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Dermatologie : l'essentiel

Dermatologie : l'essentiel

Jean L Bolognia | Karynne O Duncan | Christine J Ko | Julie V Schaffer | Gérard Lorette

(2018)

Additional Information

Book Details

Abstract

Issu de l’ouvrage de référence anglo-saxon, Dermatology, 3rd edition, de Jean L. Bolognia et al., ce guide pratique et synthétique propose un accès direct à toute information nécessaire pour diagnostiquer et traiter efficacement une large gamme de pathologies dermatologiques, sans recourir à des ressources supplémentaires.

Cet ouvrage de synthèse exceptionnel permet :

• De mettre à jour ses connaissances des principes de base et des approches diagnostiques des maladies de peau à travers les chapitres détaillant les fondamentaux en dermatologie, le diagnostic « au lit du patient » et l’approche clinique.

• De visualiser toutes les pathologies avec plus de 1500 images cliniques, illustrations et schémas, particulièrement pédagogiques.

• D’éviter les pièges diagnostiques en utilisant des tableaux pratiques, des iconographies intuitives et des arbres décisionnels. Sa structure résolument synthétique et ses nombreux tableaux et schémas donnent un accès rapide à l’information indispensable à connaître.

• De faciliter la prise de décision du praticien avec les paragraphes « diagnostic différentiel » (DD) et « traitement » (TT) qui donnent les conseils des experts et leurs recommandations de traitement.

Cet ouvrage est donc la version pratique du célèbre traité anglo-saxon, adapté à un usage quotidien. Il en conserve la rigueur et la richesse tout en proposant une nouvelle approche. Il est indispensable pour tout dermatologue.

Cet ouvrage a été traduit par Gérard Lorette, dermatologue, Professeur émérite, ancien chef de service et chef de pôle au CHU de Tours.

