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Fiches Gynécologie-Obstétrique
(2019)
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Book Details
Abstract
En parfaite cohérence avec le programme de DFASM et les ECNi, les ouvrages de cette collection rassemblent l’essentiel des connaissances pour chacune des spécialités, sous forme de fiches synthétiques qui suivent le déroulé des
Référentiels des Collèges.
Présentés dans un format spiralé et une maquette agréable en bichromie, ces ouvrages permettent :
- de se préparer à la spécialité et d’aborder les données essentielles lors d’un premier tour,
- de réviser et retenir les connaissances acquises lors d’un dernier tour.
Chaque item fait l’objet d’une fiche courte qui présente :
- le rappel des objectifs nationaux, voire des objectifs du Collège ;
- des rappels anatomo-physiopathologiques si nécessaire ;
- des contenus synthétiques sous forme d’énumérations, d’arbres diagnostiques, d’algorithmes, de tableaux comparatifs et récapitulatifs ;
- les recommandations existantes et les données incontournables ;
- les liens transversaux avec d’autres items.
Chaque fiche se termine sur une série de questions isolées corrigées pour revenir sur les aspects incontournables de l’item, et peut être complétée et personnalisée grâce à l’espace prévu à cet effet.
Table of Contents
| Section Title | Page | Action | Price |
|---|---|---|---|
| Cover | Cover | ||
| Fiches Gynécologie – Obstétrique | III | ||
| Copyright | IV | ||
| Table des matières | V | ||
| Les auteurs | VII | ||
| Abréviations | IX | ||
| Partie: I Gynécologie | 1 | ||
| Fiche 1 Éthique médicale | 3 | ||
| UE 1 / ITEM 8 | 3 | ||
| 1 Interruption volontaire de grossesse | 3 | ||
| 2 Diagnostic prénatal | 3 | ||
| 3 Interruption médicale de grossesse | 3 | ||
| 4 Diagnostic préimplantatoire | 3 | ||
| 5 Décision aux limites de la viabilité | 3 | ||
| Fiche 2 Violences sexuelles | 5 | ||
| UE 1 /ITEM 10 | 5 | ||
| 1 Définition | 5 | ||
| 2 Prise en charge | 5 | ||
| Fiche 3 Grossesse extra-utérine | 7 | ||
| UE 2 / ITEM 24 | 7 | ||
| 1 Diagnostic | 7 | ||
| 2 Traitement médical | 7 | ||
| 3 Traitement chirurgical | 7 | ||
| 4 Surveillance | 7 | ||
| Fiche 4 Anomalies du cycle menstruel. Métrorragies. Hémorragie génitale chez la femme | 9 | ||
| UE 2 / ITEMS 34, 41 | 9 | ||
| 1 Étiologies en fonction de la période la vie | 9 | ||
| 2 Diagnostic | 10 | ||
| 3 Pronostic | 10 | ||
| 4 Prise en charge | 10 | ||
| 4.1 Traitement général | 10 | ||
| 4.2 Traitement étiologique. | 10 | ||
| Bibliographie | 11 | ||
| Fiche 5 Aménorrhée | 13 | ||
| UE 2 / ITEM 40 | 13 | ||
| 1 Conduite à tenir devant un trouble du cycle ou une aménorrhée | 13 | ||
| 2 Syndrome prémenstruel (SPM) | 13 | ||
| Fiche 6 Ménopause | 17 | ||
| UE 5 / ITEM 120 | 17 | ||
| 1 Conséquences à long terme | 17 | ||
| 2 Prise en charge de la femme ménopausée | 17 | ||
| 2.1 Approche transversale + + + | 17 | ||
| 2.2 Traitement hormonal de la ménopause (THM) | 17 | ||
