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Santé publique et économie de la santé
Gilles Brucker | Sabine Ferrand-Nagel | Julien Riou | Carole FUMAT
(2013)
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Book Details
Abstract
L’objectif des Cahiers des Sciences Infirmières est d’offrir aux étudiants en IFSI des ouvrages complets et détaillés couvrant l’ensemble des savoirs définis dans les Unités d’Enseignement (UE) du nouveau référentiel.
Ce cahier est consacré à l’unité 1.2, enseignée aux semestres 2 et 3 et intitulée santé publique et
économie de la santé correspondant au nouveau programme des études infirmières. Il présente
les concepts fondamentaux en santé publique et définit les grands principes en matière d’économie
de la santé, en s’appuyant sur différentes disciplines telles que l’épidémiologie, la sociologie, le droit...
Il met en avant les connaissances incontournables relatives aux thèmes traités et aborde ainsi :
• les concepts en santé publique et en santé communautaire ;
• l’épidémiologie de la santé ;
• l’économie de la santé axée sur les problématiques de protection
• la santé en France ;
• la santé dans le monde
• le thème de la veille et de la sécurité sanitaire ;
• la promotion de la santé ;
• l’évaluation des politiques de santé et des actions de santé publique.
Chaque chapitre aborde donc une thématique propre associée à une discipline spécifique, éclairés
par de nombreux tableaux et figures ainsi que des encadrés relatifs à des notions particulières.
Table of Contents
Section Title | Page | Action | Price |
---|---|---|---|
Cover | Cover | ||
Concours ISFI Mémo-fiches : Grands problèmes sanitaires et sociaux | iii | ||
Copyright | iv | ||
Avant-propos | v | ||
Conditions pour se présenter au concours | v | ||
Généralités | v | ||
Conditions liées au diplôme | v | ||
a. Personnes titulaires d'un diplôme ou en cours d'obtention d'un diplôme | v | ||
b. Non titulaires d'un diplôme | vi | ||
Concours | vi | ||
Épreuves d'admissibilité | vi | ||
Épreuve d'admission | vii | ||
Remerciements | vii | ||
Table des matières | ix | ||
Partie 1: Santé et état sanitaire | 1 | ||
Chapitre 1: La santé | 3 | ||
I. Santé et santé publique | 3 | ||
A. La santé | 3 | ||
a. Définition | 3 | ||
b. Une notion relative | 4 | ||
B. Le droit à la santé | 4 | ||
C. La santé publique | 4 | ||
a. Définition | 4 | ||
b. Missions | 4 | ||
D. Crises sanitaires récentes | 4 | ||
a. La pandémie grippale | 4 | ||
Grippe saisonnière | 5 | ||
Grippe H1N1 ou grippe porcine | 5 | ||
Plan de pandémie grippale | 6 | ||
b. Le Syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS) | 7 | ||
c. Le Chikungunya | 7 | ||
d. Les crises sanitaires liées aux médicaments | 8 | ||
II. Prévention et éducation pour la santé | 8 | ||
A. La prévention | 8 | ||
a. Définition | 8 | ||
b. Les niveaux de prévention | 8 | ||
B. Éducation pour la santé | 9 | ||
a. Objectif | 9 | ||
b. Les structures d'éducation pour la santé | 9 | ||
C. Plan canicule | 10 | ||
III. Les agences régionales de santé | 10 | ||
A. Missions | 10 | ||
B. Personnels | 10 | ||
C. Les points forts de l'ARS | 11 | ||
Chapitre 2: État sanitaire de la France | 12 | ||
I. L'espérance de vie | 12 | ||
A. Évolution | 12 | ||
B. Variabilité selon les sexes | 13 | ||
II. La mortalité | 14 | ||
A. La mortalité infantile | 14 | ||
B. Les inégalités face à la mort | 14 | ||
C. Les causes de la mortalité | 15 | ||
III. La morbidité | 15 | ||