Table of Contents

Section Title Page Action Price
Cover\r Cover
Dermatologie : l'essentiel III
Copyright IV
Traduction française V
Sommaire VII
Préface XI
Remerciements XIII
Dédicace XV
Liste des abréviations XVII
Section 1 : Principes fondamentaux 1
1 Principes de base en dermatologie 1
2 Diagnostics au lit du malade 20
Hydroxyde de potassium (KOH)Préparation des squames 20
Hydroxyde de potassium (KOH) Examen des tiges pilaires 20
Raclage avec huile minérale pour suspicion de gale 20
Cytodiagnostic de Tzanck 20
Examen microscopique des molluscum contagiosum 21
Coloration de Gram 21
Raclages dermiques et appositions 21
Coloration de Giemsa pour éosinophiles ou amastigotes 25
Colorations pour la lèpre 25
Évaluation des folliculites 25
Microscopie à fond noir pour les infections tréponémiques 25
Examen des tiges pilaires 25
3 Fièvre et éruption 28
Maladie de Kawasaki 28
Syndromes de fièvre périodique 28
Section 2 : Prurit 39
4 Prurit et dysesthésies 39
Définitions 39
Prurit 39
Étiologies 39
Astuces diagnostiques 39
Approche diagnostique d'un patient ayant un prurit 39
Prise en charge du prurit 39
Constatations cliniques classiques concernant le prurit chronique 40
Lichen simplex chronique (LSC), (lichénifications, NÉVRODERMITE) 40
Prurigo nodulaire 41
Causes neurologiques du prurit et dysesthésies 43
Démangeaisons neuropathiques 43
Syndrome trophique trigéminé 43
Radiculopathies 46
Notalgie paresthésique 47
Prurit brachioradial 47
Méralgie paresthésique 48
Polyneuropathies des petites fibres 48
Syndromes dysesthésiques 49
Syndrome de brûlures buccales (orodynie) 49
Syndrome de cuir chevelu brûlant (dysesthésie du cuir chevelu) 49
Syndromes dysesthésiques anogénitaux 49
5 Affections psycho-cutanées 50
Introduction 50
Affections psychiatriques primaires les plus communément observées en dermatologie 50
Dysmorphophobie 50
Excoriations psychogéniques (névrotiques) 50
Acné excoriée 50
Trichotillomanie 53
Coupures (automutilations) 53
Dermatite factice 54
Délire parasitaire 54
Section 3 : Dermatoses papulosquameuses et eczémateuses 56
6 Psoriasis 56
Points clés 56
Variantes 57
Psoriasis chronique en plaques 57
Psoriasis en gouttes 57
Psoriasis linéaire 58
Psoriasis érythrodermique 58
Psoriasis pustuleux 59
Sites particuliers 60
Cuir chevelu 60
Plis (psoriasis inversé) 60
Oral 60
Ongles (cf. chapitre 58) 60
Maladie de Sneddon-Wilkinson (dermatose pustuleuse sous-cornée) 61
Arthrite psoriasique (cf. tableau 6.1) 61
Traitement 62
7 Autres affections papulosquameuses 68
Parapsoriasis 68
Pityriasis lichénoïde et varioliforme aigu (PLEVA) et pityriasis lichénoïde chronique (PLC) 69
Pityriasis rosé 69
Pityriasis rubra pilaire 72
Pityriasis rotunda 73
Parakératose granulaire 73
8 Érythrodermie 76
Introduction 76
9 Lichen plan et dermatoses lichénoïdes 84
Lichen plan 84
Éruption médicamenteuse lichénoïde 88
Lichen striatus 88
Lichen nitidus 88
Érythème dyschromique persistant (EDP ; dermatose cendrée) 89
Kératose lichénoïde chronique 90
Lichen nitidus actinique (éruption lichénoïde actinique estivale) 91
Dermite annulaire lichénoïde (juvénile) 91
10 Dermatite atopique 92
Introduction 92
Manifestations cliniques et stades de la DA 92
DA de la petite enfance (âge < 2 ans) 92
DA de l'enfance (âge 2–12 ans) 97
DA de l'adolescent/adulte (âge > 12 ans) 97
Manifestations associées à la DA 97
Kératose pilaire 97
Pityriasis alba 98
Complications de la DA 99
Déclencheurs de la DA 99
Traitement de la DA 101
11 Autres éruptions eczémateuses 103
Dermite séborrhéique 103
Eczéma craquelé (eczéma astéatotique, eczéma xérotique) 103
Dermite de stase 103
Dermite d'autosensibilisation 105
Dermite infectieuse eczémateuse (eczématoïde) 106
Eczéma nummulaire (dermite nummulaire) 106
Eczéma dysidrosique (dermite vésiculeuse aiguë et récurrente des mains) 107
Dermatose plantaire juvénile 107
Dermite infectieuse 108
12 Dermites de contact irritatives et allergiques, dermatoses professionnelles et dermatoses dues aux plantes 109
Points clés 109
Dermite de contact irritative 109
Dermite de contact allergique 110
Allergènes fréquents 113
Métaux 113
Antibiotiques topiques 115
Parfums 115
Conservateurs 115
Autres allergènes importants 116
Corticostéroïdes topiques 116
Dermite de contact systémique 116
Dermatoses professionnelles 116
Dermatoses dues aux plantes 116
13 Approche clinique des dermatoses régionales 119
Dermites des mains et des pieds 119
Dermite des plis 119
Dermites du siège 119
Chéilite 126
Dermite des paupières 126
Section 4 : Urticaires, érythèmes et purpura 127
14 Urticaire et angio-œdème 127
Urticaire spontanée (« ordinaire ») aiguë et chronique 128
Urticaire physique (induite) 128
Dermographisme (« écriture sur la peau ») 128
Urticaire retardée à la pression 129
Urticaire au froid 130
Urticaire cholinergique 132
Urticaire solaire 133
Urticaire de contact 133
Syndrome de Schnitzler 133
Angio-œdème héréditaire (HAE) 133
15 Érythèmes figurés 134
Érythème annulaire centrifuge (EAC) 134
Érythème marginé 134
Erythema gyratum repens 134
Érythème migrant (EM ; érythème chronique migrant [ECM]) 136
16 Érythème polymorphe, syndrome de Stevens-Johnson et nécrolyse épidermique toxique 140
Érythème polymorphe 140
Syndrome de Stevens-Johnson (SSJ) et nécrolyse épidermique toxique (NET) 140
