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Cirugía implantológica mínimamente invasiva

Cirugía implantológica mínimamente invasiva

Daniel R. Cullum | Douglas Deporter

(2017)

Additional Information

Book Details

Abstract



  • El libro se centra en los avances experimentados en el diagnóstico por imagen, instrumentos, biomateriales y las técnicas más avanzadas.

  • Cada capítulo está escrito por los mejores especialistas en el tema y proporciona a los lectores una guía sobre un amplio espectro de procedimientos, que constituirá una referencia muy útil para especialistas jóvenes y dentistas restauradores que buscan perfeccionar su experiencia clínica y minimizar el riesgo para sus pacientes.

  • Focalizado en la aplicación clínica de las técnicas de cirugía mínimamente invasiva, instrumental y técnicas para realizar los implantes.

  • Completamente ilustrado con imágenes clínicas y radiográficas que destacan y aclaran técnicas y conceptos clínicos fundamentales.


Nuevo tratado y atlas clínico dedicado a las técnicas de tratamiento mínimamente invasivo más innovadoras y de más rápido desarrollo, así como a sus aplicaciones en odontología implantológica.


La participación de destacados especialistas en cada uno de los temas tratados lo convierte en un recurso de gran utilidad que proporciona orientación al lector sobre una gran variedad de procedimientos y reúne toda la informaión sobre las técnicas disponibles.


Presenta información y valoraciones sobre tecnologías mínimamente invasivas para el diagnóstico y tratamiento, incluyendo los estudios de imagen y los biomateriales. Se centra en aplicaciones clínicas de las tecnologías mínimamente invasivas, el instrumental y las técnicas de cirugía implantológica. Incluye una gran cantidad de ilustraciones e imágenes clínicas y radiológicas.


 