| 3 Quelles alternatives au THM en cas de contre-indication ? | 18 | ||
| Fiche 7 Contraception | 21 | ||
| UE 2 / ITEMS 35 et 326 | 21 | ||
| 1 Contraceptions hormonales | 21 | ||
| 1.1 Contraceptions œstroprogestatives (COP) | 21 | ||
| 1.2 Contraceptions microprogestatives : faibles doses de progestatif en continu | 21 | ||
| 1.3 Contraceptions macroprogestatives : fortes doses de progestatif en discontinu | 22 | ||
| 2 Contraception intra-utérine | 22 | ||
| 2.1 Dispositifs intra-utérins au cuivre | 22 | ||
| 2.2 Dispositifs intra-utérins au lévonorgestrel (progestatif) | 22 | ||
| 3 Contraceptions locales | 22 | ||
| 3.1 Préservatifs masculins et féminins | 22 | ||
| 3.2 Spermicides | 22 | ||
| 3.3 Capes cervicales et diaphragmes | 22 | ||
| 4 Stérilisation définitive à visée contraceptive | 22 | ||
| 4.1 Stérilisation tubaire | 22 | ||
| 4.2 Vasectomie | 22 | ||
| Fiche 8 Prise en charge de l'interruption volontaire de grossesse, réalisée dans le cadre légal, dans un délai de 14 SA | 25 | ||
| UE 2 / ITEM 36 | 25 | ||
| 1 Étapes de la demande d'IVG | 25 | ||
| 2 Méthode médicamenteuse | 25 | ||
| 3 Méthode instrumentale | 25 | ||
| 4 Complications | 25 | ||
| Bibliographie | 27 | ||
| Fiche 9 Stérilité du couple : conduite de la première consultation | 29 | ||
| UE 2 / ITEM 37 | 29 | ||
| 1 Définition | 29 | ||
| 2 Objectifs | 29 | ||
| 3 Bilan chez la femme | 29 | ||
| 4 Bilan chez l'homme | 29 | ||
| Bibliographie | 31 | ||
| Fiche 10 Assistance médicale à la procréation : principaux aspects médicaux, biologiques et éthiques | 33 | ||
| UE 2 / ITEM 38 | 33 | ||
| 1 Définition | 33 | ||
| 2 Techniques | 33 | ||
| 3 Hyperstimulation | 33 | ||
| 3.1 Don de gamètes | 34 | ||
| 3.2 Don d'embryons | 34 | ||
| Bibliographie | 35 | ||
| Fiche 11 Orientation diagnostique devant une douleur pelvienne aiguë | 37 | ||
| UE 2 / ITEM 39 | 37 | ||
| 1 Torsion d'annexe | 37 | ||
| 2 Infection génitale haute | 37 | ||
| 3 Grossesse extra-utérine | 37 | ||
| 4 Endométriose | 37 | ||
| Bibliographie | 39 | ||
| Fiche 12 Tuméfaction pelvienne chez la femme | 41 | ||
| UE 2 / ITEM 42 | 41 | ||
| 1 Démarche diagnostique | 41 | ||
| 2 Fibrome | 41 | ||
| 3 Kyste ovarien | 41 | ||
| Bibliographie | 42 | ||
| Fiche 13 Puberté normale et pathologique | 43 | ||
| UE 2 / ITEM 47 | 43 | ||
| 1 Avance pubertaire ou puberté précoce | 43 | ||
| 2 Retard pubertaire féminin | 43 | ||
| Fiche 14 Sexualité normale et ses troubles | 47 | ||
| UE 3 / ITEM 56 | 47 | ||
| 1 Physiologie normale du rapport sexuel | 47 | ||
| 2 Principaux troubles et causes à rechercher | 47 | ||
| 3 Savoir aborder la question de la sexualité au cours d'une consultation | 48 | ||
| Fiche 15 Tuméfaction pelvienne chez la femme. Principales techniques de rééducation et de réadaptation. Troubles de la mictio | 49 | ||
| UE 2 / ITEMS 42, 118, 342 et UE 3 / ITEM 121 | 49 | ||
| 1 Incontinence urinaire féminine | 49 | ||
