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Book Details
Abstract
Ce volume est consacré aux UE 4.4 (S2, S4, S5) Thérapeutiques et contribution au diagnostic médical.
Chaque chapitre est articulé en trois volets.
- Le volet COMPRENDRE qui permet d’acquérir les savoirs essentiels de manière claire et concise : les connaissances fondamentales y sont illustrées d’exemples concrets, et associées aux savoir-faire et savoir-être professionnels.
- Le volet AGIR qui propose de mobiliser ces savoirs et savoir-faire pour agir en situation. Ces situations professionnelles sont analysées en quatre étapes, clairement exposées en tableaux très didactiques, qui rendent compte de la progression du raisonnement clinique infirmier.
- Le volet S’ENTRAINER qui offre enfin de tester ses connaissances au moyen de QCM, QROC, etc. et de transférer ses connaissances à une situation nouvelle, permettant la transposition des savoirs dans un nouveau contexte. Les corrigés sont donnés à la suite.
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Traits
Similis Formules :
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Table of Contents
Section Title | Page | Action | Price |
---|---|---|---|
Front cover | Cover | ||
Thérapeutiqueet contribution audiagnostic médical | iii | ||
Copyright | iv | ||
Avant-propos de la collection | v | ||
Remerciements | vii | ||
Table des matières | xi | ||
Abréviations | ix | ||
Avis des auteurs | xvii | ||
Chapitre 1: Exercer en collaboration avec le médecin rappels réglementaires | 1 | ||
Comprendre | 1 | ||
Chapitre 2:Appliquer l'asepsie | 3 | ||
Comprendre | 3 | ||
Le concept d'asepsie | 3 | ||
L'asepsie progressive | 3 | ||
L'asepsie contre la transmission croisée | 4 | ||
Les sept précautions standard | 5 | ||
L'antisepsie | 6 | ||
Guide de choix des antiseptiques | 6 | ||
Choix des antiseptiques en fonction de l'acte de soins | 7 | ||
Asepsie et posture infirmière | 9 | ||
L'asepsie chez le nouveau-né | 11 | ||
Agir | 12 | ||
Situation | 12 | ||
1Identifier les données significatives | 12 | ||
2Comprendre et évaluer la situation | 13 | ||
3Mettre en oeliguvre les actions | 14 | ||
4Noter et analyser les résultats des actions | 14 | ||
S'entraîner | 15 | ||
Transférer à d'autres situations | 15 | ||
Cas clinique : asepsie et cathéter veineux périphérique | 15 | ||
Corrigés | 16 | ||
Transférer à d'autres situations | 16 | ||
Chapitre 3:Réaliser des actes contribuant au diagnostic et au suivi médical du patient | 18 | ||
Comprendre | 18 | ||
L'accueil du patient et ses déclinaisons | 18 | ||
Généralités | 18 | ||
Les objectifs de l'accueil | 18 | ||
Les qualités et capacités infirmières requises | 18 | ||
Les déclinaisons de l'accueil du patient | 19 | ||
Accueil du patient dans une unité de soin | 19 | ||
Avant l'arrivée du patient | 19 | ||
À l'arrivée du patient | 20 | ||
Entretien de recueil de données | 21 | ||
Traçabilité des données recueillies | 22 | ||
Accueil et orientation aux urgences | 22 | ||
Examen clinique d'un patient | 24 | ||
Généralités | 24 | ||
Mesure des paramètres vitaux | 24 | ||
Le pouls ou pulsations cardiaques | 24 | ||
Définition et cadre réglementaire | 24 | ||
Buts | 25 | ||
Indications et domaines d'application | 25 | ||
Principes généraux | 25 | ||
Sites de la prise des pulsations | 25 | ||
Variations physiologiques en fonction de l'âge | 25 | ||
Variations physiologiques liées à l'effort physique et/ou à l'état psychologique | 26 | ||
Variations pathologiques de la fréquence | 26 | ||
