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Abstract
A terceira edição do livro Bioquímica Clínica, agora totalmente revisada e atualizada, é uma leitura essencial para os estudantes de medicina e biomedicina e uma inestimável referência para todos os profi ssionais de saúde, incluindo bioquímicos médicos e cientistas clínicos. Consolidando o sucesso das outras edições, este preeminente livro-texto tem como foco principal os aspectos clínicos do tema, fazendo uma cobertura detalhada de todas as condições em que se utiliza a bioquímica clínica no diagnóstico e no tratamento – incluindo distúrbios nutricionais, diabetes, doença metabólica herdada, doença metabólica óssea, cálculos renais e dislipidemias. A aquisição e interpretação dos dados bioquímicos clínicos também são discutidas em detalhes.
Nesta edição: • Seções ampliadas sobre hematologia e imunologia para bioquímicos clínicos promovem o completo entendimento dos aspectos clínicos e laboratoriais • Novos capítulos sobre importantes áreas em evolução, como a resposta metabólica ao estresse, aspectos forenses da bioquímica clínica e gestão de qualidade dos dados • Uma equipe editorial ampliada – incluindo três novos especialistas – assegura a precisão das informações e sua relevância para os currículos contemporâneos e a prática clínica
Table of Contents
Section Title | Page | Action | Price |
---|---|---|---|
Capa | Capa | ||
Folha de rosto | iii | ||
Copyright | iv | ||
Tradução e Revisão Científica | v | ||
Sumário | vii | ||
Prefácio | ix | ||
Colaboradores | xi | ||
CAPÍTULO 1. Uso de dados bioquímicos na medicina clínica | 1 | ||
INTRODUÇÃO | 1 | ||
TIPOS ESPECÍFICOS DE EXAMES BIOQUÍMICOS | 2 | ||
CONCLUSÃO | 5 | ||
Leitura complementar | 5 | ||
CAPÍTULO 2. Aquisição e interpretação de dados bioquímicos | 6 | ||
INTRODUÇÃO | 6 | ||
A REQUISIÇÃO DO EXAME | 6 | ||
FATORES QUE AFETAM O RESULTADO DOS EXAMES | 7 | ||
INTERPRETAÇÃO DOS RESULTADOS | 13 | ||
O VALOR PREDITIVO DOS EXAMES | 17 | ||
CONCLUSÃO | 21 | ||
AGRADECIMENTOS | 21 | ||
Leitura complementar | 21 | ||
CAPÍTULO 3. Aspectos de qualidade da medicina laboratorial | 22 | ||
INTRODUÇÃO | 22 | ||
O QUE É QUALIDADE | 22 | ||
PADRÕES DE QUALIDADE | 22 | ||
INDICADORES DE QUALIDADE CLÍNICA | 24 | ||
BIOQUÍMICA CLÍNICA BASEADA EM EVIDÊNCIAS | 26 | ||
EXAMES LABORATORIAIS REMOTOS | 26 | ||
CONCLUSÃO | 27 | ||
Leitura complementar | 27 | ||
