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Dermatologie
Pierre GONDRAN | Selim Aractingi | François Aubin | Marie-Françoise Avril | Hervé Bachelez | Martine Bagot | Annick Barbaud | Nicole Basset-Seguin | Philippe Berbis | Philippe Bernard | Marie Beylot-Barry | Christine Bodemer | Franck Boralevi | Isabelle Bourgault-Villada | Anne-Claire Bursztejn | Jean-Claude Béani | Christophe Bédane | Frédéric Bérard | Frédéric Cambazard | Francis Carsuzaa | Frédéric Caux | Olivier Chosidow | Pierre Couppie | Bernard Cribier | Béatrice Crickx | Michel d'Incan | 69495 Dalle | Emmanuel Delaporte | Olivier Dereure | Vincent Descamps | Marie-Sylvie Doutre | Brigitte Dreno | Nicolas Dupin | Alain Dupuy | Camille Frances | Michel Faure | Caroline Gaudy-Marqueste | Florent Grange | Jean-Jacques Grob | Gérard Guillet | Bernard v | Sarah Guégan | Smail Hadj-Rabia | Philippe Humbert | Pascal Joly | Denis Jullien | Jean-Philippe Lacour | Daniel Lambert | Liliane Laroche | Céleste Lebbé | Marie-Thérèse Leccia | Dan Lipsker | Catherine Lok | Gérard Lorette | Laurent Machet | Ludovic Martin | Annabel Maruani | Juliette Mazereeuw-Hautier | Laurent Meunier | Laurent Misery | Philippe Modiano | Jean-Jacques Morand | Laurent Mortier | Philippe Musette | Jean-François Nicolas | Thierry Passeron | Carle Paul | Fabien Pelletier | Alice Phan | Catherine Prost | Gaëlle Quereux | Marie-Aleth Richard | Philippe Saiag | Mahtab Samimi | Emilie Sbidian | Jean-Luc Schmutz | Angèle Soria | Jean-François Stalder | Delphine Staumont-Salle | Pierre-Emmanuel Stoebner | Luc Thomas | Alain Taïeb | Pierre Vabres | Loïc Vaillant | Laurence Verneuil | Jean-Luc Verret | Manuelle Viguier | Pierre Wolkenstein
(2017)
Additional Information
Book Details
Abstract
En parfaite cohérence avec le programme de DFASM et les ECNi, cet ouvrage rassemble les connaissances fondamentales en dermatologie. Il présente dans le détail les 23 items du programme relevant de cette spécialité, avec des objectifs pédagogiques clairement définis, et comporte deux parties :
• Une partie Connaissances divisée en chapitres consacrés chacun à un item. Chaque chapitre commence systématiquement par un rappel des objectifs pédagogiques nationaux puis développe la thématique. Le contenu, clair et didactique, est étayé par de nombreux tableaux et des points clés sur des notions à retenir ainsi que par une iconographie riche.
• Une partie Entraînement qui propose 33 cas cliniques avec commentaires aux réponses, 39 images commentées et 71 questions isolées (QRU/QRM) corrigées et commentées, offrant un véritable outil d’autoévaluation.
Cette 7e édition propose une mise à jour complète des contenus et des données. Elle s’est enrichie d’une banque d’images.
Accédez à la banque d’images de cet ouvrage : l’ensemble des illustrations y sont regroupées et accessibles facilement via un moteur de recherche. Et retrouvez d’autres fonctionnalités.