Variations pathologiques du rythme | 26 | ||
Variations pathologiques de l'amplitude | 26 | ||
Variations liées aux variations de la température corporelle | 26 | ||
Déroulement du soin | 26 | ||
La pression artérielle | 27 | ||
Définition et cadre réglementaire | 27 | ||
Buts | 27 | ||
Indications et domaines d'application | 27 | ||
Principes généraux | 28 | ||
Mécanisme du tensiomètre | 28 | ||
Contre-indications | 28 | ||
Variations physiologiques | 28 | ||
Variations pathologiques | 29 | ||
Matériel | 29 | ||
Déroulement du soin | 30 | ||
La fréquence respiratoire | 30 | ||
Définition et cadre réglementaire | 30 | ||
Buts | 31 | ||
Variations | 31 | ||
Normales | 31 | ||
Terminologie des variations de fréquence respiratoire | 31 | ||
Autres éléments observables lors de la mesure de la fréquence respiratoire | 31 | ||
Déroulement du soin | 31 | ||
L'oxymétrie de pouls ou saturation en oxygène | 32 | ||
Définition et cadre réglementaire | 32 | ||
Indications et buts | 32 | ||
Principes généraux | 32 | ||
Valeurs normales et variations | 33 | ||
Matériel | 33 | ||
Déroulement du soin | 34 | ||
La température corporelle | 34 | ||
Définition et cadre réglementaire | 34 | ||
Buts et indications | 34 | ||
Principes généraux | 34 | ||
Variations | 35 | ||
La surveillance de la diurèse | 38 | ||
Définition et cadre réglementaire | 38 | ||
Indications et buts | 38 | ||
Principes généraux | 38 | ||
Variations | 39 | ||
En quantité | 39 | ||
En qualité | 39 | ||
Matériel | 39 | ||
Déroulement du soin | 40 | ||
Dépistage et prévention infirmière des thromboses veineuses | 41 | ||
Définitions et cadre réglementaire | 41 | ||
Éléments de surveillance ou signes d'appel (phlébite du membre inférieur) | 42 | ||
Signes locaux | 42 | ||
Signes généraux | 42 | ||
Complications | 42 | ||
Modalités préventives relevant du rôle propre infirmier | 43 | ||
Prélèvements à lecture instantanée | 43 | ||
Généralités et cadre réglementaire | 43 | ||
L'analyse d'urine par bandelette | 44 | ||
Définition | 44 | ||
Indications et buts | 44 | ||
Matériel | 44 | ||
Déroulement du soin | 44 | ||
Variations | 46 | ||
Le glucose (glycosurie) | 46 | ||
Les corps cétoniques (acétonurie) | 46 | ||
Les protéines (protéinurie) | 46 | ||
Les nitrites | 46 | ||
Les leucocytes | 46 | ||
Le sang 49 (hématurie) | 46 | ||
pH 50 et densité | 46 | ||
Urobilinogène, bilirubine | 47 | ||
La glycémie capillaire | 47 | ||
Définition et buts | 47 | ||
Indications et domaines d'application | 47 | ||
Principes généraux | 48 | ||
Variations | 49 | ||
Matériel | 49 | ||
Déroulement du soin | 49 | ||
Conduite à tenir en cas d'hypoglycémie | 51 | ||
Conduite à tenir en cas d'hyperglycémie | 52 | ||
La photométrie à b -hémoglobine | 52 | ||
Définition et but | 52 | ||
Indications et domaines d'application | 53 | ||
Principes généraux | 53 | ||
Variations | 54 | ||
Matériel | 54 | ||
Prélèvements veineux et artériels | 57 | ||
Principes applicables à tout type de prélèvement sanguin | 57 | ||
Préalables à la réalisation du soin | 57 | ||
Prévention de la douleur | 58 | ||
Ne pas effectuer de prélèvements | 58 | ||
Le prélèvement veineux «standard» | 58 | ||
Définition et buts | 58 | ||
Indications et domaines d'application | 58 | ||
Matériel | 59 | ||
Déroulement du soin | 59 | ||
Préparation du soin | 59 | ||
Au lit du patient | 59 | ||
La ponction elle-même | 60 | ||
Le conditionnement des tubes | 61 | ||
Transmissions et continuité du soin | 61 | ||
