Myofasziale Schmerzen und Triggerpunkte

Peter Reilich; Christian Gröbli; Jan Dommerholt

BOOK

Myofasziale Schmerzen und Triggerpunkte

Peter Reilich | Christian Gröbli | Jan Dommerholt

(2018)

Additional Information

Book Details

ISBN: 978-3-437-29346-7
Edition: 2
Language: German
Pages: 232
Subjects: Child welfare
Medicine & Nursing

Abstract

Wissenschaftlich fundiert werden Pathophysiologie, Diagnostik und Therapie myopfaszialer Schmerzsyndrome dargestellt. Sie erfahren alles über die Top-30-Muskeln, die für 80% der in der Praxis auftretenden Fälle verantwortlich sind.

Atlasteil mit vielen hochwertigen Abbildungen erleichtern das Verständnis
Genaue Anleitungen für gezielte und beschwerdespezifische Behandlungen
Informationen zur Anwendung der Manuellen Therapie und des „Dry Needlings"

Neu in der 2. Auflage:

Sicherheitsaspekte beim Dry Needling, ultraschallgestütztes Dry Needling
Überarbeitete Angaben zu Pathophysiologie, zu Akupunkturtechniken und zu sonstigen Verfahren
Verfeinerte Darstellung der Schmerzsyndrome in den Fotos

