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Gestion du stress et de l'anxiété

Gestion du stress et de l'anxiété

Dominique Servant | Thomas LAVOIPIERRE | Valentine ROBIN-PREVALLEE | Dominique SERVANT

(2012)

Additional Information

Book Details

Abstract

La gestion du stress et de l'anxiété est en plein essor dans le monde de la santé et de la psychologie, mais intéresse aussi le monde de l'entreprise et de l'éducation.

Cet ouvrage, centré sur l'approche TCC particulièrement bien indiquée pour le stress et l'anxiété, rend compte des avancées importantes effectuées dans leur prise en charge (médicaments et psychothérapies).

Cette troisième édition propose de nombreux nouveaux cas cliniques et outils pratiques de TCC pour prendre en charge les attaques de panique, le trouble panique et l'agoraphobie, les phobies spécifiques, les phobies sociales, l'anxiété généralisée et le trouble de l'adaptation avec anxiété.

La gestion du stress est présentée de façon originale proposant de nouvelles méthodes d'évaluation et des techniques visant à mieux contrôler les émotions et agir sur les ruminations et les comportements. Un module de thérapie de groupe est détaillé en huit séances et s'avère très utile pour guider le patient et l'aider dans sa pratique personnelle.

Un ouvrage indispensable pour tous les thérapeutes confrontés aux patients stressés et anxieux mais aussi pour tous les intervenants de la prévention et de l'accompagnement psychologique.
Cette deuxième édition de Gestion du stress et de l'anxiété propose deux nouveaux exercices de relaxation (contrôle respiratoire, relaxation musculaire progressive) et un module de thérapie de groupe. Un des motifs de consultation les plus fréquents, le stress, fait désormais l'objet d'une partie plus détaillée. Cette nouvelle édition intègre également la prise en charge des phobies sociales dont l'agoraphobie, traitée auparavant dans un autre volume.

