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Patología pulmonar

Patología pulmonar

Dani S. Zander | Carol F. Farver

(2018)

Additional Information

Abstract



  • Esta edición se organiza en 36 capítulos que abarcan la totalidad de los trastornos pulmonares, neoplásicos y no neoplásicos.

  • Cada uno de los capítulos está redactado por un líder en su campo y sus conocimientos prácticos son una parte esencial de los capítulos.

  • Los capítulos se centran principalmente en el diagnóstico, la correlación con características clínicas y radiográficas.

  • Los numerosos cuadros de referencia rápida resumen las características clínicas y patológicas para que el lector acceda de forma fácil a la información.

  • Cientos de microfotografías y de fotografías representan importantes características patológicas, lo que permite formar un diagnóstico diferencial y comparar sus resultados con los casos actuales.

  • Todos los autores son reconocidos patólogos que han actualizado las evidencias más actuales en el campo.

  • Incluye las nuevas clasificaciones de la enfermedad y una aproximación al tratamiento de las enfermedades pulmonares difusas en la edad pediátrica.


Obra ideal para el estudio y revisión.


Se centra principalmente en el diagnóstico, con correlaciones entre las características clínicas y radiográficas.


Incluye cientos de fotografías micro y macroscópicas de alta calidad que muestran las características anatomopatológicas más relevantes, permitiendo al lector realizar un diagnóstico diferencial y comparar los hallazgos con casos reales.


