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Abstract
Geburtshilfe verlässlich auf den Punkt – inkl. Genetik und Pränataldiagnostik, Neonatologie, gynäkologische Endokrinologie, Kinder- und Jugendgynäkologie und praktische Onkologie. Die Themen sind gegliedert nach Epidemiologie, Klinik, Diagnostik, Differenzialdiagnostik, Therapie, Prognose.
Neu in der 10. Auflage:
- Ultraschall-Kapitel komplett neu gestaltet, viele neue Ultraschallbilder
- Alle Kapitel überarbeitet und aktualisiert
- Alle onkologischen Kapitel den aktuellen Leitlinien angepasst
- Zikavirus-Infektion in der Schwangerschaft
- Ersttrimester-Screening dem aktuellen Vorgehen angepasst
- Alle Medikamente auf Verfügbarkeit und Dosierung überprüft
Table of Contents
| Section Title | Page | Action | Price |
|---|---|---|---|
| Front Cover | Cover | ||
| Inhalt | ES3 | ||
| Klinikleitfaden Gynäkologie Geburtshilfe | I | ||
| Klinikleitfaden Gynäkologie Geburtshilfe | III | ||
| Copyright | IV | ||
| Vorwort | V | ||
| Danksagung | VII | ||
| Benutzerhinweise | VIII | ||
| Adressen | IX | ||
| Abkürzungen | X | ||
| Abbildungsnachweis | XVII | ||
| Inhaltsverzeichnis | XIX | ||
| 1 - Tipps für die Stationsarbeit | 1 | ||
| 1.1\rPatientenaufnahme | 3 | ||
| 1.1.1\rGenerelles zur Anamnese | 3 | ||
| 1.1.2\rSpezielle gynäkologische Anamnese | 3 | ||
| 1.1.3\rSpezielle geburtshilfliche Anamnese | 3 | ||
| 1.1.4\rWeiteres Vorgehen | 4 | ||
| 1.2\rUntersuchungen | 8 | ||
| 1.2.1\rAllgemeine körperliche Untersuchung | 8 | ||
| 1.2.2\rGynäkologische Untersuchung | 11 | ||
| 1.2.3\rPerkussion und Auskultation von Herz und Lunge | 13 | ||
| 1.2.4\rNeurologische Untersuchung | 15 | ||
| 1.2.5\rVerhalten in Krisensituationen des Arzt-Patient-Verhältnisses in Klinik und Praxis | 17 | ||
| 1.3\rRezeptausstellung | 18 | ||
| 1.3.1 Formalia | 18 | ||
| 1.3.2\rBetäubungsmittelverordnung | 19 | ||
| 1.4\rArzneimitteleinnahme vor geplanten Operationen | 21 | ||
| 1.5\rDie Entlassung der Patientin | 23 | ||
| 1.5.1\rDie Entlassung | 23 | ||
| 1.5.2\rDer gynäkologische Arztbrief | 24 | ||
| 1.5.3\rDer geburtshilfliche Arztbrief | 25 | ||
| 1.5.4\rPoststationäre Angebote | 25 | ||
| 1.6\rSterben und Tod einer Patientin | 26 | ||
| 1.6.1\rDie sterbende Patientin | 26 | ||
| 1.6.2\rTotenbescheinigung (Leichenschauschein) | 26 | ||
| 1.6.3\rTotgeburt | 27 | ||
| 1.6.4\rObduktion | 27 | ||
| 1.7\rDie Problempatientin | 28 | ||
| 1.7.1\rBewusstseinsstörungen | 28 | ||
| 1.7.2\rAlkoholabhängigkeit und Entzugsdelir | 30 | ||
| 1.7.3\rSuizidalität | 32 | ||
| 1.7.4\rVerwirrtheit | 33 | ||
| 1.8\rMeldepflichtige Infektionskrankheiten | 34 | ||
| 1.8.1\rDeutschland | 34 | ||
| 1.8.2\rÖsterreich | 34 | ||
| 1.8.3\rSchweiz | 34 | ||
| 1.9\rMultiresistente Erreger (MRE) | 35 | ||
| 1.10\rProphylaxe nach beruflicher HIV- oder Hepatitis-Exposition | 37 | ||
| 1.10.1\rInfektionsrisiko | 37 | ||
| 1.10.2\rVorgehen nach HIV-Exposition | 38 | ||
| 1.10.3\rVorgehen nach HBV-Exposition | 39 | ||
| 1.10.4\rHepatitis C | 39 | ||
| 1.11\rSchmerztherapie bei Tumorpatienten | 40 | ||
| 1.11.1\rAnalgetisches Stufenschema | 40 | ||
| 1.11.2\rPatient-Controlled Analgesia (PCA) | 43 | ||
| 1.11.3\rHäufige Fehlerquellen der Therapie chronischer Schmerzen | 43 | ||
| 2 - Ärztliche Arbeitstechniken | 45 | ||
| 2.1\rStufenschema zur Hautdesinfektion | 46 | ||
| 2.2\rDiagnostische und therapeutische Punktionen | 46 | ||
| 2.2.1\rPeriphere Venenpunktion | 46 | ||
| 2.2.2\rBehandlung maligner Ergüsse | 48 | ||
| 2.2.3\rPleurapunktion | 49 | ||
| 2.2.4\rPeritonealpunktion (Aszitespunktion) | 51 | ||
| 2.2.5\rZystoskopie | 52 | ||
| 2.2.6\rRektoskopie | 52 | ||
| 2.3 Entnahme von Material für bakterio logische Untersuchungen | 53 | ||
| 2.3.1\rBlutkulturen | 53 | ||
| 2.3.2\rUrin | 53 | ||
| 2.3.3\rStuhl | 54 | ||
| 2.3.4\rAbstriche | 54 | ||
| 2.3.5\rVenenkatheterspitzen | 55 | ||
| 2.4 Drainagen | 55 | ||
| 2.4.1\rBlasenkatheter | 55 | ||
| 2.4.2\rPostoperative Drainage (Redon- oder Robinson-Drainage) | 56 | ||
| 2.5\rTransfusionen | 56 | ||
| 2.5.1\rTransfusionsgesetz (TFG) | 56 | ||
| 2.5.2\rBlutkomponenten und ihre Indikationen | 57 | ||
| 2.5.3\rEigenblutspende | 59 | ||
| 2.5.4\rNabelschnur-Blutentnahme zur Stammzellkonservierung | 59 | ||
| 2.5.5\rVorgehen bei Bluttransfusion | 59 | ||
| 2.5.6\rThrombozytentransfusion | 61 | ||
| 2.5.7\rRechtliche Fragen | 61 | ||
| 2.5.8\rTransfusionsreaktionen | 62 | ||
