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Exame Físico na Prática Clínica da Enfermagem
Maria de Fatima Correa Paula | Eduarda Ribeiro dos Santos | Renata Eloah de Lucena Ferretti
(2016)
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Book Details
Abstract
O livro Exame físico na prática clínica da enfermagem foi elaborado por enfermeiros,
em sua maioria professores de renomadas instituições, habituados
às principais difi culdades encontradas na execução de uma avaliação clínica
acurada, seja por enfermeiros ou graduandos, visando à elaboração de diagnósticos
de enfermagem consistentes para a prestação do cuidado.
São apresentados alguns diferenciais que auxiliarão na execução e registro
do exame físico, como, por exemplo, um algoritmo para a avaliação clínica de
enfermagem e integração do exame realizado, objetivando a aquisição de dados
confi áveis de maneira sistematizada.
Os capítulos contam com exemplos de registros dos achados semiológicos, uma
vez que é comum, na prática clínica diária, o surgimento de dúvidas sobre como
registrar os dados identifi cados. Também é apresentada uma lista de diagnósticos
de enfermagem mais comumente encontrados em cada sistema avaliado, e
considerações sobre o exame físico em gestante, criança e idoso.
O exame físico é ferramenta essencial na prática clínica da enfermagem. Sob
este olhar, pretende-se com esta obra oferecer subsídios para que enfermeiros
já atuantes na prática clínica, bem como graduandos de enfermagem, estabeleçam
um raciocínio clínico mais acurado, oferecendo ao paciente uma assistência
segura e de excelência
Table of Contents
| Section Title | Page | Action | Price |
|---|---|---|---|
| Capa\r | Capa | ||
| Folha de rosto | iii | ||
| Copyright | iv | ||
| Colaboradores | v | ||
| Dedicatória | ix | ||
| Agradecimentos | xi | ||
| Prefácio | xiii | ||
| Sumário | xv | ||
| Capítulo\r1. Investigação Clínica de Enfermagem: A Anamnese como Parte do Processo de Enfermagem | 1 | ||
| O Processo de Enfermagem e a Importância da\rInvestigação Clínica para a Prática de Enfermagem | 1 | ||
| A Comunicação no Processo de Investigação Clínica | 3 | ||
| O Ambiente Ideal | 4 | ||
| Preparo do Paciente | 5 | ||
| A Anamnese | 5 | ||
| Técnica de Entrevista | 6 | ||
| Componentes da Anamnese | 7 | ||
| O Registro da Anamnese | 11 | ||
| Focos de Atenção | 12 | ||
| Considerações no Ciclo Vital | 12 | ||
| Referências | 13 | ||
| Capítulo\r2. Algoritmo para a Execução da Avaliação Clínica de Enfermagem | 15 | ||
| Introdução | 15 | ||
| Identificação do Objetivo da Avaliação Clínica | 15 | ||
| Obtenção da História de Saúde (Anamnese) | 17 | ||
| Realização do Exame Físico:\rAvaliação Clínica Objetiva Estruturada | 17 | ||
| Interpretação dos Achados Clínicos, Reconhecimento das Anormalidades e dos Problemas de Enfermagem | 20 | ||
| Diagnósticos de Enfermagem | 21 | ||
| Decisão Clínica | 21 | ||
| Referências | 22 | ||
| Capítulo\r3. As Técnicas Propedêuticas no Exame Físico de Enfermagem | 23 | ||
| Introdução | 23 | ||
