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Abstract
Twining Anomalias Fetais oferece a orientação prática comprovada na detecção radiológica,
interpretação e diagnóstico de anormalidades fetais. Com a avaliação fetal sendo
cada vez mais realizada por especialistas, esta edição atualizada apresenta um time
editorial novo com as radiologistas Anne Marie Coady e a especialista em medicina
fetal Sarah Bower. Elas, com a colaboração de outros especialistas, oferecem este guia
prático, passo a passo, com total cobertura do conteúdo, desde a detecção e a
interpretação até as abordagens de condutas de sucesso.
• Atualize-se com os últimos desenvolvimentos na detecção de
anomalias fetais com 4 capítulos novos: Crescimento Fetal; Distúrbios Hematológicos;
Patologia Fetal; e Tumores Fetais.
• Acesse a maior cobertura sobre o crescimento fetal, anomalias do terceiro
trimestre, diagnóstico diferencial e conduta clínica.
• Entenda os principais avanços nas tecnologias de imagem mais
atuais, incluindo o Ultrassom 3-D, IRM Fetal, e Doppler a Cores.
• Interprete efetivamente as imagens que encontrar com coordenação
altamente organizada entre as fi guras, tabelas e espécimes de imagem.
Table of Contents
| Section Title | Page | Action | Price |
|---|---|---|---|
| Capa\r | Capa | ||
| Folha de rosto | iii | ||
| Copyright | iv | ||
| Dedicatória | v | ||
| Prefácio | vii | ||
| Revisão Científica e Tradução | viii | ||
| Lista de Colaboradores | x | ||
| Sumário | xiii | ||
| Capítulo 1.\rDetecção de Anomalias Fetais no Primeiro Trimestre | 1 | ||
| Introdução | 1 | ||
| Avaliação da Viabilidade, Gestação Múltipla e Idade Gestacional | 1 | ||
| Diagnóstico de Anomalias Fetais | 4 | ||
| Aspectos Normais (Sonoembriologia) | 8 | ||
| Anomalias Fetais | 15 | ||
| REFERÊNCIAS | 27 | ||
| Capítulo 2. Aneuploidias Fetais | 31 | ||
| Introdução | 31 | ||
| Rastreamento por Idade Materna | 32 | ||
| Rastreamento por Bioquímica do Soro Materno | 32 | ||
| Rastreamento por Ultrassom entre a 11ª e a 13ª Semanas | 35 | ||
| Rastreamento através de Ultrassonografia do Segundo Trimestre | 41 | ||
| Conclusão | 58 | ||
| REFERÊNCIAS | 58 | ||
| Capítulo 3.\rRastreamento de Rotina de Anomalia Fetal | 60 | ||
| Introdução | 60 | ||
| Qual é o Propósito do Rastreamento de Anomalias do Segundo Trimestre? | 60 | ||
| Quando É o Momento Ideal para o Exame de Anomalia do Segundo Trimestre? | 62 | ||
| Qual É a Taxa de Detecção do Rastreamento de Rotina do Segundo Trimestre, Especificamente das Principais Malformações Estruturai | 63 | ||
| Quais Estruturas Devem Ser Examinadas e Quais São os Cortes Padronizados Mínimos durante um Exame de Rastreamento de Rotina do S | 68 | ||
| Exame do Feto | 72 | ||
| Marcadores Fracos/Variantes Normais | 78 | ||
| Auditoria | 79 | ||
| REFERÊNCIAS | 79 | ||
| Capítulo 4.\rLíquido Amniótico | 81 | ||
| Introdução | 81 | ||
| Anormalidades no Volume de Líquido Amniótico | 81 | ||
| Regulação do Líquido Amniótico Normal | 82 | ||
| Avaliação Ultrassonográfica do Volume de Líquido Amniótico | 83 | ||
