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Abstract
Encontre os tratamentos clínicos e pesquisas mais recentes baseadas em evidências! Com capítulos escritos por especialistas internacionalmente renomados, essa obra de referência abrange a ciência, teoria e prática da endodontia. Ilustrações coloridas e radiografias detalhadas guiam você a cada passo do tratamento endodôntico — do diagnóstico e planejamento da terapia a técnicas comprovadas de tratamento de doenças pulpares e periapicais. ■ 30 capítulos — atendendo os requisitos que abrangem todo o ensino da endodontia — incluindo oito NOVOS capítulos: · Interpretação Radiográfica · Controle da Dor · Avaliação de Resultados · Reabsorção Radicular · Resolução de Eventos Endodônticos Iatrogênicos · Dentes com Trincas e Fraturas · Terapia da Polpa Vital · Procedimentos do Tratamento Clareador ■ Mais de 2.000 ilustrações, incluindo fotos coloridas, ilustrações e radiografias, para demonstrar claramente conceitos e reforçar técnicas essenciais. ■ NOVO coeditor, Dr. Louis H. Berman, se junta ao editor-chefe, Dr. Kenneth M. Hargreaves, nesta edição, e a uma respeitada equipe de colaboradores provenientes de programas de educação odontológica dos Estados Unidos, Canadá e Europa. ■ 36 vídeos de procedimentos que auxiliam a tomada de decisão clínica.
Table of Contents
| Section Title | Page | Action | Price |
|---|---|---|---|
| Capa | Capa | ||
| Folha de rosto | iii | ||
| Copyright | iv | ||
| Revisão Científica e Tradução | v | ||
| Coordenação da Revisão Científica | v | ||
| Revisão científica | v | ||
| Tradução | vi | ||
| Sobre os Autores | ix | ||
| Dedicatória | xi | ||
| Colaboradores | xii | ||
| Novidade Desta Edição | xv | ||
| Oito novos capítulos | xv | ||
| Nova organização de capítulos | xv | ||
| Introdução | xvi | ||
| Endodontia: uma visão do futuro | xvi | ||
| Sumário | xvii | ||
| Parte I - A Ciência Essencial da Endodontia | 1 | ||
| Capítulo 1 - Diagnóstico | 2 | ||
| Arte e ciência do diagnóstico | 2 | ||
| Queixa Principal | 2 | ||
| Histórico Médico | 5 | ||
| Histórico Dentário | 6 | ||
| Histórico do Problema Dentário | 6 | ||
| Entrevista para o Histórico Dentário | 6 | ||
| Exame e teste | 9 | ||
| Exame Extraoral | 9 | ||
| Exame Intraoral | 11 | ||
| Exame dos Tecidos Moles | 11 | ||
| Edema Intraoral | 11 | ||
| Fístulas Intraorais | 11 | ||
| Palpação | 13 | ||
| Percussão | 13 | ||
| Mobilidade | 14 | ||
| Exame Periodontal | 15 | ||
| Testes Pulpares | 15 | ||
| Térmicos | 15 | ||
| Elétrico | 17 | ||
| Fluxometria Doppler a Laser | 19 | ||
| Oximetria de Pulso | 19 | ||
| Testes Especiais | 19 | ||
| Teste da Mordida | 19 | ||
| Teste da Cavidade | 20 | ||
| Coloração e Transiluminação | 20 | ||
| Anestesia Seletiva | 20 | ||
| Exame Radiográfico e Interpretação | 20 | ||
| Radiografias Intraorais | 20 | ||
| Radiografia Digital | 22 | ||
| Tomografia Computadorizada Cone-Beam | 23 | ||
| Imagens de Ressonância Magnética (RM) | 24 | ||
| Fissuras e Fraturas | 24 | ||
| Tipos de Fissuras | 25 | ||
| Fraturas Verticais da Raiz | 26 | ||
| Perfurações | 26 | ||
| Classificação clínica das doenças pulpares e periapicais | 27 | ||
| Doença Pulpar | 28 | ||
| Polpa Normal | 28 | ||
| Pulpite | 28 | ||
| Pulpite Reversível | 28 | ||
| Pulpite Irreversível | 28 | ||
| Pulpite Irreversível Sintomática | 28 | ||
| Pulpite Irreversível Assintomática | 29 | ||
| Necrose da Polpa | 29 | ||
| Tratamentos Prévios | 29 | ||