A. Mesure de la morbidité | 15 | ||
B. Morbidité selon les causes | 15 | ||
Chapitre 3: État sanitaire des pays émergents | 16 | ||
I. Situation sanitaire | 17 | ||
A. Espérance de vie | 17 | ||
B. La morbidité | 17 | ||
a. Les maladies infectieuses et parasitaires | 17 | ||
b. Les pathologies dues aux carences alimentaires | 17 | ||
c. Transition épidémiologique | 17 | ||
C. Les causes de la situation sanitaire actuelle | 17 | ||
II. Action sanitaire mondiale | 19 | ||
A. Les organisations intergouvernementales | 19 | ||
a. L'Organisation mondiale de la santé (OMS) | 19 | ||
b. Le Fonds des Nations unies pour l'enfance (UNICEF) | 19 | ||
B. Les organisations non gouvernementales | 19 | ||
Contrôle des connaissances | 21 | ||
Partie: 2: Organisation sanitaire | 25 | ||
Chapitre 4: Les établissements de santé | 27 | ||
I. Historique | 28 | ||
II. Les établissements publics de santé | 28 | ||
A. Statut juridique | 28 | ||
B. Organisation administrative | 28 | ||
C. Catégories d'établissements publics de santé | 29 | ||
D. Missions | 29 | ||
E. Organisation financière | 29 | ||
III. Les établissements de santé privés | 30 | ||
A. Statut juridique | 30 | ||
B. Organisation administrative | 30 | ||
Chapitre 5: L'hospitalisation | 32 | ||
I. L'admission dans un établissement hospitalier | 33 | ||
II. Le séjour hospitalier | 33 | ||
A. Au moment de l'admission | 33 | ||
B. Pendant le séjour | 33 | ||
C. La sortie | 34 | ||
III. L'hospitalisation des populations particulières | 35 | ||
A. Les enfants | 35 | ||
a. Les problèmes rencontrés | 35 | ||
b. Les solutions | 35 | ||
Avant l'hospitalisation | 35 | ||
Pendant l'hospitalisation | 35 | ||
La sortie | 35 | ||
B. Les personnes âgées | 35 | ||
C. L'accompagnement des mourants | 36 | ||
IV. Les structures de soins alternatives à l'hospitalisation | 36 | ||
A. Les structures d'hospitalisation à temps partiel de jour ou de nuit | 36 | ||
B. Les structures pratiquant l'anesthésie et la chirurgie ambulatoire | 36 | ||
C. L'hospitalisation à domicile | 36 | ||
D. La nouvelle organisation du système de santé | 37 | ||
Contrôle des connaissances | 39 | ||
Partie 3: Les professionnels de santé | 43 | ||
Chapitre 6: Les médecins | 45 | ||
I. L'exercice de la médecine | 46 | ||
A. Les conditions d'exercice | 46 | ||
a. Le doctorat en médecine | 46 | ||
Les trois cycles | 46 | ||
Le concours de l'internat | 46 | ||
b. Inscription à l'ordre national des médecins | 46 | ||
c. La nationalité française | 46 | ||
B. Les modes d'exercice | 46 | ||
a. Les praticiens libéraux | 46 | ||
Secteur à honoraires opposables (médecins conventionnés) | 47 | ||
Secteur à honoraires libres | 47 | ||
b. Les praticiens salariés | 47 | ||
Le praticien hospitalier | 47 | ||
Les autres praticiens salariés | 47 | ||
II. Obligations et responsabilité des médecins | 48 | ||
A. La déontologie | 48 | ||
a. Définition | 48 | ||
b. Les devoirs du médecin | 48 | ||
c. Le secret médical | 49 | ||
Principe | 49 | ||
Dérogations | 49 | ||
Sanctions | 49 | ||
B. Responsabilité des médecins | 49 | ||
a. Responsabilité professionnelle: l'ordre des médecins | 49 | ||
Rôle | 49 | ||
Organisation | 49 | ||
b. Responsabilité civile et pénale | 50 | ||
III. La lutte contre la désertification médicale | 50 | ||
Chapitre 7: Les professions paramédicales | 51 | ||
I. Le personnel soignant | 52 | ||
A. Les infirmiers | 52 | ||
a. Concours et formation | 52 | ||
b. Fonctions | 52 | ||