CAPÍTULO 4. Sódio, água e potássio | 28 | ||
FISIOLOGIA | 28 | ||
DISTÚRBIOS DO METABOLISMO DO SÓDIO | 34 | ||
DISTÚRBIOS DO METABOLISMO DA ÁGUA | 40 | ||
DISTÚRBIOS DO METABOLISMODO POTÁSSIO | 53 | ||
CONCLUSÃO | 62 | ||
APÊNDICE 4.1 FÓRMULAS | 62 | ||
APÊNDICE 4.2 – EXAMES DA FUNÇÃO DINÂMICA | 63 | ||
CAPÍTULO 5. Homeostase do íon hidrogênio e oxigenação tecidual e seus distúrbios | 65 | ||
INTRODUÇÃO | 65 | ||
O PAPEL FISIOLÓGICO DO ÍON HIDROGÊNIO | 65 | ||
HOMEOSTASE DO ÍON HIDROGÊNIO | 66 | ||
A AVALIAÇÃO DO ESTADO ÁCIDO‑BASE | 73 | ||
DISTÚRBIOS DA HOMEOSTASE DO ÍONHIDROGÊNIO | 74 | ||
OXIGENAÇÃO TECIDUAL | 87 | ||
CONCLUSÃO | 92 | ||
CAPÍTULO 6. Cálcio, fosfato e magnésio | 93 | ||
METABOLISMO DE CÁLCIO | 93 | ||
METABOLISMO DO FÓSFORO | 109 | ||
METABOLISMO DE MAGNÉSIO | 117 | ||
CONCLUSÃO | 122 | ||
APÊNDICE 6.1: TESTE DE ABSORÇÃO DE CÁLCIO | 122 | ||
APÊNDICE 6.2: ANÁLISE DE MANEJO TUBULAR DE CÁLCIO | 122 | ||
APÊNDICE 6.3: CLASSIFICAÇÃO DE PSEUDO‑HIPOPARATIREOIDISMO | 123 | ||
APÊNDICE 6.4: ESTIMATIVA DE TMP/TFG | 123 | ||
APÊNDICE 6.5: TESTE DE RETENÇÃO DE MAGNÉSIO | 124 | ||
APÊNDICE 6.6: REABSORÇÃO TUBULAR RENAL DE MAGNÉSIO | 124 | ||
CAPÍTULO 7. Os rins, sua função e doença renal | 125 | ||
ANATOMIA | 125 | ||
FUNÇÃO RENAL | 128 | ||
DOENÇA RENAL E SUA APRESENTAÇÃO | 130 | ||
A AVALIAÇÃO DA FUNÇÃO RENAL | 131 | ||
LESÃO RENAL AGUDA(INSUFICIÊNCIA RENAL AGUDA) | 137 | ||
DOENÇA RENAL CRÔNICA | 142 | ||
CONCLUSÃO | 152 | ||
AGRADECIMENTOS | 152 | ||
Leitura complementar | 152 | ||
CAPÍTULO 8. Proteinúria | 153 | ||
INTRODUÇÃO | 153 | ||
CONSERVAÇÃO DE PROTEÍNA PELOS RINS | 153 | ||
CONTEÚDO NORMAL DE PROTEÍNA URINÁRIA | 156 | ||
PROTEINÚRIA NA DOENÇA RENAL | 157 | ||
MICROALBUMINÚRIA COMO UM MARCADOR DE RISCO | 165 | ||
INVESTIGAÇÃO CLÍNICA DE PROTEINÚRIA | 166 | ||
AGRADECIMENTO | 168 | ||
Leitura complementar | 168 | ||
CAPÍTULO 9. Distúrbios tubulares renais e nefrolitíase | 170 | ||
INTRODUÇÃO | 170 | ||
DISTÚRBIOS TUBULARES RENAIS | 170 | ||
CÁLCULOS RENAIS | 176 | ||
CONCLUSÃO | 181 | ||
AGRADECIMENTO | 181 | ||
Leitura complementar | 181 | ||
APÊNDICE 9.1 DIAGNÓSTICO DA ACIDOSETUBULAR RENAL | 181 | ||
CAPÍTULO 10. Bioquímica Clínica da Nutrição | 182 | ||
INTRODUÇÃO | 182 | ||
NECESSIDADES NUTRICIONAIS | 182 | ||
AVALIAÇÃO DO STATUS NUTRICIONAL | 195 | ||
CONCLUSÃO | 201 | ||
AGRADECIMENTOS | 201 | ||
