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Les transmissions ciblées au service de la qualité des soins
Florence Dancausse | Élisabeth Chaumat | Marie-Hélène RAVENEL-MERCIER
(2011)
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Book Details
Abstract
Les transmissions ciblées sont une méthode-clé pour organiser la partie narrative du dossier de soins et aller dans le sens de soins de meilleure qualité, en structurant et simplifiant les transmissions.
Elles permettent aux soignants de se centrer sur la personne malade plutôt que sur la maladie, d'éviter des retranscriptions répétitives (et donc des erreurs), de gagner du temps, de faciliter et d'améliorer l'organisation des soins comme la prise en charge interdisciplinaire lors des relèves cliniques. Elles offrent la possibilité de faire des synthèses sur l'évolution du patient dans les circonstances de relais tel qu'un déménagement sécurisé, ou encore de concertation interdisciplinaire lors du dispositif d'annonce de cancer en oncologie.
Cet ouvrage didactique, illustré par de nombreux documents, des exercices, ainsi qu'un ensemble d'outils pour une évaluation rapide et qualitative des transmissions ciblées, offre un plan clair :
- Méthodologie d'utilisation des transmissions ciblées à l'écrit et à l'oral.
- Stratégie d'implantation des transmissions ciblées.
- Les implications au niveau de la qualité des soins de ce choix stratégique.
- Le concours des transmissions ciblées à l'évaluation des pratiques professionnelles.
- Le dossier patient informatisé.
Tous les exemples relatés sont issus de l'utilisation des transmissions ciblées par les soignants de différents établissements de santé en France. Ils rendent compte aussi bien de l'évolution de cette méthode que de son application dans tous les services de soins et dans les instituts de formation dans le contexte actuel d'organisation en pôle d'activité.
La troisième édition de cet ouvrage propose une ouverture sur l'intérêt que représentent les transmissions ciblées dans l'évaluation des pratiques professionnelles soignantes.
Un nouveau chapitre est consacré au lien entre le raisonnement clinique conduit dans les transmissions ciblées et la qualité des pratiques professionnelles.
A travers l'étude d'une situation concrète, le plan d'amélioration de la qualité de la pratique analysée fait une place prépondérante au leadership clinique des cadres et coordinateurs des soins, ressource indispensable à la mise en œuvre des chemins cliniques abordés dans cet ouvrage.
Les transmissions ciblées sont une méthode-clé pour organiser la partie narrative du dossier de soins et aller dans le sens de soins de meilleure qualité, en structurant et simplifiant les transmissions. La troisième édition de cet ouvrage propose une ouverture sur l'intérêt que représentent les transmissions ciblées dans l'évaluation des pratiques professionnelles soignantes.
Table of Contents
Section Title | Page | Action | Price |
---|---|---|---|
Front cover | Cover | ||
Les transmissions ciblées: Un choix stratégique au service de soins de qualité | iii | ||
Copyright\r | iv | ||
Préface de Cécile Boisvert | v | ||
Préface de Jean-Louis Terra | vi | ||
Table des matières | vii | ||
Dedication\r | 1 | ||
Remerciements\r | 1 | ||
Introduction | 2 | ||
Présentation de l’ouvrage | 2 | ||
Qu’allez-vous trouver dans cet ouvrage ? | 3 | ||
Section I: La méthodologie d’utilisation des transmissions ciblées\r | 5 | ||
Chapter 1: Genèse et éléments de définition des transmissions ciblées | 7 | ||
Introduction | 7 | ||
Éléments de définition | 8 | ||
Les valeurs de référence des transmissions ciblées dans le dossier patient | 9 | ||
Chapter 2: Principe des transmissions ciblées | 11 | ||
Introduction | 11 | ||
Le diagramme des activités de soins (requis ou réalisés) | 13 | ||
Les transmissions ciblées | 16 | ||
Exercices d’application des transmissions ciblées | 29 | ||
Chapter 3: Comment utiliser à l’écrit et à l’oral les transmissions ciblées ? | 35 | ||
Comment écrire les transmissions en s’appuyant sur la méthode des transmissions ciblées ? | 35 | ||
Comment faire une relève en s’appuyant sur les transmissions ciblées ? | 38 | ||
Charte de la relève clinique | 43 | ||
Chapter 4: Ce que ne sont pas les transmissions ciblées | 46 | ||
Introduction | 46 | ||
Exemples de ce que ne sont pas les transmissions ciblées | 46 | ||
Les invariants des transmissions ciblées | 53 | ||
Conclusion | 54 | ||
Chapter 5: Lien entre les transmissions ciblées et les outils d’organisation du travail | 56 | ||
Introduction | 56 | ||
Complémentarité entre transmissions ciblées et les outils de l’organisation | 56 | ||
Exemples de liens entre les transmissions ciblées et les outils de l’organisation du travail | 57 | ||