B. Obligations | 52 | ||
C. Carrière et salaire | 52 | ||
D. Les aides-soignants | 53 | ||
E. Les auxiliaires de puériculture | 53 | ||
II. Le personnel de rééducation | 54 | ||
A. Les masseurs-kinésithérapeutes | 54 | ||
B. Les orthophonistes | 54 | ||
C. Les orthoptistes | 54 | ||
D. Les diététiciens | 54 | ||
E. Les ergothérapeutes | 55 | ||
F. Les pédicures-podologues | 55 | ||
G. Les psychomotriciens | 55 | ||
H. Les manipulateurs d'électroradiologie médicale | 55 | ||
Contrôle des connaissances | 58 | ||
Partie 4: Pathologies et toxicomanies | 61 | ||
Chapitre 8: Les maladies de dégénérescence et du vieillissement | 63 | ||
I. Les maladies cardio-vasculaires (MCV) | 64 | ||
A. Les affections cardio-vasculaires | 64 | ||
a. L'athérosclérose | 64 | ||
b. L'artériosclérose | 64 | ||
B. Données épidémiologiques | 64 | ||
a. La morbidité | 64 | ||
b. La mortalité | 65 | ||
C. La prévention des MCV | 65 | ||
II. Les cancers | 65 | ||
A. Définition | 65 | ||
B. Données épidémiologiques | 65 | ||
a. Morbidité | 65 | ||
b. Mortalité | 66 | ||
c. Distribution spatiale de la mortalité par cancer en France | 66 | ||
C. La lutte contre le cancer | 67 | ||
a. La prévention | 67 | ||
b. Les traitements | 67 | ||
La chirurgie | 68 | ||
La radiothérapie | 68 | ||
La chimiothérapie | 68 | ||
La thérapie génique | 68 | ||
La vaccination | 68 | ||
D. Le Plan cancer, 2009–2013 | 68 | ||
Chapitre 9: Le sida et les maladies sexuellement transmissibles | 70 | ||
I. Le sida | 71 | ||
A. Définition | 71 | ||
B. Évolution de la maladie | 71 | ||
a. La phase asymptomatique (séropositivité) | 71 | ||
b. La phase de présida | 71 | ||
c. La phase de sida déclaré | 71 | ||
C. La lutte contre le sida | 72 | ||
a. Prévention | 72 | ||
b. Traitements | 72 | ||
c. Les structures d'aides aux malades | 72 | ||
II. Les maladies sexuellement transmissibles (MST) | 73 | ||
A. Définitions | 73 | ||
B. Évolution des MST | 73 | ||
C. La lutte contre les MST | 74 | ||
a. La prévention | 74 | ||
c. Le traitement | 74 | ||
Chapitre 10: L'alcoolisme | 76 | ||
I. L'intoxication alcoolique | 77 | ||
A. Définition | 77 | ||
B. Les différentes catégories d'intoxication alcoolique | 77 | ||
C. Les causes de l'intoxication alcoolique | 77 | ||
D. L'alcoolisme des femmes et des jeunes | 78 | ||
a. Les femmes | 78 | ||
b. Les jeunes | 78 | ||
II. La lutte contre l'alcoolisme | 79 | ||
A. La prévention | 79 | ||
a. L'information | 79 | ||
b. Les mesures législatives | 79 | ||
B. Les traitements | 80 | ||
C. Les structures de lutte contre l'alcoolisme | 80 | ||
Chapitre 11: La toxicomanie | 81 | ||
I. Définitions | 81 | ||
II. Les diverses drogues | 82 | ||
A. Cannabis (ou chanvre indien) | 82 | ||
B. Héroïne et opiacés | 82 | ||
C. Cocaïne | 82 | ||
D. LSD et hallucinogènes | 82 | ||
E. Ecstasy | 82 | ||
III. Conséquences de la prise de drogue | 83 | ||
A. La dépendance | 83 | ||
B. Morbidité et mortalité | 84 | ||
C. La répression | 84 | ||
A. Les sanctions pénales | 84 | ||
B. La dépénalisation | 84 | ||
IV. Préventions et traitements | 84 | ||
A. Prévention | 84 | ||
B. Les traitements | 85 | ||
a. Les structures de lutte contre la toxicomanie | 85 | ||
Chapitre 12: Les maladies mentales | 86 | ||
I. Définition | 87 | ||
II. Les différentes maladies mentales | 87 | ||
A. Les névroses | 87 | ||
B. Les psychoses | 87 | ||
C. Les troubles du comportement alimentaire | 87 | ||
a. L'anorexie | 87 | ||
b. La boulimie | 88 | ||
