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Microbiologia Médica

Microbiologia Médica

Patrick Murray | Ken S. Rosenthal | Michael A Pfaller

(2017)

Additional Information

Book Details

Abstract

Recorra ao Microbiologia Médica, 8ª Edição, para obter compreensão abrangente e clinicamente relevante dos microorganismos e de suas doenças. Escrito de maneira sucinta e clara, o livro apresenta os fundamentos da microbiologia e da imunologia, preparando você efetivamente para cursos, avaliações e muito mais.

• O texto abrange princípios básicos, imunologia, diagnóstico laboratorial, bacteriologia, virologia, micologia e parasitologia, o que ajudará você a dominar os fundamentos.

• Capítulos meticulosamente atualizados apresentam as mais recentes informações sobre o microbioma humano

e probióticos/prebióticos; inclusive há um novo capítulo: Microbioma Humano Na Saúde e Na Doença.

• Na abertura de cada capítulo sobre micro-organismos, existem NOVOS resumos dos capítulos, que incluem palavras-gatilho e fornecem uma introdução concisa ou revisão adequada para cada tópico.

• Casos clínicos ilustram epidemiologia, diagnóstico e tratamento de doenças infecciosas, reforçando uma abordagem clínica para a aprendizagem.

• Fotografi as, imagens e ilustrações coloridas ajudam a visualizar as apresentações clínicas das infecções.

• Tabelas-resumo e quadros-texto, enfatizando conceitos essenciais e questões de aprendizagem, otimizam a revisão para avaliações.

• Imagens adicionais, 200 perguntas de autoavaliação, NOVAS animações e outros materiais podem ser acessados no Student Consult.