| 2.5.9\rInfektionsrisiko durch Blutkomponenten | 63 | ||
| 2.6\rInfusions- und Ernährungstherapie | 64 | ||
| 2.6.1\rSubstrate der parenteralen Ernährungstherapie | 64 | ||
| 2.6.2\rPrinzipien der parenteralen Ernährung (PE) | 65 | ||
| 2.6.3\rStufenkonzept der parenteralen Ernährung | 66 | ||
| 2.7\rSondenernährung über Magensonde | 67 | ||
| 3 - Internistische Probleme | 69 | ||
| 3.1\rKardiopulmonale Störungen und \rGefäßerkrankungen | 70 | ||
| 3.1.1\rRetrosternaler Schmerz | 70 | ||
| 3.1.2\rAkute Dyspnoe | 71 | ||
| 3.1.3\rAkutes Koronarsyndrom | 71 | ||
| 3.1.4\rArterielle Hypertonie | 72 | ||
| 3.1.5\rTiefe Beinvenenthrombose | 75 | ||
| 3.1.6\rLungenembolie | 76 | ||
| 3.1.7\rAsthma bronchiale | 76 | ||
| 3.1.8\rPneumonie | 78 | ||
| 3.1.9\rPleuraerguss | 78 | ||
| 3.1.10\rAtem- und Kreislaufstillstand | 79 | ||
| 3.2\rMagen-Darm-Trakt | 79 | ||
| 3.2.1\rAkutes Abdomen | 79 | ||
| 3.2.2\rAkute Appendizitis | 79 | ||
| 3.3\rNiere | 80 | ||
| 3.3.1\rInfektion der ableitenden Harnwege (Zystitis) | 80 | ||
| 3.3.2\rPyelonephritis | 81 | ||
| 3.3.3\rUrosepsis | 82 | ||
| 3.3.4\rNierensteine, Nierenkolik | 82 | ||
| 3.4\rSchock | 83 | ||
| 3.4.1\rKlinik und Diagnostik | 83 | ||
| 3.4.2\rHypovolämischer Schock | 84 | ||
| 3.4.3\rSeptischer Schock | 84 | ||
| 3.4.4\rAnaphylaktischer Schock | 86 | ||
| 3.4.5\rHypoglykämischer Schock | 86 | ||
| 3.5\rGynäkologische Notfälle | 87 | ||
| 3.5.1\rAllgemeines | 87 | ||
| 3.5.2\rGenitale Blutung | 87 | ||
| 3.5.3\rAkute Unterbauchschmerzen | 88 | ||
| 3.6\rGeburtshilfliche Notfälle | 89 | ||
| 4 - Genetik, Pränataldiagnostik, Entwicklungsstörungen | 91 | ||
| 4.1\rGenetische Beratung | 92 | ||
| 4.1.1\rGesetzliche Rahmenbedingungen | 92 | ||
| 4.1.2\rZiele der genetischen Beratung | 92 | ||
| 4.1.3\rIndikationen zur genetischen Beratung | 92 | ||
| 4.1.4\rDurchführung der genetischen Beratung | 92 | ||
| 4.2\rUntersuchungsmethoden | 93 | ||
| 4.2.1\rPränatale Diagnostik | 93 | ||
| 4.2.2\rKaryotypisierung der Eltern | 94 | ||
| 4.2.3\rEmbryonale Karyotypisierung aus mütterlichem Blut (nichtinvasiver Pränataltest, NIPT) | 94 | ||
| 4.2.4\rTripeldiagnostik | 94 | ||
| 4.2.5\rErsttrimester-Screening | 95 | ||
| 4.2.6\rAmniozentese | 95 | ||
| 4.2.7\rChorionzottenbiopsie | 96 | ||
| 4.2.8\rVergleich von Amniozentese und Chorionzottenbiopsie | 97 | ||
| 4.3\rPränatale Schädigungen | 97 | ||
| 4.4\rChromosomenanomalien | 98 | ||
| 4.4.1\rKlassifikation | 98 | ||
| 4.4.2\rAutosomale Chromosomenanomalien | 99 | ||
| 4.4.3\rGonosomale Chromosomenanomalien | 100 | ||
| 4.4.4\rRisiko für Chromosomenanomalien | 100 | ||
| 4.4.5\rLeitsymptome bei Fehlbildungssyndromen (postpartal) | 100 | ||
| 4.5\rStoffwechselerkrankungen | 102 | ||
| 4.5.1\rPränatale Diagnostik | 102 | ||
| 4.5.2\rErweitertes Neugeborenenscreening | 102 | ||
| 4.6\rNeuralrohrdefekte | 103 | ||
| 4.6.1\rÜbersicht | 103 | ||
| 4.6.2\rHydrozephalus | 104 | ||
| 4.7\rStrahlenexposition in der Gravidität | 104 | ||
| 4.7.1\rDosisgrößen und -einheiten | 104 | ||
| 4.7.2\rAllgemeine Strahlenbelastung | 104 | ||
| 4.7.3 Strahlenbelastung des Ungeborenen bei Röntgen diagnostik der Mutter | 105 | ||
| 4.7.4\rStrahlenbedingtes Risiko | 106 | ||
| 5 - Schwangerschaft | 107 | ||
| 5.1\rDefinitionen | 109 | ||
| 5.2\rDiagnostische Methoden | 109 | ||
| 5.2.1\rÄußere Untersuchung | 109 | ||
| 5.2.2\rInnere Untersuchung | 112 | ||
| 5.2.3\rBeckenmaße | 113 | ||
| 5.2.4\rHumanes Choriongonadotropin (HCG) | 113 | ||
| 5.2.5\rAntikörper-Suchtest | 114 | ||
| 5.2.6 Screening Gestationsdiabetes | 115 | ||
| 5.2.7\rBeurteilung von Plazenta und Fruchtwassermenge | 117 | ||
| 5.3\rInitialsymptome und erste Maßnahmen | 118 | ||
| 5.3.1\rSchwangerschaftszeichen | 118 | ||
| 5.3.2\rBerechnung von Schwangerschaftswoche (SSW) und Geburtstermin (EGT) | 119 | ||
| 5.3.3 Diagnostik nach Feststellung der Schwangerschaft | 119 | ||
| 5.4\rSchwangerenvorsorge | 121 | ||
| 5.4.1\rPlanung | 121 | ||
| 5.4.2\rBeratung | 122 | ||
| 5.4.3\rGesetzliche Bestimmungen | 127 | ||
| 5.5\rSchwangerschaftsabbruch (Interruptio, Abruptio) | 129 | ||
| 5.5.1\rGesetzliche Bestimmungen | 129 | ||
| 5.5.2\rDurchführung der Interruptio | 131 | ||
| 5.6\rAbort (Fehlgeburt) | 133 | ||
| 5.6.1\rGrundlagen | 133 | ||
| 5.6.2\rAbortus imminens (drohender Abort) | 133 | ||
| 5.6.3\rAbortus incipiens, incompletus, completus | 134 | ||
| 5.6.4\rMissed Abortion | 135 | ||
| 5.6.5\rFebriler Abort, septischer Abort | 135 | ||
