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Les transmissions ciblées au service de la qualité des soins

Les transmissions ciblées au service de la qualité des soins

Florence Dancausse | Élisabeth Chaumat | Marie-Hélène RAVENEL-MERCIER

(2011)

Additional Information

Book Details

Abstract

Les transmissions ciblées sont une méthode-clé pour organiser la partie narrative du dossier de soins et aller dans le sens de soins de meilleure qualité, en structurant et simplifiant les transmissions.
Elles permettent aux soignants de se centrer sur la personne malade plutôt que sur la maladie, d'éviter des retranscriptions répétitives (et donc des erreurs), de gagner du temps, de faciliter et d'améliorer l'organisation des soins comme la prise en charge interdisciplinaire lors des relèves cliniques. Elles offrent la possibilité de faire des synthèses sur l'évolution du patient dans les circonstances de relais tel qu'un déménagement sécurisé, ou encore de concertation interdisciplinaire lors du dispositif d'annonce de cancer en oncologie.
Cet ouvrage didactique, illustré par de nombreux documents, des exercices, ainsi qu'un ensemble d'outils pour une évaluation rapide et qualitative des transmissions ciblées, offre un plan clair :
- Méthodologie d'utilisation des transmissions ciblées à l'écrit et à l'oral.
- Stratégie d'implantation des transmissions ciblées.
- Les implications au niveau de la qualité des soins de ce choix stratégique.
- Le concours des transmissions ciblées à l'évaluation des pratiques professionnelles.
- Le dossier patient informatisé.
Tous les exemples relatés sont issus de l'utilisation des transmissions ciblées par les soignants de différents établissements de santé en France. Ils rendent compte aussi bien de l'évolution de cette méthode que de son application dans tous les services de soins et dans les instituts de formation dans le contexte actuel d'organisation en pôle d'activité.
La troisième édition de cet ouvrage propose une ouverture sur l'intérêt que représentent les transmissions ciblées dans l'évaluation des pratiques professionnelles soignantes.
Un nouveau chapitre est consacré au lien entre le raisonnement clinique conduit dans les transmissions ciblées et la qualité des pratiques professionnelles.
A travers l'étude d'une situation concrète, le plan d'amélioration de la qualité de la pratique analysée fait une place prépondérante au leadership clinique des cadres et coordinateurs des soins, ressource indispensable à la mise en œuvre des chemins cliniques abordés dans cet ouvrage.
Les transmissions ciblées sont une méthode-clé pour organiser la partie narrative du dossier de soins et aller dans le sens de soins de meilleure qualité, en structurant et simplifiant les transmissions. La troisième édition de cet ouvrage propose une ouverture sur l'intérêt que représentent les transmissions ciblées dans l'évaluation des pratiques professionnelles soignantes.