| Tratamento Previamente Iniciado | 29 | ||
| Doença Apical (Periapical) | 29 | ||
| Tecidos Apicais Normais | 29 | ||
| Periodontite | 29 | ||
| Periodontite Apical Sintomática | 29 | ||
| Periodontite Apical Assintomática | 29 | ||
| Abscesso Apical Agudo | 30 | ||
| Abscesso Apical Crônico | 30 | ||
| Dor irradiada | 30 | ||
| Resumo | 30 | ||
| Referências | 30 | ||
| Capítulo 2 - Interpretação Radiográfica | 33 | ||
| Interpretação radiográfica | 33 | ||
| Modalidades de Exames de Imagem | 33 | ||
| Características e Processamento das Imagens | 35 | ||
| Exames de Imagem Digital e Comunicações em Medicina (DICOM) | 36 | ||
| Tarefas diagnósticas em endodontia | 36 | ||
| Determinação do Comprimento de Trabalho | 36 | ||
| Diagnóstico e Reparação | 36 | ||
| Exames de Imagem Tridimensionais | 36 | ||
| Princípios de tomografia computadorizada de feixe cônico | 37 | ||
| Voxels e Tamanhos do Voxel | 38 | ||
| Campo de Visualização | 39 | ||
| Diagnóstico | 39 | ||
| Tipo de Paciente | 40 | ||
| Necessidade de Resolução Espacial | 42 | ||
| Diagnóstico por imagem radiográfica melhorada ou simplificada por tomografia computadorizada volumétrica de feixe cônico | 43 | ||
| Diagnóstico Diferencial | 43 | ||
| Lesões de Origem Endodôntica | 43 | ||
| Lesões de Origem não Endodôntica | 44 | ||
| Diagnóstico do Insucesso do Tratamento Endodôntico | 44 | ||
| Fraturas Radiculares Verticais | 45 | ||
| Avaliação da Anatomia e da Complexa Morfologia Radicular | 45 | ||
| Anomalias Dentárias | 45 | ||
| Morfologia do Sistema do Canal Radicular | 46 | ||
| Avaliação transoperatória ou pós-operatória das complicações do tratamento endodôntico | 46 | ||
| Materiais que Extravasam Além do Canal Radicular | 46 | ||
| Instrumentos Fraturados | 48 | ||
| Canais Calcificados | 49 | ||
| Perfurações | 50 | ||
| Traumatismo Dentoalveolar | 51 | ||
| Reabsorção Radicular Interna e Externa | 52 | ||
| Visualização pré-cirúrgica | 55 | ||
| Proservação | 56 | ||
| Avaliações do local do implante | 60 | ||
| Interpretação radiográfica | 60 | ||
| Futuro da TCFC | 60 | ||
| Conclusões | 60 | ||
| Declaração de Posicionamento Conjunto da Associação Americana de Endodontistas (American Association of Endodontists) e da Academia Americana de Radiologia Bucomaxilofacial (American Academy of Oral and Maxillofacial Radiology) sobre o Uso de Tomografia C | 63 | ||
| Introdução | 63 | ||
| Tamanho(s) de volume/campo de visualização | 63 | ||
| Considerações das doses | 64 | ||
| Interpretação | 64 | ||
| Recomendações | 64 | ||
| Diagnóstico | 64 | ||
| Justificativa: | 64 | ||
| Tratamento Inicial | 64 | ||
| Pré-operatório: | 64 | ||
| Transoperatório: | 65 | ||
| Pós-operatório: | 65 | ||
| Parte II - A Ciência Avançada da Endodontia | 323 | ||
| Capítulo 8 - Retratamento não Cirúrgico | 324 | ||
| Etiologia da doença pós-tratamento | 324 | ||
| Micro-organismos Intrarradiculares Persistentes ou Infiltrados | 325 | ||
| Infecção Extrarradicular | 326 | ||
| Reação a Corpo Estranho | 326 | ||
| Cistos Verdadeiros | 326 | ||
| Diagnóstico de doença pós-tratamento | 327 | ||
| Planejamento do tratamento | 331 | ||
| Retratamento endodôntico não cirúrgico | 334 | ||
| Preparo da Cavidade de Acesso Coronário | 335 | ||
| Remoção de Pinos | 337 | ||
| Técnicas de Remoção de Pino | 339 | ||
| Potenciais Complicações na Remoção de Pinos | 345 | ||
| Recuperação do Acesso à Região Apical | 346 | ||
| Remoção de Guta-percha | 347 | ||