17 Réactions aux médicaments 151
18 Purpura et affections dues à une occlusion microvasculaire 172
Sélection de syndromes d'occlusion microvasculaire (cf. tableau 18.2) 173
Syndrome des antiphospholipides (SAPL) 173
Vasculopathie livédoïde 178
Autres affections purpuriques 179
Dermatoses purpuriques pigmentées (capillarites) 179
Purpura hypergammaglobulinémique de Waldenström 180
19 Vasculites 182
Vasculite cutanée des petits vaisseaux (VCPV) 182
Purpura de Henoch-Schönlein (HSP) 182
dème aigu hémorragique du nourrisson 187
Vasculite urticarienne 187
Erythema elevatum diutinum 187
Vasculite des vaisseaux de petit et moyen calibre 187
Vasculite cryoglobulinémique (cf. tableau 18.3) 187
Vasculite associée aux ANCA 189
Vasculite prédominant sur les vaisseaux de moyen calibre 192
Périartérite noueuse (PAN) : classique (systémique) et variantes cutanées 192
PAN classique (systémique) 192
PAN cutanée 192
Approche diagnostique des patients avec suspicion de vasculite cutanée 194
20 Dermatoses éosinophiliques 195
Granulome facial 195
Réactions exagérées aux piqûres d'insecte et réactions ressemblant à des piqûres d'insectes (dermatoses éosinophiliques ... 195
Papulo-érythrodermie de Ofuji 195
Syndrome de Wells (cellulite éosinophilique) 195
Syndrome hyperéosinophilique 197
21 Dermatoses neutrophiliques 199
Syndrome de Sweet (dermatose neutrophilique fébrile aiguë) 199
Pyoderma gangrenosum (PG) 202
Maladie de Behçet 205
Syndrome dermatose-arthrite associé à une maladie intestinale (syndrome du court-circuit digestif) 206
Syndrome synovite, acné, pustulose, hyperostose et ostéite (SAPHO) 208
22 Dermatoses de la grossesse 209
Éruption polymorphe de la grossesse (EPG ; Pruritic Urticarial Papules and Plaques of Pregnancy [PUPPP]) 209
Pemphigoïde gravidique (PG) 209
Éruption atopique de la grossesse 210
Cholestase intra-hépatique de la grossesse 213
Modifications physiologiques durant la grossesse 213
Section 5 : Maladies vésiculobulleuses 216
23 Pemphigus 216
Pemphigus vulgaire et pemphigus végétant 216
Pemphigus foliacé, pemphigus érythémateux et fogo selvagem 218
Pemphigus paranéoplasique 221
Pemphigus à IgA 221
Pemphigus induit par des médicaments 222
24 Pemphigoïde bulleuse, pemphigoïde muqueuse et épidermolyse bulleuse acquise 223
Pemphigoïde bulleuse (PB) 223
Pemphigoïde muqueuse (cicatricielle) 224
Épidermolyse bulleuse acquise (EBA) 227
25 Dermatite herpétiforme et dermatose bulleuse à IgA linéaires 229
Dermatite herpétiforme (DH) 229
Dermatose bulleuse à IgA linéaires (DIgAL) 229
26 Épidermolyses bulleuses 234
Signes cliniques de l'EB 234
Prise en charge de l'EB 234
27 Autres maladies vésiculobulleuses 241
Bulles de friction (ampoules) 241
Bulles par œdème 241
Bullose diabétique 241
Bulles retardées post-brûlures/post-greffes 242
Bulles des comas 242
28 Affections vésiculopustuleuses et érosives chez les nouveau-nés et nourrissons 244
Affections transitoires fréquentes 244
Érythème toxique du nouveau-né 244
Mélanose pustuleuse néonatale transitoire 244
Miliaire (éruption à la chaleur) 245
Pustulose céphalique néonatale (acné néonatale) 246
Bulles de succion 246
Maladies infectieuses 246
Candidose cutanée 246
Impétigo bulleux (cf. chapitre 61) 246
Herpès néonatal (HSV) (cf. chapitre 67) 247
Affections inhabituelles 247
Folliculite éosinophilique pustuleuse de la petite enfance 247
Acropustulose infantile 248
Incontinentia pigmenti (IP) (cf. chapitre 51) 248
Section 6 : Maladies des annexes 252
29 Acné vulgaire 252
Manifestations cliniques et variantes de l'acné 252
Acné du post-adolescent 252
Acné excoriée 252
Acné fulminans 252
maladie du Morbihan) 255
Acné néonatale (pustulose céphalique néonatale) (cf. chapitre 28) 255
Acné infantile 256
Acné de contact 256
Chloracné 256
Acné induite par des médicaments et éruptions acnéiformes 256
Acné associée à un syndrome 257
Évaluation et traitement de l'acné 257
Conseils pour le traitement local 257
30 Rosacée et dermite périorificielle 261
Épidémiologie 261
Manifestations cliniques 261
31 Folliculites 268
Folliculites superficielles 268
Folliculites profondes 270
Pseudo-folliculite de la barbe (PFB) 270
Acné chéloïdienne 270
Hidradénite suppurée 277
32 Affections des glandes eccrines et apocrines 283
Glandes eccrines 283
Glandes apocrines 283
Hyperhidrose 283
Hypohidrose (et anhidrose) 284
Bromhidrose (sueur fétide) 285
Chromhidrose 285
Affections par rétention sudorale 285
Miliaire 285
Maladie de Fox-Fordyce (miliaire apocrine) 286
Maladie de Grover 286
Hidradénite 286
Hidradénite neutrophile eccrine 286
Hidradénite palmoplantaire idiopathique 286
Autre 286
Kératolyse exfoliante 286
Section 7 : Dermatologie rhumatologique 288
33 Lupus érythémateux 288
Généralités 288
Lupus érythémateux induit par des médicaments 288
Lupus érythémateux cutané : lésions spécifiques 288
Lupus érythémateux cutané chronique (LECC) 288
Lupus érythémateux discoïde (LED) 288
Lupus érythémateux (LE) tumidus 294
Panniculite lupique (cf. chapitre 83) 294
Lupus engelures (LES pernio) 296
Lupus érythémateux cutané subaigu (LECS) 296
LECS néonatal (LEN) 297
Lupus érythémateux cutané aigu (LECA) 298
Autres 298
Éruption bulleuse de LES 298
Syndrome de pan-épidermolyse apoptotique aiguë (ASAP), syndrome de Rowell 298