Table of Contents

Section Title Page Action Price
Capa\r Capa
Folha de rosto iii
Copyright iv
Dedicatória v
Revisão científica e tradução vii
Prefácio ix
Aos Nossos Futuros Colegas: Os Estudantes x
Sumário xi
Seção 1 - Introdução 1
Capítulo 1 - Introdução à Microbiologia Médica 2
Vírus 2
Bactérias 2
Fungos 3
Parasitas 3
Imunologia 3
Doença Microbiana 3
Microbiologia Diagnóstica 4
Resumo 4
Capítulo 2 - Microbioma Humano Na Saúde E Na Doença 5
Projeto Microbioma Humano 5
Microbioma Central (Core) 5
Evolução do Microbioma e da Flora Normal 5
Papel do Microbioma na Doença 6
Diagnóstico e Terapêutica 7
Probióticos 8
Perspectiva 9
Referências Bibliográficas 10
Capítulo 3 - Esterilização, Desinfecção e Antissepsia 11
Esterilização 11
Desinfecção 11
Antissepsia 12
Mecanismos de Ação 12
Calor Úmido 13
Óxido de Etileno 13
Aldeídos 13
Agentes Oxidantes 14
Halogêneos 14
Compostos Fenólicos 14
Compostos de Amônio Quaternário 14
Álcoois 14
Referências Bibliográficas 14
Seção 2 - Princípios gerais do diagnóstico laboratorial 15
Capítulo 4 - Microscopia e Cultivo in vitro 16
Microscopia 16
Métodos de Microscopia 16
Microscopia de Campo Claro 16
Microscopia de Campo Escuro 16
Microscopia de Contraste de Fase 16
Microscopia de Fluorescência 17
Microscopia Eletrônica 17
Métodos de Análise 17
Exame Direto 17
Colorações Diferenciais 17
Colorações Acidorresistentes 17
Colorações Fluorescentes 17
Cultura in vitro 19
Tipos de Meios de Cultura 19
Meios Enriquecidos não Seletivos 19
Meios Seletivos e Diferenciais 20
Meios Especializados 21
Cultura Celular 21
Referências Bibliográficas 21
Capítulo 5 - Diagnóstico Molecular 22
Detecção do Material Genético Microbiano 22
Análise do DNA por Eletroforese e Polimorfismo dos Tamanhos dos Fragmentos de Restrição 22
Detecção, Amplificação e Sequenciamento de Ácidos Nucleicos 22
Detecção de Proteínas 25
Referências Bibliográficas 25
Capítulo 6 - Diagnóstico Sorológico 26
Anticorpos 26
Métodos de Detecção 26
Técnicas de Precipitação e Imunodifusão 26
Imunoensaios para Antígenos Associados a Células (Imuno-histologia) 28
Imunoensaios para Anticorpos e Antígenos Solúveis 29
Sorologia 31
Referências Bibliográficas 31
Seção 3 - Conceitos básicos da resposta imune 33
Capítulo 7 - Elementos Das Respostas Protetoras Do Hospedeiro 34
Ativadores Solúveis e Estimuladores das Funções Inata e Adaptativa 34
Células da Resposta Imune 34
Diferenciação das Células Hematopoiéticas 35
Leucócitos Polimorfonucleares 35
Sistema Mononuclear Fagocitário 39
Células Dendríticas 39
Linfócitos 41
Referências Bibliográficas 44
Capítulo 8 - Resposta Imune Inata 45
Barreiras contra a Infecção 45
Componentes Solúveis da Resposta Imune Inata 45
Peptídeos Antimicrobianos e Quelantes 45
Complemento 45
Via Alternativa 46
Via da Lectina 46
Via Clássica 46
Atividades Biológicas dos Componentes do Complemento 48
Complexo de Ataque à Membrana 48
Regulação da Ativação do Complemento 48
Interferons 48
Componentes Celulares da Resposta Imune Inata 48
Neutrófilos 48
Mastócitos, Basófilos, Eosinófilos 48
Células da Linhagem Monócito-Macrófago 48
Células Imaturas Dendríticas (iDCs) e Células Dendríticas 50
Células Natural Killer, Células T γ/δ e Células NKT 50
Ativação das Respostas Celulares Inatas 50
Quimiotaxia e Migração de Leucócitos 51
Respostas Fagocitárias 51
Respostas Associadas à Flora Normal 54
Inflamação 54
Citocinas Pró-inflamatórias 54
Inflamação Aguda 55
Resposta de Fase Aguda 56
Sepse e “Tempestades” de Citocinas 57
Ponte para Respostas Imunes Antígeno-Específicas 57
Referências Bibliográficas 58
Capítulo 9 - Respostas Imunes Antígeno-específicas 59
Imunógenos, Antígenos e Epítopos 59
Células T 60
Receptores de Superfície nas Células T 60
Desenvolvimento de Células T 62
Iniciação das Respostas de Células T 63
Apresentação de Antígenos para Células T 63
Apresentação de Peptídeos pelas Moléculas do MHC de Classe I e Classe II 64
Ativação das Células T CD4 e sua Resposta ao Antígeno 66
Funções das Células T CD4 Auxiliares 66
Células T CD8 69
Células NKT 69
Células B e Imunidade Humoral 70
Tipos de Imunoglobulinas e suas Estruturas 70
Imunoglobulina D 72
Imunoglobulina M 72
Imunoglobulina G 72
Imunoglobulina A 72
Imunoglobulina E 72
Imunogenética 73
Resposta de Anticorpos 74
Curso Temporal (ou Cinética) da Resposta de Anticorpos 76
Referências Bibliográficas 76
Capítulo 10 - Respostas Imunes aos Agentes Infecciosos 77
Respostas Antibacterianas 77
Início da Resposta 77
Respostas Fagocitárias 80
Resposta Antígeno-específica à Invasão Bacteriana 80