Leitura complementar | 201 | ||
CAPÍTULO 11. Distúrbios nutricionais e seu tratamento | 202 | ||
INTRODUÇÃO | 202 | ||
MALNUTRIÇÃO | 202 | ||
OBESIDADE | 203 | ||
DOENÇAS ALIMENTARES | 209 | ||
DIETA NA ETIOLOGIA DA DOENÇA | 210 | ||
DIETA TERAPÊUTICA, SUPLEMENTOS ALIMENTARES E NUTRACÊUTICOS | 211 | ||
SUPORTE NUTRICIONAL | 212 | ||
CONCLUSÃO | 215 | ||
AGRADECIMENTOS | 216 | ||
Leitura complementar | 216 | ||
CAPÍTULO 12. Bioquímica clínica do trato gastrintestinal | 217 | ||
INTRODUÇÃO | 217 | ||
BOCA E ESÔFAGO | 218 | ||
ESTÔMAGO | 218 | ||
PÂNCREAS | 220 | ||
SUPERCRESCIMENTO BACTERIANO NO INTESTINO DELGADO | 222 | ||
MÁ DIGESTÃO E MÁ ABSORÇÃO | 223 | ||
PERMEABILIDADE INTESTINAL | 228 | ||
TESTES FECAIS DE INFLAMAÇÃO INTESTINAL | 229 | ||
O ABDOME AGUDO | 231 | ||
Leitura complementar | 234 | ||
CAPÍTULO 13. Avaliação da função hepática einvestigação de icterícia | 235 | ||
INTRODUÇÃO | 235 | ||
ANATOMIA DO FÍGADO | 236 | ||
REGENERAÇÃO HEPÁTICA | 238 | ||
FUNÇÕES FISIOLÓGICAS | 238 | ||
TESTES DE FUNÇÃO HEPÁTICA | 240 | ||
USOS DOS TESTES DE FUNÇÃO HEPÁTICA | 249 | ||
TESTES DE FUNÇÃO HEPÁTICA ANORMAIS EM PACIENTES ASSINTOMÁTICOS | 251 | ||
TESTES DE FUNÇÃO HEPÁTICA NORMAISNA PRESENÇA DE DOENÇA HEPÁTICA MANIFESTA | 252 | ||
PAPEL DOS TESTES DE FUNÇÃO HEPÁTICA NA AVALIAÇÃO PROGNÓSTICA | 252 | ||
CONCLUSÃO | 253 | ||
Leitura complementar | 253 | ||
CAPÍTULO 14. Doença hepática aguda e crônica | 254 | ||
CLASSIFICAÇÃO DA DOENÇA HEPÁTICA | 254 | ||
HEPATITE AGUDA E SUAS SEQUELAS | 254 | ||
INSUFICIÊNCIA HEPÁTICA AGUDA | 257 | ||
HEPATITE CRÔNICA | 257 | ||
CIRROSE BILIAR PRIMÁRIA (CBP) | 260 | ||
COLANGITE ESCLEROSANTE PRIMÁRIA (CEP) | 261 | ||
DOENÇA HEPÁTICA ALCOÓLICA | 261 | ||
O CONCEITO DE CIRROSE | 263 | ||
FÁRMACOS E O FÍGADO | 268 | ||
DOENÇA NEOPLÁSICA DO FÍGADO E DO TRATO BILIAR | 268 | ||
NUTRIÇÃO PARENTERAL | 269 | ||
INFECÇÕES BACTERIANAS | 269 | ||
DISTÚRBIOS METABÓLICOS HEREDITÁRIOS QUE ENVOLVEM O FÍGADO | 270 | ||
TRANSPLANTE HEPÁTICO | 275 | ||
CONCLUSÃO | 277 | ||
Leitura complementar | 277 | ||
CAPÍTULO 15. Metabolismo da glicose e a fisiopatologia do diabetes melito | 278 | ||
FISIOLOGIA E FISIOPATOLOGIA DA HOMEOSTASE DA GLICOSE | 278 | ||
CLASSIFICAÇÃO E DIAGNÓSTICO DO DIABETES MELITO | 287 | ||
ASSOCIAÇÕES ENDÓCRINAS AO DIABETES | 301 | ||
MECANISMOS DE DANO TECIDUAL DIABÉTICO | 301 | ||
DOENÇAS ASSOCIADAS AO CONTROLE INADEQUADO DO DIABETES | 303 | ||