Table of Contents
| Section Title | Page | Action | Price |
|---|---|---|---|
| Cover\r | Cover | ||
| Dermatologie | III | ||
| Copyright | IV | ||
| Les auteurs | V | ||
| Avant-propos | IX | ||
| Table des matières | XI | ||
| Compléments en ligne | XV | ||
| Recos\r | XV | ||
| Banque d'images\r | XV | ||
| Abréviations | XVII | ||
| Partie I : Connaissances\r | 1 | ||
| Chapitre\r1 Item 109 – UE 4 Dermatoses faciales : acné, rosacée, dermatite séborrhéique | 3 | ||
| Acné | 3 | ||
| I Diagnostic | 4 | ||
| A Lésions élémentaires | 4 | ||
| 1 Séborrhée | 4 | ||
| 2 Lésions rétentionnelles | 4 | ||
| 3 Lésions inflammatoires | 4 | ||
| Lésions inflammatoires superficielles | 4 | ||
| Papules | 4 | ||
| Pustules | 4 | ||
| Lésions inflammatoires profondes | 5 | ||
| 4 Cicatrices | 6 | ||
| B Formes cliniques | 6 | ||
| 1 Formes communes | 6 | ||
| Acné mixte juvénile | 6 | ||
| Acné rétentionnelle | 6 | ||
| 2 Formes graves | 6 | ||
| Acné fulminante (acné nodulaire aiguë, fébrile et ulcéreuse) | 6 | ||
| C Formes cliniques ou étiologiques particulières | 6 | ||
| 1 Acné néonatale | 6 | ||
| 2 Acné prépubertaire | 7 | ||
| 3 Acnés exogènes | 7 | ||
| 4 Acné de la femme adulte | 7 | ||
| 5 Acné révélant une endocrinopathie | 7 | ||
| 6 Acné excoriée | 7 | ||
| D Diagnostic différentiel | 7 | ||
| II Traitement | 8 | ||
| A Moyens thérapeutiques | 8 | ||
| 1 Traitement local | 8 | ||
| Rétinoïdes topiques | 8 | ||
| Peroxyde de benzoyle | 8 | ||
| Antibiotiques locaux | 8 | ||
| Traitements combinés | 8 | ||
| 2 Traitement général | 9 | ||
| Antibiotiques | 9 | ||
| Gluconate de zinc | 9 | ||
| Isotrétinoïne | 9 | ||
| Hormonothérapie | 10 | ||
| B Indications | 10 | ||
| 1 Acné très légère (grade 1 GEA) | 10 | ||
| 2 Acné légère (grade 2 GEA) | 10 | ||
| 3 Acné moyenne (grade 3 GEA) | 12 | ||
| 4 Acné sévère (grade 4) | 12 | ||
| 5 Acné très sévère (grade 5) | 12 | ||
| Pour en savoir plus | 13 | ||
| Rosacée | 13 | ||
| I Diagnostic | 14 | ||
| A Diagnostic positif | 14 | ||
| 1 Forme vasculaire | 14 | ||
| Phénomènes vasculaires paroxystiques : bouffées vasomotrices (« flushes ») | 14 | ||
| Phénomènes vasculaires permanents : rosacée érythémato-télangiectasique | 14 | ||
| 2 Forme papulo-pustuleuse, la plus caractéristique de la rosacée | 14 | ||
| 3 Forme hypertrophique : le rhinophyma | 15 | ||
| B Diagnostic différentiel | 15 | ||
| 1 Rosacée stéroïdienne | 15 | ||
| 2 Diagnostics différentiels courants | 15 | ||
| Lupus érythémateux | 15 | ||
| Acné | 15 | ||
| Dermatite séborrhéique | 16 | ||
| II Évolution | 16 | ||
| III Traitement | 16 | ||
| A Érythème et couperose | 16 | ||
| B Formes mineures | 16 | ||
| C Formes plus diffuses | 16 | ||
| D Suivi | 17 | ||
| Dermatite séborrhéique | 17 | ||
| I Diagnostic positif | 17 | ||
| A Dermatite séborrhéique de l'adulte | 17 | ||
| 1 Atteinte du visage | 18 | ||
| 2 Atteinte du cuir chevelu | 18 | ||
| 3 Atteinte du tronc | 18 | ||
| 4 Autres atteintes possibles | 18 | ||
| B Dermatite séborrhéique du nouveau-né et du nourrisson | 18 | ||
| C Dermatite séborrhéique sévère et étendue | 19 | ||
| II Diagnostic différentiel | 19 | ||
| A Psoriasis des régions séborrhéiques (« sébopsoriasis ») | 19 | ||
| B Dermatite atopique | 19 | ||
| III Attitude thérapeutique | 19 | ||
| A Information du patient | 19 | ||
| B Cibles thérapeutiques | 19 | ||
| C Méthodes | 20 | ||
| D Indications | 20 | ||
| Chapitre\r2 Item 110 – UE 4 Dermatoses bulleuses auto-immunes | 21 | ||
