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Guide pratique de chirurgie parodontale
François Vigouroux | Rémi Colomb | Reynald Da Costa-Noble | Pierre-Marc Verdalle
(2011)
Additional Information
Book Details
Abstract
Ce guide, résolument pratique, offre un panorama des principaux procédés de chirurgie parodontale.
Après un rappel des notions de base, l'auteur donne les clés d'une prise en charge réussie. Il détaille ensuite les techniques fondamentales des chirurgies parodontale et mucogingivale, des rudiments aux actes plus complexes.
Grâce à des schémas précis associés à des cas cliniques, cet ouvrage guide le lecteur dans la compréhension et la réalisation de ces techniques.
Sa présentation originale et didactique offre :
• un accès rapide à l'information ;
• un accompagnement pas à pas dans l'apprentissage puis la mise en application des différentes techniques ;
• une visualisation claire des méthodes par des illustrations soignées ;
• des recommandations utiles pour le praticien.
Cet ouvrage est indispensable à tout jeune praticien souhaitant approfondir ses connaissances en parodontologie et intéressera également tous les étudiants en formation.
Table of Contents
Section Title | Page | Action | Price |
---|---|---|---|
Front Cover | Cover | ||
Guide pratique de chirurgie | iii | ||
Copyright | iv | ||
Préface | v | ||
Collaborateurs | vii | ||
Remerciements | viii | ||
Abréviations | ix | ||
Table des matières | xi | ||
Chapitre 1: Notions de base de parodontologie | 1 | ||
Composition du parodonte : définitions et anatomie | 2 | ||
Définition du parodonte | 2 | ||
Composants du parodonte | 2 | ||
Notion d'espace biologique | 5 | ||
Classifications parodontales | 6 | ||
Classification de maynard et wilson | 6 | ||
Classification de seibert et lindhe | 7 | ||
Esthétique et parodonte | 8 | ||
Notion d'esthétique du sourire | 8 | ||
Évaluation de l'intégration parodontale dans l'esthétique | 9 | ||
Ligne du sourire | 9 | ||
Ligne des collets | 10 | ||
Papilles | 10 | ||
Critères esthétiques idéaux du sourire | 11 | ||
Parodonte pathologique | 12 | ||
Gingivite | 12 | ||
Parodontite | 13 | ||
Défauts gingivaux | 14 | ||
Récessions | 14 | ||
Définition | 14 | ||
Étiologies et facteurs prédisposants | 15 | ||
Phases de prise en charge | 17 | ||
Traitement des récessions | 18 | ||
Hyperplasies gingivales | 18 | ||
Freins pathogènes | 19 | ||
Définition | 19 | ||
Pathogénicité | 19 | ||
Traitements chirurgicaux des freins | 20 | ||
Références | 20 | ||
Chapitre 2: Prise en charge du patient en parodontologie | 21 | ||
Demande du patient | 23 | ||
Examen du patient | 23 | ||
Interrogatoire | 24 | ||
Examen clinique | 24 | ||
Examen radiographique | 25 | ||
Radiographie panoramique | 25 | ||
Bilan rétroalvéolaire | 25 | ||
Préparation parodontale – motivation à l'hygiène | 26 | ||
Principes | 26 | ||
Prise de conscience | 27 | ||
Savoir ce qu'est le sulcus | 27 | ||
Outils de préparation parodontale | 27 | ||
Exemple de préparation parodontale à enseigner au patient | 28 | ||
Brossage n o 1 «normal» (3 minutes) | 28 | ||
Brossage n o 2 (3 minutes) | 28 | ||
Utilisation du fil dentaire et des brossettes interdentaires | 28 | ||
Bain de bouche antiseptique | 28 | ||
Techniques des manœuvres d'hygiène | 28 | ||
Technique de brossage de Bass modifiée | 29 | ||
Utilisation du fil dentaire | 29 | ||
Utilisation des brossettes interdentaires | 31 | ||