| 2 Troubles de la miction chez la femme (dysuries) | 50 | ||
| 3 Prolapsus génital | 50 | ||
| Fiche 16 Infections sexuellement transmissibles | 53 | ||
| UE 6 / ITEM 158 | 53 | ||
| 1 Leucorrhées | 53 | ||
| 2 Infections génitales hautes | 54 | ||
| Bibliographie | 55 | ||
| Fiche 17 Facteurs de risque, prévention et dépistage des cancers | 57 | ||
| UE 9 / ITEM 287 | 57 | ||
| 1 Épidémiologie | 57 | ||
| 2 Prévention | 57 | ||
| 3 Facteurs de risque et prévention primaire | 57 | ||
| 3.1 Cancer du sein | 57 | ||
| 3.2 Cancer de l'ovaire | 57 | ||
| 3.3 Cancer du col utérin | 57 | ||
| 3.4 Cancer de l'endomètre | 57 | ||
| 4 Dépistage et prévention secondaire | 57 | ||
| Bibliographie | 59 | ||
| Fiche 18 Tumeurs du col utérin, tumeurs du corps utérin. Lésions bénignes du col utérin | 61 | ||
| UE 9 / ITEM 297 | 61 | ||
| 1 Lésions bénignes du col utérin | 61 | ||
| 2 Tumeurs malignes du col utérin | 62 | ||
| 2.1 Épidémiologie | 62 | ||
| 2.2 Signes cliniques | 62 | ||
| 2.3 Bilan | 62 | ||
| 2.4 Traitement | 62 | ||
| 3 Tumeurs du corps utérin | 62 | ||
| 3.1 Épidémiologie | 62 | ||
| 3.2 Facteurs de risque | 62 | ||
| 3.3 Types histologiques | 62 | ||
| 3.4 Circonstances de découverte | 62 | ||
| 3.5 Examen clinique | 63 | ||
| 3.6 Confirmation diagnostique | 63 | ||
| 3.7 Bilan d'extension | 63 | ||
| 3.8 Principes thérapeutiques | 63 | ||
| 3.9 Surveillance | 63 | ||
| Bibliographie | 64 | ||
| Fiche 19 Tumeurs de l'ovaire | 65 | ||
| UE 9 / ITEM 303 | 65 | ||
| 1 Définition | 65 | ||
| 2 Épidémiologie | 65 | ||
| 3 Anatomie pathologique | 65 | ||
| 4 Tumeurs ovariennes bénignes | 65 | ||
| 5 Cancer de l'ovaire | 65 | ||
| 6 Tumeurs ovariennes borderline | 66 | ||
| Bibliographie | 67 | ||
| Fiche 20 Tumeurs du sein | 69 | ||
| UE 9 / ITEM 309 | 69 | ||
| 1 Épidémiologie | 69 | ||
| 2 Diagnostic | 69 | ||
| 3 Tumeurs bénignes | 69 | ||
| 4 Cancer du sein | 69 | ||
| 4.1 Prise en charge d'un carcinome intracanalaire | 69 | ||
| 4.2 Prise en charge d'un carcinome infiltrant | 70 | ||
| 4.3 Traitement locorégional | 70 | ||
| 4.4 Traitement systémique | 70 | ||
| Partie: II Obstétrique | 73 | ||
| Fiche 21 Examen prénuptial | 75 | ||
| UE 2 / ITEM 21 | 75 | ||
| Bibliographie | 76 | ||
| Fiche 22 Grossesse normale | 77 | ||
| UE 2 / ITEM 22 | 77 | ||
| 1 Diagnostic de grossesse | 77 | ||
| 2 Modifications physiologiques au cours de la grossesse | 77 | ||
| 3 Facteurs de risque | 78 | ||
| 4 Suivi de grossesse | 78 | ||
| Fiche 23 Principales complications de la grossesse | 81 | ||
| UE 2 / ITEM 23 | 81 | ||
| Hémorragies génitales | 81 | ||
| 1 Hémorragies du 1er trimestre | 81 | ||
| Orientation diagnostique | 81 | ||
| Interrogatoire | 81 | ||
| Examen | 81 | ||
| Examens complémentaires | 82 | ||
| Prise en charge d'une fausse couche spontanée | 82 | ||
| 2 Hémorragies du 2e ou du 3e trimestre | 83 | ||
| 3 Hémorragies du post-partum | 83 | ||
| Définition | 83 | ||
| Physiopathologie | 83 | ||
| Prévention | 83 | ||
| Prise en charge | 83 | ||