Recommandations complémentaires : ordre de prélèvement | 61 | ||
Situations particulières de prélèvement | 62 | ||
Incidents | 62 | ||
Les hémocultures | 65 | ||
Définition, cadre réglementaire et buts | 65 | ||
Indications et domaines d'application | 66 | ||
Matériel | 66 | ||
Déroulement du soin et recommandations | 67 | ||
Préparation du soin | 67 | ||
Au lit du patient | 67 | ||
Acheminement des prélèvements et continuité des soins, aspects spécifiques | 67 | ||
Le prélèvement artériel pour gaz du sang | 68 | ||
Définition, cadre réglementaire et buts | 68 | ||
Indications et domaines d'application | 68 | ||
Matériel | 68 | ||
Déroulement du soin et recommandations | 69 | ||
Préparation du soin | 69 | ||
Au lit du patient | 69 | ||
Réalisation de l'analyse | 71 | ||
Incidents | 71 | ||
Situations particulières : prélèvement sur cathéter artériel | 71 | ||
Réalisation d'un électrocardiogramme | 72 | ||
Définition, cadre réglementaire et buts | 72 | ||
Indications et domaines d'application | 72 | ||
Matériel | 72 | ||
Déroulement du soin | 73 | ||
Avant la réalisation de l'examen | 73 | ||
Installation du patient | 73 | ||
Emplacement des électrodes | 73 | ||
Enregistrement de l'ECG | 73 | ||
Évaluation du tracé de l'ECG | 74 | ||
Après l'examen | 75 | ||
Soins et surveillances pré- et postopératoires | 75 | ||
Définition | 75 | ||
Les soins et surveillances préopératoires | 75 | ||
Les soins postopératoires | 75 | ||
La veille de l'intervention | 75 | ||
Principes généraux de prise en charge | 75 | ||
Douche préopératoire et hygiène bucco-dentaire | 76 | ||
Traitement des pilosités | 78 | ||
Arrêt de l'alimentation et du tabac | 78 | ||
Préparation colique | 78 | ||
Accompagnement psychologique | 79 | ||
Le jour de l'intervention | 79 | ||
Pendant l'intervention chirurgicale | 80 | ||
Les soins postopératoires | 81 | ||
L'installation du patient à son retour | 81 | ||
Prise de connaissance des documents de liaison postopératoires | 82 | ||
Surveillance des paramètres vitaux | 82 | ||
Surveillance et prise en charge de la douleur | 83 | ||
Surveillance des drains et des sondes | 83 | ||
Surveillance de l'incision et des pansements | 83 | ||
Surveillance des perfusions et de la voie veineuse | 84 | ||
Surveillance et prévention du risque thromboembolique | 84 | ||
Reprise du transit et de la fonction urinaire | 84 | ||
Reprise de l'alimentation (solide et boisson) | 85 | ||
Prévention de l'encombrement bronchique | 85 | ||
Surveillance de l'état cutané et prévention des troubles trophiques | 86 | ||
Premier lever | 86 | ||
Dans un premier temps | 87 | ||
Dans un deuxième temps | 87 | ||
Dans un troisième temps | 87 | ||
Dans un quatrième temps | 87 | ||
Incidents possibles | 88 | ||
Éducation du patient | 88 | ||
Traçabilité et transmission orale des éléments du suivi postopératoire | 88 | ||
S'entraîner | 89 | ||
Évaluer ses connaissances | 89 | ||
Qcm 1 | 89 | ||
Qcm 2 | 89 | ||
Diagnostic | 89 | ||
Qroc | 90 | ||
Transférer à d'autres situations | 90 | ||
Situation clinique 1 | 90 | ||
Situation clinique 2 | 90 | ||
Situation clinique 3 | 90 | ||
Évaluation de pratique professionnelle | 90 | ||
Corrigés | 91 | ||
Évaluer ses connaissances | 91 | ||
Qcm | 91 | ||
Qcm 2 | 91 | ||
1. Biologie Diagnostic | 91 | ||
Qroc | 91 | ||
Transférer à d'autres situations | 91 | ||
Situation clinique 1 | 91 | ||
Situation clinique 2 | 91 | ||
Éléments à vérifier | 91 | ||
Éléments à mettre en œuvre | 92 | ||
Situation clinique 3 | 92 | ||