AVALIAÇÕES BIOQUÍMICAS EM DIABETES MELITO | 304 | ||
CONCLUSÃO | 309 | ||
AGRADECIMENTOS | 309 | ||
Leitura complementar | 309 | ||
CAPÍTULO 16. O tratamento clínico do diabetes melito | 310 | ||
INTRODUÇÃO | 310 | ||
ASPECTOS GERAIS DO CONTROLE DODIABETES | 310 | ||
TERAPIA HIPOGLICEMIANTE NO DIABETES | 315 | ||
OBSTÁCULOS PARA ALCANÇAR O CONTROLE GLICÊMICO | 325 | ||
COMPLICAÇÕES CRÔNICAS DO DIABETES | 329 | ||
EMERGÊNCIA NO DIABETES | 333 | ||
CONTROLE DO DIABETES EM AMBIENTE HOSPITALAR | 337 | ||
GRAVIDEZ | 338 | ||
CONCLUSÃO | 339 | ||
AGRADECIMENTOS | 339 | ||
Leituras sugeridas | 339 | ||
CAPÍTULO 17. Hipoglicemia | 340 | ||
HOMEOSTASE DE GLICOSE NOS ESTADOS DE ALIMENTAÇÃO E PÓS‑ABSORTIVO | 340 | ||
HIPOGLICEMIA | 341 | ||
CLASSIFICAÇÃO DOS DISTÚRBIOS HIPOGLICÊMICOS | 342 | ||
ABORDAGEM PRÁTICA PARA A INVESTIGAÇÃO DA HIPOGLICEMIA | 343 | ||
TRATAMENTO EMERGENCIAL DA HIPOGLICEMIA | 348 | ||
CAUSAS DE HIPOGLICEMIA | 348 | ||
CONCLUSÃO | 355 | ||
Leitura complementar | 355 | ||
CAPÍTULO 18. Doenças hipotalâmicas,pituitárias e adrenais | 356 | ||
INTRODUÇÃO | 356 | ||
ANATOMIA CLÍNICA DA PITUITÁRIA E HIPOTÁLAMO | 357 | ||
FISIOLOGIA DO EIXO HIPOTÁLAMO‑PITUITÁRIA‑ÓRGÃO FINAL | 357 | ||
ANATOMIA CLÍNICA E FISIOLOGIA DAS ADRENAIS | 359 | ||
AVALIAÇÃO DA FUNÇÃO NORMAL DA PITUITÁRIA | 359 | ||
OUTRAS TÉCNICAS DE DIAGNÓSTICO NA DOENÇA PITUITÁRIA | 367 | ||
ESTADOS DE HIPERSECREÇÃO PITUITÁRIA | 368 | ||
ESTADOS DE DEFICIÊNCIA HIPOTALÂMICA E PITUITÁRIA | 374 | ||
DOENÇA ADRENAL | 377 | ||
MONITORAMENTO DA TERAPIA DE REPOSIÇÃO PITUITÁRIA E ADRENAL | 378 | ||
CONCLUSÃO | 378 | ||
Leitura complementar | 378 | ||
APÊNDICE 18.1 PROTOCOLOS DOS TESTES | 379 | ||
CAPÍTULO 19. Disfunção da tireoide | 381 | ||
INTRODUÇÃO | 381 | ||
FISIOLOGIA NORMAL DA TIREOIDE | 382 | ||
AVALIAÇÃO DA FUNÇÃO DA TIREOIDE | 390 | ||
HIPERTIREOIDISMO | 396 | ||
HIPOTIREOIDISMO | 402 | ||
TIREOIDITE | 406 | ||
NEOPLASIA | 407 | ||
SÍNDROME DE RESISTÊNCIA AOS HORMÔNIOS TIREOIDIANOS | 408 | ||
TRIAGEM | 409 | ||
AGRADECIMENTOS | 409 | ||
Leitura complementar | 409 | ||
CAPÍTULO 20. Respostas metabólicas ao estresse | 411 | ||
INTRODUÇÃO | 411 | ||
A RESPOSTA AO ESTRESSE | 411 | ||
O ESTRESSE E OS RINS | 413 | ||
CITOCINAS | 414 | ||
ESTRESSE E INFLAMAÇÃO | 414 | ||
CHOQUE | 417 | ||
O CUIDADO AO PACIENTE EM CHOQUE | 417 | ||
CONCLUSÃO | 419 | ||
Leitura complementar | 419 | ||