Imunidade Cutânea, Intestinal e da Mucosa 82
Imunopatogênese Bacteriana 82
Evasão Bacteriana das Respostas Protetoras 82
Respostas Antivirais 82
Defesas do Hospedeiro contra a Infecção Viral 82
Defesas Inatas 84
Interferon 84
Imunidade Antígeno-específica 86
Imunidade Humoral 86
Imunidade de Célula T 86
Resposta Imune ao Desafio Viral 87
Desafio Viral Primário 87
Desafio Viral Secundário 87
Mecanismos Virais para Escapar da Resposta Imune 87
Imunopatogênese Viral 88
Respostas Imunes Específicas aos Fungos 89
Respostas Imunes Específicas aos Parasitas 89
Fuga do Sistema Imune pelos Parasitas 90
Outras Respostas Imunes 90
Imunopatogênese 91
Hipersensibilidades 91
Tempestade de Citocinas 93
Respostas Autoimunes 94
Imunodeficiência 94
Imunossupressão 94
Deficiências Hereditárias do Complemento e a Infecção Microbiana 95
Defeitos na Ação do Fagócito 95
Deficiências nas Respostas Imunes Antígeno-específicas 95
Referências Bibliográficas 96
Capítulo 11 - Vacinas Antimicrobianas 97
Tipos de Imunizações 97
Imunização Passiva 97
Imunização Ativa 97
Vacinas Inativadas 98
Vacinas Vivas 100
Diretrizes Futuras para a Vacinação 101
Programas de Imunização 102
Referências Bibliográficas 103
Websites 103
Seção 4 - Bacteriologia 105
Capítulo 12 - Classificação, Estrutura e Replicação Bacterianas 106
Diferenças entre Eucariotas e Procariotas 106
Classificação Bacteriana 106
Distinção Macroscópica e Microscópica 106
Diferenciação Metabólica, Antigênica e Genética 107
Estrutura Bacteriana 109
Estruturas Citoplasmáticas 109
Parede Celular 109
Bactérias Gram-positivas 109
Bactérias Gram-negativas 109
Estruturas Externas 111
Bactérias com Estruturas de Parede Celular Alternativas 113
Estrutura e Biossíntese dos Principais Componentes da Parede Celular Bacteriana 113
Peptidoglicano (Mucopeptídeo, Mureína) 113
Síntese do Peptidoglicano 113
Ácido Teicoico 115
Lipopolissacarídeo 115
Divisão Celular 116
Esporos 116
Referências Bibliográficas 118
Capítulo 13 - Metabolismo bacteriano e genética 119
Metabolismo Bacteriano 119
Exigência Metabólica 119
Metabolismo, Energia e Biossíntese 119
Glicólise e Fermentação 120
Respiração Aeróbica 120
Respiração Anaeróbica 121
Via das Pentoses Fosfato 121
Genes Bacterianos e Expressão Gênica 121
Transcrição 121
Tradução 122
Controle da Expressão Gênica 122
Replicação do DNA 123
Crescimento Bacteriano 124
Dinâmica Populacional 125
Genética Bacteriana 125
Mutação, Reparo e Recombinação 125
Mutações e Suas Consequências 127
Mecanismos de Reparo do DNA 128
Intercâmbio Gênico em Células Procarióticas 128
Mecanismos de Transferência Genética entre Células 129
Transformação 129
Conjugação 130
Transdução 131
Recombinação 131
Engenharia Genética 132
Referências Bibliográficas 133
Artigos sobre Probióticos 133
Capítulo 14 - Mecanismos de Patogenicidade Bacteriana 134
Entrada no Corpo Humano 135
Colonização, Adesão e Invasão 136
Ações Patogênicas das Bactérias 137
Destruição do Tecido 137
Toxinas 137
Exotoxinas 137
Endotoxina e Outros Componentes da Parede Celular 137
Imunopatogênese 139
Mecanismos de Escape às Defesas do Hospedeiro 140
Resumo 141
Referências Bibliográficas 142
Capítulo 15 - O Papel das Bactérias nas Doenças 143
Referências Bibliográficas 152
Capítulo 16 - Diagnóstico Laboratorial das Doenças Bacterianas 153
Material Clínico, Transporte e Processamento 153
Sangue 153
Líquido Cefalorraquidiano 153
Outros Fluidos Normalmente Estéreis 155
Amostras do Trato Respiratório Superior 156
Amostras do Trato Respiratório Inferior 156
Olhos e Ouvidos 156
Feridas, Abscessos e Tecidos 156
Urina 157
Amostras Genitais 157
Amostras Fecais 157
Detecção e Identificação Bacterianas 157
Teste de Suscetibilidade aos Antimicrobianos 159
Referências Bibliográficas 161
Capítulo 17 - Agentes Antibacterianos 162
Inibição da Síntese da Parede Celular 162
Antibióticos β-lactâmicos 162
Penicilinas 164
Cefalosporinas e Cefamicinas 164
Carbapenêmicos e Monobactâmicos 165
Glicopeptídeos 165
Lipopeptídeos 166
Polipeptídeos 166
Isoniazida, Etionamida, Etambutol, Cicloserina 166
Inibição da Síntese Proteica 166
Aminoglicosídeos 166
Tetraciclinas 167
Glicilciclinas 167
Oxazolidinonas 167
Cloranfenicol 168
Macrolídeos 168
Cetolídeos 168
Clindamicina 168
Estreptograminas 168
Inibição da Síntese de Ácido Nucleico 168
Quinolonas 168
Rifampicina e Rifabutina 169
Metronidazol 169
Antimetabólitos 169
Outros Antibióticos 169
Referências Bibliográficas 169
Capítulo 18 - Staphylococcus e Outros Cocos Gram-positivos Relacionados 170