Section Title	Page	Action	Price
Front Cover	Cover
Myofasziale Schmerzen und Triggerpunkte	I
gewidmet	II
Myofasziale Schmerzenund Triggerpunkte	III
Copyright	IV
Vorwort 2. Auflage	V
Adressen	VI
Inhaltsverzeichnis	VII
Abkürzungen	VIII
Abbildungsnachweis	VIII
1 - Ein persönlicher Blick auf die Geschichte und das Wissen um myofasziale Triggerpunkte	1
2 -\rPathophysiologische Grundlagen des Muskelschmerzes	9
2.1\rAnatomische Grundlagen	10
2.2\rSchmerzmechanismen der Muskulatur	11
3 - Myofasziale Schmerz syndrome	15
3.1 Definition und Begriffs erklärungen	16
3.2\rEpidemiologie	18
3.2.1 Prävalenz in einzelnen Bevölkerungsgruppen	18
3.2.2 Prävalenz in einzelnen Patientengruppen	18
3.2.3\rGeschlechtsunterschiede	19
3.3\rÄtiologie der MTrP	20
3.3.1\rAkute muskuläre Überlastung	20
3.3.2\rExzentrische Muskelarbeit	20
3.3.3 Druckverteilungen und Rekrutierungsverhalten während muskulärer Arbeit	21
3.3.4\rBegünstigende Faktoren	21
3.4\rPathophysiologie	24
3.4.1\rDas biochemische Milieu von MTrP	24
3.4.2\rDie motorische Endplatte	25
3.4.3 Die integrierte Triggerpunkt hypothese und mehr	26
3.5\rPathomorphologie	29
3.5.1\rÜberblick	29
3.5.2 Analyse der bisher veröffentlichten Daten	31
3.6\rDiagnose	35
3.6.1\rKriterien	37
3.6.2\rPraktisches Vorgehen	38
3.7\rDifferenzialdiagnostische Aspekte	39
3.7.1\rMyofasziale Schmerzen	39
3.7.2\rRegionale Schmerzen	40
3.7.3\rGeneralisierte Schmerzen	41
4 -\rTherapie myofaszialer Schmerzsyndrome	45
4.1 Manuelle Therapie verfahren	46
4.1.1\rManuelle Triggerpunkttherapie	48
4.2\rDry Needling	52
4.2.1\rTechniken des Dry Needling	52
4.2.2\rMechanismen des Dry Needling	53
4.2.3 Dry Needling und Elektro therapie	53
4.2.4\rErschwernisse in der Dry-Needling-Forschung	54
4.2.5\rEvidenz des Dry Needling	55
4.2.6\rUltraschall-assistiertes Dry Needling	57
4.2.7\rSicherheitsaspekte beim Dry Needling	61
4.3\rMedikamentöse Therapieverfahren	62
4.3.1\rOrale Medikamente	62
4.3.2\rInjektionstherapeutika	65
4.4\rSonstige Therapieverfahren	69
4.4.1\rElektrotherapie	70
4.4.2\rUltraschalltherapie	70
4.4.3\rLasertherapie (LLLT) und monochromatische Lichttherapie (MIRE)	71
4.4.4\rMagnetstimulation	72
4.4.5 Extrakorporale Stoßwellen therapie	72
4.5\rTherapiealgorithmus	74
5 -\rSchmerzsyndrome nach Lokalisation	77
5.1\rEinführung in die Systematik der 14 Schmerzregionen	78
5.1.1\rDie 14 Schmerzregionen	78
5.1.2\rZu den Inhalten dieses Kapitels	78
5.2\rKopfschmerz	79
5.2.1\rKlinik aus myofaszialer Sicht	79
5.2.2\rMyofasziale Symptome	79
5.2.3\x0BTop-3-Muskeln des Kopfschmerzes	80
5.2.4\rJoker-Muskeln	80
5.2.5\rTop-3-Differenzialdiagnosen	80
5.3\rGesichts-, Kiefer- und Zahnschmerz	81
5.3.1\rKlinik aus myofaszialer Sicht	81
5.3.2\rMyofasziale Symptome	81
5.3.3\x0BTop-3-Muskeln des Gesichts-, Kiefer- und Zahnschmerzes	82
5.3.4\rJoker-Muskeln	82
5.3.5\rTop-3-Differenzialdiagnosen	82
5.4\rSchulter-/Nackenschmerz	82
5.4.1\x0BKlinik aus myofaszialer Sicht	82
5.4.2\rMyofasziale Symptome	83
5.4.3\rTop-3-Muskeln des Schulter-/Nackenschmerzes	83
5.4.4\rJoker-Muskeln	83
5.4.5\rTop-3-Differenzialdiagnosen	83
5.5\rSchulterschmerz	84
5.5.1\rKlinik aus myofaszialer Sicht	84
5.5.2\x0BMyofasziale Symptome	84
5.5.3\x0BTop-3-Muskeln des Schulterschmerzes	85
5.5.4\rJoker-Muskeln	85
5.5.5\rTop-3-Differenzialdiagnosen	85
5.6\rSchulter-/Armschmerz	85