| 5.6.6\rHabitueller Abort | 136 | ||
| 5.7\rTrophoblasterkrankungen | 138 | ||
| 5.7.1\rBlasenmole | 138 | ||
| 5.7.2\rChorionepitheliom (Chorionkarzinom) | 140 | ||
| 5.8\rErkrankungen in der Schwangerschaft | 143 | ||
| 5.8.1\rFrühgestosen | 143 | ||
| 5.8.2\rSodbrennen | 145 | ||
| 5.8.3\rHerzerkrankungen in der Schwangerschaft | 145 | ||
| 5.8.4\rGastrointestinale Erkrankungen in der Schwangerschaft | 147 | ||
| 5.8.5\rLebererkrankungen in der Schwangerschaft | 148 | ||
| 5.8.6\rRenale Komplikationen der Schwangerschaft | 149 | ||
| 5.9\rSpätgestosen | 151 | ||
| 5.9.1\rSchwangerschaftsinduzierte Hypertonie (SIH, EPH-Gestose) | 151 | ||
| 5.9.2\rPfropfgestose | 157 | ||
| 5.9.3\rHELLP-Syndrom | 157 | ||
| 5.10\rGestationsdiabetes (GDM) | 158 | ||
| 5.11\rVorzeitige Wehen, Zervixinsuffizienz | 160 | ||
| 5.11.1\rGrundlagen | 160 | ||
| 5.11.2\rTokolyse | 161 | ||
| 5.11.3\rCerclage | 165 | ||
| 5.11.4\rPränatale Lungenreifeförderung (RDS-Prophylaxe) | 166 | ||
| 5.12\rMehrlingsgravidität | 167 | ||
| 5.12.1\rBesonderheiten von Zwillingsschwangerschaften | 167 | ||
| 5.12.2\rFetofetales Transfusionssyndrom (FFTS) | 169 | ||
| 5.12.3\rFighting-Twin-Syndrom (FTS) | 171 | ||
| 5.13\rIntrauterine Wachstumsretardierung (IUGR) | 172 | ||
| 5.14\rFetale Herzrhythmusstörungen | 173 | ||
| 5.15\rThrombozytopenie in der Schwangerschaft | 175 | ||
| 5.16\rFetale Fehlbildungen | 177 | ||
| 5.17\rTerminüberschreitung | 178 | ||
| 5.18\rUterusmyome in der Schwangerschaft | 180 | ||
| 5.19\rProstaglandine zur Abortinduktion | 181 | ||
| 5.19.1\rAbortinduktion bis 13+6 SSW p. m. | 181 | ||
| 5.19.2\rAbortinduktion 14+0–24 SSW p. m. | 181 | ||
| 5.19.3\rEinleitung beim intrauterinen Fruchttod (IUFT) ab 25. SSW p. m. | 182 | ||
| 5.20\rUnfälle in der Schwangerschaft | 183 | ||
| 6 - Infektionen in der Schwangerschaft | 185 | ||
| 6.1\rÜbersicht prä- und perinatale Infektionen | 186 | ||
| 6.2\rRöteln (Rubella) | 188 | ||
| 6.3\rZytomegalie | 191 | ||
| 6.4\rVarizellen und Herpes zoster | 194 | ||
| 6.5\rHerpes-simplex-Virus Typ 1 und 2 \r(Herpes genitalis) | 197 | ||
| 6.6\rRingelröteln (Erythema infectiosum) | 200 | ||
| 6.7\rZikavirus | 202 | ||
| 6.8\rHIV-Infektion | 204 | ||
| 6.9\rVirushepatitis | 205 | ||
| 6.10\rEnteroviren | 211 | ||
| 6.11\rLymphochoriomeningitis (LCM) | 212 | ||
| 6.12\rToxoplasmose | 213 | ||
| 6.13\rLues connata (Syphilis) | 216 | ||
| 6.14\rListeriose | 218 | ||
| 6.15\rChlamydia trachomatis | 219 | ||
| 6.16\rUreaplasmen und Mykoplasmen | 221 | ||
| 6.17\rBorreliose | 222 | ||
| 6.18\rQ-Fieber | 224 | ||
| 6.19\rParasitäre Infektionen | 225 | ||
| 6.19.1\rTherapie | 225 | ||
| 6.19.2\rMalaria | 228 | ||
| 6.20\rKondylome in der Schwangerschaft | 229 | ||
| 6.21\rBakterielle Vaginose | 230 | ||
| 6.22\rVaginalmykose | 231 | ||
| 7 - Arzneimittel in Schwangerschaft und Stillzeit | 233 | ||
| 7.1 Vorbemerkungen | 234 | ||
| 7.2 Analgetika, Antipyretika, Spasmoly | 234 | ||
| 7.3 Anthelminthika | 236 | ||
| 7.4 Antiallergika | 237 | ||
| 7.5 Antibiotika | 238 | ||
| 7.6 Antidiabetika | 239 | ||
| 7.7 Antiemetika | 240 | ||
| 7.8 Antikonvulsiva | 240 | ||
| 7.9 Antihypertensiva | 241 | ||
| 7.10 Antihypotonika | 243 | ||
| 7.11 Antikoagulanzien | 244 | ||
| 7.12 Antimykotika | 245 | ||
| 7.13 Antiphlogistika | 246 | ||
| 7.14 Antitussiva, Bronchospasmolytika | 246 | ||
| 7.15 Kortikoide, Sexualhormone | 248 | ||
| 7.16 Dermatika | 249 | ||
| 7.17 Diuretika | 249 | ||
| 7.18 Laxanzien | 250 | ||
| 7.19 Magen-Darm-Mittel | 251 | ||
| 7.20 Mund- und Rachentherapeutika | 253 | ||
| 7.21 Psychopharmaka | 254 | ||
| 7.22 Rhinologika | 256 | ||
| 7.23 Schilddrüsentherapeutika | 256 | ||
| 7.24 Virostatika | 257 | ||
| 7.25 Zytostatika | 258 | ||
| 8 - Geburt | 259 | ||
| 8.1\rVertrauliche Geburt | 261 | ||
| 8.2\rKreißsaalaufnahme | 261 | ||
| 8.2.1 Normaler Verlauf | 261 | ||
| 8.2.2\rKardiotokografie (CTG) | 263 | ||
| 8.2.3\rNon-Stress-Test | 269 | ||
| 8.2.4\rOxytocin-Belastungstest (Stresstest) | 270 | ||
| 8.2.5\rMikroblutanalyse (MBU) oder Fetalblutanalyse (FBA) | 271 | ||
| 8.3\rNormaler Geburtsverlauf | 273 | ||
| 8.3.1\rGeburtsmechanik | 273 | ||
| 8.3.2\rEröffnungsperiode | 275 | ||
| 8.3.3\rAustreibungsperiode | 276 | ||
| 8.3.4\rNachgeburtsperiode | 277 | ||
| 8.4\rAnalgesie | 280 | ||
| 8.4.1\rGrundlagen | 280 | ||
| 8.4.2\rAnästhesiologisches Vorgehen bei Sectio caesarea | 280 | ||
