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Coluna Cervical

Coluna Cervical

Francis H. Shen | Dino Samartzis | Richard G Fessler

(2016)

Additional Information

Book Details

Abstract

Escrito por uma equipe multidisciplinar, que inclui ortopedistas e
neurocirurgiões, esta obra é uma referência prática e clinicamente
focada no tratamento de uma ampla gama de distúrbios da coluna
cervical. Abordando desde afecções degenerativas e inflamatórias
da coluna vertebral até trauma e infecções, este livro orienta você
passo a passo através de técnicas cirúrgicas e de fixação de última
geração, tecnologias emergentes atuais e possíveis complicações.
• Saiba lidar com precisão com situações complexas utilizando
técnicas guiadas por imagem para o tratamento da patologia da
coluna cervical, e adquira informações úteis sobre o manuseio do
paciente e tomada de decisão cirúrgica.
• Mantenha-se atualizado sobre temas importantes com estudos
de casos recentes que orientam você em relação à informação
clínica relevante no campo.
• Encontre rapidamente as informações que você precisa com
capítulos sucintos que concentram destaques, pontos importantes,
dicas e riscos.
• Acesse todo o texto em inglês no site Expert Consult.
• Assista vídeos em inglês de procedimentos cirúrgicos.

Table of Contents

Section Title Page Action Price
Capa Capa
Folha de rosto iii
Copyright iv
REVISÃO CIENTÍFICA v
TRADUÇÃO v
DEDICATÓRIA vii
COLABORADORES ix
PREFÁCIO xv
APRESENTAÇÃO xvii
SUMÁRIO xix
SUMÁRIO DE VÍDEOS xxi
SEÇÃO 1: Conceitos Básicos 1
Capítulo 1. Anatomia da Coluna Cervical 3
Osteologia 3
Discos Intervertebrais e Ligamentos 7
Músculos e Fáscias 9
Estruturas Neurovasculares 11
Estruturas Relacionadas 17
Conclusões 21
REFERÊNCIAS 21
Capítulo 2. Abordagens Cirúrgicas da Coluna Cervical Alta 22
Abordagens e Técnicas Cirúrgicas 22
REFERÊNCIAS 32
Capítulo 3. Abordagem Cirúrgica Anterior da Coluna Cervical 33
Considerações Pré-operatórias 33
Técnica Cirúrgica 34
REFERÊNCIAS 38
Capítulo 4. Abordagem Cirúrgica Posterior da Coluna Cervical 39
Considerações Pré-operatórias 39
Técnica Cirúrgica 40
LEITURAS SELECIONADAS 48
Capítulo 5. Abordagens Anteriores e Considerações Cirúrgicas para Patologia da Junção Cervicotorácica 49
Junção Cervicotorácica: Considerações Anatômicas 49
Técnicas Cirúrgicas 50
Conclusões 52
REFERÊNCIAS 53
Capítulo 6. Anomalias Congênitas e do Desenvolvimento da Coluna Cervical 54
Embriologia 54
Biomecânica da Coluna Cervical Imatura com Anomalias Ósseas Congênitas 56
Anormalidades Ósseas Congênitas da Coluna Cervical 57
REFERÊNCIAS 63
Capítulo 7. Biomecânica da Coluna Cervical 64
Biomecânica da Coluna Vertebral 64
Biomecânica da Instrumentação da Coluna Cervical 66
Conclusões 68
REFERÊNCIAS 68
Capítulo 8. Exame da Coluna Cervical 70
História 70
História Natural das Doenças Frequentes da Coluna Cervical 71
Exame Físico 73
Exames de Imagem 75
Testes Diagnósticos e Terapêuticos 75
