Infiltrations échoguidées

Jean-Luc Drapé; Henri Guerini; Valentine ROBIN-PREVALLEE; Jean-Baptiste Roux; Anne-Christel Rolling; Michel BLERY; Xavier Ayral; Raphaël Campagna; Michel Court-Payen; Denis Jacob; Françoise L'Huillier; Gérard Morvan; Laurence Moutounet; P. Peetrons; Etienne Pluot; F. Thévenin; Valérie Vuillemin

BOOK

Infiltrations échoguidées

(2012)

Additional Information

Book Details

ISBN: 978-2-294-72953-9
Edition
Language: French
Pages: 160
Subjects: Medicine: general issues
Medical imaging
3D graphics & modelling

Abstract

Ce guide pratique s'adresse à tous les praticiens désirant réaliser des infiltrations et autres gestes percutanés sous guidage échographique des pathologies abarticulaires et articulaires.

Depuis quelques années le guidage échographique, non-irradiant, facile d'accès et souvent plus adapté pour les structures périarticulaires (tendons, bourses, etc.) a partiellement remplacé le guidage scopique. Il permet de repérer les structures vasculonerveuses et de contrôler en temps réel l'injection au niveau de la cible. Néanmoins cette technique de guidage pose des questions spécifiques d'asepsie avec la manipulation de la sonde et nécessite de reconsidérer et d'adapter les voies d'abord qui peuvent être différentes des voies classiques connues sous scopie.

Cette technique requiert donc un apprentissage et une bonne maîtrise des indications, du matériel et de l'écho- anatomie. Richement illustré avec de nombreux schémas, figures et vidéos, didactique et extrêmement pratique cet ouvrage aborde les techniques de plus de 30 infiltrations classées par région anatomique. Pour chaque geste sont discutés :

- les précautions préalables (indications, informations au patient, hémostase),

- le matériel nécessaire, les précautions d'asepsie, la position du patient,

- la ou les voies d'abord avec les images de référence et les critères de réussite,