Table of Contents

Section Title Page Action Price
Cover cover
Gestion du stress et de l’anxiété\r iii
Copyright iv
Avant-propos à la 3e édition V
Sommaire VII
Chapitre 1 - Concepts et modèles de l’anxiété 1
Faut-il distinguer l’angoisse de l’anxiété ? 1
Naissance du concept philosophique d’angoisse 3
L’anxiété : du normal au pathologique 4
Premières descriptions médicales de l’anxiété 6
Névroses et psychasthénie 9
Classification actuelle des troubles anxieux 13
Concept d’attaque de panique 13
Les classifications internationales 14
Personnalité et tempérament anxieux 17
Troubles de la personnalité 18
Traits et dimensions de personnalité 19
Modèle d’Eysenck 19
Modèle de Cloninger 19
Modèle des schémas cognitifs de Young 20
Tempérament anxieux 20
Chapitre 2 - Modèles explicatifs des psychothérapies 23
Des modèles psychologiques aux psychothérapies 23
Théories de l’angoisse de Freud 23
Théorie freudienne des phobies : la névrose phobique (1895–1926) 25
Angoisse de l’enfant et attachement 25
Principes des psychothérapies d’inspiration psychanalytique 27
Du comportementalisme aux thérapies comportementales cognitives et émotionnelles (TCCE) 30
Les techniques comportementales 31
Désensibilisation systématique 31
Exposition 31
Principe de la technique 31
Pratique 32
Applications 32
Des schémas cognitifs aux thérapies cognitives 33
Restructuration cognitive 33
Thérapie cognitive 34
Principe de la technique 34
Pratique 34
Applications 34
Les TCC centrées sur les émotions (la troisième vague) 35
Gestion des émotions 35
Thérapie cognitive des schémas précoces 37
Principe de la technique 37
Pratique 37
Application 38
Stratégies psychothérapiques des troubles anxieux 38
Chapitre 3 - Médicaments et modèles neurobiologiques 41
Médicaments de l’anxiété 41
Anxiolytiques 42
Contre-indications 43
Effets indésirables 43
Précautions d’emploi 43
Antidépresseurs dans l’anxiété 43
Indications 43
Règles de prescription 44
Stratégie médicamenteuse dans l’anxiété 45
Neurobiologie de l’anxiété 45
Dérèglement du système nerveux autonome 46
Le modèle de la fausse alarme 47
La neurobiologie de la peur 47
chapitre 4 - Relations entre stress et anxiété 51
Modèles neurophysiologiques du stress 51
Syndrome général d’adaptation 52
Les modèles actuels 53
Système nerveux autonome 54
Système hypothalamo-hypophyso-cortico-surrénalien 55
Événements stressants de la vie 57
Les mécanismes psychologiques pour faire face 58
Évaluation 58
Le coping 59
Stratégies centrées sur le problème 60
Stratégies centrées sur l’émotion 60
Stratégies centrées sur la recherche de soutien social 60
Stratégies fonctionnelles et dysfonctionnelles 60
Les autres régulateurs psychosociaux de réponse au stress 64
Support social 65
Personnalité 66
Émotions 67
Stress et maladies somatiques 68
Les maladies psychosomatiques 68
Les troubles fonctionnels 69
Le stress au travail : un facteur majeur d’anxiété 70
Modèles interactionnels du stress professionnel 70
Résultats des études 71
chapitre 5 - Diagnostic de l’anxiété 73
Quelques repères sur l’épidémiologie 73
Facteurs évolutifs 75
Facteurs associés 75
Sexe féminin 75
Mode de vie 75
Facteurs héréditaires et familiaux 75
Coût social, économique et humain des troubles anxieux 76
Vie sociale et qualité de vie 77
Retentissement sur le travail 78
Consommation de psychotropes 78
Diagnostic des troubles anxieux 79
Entretien et analyse fonctionnelle 80
Signes physiques à rechercher 81
Symptômes psychologiques à rechercher 82
Cognitions anxieuses 82
Troubles cognitifs 83
Obsessions 83
Symptômes comportementaux à rechercher 83
Symptômes émotionnels à rechercher 84
Entretien à visée diagnostique : mini international neuropsychiatric interview (MINI) 85
Questionnaires et échelles d’évaluation 90
Échelles de dépistage 90
Échelle HAD (hospital anxiety and depression scale, Zigmond et Snaith, 1983) 90
Questionnaire des peurs (fear questionnaire) de Marks et Mathews (1979) 91
Échelles spécifiques de panique et d’anxiété généralisée (voir Bouvard et Cottraux, 2000) 92
Critères diagnostiques des troubles anxieux selon le DSM-IV-TR 93
Chapitre 6 - Gestion du stress : principes et indications 105
Principes 105
Indications et validations 106
Techniques TCC de gestion du stress 108
Information et éducation 109
Évaluation des stresseurs et de la réaction au stress 112
Apprentissage des techniques 112
Les techniques 113
Gestion des réponses physiologiques 113
La relaxation musculaire 113
Principe de la technique 113
Technique 114
Application 114
Le biofeedback de variabilité cardiaque 114
Principe de la technique 114
Technique 115
Application 115
Gestion des réponses psychologiques 115
Gestion des réponses émotionnelles 116
Gestion des réponses comportementales 117
Intervention sur les facteurs de stress 118
Chapitre 7 - Thérapie des attaques de panique et de l’agoraphobie 121
