BOOK
Conférences d'enseignement 2011
Denis Huten | Rémi Kohler | Patricia Thoreux | Catherine AIME | Gérard Bollini | Sophie Bourelle | Jean Brilhault | Bertrand Coulet | Charles Court | David Dejour | Frédéric Dubrana | Sophie Guillard-Charles | Jean-Emmanuel Gédouin | Philippe Landreau | Martin Lavigne | Caroline Leclercq | Alain-Charles Masquelet | Philippe Massin | Carlos Maynou | Aleth Perdriger | Claudia Romana | Wafa Skalli | Christophe Trojani | Philippe Wicart
(2011)
Additional Information
Book Details
Abstract
L'ouvrage reprend 20 conférences présentées en ouverture du congrès de la SOFCOT, réparties selon 4 grandes thématiques orthopédiques :
– traumatologie adulte ;
– orthopédie adulte ;
– orthopédiatrie ;
– généralités ;
Le livre comporte également rubrique "techniques chirurgicales".
Pour accéder au diaporama des conférences en ligne de cet ouvrage, cliquez ici.
Table of Contents
Section Title | Page | Action | Price |
---|---|---|---|
Cover Page | Cover | ||
Conférences d’enseignement 2011 | v | ||
Copyright | vi | ||
Ostéosynthèse percutanée des fractures du rachis thoracolombaire | 1 | ||
Introduction | 2 | ||
Historique | 2 | ||
Intérêts des ostéosynthèses percutanées du rachis | 3 | ||
Épargne musculaire | 3 | ||
Épargne sanguine | 3 | ||
Durée opératoire | 3 | ||
Taux d’infection | 5 | ||
Durée d’hospitalisation | 5 | ||
Technique | 5 | ||
Installation | 5 | ||
Visée pédiculaire | 6 | ||
Première étape | 6 | ||
Deuxième étape | 7 | ||
Troisième étape | 7 | ||
Qualité du positionnement des vis pédiculaires mises en percutané sous contrôle de l’amplificateur de brillance | 8 | ||
Limites des ostéosynthèses percutanées | 10 | ||
Exposition aux rayons X | 10 | ||
Systèmes de navigation et chirurgie percutanée | 10 | ||
Décompression neurologique | 11 | ||
Greffe osseuse | 11 | ||
Indications et résultats | 11 | ||
Ostéosynthèse isolée | 11 | ||
Fracture type A de Magerl | 12 | ||
Fracture type B de Magerl | 12 | ||
Ostéosynthèse percutanée combinée à d’autres techniques | 13 | ||
Combinaison ostéosynthèse percutanée et chirurgie à ciel ouvert | 13 | ||
Ostéosynthèse percutanée combinée à un accès mini-invasif | 15 | ||
Ostéosynthèse percutanée combinée aux techniques de reconstruction percutanées de la colonne antérieure | 15 | ||
Ciments | 17 | ||
Ablation de matériel | 18 | ||
Technique | 18 | ||
Indications | 18 | ||
Futur | 18 | ||
Conclusion | 18 | ||
Conflit d’intérêt | 18 | ||
Références | 18 | ||
Les luxations acromioclaviculaires et sternoclaviculaires traumatiques | 21 | ||
Luxations acromioclaviculaires | 22 | ||
Introduction | 22 | ||
Anatomie et biomécanique | 22 | ||
Sémiologie clinique et paraclinique | 24 | ||
Classifications | 28 | ||
Traitement | 30 | ||
Traitement conservateur | 30 | ||
Traitement conservateur ou chirurgical des luxations acromioclaviculaires de type 3 de Rockwood ? | 31 | ||
Traitement chirurgical | 32 | ||
Chirurgie en phase aiguë ou au stade chronique? | 32 | ||
Chirurgie ouverte ou arthroscopique? | 33 | ||
Quelle technique utiliser? | 33 | ||
Conclusion | 36 | ||
Luxations sternoclaviculaires traumatiques | 36 | ||
Introduction | 36 | ||
Épidémiologie, physiopathologie et anatomie | 36 | ||
Épidémiologie et physiopathologie | 36 | ||
Anatomie | 37 | ||
Sémiologie clinique et paraclinique | 37 | ||
Sémiologie clinique | 37 | ||
Sémiologie paraclinique | 38 | ||
Classification | 40 | ||
Traitement | 40 | ||
Remerciements | 42 | ||
Conflit d’intérêt | 42 | ||
Références | 42 | ||
Raideurs de la pronosupination dues aux cals vicieux et synostose acquise des deux os de l’avant-bras | 49 | ||