| I Diagnostic positif | 22 | ||
| A Clinique | 22 | ||
| B Histologie | 22 | ||
| C Immunopathologie | 22 | ||
| II Diagnostic différentiel | 22 | ||
| A Diagnostic différentiel d'une dermatose initialement non bulleuse | 22 | ||
| B Diagnostic différentiel d'une maladie bulleuse non auto-immune | 23 | ||
| III Diagnostic étiologique | 24 | ||
| A Interrogatoire | 24 | ||
| B Examen clinique | 25 | ||
| C Examens complémentaires | 25 | ||
| IV Principales maladies\r | 25 | ||
| A DBAI sous-épidermiques | 25 | ||
| 1 Pemphigoïde bulleuse | 25 | ||
| Signes cliniques | 25 | ||
| Diagnostic | 26 | ||
| Évolution et traitement | 27 | ||
| 2 Pemphigoïde gravidique (syn. : pemphigoïde gestationis, pemphigoïde de la grossesse) | 28 | ||
| 3 Pemphigoïde cicatricielle | 28 | ||
| Signes cliniques | 28 | ||
| Diagnostic | 28 | ||
| Traitement | 28 | ||
| 4 Épidermolyse bulleuse acquise | 29 | ||
| 5 Dermatoses à IgA linéaire | 29 | ||
| 6 Dermatite herpétiforme | 29 | ||
| Signes cliniques | 29 | ||
| Diagnostic | 29 | ||
| Traitement | 29 | ||
| B DBAI intra-épidermiques (pemphigus) | 30 | ||
| 1 Définition, épidémiologie | 30 | ||
| 2 Signes cliniques\r | 30 | ||
| Pemphigus vulgaire | 30 | ||
| Pemphigus superficiels | 31 | ||
| Pemphigus paranéoplasique | 31 | ||
| 3 Examens complémentaires | 31 | ||
| 4 Pronostic, traitement | 31 | ||
| Chapitre\r3 Item 111 – UE 4 Hémangiomes et malformations vasculaires cutanées | 35 | ||
| I Hémangiome du nourrisson (hémangiomes infantiles ou immatures) | 36 | ||
| A Généralités | 36 | ||
| B Diagnostic : hémangiomes typiques non compliqués | 36 | ||
| 1 Sémiologie | 36 | ||
| 2 Évolution | 36 | ||
| C Complications et localisations à risques | 37 | ||
| 1 Ulcération | 37 | ||
| 2 Hémangiomes orbito-palpébraux | 37 | ||
| 3 Hémangiomes étendus associés à des malformations | 38 | ||
| 4 Hémangiomes de la pointe du nez | 38 | ||
| 5 Hémangiomes sous-glottiques | 38 | ||
| 6 Hémangiomatose miliaire | 38 | ||
| D Diagnostic différentiel et formes particulières | 39 | ||
| 1 Tumeurs malignes du nourrisson | 39 | ||
| 2 Malformations vasculaires | 39 | ||
| 3 Hémangiomes congénitaux | 39 | ||
| 4 Syndrome de Kasabach-Merritt | 40 | ||
| E Principes thérapeutiques | 40 | ||
| II Malformations vasculaires de l'enfant | 41 | ||
| A Angiomes plans (malformations capillaires) | 41 | ||
| 1 Forme habituelle | 41 | ||
| Caractères cliniques communs | 41 | ||
| Évolution | 42 | ||
| Diagnostic différentiel | 42 | ||
| Principe thérapeutique | 42 | ||
| 2 Syndrome de Sturge-Weber-Krabbe (angiomatose encéphalotrigéminée) | 42 | ||
| 3 Syndrome de Klippel-Trenaunay | 42 | ||
| B Malformations veineuses (angiomes veineux) | 42 | ||
| 1 Diagnostic | 42 | ||
| 2 Évolution, complications | 44 | ||
| C Malformations lymphatiques (« lymphangiomes ») | 44 | ||
| D Malformations artérioveineuses | 44 | ||
| E Malformations complexes | 44 | ||
| F Explorations paracliniques | 44 | ||
| G Principes thérapeutiques | 45 | ||
| III Angiomes capillaires cutanés acquis | 45 | ||
| A Angiomes stellaires | 45 | ||
| B Angiomes capillaires liés à l'âge | 45 | ||
| C Autres télangiectasies | 45 | ||
| Chapitre\r4 Item 112 – UE 4 Exanthème et érythrodermie de l'enfant et l'adulte | 47 | ||
| Les exanthèmes | 47 | ||
| I Définition | 47 | ||
| II Démarche diagnostique devant un exanthème | 47 | ||
| III Diagnostic étiologique\r | 48 | ||
| Érythrodermie | 53 | ||
| I Reconnaître l'érythrodermie | 53 | ||