Lupus érythémateux cutané : lésions non spécifiques 300
Lésions vasculaires et syndrome des anticorps antiphospholipides (SAPL) 300
Lupus érythémateux systémique (LES) 300
34 Dermatomyosite 301
35 Sclérodermie systémique et affections sclérodermoïdes 310
Sclérodermie systémique (ScS) 310
Phénomène de Raynaud 315
Affections sclérodermoïdes 315
Fasciite à éosinophiles (syndrome de Shulman) 315
Fibrose systémique néphrogénique (FSN) 315
Syndrome de la peau cartonnée 315
36 Morphée et lichen scléreux 321
Morphée (sclérodermie localisée) 321
Lichen scléreux (LS) 322
LS génital chez la femme 323
LS génital chez l'homme 324
LS extra-génital 324
37 Autres maladies rhumatologiques 329
Arthrite idiopathique juvénile à début systémique (AJI-DS ou maladie de Still) et maladie de Still de l'adulte (MSA) 329
Polyarthrite rhumatoïde 329
Dermatite interstitielle granulomateuse (DIG) et dermatite palissadique granulomateuse et neutrophilique (DPGN) 329
Syndrome de Sjögren 330
Polychondrite récidivante 333
Connectivite mixte (MCTD) 335
Section 8: Maladies métaboliques et systémiques 336
38 Mucinoses 336
Sclérœdème 336
Scléromyxœdème/Mucinose papuleuse 336
Myxœdème prétibial 336
Myxœdème généralisé 337
Mucinose cutanée auto-résolutive 338
Mucinose érythémato-réticulée (REM) 338
Mucinose du lupus cutané/Mucinose papulonodulaire (de Gold) 339
Mucinose folliculaire (alopécie mucineuse) 339
Autres entités 340
39 Amylose 341
Amylose systémique 341
Amylose cutanée localisée 344
40 Maladies de surcharge 346
Goutte 346
Maladie d'Urbach-Wiethe (hyalinose cutanéomuqueuse) 346
Milium colloïde 346
Mucopolysaccharidose (MPS) 348
41 Porphyries 349
Porphyrie cutanée tardive (PCT) 349
Protoporphyrie érythropoïétique 349
Porphyrie variegata 352
Porphyrie érythropoïétique congénitale (PEC) 353
Pseudo-porphyrie (pseudo-PCT, dermatose bulleuse des dialysés) 353
42 Calcinose cutanée, ostéome cutané 354
Calcinose cutanée 354
Calcinose cutanée dystrophique 354
Calcinose cutanée métastatique 355
Calcinose cutanée iatrogène et idiopathique 356
Ostéome cutané (osteoma cutis) 357
43 Désordres nutritionnels 359
Malnutrition 359
Marasme (malnutrition en protéines énergétiques) 359
Kwashiorkor (malnutrition protéique ou humide) 359
Vitamines 359
Vitamine D 359
Minéraux 371
Acides gras essentiels (AGE) 371
Anorexie/Boulimie 371
Caroténodermie 371
Obésité 371
44 Maladie du greffon contre l'hôte 374
GVHD aiguë 375
GVHD chronique 375
45 Manifestations cutanées des maladies systémiques 381
Introduction 381
Maladies pulmonaires et peau 381
Maladies cardiaques et peau 381
Maladies gastro-intestinales et peau 384
Maladies hépatiques et peau 384
Maladies rénales et peau 384
Signes cutanés des affections malignes internes 384
Signes cutanés des désordres endocriniens et des maladies métaboliques 384
Section 9 : Génodermatoses 402
46 Ichtyoses et érythrokératodermies 402
Ichtyose vulgaire (IV) 402
Ichtyose récessive liée à l'X (IRLX ; déficit en stéroïde-sulfatase) 402
Ichtyose épidermolytique (IE ; érythrodermie ichtyosiforme congénitale bulleuse, hyperkératose épidermolytique) 404
Ichtyose congénitale autosomique récessive non syndromique (ARCI) : ichtyose lamellaire et érythrodermie ichtyosiforme co ... 404
Bébé collodion 406
Ichtyose lamellaire 407
Érythrodermie ichtyosiforme congénitale 408
Autres ichtyoses et érythrokératodermies 409
47 Kératodermies 414
48 Maladie de Darier et maladie de Hailey-Hailey 420
Maladie de Darier (kératose folliculaire) 420
Maladie de Hailey-Hailey (pemphigus bénin chronique familial) 420
49 Déficits immunitaires primitifs 425
Candidoses cutanéomuqueuses chroniques (CMC) 428
Anomalies du complément 429
Syndromes d'hyper-IgE 429
50 Neurofibromatose et sclérose tubéreuse 433
Neurofibromatose de type 1 (maladie de von Recklinghausen) 433
Sclérose tubéreuse 433
51 Mosaïques cutanées 445
Nævus épidermiques et « syndromes du nævus épidermique » 445
Mosaïcisme dans les affections cutanées autosomiques dominantes 445
Mosaïcisme dans les affections liées à l'X 450
Incontinentia pigmenti (IP) 450
Syndrome de Goltz (hypoplasie dermique en aires) 450
Affections ichtyosiformes dominantes liées à l'X 450
Maladies létales persistantes par mosaïcisme 453
Manifestations en mosaïque d'affections cutanées acquises 455
52 Autres génodermatoses 456
Affections avec tumorogenèse extra-cutanée 456
Maladie de Cowden et autres formes du syndrome tumoral hamartomateux lié à PTEN 456
Syndrome de néoplasie endocrinienne multiple 456
Syndrome de Muir-Torre (MTS) 456
Syndrome de Gardner 456
Syndrome de Birt-Hogg-Dubé 456
Syndrome de Reed (syndrome de léiomyomatose héréditaire et carcinome des cellules rénales) 456
Affections par déficit enzymatique 458
Alcaptonurie 458
Maladie de Fabry 458
Phénylcétonurie 459
Maladies mitochondriales 460
Maladies de vieillissement prématuré 461
Progéria de Hutchinson-Gilford 461
Syndrome de Werner 461
Dysplasies ectodermiques 461
53 Anomalies du développement 466
Lésions médianes du nez ou du cuir chevelu 466
Kystes dermoïdes 466
Encéphalocèles 466
Gliomes nasaux, autres hétérotopies du tissu cérébral et méningocèles rudimentaires 466
Fentes médianes cervicales, sternales et supra-ombilicales 469