Introduction | 50 | ||
Pronosupination | 50 | ||
Cahier des charges du cadre antébrachial | 50 | ||
Solutions anatomiques et biomécaniques | 51 | ||
Contraintes morphologiques | 51 | ||
Moyens d’union | 52 | ||
Tolérance et simplification du système | 52 | ||
Cal vicieux diaphysaires du cadre antébrachial | 53 | ||
Épidémiologie – Étiologies | 53 | ||
Mécanismes de blocage de la pronosupination et tolérances du système | 53 | ||
Fermeture de l’espace interosseux et conflit radio-ulnaire | 54 | ||
Mise en tension de la MIO | 54 | ||
Répercussion sur les articulations RU | 54 | ||
Tension des parties molles | 54 | ||
Le facteur temps | 54 | ||
Tableaux cliniques | 54 | ||
Selon l’âge | 54 | ||
Selon les symptômes | 54 | ||
Selon la topographie et les lésions | 55 | ||
Formes proximales | 56 | ||
Formes distales | 56 | ||
Formes bipolaires | 56 | ||
Bilan préthérapeutique | 56 | ||
Analyse des composantes du CV | 56 | ||
Moyens d’étude du CV | 56 | ||
Évaluation des composantes angulaires et rotatoires | 57 | ||
État des articulations RU | 58 | ||
Lésions associées des parties molles | 58 | ||
Traitement des CV du cadre AB | 58 | ||
Méthodes | 59 | ||
Traitement curatif : ostéotomie correctrice | 59 | ||
Voie d’abord | 59 | ||
Techniques conventionnelles d’ostéotomie correctrice | 59 | ||
Méthodes de repérage et de contrôle de la correction | 59 | ||
Ostéotomies simples | 59 | ||
Ostéotomies complexes | 60 | ||
Ostéotomies planes obliques | 60 | ||
Ostéotonomie «Alaska» | 60 | ||
Techniques assistées | 60 | ||
Traitements adjuvants | 61 | ||
Traitements palliatifs | 62 | ||
Indications | 62 | ||
Quels CV corriger? | 62 | ||
Quand corriger? | 62 | ||
Quels traitements proposer? | 62 | ||
Complications | 64 | ||
Synostoses post-traumatiques | 64 | ||
Étiologies | 64 | ||
Classification | 66 | ||
Bilan préopératoire | 66 | ||
Bilan locorégional | 66 | ||
Évolutivité de la synostose | 66 | ||
Retentissement fonctionnel de la synostose | 67 | ||
Traitement chirurgical des SRU | 67 | ||
Techniques curatives : résection de la SRU | 67 | ||
Principes généraux de la chirurgie | 67 | ||
Délai de prise en charge de la synostose | 67 | ||
Technique chirurgicale de base | 67 | ||
Traitements chirurgicaux adjuvants | 68 | ||
Traitements adjuvants périopératoires | 68 | ||
Traitement selon le type de SRU | 68 | ||
SRU de type I | 68 | ||
SRU de type II | 69 | ||
SRU de type III | 69 | ||
Interventions palliatives | 69 | ||
Ostéotomies de dérotation | 69 | ||
Pseudarthrose intentionnelle du radius | 70 | ||
Conclusion | 70 | ||
Conflit d’intérêt | 70 | ||
Références | 70 | ||
Fractures récentes et anciennes de l’articulation de Lisfranc | 73 | ||
Introduction | 74 | ||
Anatomie | 74 | ||
Mécanismes traumatiques | 76 | ||
Classification | 77 | ||
Présentation clinique des lésions fraîches et chroniques | 78 | ||
Apport de l’imagerie | 79 | ||
Traitement | 81 | ||
Traitement non opératoire | 81 | ||
Traitement chirurgical | 81 | ||
Délai d’intervention | 82 | ||
Modalités réductionnelles | 82 | ||
Type d’ostéosynthèse | 82 | ||
Foyer fermé ou ciel ouvert | 82 | ||
Modalités de l’ostéosynthèse | 83 | ||
Suites opératoires | 84 | ||
Arthrodèse de première intention | 84 | ||
Résultats du traitement chirurgical des traumatismes du complexe tarso-métatarsien | 85 | ||
Évolution et traitement des lésions tarso-métatarsiennes secondaires | 85 | ||
Conclusion | 87 | ||
Conflit d’intérêt | 88 | ||
Remerciements | 88 | ||
Références | 88 | ||
Maladie de Dupuytren | 91 | ||
Épidémiologie | 92 | ||