| II Diagnostic étiologique chez l'adulte\r | 54 | ||
| III Complications des érythrodermies | 55 | ||
| A Troubles hydro-électrolytiques | 55 | ||
| B Complications du décubitus | 55 | ||
| C Complications infectieuses | 56 | ||
| D Décès | 56 | ||
| IV Prise en charge d'une érythrodermie | 56 | ||
| Chapitre\r5 Item 113 – UE 4 Prurit | 57 | ||
| I Définition | 57 | ||
| II Diagnostic positif | 58 | ||
| III Diagnostic différentiel | 58 | ||
| IV Diagnostic étiologique | 58 | ||
| V Diagnostic étiologique d'un prurit diffus | 59 | ||
| A Prurit diffus dermatologique ou secondaire à une dermatose sous-jacente | 59 | ||
| 1 Urticaire et dermographisme\r | 59 | ||
| 2 Eczéma et dermatite atopique\r | 60 | ||
| 3 Ectoparasitoses \r | 60 | ||
| 4 Psoriasis\r | 61 | ||
| 5 Lichen plan | 61 | ||
| 6 Dermatoses bulleuses auto-immunes (pemphigoïde, dermatite herpétiforme) \r | 61 | ||
| 7 Mycosis fongoïde et syndrome de Sézary\r | 62 | ||
| B Prurit diffus sans lésions cutanées spécifiques (ou prurit sine materia) | 62 | ||
| 1 Affections générales | 62 | ||
| Cholestase | 62 | ||
| Insuffisance rénale chronique | 62 | ||
| Maladies hématologiques | 63 | ||
| Maladies endocriniennes et métaboliques | 63 | ||
| Médicaments | 63 | ||
| Infections | 63 | ||
| Autres affections générales | 63 | ||
| 2 Facteurs d'environnement pouvant favoriser ou aggraver un prurit | 63 | ||
| Agents irritants ou caustiques | 63 | ||
| Prurit aquagénique | 64 | ||
| Sécheresse de la peau (xérose) | 64 | ||
| Autres causes | 64 | ||
| VI Diagnostic étiologique d'un prurit localisé | 64 | ||
| A Mycoses\r | 64 | ||
| B Parasitoses | 64 | ||
| 1 Ectoparasitoses\r | 64 | ||
| 2 Helminthiases tropicales | 64 | ||
| 3 Parasitoses autochtones | 64 | ||
| C Piqûres d'insectes (moustiques, puces, punaises, aoûtats…) et par végétaux (orties…) | 65 | ||
| D Prurit du cuir chevelu | 65 | ||
| VII Prurit psychogène | 65 | ||
| VIII Situations particulières | 65 | ||
| A Grossesse | 65 | ||
| B Sujet âgé | 65 | ||
| C Infection par le VIH | 66 | ||
| IX Traitement | 66 | ||
| A Principes, règles générales | 66 | ||
| 1 Autant que possible, privilégier un traitement étiologique | 66 | ||
| 2 Éviter les facteurs déclenchants ou aggravants | 66 | ||
| B Traitements symptomatiques | 66 | ||
| Chapitre\r6 Item 114 – UE 4 Psoriasis | 67 | ||
| I Facteurs environnementaux à l'origine du déclenchement de psoriasis | 68 | ||
| A Infections | 68 | ||
| B Médicaments | 68 | ||
| C Facteurs psychologiques | 68 | ||
| D Facteurs de gravité | 68 | ||
| II Diagnostic | 69 | ||
| A Forme classique du psoriasis | 69 | ||
| 1 Lésion élémentaire | 69 | ||
| 2 Localisations habituelles (zones bastions) \r | 69 | ||
| 3 Points cliniques importants | 71 | ||
| B Formes cliniques | 71 | ||
| 2 Psoriasis unguéal\r | 71 | ||
| 3 Autres localisations plus rares | 72 | ||
| C Formes graves | 72 | ||
| 1 Psoriasis érythrodermique\r | 72 | ||
| 2 Psoriasis pustuleux: forme généralisée | 74 | ||
| 3 Rhumatisme psoriasique | 74 | ||
| 4 Au cours de l'infection par le VIH | 75 | ||
| D Psoriasis de l'enfant | 75 | ||
| III Diagnostic différentiel | 75 | ||
| A Pityriasis rosé de Gibert\r | 75 | ||
| B Dermatite séborrhéique\r | 75 | ||
| C Eczéma chronique\r | 77 | ||
| D Lymphomes cutanés | 77 | ||
| E Pour les autres formes de psoriasis | 77 | ||
| IV Évolution, complications | 77 | ||
| V Principes du traitement | 78 | ||
| A Règles générales | 78 | ||
| B Traitements locaux | 79 | ||