CAPÍTULO 21. Distúrbios da puberdade e desenvolvimento sexual | 420 | ||
INTRODUÇÃO | 420 | ||
DESENVOLVIMENTO SEXUAL NORMAL | 420 | ||
DESENVOLVIMENTO PUBERAL NORMAL | 422 | ||
DISTÚRBIOS DO DESENVOLVIMENTO SEXUAL | 424 | ||
DISTÚRBIOS DA PUBERDADE | 437 | ||
CAPÍTULO 22. Função reprodutiva na mulher | 442 | ||
INTRODUÇÃO | 442 | ||
FISIOLOGIA | 442 | ||
HORMÔNIOS REGULADORES DA FUNÇÃO REPRODUTIVA | 445 | ||
HORMÔNIOS ESTEROIDES REPRODUTORES | 446 | ||
OLIGO‑ E AMENORREIA | 448 | ||
INFERTILIDADE | 449 | ||
HIRSUTISMO E VIRILISMO | 450 | ||
GRAVIDEZ | 451 | ||
CONTRACEPÇÃO ORAL E TERAPIA DE REPOSIÇÃO HORMONAL | 456 | ||
AGRADECIMENTOS | 459 | ||
Leitura complementar | 459 | ||
APÊNDICE 22.1 TESTE DE ESTIMULAÇÃO DE ACTH PARA O DIAGNÓSTICO DEHIPERPLASIA ADRENAL CONGÊNITA | 460 | ||
CAPÍTULO 23. Função reprodutiva no homem | 461 | ||
INTRODUÇÃO | 461 | ||
OS TESTÍCULOS | 461 | ||
AVALIAÇÃO DA FUNÇÃO TESTICULAR | 464 | ||
HIPOGONADISMO MASCULINO | 465 | ||
GINECOMASTIA | 467 | ||
IMPOTÊNCIA | 468 | ||
Leitura complementar | 470 | ||
APÊNDICE 23.1: PROTOCOLOS PARA INVESTIGAÇÕES ENDÓCRINAS | 470 | ||
CAPÍTULO 24. Doenças metabólicas hereditárias | 472 | ||
INTRODUÇÃO | 472 | ||
APRESENTAÇÃO CLÍNICA E FISIOPATOLOGIA | 473 | ||
TRIAGEM PARA RECÉM‑NASCIDOS | 477 | ||
HERANÇA | 477 | ||
ESTRATÉGIAS DIAGNÓSTICAS | 479 | ||
DIAGNÓSTICO PRÉ NATAL | 487 | ||
CONDUTA | 487 | ||
CONCLUSÃO | 494 | ||
Leitura complementar | 494 | ||
CAPÍTULO 25. Bioquímica clínica pediátrica | 495 | ||
INTRODUÇÃO | 495 | ||
INVESTIGAÇÃO PÓS‑NATAL DO RECÉM‑NASCIDO PEQUENO PARA A IDADE GESTACIONAL | 495 | ||
DISTÚRBIOS RESPIRATÓRIOS | 496 | ||
FUNÇÃO RENAL | 497 | ||
METABOLISMO DE CARBOIDRATOS | 499 | ||
METABOLISMO DE CÁLCIO E FÓSFORO | 501 | ||
DISTÚRBIOS DA FUNÇÃO HEPÁTICA | 504 | ||
Leitura complementar | 507 | ||
CAPÍTULO 26. Introdução à hematologia e à ciência transfusional | 508 | ||
INTRODUÇÃO | 508 | ||
HEMATOLOGIA GERAL | 508 | ||
MORFOLOGIA | 512 | ||
HEMOSTASIA | 518 | ||
TRANSFUSÃO DE SANGUE | 521 | ||
CONCLUSÃO | 525 | ||
AGRADECIMENTOS | 525 | ||
Leitura complementar | 525 | ||
CAPÍTULO 27. Aspectos bioquímicos da anemia | 526 | ||
INTRODUÇÃO | 526 | ||
FORMAÇÃO, ESTRUTURA E FUNÇÃO DOS GLÓBULOS VERMELHOS NORMAIS | 526 | ||
ANEMIA | 528 | ||
ANEMIAS ASSOCIADAS À REDUÇÃO DA PRODUÇÃO DE GLÓBULOS VERMELHOS | 528 | ||
ANEMIAS ASSOCIADAS A AUMENTO NA PERDA DOS GLÓBULOS VERMELHOS | 535 | ||