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Table of Contents

Section Title Page Action Price
Cubierta Cubierta
Portada iii
Página de créditos iv
Dedicatoria v
Colaboradores vii
Prólogo ix
Prefacio xi
Índice de capítulos xiii
Patología pulmonar xv
1 - Anatomía normal, artefactos tisulares y estructuras incidentales 1
Anatomía normal 1
Vías respiratorias 1
Unidades de intercambio gaseoso 2
Vascularización 3
Vasos linfáticos y células efectoras del sistema inmune 4
Pleura 4
Artefactos 4
Hallazgos incidentales 5
Bibliografía recomendada 7
2 - Uso y abuso de la biopsia pulmonar 8
Introducción 8
Historia 8
Eficacia de la biopsia y la criobiopsia pulmonar transbronquial 8
Problemas de la biopsia pulmonar 11
Aspectos sobre el tejido 11
Aspectos sobre la interpretación 12
Conclusión 13
Bibliografía recomendada 13
3 - Abordaje diagnóstico según patrones 14
Introducción 14
Lesión pulmonar aguda (patrón 1) 15
Elementos del patrón 15
I. Lesión pulmonar aguda con edema, fibrina y neumocitos reactivos 16
II. Lesión pulmonar aguda con membranas hialinas 16
III. Lesión pulmonar aguda solo con fibrina y organización 16
IV. Lesión pulmonar aguda con necrosis 17
V. Lesión pulmonar aguda con neutrófilos 18
VI. Lesión pulmonar aguda con eosinófilos 18
VII. Lesión pulmonar aguda con siderófagos 19
VIII. Lesión pulmonar aguda con macrófagos vacuolados 20
Fibrosis (patrón 2) 21
Elementos del patrón 21
I. Fibrosis con heterogeneidad temporal (panalización hasta normalidad) 21
Patrón de neumonía intersticial usual 21
II. Fibrosis con cicatrización septal alveolar uniforme 21
Patrón de neumonía intersticial no específica 21
III. Fibrosis con cicatrización centrada en las vías respiratorias 22
IV. Fibrosis con células vacuoladas intraalveolares 22
V. Fibrosis con siderófagos intraalveolares 24
VI. Fibrosis con membranas hialinas 24
VII. Otros patrones de fibrosis 25
Infiltrados celulares intersticiales crónicos (patrón 3) 25
Elementos del patrón 25
I. Infiltrados intersticiales celulares crónicos con células mononucleares y granulomas 27
A. Neumonitis por hipersensibilidad 27
B. Infección por micobacterias atípicas/pulmón de jacuzzi 27
C. Neumonía intersticial linfoide 27
D. Linfomas 27
E. Reacciones a fármacos 28
F. Neumonía por aspiración 28
II. Infiltrados intersticiales celulares crónicos con o sin agregados linfoides 29
A. Neumonía intersticial linfoide/hiperplasia linfoide difusa 29
B. Bronquiolitis folicular 29
C. Patrón de neumonía intersticial no específica 29
D. Otros hallazgos 29
Relleno alveolar (patrón 4) 29
Elementos del patrón 29
I. Relleno alveolar con células 29
A. Relleno alveolar con fibroblastos: neumonía en organización 29
B. Relleno alveolar por neutrófilos 30
C. Relleno alveolar con siderófagos (hemorragia alveolar difusa) 30
D. Relleno alveolar con macrófagos 30
1. Neumonía intersticial descamativa 31
2. Patrón similar a la neumonía intersticial descamativa 32
3. Bronquiolitis respiratoria: enfermedad pulmonar intersticial 32
4. Neumonía eosinofílica tratada con corticoides 32
5. Otras enfermedades 32
E. Relleno capilar por eosinófilos 32
II. Relleno alveolar con material no celular 33
A. Relleno alveolar con material proteináceo 33
1. Proteinosis alveolar pulmonar 33
2. Infección por Pneumocystis 33
3. Edema pulmonar 33
B. Relleno alveolar con moco 33
1. Mucostasis en las enfermedades de las vías respiratorias de pequeño calibre 33
2. Moco extravasado 33
C. Relleno alveolar con calcificación y hueso 35
D. Relleno alveolar con materiales exógenos 35
Nódulos (patrón 5) 35
Elementos del patrón 35
I. Nódulos compuestos de granulomas 36
A. Nódulos compuestos de granulomas con necrosis 36
1. Infecciones granulomatosas 36
2. Granulomatosis con poliangeítis (granulomatosis de Wegener) 36
3. Otras enfermedades que deben considerarse 36
B. Nódulos compuestos de granulomas sin necrosis 36
II. Nódulos fibróticos con infiltrados inflamatorios variables 38
A. Silicosis/silicatosis 38
B. Histiocitosis de células de Langerhans 38
C. Infecciones curadas o en proceso de curación 38
III. Nódulos compuestos de células linfoides 38
IV. Nódulos compuestos de células atípicas/neoplásicas 40
Biopsia prácticamente normal (patrón 6) 40
Bibliografía recomendada 40
4 - Trastornos congénitos, del desarrollo y hereditarios 42
Trastornos difusos del desarrollo 42
Características clínicas 42
Diagnóstico diferencial 43
Pronóstico y tratamiento 43
Trastornos por disfunción del surfactante 43
Características anatomopatológicas 46
Lesiones «quísticas» del desarrollo 46
Características clínicas y anatomopatológicas 46
Diagnóstico diferencial 48
Trastornos con conexión bronquial anómala: atresia bronquial, secuestro intralobular y secuestro extralobular 49
Características clínicas y anatomopatológicas 49
Diagnóstico diferencial 50
Trastornos primarios de los vasos linfáticos pulmonares 51
Características clínicas y anatomopatológicas 51
Discinesia ciliar primaria 55
Características clínicas 55
Características anatomopatológicas 55
Fibrosis quística 56
Características clínicas 56
Características anatomopatológicas 58
Pronóstico y tratamiento 58
Bibliografía recomendada 59
Trastornos difusos del desarrollo 59
Trastornos por disfunción del surfactante 59
Malformación congénita de las vías respiratorias pulmonares, tipo quiste de gran tamaño 59
Trastornos de los vasos linfáticos 60
Discinesia ciliar primaria 60
Fibrosis quística 60
5 - Trastornos adquiridos e idiopáticos en recién nacidos y niños pequeños 61
Introducción 61
Anomalías del crecimiento 61
Características clínicas 62
Características radiológicas 63
Características anatomopatológicas 63
Hallazgos macroscópicos 63
Hallazgos microscópicos 63
Diagnóstico diferencial 63
Pronóstico y tratamiento 63
Glucogenosis intersticial pulmonar 65
Características clínicas 65
Características radiológicas 66
Características anatomopatológicas 66
Pruebas complementarias 66
Inmunohistoquímica 66
Características ultraestructurales 66
Diagnóstico diferencial 66
Pronóstico y tratamiento 68
Hiperplasia de células neuroendocrinas de la lactancia 68
Características clínicas 68
Características radiológicas 69
Características anatomopatológicas 69
Pruebas complementarias 70
Inmunohistoquímica 70
Diagnóstico diferencial 70
Pronóstico y tratamiento 71
Hipertensión pulmonar persistente del recién nacido 71
Características clínicas 71
Características radiológicas 72
Características anatomopatológicas 72
Pruebas complementarias 72
Inmunohistoquímica 72
Diagnóstico diferencial 72
Pronóstico y tratamiento 73
Complicaciones de la prematuridad y su tratamiento 73
Características clínicas 73
Características radiológicas 75
Características anatomopatológicas 76
Hallazgos macroscópicos 76
Hallazgos microscópicos 77
Diagnóstico diferencial 77
Pronóstico y tratamiento 79
Bibliografía recomendada 79
Anomalías del crecimiento 79
Glucogenosis intersticial pulmonar 80
Hiperplasia de células neuroendocrinas de la lactancia 80
Hipertensión pulmonar persistente del recién nacido 80
Complicaciones de la prematuridad y su tratamiento 80
6 - Neoplasias pulmonares en lactantes y niños 81
Introducción 81
Blastoma pleuropulmonar 81
Características clínicas 82
Características radiológicas 83
Características anatomopatológicas 83
Hallazgos macroscópicos 83
Hallazgos microscópicos 83
Diagnóstico diferencial 84
Pronóstico y tratamiento 85
Tumor miofibroblástico peribronquial congénito 87
Características clínicas 88
Características radiológicas 88
Características anatomopatológicas 88
Hallazgos macroscópicos 88
Hallazgos microscópicos 88
Diagnóstico diferencial 89
Pronóstico y tratamiento 90
Tumor intersticial pulmonar fetal 90
Características clínicas 91
Características radiológicas 91
Características anatomopatológicas 91
Hallazgos macroscópicos 91
Hallazgos microscópicos 91
Diagnóstico diferencial 91
Pronóstico y tratamiento 92
Tumor del músculo liso asociado al virus de Epstein-Barr 93
Características clínicas 94
Características anatomopatológicas 94
Hallazgos macroscópicos 94
Hallazgos microscópicos 94
Pruebas complementarias 95
Diagnóstico diferencial 95
Pronóstico y tratamiento 95
Bibliografía recomendada 96
Referencias generales 96
Neoplasias epiteliales 96
Blastoma pleuropulmonar 96
Tumor miofibroblástico peribronquial congénito 96
Tumor intersticial pulmonar fetal 96
Tumor del músculo liso asociado al virus de Epstein-Barr 96
7 - Vasculopatías 98
Introducción 98
Edema 98
Características clínicas 99
Características radiológicas 99
Características anatomopatológicas 99
Hallazgos macroscópicos 99
Hallazgos microscópicos 99
Diagnóstico diferencial 101
Pronóstico y tratamiento 101
Vasculopatía congestiva y congestión pasiva crónica 101
Características clínicas 102
Características radiológicas 102
Características anatomopatológicas 102
Hallazgos macroscópicos 102