| 1 Dermocorticoïdes | 79 | ||
| 2 Analogues de la vitamine D | 79 | ||
| 3 Association dermocorticoïde et calcipotriol | 79 | ||
| 4 Autres traitements topiques | 80 | ||
| C Photothérapie | 80 | ||
| D Traitements généraux (hors biothérapies) | 80 | ||
| E Biothérapies, ou biomédicaments | 81 | ||
| 1 Indications | 81 | ||
| 2 Contre-indications des biothérapies | 81 | ||
| 3 Bilan pré-biothérapie (recommandations HAS 2013) | 81 | ||
| F Indications thérapeutiques | 82 | ||
| 1 Formes légères à modérées de psoriasis | 82 | ||
| 2 Formes modérées à sévères retentissant de manière importante sur la qualité de vie | 82 | ||
| 3 Formes cliniques particulières | 82 | ||
| G Conclusion | 83 | ||
| Chapitre\r7 Item 152 – UE 6 Infections cutanéo-muqueuses bactériennes et mycosiques | 85 | ||
| Infections cutanéo-muqueuses bactériennes | 85 | ||
| I Impétigo | 85 | ||
| A Diagnostic | 85 | ||
| B Formes cliniques | 86 | ||
| 1 Impétigo bulleux | 86 | ||
| 2 Formes cliniques disséminées | 86 | ||
| 3 Impétiginisation | 86 | ||
| 4 Ecthyma | 86 | ||
| C Complications | 87 | ||
| D Traitement | 87 | ||
| II Folliculites, furoncles et autres infections cutanées staphylococciques | 88 | ||
| A Folliculites et furoncles | 88 | ||
| 1 Folliculite superficielle | 88 | ||
| 2 Furoncle | 88 | ||
| 3 Diagnostic différentiel | 89 | ||
| 4 Complications | 89 | ||
| 5 Traitement des folliculites et furoncles | 89 | ||
| Dans tous les cas | 89 | ||
| Pour les furoncles | 90 | ||
| En cas de furonculose | 90 | ||
| B Autres infections cutanées staphylococciques | 90 | ||
| 1 Panaris | 90 | ||
| 2 Abcès des parties molles | 90 | ||
| 3 Lymphangite | 91 | ||
| 4 Thrombophlébite septique superficielle | 91 | ||
| 5 Infections secondaires de plaies aiguës ou chroniques | 91 | ||
| 6 Manifestations toxiniques systémiques | 92 | ||
| III Érysipèle | 92 | ||
| Pour en savoir plus | 92 | ||
| Infections cutanéo-muqueuses et des phanères à Candida | 93 | ||
| I Diagnostic clinique | 94 | ||
| A Candidoses buccales et digestives | 94 | ||
| 1 Candidose buccale | 94 | ||
| Perlèche | 94 | ||
| Glossite | 94 | ||
| Stomatite | 95 | ||
| Muguet | 95 | ||
| 2 Candidose digestive extra buccale | 95 | ||
| Candidose œsophagienne | 95 | ||
| Candidoses gastro-intestinales | 95 | ||
| Candidose anorectale | 96 | ||
| 3 Candidoses génitales | 96 | ||
| Vulvovaginite candidosique | 96 | ||
| Candidoses génitales masculines | 96 | ||
| Balanite et balano-posthite | 96 | ||
| Méatite | 96 | ||
| Urétrite masculine | 97 | ||
| B Intertrigos candidosiques | 97 | ||
| 1 Intertrigo des grands plis | 97 | ||
| 2 Intertrigo des petits plis | 98 | ||
| C Candidoses des phanères | 99 | ||
| 1 Folliculites candidosiques du cuir chevelu | 99 | ||
| 2 Onychomycoses candidosiques | 99 | ||
| D Candidose cutanée congénitale | 99 | ||
| E Candidose cutanéo-muqueuse chronique | 99 | ||
| II Diagnostic mycologique | 100 | ||
| A Indications de prélèvement a visée mycologique | 100 | ||
| B Modalités de prélèvement a visée mycologique | 100 | ||
| C Méthodes d'analyse mycologique | 100 | ||
| III Traitement | 101 | ||
| A Principes | 101 | ||
| B Moyens thérapeutiques | 101 | ||
| 1 Antifongiques locaux | 101 | ||
| Molécules disponibles | 101 | ||
| Critères de choix | 101 | ||
| 2 Antifongiques systémiques | 101 | ||
| Fluconazole, première intention | 101 | ||
| Polyènes | 102 | ||
| Terbinafine : seconde intention | 102 | ||
| Autres antifongiques | 102 | ||