c. Conséquences | 88 | ||
D. Les démences séniles | 88 | ||
E. La dépression | 88 | ||
III. Les facteurs favorisant les maladies mentales | 89 | ||
IV. L'hospitalisation des malades mentaux | 89 | ||
A. Les structures d'accueil | 90 | ||
Contrôle des connaissances | 92 | ||
Partie 5: La protection sociale | 95 | ||
Chapitre 13: La Sécurité sociale | 97 | ||
I. Organisation du régime général de la Sécurité sociale | 98 | ||
A. Composition | 98 | ||
B. Gestion | 98 | ||
C. Recouvrement | 98 | ||
D. Tutelle | 98 | ||
II. Les personnes protégées | 99 | ||
A. Étendue du régime général | 99 | ||
B. Conditions | 100 | ||
III. Financement du régime général | 100 | ||
A. L'impôt | 100 | ||
a. La contribution sociale généralisée (CSG) | 100 | ||
b. La contribution pour le remboursement de la dette sociale (CRDS) | 100 | ||
B. Les taxes | 100 | ||
IV. Les prestations | 101 | ||
A. Les prestations maladie et accident du travail | 101 | ||
B. Les prestations invalidité | 101 | ||
C. Les prestations vieillesse | 101 | ||
D. Les prestations familiales | 101 | ||
V. La couverture maladie universelle (CMU) | 102 | ||
A. Principe | 102 | ||
B. Conditions d'admission | 102 | ||
Chapitre 14: L'aide sociale | 103 | ||
I. Les caractéristiques de l'aide sociale | 104 | ||
A. Le caractère subsidiaire de l'aide sociale | 104 | ||
B. Le caractère alimentaire de l'aide sociale | 104 | ||
C. L'aide sociale est récupérable | 104 | ||
D. Les bénéficiaires | 104 | ||
II. Les formes de l'aide sociale | 104 | ||
A. L'aide sociale aux personnes handicapées | 104 | ||
B. Le revenu de solidarité active (RSA) | 105 | ||
Chapitre 15: La protection sociale complémentaire | 106 | ||
I. Les mutuelles | 107 | ||
A. Statut | 107 | ||
B. Activités | 107 | ||
II. Les institutions paritaires ou de prévoyance | 107 | ||
III. Les assurances privées | 108 | ||
Contrôle des connaissances | 110 | ||
Partie 6: Économie de la santé | 113 | ||
Chapitre 16: Les dépenses de santé | 115 | ||
I. Les dépenses de santé | 115 | ||
A. La demande de santé | 115 | ||
B. L'offre de santé | 116 | ||
C. La consommation médicale | 116 | ||
II. Évolution des dépenses de santé | 117 | ||
III. Le financement des dépenses de santé | 117 | ||
Chapitre 17. La maîtrise des dépenses de santé | 119 | ||
I. Les dispositifs existants | 120 | ||
A. Agir sur les effectifs | 120 | ||
B. Limiter les abus | 120 | ||
II. Les réformes nouvelles | 120 | ||
A. La réforme de l'assurance maladie | 120 | ||
B. La réforme de la gouvernance hospitalière | 121 | ||
C. La tarification à l'activité (T2A) | 121 | ||
D. Une réforme du statut et de la gestion sociale de l'hôpital | 121 | ||
E: Maîtriser les prescriptions | 122 | ||
Contrôle des connaissances | 124 | ||
Partie 7: Bioéthique | 127 | ||
18. La bioéthique | 129 | ||
I. La bioéthique | 130 | ||
A. La primauté du corps humain | 130 | ||
B. L'assistance médicale à la procréation (AMP) | 130 | ||
C. L'étude génétique humaine | 131 | ||
II. Le clonage | 131 | ||
A. Définitions | 131 | ||
B. Les enjeux du clonage | 132 | ||
C. Expérimentation | 132 | ||
D. La législation | 132 | ||
a. En France | 132 | ||
b. Dans le monde | 132 | ||
III. Les instances | 133 | ||
A. Les instances | 133 | ||
a. Le Comité consultatif national d'éthique | 133 | ||
b. L'Agence de la biomédecine | 133 | ||
Chapitre 19: Le don d'organes | 135 | ||
I. Le consentement | 136 | ||
A. Le consentement présumé | 136 | ||