Aponévrose palmaire, normale et pathologique | 92 | ||
Anatomie de l’aponévrose palmaire | 92 | ||
Au niveau palmaire | 92 | ||
Aponévrose digitale | 93 | ||
Quelle est la place du resurfacement et des arthroplasties totales à grosse tête métal-métal de la hanche en 2011? | 109 | ||
Introduction | 110 | ||
Quelles sont les différences de technique chirurgicale et de durée d’hospitalisation entre une PTH et un RTH ? | 110 | ||
Opinion actuelle | 110 | ||
Données de la littérature | 110 | ||
Traitement des descellements fémoraux aseptiques graves | 121 | ||
Introduction | 122 | ||
Évaluation des dégâts osseux | 123 | ||
Extension distale des dégâts osseux | 123 | ||
Qualité de l’os cortical | 123 | ||
État du grand trochanter | 124 | ||
Étude radiographique | 124 | ||
Extraction de la tige et nettoyage du canal médullaire | 124 | ||
Les différents abords fémoraux | 124 | ||
Abord endocanalaire | 124 | ||
Volet trochantérodiaphysaire | 125 | ||
Complications à type de fractures diaphysaires | 125 | ||
Révision avec une tige sans ciment | 126 | ||
Conditions de l’ancrage osseux | 126 | ||
Tiges de première intention | 126 | ||
Tiges longues de révision | 126 | ||
Stabilité initiale en révision | 127 | ||
Impaction en force distale | 127 | ||
Verrouillage distal | 129 | ||
Reconstruction du fémur proximal | 129 | ||
Reconstruction avec greffes osseuses | 130 | ||
Reconstruction limitée | 130 | ||
Scellement après impaction de greffons morcelés | 131 | ||
Scellement dans une allogreffe proximale structurale | 132 | ||
Fixation trochantérienne | 134 | ||
Abaissement et avivement | 134 | ||
Fixation | 134 | ||
Apport osseux | 134 | ||
Résultats à long terme en termes de survie | 134 | ||
Impaction distale d’une tige longue réhabitable | 134 | ||
Technique d’Exeter | 135 | ||
Allogreffes manchonnées | 135 | ||
Tiges verrouillées | 135 | ||
Conclusion | 135 | ||
Conflits d’intérêts | 137 | ||
Références | 137 | ||
L’arthrose fémoropatellaire isolée | 139 | ||
Introduction | 140 | ||
Définition | 140 | ||
Étiologie | 140 | ||
Arthrose post-traumatique | 140 | ||
Chondrocalcinose | 140 | ||
Arthrose fémoropatellaire isolée sur instabilité rotulienne | 141 | ||
Luxation | 141 | ||
Alignement du système extenseur | 141 | ||
Dysplasie de la trochlée et de la patella | 141 | ||
Arthrose fémoropatellaire primitive | 142 | ||
Diagnostic différentiel | 142 | ||
Arthrose fémoropatellaire interne après excès de médialisation | 142 | ||
Patella basse | 143 | ||
Description clinique de l’arthrose fémoropatellaire isolée | 143 | ||
Analyse radiographique | 144 | ||
Radiographies standard | 144 | ||
Arthroscanner | 146 | ||
Résonance magnétique nucléaire | 146 | ||
Traitements médicaux | 147 | ||
Règles d’hygiène de vie | 147 | ||
Rééquilibrage musculaire et kinésithérapie | 147 | ||
Médications per os | 147 | ||
Viscosupplémentation | 147 | ||
Traitements chirurgicaux non prothétiques | 148 | ||
Arthroscopie-lavage, «débridement» | 148 | ||
Section de l’aileron externe isolée | 148 | ||
Greffe autologue de chondrocytes (Autogenous Cartilage Implantation [ACI]) | 148 | ||
Patellectomie verticale externe | 148 | ||
Interventions sur la tubérosité tibiale antérieure | 149 | ||
Opération de «Maquet» | 149 | ||
Opération d’Elmslie-Trillat | 149 | ||
Traitements prothétiques | 150 | ||
Prothèses fémoropatellaires | 150 | ||
Résultats | 150 | ||
Complications fémoropatellaires | 151 | ||
Dégradation du compartiment fémorotibial | 152 | ||
Prothèses totales du genou | 152 | ||
Conclusion | 153 | ||
Conflits d’intérêts | 153 | ||