5.6.1\rKlinik aus myofaszialer Sicht	85
5.6.2\x0BMyofasziale Symptome	86
5.6.3\x0BTop-3-Muskeln des Schulter-/Armschmerzes	86
5.6.4\rJoker-Muskeln	87
5.6.5\x0BTop-3-Differenzialdiagnosen	87
5.7\rLateraler Ellenbogenschmerz	87
5.7.1\rKlinik aus myofaszialer Sicht	87
5.7.2\rMyofasziale Symptome	88
5.7.3\rTop-3-Muskeln des lateralen Ellenbogenschmerzes	88
5.7.4\rJoker-Muskeln	88
5.7.5\rTop-3-Differenzialdiagnosen	89
5.8\rHandschmerzen myofaszialer Genese	89
5.8.1\rKlinik aus myofaszialer Sicht	89
5.8.2\rMyofasziale Symptome	89
5.8.3\rTop-3-Muskeln des Handschmerzes	90
5.8.4\rJoker-Muskeln	90
5.8.5\rTop-3-Differenzialdiagnosen	90
5.9\rInterskapulärschmerz	91
5.9.1\rKlinik aus myofaszialer Sicht	91
5.9.2\rMyofasziale Symptome	91
5.9.3\rTop-3-Muskeln des Interskapulärschmerzes	92
5.9.4\rJoker-Muskeln	92
5.9.5\rTop-3-Differenzialdiagnosen	92
5.10\rLow Back Pain	92
5.10.1\rKlinik aus myofaszialer Sicht	92
5.10.2\x0BMyofasziale Symptome	93
5.10.3\rTop-3-Muskeln des Low Back Pain	93
5.10.4\rJoker-Muskeln	94
5.10.5\rTop-3-Differenzialdiagnosen	94
5.11\rLow Back Pain und lateraler Oberschenkelschmerz	94
5.11.1\rKlinik aus myofaszialer Sicht	94
5.11.2\rMyofasziale Symptome	94
5.11.3\rTop-3-Muskeln des Low Back Pain und lateralen Oberschenkelschmerzes	95
5.11.4\rJoker-Muskeln	95
5.11.5\rTop-3-Differenzialdiagnosen	96
5.12\rLeistenschmerz	96
5.12.1\rKlinik aus myofaszialer Sicht	96
5.12.2\rMyofasziale Symptome	96
5.12.3\rTop-3-Muskeln des Leistenschmerzes	97
5.12.4\rJoker-Muskeln	97
5.12.5\rTop-3-Differenzialdiagnosen	97
5.13\rKnieschmerz	97
5.13.1\rKlinik aus myofaszialer Sicht	97
5.13.2\rMyofasziale Symptome	98
5.13.3\rTop-3-Muskeln des Knieschmerzes	99
5.13.4\rJoker-Muskeln	99
5.13.5\rTop-3-Differenzialdiagnosen	99
5.14\rUnterschenkelschmerz und Achillodynie	99
5.14.1\rKlinik aus myofaszialer Sicht	100
5.14.2\rMyofasziale Symptome	100
5.14.3\rTop-3-Muskeln des Unterschenkelschmerzes und der Achillodynie	100
5.14.4\rJoker-Muskeln	101
5.14.5\rTop-3-Differenzialdiagnosen	101
5.15\rFersenschmerz	101
5.15.1\rKlinik aus myofaszialer Sicht	101
5.15.2\rMyofasziale Symptome	101
5.15.3\rTop-3-Muskeln des Fersenschmerzes	102
5.15.4\rJoker-Muskeln	102
5.15.5\rTop-3-Differenzialdiagnosen	102
6 -\rSystematik der Top-30-Muskeln	103
6.1 Einführung in die Systematik	105
6.1.1\rDie Top-30-Muskeln	105
6.1.2\rZu den Inhalten dieses Kapitels	105
6.2\rM. infraspinatus	106
6.2.1 Anatomie, Lage und Innervation	106
6.2.2\rFunktion und funktionelle Einheit	106
6.2.3\rUntersuchung, Palpation und Landmarken	107
6.2.4 Aktivierung und Aufrecht erhaltung von Triggerpunkten	108
6.2.5\rSymptome	108
6.2.6\rManuelle Triggerpunkttherapie	109
6.2.7\rDry Needling	109
6.2.8\rSelbstbehandlung	110
6.3\rM. subscapularis	110
6.3.1\rAnatomie, Lage und Innervation	110
6.3.2\rFunktion und funktionelle Einheit	110
6.3.3\rUntersuchung, Palpation und Landmarken	110
6.3.4 Aktivierung und Aufrecht erhaltung von Triggerpunkten	112
6.3.5\rSymptome	112
6.3.6\rManuelle Triggerpunkttherapie	112
6.3.7\rDry Needling	113
6.3.8\rSelbstbehandlung	114
6.4\rM. pectoralis major	114
6.4.1 Anatomie, Lage und Innervation	114
6.4.2\rFunktion und funktionelle Einheit	114
6.4.3\rUntersuchung, Palpation und Landmarken	114
6.4.4 Aktivierung und Aufrecht erhaltung von Triggerpunkten	115