| Lidando com os Carreadores Sólidos de Guta-percha | 351 | ||
| Retratamento de Pastas Obturadoras | 356 | ||
| Remoção de Cones de Prata | 358 | ||
| Remoção de Instrumentos Fraturados | 361 | ||
| Causas da Fratura de Instrumentos | 361 | ||
| Prognóstico | 364 | ||
| Técnicas de Remoção | 365 | ||
| Geração de Calor durante os Procedimentos de Retratamento | 370 | ||
| Lidando com Obstruções Radiculares | 371 | ||
| Finalizando o Retratamento | 373 | ||
| Reparo de perfurações | 374 | ||
| Prognóstico do retratamento | 380 | ||
| Resumo | 381 | ||
| Referências | 382 | ||
| Capítulo 9 - Cirurgia Perirradicular | 387 | ||
| Indicações para cirurgia perirradicular | 388 | ||
| Etiologia da Doença Perirradicular Persistente | 388 | ||
| Fundamentos do Tratamento Cirúrgico | 389 | ||
| Decisão Clínica | 389 | ||
| Princípios biológicos gerais da cicatrização de ferida | 390 | ||
| Cicatrização de tecido mole | 391 | ||
| Fase Inflamatória | 391 | ||
| Formação de Coágulo | 392 | ||
| Inflamação Inicial: Organização dos Neutrófilos Polimorfonucleares (PMNs) | 392 | ||
| Inflamação Tardia: Organização dos Macrófagos | 392 | ||
| Fase Proliferativa | 392 | ||
| Fibroblastos: Fibroplasia | 392 | ||
| Células Endoteliais: Angiogênese | 392 | ||
| Epitélio | 393 | ||
| Fase de Maturação | 393 | ||
| Regeneração do tecido duro: ferida excisional dentoalveolar | 393 | ||
| Osteoblastos: Osteogênese | 393 | ||
| Cementoblastos: Cementogênese | 394 | ||
| Medicações sistêmicas e a cicatrização da ferida | 394 | ||
| Bisfosfonatos | 394 | ||
| Glicocorticoides | 395 | ||
| Drogas Anti-inflamatórias não Esteroides (NSAIDs) | 395 | ||
| Inibidores de Ciclo-oxigenase-2 (COX-2) | 395 | ||
| Avaliação pré-operatória de pacientes usando medicações complexas | 395 | ||
| Considerações anatômicas | 397 | ||
| Mandíbula Posterior | 397 | ||
| Maxila Posterior | 398 | ||
| Maxila e Mandíbula Anteriores | 399 | ||
| Tomografia computadorizada cone beam (cbct) | 400 | ||
| Diferenças entre Imagem de CT e CBCT | 400 | ||
| Aplicações Potenciais da CBCT no Tratamento de Doença Pós-tratamento Endodôntico | 402 | ||
| Preparo do paciente para cirurgia | 402 | ||
| Informações e Questões Específicas de Consentimento para Cirurgia | 402 | ||
| Pré-medicação: NSAIDs, Antibióticos, Clorexidina e Sedação Consciente | 402 | ||
| Instrumentos e o preparo da mesa cirúrgica | 404 | ||
| Anestesia local para cirurgia | 405 | ||
| Acesso cirúrgico | 408 | ||
| Acesso Cirúrgico através do Tecido Mole | 408 | ||
| Incisão Vertical | 408 | ||
| Incisão Horizontal | 409 | ||
| Desenho de Retalho | 409 | ||
| Divulsão ou Sindesmotomia do Tecido | 409 | ||
| Afastamento do Tecido | 411 | ||
| Acesso ao Tecido Duro | 411 | ||
| Curetagem perirradicular e biópsia | 411 | ||
| Hemostasia localizada | 412 | ||
| Considerações Pré-operatórias | 412 | ||
| Agentes Hemostáticos Locais | 412 | ||
| Materiais à Base de Colágeno | 412 | ||
| Surgicel | 412 | ||
| Gelfoam | 413 | ||
| Cera de Osso | 413 | ||
| Sulfato Férrico | 413 | ||
| Sulfato de Cálcio | 413 | ||
| Bolinhas de Algodão com Epinefrina | 413 | ||
| Cauterização/Eletrocirurgia | 414 | ||
| Tratamento do ápice da radicular | 414 | ||
| Determinação da Necessidade da Apicetomia e Obturação Retroapical | 414 | ||
| Apicetomia | 414 | ||
| Ângulo de Corte da Raiz | 415 | ||
| Preparo da Superfície do Ápice Radicular | 415 | ||
| Topografia da Superfície da Raiz Apicetomizada | 416 | ||