| C Indications/schémas thérapeutiques | 102 | ||
| 1 Candidoses buccales | 102 | ||
| Chez l'immunocompétent | 102 | ||
| Chez l'enfant et le nourrisson | 102 | ||
| Chez l'immunodéprimé (sida, en particulier) | 102 | ||
| 2 Candidoses génitales | 103 | ||
| Vulvovaginite aiguë | 103 | ||
| Vulvovaginite récidivante ou chronique | 103 | ||
| Balanite | 103 | ||
| 3 Candidose des plis | 103 | ||
| 4 Candidose unguéale | 103 | ||
| Infections à dermatophytes de la peau glabre, des plis et des phanères | 104 | ||
| I Clinique | 104 | ||
| A Dermatophytoses des plis (intertrigo dermatophytique) | 104 | ||
| 1 Intertrigo interorteils | 104 | ||
| 2 Atteinte des grands plis | 105 | ||
| B Dermatophytoses de la peau glabre | 106 | ||
| 1 Forme typique | 107 | ||
| 2 Kérion (atteinte inflammatoire) | 107 | ||
| 3 Kératodermie palmoplantaire | 107 | ||
| 4 Forme de l'immunodéprimé (sida, corticothérapie générale, immunosuppresseurs, greffe d'organe, diabète) | 108 | ||
| 5 Diagnostics différentiels | 108 | ||
| C Teignes | 108 | ||
| 1 Teignes tondantes microsporiques | 108 | ||
| 2 Teignes tondantes trichophytiques | 108 | ||
| Favus (teigne favique) | 108 | ||
| Kérion (teigne suppurée) | 109 | ||
| 3 Formes cliniques atypiques | 110 | ||
| 4 Diagnostics différentiels des teignes | 110 | ||
| D Dermatophytoses unguéales (onyxis dermatophytiques) | 110 | ||
| 1 Ongles des orteils (80 % des cas) | 110 | ||
| 2 Ongles des doigts | 110 | ||
| II Diagnostic mycologique | 110 | ||
| A Examen des lésions en lumière ultraviolet (lampe de wood) | 110 | ||
| B Prélèvement de squames, de cheveux ou d'ongles atteints | 111 | ||
| C Examen histologique d'une biopsie cutanée | 111 | ||
| III Traitement | 111 | ||
| A Moyens thérapeutiques | 111 | ||
| 1 Antifongiques locaux | 111 | ||
| Molécules disponibles | 111 | ||
| Modalités d'utilisation | 111 | ||
| 2 Antifongiques systémiques | 111 | ||
| Griséofulvine | 112 | ||
| Terbinafine | 112 | ||
| B Indications | 112 | ||
| 1 Dermatophytoses des plis et de la peau glabre | 112 | ||
| 2 Teignes | 112 | ||
| Modalités de prise en charge | 112 | ||
| Traitement local | 112 | ||
| Traitement systémique | 113 | ||
| 3 Dermatophytoses unguéales | 113 | ||
| Chapitre\r8 Item 158 – UE 6 Infections sexuellement transmissibles (IST) | 115 | ||
| Gonococcie et chlamydiose | 115 | ||
| I Gonococcie | 115 | ||
| A Épidémiologie | 116 | ||
| B Diagnostic | 116 | ||
| 1 Symptomatologie clinique | 116 | ||
| Infections non compliquées chez l'homme | 116 | ||
| Infections non compliquées chez la femme | 116 | ||
| Complications | 117 | ||
| 2 Diagnostic microbiologique | 117 | ||
| C Traitement | 117 | ||
| II Infections à Chlamydia trachomatis | 118 | ||
| A Épidémiologie | 118 | ||
| B Diagnostic | 119 | ||
| 1 Symptomatologie clinique | 119 | ||
| Chlamydioses non compliquées chez l'homme | 119 | ||
| Chlamydioses non compliquées chez la femme | 119 | ||
| Formes compliquées | 119 | ||
| Chez l'homme | 119 | ||
| Chez la femme | 120 | ||
| Dans les deux sexes | 120 | ||
| Chez le nouveau-né (en cas d'infection urogénitale maternelle) | 120 | ||
| 2 Diagnostic biologique | 120 | ||
| Traitement | 120 | ||
| Traitement des formes non compliquées | 121 | ||
| Femme enceinte | 121 | ||
| Orchiépididimyte | 121 | ||
| Nouveau-né | 121 | ||
| Endométrite, salpingite | 121 | ||
| Syphilis primaire et secondaire | 122 | ||
| I Classification de la syphilis | 123 | ||
| II Syphilis primaire | 123 | ||
| A Chancre syphilitique | 123 | ||