| Hypertension artérielle gravidique | 85 | ||
| 4 Physiopathologie | 85 | ||
| 5 Définition | 85 | ||
| 6 Surveillance | 85 | ||
| 7 Prise en charge | 85 | ||
| 8 Pronostic ultérieur | 85 | ||
| 9 Suivi post-partum | 85 | ||
| Menace d'accouchement prématuré | 86 | ||
| 10 Définition | 86 | ||
| 11 Bilan | 86 | ||
| 12 Prise en charge | 86 | ||
| 13 Prévention | 87 | ||
| Fièvre et grossesse | 87 | ||
| 14 Physiopathologie | 87 | ||
| 15 Conduite à tenir | 87 | ||
| Bibliographie | 90 | ||
| Fiche 24 Douleur abdominale aiguë de la femme enceinte | 91 | ||
| UE 2 / ITEM 25 | 91 | ||
| Fiche 25 Prévention des risques fœtaux : infections, médicaments, toxiques, irradiation | 93 | ||
| UE 2 / ITEM 26 | 93 | ||
| Infections pendant la grossesse | 93 | ||
| 1 Physiopathologie | 93 | ||
| 2 Conséquences | 93 | ||
| 3 Prise en charge | 93 | ||
| Médicaments et grossesse | 95 | ||
| 4 Classes de médicaments ne posant pas de problèmes majeurs en cours de grossesse | 95 | ||
| Antibiotiques | 95 | ||
| Traitements hormonaux | 95 | ||
| Vaccins | 95 | ||
| 5 Médicaments à risque | 95 | ||
| Risque tératogène | 95 | ||
| Médicaments à risque fœtal | 96 | ||
| Médicaments à risque néonatal | 97 | ||
| Addictologie et grossesse | 97 | ||
| 6 Alcool | 97 | ||
| Mécanismes | 97 | ||
| Syndrome d'alcoolisation fœtale (SAF) | 97 | ||
| 7 Tabac | 98 | ||
| Mécanismes | 98 | ||
| Conséquences | 98 | ||
| Prise en charge | 99 | ||
| 8 Cannabis | 99 | ||
| 9 Cocaïne | 99 | ||
| 10 Héroïne | 99 | ||
| Prise en charge d'une addiction aux opiacés pendant la grossesse | 99 | ||
| Syndrome de sevrage néonatal après exposition in utero aux opiacés | 99 | ||
| 11 Allaitement maternel | 100 | ||
| Rayonnements ionisants et grossesse | 100 | ||
| 12 Effets des rayons X sur le fœtus | 100 | ||
| 13 Examen en cours de grossesse | 100 | ||
| Découverte d'une grossesse après un examen de radiodiagnostic | 100 | ||
| Examen de radiodiagnostic chez une femme enceinte | 101 | ||
| Bibliographie | 104 | ||
| Fiche 26 Infection urinaire et grossesse | 105 | ||
| UE 2 / ITEM 27 | 105 | ||
| 1 Colonisation urinaire gravidique (2 à 10 % des grossesses) | 105 | ||
| 1.1 Définition | 105 | ||
| 1.2 Recherche de facteurs de risques d'infection urinaire | 105 | ||
| 1.3 Principe du dépistage | 105 | ||
| 1.4 Traitement | 105 | ||
| Principes | 105 | ||
| Traitements recommandés | 105 | ||
| Suivi | 106 | ||
| 2 Cystite aiguë gravidique (1 à 2 % des grossesses) | 106 | ||
| 2.1 Définition | 106 | ||
| 2.2 Diagnostic | 106 | ||
| 2.3 Traitement | 106 | ||
| 3 Pyélonéphrite aiguë gravidique (0,5 à 1 % des grossesses) | 106 | ||
| 3.1 Définition | 106 | ||
| 3.2 Diagnostic | 106 | ||
| 3.3 Traitement | 107 | ||
| Principes | 107 | ||
| Traitements probabilistes | 107 | ||
| Traitements de relais après réception de l'antibiogramme (48 à 72 heures) | 107 | ||
| Fiche 27 Prématurité et retard de croissance intra-utérin : facteurs de risque et prévention | 109 | ||