| Condicionamento da Extremidade da Raiz | 416 | ||
| Preparação da cavidade retroapical | 416 | ||
| Preparação Ultrassônica no Ápice Radicular e Fraturas Apicais | 417 | ||
| Significado da Ponta Ultrassônica | 418 | ||
| Alterações de Temperatura Induzidas pelos Instrumentos Ultrassônicos | 418 | ||
| Obturações Retroapicais | 418 | ||
| Materiais de obturação do ápice radicular | 418 | ||
| Cimentos de Óxido de Zinco–Eugenol (ZOE) | 419 | ||
| Material Restaurador Intermediário (IRM) | 419 | ||
| Super-EBA | 419 | ||
| Cimentos Ionômero de Vidro | 420 | ||
| Diaket | 420 | ||
| Resinas Compostas e Híbridas de Resina-Ionômero | 420 | ||
| Retroplast | 420 | ||
| Resina-Ionômero (Geristore) e Compômero (Dyract) | 421 | ||
| Agregado Trióxido Mineral (MTA) | 421 | ||
| Biocerâmicos | 422 | ||
| Visão Geral dos Materiais de Obturação Retrógrada | 422 | ||
| Fechamento do local cirúrgico e seleção de material de sutura | 422 | ||
| Fechamento do Local Cirúrgico | 422 | ||
| Seleção do Material de Sutura | 425 | ||
| Regeneração tecidual guiada e cirurgia endodôntica | 426 | ||
| Preservação de Crista | 434 | ||
| Reimplantação intencional | 435 | ||
| Tratamento pós-operatório | 436 | ||
| Tratamento das complicações cirúrgicas | 437 | ||
| RESUMO | 437 | ||
| Referências | 437 | ||
| Capítulo 10 - Endodontia Regenerativa | 447 | ||
| Visão geral da odontologia regenerativa | 447 | ||
| Visão Geral da Endodontia Regenerativa | 447 | ||
| Estudos pré-clínicos em endodontia regenerativa | 448 | ||
| Células-tronco | 448 | ||
| Fatores de Crescimento/Morfógenos | 452 | ||
| Morfógenos | 453 | ||
| Matrizes Biológicas | 455 | ||
| Sistema de Liberação | 455 | ||
| Pesquisas Translacionais | 456 | ||
| Resumo das Pesquisas Básicas em Endodontia Regenerativa | 458 | ||
| Estudos clínicos em endodontia regenerativa | 458 | ||
| Procedimentos Clínicos Relacionados com a Endodontia Regenerativa | 458 | ||
| Visão Geral dos Procedimentos Clínicos Endodônticos Regenerativos (REPS) | 460 | ||
| Exemplo de um Protocolo de Revascularização | 464 | ||
| Medidas Clínicas de Resultado do Tratamento | 467 | ||
| Resumo | 468 | ||
| Referências | 469 | ||
| Capítulo 11 - Avaliação de Resultados | 474 | ||
| Contexto da Avaliação dos Resultados Endodônticos | 474 | ||
| Tipos de Enfermidade e seus Tratamentos | 475 | ||
| O que são medidas de resultado substituto? | 475 | ||
| Tipos de Medida de Resultado | 475 | ||
| Qual é o objetivo da avaliação dos resultados? | 475 | ||
| Eficácia dos Procedimentos | 475 | ||
| Fatores que Afetam o Resultado | 475 | ||
| Valor para o Prognóstico | 476 | ||
| Medidas de resultado do tratamento endodôntico | 476 | ||
| Medidas de Resultado dos Procedimentos Terapêuticos em Polpas Vivas | 476 | ||
| Medidas de Resultado do Tratamento Endodôntico não Cirúrgico e do Retratamento | 477 | ||
| Medidas de Resultado da Cirurgia Periapical | 479 | ||
| Resultados dos procedimentos terapêuticos em polpas vivas | 480 | ||
| Capeamento Pulpar Indireto (Procedimento Único versus Tratamento Expectante) | 480 | ||
| Capeamento Pulpar Direto | 483 | ||
| Pulpotomia | 483 | ||
| Resumo dos Fatores Prognósticos para a Terapia em Polpas Vivas | 495 | ||
| Resultados do tratamento endodôntico não cirúrgico | 495 | ||
| Fatores que Afetam a Saúde Periapical ou a Reparação após o Tratamento Endodôntico | 495 | ||
| Fatores do Paciente | 495 | ||
| Fatores do Tratamento | 497 | ||