| Instrumentalização para a Execução das\rTécnicas Propedêuticas | 23 | ||
| Técnicas Propedêuticas | 25 | ||
| Sistematização das Técnicas Propedêuticas | 32 | ||
| Referências | 33 | ||
| Capítulo\r4. Exame Físico Geral | 35 | ||
| Introdução | 35 | ||
| Dados Objetivos | 35 | ||
| Mensurações | 39 | ||
| Sinais Vitais | 46 | ||
| Registro dos Achados | 54 | ||
| Diagnósticos de Enfermagem | 54 | ||
| Referências | 55 | ||
| Capítulo\r5. Exame dos Olhos | 57 | ||
| Introdução | 57 | ||
| Considerações Anatomofisiológicas | 57 | ||
| Dados Subjetivos | 59 | ||
| Dados Objetivos | 60 | ||
| Teste da Acuidade e do Campo Visual | 60 | ||
| Exame da Funcionalidade da Musculatura Extraocular | 62 | ||
| Exame das Estruturas Externas | 63 | ||
| Exame das Estruturas Internas | 64 | ||
| Considerações no Ciclo Vital | 69 | ||
| Registro dos Achados | 71 | ||
| Diagnósticos de Enfermagem | 71 | ||
| Referências | 71 | ||
| Capítulo\r6. Exame Físico das Orelhas, Nariz e Garganta | 73 | ||
| Introdução | 73 | ||
| Exame da Orelha | 73 | ||
| Considerações no Ciclo Vital | 77 | ||
| Registro dos Achados | 78 | ||
| Principais Diagnósticos de Enfermagem | 78 | ||
| Exame do Nariz e dos Seios Paranasais | 78 | ||
| Dados Subjetivos | 80 | ||
| Dados Objetivos | 80 | ||
| Considerações no Ciclo Vital | 82 | ||
| Registro dos Achados | 82 | ||
| Diagnósticos de Enfermagem | 83 | ||
| Exame da Garganta | 83 | ||
| Dados Subjetivos | 84 | ||
| Dados Objetivos | 84 | ||
| Considerações no Ciclo Vital | 85 | ||
| Registro dos Achados | 86 | ||
| Diagnósticos de Enfermagem | 87 | ||
| Referências | 87 | ||
| Capítulo\r7. Exame da Tireoide | 89 | ||
| Introdução | 89 | ||
| Considerações Anatomofisiológicas | 89 | ||
| Dados Subjetivos | 90 | ||
| Dados Objetivos | 92 | ||
| Considerações no Ciclo Vital | 94 | ||
| Registro dos Achados | 95 | ||
| Diagnósticos de Enfermagem | 95 | ||
| Referências | 95 | ||
| Capítulo\r8. Exame Neurológico | 97 | ||
| Introdução | 97 | ||
| Considerações Anatomofisiológicas | 98 | ||
| Dados Subjetivos | 100 | ||
| Dados Objetivos | 101 | ||
| Como Avaliar e Interpretar o Nível de Consciência | 105 | ||
| Processo de Pensamento e Percepções | 110 | ||
| Considerações no Ciclo Vital | 123 | ||
| Registro dos Achados | 124 | ||
| Diagnósticos de Enfermagem | 125 | ||
| Referências | 126 | ||
| Capítulo\r9. Exame Cardiovascular | 127 | ||
| Introdução | 127 | ||
| Considerações Anatomofisiológicas | 127 | ||
| Dados Subjetivos | 127 | ||
| Dados Objetivos | 128 | ||
| Considerações no Ciclo Vital | 134 | ||
| Registro dos Achados | 135 | ||
| Diagnósticos de Enfermagem | 135 | ||
| Referências | 136 | ||
| Capítulo\r10. Exame Físico do Sistema Respiratório | 137 | ||
| Introdução | 137 | ||
| Considerações Anatomofisiológicas | 137 | ||
| Dados Subjetivos | 139 | ||
| Dados Objetivos | 139 | ||
| Considerações no Ciclo Vital | 146 | ||
| Registro de Achados | 147 | ||
| Diagnósticos de Enfermagem | 147 | ||
| Referências | 147 | ||
| Capítulo\r11. Exame Digestório | 149 | ||