Références | 153 | ||
Malformations congénitales du rachis chez l’enfant et l’adolescent | 155 | ||
Introduction | 156 | ||
Embryogénétique | 156 | ||
Croissance vertébrothoracique | 157 | ||
Croissance du rachis | 157 | ||
Croissance thoracopulmonaire | 157 | ||
Clinique | 157 | ||
Syndrome orthopédique | 157 | ||
Syndrome cutané | 157 | ||
Syndrome neurologique | 158 | ||
Syndrome polymalformatif | 158 | ||
Syndrome respiratoire | 158 | ||
Classifications et différents types de malformations | 158 | ||
Classifications morphologiques osseuses descriptives | 158 | ||
Classifications issues des avancées étiologiques génétiques | 158 | ||
Différents types de malformations | 159 | ||
Hémivertèbres | 159 | ||
Barres | 160 | ||
Aplasie antérieure et centrale | 161 | ||
Luxation congénitale du rachis | 162 | ||
Évolutivité des malformations | 162 | ||
Évolutivité des déformations vertébrales | 162 | ||
Malformations à prédominance scoliogène | 162 | ||
Malformations à prédominance cyphogène | 164 | ||
Dislocation rotatoire | 164 | ||
Évolution de la fonction respiratoire | 164 | ||
Traitement | 165 | ||
Traitement orthopédique | 165 | ||
Techniques et indications chirurgicales | 165 | ||
Techniques et indications chirurgicales en période de croissance | 166 | ||
Arthrodèses convexes pour les scolioses congénitales ou postérieures pour les cyphoses congénitales | 166 | ||
Exérèses d’hémivertèbres | 166 | ||
Distractions sans arthrodèse | 167 | ||
Distraction sans arthrodèse à appui vertébral | 167 | ||
Distraction sans arthrodèse avec appui costal ou hybride | 168 | ||
Modulation de la croissance | 169 | ||
Désépiphysiodèse | 169 | ||
Méthodes chirurgicales en fin de croissance | 169 | ||
Syndrome de Klippel-Feil | 170 | ||
Conclusion | 170 | ||
Remerciements | 171 | ||
Conflits d’intérêts | 171 | ||
Références | 171 | ||
Pieds creux, du nouveau-né à l’adolescent | 173 | ||
Introduction | 173 | ||
Rappels | 174 | ||
Morphotypes | 174 | ||
Pied creux direct | 175 | ||
Présentation clinique | 175 | ||
Analyse radiologique | 175 | ||
Étiologies | 176 | ||
Traitement | 176 | ||
Pied cavovarus | 176 | ||
Étiologie | 177 | ||
Physiopathologie et anatomie pathologique | 177 | ||
Signes fonctionnels | 178 | ||
Examen clinique | 179 | ||
Imagerie | 181 | ||
Radiographie du pied de profil en charge | 181 | ||
Radiographie dorsoplantaire en charge | 181 | ||
Radiographie de face des chevilles cerclées selon Méary | 181 | ||
Clichés dynamiques en valgus/varus de la cheville | 181 | ||
Scanner et IRM | 181 | ||
Application d’EOS | 183 | ||
Scores globaux | 183 | ||
Traitement orthopédique | 183 | ||
Chez l’enfant | 183 | ||
Botte plâtrée dévrillante | 183 | ||
Appareillage nocturne de type orthèse de Perlstein dévrillante | 183 | ||
Chez l’adolescent | 184 | ||
Interventions sur les parties molles | 185 | ||
Libérations des parties molles | 185 | ||
Libération plantaire | 185 | ||
Libération antéromédiale | 185 | ||
Procédures tendinomusculaires | 185 | ||
Allongements tendineux | 185 | ||
Transferts tendineux | 185 | ||
Ostéotomies | 187 | ||
Ostéotomie dans le calcaneus de Dwyer [ 12 ] | 187 | ||
Ostéotomies métatarsiennes | 187 | ||
Ostéotomies tarsométatarsiennes | 188 | ||
Ostéotomie d’ouverture plantaire des os cunéiformes [ 66 , 67 ] | 188 | ||
Tarsectomie dorsale | 188 | ||
Triple arthrodèse (arthrodèse sous-talienne, talonaviculaire et calcanéocuboïdienne) | 190 | ||
Indications thérapeutiques | 192 | ||
Conclusion | 193 | ||
Remerciements | 193 | ||
Conflit d’intérêt | 193 | ||
Références | 193 | ||
Remerciements | 267 |