Hallazgos microscópicos 102
Diagnóstico diferencial 104
Pronóstico y tratamiento 106
Tromboembolia 106
Características clínicas 106
Características radiológicas 107
Características anatomopatológicas 107
Hallazgos macroscópicos 107
Hallazgos microscópicos 107
Diagnóstico diferencial 110
Pronóstico y tratamiento 111
Hipertensión pulmonar 112
Características clínicas 113
Características radiológicas 114
Características anatomopatológicas 114
Hallazgos macroscópicos 114
Hallazgos microscópicos 114
Diagnóstico diferencial 116
Pronóstico y tratamiento 116
Enfermedad venooclusiva pulmonar 118
Características clínicas 118
Características radiológicas 119
Características anatomopatológicas 119
Hallazgos macroscópicos 119
Hallazgos microscópicos 119
Diagnóstico diferencial 120
Pronóstico y tratamiento 120
Hemangiomatosis capilar pulmonar 120
Características clínicas 120
Características radiológicas 121
Características anatomopatológicas 121
Hallazgos macroscópicos 121
Hallazgos microscópicos 121
Diagnóstico diferencial 122
Pronóstico y tratamiento 122
Linfangiomatosis 122
Características clínicas 122
Características radiológicas 122
Características anatomopatológicas 123
Hallazgos microscópicos 123
Diagnóstico diferencial 123
Pronóstico y tratamiento 123
Malformaciones arteriovenosas 123
Características clínicas 124
Características radiológicas 124
Características anatomopatológicas 124
Hallazgos macroscópicos 124
Hallazgos microscópicos 125
Pronóstico y tratamiento 125
Vasculopatías asociadas a fármacos 125
Bibliografía recomendada 125
Edema 125
Tromboembolia 125
Hipertensión pulmonar 125
Enfermedad venooclusiva pulmonar 125
Hemangiomatosis capilar pulmonar 126
Linfangiomatosis 126
Malformación arteriovenosa pulmonar 126
8 - Vasculitis y otras causas de hemorragia pulmonar 127
Introducción 127
Granulomatosis con poliangeítis (granulomatosis de Wegener) 127
Características clínicas 128
Características radiológicas 129
Características anatomopatológicas 129
Diagnóstico diferencial 130
Pronóstico y tratamiento 134
Granulomatosis eosinofílica con poliangeítis (síndrome de Churg-Strauss) 135
Características clínicas 135
Características radiológicas 136
Características anatomopatológicas 136
Diagnóstico diferencial 138
Pronóstico y tratamiento 138
Poliangeítis microscópica 138
Características clínicas 139
Características radiológicas 139
Características anatomopatológicas 139
Diagnóstico diferencial 141
Pronóstico y tratamiento 141
Granulomatosis sarcoidea necrotizante 141
Características clínicas 141
Características radiológicas 141
Características anatomopatológicas 142
Hallazgos macroscópicos 142
Hallazgos microscópicos 142
Diagnóstico diferencial 142
Pronóstico y tratamiento 143
Enfermedad por anticuerpos antimembrana basal (síndrome de Goodpasture) 144
Características clínicas 144
Características radiológicas 145
Características anatomopatológicas 145
Hallazgos macroscópicos 145
Hallazgos microscópicos 145
Diagnóstico diferencial 145
Pronóstico y tratamiento 145
Hemosiderosis pulmonar idiopática 146
Características clínicas 146
Características radiológicas 147
Características anatomopatológicas 147
Hallazgos macroscópicos 147
Hallazgos microscópicos 147
Diagnóstico diferencial 147
Pronóstico y tratamiento 147
Enfermedad de Behçet 148
Características clínicas 148
Características radiológicas 148
Características anatomopatológicas 148
Hallazgos microscópicos 148
Diagnóstico diferencial 148
Pronóstico y tratamiento 148
Otras vasculitis pulmonares infrecuentes 149
Vasculitis asociada a enfermedades del colágeno vascular 149
Panarteritis nudosa 149
Púrpura de Schönlein-Henoch 149
Vasculitis asociada a crioglobulinemia 149
Arteritis de Takayasu 149
Arteritis de células gigantes 149
Bibliografía recomendada 149
Granulomatosis con poliangeítis 149
Granulomatosis eosinofílica con poliangeítis 149
Granulomatosis sarcoidea necrotizante 149
Enfermedad por anticuerpos antimembrana basal (síndrome de Goodpasture) 149
Hemosiderosis pulmonar idiopática 150
Enfermedad de Behçet 150
9 - Lesión pulmonar aguda 151
Introducción 151
Daño alveolar difuso 151
Características clínicas 152
Características radiológicas 152
Características anatomopatológicas 152
Hallazgos macroscópicos 152
Hallazgos microscópicos 152
Diagnóstico diferencial 152
Neumonía eosinofílica aguda 156
Neumonía intersticial no específica, variante fibrótica 156
Neumonía intersticial usual 156
10 - Enfermedades bacterianas 163
11 - Enfermedades por micobacterias 201
Tuberculosis 201
Introducción 201
Características clínicas 201
Características radiológicas 203
Características anatomopatológicas 203
Hallazgos macroscópicos 203
Hallazgos microscópicos 203
Complicaciones de la tuberculosis pulmonar 205
Características de tinción de las micobacterias 206
Pruebas complementarias 206
Inmunohistoquímica 206
Diagnóstico citológico 207
Estudios ultraestructurales 207
Estudios moleculares 207
Diagnóstico diferencial 207
Pronóstico y tratamiento 208
Infecciones por micobacterias no tuberculosas 209
Introducción 209
Características clínicas y anatomopatológicas 209
Enfermedad pulmonar cavitaria 210
Enfermedad diseminada 211
Bronquiolitis crónica con bronquiectasias 211
Neumonitis por hipersensibilidad 211
Diagnóstico diferencial 213
Pronóstico y tratamiento 215
Bibliografía recomendada 215
Tuberculosis 215
Micobacterias no tuberculosas 216
12 - Enfermedades micóticas 217
Introducción 217
Infecciones micóticas frecuentes 217
Histoplasmosis 217
Características clínicas 217
Características radiológicas 218
Características anatomopatológicas 218
Hallazgos macroscópicos 218
Hallazgos microscópicos 218
Diagnóstico diferencial 220
Pronóstico y tratamiento 220
Blastomicosis 220
Características clínicas 220
Características radiológicas 221
Características anatomopatológicas 221
Hallazgos macroscópicos 221
Hallazgos microscópicos 221
Diagnóstico diferencial 221
Pronóstico y tratamiento 221
Criptococosis 221
Características clínicas 222
Características radiológicas 222
Características anatomopatológicas 222
Hallazgos macroscópicos 222
Hallazgos microscópicos 223
Diagnóstico diferencial 223
Pronóstico y tratamiento 223
Candidiasis 223
Características clínicas 224
Características radiológicas 224
Características anatomopatológicas 224
Hallazgos macroscópicos 224
Hallazgos microscópicos 224
Diagnóstico diferencial 225
Pronóstico y tratamiento 225
Aspergilosis 225
Características clínicas 226
Características radiológicas 226
Características anatomopatológicas 226
Hallazgos macroscópicos 226
Hallazgos microscópicos 227
Pruebas complementarias 227
Diagnóstico diferencial 227
Pronóstico y tratamiento 227
Mucormicosis (zigomicosis) 227
Características clínicas 227
Características radiológicas 229
Características anatomopatológicas 229
Hallazgos macroscópicos 229
Hallazgos microscópicos 229
Diagnóstico diferencial 229
Pronóstico y tratamiento 229
Coccidioidomicosis 230
Características radiológicas 230
Características anatomopatológicas 231
Hallazgos macroscópicos 231
Hallazgos microscópicos 231
Diagnóstico diferencial 231
Pronóstico y tratamiento 232
Feohifomicosis 232
Características clínicas 233
Características anatomopatológicas 233
Hallazgos microscópicos 233
Diagnóstico diferencial 233
Pronóstico y tratamiento 233
Neumocistosis 234
Características clínicas 234
Características radiológicas 234
Características anatomopatológicas 235
Hallazgos macroscópicos 235
Hallazgos microscópicos 235
Pruebas complementarias 236
Diagnóstico diferencial 236
Pronóstico y tratamiento 236
Infecciones micóticas infrecuentes 236
Seudalesqueriasis 236
13 - Enfermedades víricas 244
Introducción 244
Adenovirus 244
Características clínicas 244
Características radiológicas 245
Características anatomopatológicas 245
Hallazgos macroscópicos 245
Hallazgos microscópicos 245
Pruebas complementarias 246
Diagnóstico diferencial 246
Pronóstico y tratamiento 246
Hantavirus 247
Características clínicas 248
Características radiológicas 249
Características anatomopatológicas 249
Hallazgos macroscópicos 249
Hallazgos microscópicos 249
Pruebas complementarias 249
Diagnóstico diferencial 249
Pronóstico y tratamiento 249
Síndrome respiratorio agudo grave y síndrome respiratorio de Oriente Medio por coronavirus 251
Características clínicas 251
Características radiológicas 251
Características anatomopatológicas 252
Hallazgos macroscópicos 252
Hallazgos microscópicos 252
Pruebas complementarias 252
Diagnóstico diferencial 252
Pronóstico y tratamiento 253
Citomegalovirus 253
Características clínicas 254
Características radiológicas 255
Características anatomopatológicas 255
Hallazgos macroscópicos 255
Hallazgos microscópicos 255
Pruebas complementarias 256
Diagnóstico diferencial 256
Pronóstico y tratamiento 257
Virus herpes simple 257
Características clínicas 257