- la posologie (dérivés cortisoniques, viscosupplémentation, plasma enrichi en plaquettes) et les précautions post-injection (type d'immobilisation et durée).
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Section Title	Page	Action	Price
Front Cover	Cover
Infiltrations échoguidées en pathologie musculosquelettique	iii
Copyright	iv
Préface	v
Liste des collaborateurs	vi
Abréviations	vii
Tables des vidéos	viii
Mode d'emploi	x
Niveaux de difficulté	x
Compléments en ligne	x
Table des matières	xi
Partie I: Introduction	1
Chapitre 1: Prérequis des infiltrations échoguidées	3
1. Remarques préliminaires	4
Infiltration échoguidée programmée	4
Échographie programmée plus ou moins infiltration dans le même tempsle	4
2. Fiche d'information au patient	4
Procédure de l'infiltration	5
Risques	5
Précautions à prendre	5
Prise éventuelle d'un traitement anticoagulant ou anti-agrégant	5
Diabète	7
Infection connue actuelle	7
Bibliographie	9
Chapitre 2: Infiltration sous échoscopie en ostéo-articulaire : principes généraux et précautions	11
1. Temps diagnostique	12
2. Choix de la sonde	13
3. Installation du patient	14
4. Préparation de l'échographe	14
5. Mesures d'asepsie	16
6. Règles générales	19
7. Après le geste	23
8. Conclusion	23
Bibliographie	23
Chapitre 3: Dérivés cortisoniques et viscosupplémentation	25
1. Dérivés cortisoniques	26
2. Acide hyaluronique	27
Bibliographie	28
Chapitre 4: Injection intratendineuse de plasma riche en plaquettes et criblage percutané	29
1. Principes	30
Partie II: Membre supérieur	35
Chapitre 5: Épaule	37
5.1. Infiltration de la bourse sous-acromiodeltoïdienne	38
1. Indications	38
2. Matériel	38
3. Positionnement du patient	38
4. Voie d'abord	39
Positionnement de la sonde	39
Image de référence	40
Point d'entrée de l'aiguille	41
Trajet de l'aiguille	42
5. Critères de réussite	42
6. Posologie	42
Thérapeutique et test anesthésique	42
Diagnostique	42
7. Précautions post-injection	44
8. Remarques ou précautions spécifiques	44
Test de Neer	44
Rupture transfixiante	44
5.2. Ponction–lavage des tendinopathies calcifiantes de l'épaule	45
1. Indications	45
2. Matériel	46
3. Positionnement du patient	46
Tendinopathie calcifiante des tendons supra- ou infra-épineux	46
Tendinopathie calcifiante du tendon sous-scapulaire	47
4. Voie d'abord	48
Positionnement de la sonde	48
Image de référence	48
Point d'entrée de l'aiguille	49
Trajet de l'aiguille	50
5. Critères de réussite	52
6. Posologie	52
7. Précautions post-injection	52
8. Remarques ou précautions spécifiques	53
5.3. Infiltration de l'articulation gléno-humérale	54
1. Indications	54
2. Matériel	54
3. Positionnement du patient	54
4. Voie d'abord	54
Positionnement de la sonde	54
Image de référence	56
Point d'entrée de l'aiguille	57
Trajet de l'aiguille	58
5. Critères de réussite	59
6. Posologie	60
Placement de l'aiguille	60
Thérapeutique	60
Diagnostique	60
7. Précautions post-injection	60
5.4. Infiltration de l'articulation acromioclaviculaire	61
1. Indications	61
2. Matériel	61
3. Positionnement du patient	61
4. Voie d'abord	62
Positionnement de la sonde et image de référence	62
Point d'entrée de l'aiguille	64
Trajet de l'aiguille	65
5. Critères de réussite	65
6. Posologie	66
7. Précautions post-injection	66
5.5. Infiltration du récessus bicipital	66
1. Indications	66
2. Matériel	66
3. Positionnement du patient	67
4. Voie d'abord	68
Positionnement de la sonde	68
Image de référence	69
Point d'entrée de l'aiguille	70
Trajet de l'aiguille	70
5. Critères de réussite	70
6. Posologie	72
Thérapeutique	72
Diagnostique	72
7. Précautions post-injection	72
8. Remarques ou précautions spécifiques	72
Bibliographie	73
Chapitre 6: Coude	75
6.1. Infiltration des épicondylites latérales	76
1. Indications	76
2. Matériel	76
3. Positionnement du patient	76
4. Voie d'abord	77
Positionnement de la sonde	77
Image de référence	77
Point d'entrée de l'aiguille	78
Trajet de l'aiguille	79