| 8.4.3\rPeriduralanästhesie (PDA) | 281 | ||
| 8.4.4\rSpinalanästhesie | 282 | ||
| 8.4.5\rPudendusblock | 282 | ||
| 8.4.6\rSpasmoanalgetika | 283 | ||
| 8.4.7\rLokalanästhesie | 285 | ||
| 8.4.8\rKomplementärmedizinische Maßnahmen | 285 | ||
| 8.5\rBlutungen sub partu | 288 | ||
| 8.5.1\rMögliche Ursachen | 288 | ||
| 8.5.2\rPlacenta praevia | 288 | ||
| 8.5.3\rVorzeitige Plazentalösung | 290 | ||
| 8.5.4\rInsertio velamentosa | 291 | ||
| 8.5.5\rRandsinusblutung | 292 | ||
| 8.5.6\rSonstige Blutungsursachen | 292 | ||
| 8.6\rLageanomalien | 293 | ||
| 8.6.1\rBeckenendlage (BEL) | 293 | ||
| 8.6.2\rQuerlage | 296 | ||
| 8.6.3\rRegelwidrige Schädellagen | 297 | ||
| 8.6.4\rEinstellungsanomalien | 298 | ||
| 8.7\rGeburtsstillstand | 300 | ||
| 8.7.1\rIn der Eröffnungsperiode | 300 | ||
| 8.7.2\rIn der Austreibungsperiode | 301 | ||
| 8.8\rVorzeitiger Blasensprung | 301 | ||
| 8.9\rVorfälle | 304 | ||
| 8.9.1\rNabelschnurvorfall | 304 | ||
| 8.9.2\rVorfall kleiner Teile | 305 | ||
| 8.10\rUterusruptur | 305 | ||
| 8.11\rFetale Azidose | 306 | ||
| 8.12\rFetale Fehlbildungen | 307 | ||
| 8.12.1\rHydrozephalus | 308 | ||
| 8.12.2\rAnenzephalus | 308 | ||
| 8.12.3\rSteißteratome | 308 | ||
| 8.12.4\rPotter-Sequenz (renofaziale Dysplasie) | 308 | ||
| 8.12.5\rGenetisch bedingte Fehlbildungen | 309 | ||
| 8.13\rMehrlingsgeburt | 309 | ||
| 8.13.1\rTerminplanung und Geburtsmodus | 309 | ||
| 8.13.2\rGeburtshilfliche Besonderheiten | 309 | ||
| 8.13.3\rGeburtsleitung | 310 | ||
| 8.14\rGeburtseinleitung | 311 | ||
| 8.15\rPathologische Nachgeburtsperiode | 314 | ||
| 8.15.1\rMögliche Ursachen | 314 | ||
| 8.15.2\rUterusatonie | 314 | ||
| 8.15.3\rVerletzungen der Geburtswege | 316 | ||
| 8.15.4\rPlazentalösungsstörungen | 316 | ||
| 8.16\rFruchtwasserembolie (FWE) | 317 | ||
| 9 - Geburtshilfliche Operationen | 319 | ||
| 9.1\rIndikationen und Vorbereitung | 320 | ||
| 9.2\rEpisiotomie (Dammschnitt) | 320 | ||
| 9.2.1\rIndikationen | 320 | ||
| 9.2.2\rTechniken der Episiotomie | 320 | ||
| 9.2.3\rNaht der Episiotomie | 322 | ||
| 9.3\rVaginal-operative Entbindungen | 323 | ||
| 9.3.1\rVoraussetzungen und Vorbereitung | 323 | ||
| 9.3.2\rVakuumextraktion (Saugglocke) | 324 | ||
| 9.3.3\rForzepsentbindung (Zangenentbindung) | 326 | ||
| 9.3.4\rSchulterdystokie | 327 | ||
| 9.4\rManualhilfe bei Beckenendlage | 328 | ||
| 9.4.1\rRisiken | 328 | ||
| 9.4.2\rManualhilfe nach Bracht | 329 | ||
| 9.4.3 Armlösung | 330 | ||
| 9.4.4 Kopflösung nach Veit-Smellie | 332 | ||
| 9.5\rSectio caesarea (Kaiserschnitt) | 332 | ||
| 9.5.1\rFormen | 332 | ||
| 9.5.2\rVorbereitungen | 333 | ||
| 9.5.3\rDurchführung | 333 | ||
| 9.5.4\rPostoperative Überwachung | 335 | ||
| 9.5.5\rModifizierter und vereinfachter (sanfter) Kaiserschnitt (Misgav-Ladach-Sectio) | 335 | ||
| 9.5.6\rAnästhesiologisches Vorgehen bei Sectio caesarea | 336 | ||
| 9.5.7\rNotfallsectio | 337 | ||
| 10 - Wochenbett | 339 | ||
| 10.1\rDefinition | 340 | ||
| 10.2\rLeitsymptome und Differenzialdiagnosen | 340 | ||
| 10.2.1\rErhöhte Temperatur | 340 | ||
| 10.2.2\rRückbildungsverzögerung | 340 | ||
| 10.2.3\rVaginale Blutung | 341 | ||
| 10.2.4\rUnterbauchschmerzen | 341 | ||
| 10.3\rEndokrine Umstellung | 341 | ||
| 10.4\rRückbildung | 342 | ||
| 10.4.1\rNormales Wochenbett | 342 | ||
| 10.4.2\rEndometritis | 343 | ||
| 10.4.3\rEndomyometritis | 343 | ||
| 10.4.4\rPuerperalsepsis | 344 | ||
| 10.4.5\rLochialstau (Lochiometra) | 345 | ||
| 10.5\rStillen | 346 | ||
| 10.5.1\rPhysiologie | 346 | ||
| 10.5.2\rMastitis puerperalis | 346 | ||
| 10.6\rSonstige Erkrankungen | 348 | ||
| 10.6.1\rTiefe Bein- und Beckenvenenthrombose | 348 | ||
| 10.6.2\rOvarialvenenthrombose | 348 | ||
| 10.6.3\rBeckenringlockerung | 348 | ||
| 10.7\rWundheilungsstörung | 349 | ||
| 10.7.1\rNach Episiotomie oder Dammriss | 349 | ||
| 10.8\rWochenbettberatung | 350 | ||
| 11 - Neonatologie | 353 | ||
| 11.1\rUntersuchung des Neugeborenen | 355 | ||
| 11.1.1\rBegriffsdefinitionen | 355 | ||
| 11.1.2\rZustandsbeurteilung | 355 | ||
| 11.1.3\rAtemstörungen | 356 | ||
| 11.1.4\rErstuntersuchung: U1 | 357 | ||
| 11.1.5\rVorsorgeuntersuchung: U2 (3.–10. Lebenstag) | 358 | ||
| 11.1.6\rPulsoxymetrie-Screening für kritische angeborene Herzfehler | 359 | ||
| 11.1.7\rReifezeichen (bzw. Bestimmung des Gestationsalters) | 359 | ||
| 11.1.8\rAnämie und Polyglobulie | 360 | ||
| 11.2\rReanimation des Neugeborenen | 361 | ||