Fisiologia e Estrutura 172
Cápsula e Camada Mucoide 172
Peptidoglicano e Enzimas Associadas 172
Ácidos Teicoicos e Ácidos Lipoteicoicos 172
Proteínas de Adesão da Superfície 172
Membrana Citoplasmática 173
Patogênese e Imunidade 173
Regulação de Genes de Virulência 173
Defesas contra Imunidade Inata 173
Toxinas Estafilocócicas 173
Citotoxinas 174
Toxinas Esfoliativas 174
Enterotoxinas 174
Toxina-1 da Síndrome do Choque Tóxico 174
Enzimas Estafilocócicas 174
Epidemiologia 175
Doenças Clínicas 175
Staphylococcus aureus 175
Síndrome da Pele Escaldada Estafilocócica (SSSS) 175
Intoxicação Alimentar por Estafilococos 176
Síndrome do Choque Tóxico (TSS) 177
Infecções Cutâneas 178
Bacteremia e Endocardite 179
Pneumonia e Empiema 179
Osteomielite e Artrite Séptica 179
Staphylococcus epidermidis e Outros Estafilococos Coagulase-negativos 180
Endocardite 180
Infecções de Cateter e Derivações 180
Infecções das Articulações Protéticas 180
Infecções do Trato Urinário 180
Diagnóstico Laboratorial 181
Microscopia 181
Testes Baseados em Ácidos Nucleicos 181
Cultura 181
Identificação 181
Detecção de Anticorpos 181
Tratamento, Prevenção e Controle 181
Referências Bibliográficas 182
Capítulo 19 - Streptococcus e Enterococcus 183
Streptococcus pyogenes 186
Fisiologia e Estrutura 186
Patogênese e Imunidade 188
Interações Iniciais Parasita-Hospedeiro 188
Toxinas e Enzimas 188
Epidemiologia 189
Doenças Clínicas 189
Doenças Estreptocócicas Supurativas 189
Faringite 189
Piodermia 189
Erisipela 189
Celulite 189
Fascite Necrosante 190
Síndrome do Choque Tóxico Estreptocócico 190
Outras Doenças Supurativas 191
Bacteremia 191
Doenças Estreptocócicas não Supurativas 191
Febre Reumática 191
Glomerulonefrite Aguda 191
Diagnóstico Laboratorial 191
Microscopia 191
Detecção de Antígenos 191
Testes Baseados em Ácidos Nucleicos 191
Cultura 192
Identificação 192
Detecção de Anticorpos 192
Tratamento, Prevenção e Controle 192
Streptococcus agalactiae 192
Fisiologia e Estrutura 192
Patogênese e Imunidade 193
Epidemiologia 193
Doenças Clínicas 193
Doença Neonatal de Início Precoce 193
Doença Neonatal de Início Tardio 193
Infecções em Mulheres Grávidas 193
Infecções em Homens e em Mulheres não Grávidas 194
Diagnóstico Laboratorial 194
Detecção de Antígenos 194
Testes Baseados em Ácidos Nucleicos 194
Cultura 194
Identificação 194
Tratamento, Prevenção e Controle 194
Outros estreptococos β-hemolíticos 194
Estreptococos viridans 194
Streptococcus pneumoniae 195
Fisiologia e Estrutura 195
Patogênese e Imunidade 196
Colonização e Migração 196
Destruição de Tecidos 196
Sobrevivência em Fagócitos 197
Epidemiologia 197
Doenças Clínicas 197
Pneumonia 197
Sinusite e Otite Média 198
Meningite 198
Bacteremia 198
Diagnóstico Laboratorial 198
Microscopia 198
Detecção de Antígenos 198
Testes Baseados em Ácidos Nucleicos 198
Cultura 198
Identificação 199
Tratamento, Prevenção e Controle 199
Enterococcus 199
Fisiologia e Estrutura 199
Patogênese e Imunidade 199
Epidemiologia 200
Doenças Clínicas 200
Diagnóstico Laboratorial 200
Tratamento, Prevenção e Controle 200
Referências Bibliográficas 200
Capítulo 20 - Bacillus 202
Bacillus anthracis 203
Fisiologia e Estrutura 203
Patogênese e Imunidade 204
Epidemiologia 204
Doenças Clínicas 204
Diagnóstico Laboratorial 205
Tratamento, Prevenção e Controle 205
Bacillus cereus 206
Patogênese e Imunidade 206
Epidemiologia 206
Doenças Clínicas 207
Diagnóstico Laboratorial 207
Tratamento, Prevenção e Controle 207
Referências Bibliográficas 207
Capítulo 21 - Listeria e Bactérias Gram-positivas Relacionadas 209
Listeria monocytogenes 210
Patogênese e Imunidade 210
Epidemiologia 211
Doenças Clínicas 212
Doença Neonatal 212
Infecções em Mulheres Grávidas 212
Doença em Adultos Saudáveis 212
Meningite em Adultos 213
Bacteremia Primária 213
Diagnóstico Laboratorial 213
Microscopia 213
Cultura 213
Identificação 213
Tratamento, Prevenção e Controle 213
Erysipelothrix rhusiopathiae 213
Fisiologia e Estrutura 213
Patogênese 214
Epidemiologia 214
Doenças clínicas 214
Diagnóstico Laboratorial 214
Tratamento, Prevenção e Controle 214
Corynebacterium diphtheriae 215
Fisiologia e Estrutura 215
Patogênese e Imunidade 215
Epidemiologia 215
Doenças Clínicas 216
Difteria Respiratória 216
Difteria Cutânea 216
Diagnóstico Laboratorial 216
Microscopia 216
Cultura 217
Identificação 217
Testes de Toxigenicidade 217
Tratamento, Prevenção e Controle 217
Referências Bibliográficas 217
Capítulo 22 - Mycobacterium e Bactérias Acidorresistentes Relacionadas 218
