BOOK
Alternatives à l'arthrodèse lombaire et lombosacrée (n° 96)
Jean-Marc Vital | Olivera Alasevic | Pierre Antonietti | Stéphane Aunoble | Laurent Balabaud | Abdelkrim Benchikh-El-Fegoun | Michel Benoist | Jean-Jacques Bronsard | Sabina Champain | Thierry David | Xavier Deloin | Gilles Dubois | Timothy Ganey | Nicolas Gangnet | Olivier Gilles | Pierre Guigui | Jean-Louis Husson | William C. Hutton | B. Christian Kern | Andréas Korge | François Lavaste | Jean-Charles Le Huec | Jean-Philippe Lemaire | Thibaut Lenoir | Jeanette Libera | Christian Louis | René Louis | Paolo Mangione | Thierry Marnay | Christian Mazel | Hans Jörg Meisel | Yvonne Minkus | Anca Mitulescu | Pierre Moreno | Thomas Mosnier | Morad Pedram | Vincent Pointillard | Ludovic Rillardon | Pierre Roussouly | José-Carlos Sauri-Barraza | Othmar Schwarzenbach | Wafa Skalli | Jacques Sénégas | Clément Tournier | Patrick Tropiano | E. Jack Zigler | Valérie MINET | Pascal Kouyoumdjian
(2011)
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Book Details
Abstract
Dans le cadre d'une pathologie dégénérative lombaire, l'arthrodèse lombaire ou lombosacrée le plus souvent instrumentée est largement utilisée, soit en complément d'une chirurgie de décompression, soit de façon isolée dans le cadre de la chirurgie de la lombalgie. Une ostéosynthèse lui est le plus souvent associée, son but étant de rigidifier les segments intervertébraux et d'accroître le taux de fusion. Cependant, ces arthrodèses instrumentées et rigides ont montré leurs limites (risque d'accélération de l'usure des segments intervertébraux) et ne sont parfois pas adaptées, surtout chez les jeunes sujets.
Cet ouvrage fait le point sur les avancées techniques dans les alternatives à l'arthrodèse instrumentée rigide classique : ostéosynthèse souple ou par abord réduit, prothèses discales partielles ou totales, mais aussi l'application des cultures cellulaires à la régénérescence discale, qui devient ainsi la technique biologique la plus récente sur le plan clinique.
Les auteurs rappellent par ailleurs l'importance de l'évaluation clinique et paraclinique pour un résultat durable du traitement. Ils font également le point sur la biomécanique et l'étude de l'équilibre sagittal permettant d'éclairer les phénomènes anatomopathologiques d'usure des disques sus-jacents.
Cet ouvrage intéressera les chirurgiens orthopédistes et plus particulièrement les chirurgiens du rachis, mais aussi les neurochirurgiens, rhumatologues et médecins de rééducation.