Évaluation de pratique professionnelle | 92 | ||
Chapitre 4:Effectuer des calculs de doses | 93 | ||
Comprendre | 93 | ||
Rappel des principales échelles de conversion | 93 | ||
Masses | 93 | ||
Exemple | 93 | ||
Volumes | 93 | ||
Exemple | 94 | ||
Équivalence de masse et de volume en solution aqueuse | 94 | ||
Chapitre 5: Mettre en œuvre les thérapeutiques et assurer leur surveillance | 108 | ||
Comprendre | 108 | ||
Administration de thérapeutiques médicamenteuses par voie orale | 108 | ||
Les spécificités de la voie orale, rappels | 108 | ||
Le respect des bonnes pratiques par l'infirmière | 109 | ||
La vérification de la prescription médicale | 110 | ||
La vérification de la concordance du médicament avec la prescription médicale | 110 | ||
La préparation de l'administration, sans retranscription, à partir de la prescription médicale | 110 | ||
Le contrôle de l'identité du patient | 110 | ||
L'administration proprement dite | 111 | ||
La traçabilité | 111 | ||
La surveillance clinique et biologique | 111 | ||
Injections parentérales | 112 | ||
Définition et cadre réglementaire | 112 | ||
Indications et buts | 113 | ||
Principes généraux | 113 | ||
Avant toute injection | 113 | ||
Lors de la préparation ou après l'injection | 114 | ||
Matériel | 114 | ||
Les substances médicamenteuses | 114 | ||
Les seringues | 114 | ||
Les aiguilles | 115 | ||
Autre matériel, dans le poste de soins | 116 | ||
Autre matériel, dans la chambre | 116 | ||
Déroulement du soin | 116 | ||
Reconstitution du ou des produits | 116 | ||
En fonction du type d'injection | 117 | ||
L'intradermique | 120 | ||
Principales contre-indications aux injections parentérales | 121 | ||
Pose et surveillance de voie veineuse périphérique | 121 | ||
Définition et cadre réglementaire | 122 | ||
Indications et buts | 122 | ||
Contre-indications | 123 | ||
Choix du cathéter | 123 | ||
Matériel | 123 | ||
Préparation du patient | 124 | ||
Prévention de la douleur | 124 | ||
Préparation cutanée du site d'insertiondu cathéter | 124 | ||
Choix du site d'insertion du cathéter | 126 | ||
Branchements sur la ligne de perfusion | 128 | ||
Préparation des flacons ou poches de perfusion | 128 | ||
Changement de flacon ou de poche | 129 | ||
Manipulations | 129 | ||
Entretien et surveillance | 130 | ||
Utilisation de seringue autopulsée | 131 | ||
Définition et cadre réglementaire | 131 | ||
Intérêt et indications | 131 | ||
Matériel | 132 | ||
Entretien de l'appareil | 135 | ||
Utilisation et surveillance d'une chambre à cathéter implantable (CCI) | 135 | ||
Définition | 135 | ||
Les indications pour la pose d'une CCI | 136 | ||
La préparation préopératoire | 137 | ||
La surveillance postopératoire | 137 | ||
Manipulations et entretien de la CCI | 138 | ||
Objectifs généraux | 138 | ||
Utilisation d'un matériel spécifique | 138 | ||
Mise en service de la CCI | 139 | ||
Manipulations et entretien quotidien du dispositif | 140 | ||
Réfection du pansement | 141 | ||
Ablation de l'aiguille | 141 | ||
Complications et conduite à tenir | 141 | ||
Complications immédiates | 141 | ||
Extravasation | 142 | ||
Obstruction de la CCI | 142 | ||
La CCI au quotidien, information et éducation du patient | 143 | ||
L'ablation de la CCI | 144 | ||
Évaluation de la douleur | 144 | ||
Quelques principes à intégrer pour bien évaluer et prendre en charge la douleur | 144 | ||
Les échelles d'autoévaluation | 145 | ||
L'échelle numérique (EN) | 145 | ||
L'échelle visuelle analogique (EVA) | 145 | ||