Assainissement supragingival | 31 | ||
Objectifs | 32 | ||
Principe | 32 | ||
Indications | 32 | ||
Technique | 32 | ||
Status radiographique et charting parodontal | 33 | ||
Status radiographique | 33 | ||
Objectifs | 33 | ||
Principe | 33 | ||
Chapitre 3: Notions de base de chirurgie parodontale | 47 | ||
Grandes notions de chirurgie parodontale | 48 | ||
Définitions | 48 | ||
Rapports morphologiques entre l'os et la gencive | 48 | ||
Intérêt de la gencive attachée | 48 | ||
Contrôle des facteurs étiologiques | 49 | ||
Définitions : lambeau et greffe en odontologie | 49 | ||
Lambeau | 49 | ||
Greffe | 49 | ||
Risques anatomiques | 50 | ||
Foramens mentonniers | 50 | ||
Artère palatine | 50 | ||
Apport vasculaire | 50 | ||
Notion pour le repositionnement d'un lambeau | 52 | ||
Contrôle du saignement | 53 | ||
Préparation radiculaire | 54 | ||
Cicatrisation de première et seconde intention | 54 | ||
Notion d'attache rampante (creeping attachment) | 55 | ||
Incisions | 56 | ||
Généralités | 56 | ||
Matériel | 57 | ||
Bistouris | 57 | ||
Lames de bistouri | 57 | ||
Manches de bistouri | 57 | ||
Couteaux à gingivectomie | 58 | ||
Incision à biseau externe | 58 | ||
Indications | 58 | ||
Technique | 58 | ||
Incision à biseau interne | 60 | ||
Indications | 60 | ||
Technique | 60 | ||
Incision Intrasulculaire | 61 | ||
Indications | 61 | ||
Technique | 61 | ||
Incisions de décharge | 62 | ||
Indications | 62 | ||
Intérêts | 62 | ||
Inconvénients | 62 | ||
Technique | 62 | ||
Précisions sur le positionnement coronaire des décharges | 63 | ||
Incision périostée | 64 | ||
Indications | 64 | ||
Technique | 65 | ||
Lambeaux | 66 | ||
Lambeau d'épaisseur totale | 66 | ||
Indications | 66 | ||
Technique | 66 | ||
Lambeau d'épaisseur partielle | 67 | ||
Indications | 67 | ||
Technique | 67 | ||
Lambeau de double épaisseur | 69 | ||
Indications | 69 | ||
Technique | 69 | ||
Sutures | 70 | ||
Généralités | 70 | ||
Objectifs | 70 | ||
Matériel | 70 | ||
Aiguilles | 71 | ||
Définition | 71 | ||
Caractéristiques générales de l'aiguille | 71 | ||
Caractéristiques anatomiques des aiguilles les plus utilisées en parodontologie | 72 | ||
Pointe de l'aiguille | 72 | ||
Corps de l'aiguille | 72 | ||
Chat | 73 | ||
Fils | 73 | ||
Définition | 73 | ||
Caractéristiques générales demandées à un fil | 73 | ||
Caractéristiques des fils les plus utilisés en parodontologie | 74 | ||
Choix du fil pour la chirurgie mucogingivale | 75 | ||
Instruments | 76 | ||
Notions pour la réalisation des sutures | 76 | ||
Suture périostée | 79 | ||
Définition | 79 | ||
Exemples | 79 | ||
Technique pour le positionnement apical d'un lambeau | 80 | ||
Les différents types de points en parodontologie | 80 | ||
Point en O | 80 | ||
Point matelassier horizontal droit | 82 | ||
Point matelassier horizontal croisé | 83 | ||
Point matelassier vertical | 84 | ||
Point matelassier vertical suspendu | 85 | ||
Point en O interdentaire suspendu au point de contact | 86 | ||
Références | 87 | ||
Chapitre 4: Techniques de chirurgie parodontale | 89 | ||
Gingivectomie | 90 | ||
Gingivectomie à biseau externe | 90 | ||
Objectifs | 90 | ||
Principe | 90 | ||
Indications | 90 | ||
Avantages | 90 | ||
Inconvénients | 90 | ||
Instrumentation | 91 | ||
Technique | 91 | ||
Gingivectomie à biseau interne | 94 | ||
Objectifs | 94 | ||
Principe | 94 | ||
Indications | 94 | ||
Avantages | 94 | ||
Inconvénients | 95 | ||