Lésions médianes recouvrant le rachis 469
Aplasie cutanée congénitale (absence congénitale de peau) 473
Dépressions congénitales de la lèvre ou de l'oreille 473
Tragus accessoires (appendices pré-auriculaires) 473
Kystes, sinus et fistules des fentes branchiales 473
Kystes du tractus thyréoglosse et bronchogéniques (cf. fig. 53.1) 477
Mamelons surnuméraires et autre tissus mammaires accessoires 477
Kystes du canal omphalomésentérique et de l'ouraque 478
Doigts surnuméraires rudimentaires (polydactylie rudimentaire) 478
Bandes amniotiques et syndrome de désorganisation 478
Section 10: Troubles pigmentaires 479
54 Vitiligo et autres hypopigmentations pathologiques 479
Introduction/Définitions 479
Approche diagnostique des hypopigmentations pathologiques 479
Vitiligo 479
Hypomélanoses héréditaires 484
Albinisme oculocutané (AOC) 484
Atteinte du développement des mélanocytes 484
Piébaldisme 484
Syndrome de Waardenburg (SW) 485
Anomalies de la biogenèse des mélanosomes 486
Syndrome de Hermansky-Pudlak (SHP) 486
Syndrome de Chédiak-Higashi 486
Anomalies du transport des mélanosomes et/ou du transfert aux kératinocytes 486
Syndrome de Griscelli (SG) 487
Autres 487
Sclérose tubéreuse (ST) (cf. chapitre 50) 487
Hypopigmentation en mosaïque 487
Hypopigmentation nævoïde linéaire 487
Nævus dépigmenté 488
Hypomélanose phylloïde 488
Hypomélanoses post-inflammatoires 489
Pityriasis alba (cf. chapitre 10) 489
Sarcoïdose 489
Mycosis fongoïde (MF) hypopigmenté (cf. chapitre 98) 489
Lupus érythémateux (LE) chronique (cf. chapitre 33) 489
Sclérodermie systémique (ScS) ou morphée généralisée (cf. chapitre 35) 491
Lichen scléreux (LS) (cf. chapitre 36) 491
Hypomélanoses infectieuses ou parasitaires 492
Pityriasis versicolor (cf. chapitre 64) 492
Lèpre (cf. chapitre 62) 493
Tréponématoses (cf. chapitres 61 et 69) 493
Onchocercose (cécité des rivières) (cf. chapitre 70) 493
Autres 493
Leucodermie associée au mélanome (cf. chapitre 93) 493
Leucodermie chimique 493
Divers 494
Hypomélanose idiopathique en gouttes 494
Hypomélanose maculeuse progressive du tronc 495
Hypomélanoses capillaires 495
55 Hyperpigmentations pathologiques 496
Définitions 496
Approche diagnostique des hyperpigmentations pathologiques 496
Hyperpigmentation circonscrite 496
Mélasma 496
Hyperpigmentation ou coloration anormale circonscrite induite par des médicaments 497
Hyperpigmentation post-inflammatoire 497
Hyperpigmentation diffuse 505
Hyperpigmentation linéaire 505
Hyperpigmentation le long des lignes de Blaschko et autres types de mosaïques 507
Hyperpigmentation linéaire ne suivant pas les lignes de Blaschko 508
Hyperpigmentation linéaire qui peut ou non suivre les lignes de Blaschko 511
Hyperpigmentation réticulée 511
Dyschromatoses 513
Section 11 : Pilosités, ongles et muqueuses 515
56 Alopécies 515
Alopécies non cicatricielles 515
Chute de cheveux de type masculin-féminin (alopécie androgénétique) 515
Effluvium télogène 515
Pelade 516
Trichotillomanie 516
Postopératoire (alopécie induite par une pression) 516
Alopécie induite par des médicaments 516
Syphilis secondaire 516
Alopécies cicatricielles 516
Alopécie cicatricielle centrale centrifuge (ACCC) 519
Lichen plan pilaire 520
Lupus érythémateux discoïde (LED) 520
Acné chéloïdienne 521
Cellulite disséquante 521
Folliculite décalvante 521
Pseudo-pelade 521
Alopécie de traction (stade tardif) 521
Anomalies de la tige pilaire 521
57 Hypertrichose et hirsutisme 524
Définitions 524
Hypertrichose 524
Hypertrichose généralisée 524
Hypertrichose localisée 524
Hirsutisme 527
Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) 529
Hirsutisme idiopathique 529
Hyperplasie congénitale des surrénales non classique (HCS-NC) 529
Hyperthécose ovarienne 529
Hirsutisme tumoral 533
Syndrome HAIR-AN 533
Hirsutisme associé à d'autres anomalies endocriniennes 534
58 Affections des ongles 535
Onycholyse 536
Onychomadèse 538
Ongles piquetés du psoriasis 538
Maladie de Darier 538
Trachyonychie 539
Lichen plan 539
Vraie leuconychie 539
Leuconychie apparente 540
Koïlonychie 540
Lignes de Beau 540
Mélanonychie longitudinale 540
Onychorrhexie 542
Onychoschizie 542
Ongles piquetés de la pelade 542
Ptérygium dorsal 543
Télangiectasies du repli unguéal proximal 543
Télangiectasies du repli unguéal proximal avec disparition des capillaires 543
Hippocratisme digital 544
Hémorragies en flammèches 544
Hématome sous-unguéal 544
Ongle vert 544
Paronychie, aiguë 544
Paronychie, chronique 545
Psoriasis pustuleux 545
Dystrophie médiane de l'ongle (déformation par tic) 545
Déviation unguéale (mauvais alignement) 545
Syndrome ongles-rotule (nail-patella syndrome) 545
Ongles incarnés 545
Onychomycose 545
Onychogryphose 545
Exostose sous-unguéale 546
Syndrome des ongles jaunes 546
Tumeurs 546
59 Affections orales 548
Manifestations muqueuses orales fréquentes 548
Grains de Fordyce 548
Langue géographique (glossite migratrice) 548
Langue scrotale (fissurée) 548
Langue villeuse (langue noire villeuse) 548
Leucœdème 548
Glossite médiane rhomboïde 548
Affections parodontales et dentaires ayant une signification dermatologique 548
Gingivite desquamative 548
Hypertrophie gingivale (hyperplasie, prolifération) 550
Sinus dentaire 550
Séquelles de traumatismes ou d'agressions toxiques 552