Diagnóstico Diferencial 76
Avaliação da Incapacidade 76
REFERÊNCIAS 76
Capítulo 9. Avaliação Radiográfica e por Tomografia Computadorizada da Coluna Cervical 77
Avaliação Radiográfica Convencional 77
Avaliação por Tomografia Computadorizada 83
Conclusões 84
REFERÊNCIAS 85
Capítulo 10. Ressonância Magnética da Coluna Cervical 86
Sequências de Pulso 86
Etapas na Interpretação de Imagens da Coluna Cervical 87
Anatomia Normal 87
Doenças da Coluna Cervical 89
Conclusões 103
REFERÊNCIAS 103
Capítulo 11. Monitoramento Neurofisiológico da Coluna Cervical 105
Potenciais Evocados Somatossensoriais 106
Potencial Evocado Motor por Estimulação Elétrica Transcraniana 107
Potenciais Epidurais (Ondas Diretas ou D e Ondas Indiretas ou I) 109
Eletromiografia Espontânea 109
Eletromiografia Estimulada (Estimulação Direta do Nervo e do Parafuso Pedicular) 110
Sequência de Quatro Estímulos 111
Anestesia e Monitoramento Neurofisiológico 111
Lesões Relacionadas ao Posicionamento 112
Efeito da Hipotensão 113
Efeito da Hipotermia 113
Monitoramento em Tempo Real 113
Monitoramento Multimodalidade 113
REFERÊNCIAS 113
SEÇÃO 2: Doenças D egenerativas 115
Capítulo 12. Doença Degenerativa Discal Cervical 117
Epidemiologia 118
Fisiopatologia 118
Fatores de Risco 119
Genética 119
Sintomas e Evolução Natural da Doença 120
Exames de Imagem 122
Tratamento 124
Conclusões 127
REFERÊNCIAS 127
Capítulo 13. Radiculopatia Cervical 131
Epidemiologia 131
História Natural 131
Fisiopatologia 132
Achados Pertinentes no Exame por Nível 132
Diagnóstico Diferencial 133
Estudos de Imagem 133
Opções de Tratamento 133
Conclusão 134
REFERÊNCIAS 134
Capítulo 14. Mielopatia Cervical Espondilótica 135
Fisiopatologia 135
História Natural 136
Sinais e Sintomas 138
Testes Diagnósticos 140
Diagnóstico Diferencial 141
Tratamento Cirúrgico 142
Tratamento Conservador 142
Conclusões 144
REFERÊNCIAS 144
Capítulo 15. Deformidade Cervical e Algoritmo de Tratamento 146
Lordose Cervical Normal 146
Fisiopatologia (Epidemiologia, Fisiopatologia, História Natural e Diagnósticos Diferenciais) 147
Processo de Tomada de Decisão e Algoritmos 149
REFERÊNCIAS 154
Capítulo 16. Ossificação do Ligamento Longitudinal Posterior 155
Epidemiologia 155
História Natural 156
Fisiopatologia 157
Diagnóstico 157
Diagnóstico Diferencial 158
Tratamento 158
REFERÊNCIAS 163
SEÇÃO 3: Trauma 165
Capítulo 17. Fraturas Occipitocervicais e da Coluna Cervical Alta 167
Fraturas do Côndilo Occipital 168
Dissociação Occipitocervical 169
Fraturas do Atlas (C1) 172
Instabilidade Atlantoaxial 173
Fraturas do Odontoide 176
Espondilolistese Traumática do Áxis (Fraturas do Enforcado) 178
REFERÊNCIAS 183
Capítulo 18. Lesões da Coluna Cervical Subaxial 184
Classificação e Fisiopatologia das Lesões 184
Avaliação Radiográfica 185
Tratamento Cirúrgico 186
REFERÊNCIAS 191
Capítulo 19. Lesões e Síndromes da Medula Espinhal 192
Classificação de Lesão da Medula Espinhal 192
Síndrome Central da Medula 193