Table of Contents

Section Title Page Action Price
Portada iii
Cubierta Cubierta
Página de créditos iv
Índice de capítulos v
Colaboradores vii
En memoria de Jean-Francois Bedard viii
Prólogo ix
Prefacio x
Agradecimientos xi
Nota sobre el copyright xii
Sección I - Tecnología, diagnóstico y planificación del tratamiento 1
Capítulo 1 - Diagnóstico y planificación del tratamiento implantológico mínimamente invasivo 3
Introducción 3
El proceso diagnóstico 3
Consentimiento informado 4
Evaluación exhaustiva y valoración de los riesgos 4
Análisis facial 4
Análisis dentofacial 5
Análisis dentogingival 6
Plano gingival 6
Soporte labial 6
Biotipo gingival 6
Papila interdental 6
Posición de los incisivos centrales superiores 6
Proporción dental 6
Forma de los dientes 8
Inclinación axial 8
Anatomía de las troneras incisales 8
Espacio vertical y entre arcadas 10
Estabilidad oclusal 12
Guía anterior 12
Fonética 12
La zona estética: conceptos estéticos rosa y blanco 12
Planificación para conseguir la posición ideal de los implantes 14
Planificación del tratamiento 17
Ausencia de un solo diente 17
Diente desahuciado 18
Ausencia de varios dientes 20
Dentición defectuosa/paciente totalmente edéntulo 22
Conclusiones 25
Agradecimientos 25
Bibliografía 26
Capítulo 2 - Diagnóstico por imagen para la evaluación del paciente y la planificación del tratamiento mínimamente invasivo 28
Introducción 28
Datos y software de la tomografía computarizada de haz cónico 28
Evaluación anatómica 3D 28
Dimensiones alveolares mandibulares, depresiones o socavaduras y nervio alveolar inferior 28
Seno maxilar, complejo osteomeatal, patología e injertos 29
Aplicaciones clínicas en el diagnóstico y la planificación del tratamiento restaurador 36
Conceptos de posición para prótesis atornillada o cementada 41
Aplicaciones clínicas: fase quirúrgica 44
Conclusiones 49
Bibliografía 49
Capítulo 3 - Análisis de riesgos y prevención de complicaciones 51
Introducción 51
Riesgos relacionados con la salud y los hábitos del paciente 51
Factores de riesgo anatómicos 53
Factores de riesgo protésicos 57
Riesgos quirúrgicos 61
Conclusiones 63
Bibliografía 63
Capítulo 4 - La restauración provisional: un patrón de diagnóstico, funcional y estético 66
Introducción 66
Consideraciones sobre el hueso y los tejidos blandos 66
Anchura biológica 67
Implantes adyacentes 67
«Estrechamiento de plataforma» (switching platform) 68
Restauración provisional 68
Pilares provisionales 69
Fabricación de restauraciones provisionales y técnicas de impresión 69
Caso clínico 4.1 69
Manipulación y modelado de los tejidos 76
Caso clínico 4.2 76
Caso clínico 4.3 76
Conclusiones 84
Bibliografía 84
Sección II - Tecnología y cirugía 87
Capítulo 5 - Tratamiento del lugar de extracción para preservar el reborde y preparar el lugar implantario 89
Introducción 89
Razones para preservar el reborde alveolar 89
Biología de la cicatrización de un alvéolo postextracción 89
Uso de la regeneración ósea guiada en las zonas de la extracción 90
Protocolo quirúrgico mínimamente invasivo 90
La técnica Bio-Col «modificada» para preservar el alvéolo 92
Técnicas de membrana expuesta 96
Técnica de preservación con Cytoplast® (hd-PTFE) 96
Conclusiones 106
Bibliografía 106
Capítulo 6 - Ingeniería del espacio biológico y los niveles tisulares con preparación de la superficie de los implantes y l... 107
Introducción 107
Superficie tratada con láser 107
Evidencia histológica humana de inserción de tejido conjuntivo a un implante dental 111
Conclusiones 118
Bibliografía 118
Capítulo 7 - Proteína morfogenética ósea humana recombinante-2 o factor de crecimiento plaquetario humano recombinante BB p... 119
Introducción 119
Proteína morfogenética ósea humana recombinante-2 para defectos de alvéolos postextracción 120
Técnica de reparación alveolar mediante esponja de colágeno reabsorbible con proteína morfogenética ósea humana recombinante-2 120
Factor de crecimiento plaquetario humano recombinante BB para los defectos de alvéolos postextracción 129
Caso clínico 7.1 129
Caso clínico 7.2 129
Caso clínico 7.3 130
Caso clínico 7.4 130
Discusión 135
Conclusiones 135