| Técnica Sonográfica de Mensuração | 85 | ||
| Oligoidrâmnio | 86 | ||
| Polidrâmnio | 89 | ||
| Partículas no Líquido Amniótico | 96 | ||
| Resumo e Pontos-Chave | 97 | ||
| REFERÊNCIAS | 98 | ||
| Capítulo 5.\rAnormalidades da Placenta: Anormalidades de Localização e Fixação da Placenta | 100 | ||
| Considerações Gerais | 100 | ||
| Desenvolvimento e Estrutura | 100 | ||
| Posição da Placenta | 102 | ||
| Anormalidades de Fixação | 106 | ||
| Outras Anormalidades Primárias de Placenta | 114 | ||
| REFERÊNCIAS | 120 | ||
| Capítulo 6.\rDiagnóstico Pré-natal de Infecções Fetais | 122 | ||
| Introdução | 122 | ||
| Citomegalovírus | 123 | ||
| Parvovírus | 128 | ||
| Rubéola | 131 | ||
| Varicela | 132 | ||
| Toxoplasmose | 134 | ||
| Outros Vírus que Podem Provocar Doença Fetal | 136 | ||
| Vírus não Associados à Doença Fetal | 136 | ||
| Conclusão | 136 | ||
| REFERÊNCIAS | 137 | ||
| Capítulo 7.\rAnomalias Fetais – Abordagem do Geneticista | 139 | ||
| Introdução | 139 | ||
| Determinando se uma Anomalia É Isolada ou não | 140 | ||
| Determinando a Causa Oculta da Natureza e do Padrão das Anomalias | 140 | ||
| Contribuição das Informações sobre Históricos da Família, Gravidez e História Médica Pregressa | 144 | ||
| Estabelecendo um Diagnóstico: Avaliação do Prognóstico e Riscos Recorrentes | 145 | ||
| Discutindo a Informação Disponível e os Dilemas do Diagnóstico com os Pais | 147 | ||
| Examinando o Feto/Bebê após o Nascimento | 148 | ||
| Identificando Famílias de Maior Risco | 148 | ||
| Confirmação do Diagnóstico | 148 | ||
| Exame de Ultrassom nas Gestações Subsequentes | 148 | ||
| Variabilidade das Anomalias nas Síndromes de Malformação | 149 | ||
| Causas Genéticas das Malformações | 149 | ||
| Tipos de Doença Genética | 150 | ||
| Padrões Incomuns de Herança | 153 | ||
| Anomalias Cromossômicas | 154 | ||
| Herança Multifatorial | 158 | ||
| Malformações Humanas Associadas a Fatores Ambientais | 158 | ||
| Teratogênicos | 160 | ||
| REFERÊNCIAS | 160 | ||
| RECURSOS ADICIONAIS | 160 | ||
| Capítulo \r8. Diagnóstico de Hidropisia e Síndromes de Múltiplas Malformações | 161 | ||
| Introdução | 161 | ||
| Hidropisia Fetal | 162 | ||
| Anemia Fetal | 163 | ||
| Outras Causas de Insuficiência Cardíaca de Alto Débito | 167 | ||
| Causas Cardíacas de Hidropisia Fetal | 167 | ||
| Distúrbios Linfáticos | 170 | ||
| Causas Não Cardíacas de Hidropisia Fetal | 170 | ||
| Investigação de Hidropisia Fetal | 173 | ||
| Artrogripose (Contraturas das Articulações) | 174 | ||
| Malformações Cerebrais | 175 | ||
| Malformações Cardíacas (Tabela 8–7) | 177 | ||
| Anomalias dos Membros (Tabela 8-8) | 177 | ||
| Distúrbios do Desenvolvimento Sexual (DDS) (Tabela 8-9) | 177 | ||
| Resumo | 179 | ||
| REFERÊNCIAS | 180 | ||
| Capítulo 9.\rAvaliação da Gestação Gemelar | 182 | ||
| Introdução | 182 | ||
| Avaliação do Primeiro Trimestre de Gestações Gemelares | 184 | ||
| Detecção de Malformações Maiores | 187 | ||
| Complicações Exclusivas das Gestações Gemelares Monocoriônicas | 188 | ||