Table of Contents

Section Title Page Action Price
Front cover Cover
Les transmissions ciblées: Un choix stratégique au service de soins de qualité iii
Copyright\r iv
Préface de Cécile Boisvert v
Préface de Jean-Louis Terra vi
Table des matières vii
Dedication\r 1
Remerciements\r 1
Introduction 2
Présentation de l’ouvrage 2
Qu’allez-vous trouver dans cet ouvrage ? 3
Section I: La méthodologie d’utilisation des transmissions ciblées\r 5
Chapter 1: Genèse et éléments de définition des transmissions ciblées 7
Introduction 7
Éléments de définition 8
Les valeurs de référence des transmissions ciblées dans le dossier patient 9
Chapter 2: Principe des transmissions ciblées 11
Introduction 11
Le diagramme des activités de soins (requis ou réalisés) 13
Les transmissions ciblées 16
Exercices d’application des transmissions ciblées 29
Chapter 3: Comment utiliser à l’écrit et à l’oral les transmissions ciblées ? 35
Comment écrire les transmissions en s’appuyant sur la méthode des transmissions ciblées ? 35
Comment faire une relève en s’appuyant sur les transmissions ciblées ? 38
Charte de la relève clinique 43
Chapter 4: Ce que ne sont pas les transmissions ciblées 46
Introduction 46
Exemples de ce que ne sont pas les transmissions ciblées 46
Les invariants des transmissions ciblées 53
Conclusion 54
Chapter 5: Lien entre les transmissions ciblées et les outils d’organisation du travail 56
Introduction 56
Complémentarité entre transmissions ciblées et les outils de l’organisation 56
Exemples de liens entre les transmissions ciblées et les outils de l’organisation du travail 57
Chapter 6: Pédagogie du questionnement au service des professionnels et des étudiants 63
Au niveau des étudiants 63
Au service des professionnels 65
Exemples et démarche de questionnement comme support d’animation dans la recherche de formulation des transmissions ciblées 66
Exercice d’appropriation des transmissions ciblées 68
Exemple d’appropriation des transmissions ciblées par la réalisation grille de recueil de données et de répertoire de cibles fré 74
Exemple de répertoire de cibles prévalentes en psychiatrie 77
Exemples de transmissions ciblées rédigées par l’équipe de médecine du centre hospitalier universitaire de Rouen 78
Conclusion 80
Chapter 7: Évaluation des transmissions ciblées 81
Introduction 81
Les outils de l’évaluation 81
Conclusion 94
Chapter 8: Exemple de dossiers ciblés en psychiatrie, en chirurgie vasculaire, en long séjour, en hébergement 95
Présentation d’un « dossier ciblé » réalisé en psychiatrie 95
Présentation d’un dossier de chirurgie vasculaire au CH Rodez 99
Résultats obtenus dans les dossiers de soins 107
Présentation d’un « dossier ciblé » réalisé en service d’hébergement au HL de Pézenas 128
Section II: Stratégie d’implantation des transmissions ciblées\r 131
Chapter 9: Exemple de projet d’implantation 133
Introduction 133
La démarche projet des transmissions ciblées au centre hospitalier de Rodez 133
Chapter 10: Étude du contexte 138
Mesure du besoin de formation 138
Implication des acteurs dans le système de soins 139
Chapter 11: Stratégie de changement 141
Changement 141
Dispositif managérial du changement 142
Choix de la stratégie d’implantation 144
Chapter 12: La démarche projet 146
Caractéristiques du projet 146
Méthodologie du projet 146
Chapter 13: Propositions pour une stratégie de changement optimisée 149
Proposition pour un changement institutionnel 149
Propositions pour un changement dans l’implication des acteurs 150
Proposition pour un changement dans l’organisation des soins 151
Propositions pour un changement dans les rôles 152
Conclusion 153
Section III: Les transmissions ciblées : un choix stratégique au service de la qualité des soins\r 155
Chapter 14: De la pluralité des dossiers au dossier patient 157
Contexte législatif du dossier de soins 157
Dossier patient 158
Droit d’accès du patient à son dossier 158
Liens entre les normes de qualité d’un dossier utilisant les transmissions ciblées et les références du manuel d’accréditation 159
Chapter 15: Les transmissions ciblées : boîte à outils pour la qualité des pratiques soignantes 161
Introduction 161
Composantes de la qualité des soins et intérêts des transmissions ciblées pour y répondre 161
Extraits de dossiers, pour illustrer ces composantes, d’un service de qualité mis en valeur par la méthode des transmissions cib 162
Résultats qualité obtenus avec l’utilisation des transmissions sur quatre années 171
Conclusion 176
Chapter 16: Les perspectives offertes par les transmissions ciblées 177
Le dossier ciblé « une contribution à la gestion des risques » 177
Résumé de soins infirmiers 182
Management du chemin clinique interdisciplinaire 186
Les transmissions ciblées et l’organisation par pôle 193
Conclusion 199
Chapter 17: Les transmissions ciblées : un levier pour l’analyse, l’évaluation et l’amélioration des pratiques professionnelles 200
Qu’est-ce que l’évaluation des pratiques professionnelles? 200
Liens entre le raisonnement clinique et la qualité des pratiques professionnelles 201
Comment les transmissions ciblées, support du raisonnement clinique, peuvent-elles contribuer à l’analyse d’une pratique profess 201
De l’analyse de la pratique professionnelle à l’évaluation des pratiques professionnelles 207
Des transmissions ciblées au chemin clinique 209
Chapter 18: Le dossier patient informatisé 215
Introduction 215
Forme des TC informatisées 215
Fond des TC informatisées 216
Conclusion 218
Argumentaire pour le soigné, le soignant, la structure 218
Argumentaire pour l’étudiant, le formateur, la pédagogie 219
Bilan 220
Quiz des transmissions ciblées 221
Test : les transmissions ciblées en dix questions 221
Exploitation du quiz 223
Index 225
Imprint page\r 229