| Operador | 497 | ||
| Isolamento | 497 | ||
| Magnificação e Iluminação | 497 | ||
| Preparo Mecânico: Ampliação, Conicidade, Extensão e Iatrogenias | 497 | ||
| Irrigante | 498 | ||
| Medicamento | 499 | ||
| Resultados da Cultura Bacteriana do Canal Radicular Previamente à Obturação | 499 | ||
| Efeito da Infecção Persistente no Resultado do Tratamento Endodôntico | 499 | ||
| Material Obturador e Técnica | 504 | ||
| Limite Apical do Material Obturador | 504 | ||
| Qualidade da Obturação Endodôntica | 505 | ||
| Exacerbação Aguda durante o Tratamento | 505 | ||
| Número de Consultas Clínicas de Tratamento | 505 | ||
| Fatores Restauradores após o Tratamento Endodôntico | 505 | ||
| Efeito de Tipo e Qualidade da Restauração | 505 | ||
| O Uso de Dentes Endodonticamente Tratados como Pilares para Próteses e Contatos Oclusais | 506 | ||
| Resumo dos Fatores que Influenciam a Reparação Periapical após o Tratamento Endodôntico | 506 | ||
| Fatores que Afetam a Longevidade Dentária após o Tratamento Endodôntico | 509 | ||
| Fatores do Paciente | 509 | ||
| Grupamento Dentário e Localização | 512 | ||
| Condição Dentária Pré-operatória | 513 | ||
| Fatores do Tratamento | 515 | ||
| Fatores Restauradores | 515 | ||
| Resumo dos Fatores de Influência na Longevidade Dentária após o Tratamento Endodôntico | 515 | ||
| Impacto do Tratamento Endodôntico na Qualidade de Vida | 515 | ||
| Resultado do Retratamento Endodôntico Não Cirúrgico | 515 | ||
| Resultado do retratamento cirúrgico | 517 | ||
| Fatores que Afetam a Saúde Periapical ou a Reparação após a Cirurgia Periapical e Retro-obturação | 517 | ||
| Fatores que Afetam a Reparação Periodontal da Ferida Incisional | 522 | ||
| Fatores que Afetam a Longevidade Dentária após a Cirurgia Periapical e a Retro-obturação | 522 | ||
| Impacto da Cirurgia Periapical na Qualidade de Vida | 522 | ||
| Considerações finais | 522 | ||
| Referências | 522 | ||
| Referências das figuras e tabelas | 526 | ||
| Capítulo 12 - Estrutura e Funções do Complexo Dentino-pulpar | 532 | ||
| Zonas morfológicas da polpa | 532 | ||
| O Complexo Dentino-pulpar | 532 | ||
| Camada Odontoblástica | 532 | ||
| Zona Pobre em Células | 534 | ||
| Zona Rica em Células | 534 | ||
| Polpa Propriamente Dita | 535 | ||
| Células da polpa | 535 | ||
| Odontoblasto | 535 | ||
| Processo Odontoblástico | 535 | ||
| Relação da Estrutura Odontoblástica com a Função Secretória | 537 | ||
| Fibroblasto Pulpar | 537 | ||
| Macrófago | 538 | ||
| Célula Dendrítica | 538 | ||
| Linfócito | 539 | ||
| Mastócitos | 539 | ||
| Metabolismo | 539 | ||
| O interstício e a substância fundamental pulpares | 540 | ||
| Ácido Hialurônico | 541 | ||
| Fibras Elásticas | 541 | ||
| O Interstício Inflamado | 541 | ||
| Fibras do tecido conectivo da polpa | 541 | ||
| O sistema trigêmeo | 542 | ||
| Inervação | 542 | ||
| Etapas e Mecanismos na Percepção da Dor | 546 | ||
| Detecção: O Primeiro Passo na Percepção da Dor | 546 | ||
| Neuropeptídeos | 547 | ||
| Teste Pulpar | 547 | ||
| Sensibilidade da Dentina | 547 | ||
| Sensibilização Periférica | 550 | ||
| Hiperalgesia e Alodinia | 550 | ||
| Mediadores Inflamatórios | 551 | ||
| Pulpite Dolorosa | 551 | ||
| Plasticidade das Fibras Nervosas Intradérmicas | 552 | ||
| Lesão Tecidual e Deaferentação | 553 | ||
| Processamento: O Segundo Passo na Percepção da Dor | 553 | ||
| O Corno Dorsal Medular | 553 | ||
| Componentes do Corno Dorsal Medular | 554 | ||