Síndrome de Brown-Séquard 194
Síndrome Anterior da Medula Espinhal 194
Síndrome Posterior da Medula Espinhal 194
Síndrome do Cone Medular e da Cauda Equina 195
REFERÊNCIAS 196
Capítulo 20. Lesões Arteriais Traumáticas: Diagnóstico e Tratamento 197
Considerações Gerais 197
Incidência e Fatores de Risco 197
Anatomia Relevante da Artéria 198
Tipos e Classificação das Lesões da Artéria Vertebral 198
Sequelas da Lesão da Artéria Vertebral 198
Diagnóstico 199
Tratamento 199
Resultados 200
Conclusões 201
REFERÊNCIAS 201
Capítulo 21. Lesões do Plexo Braquial e Paresia Transitória 202
Plexopatia Braquial (Queimações e Estiramentos) 202
Neuropraxia da Medula Espinhal Cervical (Tetraparesia Transitória) 205
Conclusões 210
REFERÊNCIAS 210
SEÇÃO 4: Tumores, Infecções e Afecções Inflamatórias da Coluna 211
Capítulo 22. Tumores Primários da Medula Espinhal 213
Tumores da Medula Espinhal Extramedulares Intradurais 214
Tumores da Medula Espinhal Intramedulares 216
REFERÊNCIAS 218
Capítulo 23. Tumores Ósseos Primários da Coluna Cervical 219
Tumores Benignos da Coluna Cervical 220
Tumores Ósseos Primários Malignos 222
Conclusões 226
REFERÊNCIAS 227
Capítulo 24. Doença Metastática da Coluna Cervical 228
Fisiopatologia 229
Nível e Localização da Doença 230
Quadro Clínico 230
Considerações Diagnósticas 230
Tratamento 231
Conclusões 233
REFERÊNCIAS 234
Capítulo 25. Infecções da Coluna Cervical 235
Infecção da Coluna Cervical Hematogênica Piogênica 235
Osteomielite Cervical “Granulomatosa” Não Piogênica 241
Infecção Pós-operatória 241
REFERÊNCIAS 242
Capítulo 26. Tuberculose da Coluna Cervical 244
Patogênese 244
Patologia 245
Características Clínicas 246
Sintomas Neurológicos 247
Achados Clínicos 247
Exames de Imagem 247
Diagnóstico Diferencial 251
Tratamento 252
Conclusões 256
REFERÊNCIAS 256
Capítulo 27. Artrite Reumatoide da Coluna Cervical 257
Fisiopatologia 257
Apresentação 258
Entidades Clínicas 258
Conclusões 261
REFERÊNCIAS 263
Capítulo 28. Espondilite Anquilosante da Coluna Cervical 264
Epidemiologia 264
Etiologia 265
Fisiopatologia 265
História Clínica, Diagnóstico e Exame Físico 265
Estudo Diagnóstico Laboratorial 266
Imagem Radiológica 266
Tratamento Conservador 267
Tratamento das Lesões Traumáticas 268
Correção Cirúrgica da Deformidade Cervical 269
Complicações e Riscos 270
Conclusões 270
REFERÊNCIAS 270
Capítulo 29. Siringomielia 272
Classificação 272
Fisiopatologia 273
Progressão 274
Considerações Pré-operatórias 274
Técnica Cirúrgica 277
Resultados 280
REFERÊNCIAS 281
SEÇÃO 5: Técnicas Cirúrgicas 283
Capítulo 30. Discectomia e Artrodese Cervical Anterior 285
Questões Pré-operatórias 286
Tratamento Conservador 286
Indicações para a Discectomia e Artrodese Cervical Anterior 287
Contraindicações para Discectomia e Artrodese Cervical Anterior 287
Técnica Cirúrgica 288
Complicações 292
Resultados 293
Conclusões 293
REFERÊNCIAS 293
Capítulo 31. Corpectomia Cervical Anterior e Artrodese e Técnicas Híbridas 294