DIAGNÓSTICO DA HEMÓLISE | 540 | ||
CONCLUSÕES | 543 | ||
AGRADECIMENTOS | 543 | ||
Leitura complementar | 543 | ||
CAPÍTULO 28. Porfirias: doenças hereditárias da síntese do heme | 544 | ||
INTRODUÇÃO E ASPECTOS GERAIS | 544 | ||
PORFIRIAS QUE SE APRESENTAM EM CRISES AGUDAS | 549 | ||
PORFIRIAS CUTÂNEAS | 554 | ||
DOENÇAS SECUNDÁRIAS DO METABOLISMO DAS PORFIRINAS | 560 | ||
CONCLUSÃO | 560 | ||
Leitura complementar | 560 | ||
Fontes de informação disponíveis na Internet | 561 | ||
CAPÍTULO 29. Hemoglobinopatias | 562 | ||
INTRODUÇÃO | 562 | ||
TALASSEMIAS | 564 | ||
VARIANTES ESTRUTURAIS DA HEMOGLOBINA | 567 | ||
DIAGNÓSTICO LABORATORIAL DAS HEMOGLOBINOPATIAS | 569 | ||
CONCLUSÃO | 571 | ||
Leitura complementar | 571 | ||
CAPÍTULO 30. Imunologia para bioquímicos clínicos | 572 | ||
O SISTEMA IMUNOLÓGICO | 572 | ||
DOENÇAS DO SISTEMA IMUNE | 588 | ||
MALIGNIDADES LINFOIDES | 600 | ||
INFECÇÃO E SEPSE | 610 | ||
TRANSPLANTE | 612 | ||
CONCLUSÃO | 614 | ||
Leitura complementar | 615 | ||
APÊNDICE 30.1: INVESTIGAÇÃO IMUNOLÓGICA | 615 | ||
CAPÍTULO 31. Doença metabólica óssea | 617 | ||
BIOLOGIA ÓSSEA | 617 | ||
OSTEOPOROSE | 627 | ||
OSTEOMALACIA | 633 | ||
DOENÇA RENAL CRÔNICA – DISTÚRBIO MINERAL E ÓSSEO | 638 | ||
DOENÇA ÓSSEA NO HIPERPARATIREOIDISMO PRIMÁRIO | 642 | ||
DOENÇA DE PAGET DO OSSO | 643 | ||
REMODELAÇÃO E DOENÇA ÓSSEA EM CRIANÇAS | 646 | ||
DOENÇAS ÓSSEAS GENÉTICAS | 646 | ||
CONCLUSÃO | 649 | ||
Leitura complementar | 649 | ||
APÊNDICE 31.1: INDICAÇÕES PARA BIÓPSIA DIAGNÓSTICA NO OSSO TRANSILÍACO | 650 | ||
APÊNDICE 31.2: PROTOCOLO PARA O TESTE DE DESFERROXAMINA EM PACIENTES EM DIÁLISE | 650 | ||
CAPÍTULO 32. Bioquímica das desordens articulares | 651 | ||
INTRODUÇÃO | 651 | ||
O SISTEMA ARTICULAR | 651 | ||
DESORDENS DO SISTEMA ARTICULAR | 652 | ||
ENVOLVIMENTO ARTICULAR NAS DOENÇAS ENDÓCRINAS E METABÓLICAS | 658 | ||
TESTES LABORATORIAIS NA DOENÇA ARTICULAR | 659 | ||
CONCLUSÃO | 660 | ||
Leitura complementar | 661 | ||
CAPÍTULO 33. Doenças musculares | 662 | ||
INTRODUÇÃO | 662 | ||
ANATOMIA FUNCIONAL E FISIOLOGIA MUSCULAR | 662 | ||
DOENÇAS MUSCULARES E SUA INVESTIGAÇÃO | 666 | ||
INVESTIGAÇÃO BIOQUÍMICA DA DOENÇA MUSCULAR | 667 | ||
INVESTIGAÇÃO DAS DOENÇAS MUSCULARES | 670 | ||
CONCLUSÃO | 675 | ||
AGRADECIMENTOS | 675 | ||
Leitura complementar | 675 | ||
APÊNDICE 33.1: O TESTE DO EXERCÍCIO DO ANTEBRAÇO | 676 | ||