Características radiológicas 258
Características anatomopatológicas 258
Hallazgos macroscópicos 258
Hallazgos microscópicos 258
Pruebas complementarias 258
Diagnóstico diferencial 259
Pronóstico y tratamiento 260
Virus varicela zóster 260
Características clínicas 260
Características radiológicas 261
Características anatomopatológicas 261
Hallazgos macroscópicos 261
Hallazgos microscópicos 261
Pruebas complementarias 261
Diagnóstico diferencial 263
Pronóstico y tratamiento 263
Virus de la gripe 263
Características clínicas 263
Características radiológicas 264
Características anatomopatológicas 264
Hallazgos macroscópicos 264
Hallazgos microscópicos 264
Pruebas complementarias y diagnóstico diferencial 265
Pronóstico y tratamiento 267
Virus del sarampión 268
Características clínicas 268
Características radiológicas 268
Características anatomopatológicas 268
Hallazgos macroscópicos 268
Hallazgos microscópicos 269
Pruebas complementarias 269
Diagnóstico diferencial 269
Pronóstico y tratamiento 269
Virus paragripales humanos 271
Características clínicas 271
Características radiológicas 271
Características anatomopatológicas 271
Hallazgos macroscópicos 271
Hallazgos microscópicos 271
Pruebas complementarias 272
Diagnóstico diferencial 272
Pronóstico y tratamiento 272
Virus sincitial respiratorio 272
Características clínicas 272
Características radiológicas 273
Características anatomopatológicas 273
Hallazgos macroscópicos 273
Hallazgos microscópicos 274
Pruebas complementarias 274
Diagnóstico diferencial 275
Pronóstico y tratamiento 275
Metapneumovirus humano 276
Características clínicas 276
Características radiológicas 276
Características anatomopatológicas 276
Hallazgos macroscópicos 276
Hallazgos microscópicos 277
Pruebas complementarias 277
Diagnóstico diferencial 278
Pronóstico y tratamiento 278
Enterovirus 278
Características clínicas 278
Características radiológicas 279
Características anatomopatológicas 279
Hallazgos macroscópicos 279
Hallazgos microscópicos 279
Pruebas complementarias 280
Diagnóstico diferencial 280
Pronóstico y tratamiento 280
Henipavirus 280
Características clínicas 280
Características radiológicas 281
Características anatomopatológicas 281
Hallazgos macroscópicos 281
Hallazgos microscópicos 281
Pruebas complementarias y diagnóstico diferencial 281
Pronóstico y tratamiento 281
Virus de la fiebre hemorrágica 282
Características clínicas 283
Características radiológicas 283
Características anatomopatológicas 283
Hallazgos macroscópicos 283
Hallazgos microscópicos 284
Pruebas complementarias y diagnóstico diferencial 285
Pronóstico y tratamiento 285
Bibliografía recomendada 285
Referencias generales 285
Adenovirus 285
Hantavirus 285
Síndrome respiratorio agudo grave y síndrome respiratorio de Oriente Medio 285
Citomegalovirus 286
Virus herpes simple 286
Virus varicela zóster 286
Virus de la gripe 286
Virus del sarampión 286
Virus paragripales humanos 287
Virus sincitial respiratorio 287
Metapneumovirus humano 287
Enterovirus 287
Henipavirus 287
Virus de la fiebre hemorrágica 288
14 - Infecciones pulmonares parasitarias en el ser humano 289
Introducción 289
Enfermedad pulmonar por protozoos 289
Paludismo por Plasmodium falciparum 290
Características clínicas 290
Características radiológicas 290
Características anatomopatológicas 290
Hallazgos macroscópicos 290
Hallazgos microscópicos 291
Pruebas complementarias 291
Diagnóstico diferencial 291
Pronóstico y tratamiento 291
Toxoplasmosis (Toxoplasma gondii) 293
Características clínicas 293
Características radiológicas 294
Características anatomopatológicas 294
Hallazgos macroscópicos 294
Hallazgos microscópicos 294
Pruebas complementarias 294
Diagnóstico diferencial 295
Pronóstico y tratamiento 295
Enfermedad pulmonar por protozoos menos frecuentes 295
Enfermedad pulmonar por helmintos 295
Nematodos 295
Estrongiloidiasis (Strongyloides stercoralis) 296
Características clínicas 296
Características radiológicas 297
Características anatomopatológicas 297
Pruebas complementarias 297
Diagnóstico diferencial 298
Pronóstico y tratamiento 298
Larva migratoria visceral 298
Características clínicas 299
Características radiológicas 299
Características anatomopatológicas 299
Pruebas complementarias 300
Diagnóstico diferencial 300
Pronóstico y tratamiento 301
Enfermedades pulmonares por filarias 301
Dirofilariasis (Dirofilaria immitis) 301
Características clínicas 301
Características radiológicas 302
Características anatomopatológicas 302
Hallazgos macroscópicos 302
Hallazgos microscópicos 302
Pruebas complementarias 302
Diagnóstico diferencial 302
Pronóstico y tratamiento 303
Eosinofilia pulmonar tropical y filarias aberrantes 303
Características clínicas 303
Características radiológicas 304
Características anatomopatológicas 304
Pruebas complementarias 305
Diagnóstico diferencial 305
Pronóstico y tratamiento 305
Enfermedad pulmonar por otros nematodos 306
Enfermedad pulmonar por cestodos 306
Equinococosis (Echinococcus granulosus, E. multilocularis) 306
Características clínicas 306
Características radiológicas 307
Características anatomopatológicas 307
Pruebas complementarias 308
Diagnóstico diferencial 309
Pronóstico y tratamiento 309
Enfermedad pulmonar por trematodos 309
Paragonimiasis (género Paragonimus) 309
Características clínicas 309
Características radiológicas 309
Características anatomopatológicas 310
Hallazgos macroscópicos 310
Hallazgos microscópicos 310
Pruebas complementarias 312
Diagnóstico diferencial 312
Pronóstico y tratamiento 312
Enfermedad pulmonar por otros trematodos 312
Estructuras que se confunden con parásitos en los tejidos humanos 313
Bibliografía recomendada 313
Referencias generales 313
Paludismo por Plasmodium falciparum (pulmón palúdico) 313
Toxoplasmosis (Toxoplasma gondii) 313
Estrongiloidiasis (Strongyloides stercoralis) 314
Larva migratoria visceral 314
Filarias 314
Eosinofilia pulmonar tropical y filarias aberrantes 314
Equinococosis (Echinococcus granulosus, E. multilocularis) 314
Paragonimiasis (género Paragonimus) 314
15 - Enfermedades por clamidias, micoplasmas, rickettsias y ehrlichias 315
Introducción 315
Neumonía por Mycoplasma 315
Neumonía por Chlamydia 316
Neumonía por fiebre Q 318
Neumonías por rickettsias 320
Neumonía por el tifus de los matorrales 322
Neumonía por Ehrlichia 324
Neumonía por Anaplasma 325
Bibliografía recomendada 326
Mycoplasma pneumoniae 326
Chlamydia 326
Fiebre Q 326
Rickettsiae 326
16 - Neumonías intersticiales idiopáticas 327
Introducción 327
Fibrosis pulmonar idiopática/neumonía intersticial usual 328
Características clínicas 328
Características radiológicas 329
Radiografía de tórax 329
Tomografía computarizada de alta resolución 329
Características anatomopatológicas 329
Hallazgos macroscópicos 329
Hallazgos microscópicos 330
Diagnóstico diferencial 331
Pronóstico y tratamiento 332
Neumonía intersticial no específica idiopática 332
Características clínicas 332
Características radiológicas 333
Radiografía de tórax 333
Tomografía computarizada de alta resolución 333
Características anatomopatológicas 333
Diagnóstico diferencial 333
Pronóstico y tratamiento 334
Neumonía criptogénica en organización 334
Características clínicas 336
Características radiológicas 336
Radiografía de tórax 336
Tomografía computarizada de alta resolución 336
Características anatomopatológicas 336
Hallazgos macroscópicos 336
Hallazgos microscópicos 336
Diagnóstico diferencial 336
Pronóstico y tratamiento 336
Neumonía intersticial aguda 337
Características clínicas 338
Características radiológicas 338
Radiografía de tórax 338
Tomografía computarizada de alta resolución 338
Características anatomopatológicas 338
Diagnóstico diferencial 338
Pronóstico y tratamiento 339
Enfermedad pulmonar intersticial asociada a bronquiolitis respiratoria, neumonía intersticial descamativa y bronquiolitis r... 339
Características clínicas 339
Características radiológicas 339
Radiografía de tórax 339
Tomografía computarizada de alta resolución 339
Características anatomopatológicas 339
Diagnóstico diferencial 341
Pronóstico y tratamiento 342
Neumonía intersticial linfoide 342
Características clínicas 343
Características radiológicas 343
Radiografía de tórax 343
Tomografía computarizada de alta resolución 343
Características anatomopatológicas 343
Hallazgos macroscópicos 343
Hallazgos microscópicos 343
Pruebas complementarias 343
Diagnóstico diferencial 343
Pronóstico y tratamiento 344
Fibroelastosis pleuroparenquimatosa idiopática 344
Neumonía intersticial idiopática inclasificable 345
Bibliografía recomendada 345
Referencias generales 345
Fibrosis pulmonar idiopática/neumonía intersticial usual 345
Neumonía intersticial no específica idiopática 345
Neumonía criptogénica en organización 346
Neumonía intersticial aguda 346