Fisiologia e Estrutura das Micobactérias 220
Mycobacterium tuberculosis 221
Patogênese e Imunidade 221
Epidemiologia 222
Doenças Clínicas 222
Diagnóstico Laboratorial 223
Imunodiagnóstico 223
Microscopia 224
Testes Baseados em Ácidos Nucleicos 224
Cultura 224
Identificação 225
Tratamento, Prevenção e Controle 225
Tratamento 225
Quimioprofilaxia 225
Imunoprofilaxia 225
Controle 225
Outras Micobactérias de Crescimento Lento 225
Micobactérias de Crescimento Rápido 228
Nocardia 229
Fisiologia e Estrutura 229
Patogênese e Imunidade 230
Epidemiologia 230
Doenças Clínicas 230
Diagnóstico Laboratorial 231
Tratamento, Prevenção e Controle 231
Outras Bactérias Fracamente Acidorresistentes 232
Referências Bibliográficas 233
Capítulo 23 - Neisseria e Gêneros Relacionados 234
Neisseria gonorrhoeae e Neisseria meningitidis 235
Fisiologia e Estrutura 235
Patogênese e Imunidade 237
Epidemiologia 238
Doenças Clínicas 238
Neisseria gonorrhoeae 238
Gonorreia 238
Gonococcemia 239
Outras Síndromes Causadas por Neisseria gonorrhoeae 239
Neisseria meningitidis 239
Meningite 239
Meningococcemia 239
Outras Síndromes Causadas por Neisseria meningitidis 240
Diagnóstico Laboratorial 240
Microscopia 240
Detecção de Antígeno 240
Testes Baseados em Ácidos Nucleicos 240
Cultura 240
Identificação 241
Tratamento, Prevenção e Controle 241
Outras espécies de Neisseria 242
Eikenella corrodens 242
Kingella kingae 242
Referências Bibliográficas 242
Capítulo 24 - Haemophilus e Bactérias Relacionadas 243
Haemophilus 244
Fisiologia e Estrutura 244
Patogênese e Imunidade 245
Epidemiologia 245
Doenças Clínicas 246
Meningite 246
Epiglotite 247
Celulite 247
Artrite 247
Otite, Sinusite e Doenças do Trato Respiratório Inferior 247
Conjuntivite 247
Cancroide 247
Outras Infecções 247
Diagnóstico Laboratorial 247
Coleta e Transporte da Amostra 247
Microscopia 247
Detecção de Antígeno 248
Cultura 248
Identificação 248
Tratamento, Prevenção e Controle 248
Actinobacillus 248
Aggregatibacter 249
Pasteurella 249
Referências Bibliográficas 250
Capítulo 25 - Enterobacteriaceae 251
Propriedades Gerais 253
Fisiologia e Estrutura 253
Patogênese e Imunidade 254
Endotoxina 254
Cápsula 255
Variação de Fase Antigênica 255
Sistemas de Secreção Tipo III 255
Sequestro de Fatores de Crescimento 255
Resistência ao Efeito Bactericida do Soro 255
Resistência aos Antimicrobianos 255
Escherichia coli 255
Patogênese e Imunidade 255
Epidemiologia 255
Doenças Clínicas 256
Gastroenterite 256
E. coli Enterotoxigênica 256
E. coli Enteropatogênica 257
E. coli Enteroagregativa 257
E. coli Produtora de Toxina Shiga 257
E. coli Enteroinvasora 258
Infecções Extraintestinais 258
Infecção do Trato Urinário 258
Meningite Neonatal 258
Seção 5 - Virologia 357
Capítulo 36 - Classificação, Estrutura e Replicação Dos Vírus 358
Classificação 358
Estrutura do Vírion 358
Vírus com Capsídeo 359
Vírus Envelopados 363
Replicação Viral 364
Reconhecimento e Fixação na Célula-alvo 364
Penetração 365
Desencapsidação 366
Síntese Macromolecular 366
Vírus de DNA 366
Vírus de RNA 368
Síntese de Proteína Viral 370
Montagem 371
Liberação 372
Reinício da Replicação 372
Genética Viral 372
Vetores Virais para Terapia 373
Referências Bibliográficas 373
Websites 373
Capítulo 37 - Mecanismos DA Patogênese Viral 374
Etapas Básicas da Doença Viral 374
Infecção do Tecido-alvo 374
Patogênese Viral 375
Citopatogênese 375
Infecções Líticas 376
Infecções não Líticas 377
Vírus Oncogênicos 377
Defesas do Hospedeiro contra a Infecção Viral 378
Imunopatologia 379
Doença Viral 379
Epidemiologia 380
Exposição 380
Transmissão Viral 381
Manutenção de um Vírus na População 382
Idade 382
Estado Imunológico 382
Outros Fatores do Hospedeiro 382
Considerações Geográficas e Sazonais 382
Surtos, Epidemias e Pandemias 383
Controle da Disseminação Viral 383
Referências Bibliográficas 383
Websites 383
Capítulo 38 - O Papel Dos Vírus Nas Doenças 384
Doenças Virais 384
Infecções Orais e do Trato Respiratório 384
Sintomas Sistêmicos e Semelhantes aos da Gripe 386
Infecções do Trato Gastrointestinal 386
Exantemas, Febres Hemorrágicas e Artrites 387
Infecções do Olho 387
Infecções dos Órgãos e dos Tecidos 388
Infecções do Sistema Nervoso Central 388
Doenças Hematológicas 389
Doenças Virais Sexualmente Transmissíveis 389
Disseminação dos Vírus por Transfusão e Transplante 389
Disseminação dos Vírus por Artrópodes e Animais 389
Síndromes de Possível Etiologia Viral 390
Infecções Crônicas e Potencialmente Oncogênicas 390
Infecções em Pacientes Imunocomprometidos 390