L'échelle verbale simple (EVS) | 146 | ||
Les échelles de la douleur chez l'enfant | 146 | ||
Le «dessin du bonhomme» | 146 | ||
L'échelle des visages ou échelle de Mosby | 147 | ||
Quelques échelles d'hétéroévaluation | 147 | ||
L'échelle Algoplus | 148 | ||
L'échelle Doloplus | 148 | ||
L'échelle d'Amiel-Tison Barrier | 148 | ||
Pansements simples, ablation de sutures | 149 | ||
Réalisation de pansements simples | 149 | ||
Définition et cadre réglementaire | 149 | ||
Indications et buts | 149 | ||
Principes généraux | 150 | ||
Matériel et déroulement du soin | 151 | ||
Risques et complications | 150 | ||
Soins et ablations de sutures | 153 | ||
Définition et cadre réglementaire | 153 | ||
Indications | 153 | ||
Matériaux de suture | 153 | ||
Soins de sutures | 154 | ||
Ablation des sutures | 154 | ||
Matériel | 154 | ||
Déroulement du soin | 155 | ||
Pour les fils | 155 | ||
Fils séparés | 155 | ||
Fils continus de type surjet | 155 | ||
Pour les agrafes | 156 | ||
Surveillances | 156 | ||
Conseils au patient | 157 | ||
Pansements en présence de dispositifs de drainage | 157 | ||
Principes à respecter lors de la réalisation d'un pansement, en présence d'un ou plusieurs dispositifs de drainage | 158 | ||
L'ablation des drains (sur prescription médicale) | 158 | ||
Pose et surveillance de sonde nasogastrique | 158 | ||
Définition et cadre réglementaire | 158 | ||
Indications et buts | 159 | ||
Matériel | 159 | ||
Déroulement du soin | 160 | ||
Préparation | 160 | ||
Déroulement du soin chez le patient conscient | 160 | ||
Éléments de surveillance et de prévention | 161 | ||
L'emplacement de la sonde | 161 | ||
La perméabilité de la sonde | 162 | ||
La prévention du reflux gastro-œsophagien | 162 | ||
L'intégrité des muqueuses nasale et buccale | 162 | ||
Administration de produits nutritifs (alimentation entérale) | 162 | ||
Branchement | 162 | ||
Changement de la tubulure | 163 | ||
Administration de médicaments | 164 | ||
Principes généraux | 164 | ||
Méthode | 164 | ||
Traçabilité | 164 | ||
Pose et surveillance de sonde urinaire | 165 | ||
Définition et cadre réglementaire | 165 | ||
Indications et buts | 166 | ||
Recommandations | 166 | ||
Vérification de la prescription médicale | 167 | ||
Matériel | 167 | ||
Matériel stérile | 167 | ||
Matériel non stérile | 167 | ||
Déroulement du soin | 168 | ||
Toilette génito-urinaire | 168 | ||
Préparation d'un plan de travail stérile | 168 | ||
Mise en œuvre du sondage en lui-même | 168 | ||
Entretien, surveillance et recommandations postsondage | 169 | ||
Hygiène des mains et respect des précautions standard | 170 | ||
Toilette urogénitale | 170 | ||
Paramètres à surveiller | 170 | ||
Vidange du sac collecteur | 170 | ||
Prélèvements | 171 | ||
Retrait de la sonde | 171 | ||
Oxygénothérapie | 172 | ||
Définition et cadre réglementaire | 172 | ||
Indications et buts | 172 | ||
Définitions | 172 | ||
Indications définies par l'AMM 96 de l'oxygène médical | 173 | ||
Paramètres mesurables permettant de valider l'indication de l'oxygénothérapie | 173 | ||
Recommandations | 173 | ||
Matériel | 174 | ||
Déroulement du soin | 174 | ||
Surveillance générale du patient et du dispositif | 175 | ||
Oxygène et précautions d'emploi | 175 | ||
L'oxygène et les yeux | 175 | ||
L'oxygène et le risque d'incendie | 175 | ||
Autres précautions | 176 | ||
Aérosolthérapie | 177 | ||
Définition et cadre réglementaire | 177 | ||
Indications et buts | 177 | ||
Recommandations | 177 | ||