B. Manifester sa décision | 137 | ||
II. Le prélèvement | 138 | ||
A. Les garanties qui entourent le prélèvement | 138 | ||
a. Constat de mort cérébrale | 138 | ||
b. La gratuité des dons | 138 | ||
c. L'anonymat | 138 | ||
B. Les organes prélevés | 138 | ||
C. Après le prélèvement | 138 | ||
Contrôle des connaissances | 140 | ||
Partie 8: Les personnes | 143 | ||
Chapitre 20: La famille | 145 | ||
I. La famille au regard de la sociologie | 146 | ||
A. Définitions | 146 | ||
B. Les modèles familiaux | 146 | ||
C. Les fonctions de la famille | 146 | ||
II. La famille au regard du droit | 148 | ||
A. Définition | 148 | ||
B. Le mariage | 148 | ||
C. La dissolution du mariage | 148 | ||
D. Le Pacte civil de solidarité (pacs) | 149 | ||
E. La filiation | 149 | ||
III. La politique familiale | 149 | ||
Chapitre 21: L'enfance | 151 | ||
I. Données sanitaires | 152 | ||
A. La mortalité infantile | 152 | ||
B. La morbidité | 152 | ||
II. La protection de l'enfance | 153 | ||
A. La protection administrative de l'enfant | 153 | ||
a. Missions | 153 | ||
b. Conditions d'admission | 153 | ||
c. Prestations | 153 | ||
B. La protection judiciaire de l'enfant | 154 | ||
C. La protection médicale de l'enfant | 154 | ||
D. Les orientations en matière de protection de l'enfance | 154 | ||
III. Les structures d'accueil et de garde des enfants | 155 | ||
A. Les crèches | 155 | ||
B. L'école | 156 | ||
Chapitre 22: Les femmes | 157 | ||
I. Le travail des femmes | 158 | ||
A. Inégalité des salaires | 158 | ||
B. Inégalité d'accès aux emplois de responsabilité | 158 | ||
C. Inégalité de la représentation des femmes en politique | 158 | ||
II. Contraception, interruption de grossesseet procréation médicalement assistée | 159 | ||
A. Contraception | 159 | ||
a. Définition | 159 | ||
b. Les principales méthodes de contraception | 159 | ||
c. Les nouvelles contraceptions | 159 | ||
B. Interruption de grossesse | 160 | ||
Partie 9: Société | 181 | ||
Chapitre 25: L'exclusion | 183 | ||
I. Les facteurs de l'exclusion | 184 | ||
A. Le chômage | 184 | ||
B. Les mutations familiales | 184 | ||
C. Le logement | 184 | ||
D. La santé | 184 | ||
II. La lutte contre l'exclusion | 185 | ||
A. Les aides existantes | 185 | ||
B. La politique sociale | 186 | ||
a. Le logement | 186 | ||
b. L'emploi | 186 | ||
Le revenu de solidarité active (RSA) | 186 | ||
L'activité partielle ou chômage partiel | 186 | ||
Le contrat unique d'insertion (CUI) | 187 | ||
Le contrat de sécurisation professionnelle (CSP) | 187 | ||
Les emplois d'avenir | 187 | ||
Chapitre 26: Le chômage | 189 | ||
I. L'apparition du chômage | 189 | ||
A. Définitions | 189 | ||
B. La situation actuelle | 189 | ||
a. Évolution du chômage | 189 | ||
b. Les disparités et les inégalités face au chômage | 190 | ||
C. Les causes et les conséquences du chômage | 190 | ||
a. Les causes du chômage | 190 | ||
b. Les conséquences du chômage | 191 | ||
II. Les mesures en faveur de l'emploi | 191 | ||
A. La relance des emplois aidés | 191 | ||
B. La réforme de la formation professionnelle | 191 | ||
C. La création de Pôle emploi | 192 | ||
III. Le système d'indemnisation du chômage | 192 | ||
A. Caractéristiques | 193 | ||
B. Le plan d'aide au retour à l'emploi (PARE) | 193 | ||
C. Prestations | 194 | ||
Chapitre 27: La délinquance des mineurs | 195 | ||
I. La situation actuelle | 196 | ||
A. Une augmentation de la violence | 196 | ||
a. Les violences urbaines | 196 | ||