Enfermedad pulmonar intersticial asociada a bronquiolitis respiratoria, neumonía intersticial descamativa y bronquiolitis r... 346
Neumonía intersticial linfoide 346
Fibroelastosis pleuroparenquimatosa idiopática y neumonía intersticial idiopática inclasificable 346
17 - Otras neumopatías intersticiales 347
Neumonitis por hipersensibilidad 347
Características clínicas 347
Características radiológicas 347
Características anatomopatológicas 347
Hallazgos macroscópicos 347
Hallazgos microscópicos 348
Hallazgos citológicos 351
Pruebas complementarias 351
Inmunohistoquímica 351
Diagnóstico diferencial 351
Pronóstico y tratamiento 351
Sarcoidosis 351
Características clínicas 351
Características radiológicas 352
Características anatomopatológicas 353
Hallazgos macroscópicos 353
Hallazgos microscópicos 353
Hallazgos citológicos 353
Diagnóstico diferencial 353
Pronóstico y tratamiento 357
Linfangioleiomiomatosis 357
Características clínicas 357
Características radiológicas 358
Características anatomopatológicas 358
Hallazgos macroscópicos 358
Hallazgos microscópicos 358
Pruebas complementarias 358
Inmunohistoquímica 358
Estudios ultraestructurales 358
Diagnóstico diferencial 358
Pronóstico y tratamiento 362
Proteinosis alveolar pulmonar 362
Características clínicas 362
Características radiológicas 362
Características anatomopatológicas 363
Hallazgos macroscópicos 363
Hallazgos microscópicos 363
Hallazgos citológicos 363
Pruebas complementarias 365
Inmunohistoquímica 365
Estudios ultraestructurales 365
Diagnóstico diferencial 365
Pronóstico y tratamiento 365
Neumonía eosinofílica aguda 366
Características clínicas 366
Características radiológicas 366
Características anatomopatológicas 366
Hallazgos microscópicos 366
Hallazgos citológicos 366
Diagnóstico diferencial 367
Pronóstico y tratamiento 368
Neumonía eosinofílica crónica 368
Características clínicas 368
Características radiológicas 368
Características anatomopatológicas 369
Hallazgos macroscópicos 369
Hallazgos microscópicos 369
Hallazgos citológicos 369
Diagnóstico diferencial 369
Pronóstico y tratamiento 371
Otros patrones bronquiolocéntricos de enfermedad pulmonar intersticial 371
Características anatomopatológicas 371
Pronóstico y tratamiento 372
Bibliografía recomendada 372
Neumonitis por hipersensibilidad 372
Sarcoidosis 372
Linfangioleiomiomatosis 372
Proteinosis alveolar pulmonar 373
Neumonía eosinofílica aguda 373
Neumonía eosinofílica crónica 373
Otros patrones bronquiolocéntricos de enfermedad pulmonar intersticial 373
18 - Neumopatías inducidas por toxinas y por factores ambientales 374
Introducción 374
Asbestosis y otras patologías pulmonares asociadas al amianto 374
Características clínicas 375
Características radiológicas 375
Características anatomopatológicas 376
Hallazgos macroscópicos 376
Hallazgos microscópicos 376
Pruebas complementarias 376
Diagnóstico diferencial 379
Pronóstico y tratamiento 379
Silicosis 379
Características clínicas 380
Características radiológicas 380
Características anatomopatológicas 380
Hallazgos macroscópicos 380
Hallazgos microscópicos 380
Diagnóstico diferencial 381
Pronóstico y tratamiento 381
Enfermedad pulmonar por el polvo de las minas de carbón 381
Características clínicas 382
Características radiológicas 382
Características anatomopatológicas 384
Hallazgos macroscópicos 384
Hallazgos microscópicos 385
Diagnóstico diferencial 385
19 - Reacciones farmacológicas y otras enfermedades pulmonares iatrógenas 396
Introducción 396
Amiodarona 397
Quimioterápicos convencionales 399
Bleomicina 399
Ciclofosfamida 400
Metotrexato 401
Tratamientos dirigidos 401
Inhibidores de la tirosina cinasa 401
Fármacos antiangiogénicos 402
Inhibidores de la diana de la rapamicina en mamíferos 402
Mesalamina 402
Nitrofurantoína 403
Vastatinas 404
Radiación 405
Consumo de drogas ilegales 406
Bibliografía recomendada 407
Información general 407
Amiodarona 407
Quimioterápicos 408
Drogas ilegales 408
Mesalamina 408
Nitrofurantoína 408
Radiación 408
Vastatinas 408
Tratamientos dirigidos 408
20 - Enfisema y enfermedades de las vías respiratorias de gran calibre 409
Introducción 409
Enfisema 409
Características clínicas y de laboratorio 411
Características radiológicas 411
Características anatomopatológicas 411
Hallazgos macroscópicos 411
Hallazgos microscópicos 412
Pronóstico y tratamiento 413
Bronquitis crónica 413
Características clínicas 413
Características radiológicas 413
Características anatomopatológicas 413
Pronóstico y tratamiento 414
Asma 414
Características clínicas 416
Características radiológicas 417
Características anatomopatológicas 417
Diagnóstico diferencial 417
Pronóstico y tratamiento 417
Aspergilosis broncopulmonar alérgica 417
Características clínicas y de laboratorio 419
Características radiológicas 420
Características anatomopatológicas 420
Diagnóstico diferencial 420
Pronóstico y tratamiento 420
Bronquiectasias 420
Características clínicas 422
Características radiológicas 422
Características anatomopatológicas 424
Hallazgos macroscópicos 424
Hallazgos microscópicos 424
Pronóstico y tratamiento 424
Bibliografía recomendada 426
Introducción 426
Enfisema 426
Bronquitis crónica 426
Asma 426
Aspergilosis broncopulmonar alérgica 426
Bronquiectasias 426
21 - Enfermedades de las vías respiratorias de pequeño calibre 427
Introducción 427
Bronquiolitis aguda 427
Características clínicas 429
Pruebas funcionales respiratorias 430
Características radiológicas 430
Características anatomopatológicas 430
Diagnóstico diferencial 431
Pronóstico y tratamiento 432
Bronquiolitis constrictiva 432
Pruebas funcionales respiratorias 433
Características radiológicas 433
Características anatomopatológicas 433
Diagnóstico diferencial 434
Pronóstico y tratamiento 434
Bronquiolitis folicular 435
Características clínicas 435
Pruebas funcionales respiratorias 436
Características radiológicas 436
Características anatomopatológicas 436
Diagnóstico diferencial 436
Pronóstico y tratamiento 437
Bronquiolitis respiratoria 437
Panbronquiolitis difusa 437
Características clínicas 438
Pruebas funcionales respiratorias 439
Características radiológicas 440
Características de laboratorio 440
Características anatomopatológicas 440
Diagnóstico diferencial 440
Pronóstico y tratamiento 442
Enfermedad de las vías respiratorias por polvo mineral 442
Características clínicas 442
Características radiológicas 443
Pruebas funcionales respiratorias 443
Características anatomopatológicas 443
Diagnóstico diferencial 443
Pronóstico y tratamiento 443
Metaplasia peribronquiolar 443
Bibliografía recomendada 443
Referencias generales 443
Bronquiolitis aguda 443
Bronquiolitis constrictiva 444
Bronquiolitis folicular 444
Bronquiolitis respiratoria 444
Panbronquiolitis difusa 444
Enfermedad de las vías respiratorias por polvo mineral 444
Metaplasia peribronquiolar 444
22 - Lesiones linfoides del pulmón 445
Introducción 445
Ganglio linfático intraparenquimatoso 445
Características clínicas 445
Características radiológicas 446
Características anatomopatológicas 446
Hallazgos macroscópicos 446
Hallazgos microscópicos 446
Diagnóstico diferencial 446
Hiperplasia linfoide 447
Bronquiolitis folicular 447
Características clínicas 447
Características radiológicas 448
Características anatomopatológicas 448
Hallazgos macroscópicos 448
Hallazgos microscópicos 448
Pruebas complementarias 450
Inmunohistoquímica 450
Diagnóstico diferencial 450
Pronóstico y tratamiento 450
Neumonía intersticial linfoide 450
Características clínicas 451
Características radiológicas 451
Características anatomopatológicas 451
Hallazgos microscópicos 451
Pruebas complementarias 453
Inmunohistoquímica 453
Análisis molecular 453
Diagnóstico diferencial 453
Pronóstico y tratamiento 453
Hiperplasia nodular linfoide 453
Características clínicas 454
Características radiológicas 454
Características anatomopatológicas 454
Hallazgos macroscópicos 454
Hallazgos microscópicos 454
Pruebas complementarias 456
Inmunohistoquímica 456
Análisis molecular 456
Diagnóstico diferencial 456
Pronóstico y tratamiento 456
Enfermedad asociada a IgG4 456
Características clínicas 456
Características radiológicas 457
Características anatomopatológicas 457
Hallazgos macroscópicos 457
Hallazgos microscópicos 457
Pruebas complementarias 457
Inmunohistoquímica 458
Diagnóstico diferencial 458
Pronóstico y tratamiento 459
Linfoma de la zona marginal extraganglionar pulmonar del tejido linfoide asociado al bronquio 460
Características clínicas 460
Características radiológicas 461
Características anatomopatológicas 461
Hallazgos macroscópicos 461
Hallazgos microscópicos 461
Pruebas complementarias 461
Inmunohistoquímica/citometría de flujo 461
Análisis molecular 462
Diagnóstico diferencial 462
Pronóstico y tratamiento 463
Granulomatosis linfomatoide 463
Características clínicas 464
Características radiológicas 464