5. Critères de réussite	79
6. Posologie	80
7. Precautions post-injection	80
8. Remarques ou précautions spécifiques	80
Efficacité	80
Complications cutanées	80
6.2. Infiltration des épicondylites médiales	81
1. Indications	81
2. Matériel	81
3. Positionnement du patient	81
4. Voie d'abord	82
Positionnement de la sonde	82
Image de référence	82
Point d'entrée de l'aiguille	82
Trajet de l'aiguille	82
5. Critères de réussite	83
6. Posologie	83
7. Précautions post-injection	84
8. Remarques ou précautions spécifiques	84
Particularité anatomique	84
Efficacité	84
Complications cutanées	84
Complications nerveuses	84
6.3. Infiltration de l'articulation du coude	85
1. Indications	85
2. Matériel	85
3. Positionnement du patient	85
4. Voie d'abord	86
Positionnement de la sonde	86
Image de référence	86
Point d'entrée de l'aiguille	87
Trajet de l'aiguille	88
5. Critères de réussite	88
6. Posologie	90
Placement de l'aiguille	90
Thérapeutique	90
Diagnostique	90
7. Précautions post-injection	90
Bibliographie	90
Chapitre 7: Poignet	91
7.1. Infiltration d'une ténosynovite de De Quervain	92
1. Indications	92
2. Matériel	92
3. Positionnement du patient	92
4. Voie d'abord	93
Positionnement de la sonde	93
Image de référence	93
Point d'entrée de l'aiguille	95
Trajet de l'aiguille	95
5. Critères de réussite	96
6. Posologie	96
7. Précautions post-injection	97
8. Remarques ou précautions spécifiques	97
7.2. Ponction et infiltration des kystes du poignet	97
1. Indications	97
2. Matériel	97
Kyste visible dont le traitement est également à but esthétique	97
Kyste invisible dont le traitement est à but uniquement antalgique	97
3. Positionnement du patient	98
Kystes dorsaux du carpe	98
Kystes palmaires	99
4. Voie d'abord	99
Positionnement de la sonde et coupes de référence	99
Kystes dorsaux du carpe	99
Kystes palmaires du carpe	101
Point d'entrée et trajet de l'aiguille	101
Kystes dorsaux du carpe	101
Kystes palmaires	102
5. Critères de réussite	103
6. Posologie	104
7. Précautions post-injection	104
8. Remarques ou précautions spécifiques	104
7.3. Infiltration des articulations radio- et médiocarpiennes	105
1. Indications	105
2. Matériel	105
3. Positionnement du patient	105
4. Voie d'abord	106
Positionnement de la sonde	106
Image de référence	107
Point d'entrée de l'aiguille	107
Trajet de l'aiguille	109
5. Critères de réussite	109
6. Posologie	110
Placement de l'aiguille	110
Thérapeutique	110
7. Précautions post-injection	110
8. Remarques ou précautions spécifiques	110
7.4. Infiltration de l'articulation radio-ulnaire inférieure	111
1. Indications	111
2. Matériel	111
3. Positionnement du patient	111
4. Voie d'abord	111
Positionnement de la sonde	111
Image de référence	112
Point d'entrée de l'aiguille	113
Trajet de l'aiguille	113
5. Critères de réussite	114
6. Posologie	115
Placement de l'aiguille	115
Thérapeutique	115
7. Précautions post-injection	115
7.5. Infiltration de l'articulation trapézométacarpienne	115
1. Indications	115
2. Matériel	115
3. Positionnement du patient	116
4. Voie d'abord	116
Positionnement de la sonde	116
Image de référence	117
Point d'entrée de l'aiguille	117
Trajet de l'aiguille	118
5. Critères de réussite	119
6. Posologie	119
7. Précautions post-injection	119
8. Remarques ou précautions spécifiques	119
7.6. Infiltration du canal carpien	120
1. Indications	120
2. Matériel	120
3. Positionnement du patient	120
4. Voie d'abord	121
Positionnement de la sonde	121
Image de référence	121
Point d'entrée de l'aiguille	122
Trajet de l'aiguille	123
5. Critères de réussite	124
6. Posologie	125
7. Précautions post-injection	125
8. Remarques ou précautions spécifiques	125
7.7. Infiltration d'un doigt à ressaut	126
1. Indications	126
2. Matériel	126
3. Positionnement du patient	127
4. Voie d'abord	127
Positionnement de la sonde	127
Image de référence	127
Point d'entrée de l'aiguille et trajet de l'aiguille	128
5. Critères de réussite	128