CAPÍTULO 34. Investigação do líquido cefalorraquidiano | 677 | ||
INTRODUÇÃO | 677 | ||
FISIOLOGIA DO LÍQUIDO CEFALORRAQUIDIANO | 678 | ||
INVESTIGAÇÕES RELEVANTES PARA FISIOLOGIA E PATOFISIOLOGIA | 678 | ||
INVESTIGAÇÕES BIOQUÍMICAS NAS DESORDENS DO SNC | 686 | ||
CONCLUSÃO | 689 | ||
AGRADECIMENTOS | 689 | ||
Leitura complementar | 689 | ||
CAPÍTULO 35. Aspectos bioquímicos dos transtornos psiquiátricos | 690 | ||
INTRODUÇÃO: A PSIQUIATRIA COMO DISCIPLINA CLÍNICA | 690 | ||
CLASSIFICAÇÃO DOS TRANSTORNOS PSIQUIÁTRICOS | 691 | ||
ETIOLOGIA DOS TRANSTORNOS PSIQUIÁTRICOS | 692 | ||
INVESTIGAÇÕES BIOQUÍMICAS NOS TRANSTORNOS PSIQUIÁTRICOS | 692 | ||
MANIFESTAÇÕES PSIQUIÁTRICAS DAS DOENÇAS ORGÂNICAS | 693 | ||
MANIFESTAÇÕES ENDÓCRINAS E METABÓLICAS DAS DOENÇAS PSIQUIÁTRICAS | 697 | ||
COMPLICAÇÕES METABÓLICAS DOS FÁRMACOS PSICOTRÓPICOS | 698 | ||
AVANÇOS FUTUROS | 699 | ||
CONCLUSÃO | 700 | ||
Leitura complementar | 700 | ||
CAPÍTULO 36. Aspectos bioquímicos da doença neurológica | 701 | ||
INTRODUÇÃO | 701 | ||
ENCEFALOPATIA | 701 | ||
DESORDENS DA MEDULA ESPINAL | 707 | ||
NEUROPATIA PERIFÉRICA | 708 | ||
DESORDENS DE MOVIMENTO | 715 | ||
DESORDENS INFLAMATÓRIAS DO SISTEMA NERVOSO CENTRAL | 719 | ||
CONCLUSÃO | 719 | ||
AGRADECIMENTOS | 720 | ||
Leitura complementar | 720 | ||
CAPÍTULO 37. Lipídeos e disfunções do metabolismo lipoproteico | 721 | ||
INTRODUÇÃO | 722 | ||
LIPÍDEOS | 722 | ||
LIPOPROTEÍNAS | 726 | ||
APOLIPOPROTEÍNAS | 728 | ||
ABSORÇÃO DE COLESTEROL | 730 | ||
DIGESTÃO DE TRIGLICERÍDEOS | 730 | ||
METABOLISMO DOS ÁCIDOS BILIARES | 730 | ||
METABOLISMO DAS LIPOPROTEÍNAS | 731 | ||
ENZIMAS ENVOLVIDAS NO METABOLISMO DAS LIPOPROTEÍNAS | 735 | ||
PROTEÍNAS DE TRANSFERÊNCIA ENVOLVIDAS NO METABOLISMO DAS LIPOPROTEÍNAS | 737 | ||
RECEPTORES ENVOLVIDOS NO METABOLISMO LIPOPROTEICO | 738 | ||
OUTRAS PROTEÍNAS ENVOLVIDAS NA SÍNTESE, NO TRANSPORTE E NO METABOLISMO DE LIPOPROTEÍNAS | 740 | ||
CLASSIFICAÇÃO DAS DISFUNÇÕES LIPOPROTEICAS | 741 | ||
DISLIPOPROTEINEMIAS PRIMÁRIAS | 743 | ||
HIPERLIPIDEMIAS ADQUIRIDAS | 749 | ||
HIPOLIPIDEMIA ADQUIRIDA | 752 | ||
INVESTIGAÇÃO DAS DISFUNÇÕES LIPÍDICAS | 752 | ||
TRATAMENTO DA HIPERLIPIDEMIA | 754 | ||
CONCLUSÃO | 756 | ||
AGRADECIMENTO | 757 | ||
Leitura complementar | 757 | ||
CAPÍTULO 38. Bioquímica clínica do sistema cardiovascular | 758 | ||
INTRODUÇÃO | 758 | ||