Attaque de panique 121
Ce qu’il faut savoir pour le diagnostic 122
Ce qu’il faut rechercher 123
Diagnostic différentiel 124
Trouble panique 124
Ce qu’il faut savoir pour le diagnostic 124
Chapitre 8 - Thérapie des phobies 149
Phobies spécifiques 149
Ce qu’il faut savoir pour le diagnostic 150
Ce qu’il faut rechercher 150
Prise en charge des phobies spécifiques 151
Prise en charge par les TCC 151
Phobies sociales 153
Ce qu’il faut savoir pour le diagnostic 153
Ce qu’il faut rechercher 154
Diagnostic différentiel 155
Prise en charge des phobies sociales 156
Traitement médicamenteux 156
Modèle TCC du trouble anxiété sociale 156
Attention centrée sur soi et perception de soi-même comme un objet social 156
Rôle des comportements de sécurité dans le maintien des croyances négatives et de l’anxiété 157
Effet de l’anxiété induite par des déficits dans les performances sur le jugement et les comportements des autres 157
Processus d’anticipation et après-coup 157
Prise en charge par les TCC 157
L’exposition par jeu de rôle 157
La restructuration cognitive 158
Mise en évidence des pensées dysfonctionnelles, des postulats et des croyances 158
Mise en évidence des comportements de sécurité et des évitements 160
L’affirmation de soi 162
Principe de la technique 162
Pratique 162
Applications 163
Chapitre 9 - Thérapie de l’anxiété généralisée 165
Trouble anxieux généralisé (TAG) 165
Ce qu’il faut savoir pour le diagnostic 166
Ce qu’il faut rechercher 166
Diagnostic différentiel 167
Traitement médicamenteux 167
Modèle cognitif du trouble anxieux généralisé (TAG) 168
Prise en charge 169
Organiser une TCC 170
Thérapie cognitive du souci 172
Thérapie du « souci du souci » 177
Thérapies basées sur le modèle de l’acceptation et des émotions 178
Exercices de pleine conscience et d’acceptation 179
Changement comportemental et actions 179
Thérapie centrée sur les émotions 179
chapitre 10 - Thérapie du trouble de l’adaptation avec anxiété 181
Trouble de l’adaptation avec anxiété (TAA) 182
Ce qu’il faut savoir pour le diagnostic 183
Ce qu’il faut rechercher 183
Diagnostic différentiel 184
Traiter 184
Modèle TCC du TAA 184
Processus de l’inadaptation 184
Organiser une TCC 185
Analyse fonctionnelle des événements stressants de la vie : GRILLE SEREINA (Servant, 2011) 185
L’accompagnement par la gestion du stress et de l’anxiété 189
Régulation émotionnelle par la confrontation et l’acceptation 189
Régulation émotionnelle par la pleine conscience 190
chapitre 11 - Module de gestion du stress et de l’anxiété 193
Module de thérapie de groupe de gestion du stress et de l’anxiété 193
Format 193
Déroulement des séances 194
Première séance : stress et anxiété de quoi parle-t-on ? 194
Deuxième séance : désamorcer la spirale du stress et de l’anxiété 195
Troisième séance : agir sur le corps par la relaxation 195
Quatrième séance : agir sur les pensées 196
Cinquième séance : s’exposer plus qu’éviter 197
Sixième séance : dominer les émotions 197
Septième séance : résoudre les problèmes 197
Huitième séance : gestion du stress au quotidien 198
Informations destinées aux participants au groupe de gestion du stress et de l’anxiété 198
Stress et anxiété, comment les définir ? 198
Identifier les événements de vie stressants ? 199
Comment s’expriment-ils ? 199
Qui est concerné ? 200
Quels sont les domaines qui vous stressent le plus ? 200
Pour chaque domaine, quels sont les stress qui vous semblent les moins et les plus importants ? 200
Conséquences du stress 201
Le stress est-il mauvais pour la santé ? 201
Évaluez votre niveau d’anxiété 202
Quels sont les différents types d’anxiété ? 203
Anxiété généralisée 203
Trouble de l’adaptation avec anxiété 204
Comment définir le tempérament anxieux ? 205
Quelles sont les caractéristiques de la personnalité anxieuse ? 205
Quelles sont les méthodes efficaces ? 206
Gérer le malaise physique et les émotions négatives 207
Faire face à la spirale du stress et de l’anxiété 207
Exercice 208
Apprendre le contrôle respiratoire et la relaxation 208
Le contrôle respiratoire 208
La relaxation 209
Moins ruminer face au stress 209
S’exposer plus qu’éviter 210
Dominer les émotions négatives 211
Apprendre à gérer les problèmes 213
Première étape : identifiez clairement le problème 213
Deuxième étape : formulez des objectifs réalistes et accessibles 213
Troisième étape : envisagez toutes les solutions possibles 213
Quatrième étape : prenez une décision : choisissez une solution 214
Cinquième étape : mettez à exécution la décision 214
Sixième étape : évaluez les résultats 214
Septième étape : recommencez et appliquez à de nouveaux problèmes 214
Améliorer son mode de vie et adopter un regard moins anxieux sur vous-même et sur le monde 215
Conclusion 215
Bibliographie 217
Annexe : information utile 229