| 11.2.1\rKardiopulmonale Reanimation | 361 | ||
| 11.2.2\rIntubation | 363 | ||
| 11.2.3\rPharyngeales Absaugen | 365 | ||
| 11.2.4\rBeatmung | 366 | ||
| 11.2.5\rNabelvenenkatheter | 366 | ||
| 11.2.6\rAsphyxie – Postasphyxie-Syndrom | 367 | ||
| 11.3\rErnährung, Rachitisprophylaxe und Impfungen | 368 | ||
| 11.3.1\rKünstliche Ernährung | 368 | ||
| 11.3.2\rVitamin-D-Prophylaxe | 368 | ||
| 11.3.3\rVitamin-K-Prophylaxe | 369 | ||
| 11.3.4\rNeugeborenenscreening für Stoffwechselerkrankungen, Endokrinopathien und Mukoviszidose | 369 | ||
| 11.3.5\rImpfungen | 370 | ||
| 11.4\rIcterus neonatorum | 370 | ||
| 11.4.1\rGrundlagen | 370 | ||
| 11.4.2\rDiagnostisches Vorgehen bei Hyperbilirubinämie | 371 | ||
| 11.4.3\rFototherapie | 372 | ||
| 11.4.4\rRhesusprophylaxe | 373 | ||
| 11.5\rFrüh- und Mangelgeburt, hypertrophe Neugeborene | 374 | ||
| 11.5.1\rEinleitung | 374 | ||
| 11.5.2\rRisikofaktoren | 375 | ||
| 11.5.3\rPostnatale Probleme | 375 | ||
| 11.5.4\rVersorgung von FG und hypotrophen NG p. p. | 375 | ||
| 11.6\rInfektionen | 375 | ||
| 11.6.1\rEinführung | 375 | ||
| 11.6.2\rNeugeborenensepsis | 376 | ||
| 11.6.3\rβ-hämolysierende Streptokokken der Gruppe B (GBS) | 377 | ||
| 11.7\rAngeborene Fehlbildungen | 378 | ||
| 11.7.1\rEinführung | 378 | ||
| 11.7.2\rLippen-Kiefer-Gaumen-Spalten | 378 | ||
| 11.7.3\rPolydaktylie, Syndaktylie | 378 | ||
| 11.7.4 Fußfehlstellungen | 379 | ||
| 11.7.5\rSpina bifida: Spaltbildungen im Bereich der Wirbelsäule (Meningo-, Meningomyelozele, Arnold-Chiari-Malformation) | 379 | ||
| 11.7.6\rÖsophagusatresie | 380 | ||
| 11.7.7\rOmphalozele | 381 | ||
| 11.7.8\rGastroschisis | 381 | ||
| 11.7.9\rKardiovaskuläre Fehlbildungen | 382 | ||
| 11.7.10\rOperationstermine kindlicher Fehlbildungen | 383 | ||
| 11.7.11\rHäufigkeit multifaktoriell bedingter Krankheiten | 383 | ||
| 11.8\rGeburtstraumata | 383 | ||
| 11.8.1\rUrsache | 383 | ||
| 11.8.2\rIntrakranielle Blutungen | 384 | ||
| 11.8.3\rClaviculafraktur | 385 | ||
| 11.8.4\rObere Plexuslähmung (Erb-Duchenne) | 385 | ||
| 11.8.5\rUntere Plexuslähmung (Klumpke) | 385 | ||
| 11.8.6\rCaput succedaneum und Kephalhämatom | 386 | ||
| 11.9\rNeugeborenenkrämpfe | 387 | ||
| 11.10\rPlötzlicher Kindstod | 388 | ||
| 11.11\rHautveränderungen bei Neugeborenen | 389 | ||
| 11.11.1\rAllgemein | 389 | ||
| 11.11.2\rPhysiologische Veränderungen | 389 | ||
| 11.11.3\rHautinfektionen | 389 | ||
| 11.12\rBetreuung von Neugeborenen \rdiabetischer Mütter | 390 | ||
| 12 - Mamma | 393 | ||
| 12.1 Leitsymptome und Differenzialdiag | 394 | ||
| 12.1.1 Knoten | 394 | ||
| 12.1.2 Mamillensekretion | 394 | ||
| 12.1.3 Hautveränderungen | 395 | ||
| 12.1.4 Schmerzen | 395 | ||
| 12.1.5 Axilläre Tumoren | 395 | ||
| 12.2 Diagnostische Methoden | 396 | ||
| 12.2.1 Klinische Untersuchung | 396 | ||
| 12.2.2 Radiologische Methoden | 398 | ||
| 12.2.3 Mammasonografie | 401 | ||
| 12.2.4 Magnetresonanztomografie | 403 | ||
| 12.2.5 Biopsie | 403 | ||
| 12.2.6 Labordiagnostik | 405 | ||
| 12.3 Mastitis | 406 | ||
| 12.4 Mastodynie | 407 | ||
| 12.5 Gutartige Veränderungen | 407 | ||
| 12.5.1 Zysten | 407 | ||
| 12.5.2 Fibroadenom | 407 | ||
| 12.5.3 Andere mesenchymale Tumoren | 408 | ||
| 12.5.4 Mastopathie (Mastopathia cystic | 408 | ||
| 12.5.5 Milchgangpapillom | 408 | ||
| 12.6 Angeborene Erkrankungen | 409 | ||
| 12.6.1 Polymastie | 409 | ||
| 12.6.2 Polythelie | 409 | ||
| 12.6.3 Mikromastie | 410 | ||
| 12.6.4 Makromastie (Gigantomastie) | 410 | ||
| 12.6.5 Tubuläre Brust | 410 | ||
| 12.7 Mammakarzinom | 411 | ||
| 12.7.1 Grundlagen | 411 | ||
| 12.7.2 Klassifikation des Mammakarzino | 412 | ||
| 12.7.3 Vorläuferläsionen des Mammakarz | 415 | ||
| 12.7.4 Klassifikation der Stanzbefunde | 416 | ||
| 12.7.5 Operative Therapie | 417 | ||
| 12.7.6 Rekonstruktive Verfahren | 419 | ||
| 12.7.7 Strahlentherapie | 422 | ||
| 12.7.8 Adjuvante (postoperative) Thera | 423 | ||
| 12.7.9 Chemotherapie | 425 | ||
| 12.7.10 Hormontherapie | 425 | ||
| 12.7.11 Antikörpertherapien | 427 | ||
| 12.7.12 Metastasiertes Mammakarzinom | 428 | ||
| 12.7.13 Lymphödem | 429 | ||
| 12.7.14 Nachsorge | 429 | ||
| 13 - Äußeres Genitale und Vagina | 431 | ||
| 13.1\rLeitsymptome und Differenzialdiagnosen | 432 | ||
| 13.2\rDiagnostische Methoden | 432 | ||
| 13.2.1\rInspektion und Palpation | 432 | ||
| 13.2.2\rKolposkopie und Vulvoskopie | 433 | ||
| 13.2.3\rNativpräparat | 434 | ||
| 13.3\rInfektionskrankheiten | 436 | ||