b. Les violences en milieu scolaire | 196 | ||
B. Les sanctions | 197 | ||
C. Les causes de la délinquance des mineurs | 197 | ||
II. La justice des mineurs | 197 | ||
A. Les juridictions pénales pour mineurs | 198 | ||
a. Le juge des enfants | 198 | ||
b. Le tribunal pour enfant | 198 | ||
c. Tribunal correctionnel pour mineurs | 199 | ||
Infractions jugées | 199 | ||
d. La cour d'assises des mineurs | 199 | ||
B. Le service départemental de la protection judiciaire de la jeunesse (PJJ) | 199 | ||
III. Les structures d'accueil pour les mineurs délinquants | 200 | ||
Chapitre 28: Accidents et suicides | 201 | ||
I. Les accidents | 202 | ||
A. Les différents types d'accident | 202 | ||
a. Les accidents de la vie courante | 202 | ||
b. Les accidents du travail | 202 | ||
c. Les accidents de la circulation | 203 | ||
B. La prévention des accidents | 203 | ||
La prévention des accidents de la vie courante | 203 | ||
La prévention des accidents du travail | 204 | ||
La prévention des accidents de la circulation | 204 | ||
II. Les suicides | 204 | ||
A. Suicide et situation familiale | 204 | ||
B. Chômage et suicide chez l'homme | 205 | ||
a. Les adolescents et les jeunes (15–24 ans) | 205 | ||
b. Les 25–49 ans | 205 | ||
c. Les plus de 50 ans | 205 | ||
C. Le suicide chez les jeunes | 206 | ||
a. Constat | 206 | ||
b. Les facteurs favorisant les suicides des jeunes | 206 | ||
Contrôle des connaissances | 209 | ||
Partie 10: L'environnement | 213 | ||
Chapitre 29: La pollution atmosphérique | 215 | ||
I. Les caractéristiques de la pollution | 215 | ||
A. Définition | 215 | ||
B. Les origines de la pollution | 216 | ||
C. Les effets de la pollution | 216 | ||
a. Les pathologies | 216 | ||
b. Les personnes exposées | 216 | ||
II. La prévention de la pollution | 217 | ||
A. Les moyens mis en place par les pouvoirs publics | 217 | ||
a. En France | 217 | ||
b. Sur le plan international | 217 | ||
B. Les recommandations du Conseil supérieur d'hygiène publique de France | 218 | ||
a. Pollution par l'ozone | 218 | ||
b. Pollution par les oxydes d'azote | 218 | ||
c. L'incitation à plus de civisme | 218 | ||
III. Le réchauffement climatique | 218 | ||
A. Caractéristiques du changement climatique | 218 | ||
B. Conséquences du changement climatique | 218 | ||
Chapitre 30: La pollution de l'eau | 220 | ||
A. Définition | 220 | ||
B. Les origines de la pollution | 221 | ||
C. Les polluants | 221 | ||
a. Les nitrates | 221 | ||
b. Le phosphore | 221 | ||
c. Les matières organiques et l'ammonium | 221 | ||
I. La situation des cours d'eau français | 222 | ||
A. La qualité des eaux de baignade | 222 | ||
B. Les zones géographiques les plus touchées | 222 | ||
II. Les conséquences de la pollution des eaux | 222 | ||
A. Conséquences sur la santé | 222 | ||
B. Conséquences sur l'écosystème | 223 | ||
C. Nécessité d'un système d'assainissement et de traitement des eaux usées | 223 | ||
Chapitre 31: L'énergie et la gestion des déchets | 224 | ||
I. Les sources d'énergie | 225 | ||
A. Les énergies renouvelables | 225 | ||
B. Les énergies non renouvelables | 225 | ||
II. La gestion des déchets | 226 | ||
A. Les déchets nucléaires | 226 | ||
a. Les déchets à vie courte | 226 | ||
b. Les déchets à vie longue et ceux à haute activité | 226 | ||
B. Les déchets ménagers | 227 | ||
C. L'Agence de l'environnement et de la maîtrise de l'énergie (ADEME) | 227 | ||
Contrôle des connaissances | 230 | ||
Imprint Page | 233 |