6.4.5\rSymptome	115
6.4.6\rManuelle Triggerpunkttherapie	116
6.4.7\rDry Needling	117
6.4.8\rSelbstbehandlung	117
6.5\rM. deltoideus	118
6.5.1 Anatomie, Lage und Innervation	118
6.5.2\rFunktion und funktionelle Einheit	118
6.5.3\rUntersuchung, Palpation und Landmarken	118
6.5.4 Aktivierung und Aufrecht erhaltung von Triggerpunkten	119
6.5.5\rSymptome	120
6.5.6\x0BManuelle Triggerpunkttherapie	120
6.5.7\rDry Needling	121
6.5.8\rSelbstbehandlung	122
6.6\rM. teres major	122
6.6.1 Anatomie, Lage und Innervation	122
6.6.2\rFunktion und funktionelle Einheit	122
6.6.3\rUntersuchung, Palpation und Landmarken	123
6.6.4 Aktivierung und Aufrecht erhaltung von Triggerpunkten	123
6.6.5\rSymptome	124
6.6.6\rManuelle Triggerpunkttherapie	124
6.6.7\rDry Needling	124
6.6.8\rSelbstbehandlung	124
6.7\rM. triceps brachii	125
6.7.1 Anatomie, Lage und Innervation	125
6.7.2\rFunktion und funktionelle Einheit	127
6.7.3\rUntersuchung, Palpation und Landmarken	127
6.7.4 Aktivierung und Aufrecht erhaltung von Triggerpunkten	127
6.7.5\rSymptome	127
6.7.6\rManuelle Triggerpunkttherapie	127
6.7.7\rDry Needling	128
6.7.8\rSelbstbehandlung	128
6.8\rM. anconaeus	129
6.8.1\rAnatomie, Lage und Innervation	129
6.8.2\rFunktion und funktionelle Einheit	129
6.8.3\rUntersuchung, Palpation und Landmarken	130
6.8.4\rAktivierung und Aufrechterhaltung von Triggerpunkten	131
6.8.5\rSymptome	131
6.8.6\rManuelle Triggerpunkttherapie	132
6.8.7\rDry Needling	132
6.8.8\rSelbstbehandlung	132
6.9\rM. extensor carpi radialis longus	133
6.9.1\rAnatomie, Lage und Innervation	133
6.9.2\rFunktion und funktionelle Einheit	133
6.9.3\rUntersuchung, Palpation und Landmarken	133
6.9.4 Aktivierung und Aufrecht erhaltung von Triggerpunkten	133
6.9.5\rSymptome	134
6.9.6\rManuelle Triggerpunkttherapie	135
6.9.7\rDry Needling	135
6.9.8\rSelbstbehandlung	135
6.10\rMm. interossei manus	136
6.10.1 Anatomie, Lage und Innervation	136
6.10.2\rFunktion und funktionelle Einheit	136
6.10.3\rUntersuchung, Palpation und Landmarken	137
6.10.4 Aktivierung und Aufrecht erhaltung von Triggerpunkten	138
6.10.5\rSymptome	138
6.10.6 Manuelle Triggerpunkt therapie	138
6.10.7\rDry Needling	138
6.10.8\rSelbstbehandlung	139
6.11\rM. adductor pollicis	139
6.11.1 Anatomie, Lage und Innervation	139
6.11.2\rFunktion und funktionelle Einheit	140
6.11.3\rUntersuchung, Palpation und Landmarken	141
6.11.4 Aktivierung und Aufrecht erhaltung von Triggerpunkten	141
6.11.5\rSymptome	141
6.11.6 Manuelle Triggerpunkt therapie	141
6.11.7\rDry Needling	142
6.11.8\rSelbstbehandlung	142
6.12\rM. trapezius pars descendens	143
6.12.1 Anatomie, Lage und Innervation	143
6.12.2\rFunktion und funktionelle Einheit	143
6.12.3\rUntersuchung, Palpation und Landmarken	144
6.12.4 Aktivierung und Aufrecht erhaltung von Triggerpunkten	145
6.12.5\rSymptome	145
6.12.6 Manuelle Triggerpunkt therapie	146
6.12.7\rDry Needling	147
6.12.8\rSelbstbehandlung	147
6.13 Mm. trapezius pars transversa und pars ascendens	147
6.13.1 Anatomie, Lage und Innervation	147
6.13.2\rFunktion und funktionelle Einheit	147
6.13.3\rUntersuchung, Palpation und Landmarken	148
6.13.4 Aktivierung und Aufrecht erhaltung von Triggerpunkten	149
6.13.5\rSymptome	149
6.13.6 Manuelle Triggerpunkt therapie	149
6.13.7\rDry Needling	150
6.13.8\rSelbstbehandlung	150