| Sensibilização Central | 554 | ||
| Percepção: Tálamo ao Córtex | 555 | ||
| Suporte vascular | 556 | ||
| Regulação do Fluxo Sanguíneo Pulpar | 557 | ||
| Controle Local do Fluxo Sanguíneo | 558 | ||
| Controle Humoral do Fluxo Sanguíneo | 558 | ||
| Drenagem de Fluidos | 558 | ||
| Troca de Fluidos Transcapilares | 558 | ||
| Circulação na Polpa Inflamada | 559 | ||
| Permeabilidade Vascular | 560 | ||
| Aspectos Clínicos | 560 | ||
| Reparo pulpar | 560 | ||
| Calcificações pulpares | 564 | ||
| Alterações etárias | 566 | ||
| Referências | 567 | ||
| Capítulo 13 - Reações Pulpares a Cáries e Procedimentos Dentários | 573 | ||
| Reação pulpar às cáries | 573 | ||
| Mediadores neurogênicos | 576 | ||
| Correlação entre os sintomas clínicos e a inflamação pulpar | 578 | ||
| Hipersensibilidade da dentina e conduta clínica | 579 | ||
| Reações pulpares aos anestésicos locais | 579 | ||
| Reações pulpares aos procedimentos restauradores | 581 | ||
| O Grau de Inflamação da Polpa no Pré-operatório | 581 | ||
| A Quantidade de Irritação Física Causada pelo Procedimento | 582 | ||
| Calor | 582 | ||
| Dessecação | 583 | ||
| Irritação Biológica e Química | 583 | ||
| A Proximidade dos Procedimentos Restauradores da Polpa Dentária e da Área da Superfície da Dentina Exposta | 584 | ||
| A Permeabilidade da Dentina e da Camada Odontoblástica entre a Área Sendo Restaurada e a Polpa | 585 | ||
| A Idade do Paciente | 585 | ||
| Reações pulpares aos materiais restauradores | 586 | ||
| Revestimento pulpar direto com agregado trióxido mineral | 587 | ||
| O uso de agentes hemostáticos e desinfetantes nas exposições pulpares diretas | 588 | ||
| Reações pulpares aos procedimentos a laser | 588 | ||
| Lasers em Prevenção, Diagnóstico e Tratamento de Cáries | 588 | ||
| Lasers no Tratamento da Hipersensibilidade Dentinária | 590 | ||
| Uso de Lasers como uma Medida Protetora para a Dentina, sob Preparo Cavitário Tradicional | 590 | ||
| ReaçÕes pulpares às técnicas de clareamento vital | 590 | ||
| Reações pulpares aos procedimentos periodontais | 591 | ||
| Irritantes mecânicos: movimento ortodôntico | 592 | ||
| Reações pulpares à cirurgia ortodôntica/ortognática | 592 | ||
| Irritação biomecânica: hábitos parafuncionais | 592 | ||
| Reações pulpares A colocação e função do implante | 593 | ||
| Referências | 594 | ||
| Capítulo 14 - Microbiologia das Infecções Endodônticas | 599 | ||
| Periodontite apical como doença infecciosa | 599 | ||
| Vias de infeção do canal radicular | 600 | ||
| Mecanismos da patogenicidade microbiana e fatores de virulência | 602 | ||
| Distribuição espacial da microbiota: anatomia da infecção | 604 | ||
| Biofilme e a patogênese microbiana baseada em comunidade | 607 | ||
| Biofilmes e Interações Bacterianas | 607 | ||
| Estilo de Vida da Comunidade de Biofilmes | 608 | ||
| Resistência a Agentes Antimicrobianos | 608 | ||
| A Estrutura do Biofilme pode Restringir a Penetração de Agentes Antimicrobianos | 608 | ||
| Alteração da Taxa de Crescimento das Bactérias no Biofilme | 608 | ||
| Presença de Bactérias “Persistentes” | 609 | ||
| Periodontite apical como uma doença relacionada com o biofilme | 609 | ||
| Métodos para a identificação microbiana | 610 | ||
| As Cinco Gerações de Estudos da Microbiologia Endodôntica | 611 | ||
| Impacto dos Métodos Moleculares na Microbiologia Endodôntica | 612 | ||
| Tipos de infecções endodônticas | 612 | ||
| Diversidade da microbiota endodôntica | 612 | ||