Características anatomopatológicas 464
Hallazgos macroscópicos 464
Hallazgos microscópicos 464
Pruebas complementarias 464
Inmunohistoquímica 464
Análisis molecular 464
Diagnóstico diferencial 464
Pronóstico y tratamiento 467
Trastornos linfoproliferativos postrasplante 467
Características clínicas 467
Características radiológicas 467
Características anatomopatológicas 467
Hallazgos macroscópicos 467
Hallazgos microscópicos 470
Pruebas complementarias 470
Inmunohistoquímica 470
Análisis molecular 470
Diagnóstico diferencial 470
Pronóstico y tratamiento 470
Linfoma B difuso de células grandes 470
Características clínicas 471
Características radiológicas 471
Características anatomopatológicas 471
Hallazgos macroscópicos 471
Hallazgos microscópicos 471
Pruebas complementarias 471
Inmunohistoquímica/citometría de flujo 471
Análisis molecular 471
Diagnóstico diferencial 471
Pronóstico y tratamiento 473
Linfoma de hodgkin pulmonar primario 474
Características clínicas 474
Características radiológicas 474
Características anatomopatológicas 474
Hallazgos macroscópicos 474
Hallazgos microscópicos 474
Pruebas complementarias 475
Inmunohistoquímica 475
Diagnóstico diferencial 475
Pronóstico y tratamiento 475
Afectación pulmonar por leucemia/linfoma 476
Características clínicas 476
Características radiológicas 476
Características anatomopatológicas 476
Hallazgos microscópicos 476
Pruebas complementarias 476
Tinciones especiales/inmunohistoquímica/citometría de flujo 476
Análisis molecular 477
Diagnóstico diferencial 477
Pronóstico y tratamiento 477
Linfoma intravascular 477
Características clínicas 478
Características radiológicas 478
Características anatomopatológicas 478
Hallazgos microscópicos 478
Pruebas complementarias 478
Inmunohistoquímica 478
Análisis molecular 478
Diagnóstico diferencial 479
Pronóstico y tratamiento 479
Linfoma primario de cavidades (linfoma asociado al SIDA originado en una cavidad corporal) 479
Características clínicas 479
Características radiológicas 479
Características anatomopatológicas 480
Hallazgos citológicos 480
Pruebas complementarias 480
Inmunohistoquímica/citometría de flujo 480
Análisis molecular 480
Diagnóstico diferencial 480
Pronóstico y tratamiento 481
Linfoma B difuso de células grandes asociado a inflamación crónica (linfoma asociado a piotórax) 481
Características clínicas 481
Características radiológicas 481
Características anatomopatológicas 481
Hallazgos macroscópicos 481
Hallazgos microscópicos 482
Pruebas complementarias 482
Inmunohistoquímica 482
Análisis molecular 482
Diagnóstico diferencial 482
Pronóstico y tratamiento 483
Otros trastornos linfoproliferativos raros 483
Bibliografía recomendada 483
Ganglio linfático intraparenquimatoso 483
Bronquiolitis folicular 483
Neumonía intersticial linfoide 483
Hiperplasia nodular linfoide 483
Enfermedad asociada a IgG4 483
Linfoma de la zona marginal extraganglionar pulmonar del BALT 484
Granulomatosis linfomatoide 484
Trastornos linfoproliferativos postrasplante 484
Linfoma B difuso de células grandes pulmonar primario 484
Linfoma de Hodgkin pulmonar primario 484
Afectación pulmonar por leucemia/linfoma 484
Linfoma intravascular 484
Linfoma primario de cavidades 485
Linfoma asociado a piotórax 485
Plasmocitoma extramedular 485
Linfoma anaplásico de células grandes primario 485
23 - Proliferaciones de células dendríticas e histiocíticas infrecuentes 486
Introducción 486
Histiocitosis de células de Langerhans 486
Características clínicas 486
Características radiológicas 488
Características anatomopatológicas 488
Hallazgos macroscópicos 488
Hallazgos microscópicos 488
Hallazgos citológicos 488
Pruebas complementarias 488
Inmunohistoquímica 488
Estudios ultraestructurales 491
Diagnóstico diferencial 491
Pronóstico y tratamiento 491
Enfermedad de Rosai-Dorfman 491
Características clínicas 491
Características radiológicas 491
Características anatomopatológicas 492
Hallazgos macroscópicos 492
Hallazgos microscópicos 492
Pruebas complementarias 492
Inmunohistoquímica 492
Diagnóstico diferencial 494
Pronóstico y tratamiento 494
Enfermedad de Erdheim-Chester 494
Características clínicas 494
Características radiológicas 494
Características anatomopatológicas 495
Hallazgos microscópicos 495
Pruebas complementarias 495
Inmunohistoquímica 495
Estudios ultraestructurales 495
Diagnóstico diferencial 497
Pronóstico y tratamiento 497
Bibliografía recomendada 497
General 497
Histiocitosis de células de Langerhans 497
Enfermedad de Rosai-Dorfman 497
Enfermedad de Erdheim-Chester 498
24 - Patología pulmonar asociada al trasplante 499
Complicaciones del trasplante pulmonar 499
Complicaciones vasculares 499
Complicaciones de las anastomosis de las vías respiratorias 499
Disfunción primaria del injerto 500
Rechazo 500
Rechazo agudo mediado por anticuerpos 500
Características clínicas 500
Características anatomopatológicas 500
Hallazgos microscópicos 500
Pruebas complementarias 501
Inmunohistoquímica 501
Diagnóstico diferencial 501
Pronóstico y tratamiento 502
Rechazo agudo 502
Características clínicas 502
Características radiológicas 502
Características anatomopatológicas 502
Hallazgos microscópicos 502
Pruebas complementarias 505
Lavado broncoalveolar 505
Diagnóstico diferencial 505
Pronóstico y tratamiento 505
Rechazo crónico 505
Características clínicas 506
Características radiológicas 507
Características anatomopatológicas 507
Hallazgos macroscópicos 507
Hallazgos microscópicos 507
Diagnóstico diferencial 507
Pronóstico y tratamiento 508
Infecciones 508
Características clínicas 508
Características radiológicas 508
Características anatomopatológicas 508
Hallazgos macroscópicos 508
Hallazgos microscópicos 509
Pruebas complementarias 509
Cultivos microbiológicos 509
Tinciones especiales 509
Inmunohistoquímica 509
Diagnóstico diferencial 509
Pronóstico y tratamiento 510
Enfermedades recidivantes 510
Trastornos linfoproliferativos postrasplante 510
Complicaciones infecciosas pulmonares del trasplante de órganos y de médula ósea 510
Enfermedad injerto contra huésped en el pulmón 510
Características clínicas 510
Características anatomopatológicas 510
Hallazgos microscópicos 510
Diagnóstico diferencial 512
Bibliografía recomendada 512
Complicaciones del trasplante pulmonar 512
Complicaciones vasculares 512
Complicaciones de las vías respiratorias 512
Disfunción primaria del injerto 512
Rechazo 512
Rechazo mediado por anticuerpos 513
Rechazo agudo 513
Rechazo crónico 513
Infecciones 513
Trastornos linfoproliferativos postrasplante 513
Complicaciones infecciosas pulmonares del trasplante de órganos y de médula ósea 513
Enfermedad injerto contra huésped en el pulmón 513
25 - Otras lesiones focales no neoplásicas, inclusiones y depósitos 514
Introducción 514
Traqueobroncopatía osteocondroplásica 514
Características clínicas 514
Características radiológicas 515
Características anatomopatológicas 515
Hallazgos macroscópicos 515
Hallazgos microscópicos 515
Pruebas complementarias 515
Diagnóstico diferencial 515
Pronóstico y tratamiento 516
Neumonía lipoidea 516
Características clínicas 516
Características radiológicas 517
Características anatomopatológicas 517
Hallazgos macroscópicos 517
Hallazgos microscópicos 517
Pruebas complementarias 517
Estudio ultraestructural 517
Punción-aspiración con aguja fina 517
Diagnóstico diferencial 517
Pronóstico y tratamiento 518
Amiloidosis 518
Características clínicas 518
Características radiológicas 518
Características anatomopatológicas 519
Hallazgos macroscópicos 519
Hallazgos microscópicos 519
Pruebas complementarias 521
Inmunohistoquímica y espectrometría de masas 521
Estudio ultraestructural 521
Diagnóstico diferencial 521
Pronóstico y tratamiento 522
Enfermedad por depósito de cadenas ligeras 522
Características clínicas 522
Características radiológicas 523
Características anatomopatológicas 523
Características macroscópicas 523
Características microscópicas 523
Diagnóstico diferencial 523
Pronóstico y tratamiento 524
Granuloma hialinizante pulmonar 524
Características clínicas 524
Características radiológicas 524
Características anatomopatológicas 525
Hallazgos macroscópicos 525
Hallazgos microscópicos 525
Pruebas complementarias 525
Estudio ultraestructural 525
Inmunohistoquímica 525
Diagnóstico diferencial 525
Pronóstico y tratamiento 525
Nódulos seudomeningoteliales pulmonares diminutos 526
Características clínicas 526
Características radiológicas 526
Características anatomopatológicas 526
Hallazgos macroscópicos 526
Hallazgos microscópicos 527
Pruebas complementarias 527
Estudio ultraestructural 527
Inmunohistoquímica 527
Diagnóstico diferencial 527
Pronóstico y tratamiento 528
Osificación 528
Calcificación metastásica 528
Características clínicas 529
Características radiológicas 530
Características anatomopatológicas 530
