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Abstract
Presenta los mejores métodos actuales para el uso del láser en el tratamiento de los trastornos de la piel.
La organización del texto ofrece una orientación actual y fidedigna acerca de procedimientos populares como la depilación con láser, la eliminación de tatuajes, las lesiones cicatriciales por acné, las lesiones vasculares, el rejuvenecimiento con láser fraccional no ablativo, la renovación con láser ablativo y el estiramiento de tejidos.
George Hruza y Elizabeth Tanzi proporcionan indicaciones basadas en la evidencia y explican paso a paso los procedimientos para realizar las distintas técnicas, sus dificultades y trucos, con el objetivo de que pueda incorporar con éxito los procedimientos más novedosos en su consulta.
Contiene capítulos ampliados y actualizados sobre estiramiento cutáneo no quirúrgico y remodelación corporal, dos de los procedimientos más solicitados hoy día.
Presenta nueva información sobre microagujas de radiofrecuencia para la renovación cutánea y el tratamiento de cicatrices causadas por acné, además de nuevos detalles sobre el empleo de láseres de picosegundos para el tratamiento de tatuajes y de pieles étnicas.
Dispone de un formato bien organizado con listas de puntos clave, datos destacados y casos clínicos obtenidos de situaciones reales.
Incluye nuevas imágenes y vídeos (en inglés) de los procedimientos que describen con exactitud cómo realizar las técnicas.
Table of Contents
Section Title | Page | Action | Price |
---|---|---|---|
Cubierta | Cubierta | ||
Portada | iii | ||
Página de créditos | iv | ||
Índice de capítulos | v | ||
Índice de vídeos online | vii | ||
Prólogo a la serie | ix | ||
Prólogo a la primeraedición de la serie | xi | ||
Prefacio | xiii | ||
Colaboradores | xv | ||
Dedicatoria | xvii | ||
Capítulo 1 - Fundamentos sobre luz, láseres y otras tecnologías basadas en la energía | 1 | ||
Luz | 1 | ||
Interacciones de la luz con la piel | 2 | ||
Óptica de la piel | 3 | ||
Fototermólisis selectiva | 3 | ||
Enfriamiento de la piel: limitación del daño térmico a las estructuras diana | 5 | ||
Fototermólisis fraccional | 6 | ||
Otras tecnologías basadas en energía | 7 | ||
Conclusión | 10 | ||
Bibliografía | 10 | ||
Lecturas complementarias | 10 | ||
Capítulo 2 -\rTratamiento con láser de las lesiones vasculares | 11 | ||
Introducción e historia | 11 | ||
Clasificación de las anomalías vasculares | 12 | ||
Manchas en vino de Oporto | 12 | ||
Visión general | 12 | ||
Tratamiento | 13 | ||
Hemangiomas infantiles | 15 | ||
Visión general | 15 | ||
Tratamiento | 15 | ||
Malformaciones venosas | 16 | ||
Lagos venosos | 16 | ||
Linfangioma circunscrito | 18 | ||
Rosácea y telangiectasias | 18 | ||
Poiquilodermia de Civatte | 19 | ||
Angiomas cereza | 19 | ||
Angioqueratomas | 19 | ||
Abordaje del tratamiento de las lesiones vasculares | 20 | ||
Efectos adversos y complicaciones | 20 | ||
Lecturas complementarias | 20 | ||
Capítulo 3 - \rTratamiento con láser de las lesiones pigmentadas y los tatuajes | 23 | ||
Introducción | 23 | ||
Principios de la eliminación de pigmento | 24 | ||
Selección de la lesión | 24 | ||
Selección general de pacientes | 25 | ||
Selección del paciente para la eliminación de tatuajes | 25 | ||
Selección del paciente para la eliminación de lesiones pigmentadas benignas | 25 | ||
Preparación del paciente | 26 | ||
Técnicas de tratamiento | 27 | ||
Generalidades | 27 | ||
Pacientes y equipo para el tratamiento de tatuajes azul oscuro o negro | 28 | ||
Tipos cutáneos I-III de Fitzpatrick | 28 | ||
Tipos cutáneos IV-VI de Fitzpatrick | 28 | ||
Pacientes y equipo para el tratamiento de los tatuajes rojos | 28 | ||
Pacientes y equipo para el tratamiento de los tatuajes verdes | 29 | ||
Pacientes y equipo para el tratamiento de las lesiones epidérmicas | 29 | ||
Lentigos solares, lentigo simple y efélides | 29 | ||
Máculas melanóticas labiales | 31 | ||
Manchas café con leche y nevo spilus | 31 | ||
Pacientes y equipo para el tratamiento de lesiones dermoepidérmicas | 32 | ||
Nevo de Becker | 32 | ||
Melasma | 32 | ||
Hiperpigmentación postinflamatoria | 32 | ||
Hiperpigmentación inducida por fármacos | 33 | ||
Nevos congénitos | 34 | ||