6. Posologie	129
7. Précautions post-injection	129
8. Remarques ou précautions spécifiques	129
7.8. Infiltration d'une articulation métacarpophalangienne	130
1. Indications	130
2. Matériel	130
3. Positionnement du patient	130
4. Voie d'abord	130
Positionnement de la sonde et image de référence	130
Point d'entrée et trajet de l'aiguille	131
5. Critères de réussite	132
6. Posologie	133
7. Précautions post-injection	133
8. Remarques ou précautions spécifiques	133
Bibliographie	133
Partie III: Membre inférieur	135
Chapitre 8: Hanche	137
8.1. Infiltration péritrochantérienne	138
1. Indications	138
2. Matériel	138
3. Positionnement du patient	138
4. Voie d'abord	139
Positionnement de la sonde	139
Image de référence	139
Point d'entrée de l'aiguille	140
Trajet de l'aiguille	140
5. Critères de réussite	141
Pour la bourse trochantérienne superficielle	141
Pour le petit glutéal	141
Pour la bourse du moyen glutéal	142
6. Posologie	143
7. Précautions post-injection	143
8. Remarques ou précautions spécifiques	143
8.2. Infiltration de l'articulation coxofémorale	144
1. Indications	144
2. Matériel	144
3. Positionnement du patient	144
4. Voie d'abord	145
Positionnement de la sonde	145
Image de référence	145
Point d'entrée de l'aiguille	146
Trajet de l'aiguille	146
5. Critères de réussite	147
6. Posologie	149
Placement de l'aiguille	149
Thérapeutique	149
Diagnostique	149
7. Précautions post-injection	149
8. Remarques ou précautions spécifiques	149
8.3. Infiltration conflit psoas–cupule	150
1. Indications	150
2. Matériel	150
3. Positionnement du patient	150
4. Voie d'abord	151
Positionnement de la sonde	151
Image de référence	151
Point d'entrée de l'aiguille	152
Trajet de l'aiguille	152
5. Critères de réussite	153
6. Posologie	153
7. Précautions post-injection	153
8. Remarques ou précautions spécifiques	154
Bibliographie	154
Chapitre 9: Genou	155
9.1. Ponction et infiltration d'un kyste poplité	156
1. Indications	156
2. Matériel	156
3. Positionnement du patient et coupes de référence	156
4. Voie d'abord	158
Voie d'abord axiale	159
Positionnement de la sonde et point de ponction	159
Image de référence et trajet de l'aiguille	159
Voie d'abord sagittale	160
Positionnement de la sonde	160
Image de référence et trajet de l'aiguille	160
5. Critères de réussite	160
6. Posologie	161
7. Précautions post-injection	161
8. Remarques et précautions spécifiques	161
9.2. Infiltration des tendinopathies et bursites autour du genou	162
1. Indications	162
2. Materiel	162
Tendinobursite de la patte-d'oie	163
3. Positionnement du patient	163
4. Voie d'abord	163
Positionnement de la sonde	163
Image de référence	163
Point d'entrée de l'aiguille	164
5. Critères de réussite	165
Syndrome de la bandelette iliotibiale	165
3. Positionnement du patient	165
4. Voie d'abord	165
Image de référence	166
Point d'entrée et trajet de l'aiguille	167
5. Critères de réussite	167
Tendinobursite du semi-membraneux	167
3. Positionnement du patient	167
4. Voie d'abord	167
Image de référence	168
Point d'entrée de l'aiguille	168
5. Critères de réussite	169
Tendinopathie infrapatellaire avec bursite	170
3. Positionnement du patient	170
4. Voie d'abord	170
Image de référence	170
Point d'entrée de l'aiguille	171
5. Critères de réussite	171
6. Posologie	171
9.3. Ponction et infiltration d'un kyste méniscal	172
1. Indications	172
2. Matériel	172
3. Positionnement du patient	172
4. Voie d'abord	172
Positionnement de la sonde	172
Image type	173
Point d'entrée de l'aiguille	173
Trajet de l'aiguille	174
5. Criteres de reussite	174
6. Posologie	175
Thérapeutique et test anesthésique	175
7. Précautions post-injection	175
8. Remarques ou précautions spécifiques	175
9.4. Infiltration de l'articulation du genou	176
1. Indications	176
2. Matériel	176
3. Positionnement du patient	176
4. Voie d'abord	176
Positionnement de la sonde	176
Image de référence	177
Point d'entrée de l'aiguille	177