Matériel (pour aérosolthérapie avec source d'air murale) | 178 | ||
Déroulement du soin | 179 | ||
Surveillance | 179 | ||
Durant le soin | 179 | ||
À la fin du soin | 179 | ||
Soins de trachéotomie | 181 | ||
Définitions et cadre réglementaire | 181 | ||
Les soins de trachéotomie | 181 | ||
Le changement de canule | 181 | ||
Les soins locaux de l'orifice de trachéotomie | 182 | ||
Indications et buts | 182 | ||
Changement de canule 101 | 182 | ||
Recommandations générales | 182 | ||
Déroulement du soin | 182 | ||
Entretien de la canule | 183 | ||
Soin de l'orifice de trachéotomie | 184 | ||
Aspiration des sécrétions des voies respiratoires | 184 | ||
Définitions et cadre réglementaire | 184 | ||
Buts | 185 | ||
Indications | 185 | ||
Principes généraux et recommandations | 185 | ||
Matériel pour l'aspiration trachéale | 186 | ||
Préparation du soin | 187 | ||
Déroulement du soin chez un patient intubé et ventilé | 187 | ||
Après le soin | 188 | ||
Agir | 189 | ||
M. z. 22 ans, en réanimation chirurgicale | 189 | ||
Identifier les données significatives | 189 | ||
Comprendre et évaluer la situation | 190 | ||
Mettre en oeliguvre les actionsquelles actions | 192 | ||
Noter et anal yser les résultats des actions | 194 | ||
S'entraîner | 196 | ||
Vérifier ses connaissances | 196 | ||
Texte lacunaire 1 | 196 | ||
Texte lacunaire 2 | 196 | ||
Qroc | 196 | ||
Qcm 1 | 196 | ||
Qcm 2 | 197 | ||
Transférer à d’autressituations | 197 | ||
Cas clinique 1 | 197 | ||
Cas clinique 2 | 199 | ||
Cas clinique 3 | 199 | ||
Cas clinique 4 | 199 | ||
Analyse de prescription | 200 | ||
Galénique | 200 | ||
Corrigés | 200 | ||
Vérifier ses connaissances | 200 | ||
Texte lacunaire 1 | 200 | ||
Texte lacunaire 2 | 200 | ||
Qroc | 201 | ||
Qcm 1 | 201 | ||
Qcm 2 | 201 | ||
Transférer à d’autres situations | 201 | ||
Cas clinique 1 | 201 | ||
Cas clinique 2 | 202 | ||
Préparation cutanée en préopératoire | 202 | ||
L'acte de soins : la rachianesthésie au bloc | 202 | ||
L'environnement du bloc opératoire | 202 | ||
Le port de masque | 202 | ||
Cas clinique 3 | 203 | ||
Cas clinique 4 | 203 | ||
Analyse de prescription | 203 | ||
Galénique | 203 | ||
Chapitre 6:Poser et surveiller une transfusion sanguine | 204 | ||
Comprendre | 204 | ||
Généralités et aspects réglementaires | 204 | ||
Petite histoire de la transfusion | 205 | ||
Le don de sang total | 206 | ||
Les produits sanguins labiles (PSL) | 208 | ||
Règles générales de prescription | 208 | ||
Le concentré de globules rouges (CGR) | 208 | ||
Le concentré plaquettaire | 209 | ||
Le plasma frais congelé (PFC) | 209 | ||
Les médicaments dérivés du sang (ou produits sanguins stables) | 209 | ||
L'albumine | 209 | ||
Les immunoglobulines (Ig) d'origine humaine | 209 | ||
Les facteurs de coagulation | 210 | ||
Les fractions coagulantes | 210 | ||
Les facteurs produits par génie génétique | 210 | ||
Retrait et transport des produits sanguins labiles | 211 | ||
Principes de compatibilité antigène-anticorps | 212 | ||
Quelques définitions | 212 | ||
Compatibilité immunologique dans les groupes ABO | 212 | ||
La recherche d'agglutinines irrégulières (RAI) | 214 | ||
La compatibilité Rhésus | 215 | ||
L'allo-immunisation fœto-maternelle | 215 | ||
Le système Kell | 216 | ||
Le bilan biologique prétransfusionnel | 216 | ||
Indications de la transfusion | 217 | ||
Les alternatives à la transfusion du sang | 218 | ||
Principales maladies transmissibles par la transfusion | 219 | ||
Maladies virales | 219 | ||