| Introdução | 149 | ||
| Considerações Anatomofisiológicas | 149 | ||
| Dados Subjetivos | 151 | ||
| Dados Objetivos | 151 | ||
| Considerações no Ciclo Vital | 162 | ||
| Registro dos Achados | 162 | ||
| Diagnósticos de Enfermagem | 163 | ||
| Referências | 163 | ||
| Capítulo\r12. Exame do Sistema Urinário | 165 | ||
| Introdução | 165 | ||
| Considerações Anatomofisiológicas | 165 | ||
| Dados Subjetivos | 166 | ||
| Dados Objetivos | 167 | ||
| Considerações no Ciclo Vital | 170 | ||
| Registro dos Achados | 171 | ||
| Diagnósticos de Enfermagem | 171 | ||
| Referências | 172 | ||
| Capítulo\r13. Exame das Mamas e do Sistema Reprodutor Feminino | 173 | ||
| Introdução | 173 | ||
| Considerações Anatomofisiológicas | 173 | ||
| Exame das Mamas | 176 | ||
| Exame do Abdome | 177 | ||
| Exame Ginecológico dos Órgãos Externos | 179 | ||
| Exame Ginecológico dos Órgãos Internos | 182 | ||
| Considerações no Ciclo Vital | 185 | ||
| Referências | 188 | ||
| Capítulo\r14. Exame do Sistema Reprodutor Masculino | 189 | ||
| Introdução | 189 | ||
| Considerações Anatomofisiológicas | 189 | ||
| Dados Subjetivos | 191 | ||
| Dados Objetivos | 191 | ||
| Considerações no Ciclo Vital | 194 | ||
| Registro dos Achados | 196 | ||
| Diagnósticos de Enfermagem | 196 | ||
| Referências | 196 | ||
| Capítulo\r15. Sistema Linfático | 199 | ||
| Introdução | 199 | ||
| Considerações Anatomofisiológicas | 199 | ||
| Principais Funções do Sistema Linfático | 199 | ||
| Dados Subjetivos | 201 | ||
| Dados Objetivos | 202 | ||
| Considerações no Ciclo Vital | 206 | ||
| Registro dos Achados | 207 | ||
| Diagnósticos de Enfermagem | 207 | ||
| Referências | 207 | ||
| Capítulo\r16. Avaliação Musculoesquelética | 209 | ||
| Introdução | 209 | ||
| Considerações Anatomofisiológicas | 209 | ||
| Dados Subjetivos | 211 | ||
| Dados Objetivos | 212 | ||
| Avaliação Musculoesquelética Geral | 213 | ||
| Exame de Articulações Específicas | 214 | ||
| Ombro | 218 | ||
| Cotovelo | 220 | ||
| Punho e Mãos | 221 | ||
| Quadril | 222 | ||
| Joelhos | 224 | ||
| Tornozelo e Pé | 225 | ||
| Considerações no Ciclo Vital | 226 | ||
| Registro dos Achados | 227 | ||
| Diagnósticos de Enfermagem | 227 | ||
| Referências | 229 | ||
| Capítulo\r17. Exame Tegumentar | 231 | ||
| Introdução | 231 | ||
| Considerações Anatomofisiológicas | 231 | ||
| Dados Subjetivos | 234 | ||
| Dados Objetivos | 234 | ||
| Considerações no Ciclo Vital | 240 | ||
| Registro dos Achados | 243 | ||
| Diagnósticos de Enfermagem | 243 | ||
| Referências | 243 | ||
| Capítulo\r18. Avaliação Vascular | 245 | ||
| Introdução | 245 | ||
| Considerações Anatomofisiológicas | 245 | ||
| Considerações no Ciclo Vital | 253 | ||
| Registro dos Achados | 253 | ||
| Diagnósticos de Enfermagem | 253 | ||
| Referências | 254 | ||
| Capítulo\r19. Integração do Exame Físico | 255 | ||
| Introdução | 255 | ||
| Considerações Anatomofisiológicas | 255 | ||
| Registro dos Achados | 260 | ||
| Referências | 261 | ||
| Índice Remissivo | 263 |