Technique | 95 | ||
Technique de désépaississement palatin | 96 | ||
Distal wedge | 97 | ||
Objectifs | 97 | ||
Principe | 97 | ||
Indications | 97 | ||
Avantages | 97 | ||
Inconvénients | 97 | ||
Technique | 98 | ||
Variantes | 100 | ||
Lambeau de widman modifié | 102 | ||
Objectifs | 102 | ||
Principe | 102 | ||
Indications | 102 | ||
Avantages | 103 | ||
Inconvénient | 103 | ||
Technique | 103 | ||
Lambeau esthétique d'accès | 107 | ||
Objectifs | 107 | ||
Principe | 107 | ||
Indication | 107 | ||
Avantage | 107 | ||
Inconvénient | 108 | ||
Technique | 108 | ||
Allongement coronaire et lambeau positionné apicalement | 111 | ||
Lambeau positionné apicalement | 111 | ||
Objectif du LEPRA | 111 | ||
Principe du LEPRA | 111 | ||
Indications | 111 | ||
Inconvénients | 112 | ||
Technique du LEPRA préprothétique | 112 | ||
Allongement coronaire | 114 | ||
Objectifs | 114 | ||
Principes | 115 | ||
Indications | 115 | ||
Avantages | 115 | ||
Inconvénients | 115 | ||
Technique | 116 | ||
Technique d'accès palatin | 119 | ||
Alternatives | 120 | ||
Frénectomies et frénotomies | 123 | ||
Objectifs | 123 | ||
Principe | 123 | ||
Indications | 123 | ||
Avantages | 123 | ||
Inconvénients | 123 | ||
Techniques | 124 | ||
Frénectomie vestibulaire | 124 | ||
Frénotomie linguale | 125 | ||
Références | 129 | ||
Chapitre 5: Techniques de chirurgie mucogingivale | 131 | ||
Lambeaux positionnés coronairement | 132 | ||
Lambeau positionné coronairement (lpc) | 132 | ||
Objectifs | 132 | ||
Principe | 132 | ||
Indications | 132 | ||
Avantages | 132 | ||
Inconvénients | 133 | ||
Technique | 133 | ||
Variantes | 135 | ||
Lambeau semi-lunaire | 137 | ||
Objectif | 137 | ||
Principe | 137 | ||
Indications | 137 | ||
Avantages | 137 | ||
Inconvénients | 138 | ||
Technique | 138 | ||
Variante | 139 | ||
Lambeaux positionnés latéralement | 139 | ||
Lambeau positionné latéralement (lpl) | 139 | ||
Objectifs | 140 | ||
Principe | 140 | ||
Indications | 140 | ||
Avantages | 140 | ||
Inconvénients | 141 | ||
Technique | 141 | ||
Variante | 143 | ||
Lambeau de double papille | 145 | ||
Objectif | 145 | ||
Principe | 145 | ||
Indications | 145 | ||
Avantages | 145 | ||
Inconvénients | 146 | ||
Technique | 146 | ||
Variante | 147 | ||
Greffe épithélioconjonctive | 148 | ||
Généralités | 148 | ||
Objectifs | 148 | ||
Principes | 148 | ||
Indications | 148 | ||
Avantages | 148 | ||
Inconvénients | 149 | ||
Préparation du site receveur | 149 | ||
Technique | 150 | ||
Prélèvement du greffon | 153 | ||
Technique | 153 | ||
Mise en place du greffon | 156 | ||
Technique | 157 | ||
Lambeau positionné coronairement associé à une greffe de tissu conjonctif | 161 | ||
Greffe de tissu conjonctif : généralités | 161 | ||
Objectifs | 161 | ||
Principes | 161 | ||
Indications | 162 | ||
Avantages | 162 | ||
Inconvénients | 162 | ||
Prélèvement de tissus conjonctifs par la technique de bruno | 163 | ||
Objectif | 163 | ||
Principe | 163 | ||
Indication | 163 | ||
Avantages | 163 | ||
Inconvénients | 164 | ||
Technique | 164 | ||
Variantes | 168 | ||
Lambeau positionné coronairement associé à une greffe de tissu conjonctif [ 29 ] | 170 | ||
Objectifs | 170 | ||
Principe | 170 | ||
Indications | 170 | ||
Avantages | 171 | ||
Inconvénient | 171 | ||
Techniques | 171 | ||
Préparation du site receveur | 171 | ||
Mise en place du greffon | 172 | ||
Variantes | 174 | ||
Références | 176 | ||
Imprimé | 178 |