ESTRUTURA E BIOQUÍMICADO MÚSCULO CARDÍACO | 761 | ||
ESTRUTURA E FUNÇÃO ARTERIAL | 762 | ||
ATEROSCLEROSE | 762 | ||
LESÃO AGUDA DO MIOCÁRDIO | 765 | ||
INSUFICIÊNCIA CARDÍACA | 770 | ||
FATORES DE RISCO CARDIOVASCULAR | 772 | ||
HIPERTENSÃO | 779 | ||
CONCLUSÃO | 786 | ||
Leitura complementar | 787 | ||
APÊNDICE 1: PROTOCOLO PARA INVESTIGAÇÃO DO ALDOSTERONISMO:TESTES PARA PESQUISA E CONFIRMAÇÃO | 787 | ||
TESTES CONFIRMATÓRIOS | 788 | ||
CAPÍTULO 39. Monitoramento terapêutico de fármacos | 789 | ||
INTRODUÇÃO | 789 | ||
USO DO MONITORAMENTO TERAPÊUTICO DE FÁRMACOS | 793 | ||
PRESTAÇÃO DE UM SERVIÇO DE MONITORAMENTO TERAPÊUTICO | 797 | ||
MONITORAMENTO FARMACODINÂMICO,BIOMARCADORES E FARMACOGENÉTICA | 798 | ||
FÁRMACOS INDIVIDUAIS | 799 | ||
AGRADECIMENTOS | 808 | ||
Leitura complementar | 808 | ||
APÊNDICE 39.1: CÁLCULOS PARA A DETERMINAÇÃO DAS DOSES NECESSÁRIAS PARA ALCANÇAR AS CONCENTRAÇÕES DE EQUILÍBRIO | 809 | ||
CAPÍTULO 40. Envenenamento | 810 | ||
INTRODUÇÃO | 810 | ||
ETIOLOGIA DO ENVENENAMENTO | 811 | ||
TIPOS DE LESÃO NO ENVENENAMENTO | 811 | ||
DIAGNÓSTICO E TRATAMENTO DO ENVENENAMENTO: PRINCÍPIOS GERAIS | 812 | ||
VENENOS ESPECÍFICOS | 819 | ||
CONCLUSÃO | 831 | ||
AGRADECIMENTO | 831 | ||
Leitura complementar | 831 | ||
APÊNDICE 40.1: CENTROS DE VENENOS | 831 | ||
CAPÍTULO 41. Efeitos metabólicos dos tumores | 832 | ||
INTRODUÇÃO | 832 | ||
TUMORES NEUROENDÓCRINOS | 832 | ||
NEOPLASIA ENDÓCRINA MÚLTIPLA | 834 | ||
ALTERAÇÕES METABÓLICAS NA MALIGNIDADE | 837 | ||
SEQUELAS ENDÓCRINAS DE TUMORES E SEU TRATAMENTO | 842 | ||
CONCLUSÃO | 844 | ||
Leitura complementar | 844 | ||
CAPÍTULO 42. Marcadores tumorais | 845 | ||
INTRODUÇÃO | 845 | ||
MARCADORES TUMORAIS NO CONTROLE DE TIPOS ESPECÍFICOS DE CÂNCER | 852 | ||
RESUMO DO CAPÍTULO | 869 | ||
Leitura complementar | 870 | ||
CAPÍTULO 43. Bioquímica clínica molecular | 871 | ||
INTRODUÇÃO | 871 | ||
GENES E EXPRESSÃO GÊNICA | 871 | ||
TÉCNICAS DE ANÁLISE GENÉTICA | 879 | ||
APLICAÇÕES DA ANÁLISE DE DNA | 887 | ||
TERAPIA GÊNICA | 897 | ||
CONCLUSÃO | 898 | ||
AGRADECIMENTOS | 899 | ||
GLOSSÁRIO | 899 | ||
CAPÍTULO 44. Bioquímica forense | 901 | ||
INTRODUÇÃO | 901 | ||
AMOSTRAS E AMOSTRAGEM | 903 | ||
INTOXICAÇÃO POR SUBSTÂNCIAS ENDÓGENAS | 903 | ||
γ‑Hidroxibutirato | 903 | ||
BIOQUÍMICA POSTMORTEM | 905 | ||
PROBLEMAS DIAGNÓSTICOS ESPECÍFICOS | 907 | ||
Leitura complementar | 910 | ||
Índice | 911 |