| 13.3.1\rVulvitis | 436 | ||
| 13.3.2\rBartholinitis | 437 | ||
| 13.3.3\rKondylome (Feigwarzen) | 437 | ||
| 13.3.4\rHerpes genitalis | 439 | ||
| 13.3.5\rKolpitiden | 440 | ||
| 13.3.6\rSexuell übertragbare Krankheiten (STD, \rsexually transmitted diseases) | 442 | ||
| 13.3.7\rEktoparasitäre Erkrankungen | 449 | ||
| 13.4\rLichen sclerosus | 450 | ||
| 13.5\rNeoplasien der Vulva | 451 | ||
| 13.5.1\rInzidenz | 451 | ||
| 13.5.2\rVulväre intraepitheliale Neoplasie (VIN I–III) | 451 | ||
| 13.5.3\rMorbus Paget | 452 | ||
| 13.5.4\rMelanome der Vulva | 453 | ||
| 13.6\rVulvakarzinom | 454 | ||
| 13.6.1\rDefinition | 454 | ||
| 13.6.2\rKlinik | 454 | ||
| 13.6.3\rDiagnostik | 454 | ||
| 13.6.4\rStadieneinteilung | 455 | ||
| 13.6.5\rTherapie | 456 | ||
| 13.6.6\rPrognose | 458 | ||
| 13.6.7\rNachsorge | 458 | ||
| 13.7\rVaginalkarzinom | 458 | ||
| 13.7.1 Definition und Lokalisation | 458 | ||
| 13.7.2\rEinteilung und Histologie | 459 | ||
| 13.7.3\rRisikofaktoren und Klinik | 459 | ||
| 13.7.4 Diagnostik | 459 | ||
| 13.7.5\rTherapie | 460 | ||
| 13.8\rVorgehen bei sexualisierter Gewalt | 461 | ||
| 13.8.1\rJuristisches | 461 | ||
| 13.8.2\rEinleitendes Gespräch | 461 | ||
| 13.8.3\rBefunderhebung | 462 | ||
| 14 - Urogenitale Erkrankungen | 465 | ||
| 14.1\rDescensus uteri et vaginae | 466 | ||
| 14.1.1\rDefinition | 466 | ||
| 14.1.2\rÄtiologie/Pathophysiologie | 466 | ||
| 14.1.3\rEinteilung | 466 | ||
| 14.1.4\rKlinik | 468 | ||
| 14.1.5 Diagnostik | 468 | ||
| 14.1.6\rTherapie | 469 | ||
| 14.2\rHarninkontinenz | 471 | ||
| 14.2.1\rEpidemiologie | 471 | ||
| 14.2.2\rTheorien zur Inkontinenzentstehung bei der Frau | 471 | ||
| 14.2.3\rEinteilung | 471 | ||
| 14.2.4\rDiagnostik | 473 | ||
| 14.2.5\rTherapie | 477 | ||
| 15 - Uterus | 483 | ||
| 15.1\rLeitsymptome und Differenzialdiagnosen | 484 | ||
| 15.1.1\rVaginale Blutung | 484 | ||
| 15.1.2\rSchmerzen | 485 | ||
| 15.1.3\rDysmenorrhö | 485 | ||
| 15.1.4\rZervikaler Fluor | 486 | ||
| 15.2\rDiagnostische Maßnahmen | 486 | ||
| 15.2.1\rInspektion und Palpation | 486 | ||
| 15.2.2\rKolposkopie | 487 | ||
| 15.2.3\rZytologie | 488 | ||
| 15.2.4\rSpezielle Abstriche | 492 | ||
| 15.2.5\rHysteroskopie und Zervix-Korpus-Kürettage \r(CCC, fraktionierte Abrasio) | 493 | ||
| 15.2.6\rKonisation | 493 | ||
| 15.3\rGutartige Zervixveränderungen | 495 | ||
| 15.3.1\rEktopie | 495 | ||
| 15.3.2\rKondylome | 495 | ||
| 15.3.3\rOvula Nabothi | 495 | ||
| 15.3.4\rZervixpolyp | 496 | ||
| 15.3.5\rMyom | 496 | ||
| 15.4\rGutartige Veränderungen des Corpus uteri | 496 | ||
| 15.4.1\rMyome | 496 | ||
| 15.4.2\rPolypen des Corpus uteri | 499 | ||
| 15.4.3\rEndometritis und Myometritis | 499 | ||
| 15.4.4\rEndometriose | 500 | ||
| 15.5\rDysplasie (zervikale intraepitheliale Neoplasie [CIN]) | 505 | ||
| 15.6\rEndometriumhyperplasie | 506 | ||
| 15.6.1\rEinfache Hyperplasie (früher: glandulär-zystische H.) | 506 | ||
| 15.6.2\rKomplexe Hyperplasie (früher: adenomatöse H.) | 506 | ||
| 15.6.3\rAtypische Hyperplasie | 507 | ||
| 15.7\rZervixkarzinom | 507 | ||
| 15.7.1\rEinleitung | 507 | ||
| 15.7.2\rTNM-/FIGO-Klassifikation | 508 | ||
| 15.7.3\rOperative Therapie | 509 | ||
| 15.7.4\rStrahlentherapie | 511 | ||
| 15.7.5\rPrimäre Chemotherapie | 512 | ||
| 15.7.6\rKomplikationen | 512 | ||
| 15.7.7\rZervixkarzinom und Schwangerschaft | 513 | ||
| 15.7.8\rMetastasen | 513 | ||
| 15.7.9\rNachsorge | 513 | ||
| 15.8\rEndometriumkarzinom | 514 | ||
| 15.9\rUterussarkom | 519 | ||
| 15.10 Anatomie der weiblichen Geschlechtsorgane | 520 | ||
| 16 - Adnexe | 521 | ||
| 16.1\rLeitsymptome und Differenzialdiagnosen | 522 | ||
| 16.1.1\rUnterbauchschmerzen | 522 | ||
| 16.1.2\rUnterbauchtumor | 523 | ||
| 16.2\rDiagnostische Maßnahmen | 523 | ||
| 16.2.1\rPalpation | 523 | ||
| 16.2.2\rBakteriologische Untersuchungen | 524 | ||
| 16.2.3\rUltraschall | 524 | ||
| 16.2.4\rRöntgendiagnostik | 525 | ||
| 16.2.5\rDouglas-Punktion | 526 | ||
| 16.2.6\rZytologie | 527 | ||
| 16.2.7\rLaboranalytik | 527 | ||
| 16.3\rExtrauteringravidität (EUG, ektope \rGravidität) | 527 | ||
| 16.4\rSalpingitis (Adnexitis) | 530 | ||
| 16.4.1\rHäufigste Form der Adnexitis | 530 | ||
| 16.4.2\rGenitaltuberkulose | 532 | ||
| 16.5\rTuboovarialabszess | 533 | ||
| 16.6\rFunktionelle Ovarialzysten | 534 | ||
| 16.7\rAndere Ovarialtumoren | 534 | ||
| 16.7.1\rEinleitung | 534 | ||
| 16.7.2\rTumoren anderer Genese | 535 | ||