Fibrome (fibrome de morsure) 552
Morsicatio buccarum (joue mâchée chronique) 552
Mucocèle 552
Mucite chimio ou radio-induite 552
Chéilite 553
Autres affections inflammatoires 553
Aphtes (stomatite aphteuse) 553
Chéilite granulomateuse et autres formes de granulomatose orofaciale 554
Stomatite de contact 554
Stomatite nicotinique 554
Glossite atrophique 555
Autres signes de maladies systémiques 555
Affections prémalignes et malignes 555
Leucoplasie et érythroplasie 555
Carcinome spinocellulaire 556
Mélanome 556
60 Maladies anogénitales 558
Introduction 558
Néoplasie intra-épithéliale 564
Condylomes acuminés 564
Syndromes de douleurs génitales dysesthésiques 564
Section 12 : Infections, infestations et piqûres 572
61 Maladies bactériennes 572
Cocci Gram-positifs 572
Infections cutanées staphylococciques et streptococciques 572
Impétigo 572
Ecthyma 572
Folliculite bactérienne 572
Abcès, furoncles et anthrax 573
Érysipèle 574
Intertrigo streptococcique/Atteinte périanale 574
Cellulite 575
Dactylite bulleuse distale 576
Botryomycose 577
Fasciite nécrosante 577
Pyomyosite 578
Syndrome d'épidermolyse staphylococcique aiguë (SSSS) 578
Syndrome de choc toxique (autre que streptococcique) (SCT) 578
Syndrome de choc toxique streptococcique (SCT streptococcique) 578
Scarlatine 579
Bactériémie/Septicémie 581
Bacilles Gram-positifs 581
Infections cutanées à Clostridium 581
Infections cutanées à Corynebacterium (et Kytococcus) 581
Érythrasma 581
Kératolyse ponctuée 581
Trichomycose axillaire 581
Autres infections cutanées Gram-positives 582
Anthrax (MALADIE DU CHARBON) 582
Érysipéloïde 583
Cocci Gram-négatifs 583
Méningococcémie aiguë 583
Méningococcémie chronique 584
Gonorrhée et infection gonococcique disséminée 584
Bacilles Gram-négatifs 584
Infections à Pseudomonas 584
Infection Gram-négative des ongles des orteils 584
Otite externe (« oreille du nageur ») 584
Folliculite à Pseudomonas (folliculite des jacuzzis) 584
Syndrome des pieds chauds à Pseudomonas 584
Cellulite 585
Ecthyma gangréneux 585
Traitement des infections à Pseudomonas 585
Maladies causées par les espèces du genre Bartonella 585
Autres infections Gram-négatives avec fièvre et manifestations cutanées 585
Spirochètes 585
Maladie de Lyme 585
Syphilis 585
Autres maladies tréponémiques 585
Bactéries filamenteuses 589
Actinomycose 589
Mycétome actinomycosique 589
Nocardiose 589
62 Infections à mycobactéries 591
Points clés 591
Lèpre 591
Tuberculose (TB) cutanée 594
Mycobactéries atypiques 600
63 Rickettsioses 603
Fièvre pourprée des Montagnes Rocheuses (FPMR) 607
Typhus – épidémique et endémique (murin) 607
Rickettsiose varicelliforme 608
Ehrlichiose 609
Anaplasmose (anaplasmose granulocytique humaine) 610
64 Maladies fongiques 613
Points clés 613
Infections fongiques superficielles 613
Pityriasis versicolor 613
Tinea nigra, piedra noire, piedra blanche 613
Dermatophytoses 613
Exemples de types spécifiques de dermatophytoses 616
Infections cutanéomuqueuses superficielles à Candida 623
Candidose systémique 626
Candidose congénitale 626
Papules pseudo-verruqueuses périanales (granulome glutéal infantile) 626
Infections fongiques profondes 626
Dermiques/sous-cutanées 626
Chromoblastomycose 626
Mycétome (pied de Madura) 627
Sporotrichose 629
Systémiques (à moins d'une inoculation primitive dans la peau) 630
Blastomycose 630
Coccidioïdomycose 631
Cryptococcose 631
Histoplasmose 631
Paracoccidioïdomycose 631
Pathogènes opportunistes 631
65 Manifestations cutanées de l'infection VIH 634
Épidémiologie 634
Exanthème de l'infection VIH primaire (syndrome rétroviral aigu) 634
Syndrome inflammatoire de reconstitution immune (SIRI) 634
Traitement antirétroviral (ARV) 634
66 Papillomavirus humains 642
Points clés 642
Verrues vulgaires (verrues communes) 642
Verrues plantaires/palmaires 642
Verrues planes 645
Verrues orales 645
Condylomes acuminés 645
Papulose bowénoïde (néoplasie intraépithéliale de grade 3 ; lésion squameuse intraépithéliale de haut grade) 646
Carcinome spinocellulaire in situ (néoplasie intraépithéliale de grade 3 ou lésion squameuse intraépithéliale de hau ... 648
Carcinome verruqueux 648
Épidermodysplasie verruciforme (EDV) 649
67 Herpèsvirus humains 650
Données générales 650
Virus herpès simplex (HSV-1/HHV-1 et HSV-2/HHV-2) 650
Virus varicelle-zona (VZV ou HHV-3) 650
Virus d'Epstein-Barr (EBV ou HHV-4) 657
Cytomégalovirus (CMV ou HHV-5) 657
Herpèsvirus humains 6 et 7 (HHV-6 et HHV-7) 657
Herpèsvirus humain 8 (herpèsvirus associé au sarcome de Kaposi) 657
68 Autres maladies virales 667
Infections à Enterovirus 667
Rougeole 667
Rubéole 670
Infection à parvovirus B19 (mégalérythème épidémique, cinquième maladie, syndrome des « joues giflées ») 670
Exanthème latérothoracique unilatéral (exanthème périflexural asymétrique de l'enfant) 671
Syndrome de Gianotti-Crosti (acrodermatite papuleuse infantile) 671
Molluscum contagiosum (MC) 672
Autres infections à Poxvirus 674
Fièvres hémorragiques et autres infections virales avec manifestations cutanées 674
69 Infections sexuellement transmissibles 678
Syphilis 678
Gonococcie 686
Chancre mou 687
Lymphogranulose vénérienne (LGV) 687
Granulome inguinal (donovanose) 687
70 Protozoaires et vers 692
Leishmaniose 692