Considerações Pré-operatórias 295
Considerações Cirúrgicas 296
Técnicas Cirúrgicas 296
Considerações Pós-operatórias 297
Complicações 298
REFERÊNCIAS 298
Capítulo 32. Artroplastia do Disco Cervical 299
Indicações e Contraindicações 300
Técnica Cirúrgica 300
Cuidados Pós-operatórios 302
Complicações 302
Conclusão dos Estudos Clínicos 303
Conclusão 303
REFERÊNCIAS 303
Capítulo 33. Foraminotomia Cervical Anterior 304
Considerações Pré-operatórias 305
Técnica Cirúrgica 305
Considerações Pós-operatórias 312
Complicações 313
Resultados 313
REFERÊNCIAS 313
Capítulo 34. Laminectomia e Artrodese 314
Considerações Pré-operatórias 315
Técnica Cirúrgica 315
Complicações 319
Resultados 320
REFERÊNCIAS 321
Capítulo 35. Laminoplastia Cervical 322
Anamnese e Achados do Exame Físico 323
Estudos de Imagem 324
Indicações e Contraindicações 325
Visão geral dos Tipos Atuais de Laminoplastia 325
Técnica Cirúrgica 325
Cuidados Pós-operatórios 327
Complicações 329
Resultados 329
REFERÊNCIAS 330
Capítulo 36. Laminoforaminotomia Endoscópica Cervical Posterior 331
Considerações Pré-operatórias 332
Procedimento 333
Considerações Pós-operatórias 336
Resultados 336
REFERÊNCIAS 336
Capítulo 37. Osteotomias da Coluna Cervical 337
Considerações Pré-operatórias na Deformidade Cervical Rígida 338
Decisão para o Planejamento da Osteotomia 339
Osteotomia da Junção Craniocervical 339
Osteotomia de Smith-Petersen 341
Osteotomia em Cunha de Abertura (Espondilite Anquilosante) 342
Osteotomia de Subtração Pedicular da Junção Cervicotorácica (Abordagem Dorsal) 344
Osteotomia Circunferencial Cervical 346
Conclusões 350
REFERÊNCIAS 350
SEÇÃO 6: Técnicas de Fixação 353
Capítulo 38. Fixação Occipitocervical 355
Considerações Pré-operatórias 356
Técnica Cirúrgica 357
Resultados 362
REFERÊNCIAS 363
Capítulo 39. Fixação da Massa Lateral de Cl e do Pedículo de C2 com Parafuso 364
Considerações Pré-operatórias 365
Técnica Cirúrgica 365
Resultados 368
REFERÊNCIAS 369
Capítulo 40. Parafusos Transarticular C1–C2 370
Indicações e Contraindicações 371
Técnica 372
Vantagens e Desvantagens da Técnica de Fixação C1-C2 375
Conclusões 375
REFERÊNCIAS 375
Capítulo 41. Fixação com Parafuso Translaminar de C2 376
Considerações Pré-operatórias 377
Técnica Cirúrgica 377
Resultados 381
REFERÊNCIAS 381
Capítulo 42. Parafusos Pediculares Cervicais 382
Considerações Pré-operatórias 383
Técnica Cirúrgica 384
Considerações Pós-operatórias 387
Resultados 388
REFERÊNCIAS 388
Capítulo 43. Parafusos de Massa Lateral 389
Anatomia da Massa Lateral 390
Técnicas da Massa Lateral 390
Técnica Cirúrgica 391
Conclusões 395
REFERÊNCIAS 395
Capítulo 44. Fixação Interespinhosa com Fios 396
Indicações e Contraindicações 397
Técnica Cirúrgica 397
Conclusões 399
REFERÊNCIAS 399
SEÇÃO 7: Tecnologias Emergentes 401
Capítulo 45. Técnicas Minimamente Invasivas da Coluna Cervical 403
Considerações Pré-operatórias 404
Preparo Cirúrgico 405