| Complicações não Exclusivas da Gestação de Gêmeos Monocoriônicos, mas que Requerem uma Abordagem Diferente na Gravidez de Gêmeos | 199 | ||
| Nascimento Prematuro e Medida do Comprimento Cervical | 208 | ||
| Esquema de Acompanhamento de Gêmeos durante a Gravidez | 208 | ||
| Conclusão | 208 | ||
| REFERÊNCIAS | 209 | ||
| Capítulo 10.\rCrescimento Fetal | 211 | ||
| Introdução | 211 | ||
| Macrossomia Fetal/Recém-nascidos Grandes para a Idade Gestacional | 211 | ||
| Restrição do Crescimento Intrauterino (RCIU) | 212 | ||
| Monitoramento Pré-natal | 214 | ||
| Monitoramento do Feto com Restrição do Crescimento | 217 | ||
| Momento do Parto de Fetos com Crescimento Restrito | 218 | ||
| Conclusão | 221 | ||
| REFERÊNCIAS | 222 | ||
| Capítulo 11.\rAnomalias Cranianas | 223 | ||
| Embriologia | 223 | ||
| Estruturas Encefálicas na Ultrassonografia | 223 | ||
| Anatomia e Desenvolvimento Normais do Encéfalo | 225 | ||
| Neurossonografia Fetal | 229 | ||
| Avaliação Ultrassonográfica de Anomalias do Sistema Nervoso Central | 230 | ||
| Anomalias da Calota Craniana | 230 | ||
| Anomalias das Estruturas da Linha Média | 247 | ||
| Anomalias da Fossa Posterior da Linha Média | 256 | ||
| REFERÊNCIAS | 261 | ||
| Capítulo 12.\rDiagnóstico de Espinha Bífida e Outros Disrafismos Fetais | 264 | ||
| Introdução | 264 | ||
| Embriologia | 265 | ||
| Cabeça e Espinha Normais | 265 | ||
| Anomalias Espinhais | 270 | ||
| REFERÊNCIAS | 287 | ||
| Capítulo 13.\rAnomalias da Face e do Pescoço | 289 | ||
| Introdução | 289 | ||
| Taxas de Detecção | 290 | ||
| Embriologia | 290 | ||
| Técnica Ecográfica | 290 | ||
| Abordagem Ultrassonográfica | 295 | ||
| Classificação das Anomalias Faciais | 297 | ||
| A Mandíbula | 297 | ||
| Os Lábios e a Boca | 302 | ||
| O Nariz e as Órbitas | 318 | ||
| A Orelha | 325 | ||
| A Testa | 326 | ||
| Anomalias Faciais Associadas a Anomalias do Crânio | 326 | ||
| Defeitos Faciais Incomuns | 329 | ||
| Anormalidades do Pescoço | 330 | ||
| REFERÊNCIAS | 333 | ||
| Capítulo 14.\rAnomalias e Arritmias Cardíacas | 336 | ||
| Introdução | 336 | ||
| Avaliação | 337 | ||
| Coração Anormal | 346 | ||
| Anomalias das Grandes Artérias | 361 | ||
| Tumores Cardíacos Primários | 376 | ||
| Derrame Pericárdico e Insuficiência Cardíaca | 376 | ||
| Arritmias Fetais | 379 | ||
| Ecocardiografia Fetal Inicial | 384 | ||
| Uso Relacionado de Imagens Espaço-Temporal e sua Interpretação (CIET) | 389 | ||
| Aconselhamento e Manejo | 389 | ||
| REFERÊNCIAS | 392 | ||
| Capítulo 15.\rAnomalias Pulmonares | 394 | ||
| Ultrassonografia dos Pulmões Fetais Normais e Anormais | 394 | ||
| Malformação Adenomatoide Cística Congênita (MACC) do Pulmão | 396 | ||
| Sequestro Broncopulmonar (SBP) | 401 | ||
| Hérnia Diafragmática Congênita | 403 | ||
| Derrame Pleural ou Hidrotórax | 407 | ||
| Hipoplasia Pulmonar | 410 | ||
| Hipoplasia Pulmonar Unilateral e Agenesia Pulmonar Unilateral | 412 | ||
| Tampão Mucoso | 413 | ||
| Atresia Bronquial/Traqueal e Síndrome da Obstrução Congênita das Vias Respiratórias Superiores (SOCVRS) | 413 | ||