Hallazgos macroscópicos 530
Hallazgos microscópicos 530
Pruebas complementarias 530
Estudio ultraestructural 530
Análisis bioquímico 530
Diagnóstico diferencial 530
Pronóstico y tratamiento 530
Microlitiasis alveolar pulmonar 530
Características clínicas 531
Características radiológicas 531
Características anatomopatológicas 531
Hallazgos macroscópicos 531
Hallazgos microscópicos 531
Pruebas complementarias 531
Estudio ultraestructural 531
Punción-aspiración con aguja fina 532
Análisis bioquímico 532
Diagnóstico diferencial 532
Pronóstico y tratamiento 532
Bibliografía recomendada 532
General 532
Neumonía lipoidea 532
Amiloidosis 533
Enfermedad por depósito de cadenas ligeras 533
Granuloma hialinizante pulmonar 533
Lesión seudomeningotelial diminuta 533
Osificación dendriforme 533
Osificación nodular 533
Calcificación metastásica 533
Microlitiasis alveolar pulmonar 533
26 - Cánceres pulmonares habituales 534
Introducción 534
Adenocarcinoma 534
Características clínicas 534
Características radiológicas 535
Características anatomopatológicas 536
Hallazgos macroscópicos 536
Hallazgos microscópicos 536
Adenocarcinoma infiltrante 537
Variantes 538
Estudios moleculares y terapias médicas de precisión en el cáncer pulmonar 538
Inmunohistoquímica 539
Diagnóstico diferencial 542
Carcinoma de células escamosas (epidermoide) 542
Características clínicas 542
Características radiológicas 542
Características anatomopatológicas 542
Hallazgos macroscópicos 542
Hallazgos microscópicos 543
Inmunohistoquímica 543
Diagnóstico diferencial 543
Carcinoma adenoescamoso 544
Características clínicas 544
Características anatomopatológicas 544
Hallazgos macroscópicos 544
Hallazgos microscópicos 545
Diagnóstico diferencial 545
Carcinoma de células grandes 545
Características clínicas 545
Características radiológicas 546
Características anatomopatológicas 546
Hallazgos macroscópicos 546
Hallazgos microscópicos 546
Pruebas complementarias 546
Carcinoma pleomórfico 546
Características clínicas 546
Características radiológicas 547
Características anatomopatológicas 547
Hallazgos macroscópicos 547
Hallazgos microscópicos 547
Pruebas complementarias 549
Pronóstico y tratamiento de los carcinomas pulmonares 549
Bibliografía recomendada 551
General 551
Adenocarcinoma 551
Carcinoma de células escamosas (epidermoide) 551
Carcinoma de células grandes 551
Carcinoma pleomórfico 551
27 - Neoplasias neuroendocrinas 552
Introducción 552
Carcinoma pulmonar de células pequeñas 552
Características clínicas 552
Características radiológicas 552
Características anatomopatológicas 552
Hallazgos macroscópicos 552
Hallazgos microscópicos 553
Variante 553
Carcinoma pulmonar de células pequeñas combinado 553
Pruebas complementarias 553
Características ultraestructurales 553
Inmunohistoquímica 553
Citología 555
Diagnóstico diferencial 555
Perfil genético 556
Pronóstico y tratamiento 556
Carcinoma neuroendocrino de células grandes 556
Características clínicas 556
Características anatomopatológicas 556
Hallazgos macroscópicos 556
Hallazgos microscópicos 557
Variante 557
Carcinoma neuroendocrino de células grandes combinado 557
Citología 557
Pruebas complementarias 557
Características ultraestructurales 557
Inmunohistoquímica 558
Diagnóstico diferencial 558
Perfil genético 560
Pronóstico y tratamiento 561
Tumores carcinoides 561
Características clínicas 561
Características radiológicas 561
Características anatomopatológicas 561
Hallazgos macroscópicos 561
Hallazgos microscópicos 562
Citología 563
Pruebas complementarias 563
Características ultraestructurales 563
Inmunohistoquímica 563
Perfil genético 564
Diagnóstico diferencial 564
Pronóstico y tratamiento 564
Bibliografía recomendada 564
Carcinoma pulmonar de células pequeñas 564
Carcinoma neuroendocrino de células grandes 565
Tumores carcinoides 565
28 - Neoplasias pulmonares malignas primarias inusuales 567
Introducción 567
Tumores de tipo glandular salival 567
Carcinoma mucoepidermoide 567
Características clínicas 567
Características radiológicas 567
Características anatomopatológicas 567
Hallazgos macroscópicos 567
Hallazgos microscópicos 568
Pruebas complementarias 568
Inmunohistoquímica 568
Características genéticas 569
Diagnóstico diferencial 569
Pronóstico y tratamiento 570
Carcinoma adenoide quístico 570
Características clínicas 570
Características radiológicas 570
Características anatomopatológicas 570
Hallazgos macroscópicos 570
Hallazgos microscópicos 570
Pruebas complementarias 571
Inmunohistoquímica 571
Características genéticas 571
Diagnóstico diferencial 571
Pronóstico y tratamiento 572
Tumor miofibroblástico inflamatorio 572
Características clínicas 572
Características radiológicas 572
Características anatomopatológicas 572
Hallazgos macroscópicos 572
Hallazgos microscópicos 572
Pruebas complementarias 572
Inmunohistoquímica 572
Características genéticas 574
Diagnóstico diferencial 574
Pronóstico y tratamiento 575
Hemangioendotelioma epitelioide 575
Características clínicas 575
Características radiológicas 575
Características anatomopatológicas 575
Hallazgos macroscópicos 575
Hallazgos microscópicos 575
Pruebas complementarias 575
Inmunohistoquímica 575
Características genéticas 575
Características ultraestructurales 575
Diagnóstico diferencial 575
Pronóstico y tratamiento 577
Sarcoma de la íntima de la arteria pulmonar 577
Características clínicas 577
Características radiológicas 578
Características anatomopatológicas 578
Hallazgos macroscópicos 578
Hallazgos microscópicos 578
Pruebas complementarias 578
Inmunohistoquímica 578
Características genéticas 578
Diagnóstico diferencial 578
Pronóstico y tratamiento 579
Sarcoma sinovial 579
Otras neoplasias mesenquimales 579
Tumores de células germinales 580
Timoma 580
Meningioma 580
Melanoma 581
Bibliografía recomendada 582
Tumores de tipo glandular salival 582
Tumor miofibroblástico inflamatorio 582
Hemangioendotelioma epitelioide 582
Sarcoma de la íntima de la arteria pulmonar 582
Sarcoma sinovial 582
Otras neoplasias mesenquimales 583
Tumores de células germinales 583
Timoma 583
Meningioma 583
Melanoma 583
29 - Afectación pulmonar por neoplasias extrapulmonares 584
Introducción 584
Patogenia 584
Carcinoma, sarcoma y melanoma metastásicos 585
Características clínicas 585
Características radiológicas 585
30 - Precursores de neoplasias malignas 598
Introducción 598
Displasia escamosa/carcinoma epidermoide in situ 598
Características clínicas 598
Características radiológicas 600
Características anatomopatológicas 600
Hallazgos macroscópicos 600
Hallazgos microscópicos 600
Hallazgos citogenéticos y moleculares 603
Pruebas complementarias 603
Diagnóstico diferencial 603
Pronóstico y tratamiento 604
Hiperplasia adenomatosa atípica/adenocarcinoma in situ 605
Características clínicas 606
Características radiológicas 607
Características anatomopatológicas 607
Hallazgos macroscópicos 607
Hallazgos microscópicos 607
Pruebas complementarias 609
Diagnóstico diferencial 611
Pronóstico y tratamiento 612
Hiperplasia difusa idiopática de células neuroendocrinas pulmonares 612
Características clínicas 612
Características radiológicas 613
Características anatomopatológicas 613
Hallazgos macroscópicos 613
Hallazgos microscópicos 613
Pruebas complementarias 615
Diagnóstico diferencial 615
Pronóstico y tratamiento 615
Bibliografía recomendada 615
Introducción 615
Displasia escamosa/carcinoma epidermoide in situ 616
Hiperplasia adenomatosa atípica/adenocarcinoma in situ 616
Hiperplasia difusa idiopática de células neuroendocrinas pulmonares 616
31 - Neoplasias pulmonares benignas 617
Neoplasias mesenquimales benignas 617
Hamartoma 617
Características clínicas 617
Características radiológicas 617
Características anatomopatológicas 617
Hallazgos macroscópicos 617
Hallazgos microscópicos 618
Pruebas complementarias 618
Citogenética 618
Punción-aspiración con aguja fina 618
Diagnóstico diferencial 619
Pronóstico y tratamiento 620
Neoplasias benignas de tipo glándula salival 620
Adenomioepitelioma neumocítico 620
Características clínicas 620
Características anatomopatológicas 621
Hallazgos macroscópicos 621
Hallazgos microscópicos 621
Pruebas complementarias 621
Diagnóstico diferencial 621
Pronóstico y tratamiento 621
Adenoma pleomórfico 621
Características clínicas 621
Características anatomopatológicas 623
Hallazgos macroscópicos 623
Hallazgos microscópicos 623
Pruebas complementarias 624
Diagnóstico diferencial 624
Pronóstico y tratamiento 624
Adenoma glandular mucoso 624
Características clínicas 624
Características anatomopatológicas 624
Hallazgos macroscópicos 624
Hallazgos microscópicos 624
Pruebas complementarias 625
Inmunohistoquímica 625
Diagnóstico diferencial 625
Pronóstico y tratamiento 625
Cistoadenoma mucinoso 625
Características clínicas 625
Características anatomopatológicas 626