Amibiase 692
Infections par amibes libres 692
Trypanosomiase américaine 692
Trypanosomiase africaine 692
Toxoplasmose 693
Larva migrans cutanée 693
Onchocercose 696
Filariose 699
Bilharziose 699
Dermite des nageurs 699
Cysticercose 700
Échinococcose 700
Gnathostomiase 700
71 Infestations 701
Gale 701
Poux de tête (pédiculose du cuir chevelu) 704
Morpions (pédiculose pubienne) 705
Poux de corps (pédiculose corporelle) 706
Tungiose 708
Myiase cutanée 709
72 Morsures et piqûres 710
Insectes 710
Arachnides 710
Tiques dures 710
Acariens 710
Araignées 711
Morsures de chiens et chats 716
Piqûres/blessures marines 716
Section 13 : Troubles dus à des agents physiques 718
73 Photodermatoses 718
Quelques faits 718
Effets cutanés d'une exposition aiguë aux UV 718
Effets cutanés de l'exposition chronique aux UV 719
Photodermatoses 721
Maladie de Grover (dermatose acantholytique transitoire) 734
74 Affections cutanées liées à l'environnement et au sport 735
Lésions cutanées dues à une exposition thermique 735
Brûlures thermiques 735
Erythema ab igne 735
Brûlures associées à l'IRM et la fluoroscopie 735
IRM 735
Fluoroscopie 738
Lésions cutanées dues à une exposition au froid 738
Gelures 738
Perniose (engelures) 738
Lésions cutanées dues à une exposition chimique 739
Coloration anormale des cheveux par agents chimiques 739
Dermatoses arsenicales chroniques 739
Manifestations cutanées résultant d'une exposition à des toxiques et des métaux lourds 739
Manifestations cutanées de lésions par friction et traumatisme de la peau 741
Cornes et callosités 741
Talon noir 743
Chondrodermatite nodulaire de l'hélix (CNH) 743
Acanthome fissuré 744
Nodules érosifs des oreilles 744
Dermatoses liées au sport 744
75 Signes cutanés des toxicomanies, maltraitances sur enfants ou personnes âgées 747
Toxicomanie 747
Maltraitance sur enfants 751
Maltraitance sur personnes âgées 751
Section 14: Affections des cellules de Langerhans et des macrophages 755
76 Histiocytoses 755
Histiocytoses à cellules de Langerhans 755
Maladie de Letterer-Siwe (multifocale, multisystémique) 755
Maladie de Hand-Schüller-Christian 755
Granulome éosinophilique (unifocal) 755
Maladie de Hashimoto-Pritzker (réticulohistiocytose congénitale auto-involutive) 755
Histiocytoses non langerhansiennes 755
Xanthogranulome juvénile 755
Histiocytose céphalique bénigne 757
Histiocytome éruptif généralisé 758
Histiocytose à cellules indéterminées 758
Xanthogranulome nécrobiotique 758
Réticulohistiocytose multicentrique/Réticulohistiocytome à cellules géantes 758
Maladie de Rosaï-Dorfmann (histiocytose sinusale avec adénopathies massives) 759
Xanthoma disseminatum 760
Xanthome papuleux 760
Histiocytome nodulaire progressif 760
77 Xanthomes 761
Points clés 761
Xanthomes associés à une hyperlipidémie 762
Xanthomes éruptifs 762
Xanthomes tubéreux/tubéro-éruptifs 762
Xanthomes tendineux 762
Xanthomes plans et xanthélasma 764
Xanthomes normolipémiques 766
Xanthomes plans associés à une gammapathie monoclonale 766
Xanthome verruciforme 766
78 Affections granulomateuses non infectieuses, incluant les réactions à corps étrangers 767
Sarcoïdose 767
Granulome annulaire 767
Nécrobiose lipoïdique 767
Granulome annulaire élastolytique à cellules géantes 769
Maladie de Crohn cutanée 769
Granulome à corps étranger 772
Section 15 : Atrophies et affections du tissu conjonctif dermique 776
79 Affections perforantes 776
Dermatose perforante acquise (DPA) 776
Élastose perforante serpigineuse (EPS) 776
Collagénose perforante réactionnelle (CPR) familiale 776
Élastose calcifiante perforante 780
80 Anomalies héréditaires du tissu conjonctif 781
Syndrome d'Ehlers-Danlos 781
Pseudo-xanthome élastique 781
Cutis laxa 782
Autres affections 784
81 Hypertrophies dermiques 787
Cicatrice hypertrophique 787
Chéloïde 787
Maladie de Dupuytren 788
Cutis verticis gyrata 788
Syndrome de fibromatose hyaline (fibromatose hyaline juvénile et hyalinose systémique infantile) 789
82 Atrophies du tissu conjonctif 790
Vergetures 790
Papules piézogéniques 790
Anétodermie 790
Atrophodermie de Pasini et Pierini 793
Élastolyse du derme moyen 794
Atrophodermie folliculaire 794
Atrophie maculeuse varicelliforme cutanée (AMVC) 796
Section 16 : Affections de la graisse sous-cutanée 797
83 Panniculites 797
Introduction 797
84 Lipodystrophies 807
Points clés 807
Section 17 : Affections vasculaires 812
85 Hémangiomes infantiles et malformations vasculaires 812
Hémangiome infantile (HI) 813
Complications des HI 816
Traitement des HI 818
Variantes d'hémangiomes 819
Phénomène de Kasabach-Merritt (PKM) 820
Malformations vasculaires 823
Malformations capillaires (MC) et affections rattachées 823
Nævus simplex (taches saumonées) 823
Angiomes plans (AP) 823
Cutis Marmorata Telangiectatica Congenita (CMTC) 827
Malformations veineuses (MV ; auparavant dénommées à tort hémangiomes caverneux) 827
MV classiques 827
Malformations glomuveineuses (MGV ; auparavant connues comme glomangiomatose) 829
Syndrome de Maffucci 829
Anomalies lymphatiques 829
Malformations lymphatiques 829
Lymphœdème primitif 829
Malformations artérioveineuses (MAV) 829
Syndromes associés à des malformations vasculaires de types complexe-combinée ou multiples 832
86 Ulcères 834