Trajet de l'aiguille	177
5. Criteres de reussite	178
6. Posologie	179
Placement de l'aiguille	179
Thérapeutique	179
Diagnostique	179
7. Précautions post-injection	179
Bibliographie	179
Chapitre 10: Muscles	181
Ponction d'un hématome musculaire ou d'une collection interaponévrotique	182
1. Indications	182
2. Matériel	182
3. Positionnement du patient	182
4. Voie d'abord	183
Positionnement de la sonde	183
Image de référence	183
Point d'entrée de l'aiguille	184
Trajet de l'aiguille	185
5. Critères de réussite	185
6. Posologie	186
7. Précautions post-injection	186
8. Remarques ou précautions spécifiques	186
Bibliographie	187
Chapitre 11: Arrière-pied	189
11.1. Infiltration de la bourse préachilléenne	190
1. Indications	190
2. Matériel	190
3. Positionnement du patient	190
4. Voie d'abord	191
Positionnement de la sonde	191
Image de référence	191
Point d'entrée et trajet de l'aiguille	192
5. Critères de réussite	192
6. Posologie	193
7. Précautions post-injection	193
11.2. Infiltration des fasciites plantaires	194
1. Indications	194
2. Matériel	194
3. Positionnement du patient	194
4. Voie d'abord	195
Positionnement de la sonde	195
Image de référence	195
Point d'entrée de l'aiguille	196
Trajet de l'aiguille	197
5. Critères de réussite	197
6. Posologie	198
7. Précautions post-injection	198
8. Remarques ou précautions spécifiques	198
Efficacité	198
Complications sous-cutanées	198
Complications nerveuses	198
Bibliographie	198
Chapitre 12: Cheville	199
12.1. Infiltration de la gaine du tendon tibial postérieur	200
1. Indications	200
2. Matériel	200
3. Positionnement du patient	200
4. Voie d'abord	200
Positionnement de la sonde	201
Image de référence	201
Point d'entrée de l'aiguille	202
Trajet de l'aiguille	203
5. Critères de réussite	203
6. Posologie	204
7. Précautions post-injection	204
8. Remarques ou précautions spécifiques	204
12.2. Infiltration de la gaine des tendons fibulaires	205
1. Indications	205
2. Matériel	205
3. Positionnement du patient	205
4. Voie d'abord	206
Positionnement de la sonde	206
Image de référence	206
Point d'entrée de l'aiguille	207
Trajet de l'aiguille	207
5. Critères de réussite	208
6. Posologie	208
7. Précautions post-injection	208
12.3. Infiltration de l'articulation talocrurale	209
1. Indications	209
2. Matériel	209
3. Positionnement du patient	209
4. Voie d'abord	209
Positionnement de la sonde	209
Image de référence	210
Point d'entrée de l'aiguille	210
Trajet de l'aiguille	211
5. Critères de réussite	211
6. Posologie	212
Placement de l'aiguille	212
Thérapeutique	212
Diagnostique	212
7. Précautions post-injection	212
8. Remarques ou précautions spécifiques	213
12.4. Infiltration d'un syndrome du carrefour postérieur de la cheville	214
1. Indications	214
2. Matériel	214
3. Positionnement du patient	214
4. Voie d'abord	215
Positionnement de la sonde et image de référence	215
Point d'entrée de l'aiguille	216
Trajet de l'aiguille	217
5. Critères de réussite	217
6. Posologie	218
7. Précautions post-injection	218
Bibliographie	218
Chapitre 13: Tarse et avant-pied	219
13.1. Infiltration de l'articulation talonaviculaire	220
1. Indications	220
2. Matériel	220
3. Positionnement du patient	220
4. Voie d'abord	220
Positionnement de la sonde et image de référence	220
Point d'entrée de l'aiguille	221
Trajet de l'aiguille	222
5. Critères de réussite	222
6. Posologie	223
7. Précautions post-injection	223
13.2. Infiltration intermétatarsienne d'un névrome de Morton	223
1. Indications	223
2. Matériel	223
3. Positionnement du patient	223
4. Voie d'abord	224
Positionnement de la sonde	224
Image de référence	224
Point d'entrée de l'aiguille	225
Trajet de l'aiguille	225
5. Critères de réussite	226
6. Posologie	227
7. Précautions post-injection	227
8. Remarques ou précautions spécifiques	227
Bibliographie	227
Imprint page	228

Infiltrations échoguidées

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