Infecções Congênitas, Neonatais e Perinatais 391
Referências Bibliográficas 391
Websites 391
Capítulo 39 - Diagnóstico Laboratorial de Doenças Virais 392
Coleta de Amostras 392
Citologia 392
Microscopia Eletrônica 393
Isolamento e Cultivo Virais 393
Cultura de Células 394
Detecção Viral 394
Interpretação dos Resultados da Cultura 395
Detecção de Proteínas Virais 396
Detecção de Material Genético Viral 396
Sorologia Viral 397
Métodos de Exames Sorológicos 397
Limitações dos Métodos Sorológicos 397
Referências Bibliográficas 399
Websites 399
Capítulo 40 - Agentes Antivirais e Controle de Infecção 400
Alvos para Fármacos Antivirais 400
Ruptura do Vírion 400
Fixação à Célula-alvo 400
Penetração e Desnudamento 400
Síntese de RNA 400
Replicação do Genoma 401
Síntese de Proteína 402
Montagem e Liberação de Vírions 403
Estimuladores de Respostas Imunes Inatas do Hospedeiro 403
Análogos de Nucleosídeos 403
Aciclovir, Valaciclovir, Penciclovir e Fanciclovir 403
Ganciclovir 404
Cidofovir e Adefovir 404
Azidotimidina 405
Didesoxinosina, Didesoxicitidina, Estavudina e Lamivudina 405
Ribavirina 405
Outros Análogos de Nucleosídeos 405
Inibidores da Polimerase do Tipo não Nucleosídeos 405
Inibidores da Protease 406
Fármacos Anti-influenza 406
Imunomoduladores 406
Controle da Infecção 406
Referências Bibliográficas 407
Websites 407
Capítulo 41 - Papilomavírus e Poliomavírus 408
Papilomavírus Humanos 409
Estrutura e Replicação 409
Patogênese 409
Epidemiologia 410
Síndromes Clínicas 411
Verrugas 413
Tumores de Cabeça e Pescoço 413
Verrugas Anogenitais 413
Displasia Cervical e Neoplasia 413
Diagnóstico Laboratorial 413
Tratamento, Prevenção e Controle 414
Polyomaviridae 414
Estrutura e Replicação 414
Patogênese 415
Epidemiologia 415
Síndromes Clínicas 416
Diagnóstico Laboratorial 416
Tratamento, Prevenção e Controle 416
Referências Bibliográficas 417
Websites 417
Capítulo 42 - Adenovírus 418
Estrutura e Replicação 418
Patogênese e Imunidade 421
Epidemiologia 422
Síndromes Clínicas 422
Faringite Febril Aguda e Febre Faringoconjuntival 422
Doença Respiratória Aguda 422
Outras Doenças do Trato Respiratório 422
Conjuntivite e Ceratoconjuntivite Epidêmica 423
Gastroenterite e Diarreia 423
Outras Manifestações 423
Infecção Sistêmica em Pacientes Imunocomprometidos 423
Diagnóstico Laboratorial 423
Tratamento, Prevenção e Controle 423
Adenovírus Terapêuticos 424
Referências Bibliográficas 424
Websites 424
Capítulo 43 - Herpes-vírus Humanos 425
Estrutura dos Herpes-vírus 426
Replicação dos Herpes-vírus 426
Vírus do Herpes Simples 428
Proteínas do Vírus do Herpes Simples 428
Replicação 428
Patogênese e Imunidade 428
Epidemiologia 429
Síndromes Clínicas 430
Diagnóstico Laboratorial 432
Análise Direta de uma Amostra Clínica 432
Isolamento do Vírus 432
Detecção de Genomas 433
Sorologia 433
Tratamento, Prevenção e Controle 433
Vírus Varicela-zóster 433
Estrutura e Replicação 434
Patogênese e Imunidade 434
Epidemiologia 435
Síndromes Clínicas 435
Diagnóstico Laboratorial 435
Tratamento, Prevenção e Controle 436
Vírus Epstein-Barr 436
Estrutura e Replicação 436
Patogênese e Imunidade 437
Epidemiologia 438
Síndromes Clínicas 439
Mononucleose Infecciosa Positiva para Anticorpos Heterófilos 439
Doença Crônica 440
Doenças Linfoproliferativas Induzidas pelo Vírus Epstein-Barr 440
Tricoleucoplaquia Oral 440
Diagnóstico Laboratorial 440
Tratamento, Prevenção e Controle 440
Citomegalovírus 440
Estrutura e Replicação 441
Patogênese e Imunidade 441
Epidemiologia e Síndromes Clínicas 441
Infecção Congênita 442
Infecção Perinatal 443
Infecção em Crianças e Adultos 443
Transmissão por Transfusão e Transplante 443
Infecção no Hospedeiro Imunocomprometido 443
Diagnóstico Laboratorial 443
Histologia 443
Detecção de Genomas e Antígenos 444
Cultura 444
Sorologia 444
Tratamento, Prevenção e Controle 444
Herpes-vírus Humanos 6 e 7 444
Patogênese e Imunidade 444
Síndromes Clínicas 444
Outros Herpes-vírus Humanos 445
Herpes-vírus Humano 8 (Herpes-vírus Associado a Sarcoma de Kaposi) 445
Referências Bibliográficas 445
Vírus do Herpes Simples 445
Vírus Varicela-zóster 446
Vírus Epstein-Barr 446
Citomegalovírus e Herpes-vírus Humanos 6, 7, e 8 446
Capítulo 44 - Poxvírus 447
Estrutura e Replicação 448
Patogênese e Imunidade 448
Epidemiologia 449
Síndromes Clínicas 450
Varíola 450
Vacínia e Doenças Relacionadas com Vacinas 450
Orf, Poxvírus Bovino e Poxvírus dos Macacos 451
Molusco Contagioso 451
Poxvírus Híbridos para a Entrega de Genes e Vacinas 451