| Cisto Broncogênico | 414 | ||
| Teratoma Intratorácico | 415 | ||
| REFERÊNCIAS | 415 | ||
| Capítulo 16.\rAnomalias Esqueléticas | 417 | ||
| Introdução | 417 | ||
| Embriologia | 418 | ||
| Aparências e Dificuldades Normais no Ultrassom | 418 | ||
| Avaliação do Feto com Achados Esqueléticos Anormais | 422 | ||
| O Fêmur Curto | 425 | ||
| As Displasias Esqueléticas “Letais” | 427 | ||
| Displasias com Costelas Curtas | 434 | ||
| Outras Displasias Esqueléticas e Síndromes Genéticas | 438 | ||
| Defeitos de Redução dos Membros | 441 | ||
| Anomalias das Mãos e dos Pés | 445 | ||
| Anomalias da Postura e do Movimento | 445 | ||
| REFERÊNCIAS | 449 | ||
| Capítulo 17.\rAnomalias Abdominais e da Parede Abdominal | 451 | ||
| Introdução | 451 | ||
| Aparências Normais da Parede Abdominal Anterior | 451 | ||
| Variações Normais, Dificuldades e Artefatos | 452 | ||
| Anomalias Congênitas da Parede Abdominal Anterior | 453 | ||
| Anatomia Intra-abdominal Normal | 460 | ||
| Anomalias dos Órgãos Intra-abdominais Fetais | 461 | ||
| REFERÊNCIAS | 477 | ||
| Capítulo 18.\rAnomalias do Trato Urinário | 479 | ||
| Introdução | 479 | ||
| Embriologia | 479 | ||
| Aspectos Ultrassonográficos Normais do Trato Urinário Fetal | 481 | ||
| Anomalias do Trato Urinário Fetal | 484 | ||
| Anomalias de Posição e Número de Rins Fetais | 484 | ||
| Anomalias do Parênquima Renal | 491 | ||
| Anomalias do Sistema Coletor Renal: Pelve Renal e Ureter | 499 | ||
| Anomalias da Bexiga Fetal | 503 | ||
| Anomalias do Sistema Genital Fetal | 510 | ||
| REFERÊNCIAS | 515 | ||
| Capítulo 19.\rAnormalidades Hematológicas | 518 | ||
| Anormalidades das Hemácias | 518 | ||
| Anormalidades Plaquetárias | 531 | ||
| REFERÊNCIAS | 533 | ||
| Capítulo 20.\rTumores Fetais | 535 | ||
| Introdução aos Tumores Fetais | 535 | ||
| Benignidade dos Neoplasmas Fetais | 536 | ||
| Classificação dos Tumores Fetais | 536 | ||
| Diagnóstico Ultrassonográfico dos Tumores Fetais | 536 | ||
| Prognóstico e Conduta Obstétrica | 539 | ||
| Características Específicas do Tumor | 539 | ||
| Características Ultrassonográficas de Tumores Fetais com Base no Órgão de Origem do Tumor | 540 | ||
| Conduta Genérica nas Complicações do Tumor | 557 | ||
| REFERÊNCIAS | 558 | ||
| Capítulo 21.\rRessonância Magnética Fetal | 561 | ||
| Introdução | 561 | ||
| Segurança da RM na Paciente Gestante | 561 | ||
| Aspectos e Técnicas da RM Fetal | 562 | ||
| Principais Aplicações da RM Fetal | 563 | ||
| Conclusões | 579 | ||
| REFERÊNCIAS | 580 | ||
| Capítulo 22.\rPatologia Fetal | 583 | ||
| Introdução | 583 | ||
| A Autópsia Perinatal | 584 | ||
| Considerações Práticas | 586 | ||
| Outros Usos Potenciais dos Dados da Autópsia | 590 | ||
| Questões Específicas Associadas à Autópsia Perinatal | 590 | ||
| Exame da Placenta | 594 | ||
| Questões Clinicopatológicas Específicas no Exame Anatomopatológico da Placenta | 595 | ||
| Diagnóstico Perinatal de Amostras de Tecidos Fetais | 600 | ||
| Desenvolvimentos Futuros | 600 | ||
| REFERÊNCIAS | 602 | ||
| Índice | 603 |