Bibliografía 135
Capítulo 8 - Cirugía periodontal y de los tejidos blandos periimplantarios 137
Introducción 137
Consideraciones anatómicas 137
Morfología de los tejidos blandos orales 137
Complejo dento-gingival y complejo implanto-gingival 137
Calidad y cantidad de tejidos blandos y soporte óseo 139
Consideraciones quirúrgicas 140
Principios del diseño de colgajos 141
Técnicas quirúrgicas 142
Preparación de una zona receptora abierta 142
Injertos de tejido blandos y técnicas de colgajo abierto 142
Colgajos en túnel 152
Técnicas «plásticas» de colgajos pediculados vascularizados 156
Colgajo apical 156
Colgajo coronalmente avanzado 156
Colgajo pediculado lateralmente posicionado 161
Colgajo pediculado palatino 163
Conclusiones 166
Bibliografía 167
Capítulo 9 - Cirugía implantológica mínimamente invasiva con tecnología guiada por ordenador 169
Introducción 169
Antecedentes 169
Visión general de la tecnología guiada por ordenador 169
Indicaciones para la cirugía guiada por tomografía computarizada 172
Número y localización de los implantes 173
Carga inmediata 173
Aplicaciones en situaciones complicadas 184
Pacientes comprometidos 184
Instrumental implantológico específico 185
Ventajas para pacientes y odontólogos 185
Conclusiones 188
Bibliografía 188
Sección III - Optimización de los límites anatómicos con implantes cortos, estrechos y angulados 191
Capítulo 10 - Implantes cortos 193
Introducción 193
Revisión de la literatura 193
Topografía superficial del implante 193
Implantes de gran diámetro 196
Modificaciones en la preparación de las osteotomías para la inserción de implantes cortos 200
Estabilidad inicial de los implantes 200
Carga precoz progresiva de los implantes 201
Reducción o minimización de la pérdida ósea crestal 202
Sobrecarga mecánica 203
Conclusiones 205
Bibliografía 205
Capítulo 11 - Implantes estrechos 208
Introducción 208
Revisión de la literatura 208
Resultados clínicos 210
Aplicaciones clínicas de los implantes dentales de diámetro reducido 210
Consideraciones protésicas 217
Conclusiones 217
Bibliografía 217
Capítulo 12 - Tratamiento de arcada completa mínimamente invasivo: versatilidad de los implantes angulados 219
Introducción 219
Fijación biomecánica al hueso cortical 219
Carga inmediata de una restauración de arcada completa 219
Mejorar la distribución biomecánica 220
Economía en la colocación de los implantes 221
Aumento de la forma de resistencia mediante la angulación 221
Alejamiento de las estructuras vitales 221
Evitar injertos óseos 221
Mayor frecuencia de carga inmediata 221
Mayor aceptación del tratamiento por parte de los pacientes 221
Factores psicosociales favorables 221
Discusión 222
Conclusiones 225
Bibliografía 225
Capítulo 13 - Implantes cuneiformes y cirugía piezoeléctrica: concepto de implantología mínimamente invasiva para el tratam... 227
Introducción 227
Cirugía ósea ultrasónica: visión general 227
Tratamiento mínimamente invasivo de rebordes o crestas estrechos 229
Diseño del implante cuneiforme 229
Preparación del emplazamiento para un implante cuneiforme 230
Casos clínicos 230
Caso clínico 13.1 230
Caso clínico 13.2 235
Conclusiones 237
Bibliografía 237
Sección IV - Preparación del emplazamiento del implante 239
Capítulo 14 - Inserción de implantes en una sola intervención e injerto simultáneo: el «injerto de contorno estético» 241
Introducción 241
Inserción de implantes en una sola intervención con regeneración ósea guiada simultánea: «injerto de contorno estético» 241
Configuración del defecto 242
Anchura del espacio desdentado 242
Número de paredes 242
Tipo de defecto 242
Diseño del colgajo 242
Técnica quirúrgica 243
Materiales de injerto óseo 244
Hueso autógeno 244
Aloinjertos 245
Xenoinjertos 245
Membranas de barrera 245
Importancia del aumento óseo y de los tejidos blandos 245
Posición de los implantes y espesor de los tejidos blandos vestibulares 247
Conclusiones 248
Bibliografía 248
Capítulo 15 - Elevación sinusal transalveolar y elevación del suelo sinusal contiguo 251
Introducción 251
Consideraciones anatómicas 251
Consideraciones quirúrgicas 253
Técnicas avanzadas de elevación sinusal transalveolar 259