Chapter 6: Pédagogie du questionnement au service des professionnels et des étudiants | 63 | ||
Au niveau des étudiants | 63 | ||
Au service des professionnels | 65 | ||
Exemples et démarche de questionnement comme support d’animation dans la recherche de formulation des transmissions ciblées | 66 | ||
Exercice d’appropriation des transmissions ciblées | 68 | ||
Exemple d’appropriation des transmissions ciblées par la réalisation grille de recueil de données et de répertoire de cibles fré | 74 | ||
Exemple de répertoire de cibles prévalentes en psychiatrie | 77 | ||
Exemples de transmissions ciblées rédigées par l’équipe de médecine du centre hospitalier universitaire de Rouen | 78 | ||
Conclusion | 80 | ||
Chapter 7: Évaluation des transmissions ciblées | 81 | ||
Introduction | 81 | ||
Les outils de l’évaluation | 81 | ||
Conclusion | 94 | ||
Chapter 8: Exemple de dossiers ciblés en psychiatrie, en chirurgie vasculaire, en long séjour, en hébergement | 95 | ||
Présentation d’un « dossier ciblé » réalisé en psychiatrie | 95 | ||
Présentation d’un dossier de chirurgie vasculaire au CH Rodez | 99 | ||
Résultats obtenus dans les dossiers de soins | 107 | ||
Présentation d’un « dossier ciblé » réalisé en service d’hébergement au HL de Pézenas | 128 | ||
Section II: Stratégie d’implantation des transmissions ciblées\r | 131 | ||
Chapter 9: Exemple de projet d’implantation | 133 | ||
Introduction | 133 | ||
La démarche projet des transmissions ciblées au centre hospitalier de Rodez | 133 | ||
Chapter 10: Étude du contexte | 138 | ||
Mesure du besoin de formation | 138 | ||
Implication des acteurs dans le système de soins | 139 | ||
Chapter 11: Stratégie de changement | 141 | ||
Changement | 141 | ||
Dispositif managérial du changement | 142 | ||
Choix de la stratégie d’implantation | 144 | ||
Chapter 12: La démarche projet | 146 | ||
Caractéristiques du projet | 146 | ||
Méthodologie du projet | 146 | ||
Chapter 13: Propositions pour une stratégie de changement optimisée | 149 | ||
Proposition pour un changement institutionnel | 149 | ||
Propositions pour un changement dans l’implication des acteurs | 150 | ||
Proposition pour un changement dans l’organisation des soins | 151 | ||
Propositions pour un changement dans les rôles | 152 | ||
Conclusion | 153 | ||
Section III: Les transmissions ciblées : un choix stratégique au service de la qualité des soins\r | 155 | ||
Chapter 14: De la pluralité des dossiers au dossier patient | 157 | ||
Contexte législatif du dossier de soins | 157 | ||
Dossier patient | 158 | ||
Droit d’accès du patient à son dossier | 158 | ||
Liens entre les normes de qualité d’un dossier utilisant les transmissions ciblées et les références du manuel d’accréditation | 159 | ||
Chapter 15: Les transmissions ciblées : boîte à outils pour la qualité des pratiques soignantes | 161 | ||
Introduction | 161 | ||
Composantes de la qualité des soins et intérêts des transmissions ciblées pour y répondre | 161 | ||
Extraits de dossiers, pour illustrer ces composantes, d’un service de qualité mis en valeur par la méthode des transmissions cib | 162 | ||
Résultats qualité obtenus avec l’utilisation des transmissions sur quatre années | 171 | ||
Conclusion | 176 | ||
Chapter 16: Les perspectives offertes par les transmissions ciblées | 177 | ||
Le dossier ciblé « une contribution à la gestion des risques » | 177 | ||
Résumé de soins infirmiers | 182 | ||
Management du chemin clinique interdisciplinaire | 186 | ||
Les transmissions ciblées et l’organisation par pôle | 193 | ||
Conclusion | 199 | ||
Chapter 17: Les transmissions ciblées : un levier pour l’analyse, l’évaluation et l’amélioration des pratiques professionnelles | 200 | ||
Qu’est-ce que l’évaluation des pratiques professionnelles? | 200 | ||
Liens entre le raisonnement clinique et la qualité des pratiques professionnelles | 201 | ||
Comment les transmissions ciblées, support du raisonnement clinique, peuvent-elles contribuer à l’analyse d’une pratique profess | 201 | ||
De l’analyse de la pratique professionnelle à l’évaluation des pratiques professionnelles | 207 | ||
Des transmissions ciblées au chemin clinique | 209 | ||
Chapter 18: Le dossier patient informatisé | 215 | ||
Introduction | 215 | ||
Forme des TC informatisées | 215 | ||
Fond des TC informatisées | 216 | ||
Conclusion | 218 | ||
Argumentaire pour le soigné, le soignant, la structure | 218 | ||
Argumentaire pour l’étudiant, le formateur, la pédagogie | 219 | ||
Bilan | 220 | ||
Quiz des transmissions ciblées | 221 | ||
Test : les transmissions ciblées en dix questions | 221 | ||
Exploitation du quiz | 223 | ||
Index | 225 | ||
Imprint page\r | 229 |