Foraminotomia Microendoscópica\rMinimamente Invasiva ou Discectomia\rpara Estenose Foraminal ou Hérnia de\rDisco Lateral 405
Descompressão Microendoscópica\rMinimamente Invasiva para Estenose\rCervical 407
Laminoplastia Minimamente Invasiva\rpara Estenose Cervical 408
Abordagem Cirúrgica Minimamente\rInvasiva para Parafusos de Massa Lateral 408
Abordagem Cirúrgica Minimamente\rInvasiva para Tumores Cervicais 409
Fechamento da Ferida e Cuidado\rPós-operatório 409
Complicações 409
Resultados 410
Conclusão 410
REFERÊNCIAS 410
Capítulo 46. Navegação Guiada por Imagens para a Cirurgia da Coluna Cervical 412
Princípios de Navegação Vertebral\rGuiada por Imagem 413
Tipos de Sistemas de Navegação 413
Registro 415
Aplicações Clínicas 416
Conclusões 420
REFERÊNCIAS 420
Capítulo 47. Agentes Biológicos para Regeneração e Reparo do Disco Intervertebral 421
Modelos Animais 421
Diferentes Estratégias de Tratamento\rpara Estágios Diferentes de Degeneração\rdo Disco 422
Engenharia Tecidual de Todo o Disco 427
Conclusões 428
REFERÊNCIAS 428
Capítulo 48. Materiais Biológicos Utilizados na Artrodese Cervical 429
Artrodese Cervical 430
Definições 431
Biológicos 432
Conclusões 436
REFERÊNCIAS 436
Capítulo 49. Transplante de Disco Intervertebral 437
Modelos Animais e Experimentação\rde Enxertos 438
Ensaio Clínico 440
Procedimento Cirúrgico 441
Perspectivas Futuras 441
Conclusões 443
REFERÊNCIAS 444
SEÇÃO 8: Complicações 445
Capítulo 50. Lesões Vasculares 447
Anatomia da Artéria Vertebral 448
Anatomia Anômala da Artéria Vertebral 449
Abordagem Anterior da Coluna Cervical 449
Procedimentos Cervicais Posteriores\rSubaxiais 452
Artrodese Atlantoaxial 452
Conclusões 453
REFERÊNCIAS 453
Capítulo 51. Lesões da Medula Espinhal e Nervos na Coluna Cervical 454
Lesões da Medula Espinhal 455
Lesões de Nervos 456
Conclusões 459
REFERÊNCIAS 459
Capítulo 52. Lesões Traqueoesofágicas 461
Lesões dos Nervos 462
Lesões Esofágicas Diretas 462
Lesões Diretas da Traqueia 464
Conclusões 465
Reconhecimento 465
REFERÊNCIAS 465
Capítulo 53. Lesão Dural 467
Estratégia Intraoperatória no\rTratamento de uma Fístula de Líquido\rCerebroespinhal 468
Conduta Pós-operatória 469
Conclusões 470
REFERÊNCIAS 470
Capítulo 54. Complicações da Ferida Cirúrgica 471
Complicações Pré-operatórias 471
Complicações Intraoperatórias 472
Complicações Pós-operatórias 473
Tratamento 474
Conclusões 477
REFERÊNCIAS 477
Capítulo 55. Doença do Segmento Adjacente 478
Considerações Biomecânicas e Técnicas 479
Considerações da História Natural 480
História 481
Exame Físico 481
Exames de Imagem 481
Tratamento 481
Conclusões 484
REFERÊNCIAS 484
Capítulo 56. Falhas da Consolidação da Artrodese e dos Implantes da Coluna Cervical 485
Etiologia e Biomecânica da Falha dos\rImplantes na Coluna Cervical 485
Exames de Imagem 487
Técnicas de Revisão 487
Considerações Especiais para os Pacientes\rcom Cifose 488
Outras Considerações 488
Conclusões 488
REFERÊNCIAS 489
ÍNDICE 491