| 16.7.3\rBorderline-Veränderungen | 536 | ||
| 16.8\rOvarialkarzinom (Tuben-, Ovarial- und Peritonealkarzinom) | 537 | ||
| 16.8.1\rEpidemiologie | 537 | ||
| 16.8.2\rKlassifikation | 537 | ||
| 16.8.3\rPrimärtherapie | 539 | ||
| 16.8.4\rSecond-Line-Therapie | 542 | ||
| 17 - Sterilität | 545 | ||
| 17.1\rLeitsymptome | 546 | ||
| 17.2 Diagnostische Methoden | 546 | ||
| 17.2.1\rSterilitätsanamnese | 546 | ||
| 17.2.2\rUntersuchung | 546 | ||
| 17.2.3\rBasaltemperaturkurve (BTK) | 547 | ||
| 17.2.4\rLabor | 548 | ||
| 17.2.5 Ultraschall | 549 | ||
| 17.2.6\rFunktionstests | 550 | ||
| 17.2.7\rZervixindex nach Insler (Insler-Score) | 553 | ||
| 17.2.8\rSpermaanalyse (Spermiogramm) | 554 | ||
| 17.2.9\rPostkoitaltest (PCT), Postinseminationstest (PIT), Kurzrok-Miller-Test | 557 | ||
| 17.2.10\rHysteroskopie und Hysterokontrastsonografie | 557 | ||
| 17.2.11\rDiagnostische Laparoskopie mit Chromopertubation | 558 | ||
| 17.3\rNormaler Zyklus | 559 | ||
| 17.3.1\rDefinition | 559 | ||
| 17.3.2\rPhysiologie | 559 | ||
| 17.4\rSterilitätsursachen und Therapie | 561 | ||
| 17.4.1\rUrsachen | 561 | ||
| 17.4.2\rPrimäre Ovarialinsuffizienz | 561 | ||
| 17.4.3\rSekundäre Ovarialinsuffizienz | 563 | ||
| 17.4.4\rTherapie der Follikelreifungsstörung | 571 | ||
| 17.4.5\rZervixfaktor | 572 | ||
| 17.4.6\rTubare und uterine Sterilität | 573 | ||
| 17.4.7\rAndrologischer Faktor | 573 | ||
| 17.5\rSpezielle therapeutische Maßnahmen | 576 | ||
| 17.5.1\rArtifizielle Insemination | 576 | ||
| 17.5.2\rIn-vitro-Fertilisation (IVF) | 578 | ||
| 17.5.3\rIntrazytoplasmatische Spermieninjektion (ICSI) | 581 | ||
| 17.5.4\rInvasive Spermagewinnung: MESA/TESE | 581 | ||
| 17.5.5\rMikrochirurgische Sterilitätslaparotomie | 582 | ||
| 18 - Kontrazeption | 583 | ||
| 18.1\rPearl-Index | 584 | ||
| 18.2\rPeriodische Enthaltsamkeit und Coitus interruptus | 585 | ||
| 18.2.1\rVoraussetzungen | 585 | ||
| 18.2.2\rMethode nach Knaus-Ogino | 585 | ||
| 18.2.3\rTemperaturmethode | 586 | ||
| 18.2.4\rBillings-Methode | 587 | ||
| 18.2.5\rSymptothermale Methoden | 587 | ||
| 18.2.6\rCoitus interruptus | 587 | ||
| 18.2.7\rZykluscomputer | 588 | ||
| 18.3\rMechanische und chemische Verhütungsmethoden | 588 | ||
| 18.3.1\rDiaphragma | 588 | ||
| 18.3.2\rVaginalschwamm | 590 | ||
| 18.3.3\rIntrauterinpessar (IUP, Intrauterinspirale; Intrauterine Device, IUD), Intrauterinsystem (IUS) | 590 | ||
| 18.3.4 Kondom (Präservativ) | 594 | ||
| 18.3.5\rSpermizide | 594 | ||
| 18.3.6\rSterilisation | 595 | ||
| 18.4\rHormonelle Kontrazeption | 598 | ||
| 18.4.1\rOrale Ovulationshemmer | 598 | ||
| 18.4.2\rMinipille, Depotgestagene | 603 | ||
| 18.4.3\rVaginalring | 604 | ||
| 18.4.4\rHormonpflaster | 605 | ||
| 18.4.5\rPostkoitale Kontrazeption (Morning-after-Pill) | 605 | ||
| 18.5\rÜbersicht über Ovulationshemmer | 606 | ||
| 18.5.1\rHinweis | 606 | ||
| 18.5.2\rEin-Phasen-Präparate | 606 | ||
| 18.5.3\rZwei-Phasen-Präparate | 607 | ||
| 18.5.4\rDrei- und Vier-Phasen-Präparate | 607 | ||
| 18.5.5\rMinipillen (reines Gestagen) und Morning-after-Pill | 607 | ||
| 19 - Endokrinologie | 609 | ||
| 19.1\rKlimakterium | 610 | ||
| 19.1.1\rSymptome und Differenzialdiagnose | 610 | ||
| 19.1.2\rDiagnostik | 610 | ||
| 19.1.3\rTherapie | 611 | ||
| 19.1.4\rOsteoporose | 615 | ||
| 19.2\rHormonpräparate zur prä-, peri- oder postmenopausalen Therapie | 617 | ||
| 19.2.1\rHinweis | 617 | ||
| 19.2.2\rZyklische Präparate | 618 | ||
| 19.2.3\rKontinuierliche Präparate | 618 | ||
| 19.2.4\rÖstrogenpräparate | 619 | ||
| 19.2.5\rÖstrogen-Androgen-Kombination | 621 | ||
| 19.2.6\rGestagenpräparate | 622 | ||
| 19.2.7\rAndere Präparate | 622 | ||
| 19.3\rAdrenogenitales Syndrom (AGS) | 623 | ||
| 19.3.1\rDefinition | 623 | ||
| 19.3.2\rKlinik | 623 | ||
| 19.3.3\rDiagnostik | 624 | ||
| 19.3.4\rAGS und Schwangerschaft | 625 | ||
| 19.4\rSheehan-Syndrom | 625 | ||
| 19.5\rWeibliche Alopezie | 626 | ||
| 19.6\rAndrogenisierungserscheinungen | 628 | ||
| 20 - Kinder- und Jugendgynäkologie | 631 | ||
| 20.1\rLeitsymptome und Differenzialdiagnosen | 633 | ||
| 20.1.1\rGenitaler Pruritus | 633 | ||
| 20.1.2\rFluor | 633 | ||
| 20.1.3\rSchmerzen im Unterbauch | 634 | ||
| 20.1.4\rGenitale Blutungen | 635 | ||
| 20.2\rDiagnostik | 636 | ||
| 20.2.1\rAnamnese | 636 | ||
| 20.2.2\rGynäkologische Untersuchung | 636 | ||
| 20.2.3\rVaginoskopie | 637 | ||
| 20.2.4\rHormondiagnostik | 637 | ||