Hallazgos macroscópicos 626
Hallazgos microscópicos 626
Pruebas complementarias 626
Inmunohistoquímica 626
Diagnóstico diferencial 626
Pronóstico y tratamiento 627
Adenoma alveolar 627
Características clínicas 627
Características radiológicas 627
Características anatomopatológicas 628
Hallazgos macroscópicos 628
Hallazgos microscópicos 628
Pruebas complementarias 628
Inmunohistoquímica 628
Diagnóstico diferencial 629
Pronóstico y tratamiento 629
Adenoma papilar 629
Características clínicas 629
Características anatomopatológicas 629
Hallazgos macroscópicos 629
Hallazgos microscópicos 629
Pruebas complementarias 629
Inmunohistoquímica 629
Diagnóstico diferencial 630
Pronóstico y tratamiento 630
Papilomas solitarios 630
Características clínicas 630
Características radiológicas 630
Características anatomopatológicas 630
Hallazgos macroscópicos 630
Hallazgos microscópicos 630
Diagnóstico diferencial 632
Pronóstico y tratamiento 632
Neumocitoma esclerosante 633
Características clínicas 633
Características radiológicas 633
Características anatomopatológicas 633
Hallazgos macroscópicos 633
Hallazgos microscópicos 634
Pruebas complementarias 635
Características ultraestructurales 635
Inmunohistoquímica 635
Punción-aspiración con aguja fina 635
Diagnóstico diferencial 635
Pronóstico y tratamiento 636
Tumor de células claras 636
Características clínicas 636
Características anatomopatológicas 637
Hallazgos macroscópicos 637
Hallazgos microscópicos 637
Pruebas complementarias 638
Características ultraestructurales 638
Inmunohistoquímica 638
Diagnóstico diferencial 638
Pronóstico y tratamiento 638
Tumor de células granulares 638
Características clínicas 638
Características radiológicas 639
Características anatomopatológicas 639
Hallazgos macroscópicos 639
Hallazgos microscópicos 639
Pruebas complementarias 639
Características ultraestructurales 639
Inmunohistoquímica 639
Punción-aspiración con aguja fina 640
Diagnóstico diferencial 640
Pronóstico y tratamiento 640
Bibliografía recomendada 641
Hamartoma 641
Tumores benignos de la glándula salival 641
Cistoadenoma mucinoso 641
Adenoma alveolar 641
Adenoma papilar 641
Papilomas solitarios 641
Neumocitoma esclerosante 641
Tumor de células claras 641
Tumor de células granulares 641
32 - Neoplasias pleurales primarias 642
Introducción 642
Mesotelioma maligno pleural 642
Características clínicas 642
Características radiológicas 643
Características anatomopatológicas 643
Hallazgos macroscópicos 643
Hallazgos microscópicos 643
Pruebas complementarias 645
Citología 645
Histoquímica 645
Inmunohistoquímica 647
Estudio ultraestructural 647
Características genéticas 647
Diagnóstico diferencial 647
Pronóstico y tratamiento 650
Tumor fibroso solitario 650
Características clínicas 650
Características radiológicas 651
Características anatomopatológicas 652
Hallazgos macroscópicos 652
Hallazgos microscópicos 652
Pruebas complementarias 652
Diagnóstico diferencial 654
Pronóstico y tratamiento 654
Sarcoma sinovial y otros sarcomas pleurales primarios 654
Características clínicas 654
Características radiológicas 655
Características anatomopatológicas 655
Hallazgos macroscópicos 655
Hallazgos microscópicos 655
Pruebas complementarias 656
Inmunohistoquímica 656
Estudios ultraestructurales 656
Características genéticas y estudios de diagnóstico molecular 656
Pronóstico y tratamiento 656
Tumor desmoide 658
Características clínicas 658
Características radiológicas 659
Características anatomopatológicas 659
Hallazgos macroscópicos 659
Hallazgos microscópicos 659
Pruebas complementarias 659
Inmunohistoquímica 659
Características genéticas 659
Diagnóstico diferencial 661
Pronóstico y tratamiento 661
Tumor neuroectodérmico primitivo y tumor desmoplásico de células pequeñas y redondas 661
Características clínicas 661
Características radiológicas 662
Características anatomopatológicas 662
Hallazgos macroscópicos 662
Hallazgos microscópicos 662
Pruebas complementarias 662
Inmunohistoquímica 662
Características genéticas 664
Estudios ultraestructurales 664
Diagnóstico diferencial 664
Pronóstico y tratamiento 664
Metástasis pleurales 664
Bibliografía recomendada 665
Mesotelioma maligno pleural 665
Tumor fibroso solitario 665
Sarcoma sinovial y otros sarcomas pleurales primarios 665
Tumor desmoide 665
Tumor neuroectodérmico primitivo y tumor desmoplásico de células pequeñas y redondas 666
33 - Afectación pleural por neoplasias extrapleurales 667
Introducción 667
Afectación pleural por carcinoma pulmonar 667
Características clínicas 668
Características radiológicas 668
Características anatomopatológicas 668
Hallazgos macroscópicos 668
Hallazgos microscópicos 668
Pruebas complementarias 671
Citología de derrame pleural/punción-aspiración con aguja fina 671
Histoquímica e inmunohistoquímica 671
Estudio ultraestructural 672
Diagnóstico diferencial 672
Pronóstico y tratamiento 672
Metástasis pleurales de neoplasias epiteliales no pulmonares 672
Características clínicas 673
Características anatomopatológicas 673
Hallazgos macroscópicos 673
Hallazgos microscópicos y citológicos 673
Histoquímica e inmunohistoquímica 673
34 - Procesos pleurales inflamatorios y fibrosantes 680
Organización del derrame pleural 680
Características clínicas 680
Características anatomopatológicas 680
Diagnóstico diferencial 681
Pronóstico y tratamiento 681
Pleuritis bacteriana aguda (empiema) 681
Características clínicas 681
Características anatomopatológicas 682
Pruebas complementarias 683
Diagnóstico diferencial 683
Pronóstico y tratamiento 683
Pleuritis eosinofílica 683
Características clínicas 683
Características anatomopatológicas 683
Diagnóstico diferencial 684
Pronóstico y tratamiento 684
Pleuritis tuberculosa 684
Características clínicas 684
Características anatomopatológicas 684
Pruebas complementarias 685
Diagnóstico diferencial 685
Pronóstico y tratamiento 685
Pleuritis reumatoide 685
Características clínicas 685
Características anatomopatológicas 685
35 - Manifestaciones pulmonares de las enfermedades sistémicas 692
Introducción 692
Enfermedades del tejido conjuntivo 692
Consideraciones generales 692
Artritis reumatoide 693
Lupus eritematoso sistémico 696
Esclerosis sistémica 698
Síndrome de Sjögren 699
Polimiositis y dermatomiositis 700
Enfermedad mixta del tejido conjuntivo 701
Espondilitis anquilosante 701
Policondritis recidivante 701
Neumonía intersticial con características autoinmunes 701
Cirrosis biliar primaria y otras hepatopatías 702
Enfermedad relacionada con IgG4 702
Inmunodeficiencias primarias 702
Enfermedad inflamatoria intestinal 704
Complejo de la esclerosis tuberosa 705
Síndrome de Birt-Hogg-Dube 705
Drepanocitosis 707
Disautonomía familiar 707
Trastornos del tejido conjuntivo hereditarios 708
Síndrome de Marfan 708
Síndrome de Ehlers-Danlos 708
Tesaurismosis 708
Enfermedad de Niemann-Pick 709
Enfermedad de Gaucher 709
Enfermedad de Fabry 709
Síndrome de Hermansky-Pudlak 709
Histiocitosis con depósito de cristales 710
Bibliografía recomendada 710
Síndrome de Birt-Hogg-Dube 710
Enfermedades del tejido conjuntivo 710
Histiocitosis con depósito de cristales 711
Disautonomía familiar 711
Enfermedad relacionada con IgG4 711
Enfermedad inflamatoria intestinal 711
Trastornos del tejido conjuntivo hereditarios (síndromes de Marfan y Ehlers-Danlos) 711
Neumonía intersticial con características autoinmunes 711
Cirrosis biliar primaria y otras hepatopatías 711
Inmunodeficiencias primarias 712
Drepanocitosis 712
Tesaurismosis 712
Complejo de la esclerosis tuberosa 712
36 - Citología respiratoria 713
Técnicas y aplicaciones 713
Elementos normales y componentes no celulares 715
Enfermedades pulmonares no neoplásicas 718
Neumopatías intersticiales 718
Sarcoidosis 718
Reacción sarcoidea 718
Proteinosis alveolar pulmonar 718
Infecciones 720
Infecciones virales 720
Infecciones fúngicas 721
Candidiasis 721
Aspergilosis 721
Criptococcosis 722
Pneumocystis jirovecii 722
Hongos dimorfos 723
Infecciones por parásitos 725
Strongyloides stercoralis 725
Masas y tumores benignos 725
Hamartoma pulmonar 725
Tumor amiloide 726
Tumor miofibroblástico inflamatorio 726
Tumores malignos 727
Carcinoma epidermoide 727
Adenocarcinoma 727
Carcinoma de células pequeñas 729
Tumor carcinoide 729
Sarcoma pulmonar 732
Linfoma pulmonar 734
Metástasis pulmonares 734
Bibliografía recomendada 736
Técnicas, aplicaciones y elementos celulares y no celulares normales 736
Neumopatías intersticiales 736
Infecciones 736
Masas pulmonares benignas 736
Neoplasias pulmonares malignas 736
Apéndice 737
Figura 5.4 737
Figura 7.24 737
Figura 7.26 737
Figura 8.6 737
Figura 8.13 737
Figura 16.2 737
Figura 16.4 737
Figura 16.5 737
Figura 20.4 738
Figura 20.10 738
Figura 22.10 738
Figura 24.10 738
Figura 29.7 738
Figura 33.4 738
Índice alfabético 739
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