Referências Bibliográficas 452
Capítulo 45 - Parvovírus 453
Estrutura e Replicação 453
Patogênese e Imunidade 454
Epidemiologia 455
Síndromes Clínicas 455
Diagnóstico Laboratorial 456
Tratamento, Prevenção e Controle 457
Referências Bibliográficas 457
Capítulo 46 - Picornavírus 458
Estrutura 459
Replicação 459
Enterovírus 461
Patogênese e Imunidade 461
Epidemiologia 462
Síndromes Clínicas 462
Infecções por Poliovírus 462
Infecções por Coxsackievírus e Ecovírus 464
Outras Doenças Causadas por Enterovírus 465
Diagnóstico Laboratorial 465
Bioquímica Clínica 465
Cultura 465
Estudos de Genoma e Sorologia 465
Tratamento, Prevenção e Controle 465
Rinovírus 466
Patogênese e Imunidade 466
Epidemiologia 467
Síndromes Clínicas 467
Diagnóstico Laboratorial 467
Tratamento, Prevenção e Controle 467
Referências Bibliográficas 468
Websites 468
Capítulo 47 - Coronavírus e Norovírus 469
Coronavírus 470
Estrutura e Replicação 470
Patogênese e Síndromes Clínicas 471
Diagnóstico Laboratorial 472
Tratamento, Prevenção e Controle 472
Norovírus 472
Estrutura e Replicação 473
Patogênese 473
Epidemiologia 473
Síndromes Clínicas 473
Diagnóstico Laboratorial 474
Tratamento, Prevenção e Controle 474
Referências Bibliográficas 474
Websites 474
Capítulo 48 - Paramixovírus 475
Estrutura e Replicação 476
Vírus do Sarampo 477
Patogênese e Imunidade 478
Epidemiologia 479
Síndromes Clínicas 479
Diagnóstico Laboratorial 480
Tratamento, Prevenção e Controle 481
Vírus Parainfluenza 481
Patogênese e Imunidade 481
Epidemiologia 482
Síndromes Clínicas 482
Diagnóstico Laboratorial 482
Tratamento, Prevenção e Controle 482
Vírus da Caxumba 482
Patogênese e Imunidade 482
Epidemiologia 483
Síndromes Clínicas 483
Diagnóstico Laboratorial 483
Tratamento, Prevenção e Controle 483
Vírus Sincicial Respiratório 484
Patogênese e Imunidade 484
Epidemiologia 484
Síndromes Clínicas 484
Diagnóstico Laboratorial 485
Tratamento, Prevenção e Controle 485
Metapneumovírus Humano 485
Vírus Nipah e Hendra 485
Referências Bibliográficas 485
Websites 486
Capítulo 49 - Ortomixovírus 487
Estrutura e Replicação 488
Patogênese e Imunidade 490
Epidemiologia 491
Síndromes Clínicas 493
Diagnóstico Laboratorial 494
Tratamento, Prevenção e Controle 494
Togotovírus 495
Referências Bibliográficas 495
Websites 495
Capítulo 50 - Rabdovírus, Filovírus e Bornavírus 496
Rabdovírus 496
Fisiologia, Estrutura e Replicação 497
Patogênese e Imunidade 497
Epidemiologia 498
Síndromes Clínicas 499
Diagnóstico Laboratorial 500
Tratamento e Profilaxia 500
Filovírus 500
Estrutura e Replicação 500
Patogênese 501
Epidemiologia 501
Síndromes Clínicas 501
Diagnóstico Laboratorial 501
Tratamento, Prevenção e Controle 501
Vírus da Doença de Borna 501
Estrutura e Replicação 501
Patogênese 502
Síndromes Clínicas 502
Epidemiologia 502
Diagnóstico Laboratorial 502
Tratamento 502
Referências Bibliográficas 502
Filovírus 502
Bornavírus 502
Websites 502
Capítulo 51 - Reovírus 503
Estrutura 504
Replicação 505
Ortorreovírus (Reovírus de Mamíferos) 506
Seção 6 - Micologia 567
Capítulo 57 - Classificação, Estrutura e replicação dos Fungos 568
A Importância dos Fungos 568
Taxonomia, Estrutura e Reprodução dos Fungos 568
Ascomycota (Ascomicetos) 569
Basidiomycota (Basidiomicetos) 570
Glomeromycota (Mucormicetos, anteriormente Zigomicetos) 572
Microspora (Microsporídios) 572
Classificação das Micoses Humanas 572
Micoses Superficiais 572
Micoses Cutâneas 572
Micoses Subcutâneas 572
Micoses Endêmicas 572
Micoses Oportunistas 572
Resumo 573
Referências Bibliográficas 573
Capítulo 58 - Patogênese das Doenças Fúngicas 574
Patógenos Fúngicos Primários 574
Blastomyces dermatitidis 574
Modulação das Interações entre as Leveduras e o Sistema Imune do Hospedeiro 574
Apresentação de Antígenos de Superfície Modula a Via das Células T Auxiliares da Resposta Imune 576
Coccidioides immitis 577
Resistência dos Conídios à Destruição Fagocítica 577
Estímulo de uma Resposta Imune TH2 Ineficiente por Coccidioides immitis 577
Produção de Urease 577
Proteinases Extracelulares 577
Mimetismo Molecular 578
Histoplasma capsulatum 578
Histoplasma capsulatum Reside nos Macrófagos do Hospedeiro 578
Modulação do pH do Fagolisossoma 578
Captação de Ferro e Cálcio 578
Alteração da Composição da Parede Celular da Levedura 578
Paracoccidioides brasiliensis 579
Influências Hormonais na Infecção 579
O Papel das Glucanas da Parede Celular na Patogênese de Paracoccidioides brasiliensis 579
Resposta ao Antígeno Imunodominante, gp43 579
Patógenos Oportunistas 579