| B Adénopathie satellite | 124 | ||
| C Évolution | 124 | ||
| III Syphilis secondaire | 124 | ||
| A Roséole syphilitique et syphilides papuleuses | 125 | ||
| 1 Roséole syphilitique | 125 | ||
| 2 Syphilides papuleuses\r | 125 | ||
| B Syphilides palmoplantaires | 125 | ||
| C Syphilides génitales et périnéales | 126 | ||
| D Autres symptômes | 126 | ||
| 1 Symptômes cutanéo-phanériens plus trompeurs | 126 | ||
| 2 Signes généraux | 127 | ||
| IV Diagnostic biologique | 127 | ||
| A Diagnostic sérologique | 128 | ||
| 1 TPHA (Treponema pallidum Haemagglutination Assay) | 128 | ||
| Cinétique | 128 | ||
| 2 VDRL (Venereal Disease Research Laboratory) | 128 | ||
| Cinétique | 129 | ||
| 3 Résultat des tests TPHA-VDRL au cours des différents stades de la syphilis | 129 | ||
| 4 Interprétation de la sérologie | 129 | ||
| V Diagnostic différentiel | 130 | ||
| A Syphilis primaire | 130 | ||
| B Syphilis secondaire | 130 | ||
| VI Traitement | 130 | ||
| A Recommandations générales | 130 | ||
| B Traitement des syphilis précoces (primaire, secondaire, latente précoce) | 131 | ||
| C Suivi du traitement | 131 | ||
| D Sujets contacts sexuels | 131 | ||
| E Femmes enceintes | 132 | ||
| F Traitement de la syphilis du sujet séropositif pour le VIH | 132 | ||
| Infections génitales à papillomavirus humain (HPV) | 133 | ||
| I Clinique | 134 | ||
| 1 Aspects cliniques habituels | 134 | ||
| Condylomes acuminés\r | 134 | ||
| Condylomes plans | 134 | ||
| Néoplasies intra-épithéliales | 135 | ||
| Chez la femme | 135 | ||
| Chez l'homme | 135 | ||
| Chez l'enfant | 135 | ||
| 2 Formes cliniques particulières | 135 | ||
| Condylomes géants de Buschke-Loewenstein \r | 135 | ||
| Papulose bowénoïde \r | 135 | ||
| II Diagnostic différentiel | 136 | ||
| III Traitement des condylomes | 136 | ||
| A Information du patient | 137 | ||
| B Traitement préventif | 137 | ||
| 1 Vaccination | 137 | ||
| 2 Protection des rapports | 137 | ||
| 3 Dépistage des autres IST | 138 | ||
| C Traitement curatif | 138 | ||
| 1 Destruction physique | 138 | ||
| Cryothérapie | 138 | ||
| Laser CO2 | 138 | ||
| Électrocoagulation | 138 | ||
| 2 Destruction chimique | 138 | ||
| Podophyllotoxine à 5 % | 138 | ||
| 3 « Destruction immunologique » | 138 | ||
| Imiquimod | 138 | ||
| D Situations particulières | 139 | ||
| 1 Grossesse | 139 | ||
| 2 Enfant | 139 | ||
| Trichomonose | 139 | ||
| I Clinique | 140 | ||
| A Chez l'homme | 140 | ||
| B Chez la femme | 140 | ||
| II Diagnostic | 140 | ||
| III Traitement | 140 | ||
| Chapitre\r9 Item 164 – UE 6 Infections à herpès virus du sujet immunocompétent | 143 | ||
| Herpès cutané et muqueux | 143 | ||
| I Définitions | 144 | ||
| A Phases de l'infection par HSV\r | 145 | ||
| B Conséquences épithéliales | 146 | ||
| II Diagnostic et évolution | 146 | ||
| A Lésions élémentaires dermatologiques de l'infection à HSV | 146 | ||
| 1 Peau\r | 146 | ||
| 2 Muqueuses | 146 | ||
| B Primo-infection herpétique | 147 | ||
| 1 Formes inapparentes | 147 | ||
| 2 Primo-infection buccale (gingivostomatite herpétique aiguë) (HSV1 > HSV2) | 147 | ||
| Présentation générale | 147 | ||
| Gingivostomatite\r | 147 | ||
| Partie II :\rEntraînement | 349 | ||
| Chapitre 24\rImages commentées | 351 | ||
| Item 109 | 351 | ||
| Item 110 | 351 | ||
| Item 111 | 352 | ||
| Item 112 | 353 | ||
| Item 113 | 353 | ||
| Item 114 | 354 | ||
| Item 152 | 354 | ||
| Item 158 | 355 | ||
| Item 164 | 355 | ||
| Item 165 | 356 | ||