| UE 2 / ITEM 29 | 109 | ||
| 1 Prématurité | 109 | ||
| 1.1 Définition | 109 | ||
| 1.2 Épidémiologie | 109 | ||
| 1.3 Facteurs de risque | 109 | ||
| 1.4 Prévention spécifique pendant la grossesse | 109 | ||
| 2 Retard de croissance intra-utérin | 110 | ||
| Fiche 28 Accouchement normal en présentation du sommet. Suites de couches normales | 113 | ||
| UE 2 / ITEM 30 | 113 | ||
| Fiche 29 Allaitement maternel | 117 | ||
| UE 2 / ITEM 32 | 117 | ||
| 1 Conseils | 117 | ||
| 2 Complications | 117 | ||
| 2.1 Engorgement mammaire | 117 | ||
| 2.2 Crevasses | 117 | ||
| 2.3 Mastites | 117 | ||
| 2.4 Abcès du sein | 117 | ||
| 2.5 Diagnostic et conduite à tenir | 117 | ||
| 3 Inhibition de la montée laiteuse | 118 | ||
| Bibliographie | 119 | ||
| Fiche 30 Suites de couches pathologiques : pathologie maternelle dans les 40 jours | 121 | ||
| UE 2 / ITEM 33 | 121 | ||
| Fiche 31 Problèmes posés par les maladies génétiques. L'enfant handicapé : orientation et prise en charge | 123 | ||
| UE 3 / ITEM 54 et UE 2 / ITEM 43 | 123 | ||
| 1 Trisomie 21 | 123 | ||
| 2 Principe du dépistage anténatal | 123 | ||
| 2.1 En 1 re intention | 123 | ||
| 2.2 En 2 e intention | 124 | ||
| Non-indications du DPNI | 124 | ||
| Indications complémentaires possibles de DPNI | 124 | ||
| Principe de la technique | 124 | ||
| Fiche 32 Troubles psychiques de la grossesse et du post-partum | 127 | ||
| UE 3 / ITEM 67 | 127 | ||
| Fiche 33 Diabète sucré de types 1 et 2 préexistants et grossesse | 129 | ||
| EU 8 / ITEM 245 | 129 | ||
| 1 Physiopathologie | 129 | ||
| 2 Programmation de la grossesse | 129 | ||
| 3 Prise en charge de la grossesse | 129 | ||
| 4 Surveillance de la grossesse | 129 | ||
| 5 Accouchement | 130 | ||
| 6 En post-partum | 130 | ||
| Bibliographie | 131 | ||
| Fiche 34 Nutrition et grossesse | 133 | ||
| UE 8 / ITEM 252 | 133 | ||
| 1 Nutrition de la femme enceinte | 133 | ||
| 1.1 Recommandations | 133 | ||
| 1.2 Supplémentations | 133 | ||
| 2 Diabète gestationnel (DG) | 133 | ||
| 2.1 Physiopathologie | 133 | ||
| 2.2 Dépistage ( fig. 34.1) | 133 | ||
| 2.3 Complications associées au diabète gestationnel (non traité) | 133 | ||
| À court terme | 133 | ||
| Complications maternelles | 133 | ||
| Complications fœtales | 133 | ||
| À long terme | 133 | ||
| 2.4 Prise en charge | 133 | ||
| Bibliographie | 135 | ||
| Fiche 35 Prééclampsie | 137 | ||
| UE 11 / ITEM 339 | 137 | ||
| 1 Physiopathologie | 137 | ||
| 2 Définition | 137 | ||
| 3 Complications ( fig. 35.1) | 137 | ||
| 4 Prise en charge | 138 | ||
| Bibliographie | 140 | ||
| Fiche 36 Connaître les principaux risques professionnels pour la maternité, liés au travail de la mère | 141 | ||
| UE 2 – ITEM 28 | 141 | ||
| 1 Risques reconnus chez la femme enceinte ( fig. 36.1) | 141 | ||
| 2 Évaluation des risques | 141 | ||
| 3 Réglementation relative à la grossesse au travail | 141 | ||
| 4 Classifications ( tableau 36.3) | 143 | ||
| Bibliographie | 145 |