Ulcères veineux 834
Ulcères artériels 839
Ulcères neuropathiques (mal perforant) et diabétiques 839
Ulcères de pression/décubitus (escarres) 841
Lymphœdème 843
Approche générale de la cicatrisation des plaies 844
87 Autres affections vasculaires 849
Livedo réticulé 849
Flushs 850
Érythermalgie 851
Télangiectasies 852
Angiomes stellaires 852
Télangiectasies généralisées essentielles 852
Télangiectasies hémorragiques héréditaires (maladie de Rendu-Osler) 853
Ataxie-télangiectasie (cf. chapitre 49) 855
Lac veineux 855
Angiokératomes 856
Nævus anémique 856
Macules angiospastiques (taches de Bier) 857
Section 18 : Néoplasies cutanées 858
88 Kératose actinique, carcinome basocellulaire et carcinome spinocellulaire 858
Introduction 858
Kératoses actiniques (KA) 858
CSC in situ (maladie de Bowen) 858
Carcinome spinocellulaire (CSC) 861
Carcinome basocellulaire (CBC) 867
89 Tumeurs et proliférations épithéliales bénignes 873
Kératoses séborrhéiques 873
Acrokératose verruciforme 873
Acanthome à cellules claires 873
Acanthome à grandes cellules 874
Porokératose 874
Nævus épidermique (cf. chapitre 51) 874
Nævus épidermique inflammatoire verruqueux linéaire (NEVIL) (cf. chapitre 51) 875
Nævus comédonien 875
Maladie de Flegel (hyperkératose lenticulaire) 875
Corne cutanée 877
Kératose lichénoïde solitaire/kératose de type lichen plan 878
Papillomatose confluente et réticulée (de Gougerot et Carteaud) 878
90 Kystes 879
Introduction 879
Vrais kystes – fréquents 879
Kyste épidermoïde d'inclusion (KEI, « kyste sébacé ») 879
Milium 880
Kyste pilaire (loupe) 880
Kyste pilonidal 880
Vrais kystes– moins fréquents 881
Kyste à duvet 881
Stéatocystome 881
Hidrocystome 881
Apocrine 881
Eccrine 881
« Faux » kystes (pas de vraie enveloppe épithéliale) 881
Mucocèle 881
Kyste muqueux digital 882
Kyste ganglionnaire 882
Pseudo-kyste du pavillon de l'oreille 883
91 Tumeurs annexielles 884
92 Néoplasmes mélanocytaires bénins 892
Lésions cutanées pigmentées bénignes autres que les nævus mélanocytaires 892
Nævus mélanocytaires acquis (môles) 894
Nævus mélanocytaires acquis communs (banals) 902
Nævus mélanocytaires acquis atypiques (dysplasiques ou de Clark) 902
Halo-nævus 902
Nævus bleus 903
Nævus de Spitz (nævus à cellules épithélioïdes et fusiformes) 904
Nævus de sites particuliers 904
Autres nævus avec des « noms particuliers » 904
Nævus mélanocytaires congénitaux (NMC) 905
Nævus lentigineux tacheté (NLT, nævus spilus) 905
93 Mélanome cutané 909
Épidémiologie 909
Clinique 910
Diagnostic 915
Pronostic et classification 916
Prise en charge 916
Suivi 927
94 Tumeurs vasculaires et proliférations réactionnelles 929
Néoplasmes/tumeurs 929
Hémangiome infantile et hémangiome congénital 929
Tache rubis 929
Tumeur glomique 929
Angiome en touffes 929
Hémangiome en clou de tapissier/Hémangiome hémosidérinique en cible 929
Hémangioendothéliome kaposiforme 930
Sarcome de Kaposi 930
Angiosarcome 930
Malformations (cf. chapitre 85) 930
Malformations glomuveineuses (auparavant dénommées glomangiomes) 930
Proliférations réactionnelles 931
Granulome pyogénique 931
Hyperplasie angiolymphoïde avec éosinophilie 932
Hémangiomes gloméruloïdes 932
Angioendothéliomatose réactionnelle 932
Angiomatose dermique diffuse 933
95 Tumeurs fréquentes des tissus mous/Proliférations 934
Nerveuses/neuroendocrines 934
Neurofibrome 934
Schwannome/Neurilemmome 934
Tumeur à cellules granuleuses 934
Névrome traumatique 934
Carcinome à cellules de Merkel 934
Fibreuses/fibrohistiocytaires 935
Molluscum pendulum (acrochordon, polype fibroépithélial, fibrome mou) 935
Angiofibrome (papule fibreuse) 935
Papules perlées du gland 936
Dermatofibrome 936
Fibrokératome acral 936
Fibrome sclérotique 936
Tumeur à cellules géantes des gaines tendineuses 937
Fasciite nodulaire 937
Nævus conjonctif 937
Fibrome digital infantile 937
Myofibromatose infantile 938
Fibromatoses 938
Muscles/graisse 938
Léiomyome 938
Hamartome à cellules musculaires lisses 938
Lipome 939
Angiolipome 939
Nævus lipomateux 939
Sarcome des tissus mous (cf. tableau 95.1) 939
96 Mastocytose 942
Manifestations cliniques des mastocytoses cutanées 942
Mastocytomes (solitaires ou multiples) 943
Urticaire pigmentaire (UP ; mastocytose cutanée maculopapuleuse ou en plaques) 943
Mastocytose cutanée diffuse 943
Telangiectasia Macularis Eruptiva Perstans (TMEP) 943
Manifestations systémiques de mastocytose 943
Évaluation et traitement 943
97 Lymphomes cutanés à cellules B 950
Généralités 950
LCPCB 950
Dyscrasies plasmocytaires, incluant le myélome multiple 950
98 Lymphomes cutanés à cellules T 958
Mycosis fongoïde (MF) 958
Syndrome de Sézary (SS) 969
99 Autres maladies lymphoprolifératives et myéloprolifératives 973
Infiltrats lymphocytaires bénins 973
Infiltrat lymphocytaire de Jessner 973
Hyperplasie lymphoïde cutanée (HLC) ; encore appelée « pseudo-lymphome » ou « lymphocytome cutané » 973
Hématopoïèse extramédullaire 973
Infiltrats hématopoïétiques malins 973
Leucémie cutanée 973
Maladie de Hodgkin (MH ; lymphome de Hodgkin) 975
Lymphome angio-immunoblastique à cellules T 976
Granulomatose lymphomatoïde (GLY) 977
100 Métastases cutanées 978
Carcinome du sein métastatique 978
Alopécie néoplasique 979
Nodule de sœur Marie-Joseph 979
Annexes 983
Index 989