6.14\rM. rhomboideus	151
6.14.1 Anatomie, Lage und Innervation	151
6.14.2\rFunktion und funktionelle Einheit	151
6.14.3\rUntersuchung, Palpation und Landmarken	151
6.14.4 Aktivierung und Aufrecht erhaltung von Triggerpunkten	152
6.14.5\rSymptome	153
6.14.6 Manuelle Triggerpunkt therapie	153
6.14.7\rDry Needling	154
6.14.8\rSelbstbehandlung	155
6.15\rMm. scaleni	155
6.15.1 Anatomie, Lage und Innervation	155
6.15.2\rFunktion und funktionelle Einheit	156
6.15.3\rUntersuchung, Palpation und Landmarken	156
6.15.4 Aktivierung und Aufrecht erhaltung von Triggerpunkten	156
6.15.5\rSymptome	156
6.15.6 Manuelle Triggerpunkt therapie	157
6.15.7\rDry Needling	157
6.15.8\rSelbstbehandlung	157
6.16\rM. levator scapulae	158
6.16.1 Anatomie, Lage und Innervation	158
6.16.2\rFunktion und funktionelle Einheit	160
6.16.3\rUntersuchung, Palpation und Landmarken	160
6.16.4 Aktivierung und Aufrecht erhaltung von Triggerpunkten	160
6.16.5\rSymptome	160
6.16.6\rManuelle Triggerpunkt	162
6.16.7\rDry Needling	162
6.16.8\rSelbstbehandlung	162
6.17\rM. sternocleidomastoideus	162
6.17.1 Anatomie, Lage und Innervation	162
6.17.2\rFunktion und funktionelle Einheit	163
6.17.3\rUntersuchung, Palpation und Landmarken	163
6.17.4 Aktivierung und Aufrecht erhaltung von Triggerpunkten	164
6.17.5\rSymptome	164
6.17.6 Manuelle Triggerpunkt therapie	165
6.17.7\rDry Needling	166
6.17.8\rSelbstbehandlung	166
6.18\rMm. longissimus und iliocostalis	166
6.18.1 Anatomie, Lage und Innervation	166
6.18.2\rFunktion und funktionelle Einheit	167
6.18.3\rUntersuchung, Palpation und Landmarken	168
6.18.4 Aktivierung und Aufrecht erhaltung von Triggerpunkten	168
6.18.5\rSymptome	168
6.18.6\rManuelle Triggerpunkttherapie	168
6.18.7\rDry Needling	169
6.18.8\rSelbstbehandlung	169
6.19\rM. masseter	170
6.19.1 Anatomie, Lage und Innervation	170
6.19.2\rFunktion und funktionelle Einheit	170
6.19.3\rUntersuchung, Palpation und Landmarken	171
6.19.4 Aktivierung und Aufrecht erhaltung von Triggerpunkten	172
6.19.5\rSymptome	172
6.19.6 Manuelle Triggerpunkt therapie	173
6.19.7\rDry Needling	174
6.19.8\rSelbstbehandlung	174
6.20\rM. temporalis	174
6.20.1 Anatomie, Lage und Innervation	174
6.20.2\rFunktion und funktionelle Einheit	174
6.20.3\rUntersuchung, Palpation und Landmarken	175
6.20.4 Aktivierung und Aufrecht erhaltung von Triggerpunkten	176
6.20.5\rSymptome	176
6.20.6 Manuelle Triggerpunkt therapie	177
6.20.7\rDry Needling	178
6.20.8\rSelbstbehandlung	178
6.21\rM. pterygoideus lateralis	178
6.21.1\rAnatomie, Lage und Innervation	178
6.21.2\rFunktion und funktionelle Einheit	178
6.21.3\rUntersuchung, Palpation und Landmarken	178
6.21.4 Aktivierung und Aufrecht erhaltung von Triggerpunkten	180
6.21.5\rSymptome	180
6.21.6 Manuelle Triggerpunkt therapie	180
6.21.7\rDry Needling	180
6.21.8\rSelbstbehandlung	180
6.22\rMm. glutaeus medius und minimus	181
6.22.1 Anatomie, Lage und Innervation	181
6.22.2\rFunktion und funktionelle Einheit	182
6.22.3\rUntersuchung, Palpation und Landmarken	182
6.22.4 Aktivierung und Aufrecht erhaltung von Triggerpunkten	183
6.22.5\rSymptome	184
6.22.6\rManuelle Triggerpunkttherapie	184
6.22.7\rDry Needling	184
6.22.8\rSelbstbehandlung	184
6.23\rM. quadratus lumborum	185
6.23.1\rAnatomie, Lage und Innervation	185
6.23.2\rFunktion und funktionelle Einheit	185