Maladies bactériennes | 219 | ||
Maladies parasitaires | 219 | ||
Risques émergents | 220 | ||
Agents non conventionnels | 220 | ||
Les principales catégories d'incidents transfusionnels et leur prise en charge | 220 | ||
Incidents transfusionnels les plus fréquents | 220 | ||
Les incidents et accidents immuno-hémolytiques | 220 | ||
Les manifestations allergiques | 221 | ||
Le syndrome frissons-hyperthermie | 221 | ||
La contamination bactérienne de la poche | 221 | ||
Les variations thermiques | 221 | ||
L'œdème aigu du poumon (OAP 145) | 221 | ||
Les complications consécutives à des transfusions massives 146 | 221 | ||
Manifestations cliniques des incidents et accidents transfusionnels | 222 | ||
Signes immédiats (dans les 10 mn qui suivent le début de la transfusion) | 222 | ||
Signes retardés (de quelques heures à quelques jours) | 222 | ||
Prise en charge du patient présentant des manifestations cliniques | 222 | ||
Prévention et sécurité transfusionnelle | 223 | ||
L'information du patient avant l'acte transfusionnel | 223 | ||
La réception des produits sanguins en unité de soins | 226 | ||
Le contrôle ultime prétransfusionnel (CUPT) | 226 | ||
Définition et finalité du contrôle ultime prétransfusionnel | 226 | ||
Principes fondamentaux de la procédure | 227 | ||
Matériel | 228 | ||
Réalisation du contrôle ultime prétransfusionnel | 228 | ||
Étape 1 : contrôle des documents et des concordances | 229 | ||
Étape 2 : contrôle du groupe ABO du CGR (homologue ou autologue) et du patient | 230 | ||
Réalisation technique du test d'agglutination | 230 | ||
Mode d'emploi | 230 | ||
Phase d'interprétation | 232 | ||
Administration, surveillance et suivi de la transfusion | 234 | ||
Principes généraux | 234 | ||
Surveillance du patient | 235 | ||
Lorsque la transfusion est terminée | 235 | ||
Conduite à tenir en cas de réaction d'intolérance au cours de la transfusion | 235 | ||
Conduite à tenir en cas de réaction allergique grave au cours de la transfusion d'un produit sanguin labile | 236 | ||
Suivi post-transfusionnel du patient | 237 | ||
À la sortie du patient | 237 | ||
L'hémovigilance | 238 | ||
Comment évaluer la gravité d'un accident transfusionnel ? | 238 | ||
Qui signale? | 239 | ||
À qui le professionnel de santé signale-t-il l'accident? | 239 | ||
À qui et comment sont transmises les informations recueillies? | 239 | ||
La sécurité transfusionnelle au niveau national | 241 | ||
L'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé (Afssaps) | 241 | ||
L'Institut de veille sanitaire (InVS) | 241 | ||
Quelques outils contribuant à l'amélioration de la pratique de l'acte transfusionnel | 242 | ||
Memento (Drass Midi-Pyrénées) | 242 | ||
Identification du patient | 242 | ||
La détermination du groupe sanguin : | 242 | ||
L'acte transfusionnel | 242 | ||
Consentement du patient | 242 | ||
Contrôle à réception des PSL | 242 | ||
Documents indispensables | 242 | ||
Matériel nécessaire | 242 | ||
Patient | 243 | ||
Contrôle ultime prétransfusionnel | 243 | ||
Contrôle ultime de concordance | 243 | ||
Contrôle ultime de compatibilité (pour les CGR) | 243 | ||
Poser la transfusion | 243 | ||
Après la transfusion | 243 | ||
Gestion d'un effet indésirable receveur | 244 | ||
Contenu du dossier transfusionnel | 244 | ||
Globu-liste : check-list de l'acte transfusionnel | 244 | ||
La pose de transfusion sanguine, risques et précautions : situation professionnelle | 246 | ||
Agir | 250 | ||
Anémie secondaire à une hémorragie | 250 | ||