Pacientes y equipo para el tratamiento de las lesiones dérmicas | 34 | ||
Nevos de Ota, de Ito y de Hori | 34 | ||
Melanocitosis dérmica congénita | 34 | ||
Argiria | 34 | ||
Tatuajes de amalgama | 34 | ||
Cuidados postoperatorios | 35 | ||
Problemas con la eliminación de tatuajes | 35 | ||
Problemas con la eliminación de lesiones pigmentadas | 35 | ||
Efectos adversos y complicaciones | 35 | ||
Alteraciones en la pigmentación | 35 | ||
Oscurecimiento paradójico del pigmento del tatuaje | 35 | ||
Lesión térmica y cicatrización | 36 | ||
Situaciones especiales | 36 | ||
Granulomas en tatuajes | 36 | ||
Tatuajes de múltiples colores | 36 | ||
Lecturas complementarias | 36 | ||
Capítulo 4 -\rDepilación por láser | 39 | ||
Introducción | 39 | ||
Biología básica del folículo piloso | 39 | ||
Mecanismo de la depilación por láser | 40 | ||
Factores fundamentales para optimizar el tratamiento | 40 | ||
Selección del paciente | 40 | ||
Consentimiento informado | 46 | ||
Preparación preoperatoria y seguridad del láser | 47 | ||
Variables de los dispositivos | 47 | ||
Longitud de onda | 47 | ||
Fluencia | 48 | ||
Duración del pulso | 48 | ||
Tamaño del impacto | 48 | ||
Enfriamiento cutáneo | 49 | ||
Cuidados tras la intervención | 49 | ||
Eficacia a largo plazo | 49 | ||
Complicaciones | 50 | ||
Conclusión | 51 | ||
Avances futuros | 51 | ||
Avances en el control del dolor | 51 | ||
Láseres y fuentes de luz para la depilación doméstica | 52 | ||
Tecnologías alternativas para la eliminación de pelo | 52 | ||
Lecturas complementarias | 52 | ||
Capítulo 5 -\rRejuvenecimiento cutáneo con fuentes de luz no ablativas | 55 | ||
Introducción | 55 | ||
Selección de pacientes | 57 | ||
Láseres en el rango de la luz visible y del infrarrojo cercano/láseres vasculares (tabla 5.2) | 57 | ||
Láseres en el rango del infrarrojo medio (tabla 5.3) | 61 | ||
Luz intensa pulsada | 62 | ||
Diodos emisores de luz (aplicado en ausencia de un fotosensibilizador como el ácido aminolevulínico) | 63 | ||
Terapia fotodinámica | 63 | ||
Microagujas de radiofrecuencia | 65 | ||
Dispositivos de calentamiento de electrodos grandes con técnica de movimiento de radiofrecuencia | 65 | ||
Visión general de la estrategia terapéutica | 66 | ||
Conclusión | 67 | ||
Lecturas complementarias | 67 | ||
Capítulo 6 - Rejuvenecimiento con láser fraccional no ablativo | 69 | ||
Introducción | 69 | ||
Fisiopatología | 69 | ||
Epidemiología | 70 | ||
Equipo | 70 | ||
Aplicaciones | 71 | ||
Fotoenvejecimiento | 71 | ||
Cicatrices | 72 | ||
Melasma | 74 | ||
Queratosis actínica | 75 | ||
Estrías | 75 | ||
Poiquilodermia de Civatte | 76 | ||
Otros trastornos | 76 | ||
Selección de pacientes | 76 | ||
Pretratamiento | 77 | ||
Técnica general | 78 | ||
Enfriamiento | 79 | ||
Postratamiento | 79 | ||
Seguridad y complicaciones | 80 | ||
Avances tecnológicos | 81 | ||
Dispositivos de uso doméstico: ¿el futuro? | 81 | ||
Temas avanzados: consejos sobre el tratamiento para profesionales con experiencia | 81 | ||
Conclusión | 82 | ||
Lecturas complementarias | 82 | ||
Un estudio mecanicista de los efectos de la FFNA en las cicatrices | 82 | ||
Este artículo revisa la fototermólisis fraccional ablativa y no ablativa. Incluye una tabla con los dispositivos disponible... | 82 | ||
Un estudio que describe el uso de una pieza de mano pixelada fija a un láser de alejandrita de picosegundos para el tratami... | 82 | ||
Una buena revisión de todas las tecnologías disponibles para el tratamiento de lesiones cicatriciales por acné con una gran... | 82 | ||
Uno de los primeros artículos que abordaron las aplicaciones clínicas de la fototermólisis fraccional no ablativa desde el ... | 82 | ||
Estudio con un gran número de pacientes en el que se describen las posibles complicaciones. El estudio también documenta la... | 82 | ||
El artículo fundacional del concepto de fototermólisis fraccional. Incluye una base excelente para explicar la tecnología, ... | 82 | ||
Caso clínico que trata sobre la toxicidad sistémica de la lidocaína tópica durante el tratamiento mediante fototermólisis f... | 82 | ||
Buena revisión de las complicaciones del tratamiento mediante fototermólisis fraccional no ablativa | 82 | ||