Espécies de Candida 579
Cryptococcus neoformans 580
Espécies de Aspergillus 580
Referências Bibliográficas 581
Capítulo 59 - O Papel dos Fungos na Doença 582
Referências Bibliográficas 584
Capítulo 60 - Diagnóstico Laboratorial das Doenças Fúngicas 585
Diagnóstico Clínico das Infecções Fúngicas 585
Diagnóstico Laboratorial Convencional 585
Coleta e Processamento de Amostras 585
Exame Micológico Direto e Colorações 586
Cultura 588
Características para Identificação de Diferentes Fungos 592
Marcadores Imunológicos, Moleculares e Bioquímicos para a Detecção Direta de Doença Fúngica Invasiva 593
Referências Bibliográficas 594
Capítulo 61 - Agentes Antifúngicos 595
Agentes Antifúngicos Ativos Sistemicamente 595
Azólicos 597
Equinocandinas 600
Antimetabólitos 601
Alilaminas 601
Griseofulvina 601
Agentes Antifúngicos Tópicos 602
Agentes Antifúngicos em Avaliação 602
Combinação de Agentes Antifúngicos no Tratamento das Micoses 602
Mecanismos de Resistência aos Agentes Antifúngicos 603
Poliênicos 603
Azólicos 604
Equinocandinas 605
Flucitosina 605
Alilaminas 605
Fatores Clínicos que Contribuem para a Resistência 605
Teste de Suscetibilidade aos Antifúngicos 605
Referências Bibliográficas 606
Capítulo 62 - Micoses Superficiais e Cutâneas 607
Micoses Superficiais 608
Pitiríase (Tinea) Versicolor 608
Morfologia 608
Epidemiologia 608
Síndromes Clínicas 608
Diagnóstico Laboratorial 608
Tratamento 608
Tinea Nigra 609
Morfologia 609
Epidemiologia 609
Síndromes Clínicas 609
Diagnóstico Laboratorial 609
Seção 7 - Parasitologia 685
Capítulo 68 - Classificação, Estrutura e Replicação Parasitária 686
Importância dos Parasitas 686
Classificação e Estrutura 686
Protozoa 686
Os Flagelados: Metamonada, Parabasalia, Percolozoa e Euglenozoa 686
Amoebozoa 686
Apicomplexa 687
Ciliophora 687
Stramenopila (anteriormente Chromista) 687
Animalia (Metazoa) 687
Helmintos 687
Nematelmintos 687
Platelmintos 688
Artrópodes 688
Myriapoda 689
Pentastomida 689
Crustacea 689
Chelicerata 689
Insecta 689
Fisiologia e Replicação 689
Protozoa 689
Animalia (Metazoa) 689
Helmintos 689
Artrópodes 689
Resumo 691
Referências Bibliográficas 691
Capítulo 69 - Patogênese das Doenças Parasitárias 692
Exposição e Invasão 692
Aderência e Replicação 692
Dano Celular e Tecidual 693
Destruição, Evasão e Inativação das Defesas do Hospedeiro 695
Referências Bibliográficas 695
Capítulo 70 - O Papel dos Parasitas na Doença 696
Referências Bibliográficas 697
Capítulo 71 - Diagnóstico Laboratorial da Doença Parasitária 698
O Ciclo de Vida do Parasita como Auxiliar no Diagnóstico 698
Considerações Gerais sobre o Diagnóstico 698
Infecções Parasitárias dos Tratos Intestinal e Urogenital 699
Coleta de Amostras de Fezes 699
Técnicas de Exame de Fezes 702
Exame Macroscópico 702
Exame Direto a Fresco 702
Concentração 702
Esfregaços Permanentemente Corados 702
Coleta e Exame de Outros Tipos de Amostras não Fecais 702
Amostras Perianais 702
Material Sigmoidoscópico 703
Aspirados Duodenais 703
Aspirados de Abscessos Hepáticos 703
Escarro 703
Urina 703
Amostras Urogenitais 703
Infecções Parasitárias do Sangue e dos Tecidos 703
Esfregaços Sanguíneos 703
Outras Amostras que não o Sangue 704
Alternativas à Microscopia 704
Imunodiagnóstico 704
Abordagens de Diagnóstico Molecular 705
Cultivo 705
Inoculação em Animais 705
Xenodiagnóstico 705
Referências Bibliográficas 706
Capítulo 72 - Agentes Antiparasitários 707
Alvos para a Ação de Fármacos Antiparasitários 707
Resistência a Fármacos 707
Agentes Antiparasitários 708
Agentes Antiprotozoários 708
Metais Pesados 708
Derivados de Quinolina 710
Antagonistas de Ácido Fólico 710
Inibidores da Síntese de Proteínas 711
Diamidinas 711
Nitroimidazóis 711
Sesquiterpenos 711
Atovaquona-Proguanil (Malarone®) 711
Miltefosina 711
Nitazoxanida 712
Outros Agentes Antiprotozoários 712
Agentes Anti-helmínticos 712
Benzimidazóis 712
Tetra-hidropirimidinas 712
Piperazinas 712
Avermectinas 713
Pirazinoisoquinolinas 713
Fenóis 713
Outros Agentes Anti-helmínticos 713
Referências Bibliográficas 713
Capítulo 73 - Protozoários Intestinais e Urogenitais 715
Amebas 717
Entamoeba histolytica 717
Fisiologia e Estrutura 717
Patogênese 717
Epidemiologia 718
Síndromes Clínicas 718
Diagnóstico Laboratorial 718
Tratamento, Prevenção e Controle 719
Outras Amebas Intestinais 719
Flagelados 719
Giardia duodenalis (G. lamblia; G. intestinalis) 720
Fisiologia e Estrutura 720
Patogênese 720
Epidemiologia 720
Síndromes Clínicas 720
Índice 806
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