6.23.3\rUntersuchung, Palpation und Landmarken	186
6.23.4 Aktivierung und Aufrecht erhaltung von Triggerpunkten	186
6.23.5\rSymptome	187
6.23.6 Manuelle Triggerpunkt therapie	187
6.23.7\rDry Needling	187
6.23.8\rSelbstbehandlung	187
6.24\rM. iliopsoas	188
6.24.1 Anatomie, Lage und Innervation	188
6.24.2\rFunktion und funktionelle Einheit	189
6.24.3\rUntersuchung, Palpation und Landmarken	190
6.24.4 Aktivierung und Aufrecht erhaltung von Triggerpunkten	191
6.24.5\rSymptome	191
6.24.6 Manuelle Triggerpunkt therapie	191
6.24.7\rDry Needling	192
6.24.8\rSelbstbehandlung	192
6.25\rM. pectineus	192
6.25.1 Anatomie, Lage und Innervation	192
6.25.2\rFunktion und funktionelle Einheit	192
6.25.3\rUntersuchung, Palpation und Landmarken	194
6.25.4 Aktivierung und Aufrecht erhaltung von Triggerpunkten	194
6.25.5\rSymptome	195
6.25.6 Manuelle Triggerpunkt therapie	195
6.25.7\rDry Needling	196
6.25.8\rSelbstbehandlung	196
6.26\rM. vastus medialis	196
6.26.1 Anatomie, Lage und Innervation	196
6.26.2\rFunktion und funktionelle Einheit	196
6.26.3\rUntersuchung, Palpation und Landmarken	196
6.26.4 Aktivierung und Aufrecht erhaltung von Triggerpunkten	198
6.26.5\rSymptome	198
6.26.6 Manuelle Triggerpunkt therapie	199
6.26.7\rDry Needling	199
6.26.8\rSelbstbehandlung	200
6.27\rM. vastus lateralis	200
6.27.1 Anatomie, Lage und Innervation	200
6.27.2\rFunktion und funktionelle Einheit	200
6.27.3\rUntersuchung, Palpation und Landmarken	200
6.27.4 Aktivierung und Aufrecht erhaltung von Triggerpunkten	202
6.27.5\rSymptome	202
6.27.6 Manuelle Triggerpunkt therapie	203
6.27.7\rDry Needling	203
6.27.8\rSelbstbehandlung	204
6.28\rM. gastrocnemius	204
6.28.1 Anatomie, Lage und Innervation	204
6.28.2\rFunktion und funktionelle Einheit	204
6.28.3\rUntersuchung, Palpation und Landmarken	204
6.28.4\rAktivierung und Aufrechterhaltung von Triggerpunkten	206
6.28.5\rSymptome	206
6.28.6 Manuelle Triggerpunkt therapie	207
6.28.7\rDry Needling	208
6.28.8\rSelbstbehandlung	208
6.29\rM. soleus	208
6.29.1 Anatomie, Lage und Innervation	208
6.29.2\rFunktion und funktionelle Einheit	208
6.29.3\rUntersuchung, Palpation und Landmarken	210
6.29.4\rAktivierung und Aufrechterhaltung von Triggerpunkten	210
6.29.5\rSymptome	210
6.29.6\rManuelle Triggerpunkt	211
6.29.7\rDry Needling	212
6.29.8\rSelbstbehandlung	213
6.30\rM. tibialis posterior	213
6.30.1 Anatomie, Lage und Innervation	213
6.30.2\rFunktion und funktionelle Einheit	213
6.30.3\rUntersuchung, Palpation und Landmarken	213
6.30.4 Aktivierung und Aufrecht erhaltung von Triggerpunkten	215
6.30.5\rSymptome	215
6.30.6 Manuelle Triggerpunkt therapie	215
6.30.7\rDry Needling	216
6.30.8\rSelbstbehandlung	217
6.31\rM. quadratus plantae	217
6.31.1\rAnatomie, Lage und Innervation	217
6.31.2\rFunktion und funktionelle Einheit	217
6.31.3\rUntersuchung, Palpation und Landmarken	217
6.31.4 Aktivierung und Aufrecht erhaltung von Triggerpunkten	218
6.31.5\rSymptome	219
6.31.6 Manuelle Triggerpunkt therapie	219
6.31.7\rDry Needling	219
6.31.8\rSelbstbehandlung	220
Register	221
A	221
B	221
C	221
D	221
E	221
F	221
G	221
H	221
I	221
K	221
L	221
M	222
N	223
O	223
P	223
R	223
S	223
T	224
U	224
V	224
W	224
X	224
Z	224
Vorsatz\r	ES4

Myofasziale Schmerzen und Triggerpunkte

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