| Infecção intrarradicular primária | 614 | ||
| Composição e Diversidade Microbiana | 614 | ||
| Infecções Sintomáticas | 614 | ||
| Influência Geográfica | 615 | ||
| Ecologia Microbiana e o Ecossistema do Canal Radicular | 616 | ||
| Outros Micro-organismos nas Infecções Endodônticas | 619 | ||
| Fungos | 619 | ||
| Arqueias | 619 | ||
| Vírus | 619 | ||
| Infecções endodônticas persistentes/secundárias | 619 | ||
| Infecções Persistentes/Secundárias e Falha no Tratamento | 619 | ||
| Bactérias no Canal Radicular – Etapa de Obturação | 620 | ||
| Microbiota nos Canais Radiculares de Dentes Tratados | 620 | ||
| Infecções extrarradiculares | 622 | ||
| Referências | 625 | ||
| Capítulo 15 - Patobiologia da Periodontite Apical | 630 | ||
| Periodontite apical | 631 | ||
| Prevalência | 631 | ||
| Etiologia | 631 | ||
| Infecção: conflito entre hospedeiro e parasitas | 632 | ||
| Patogênese | 633 | ||
| Resposta Imune Inata | 633 | ||
| Especificidade da Resposta Imune Inata | 633 | ||
| Resposta Imune Inata não Específica | 634 | ||
| Resposta Imune Adaptativa/Específica | 634 | ||
| Inflamação Neurogênica | 635 | ||
| Diagnóstico | 635 | ||
| Correlação entre os Achados Clínicos e Histológicos | 635 | ||
| Correlação entre os Achados Radiográficos e Histológicos | 636 | ||
| Histopatologia | 636 | ||
| Periodontite apical sintomática | 637 | ||
| Biologia Celular | 638 | ||
| Mastócito | 638 | ||
| Células Endoteliais | 638 | ||
| Leucócitos Polimorfonucleares Neutrófilos | 638 | ||
| Macrófagos | 639 | ||
| Plaquetas | 639 | ||
| Células Natural Killer (NK) | 639 | ||
| Mediadores Inflamatórios | 639 | ||
| Histopatologia | 641 | ||
| Características Clínicas | 641 | ||
| Resultados | 641 | ||
| Periodontite apical assintomática: granuloma apical, periodontite apical crônica | 642 | ||
| Biologia Celular | 643 | ||
| Macrófagos e Linfócitos | 643 | ||
| Células Dendríticas | 643 | ||
| Osteoclastos | 643 | ||
| Restos Epiteliais de Malassez | 644 | ||
| Fibroblastos | 644 | ||
| Mediadores Inflamatórios | 645 | ||
| Histopatologia | 645 | ||
| Características Clínicas | 646 | ||
| Resultados | 646 | ||
| Periodontite apical assintomática com formação de cistos: cisto radicular, periodontite apical crônica com formação de cistos | 646 | ||
| Biologia Celular | 647 | ||
| Mediadores Inflamatórios | 647 | ||
| Histopatologia | 647 | ||
| Características Clínicas | 649 | ||
| Resultados | 649 | ||
| Periodontite apical assintomática com formação óssea reacional: osteíte condensante ou osteomielite esclerosante focal crônica | 650 | ||
| Biologia Celular | 650 | ||
| Histopatologia | 650 | ||
| Características Clínicas | 650 | ||
| Resultados | 650 | ||
| Lesões periapicais de origem não endodôntica | 650 | ||
| Infecção endodôntica extrarradicular | 650 | ||
| Periodontite apical e doenças sistêmicas | 650 | ||
| Fatores de risco de doenças sistêmicas e genéticas para periodontite apical persistente | 651 | ||
| Fatores de Risco Genéticos | 651 | ||
| Fatores de Risco de Doenças Sistêmicas | 652 | ||
| Reparo da periodontite apical | 652 | ||
| Reparo Periapical após Terapia Endodôntica não Cirúrgica | 652 | ||
| Reparo Periapical após Terapia Endodôntica Cirúrgica | 654 | ||
| Cistos Radiculares nas Periodontites Apicais Podem Regredir após Terapia Endodôntica não Cirúrgica? | 654 | ||
| Fatores que influenciam o reparo periapical após a terapia endodôntica | 654 | ||