Procedimientos 262
Elevación del suelo sinusal con osteótomos 262
Elevación del suelo sinusal con osteótomos y adición de hueso 264
Elevación del suelo sinusal con osteótomos y adición de hueso en un suelo inclinado y en zonas adyacentes 266
Elevación del suelo sinusal con adición de hueso y el uso de escariadores 266
Elevación piezoeléctrica hidrodinámica del suelo sinusal 272
Elevación del suelo sinusal contiguo 272
Prevención y tratamiento de las complicaciones 276
Conclusiones 282
Bibliografía 282
Capítulo 16 - Expansión del reborde 285
Introducción 285
Revisión de la literatura 285
Consideraciones anatómicas 289
Consideraciones quirúrgicas 291
Procedimientos 296
Osteocondensación en el maxilar: colgajo de espesor completo 296
Osteocondensación en la mandíbula: colgajo de espesor completo 296
Osteomovilización en la mandíbula: exposición mediante un colgajo de espesor completo 297
Osteomovilización para una deficiencia horizontal en el maxilar: diseños de colgajos para retención perióstica (de espesor ... 301
Prevención de complicaciones 306
Resumen 309
Bibliografía 309
Capítulo 17 - Expansión del reborde combinada con elevación sinusal transalveolar 311
Introducción 311
Revisión de la literatura 311
Consideraciones anatómicas 314
Consideraciones quirúrgicas 318
Expansión del reborde y elevación sinusal transalveolar para la deficiencia horizontal y vertical del maxilar 321
Diseño del colgajo de tejido blando 321
De espesor completo 321
De espesor parcial 321
Diseño de la incisión ósea 321
Procedimientos de expansión del reborde y elevación sinusal transalveolar 321
Expansión del reborde combinada con elevación del suelo sinusal mediante osteótomos 321
Expansión del reborde y elevación del suelo sinusal con osteótomos y adición de hueso 324
Expansión del reborde y elevación del suelo sinusal contiguo 328
Prevención de complicaciones 331
Resumen 332
Bibliografía 332
Sección V - Reconstrucción implantológica inmediata 335
Capítulo 18 - Colocación de implantes inmediatos para dientes unirradiculares y multirradiculares 337
Introducción 337
Revisión de la literatura 337
Consideraciones protésicas 338
Consideraciones anatómicas 340
Consideraciones quirúrgicas 346
Procedimientos para dientes unirradiculares 352
Procedimientos inmediatos para dientes multirradiculares 357
Molares inferiores 357
Molares superiores y elevación sinusal transalveolar 361
Conclusiones 364
Bibliografía 364
Capítulo 19 - Reposición inmediata de dientes en la zona estética 367
Introducción 367
Revisión de la literatura 367
Diseño del pilar provisional 368
Evaluación y planificación preoperatorias 369
Técnicas quirúrgicas 369
La restauración provisional 371
Conclusiones 381
Bibliografía 382
Sección VI - Aplicaciones de la cirugía mínimamente invasiva 385
Capítulo 20 - Anclaje esquelético y ortodoncia en el desarrollo del emplazamiento de un implante 387
Introducción 387
Dispositivos de anclaje temporal 387
La dimensión anteroposterior 387
La dimensión vertical 390
La dimensión transversal 395
Tratamiento interdisciplinar mediante ortodoncia y preparación del emplazamiento de un implante 396
Caso clínico 20.1 396
Diagnóstico 396
Opciones de tratamiento 396
Plan de tratamiento 396
Secuencia de tratamiento 396
Resultado 399
Caso clínico 20.2 401
Diagnóstico 401
Opciones de tratamiento 401
Plan de tratamiento 402
Secuencia de tratamiento 402
Resultado 402
Caso clínico 20.3 406
Diagnóstico 406
Opciones de tratamiento 407
Plan de tratamiento 407
Secuencia de tratamiento 407
Resultado 407
Conclusiones 411
Bibliografía 411
Capítulo 21 - Tratamiento completo mínimamente invasivo: casos clínicos 412
Resumen de casos clínicos 412
Introducción 412
Caso clínico 21.1 412
Diagnóstico 412
Plan 412
Tratamiento 412
Caso clínico 21.2 417
Diagnóstico 417
Plan 417
Tratamiento 417
Caso clínico 21.3 422
Diagnóstico 422
Plan 422
Tratamiento 424
Caso clínico 21.4 428
Diagnóstico 428
Plan 428
Tratamiento 428
Caso clínico 21.5 432
Diagnóstico 432
Plan 432
Tratamiento 433
Caso clínico 21.6 436
Diagnóstico 436
Plan 436
Tratamiento 439
Índice alfabético 443
Contracubierta Contracubierta