| Item 167 | 357 | ||
| Item 183 | 357 | ||
| Item 190 | 358 | ||
| Item 197 | 359 | ||
| Item 207 | 360 | ||
| Item 211 | 360 | ||
| Item 226 | 361 | ||
| Item 237 | 361 | ||
| Item 299 | 362 | ||
| Item 316 | 362 | ||
| Item 345 | 363 | ||
| Chapitre 25\rQRM | 365 | ||
| Questions | 365 | ||
| QRM 1 | 365 | ||
| QRM 2 | 365 | ||
| QRM 3 | 365 | ||
| QRM 4 | 365 | ||
| QRM 5 | 365 | ||
| QRM 6 | 365 | ||
| QRM 7 | 365 | ||
| QRM 8 | 366 | ||
| QRM 9 | 366 | ||
| QRM 10 | 366 | ||
| QRM 11 | 366 | ||
| QRM 12 | 366 | ||
| QRM 13 | 366 | ||
| QRM 14 | 366 | ||
| QRM 15 | 366 | ||
| QRM 16 | 366 | ||
| QRM 17 | 366 | ||
| QRM 18 | 367 | ||
| QRM 19 | 367 | ||
| QRM 20 | 367 | ||
| QRM 21 | 367 | ||
| QRM 22 | 367 | ||
| QRM 23 | 367 | ||
| QRM 24 | 367 | ||
| QRM 25 | 368 | ||
| QRM 26 | 368 | ||
| QRM 27 | 368 | ||
| QRM 28 | 368 | ||
| QRM 29 | 368 | ||
| QRM 30 | 368 | ||
| QRM 31 | 368 | ||
| QRM 32 | 368 | ||
| QRM 33 | 368 | ||
| QRM 34 | 369 | ||
| QRM 35 | 369 | ||
| QRM 36 | 369 | ||
| QRM 37 | 369 | ||
| QRM 38 | 369 | ||
| QRM 39 | 369 | ||
| QRM 40 | 370 | ||
| QRM 41 | 370 | ||
| QRM 42 | 370 | ||
| QRM 43 | 370 | ||
| QRM 44 | 370 | ||
| QRM 45 | 370 | ||
| QRM 46 | 370 | ||
| QRM 47 | 370 | ||
| QRM 48 | 370 | ||
| QRM 49 | 371 | ||
| QRM 50 | 371 | ||
| QRM 51 | 371 | ||
| QRM 52 | 371 | ||
| QRM 53 | 371 | ||
| QRM 54 | 371 | ||
| QRM 55 | 371 | ||
| QRM 56 | 371 | ||
| QRM 57 | 371 | ||
| QRM 58 | 372 | ||
| QRM 59 | 372 | ||
| QRM 60 | 372 | ||
| QRM 61 | 372 | ||
| QRM 62 | 372 | ||
| QRM 63 | 372 | ||
| QRM 64 | 372 | ||
| QRM 65 | 372 | ||
| QRM 66 | 373 | ||
| QRM 67 | 373 | ||
| QRM 68 | 373 | ||
| QRM 69 | 373 | ||
| QRM 70 | 373 | ||
| QRM 71 | 373 | ||
| Réponses | 373 | ||
| QRM 1 | 373 | ||
| QRM 2 | 373 | ||
| QRM 3 | 373 | ||
| QRM 4 | 373 | ||
| QRM 5 | 374 | ||
| QRM 6 | 374 | ||
| QRM 7 | 374 | ||
| QRM 8 | 374 | ||
| QRM 9 | 374 | ||
| QRM 10 | 374 | ||
| QRM 11 | 374 | ||
| QRM 12 | 374 | ||
| QRM 13 | 374 | ||
| QRM 14 | 375 | ||
| QRM 15 | 375 | ||
| QRM 16 | 375 | ||
| QRM 17 | 375 | ||
| QRM 18 | 375 | ||
| QRM 19 | 375 | ||
| QRM 20 | 375 | ||
| QRM 21 | 375 | ||
| QRM 22 | 376 | ||
| QRM 23 | 376 | ||
| QRM 24 | 376 | ||
| QRM 25 | 376 | ||
| QRM 26 | 376 | ||
| QRM 27 | 376 | ||
| QRM 28 | 376 | ||
| QRM 29 | 377 | ||
| QRM 30 | 377 | ||
| QRM 31 | 377 | ||
| QRM 32 | 377 | ||
| QRM 33 | 377 | ||
| QRM 34 | 377 | ||
| QRM 35 | 377 | ||
| QRM 36 | 377 | ||
| QRM 37 | 377 | ||
| QRM 38 | 378 | ||
| QRM 39 | 378 | ||
| QRM 40 | 378 | ||
| QRM 41 | 378 | ||
| QRM 42 | 378 | ||
| QRM 43 | 378 | ||
| QRM 44 | 378 | ||
| QRM 45 | 378 | ||
| QRM 46 | 379 | ||
| QRM 47 | 379 | ||
| QRM 48 | 379 | ||
| QRM 49 | 379 | ||
| QRM 50 | 379 | ||
| QRM 51 | 379 | ||
| QRM 52 | 379 | ||
| QRM 53 | 379 | ||
| QRM 54 | 380 | ||
| QRM 55 | 380 | ||
| QRM 56 | 380 | ||
| QRM 57 | 380 | ||
| QRM 58 | 380 | ||
| QRM 59 | 380 | ||
| QRM 60 | 380 | ||
| QRM 61 | 380 | ||
| QRM 62 | 380 | ||
| QRM 63 | 381 | ||
| QRM 64 | 381 | ||
| QRM 65 | 381 | ||
| QRM 66 | 381 | ||
| QRM 67 | 381 | ||
| QRM 68 | 381 | ||
| QRM 69 | 381 | ||
| QRM 70 | 381 | ||
| QRM 71 | 381 | ||
| Chapitre 26\rCas cliniques | 383 | ||
| Énoncés et questions | 383 | ||
| Cas clinique 1 | 383 | ||
| Question 1 | 383 | ||
| Question 2 | 383 | ||
| Question 3 | 383 | ||
| Question 4 | 383 | ||
| Question 5 | 383 | ||
| Question 6 | 383 | ||
| Cas clinique 2 | 383 | ||
| Glossaire | 407 | ||
| Index | 411 | ||
| Imprint\r | 414 |