| Referências | 655 | ||
| Capítulo 16 - Reabsorção Radicular | 660 | ||
| Características histológicas gerais | 660 | ||
| Reabsorção inflamatória externa | 662 | ||
| Introdução | 662 | ||
| Etiologia e Patogênese da Reabsorção Inflamatória Externa | 665 | ||
| Aspectos Histológicos | 665 | ||
| Características Clínicas | 665 | ||
| Características Radiográficas | 665 | ||
| Conduta Clínica | 666 | ||
| Acompanhamento e Prognóstico da Reabsorção Inflamatória Externa | 666 | ||
| Reabsorção cervical externa | 666 | ||
| Introdução | 666 | ||
| Etiologia e Patogênese | 667 | ||
| Aspectos Histológicos | 667 | ||
| Características Clínicas | 667 | ||
| Características Radiográficas | 668 | ||
| Controle | 672 | ||
| Reabsorção radicular interna | 675 | ||
| Introdução | 675 | ||
| Etiologia e Patogênese | 675 | ||
| Aspectos Histológicos | 675 | ||
| Características Clínicas | 676 | ||
| Características Radiográficas e Diagnóstico | 677 | ||
| Controle | 677 | ||
| Desbridamento Químico-mecânico do Canal Radicular | 677 | ||
| Obturação | 679 | ||
| Resumo | 681 | ||
| Referências | 681 | ||
| Capítulo 17 - Diagnóstico da Odontalgia não Odontogênica | 684 | ||
| Revisão de neuroanatomia | 684 | ||
| Estruturas Somáticas | 684 | ||
| Estruturas Nervosas | 685 | ||
| Sistema Nervoso Periférico | 685 | ||
| Neurônios Aferentes Primários | 685 | ||
| Fibras A-beta | 685 | ||
| Fibras A-delta | 685 | ||
| Fibras C | 686 | ||
| Sistema Nervoso Central | 686 | ||
| Neurônios de Segunda Ordem | 686 | ||
| Sistema Nervoso Autônomo | 687 | ||
| Revisão da neurofisiologia | 687 | ||
| Sensibilização Periférica | 687 | ||
| Sensibilização Central | 687 | ||
| Terminologia | 687 | ||
| Situações clínicas que podem se manifestar como odontalgia | 687 | ||
| Odontalgia Odontogênica | 687 | ||
| Odontalgia não Odontogênica | 690 | ||
| Dores Musculoesqueléticas e Somáticas | 690 | ||
| Dor Miofascial | 690 | ||
| Dor com Origem nas Mucosas Sinusais ou Nasais | 691 | ||
| Dor das Glândulas Salivares | 691 | ||
| Dor Neurovascular | 691 | ||
| Dor Neuropática | 692 | ||
| Neuralgia | 692 | ||
| Neuroma | 693 | ||
| Neurite | 693 | ||
| Neuropatia | 694 | ||
| Odontalgia Psicogênica | 696 | ||
| Odontalgia Referida de Origem Orgânica Distante | 697 | ||
| Estruturas Cardíacas e Torácicas | 697 | ||
| Estruturas Intracranianas | 697 | ||
| Estruturas da Garganta e do Pescoço | 697 | ||
| Estruturas Craniofaciais | 697 | ||
| Frequência da Odontalgia não Odontogênica | 698 | ||
| Levantamento do histórico do paciente | 698 | ||
| Exame do paciente | 700 | ||
| Testes Adicionais | 700 | ||
| Estudos de Caso | 702 | ||
| Caso 1 | 702 | ||
| Parte III - Tópicos Clínicos Expandidos | 757 | ||
| Capítulo 20 - O Papel da Endodontia após Lesões Dentárias Traumáticas | 758 | ||
| Aspectos peculiares do trauma dentário | 758 | ||
| Tipos mais comuns de trauma dentário | 759 | ||
| Fraturas de Coroa | 759 | ||
| Fraturas de Coroa-Raiz | 759 | ||
| Fraturas de Raiz | 759 | ||
| Lesões por Luxação e Avulsão | 759 | ||
| Acompanhamento após trauma dentário | 759 | ||
| Exames radiográficos | 760 | ||
| Tomografia Computadorizada com Feixe Cônico e Trauma Dentoalveolar | 760 | ||
| Reabsorção Radicular | 761 | ||
| Fraturas Horizontais (Transversas) da Raiz | 762 | ||
| Lesões por Luxação | 763 | ||
| Fraturas de coroa | 763 | ||
| Infracção da Coroa | 763 | ||
| Índice | 1075 | ||
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