Identifier les données significatives | 250 | ||
Comprendre et évaluer la situation | 251 | ||
Mettre en oeuvre les actions | 253 | ||
Noter et anal yser les résultats des actions | 256 | ||
S'entraîner | 257 | ||
Vérifier ses connaissances | 257 | ||
Système ABO | 257 | ||
QROC (questions à réponses ouvertes et courtes) | 257 | ||
Qcm | 258 | ||
Transférer à d'autres situations | 258 | ||
Cas cliniques | 258 | ||
Calcul de dose et de débit | 259 | ||
Calcul de débit | 259 | ||
Contrôles de compatibilité | 259 | ||
Corrigés | 262 | ||
Vérifier ses connaissances | 262 | ||
Système ABO | 262 | ||
QROC (questions à réponses ouvertes et courtes) | 262 | ||
Qcm | 264 | ||
Transférer à d'autres situations | 264 | ||
Cas cliniques | 264 | ||
Calcul de dose et de débit | 264 | ||
Calcul de débit | 264 | ||
Contrôles de compatibilité | 265 | ||
Chapitre 7:Mettre en œuvre des prescriptions infirmières | 267 | ||
Comprendre | 267 | ||
La vaccination antigrippale | 267 | ||
Critères d'inclusion | 267 | ||
Critères d'exclusion (autres que la primovaccination) | 268 | ||
Préalables à la réalisation de la vaccination | 268 | ||
Aspects administratifs et traçabilité de l'acte | 268 | ||
Préalables à la vaccination et aspects techniques | 268 | ||
Après la vaccination | 269 | ||
Rôle infirmier et dispositifs médicaux | 269 | ||
Généralités | 269 | ||
Le droit de prescription des infirmiers | 271 | ||
Premier cas de prescription | 272 | ||
Second cas de prescription | 273 | ||
S'entraîner | 274 | ||
Vérifier ses connaissances | 274 | ||
Qcm 1 | 274 | ||
Texte lacunaire | 274 | ||
Qroc | 274 | ||
Qcm 2 | 274 | ||
Transférer à d’autres situations | 274 | ||
Cas clinique | 274 | ||
Corrigés | 275 | ||
Vérifier ses connaissances | 275 | ||
Qcm 1 | 275 | ||
Texte lacunaire | 275 | ||
Qroc | 275 | ||
Qcm 2 | 275 | ||
Transférer à d’autres situations | 275 | ||
Cas clinique | 275 | ||
Chapitre 8:Mettre en œuvre les soins infirmiers en santé mentale | 276 | ||
Comprendre | 276 | ||
L'entretien d'accueil en psychiatrie | 276 | ||
Du cadre thérapeutique au contrat thérapeutique | 278 | ||
Entretien thérapeutique et rôle infirmier | 279 | ||
Rôle propre infirmier | 279 | ||
Prescription médicale et/ou son application | 280 | ||
Les trois «portes d'entrée» verbales et le triangle de Karpman | 280 | ||
Les écueils à éviter | 281 | ||
Activités à visée thérapeutique | 283 | ||
Éléments de définition | 283 | ||
Rôle infirmier | 285 | ||
Choix et proposition de l'activité sociothérapeutique | 285 | ||
Déroulement de l'activité | 286 | ||
À la fin de l'activité | 287 | ||
La traçabilité de l'activité et la continuité thérapeutique | 287 | ||
Contention et isolement | 288 | ||
Électroconvulsivothérapie (ECT) et soins infirmiers | 293 | ||
Éléments de définition et principes thérapeutiques | 293 | ||
Rôle infirmier | 294 | ||
La veille de la séance d'électroconvulsivothérapie | 294 | ||
Le jour de la séance | 294 | ||
Dans la salle dédiée aux électroconvulsivothérapies, juste avant la séance | 295 | ||
Après la séance, dans la salle dédiée aux électroconvulsivothérapies ou en salle de surveillance postinterventionnel ... | 295 | ||
Au retour du patient dans l'unité de soins | 295 | ||
Agir | 296 | ||
Situation | 296 | ||
Identifier les données significatives | 296 | ||
Comprendre et éval uer la situati on | 298 | ||
Mettre en oeuvre les actions | 301 | ||
Noter et analyser les résultats des actions | 305 | ||
Conclusion | 306 | ||
Imprint page | 307 |