| 20.2.5\rGynäkologische Zytodiagnostik | 638 | ||
| 20.2.6\rSonografie | 638 | ||
| 20.2.7\rRöntgen | 639 | ||
| 20.2.8\rPelviskopie | 639 | ||
| 20.3\rPhysiologie der Pubertät | 639 | ||
| 20.3.1\rPräpubertät: 8. bis 12. Lebensjahr | 640 | ||
| 20.3.2\rPubertät: 12. bis 15. Lebensjahr | 641 | ||
| 20.3.3\rAdoleszenz: 15. bis 20. Lebensjahr | 641 | ||
| 20.4\rPubertätsstörungen | 641 | ||
| 20.4.1\rHäufigkeit | 641 | ||
| 20.4.2\rPubertas praecox | 642 | ||
| 20.4.3\rPubertas tarda | 642 | ||
| 20.4.4\rHochwuchs | 644 | ||
| 20.4.5\rKleinwuchs | 645 | ||
| 20.5\rStörungen der Brustentwicklung | 646 | ||
| 20.5.1\rNormale Brustentwicklung | 646 | ||
| 20.5.2\rFehlende oder verzögerte Brustentwicklung | 646 | ||
| 20.5.3\rVorzeitige oder überschießende Brustentwicklung | 647 | ||
| 20.5.4\rFehlbildungen und Fehlentwicklungen | 647 | ||
| 20.5.5\rMammatumoren | 647 | ||
| 20.6\rBlutungsstörungen | 648 | ||
| 20.6.1\rNormalbefunde | 648 | ||
| 20.6.2\rVaginale Blutungen vor der Menarche | 648 | ||
| 20.6.3\rWeitere Blutungen vor der Menarche | 648 | ||
| 20.6.4\rBlutungsstörungen nach der Menarche | 649 | ||
| 20.7\rAngeborene Fehlbildungen | 650 | ||
| 20.7.1\rHäufigkeit | 650 | ||
| 20.7.2\rHymenalatresie | 650 | ||
| 20.7.3\rAnogenitale Fehlbildungen | 651 | ||
| 20.7.4\rVaginalseptum, Vaginalaplasie | 651 | ||
| 20.7.5\rFehlbildungen des Uterus | 652 | ||
| 20.7.6\rGonadendysgenesie | 652 | ||
| 20.7.7\rVirilisierung des äußeren Genitales | 653 | ||
| 20.7.8\rMayer-Rokitansky-Küster-Hauser-Syndrom | 654 | ||
| 20.8\rGenitale Infektionen | 655 | ||
| 20.8.1\rÜbersicht | 655 | ||
| 20.8.2\rÄtiologie | 655 | ||
| 20.8.3\rKlinik | 655 | ||
| 20.8.4\rDiagnostik | 655 | ||
| 20.8.5\rUnspezifische Vulvovaginitis | 656 | ||
| 20.8.6\rSpezifische Vulvovaginitis | 656 | ||
| 20.8.7\rAndere Vulvovaginitiden | 656 | ||
| 20.9\rVerletzungen | 657 | ||
| 20.10\rFremdkörper | 658 | ||
| 20.11\rPräpubertaler Lichen sclerosus | 658 | ||
| 20.12\rGenitaltumoren im Kindes- und Jugendalter | 659 | ||
| 20.12.1\rHäufigkeit | 659 | ||
| 20.12.2\rBenigne Tumoren | 659 | ||
| 20.12.3\rMaligne Tumoren | 660 | ||
| 20.13\rSexueller Missbrauch und Misshandlung | 660 | ||
| 20.13.1\rEpidemiologie | 660 | ||
| 20.13.2\rAnamnese | 660 | ||
| 20.13.3\rKlinik (misshandlungstypische Symptome) | 661 | ||
| 20.13.4\rDiagnostik | 661 | ||
| 20.13.5\rTherapie | 662 | ||
| 21 - Psychische und psychosomatische Probleme | 663 | ||
| 21.1\rGrundlagen | 664 | ||
| 21.1.1\rEinführung | 664 | ||
| 21.1.2\rBegriffsdefinitionen | 664 | ||
| 21.1.3\rHinweise auf psychosomatische Krankheitsursachen | 665 | ||
| 21.1.4\rGesprächsführung | 665 | ||
| 21.2\rGynäkologie | 666 | ||
| 21.2.1\rAnorexia nervosa | 666 | ||
| 21.2.2\rZyklusstörungen und Unterbauchbeschwerden | 667 | ||
| 21.2.3\rPrämenstruelles Syndrom (PMS) | 668 | ||
| 21.2.4\rSterilität | 669 | ||
| 21.2.5\rKlimakterium | 669 | ||
| 21.3\rGeburtshilfe | 670 | ||
| 21.3.1\rPsychische Probleme in der Gravidität | 670 | ||
| 21.3.2\rGeburt | 671 | ||
| 21.3.3\rWochenbett | 671 | ||
| 22 - Ultraschall | 675 | ||
| 22.1\rGynäkologische Ultraschalldiagnostik | 676 | ||
| 22.1.1\rUntersuchungstechniken und Untersuchungsablauf | 676 | ||
| 22.1.2\rBenigne Erkrankungen | 677 | ||
| 22.1.3\rMaligne Erkrankungen | 679 | ||
| 22.1.4\rSonografische Leitsymptome | 680 | ||
| 22.2\rGeburtshilfliche Ultraschalldiagnostik | 682 | ||
| 22.2.1\rSonografisches Zyklusmonitoring | 682 | ||
| 22.2.2\rUltraschall als Schwangerschaftstest | 683 | ||
| 22.2.3\rIndikationen zu Ultraschalluntersuchungen in der Schwangerschaft | 683 | ||
| 22.2.4\rPlazenta und Zervix | 688 | ||
| 22.2.5\rGeburtshilfliche Doppler-Sonografie | 689 | ||
| 22.2.6\rLeitsymptome fetaler Erkrankungen | 692 | ||
| Index | 695 | ||
| Symbole | 695 | ||
| A | 695 | ||
| B | 696 | ||
| C | 697 | ||
| D | 697 | ||
| E | 698 | ||
| F | 698 | ||
| G | 699 | ||
| H | 700 | ||
| I | 701 | ||
| J | 701 | ||
| K | 701 | ||
| L | 702 | ||
| M | 702 | ||
| N | 703 | ||
| O | 704 | ||
| P | 705 | ||
| Q | 706 | ||
| R | 706 | ||
| S | 706 | ||
| T | 708 | ||
| U | 709 | ||
| V | 709 | ||
| W | 710 | ||
| X | 710 | ||
| Z | 710 | ||
| Weitere Titel der Klinikleitfaden-Reihe* | ES5 | ||
| Normtabelle vaginale Sonografie \r(1. Trimenon) | ES6 | ||
| Ultraschall-Kennwerte für die fetale Wachstumsdynamik (Biometrie) | ES7 | ||
| Notfallwegweiser\n(Geburtshilfliche Notfälle kursiv) | ES8 |