Revisión de la fototermólisis fraccional no ablativa y sus aplicaciones clínicas. Buenas fotografías de antes y después del... | 82 | ||
En este artículo, un grupo de expertos en láser exponen sus recomendaciones acerca de los parámetros del tratamiento con un... | 82 | ||
Capítulo 7 - Renovación cutánea con láser | 83 | ||
Introducción | 83 | ||
Historia | 83 | ||
Selección de pacientes | 85 | ||
Beneficios esperados y alternativas | 86 | ||
Láseres y visión general técnica | 86 | ||
Dióxido de carbono de campo completo | 86 | ||
Er:YAG de campo completo | 86 | ||
YSGG de campo completo | 87 | ||
Renovación por plasma | 87 | ||
Fraccional no ablativo | 87 | ||
Tecnología ablativa fraccional | 87 | ||
Visión general de la estrategia terapéutica | 88 | ||
Seguridad del láser | 88 | ||
Abordaje terapéutico | 89 | ||
Contraindicaciones absolutas | 90 | ||
Infección activa | 90 | ||
Alteraciones de anejos | 90 | ||
Contraindicaciones relativas | 90 | ||
Antecedentes de queloides o de reacciones cicatriciales | 90 | ||
Renovación regional en pacientes de piel oscura | 90 | ||
Injertos cutáneos | 90 | ||
Exfoliación química profunda o dermoabrasión profunda previas | 90 | ||
Renovación con láser profunda previa | 90 | ||
Antecedentes de calenturas/infección por el virus del herpes simple 1 | 90 | ||
Pautas antes y después del tratamiento | 90 | ||
Complicaciones y su tratamiento | 91 | ||
Infección | 91 | ||
Eritema | 92 | ||
Erupciones cutáneas | 92 | ||
Telangiectasias | 92 | ||
Dermatitis | 92 | ||
Hipopigmentación | 92 | ||
Hiperpigmentación | 92 | ||
Cicatrización | 93 | ||
Cicatrización lenta | 93 | ||
Ectropión | 93 | ||
Sinequias | 93 | ||
Lecturas complementarias | 93 | ||
Capítulo 8 -\rRemodelación corporal sin cirugía | 95 | ||
Introducción | 95 | ||
Grasa y celulitis | 96 | ||
Evaluación del tejido graso y la celulitis | 97 | ||
Opciones terapéuticas | 98 | ||
Cremas de uso tópico | 98 | ||
Sustancias inyectables | 98 | ||
Manipulación física | 99 | ||
Equipos de radiofrecuencia | 100 | ||
Equipos de ultrasonidos | 102 | ||
Láseres y fuentes de luz | 103 | ||
Láser específico para la grasa | 103 | ||
Criolipólisis | 104 | ||
Conclusión | 104 | ||
Lecturas complementarias | 105 | ||
Capítulo 9 -\rEstiramiento cutáneo no quirúrgico | 107 | ||
Introducción | 107 | ||
Remodelación térmica del colágeno | 107 | ||
Dispositivos de radiofrecuencia | 108 | ||
Radiofrecuencia monopolar | 110 | ||
Radiofrecuencia bipolar | 111 | ||
Combinación de energía óptica y eléctrica | 115 | ||
Radiofrecuencia bipolar asistida por vacío | 116 | ||
Radiofrecuencia monopolar y bipolar híbrida | 116 | ||
Dispositivos de luz infrarroja | 118 | ||
Dispositivos de ultrasonidos | 119 | ||
Consejos para maximizar la satisfacción del paciente | 120 | ||
Conclusión | 121 | ||
Lecturas complementarias | 123 | ||
Capítulo 10 -\rTratamiento con láser en pieles étnicas | 125 | ||
Introducción | 125 | ||
Evaluación del paciente con piel étnica | 125 | ||
Tratamiento de la pigmentación epidérmica | 126 | ||
Pecas y lentigos | 126 | ||
Tratamiento de la pigmentación dérmica | 129 | ||
Nevo de Ota | 129 | ||
Máculas de Hori o máculas bilaterales adquiridas tipo nevo de Ota | 130 | ||
Eliminación de tatuajes | 131 | ||
Depilación | 131 | ||
Tratamiento de la pigmentación dermoepidérmica | 132 | ||
Nevo de Becker | 132 | ||
Melasma | 132 | ||
Hiperpigmentación postinflamatoria (HPI) | 134 | ||
Nevos melanocíticos | 135 | ||
Tratamiento de las lesiones vasculares | 136 | ||
Renovación cutánea ablativa, no ablativa y fraccional | 138 | ||
Conclusión | 139 | ||
Bibliografía | 142 | ||
Lecturas complementarias | 143 | ||
Capítulo 11 - Consideraciones legales y complicaciones en tratamientos con láser y otros tipos de luz | 145 | ||
Introducción | 145 | ||
Consideraciones generales | 145 | ||
Complicaciones | 146 | ||
Complicaciones generales | 146 | ||
Complicaciones específicas del láser | 147 | ||
Láseres Q-switched | 147 | ||
Láseres fraccionados no ablativos | 148 | ||
Láseres ablativos | 148 | ||
Láseres vasculares | 148 | ||
Complicaciones específicas de la LIP | 149 | ||
Aspectos legales | 149 | ||
Lecturas complementarias | 150 | ||
Índice alfabético | 153 | ||
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