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Disfagia Abordagem Clínica e Cirúrgica

Disfagia Abordagem Clínica e Cirúrgica

Geraldo Pereira Jotz | Elisabete Carrara de Angelis

(2016)

Additional Information

Book Details

Abstract

Por ser uma alteração na deglutição, a disfagia é um tema muito importante a ser pesquisado e trabalhado
por equipes multidisciplinares que, muitas vezes, envolvem médicos, fonoaudiólogos, dentistas
e nutricionistas, além de acadêmicos. Trata-se, então, de um grande desafi o para aqueles cuja missão
é tratar pacientes com diagnósticos, muitas vezes, de difícil manejo.
Este livro refl ete décadas de experiência com pacientes disfágicos vivenciada pelos autores dos capítulos,
sendo este um dos grandes diferenciais da obra.
Assim, os leitores irão encontrar aspectos epidemiológicos e fi siológicos da deglutição, mecanismos de
proteção das vias aéreas e a avaliação clínica nos três grupos de pacientes: crianças, adultos e idosos.
• Aborda os principais métodos de avaliação clínica e instrumental, tais como videofl uoroscopia,
videolaringoscopia e FEEST, com avaliação da sensibilidade laríngea, além de endoscopia digestiva alta
e estudo da motilidade esofágica.
• Relata os principais tratamentos para as diversas causas da disfagia mecânica, neurológica e
principalmente na doença de Parkinson, e com diferentes formas: clínica, endoscópica ou cirúrgica.
• Inclui também os procedimentos minimamente invasivos no tratamento da disfagia, assim
como a injeção de toxina botulínica nos pacientes.
• Descreve os aspectos nutricionais e a preocupação com a qualidade de vida e sobrevida
dos pacientes.
Esta obra será de grande valia para alunos de graduação, pós-graduação, médicos, fonoaudiólogos
e para aqueles que atuam neste campo pouco explorado e que compromete muito a
qualidade de vida dos pacientes.

Table of Contents

Section Title Page Action Price
Capa Capa
Folha de rosto iii
Copyright iv
Agradecimentos v
Dedicatória vii
Apresentação ix
Primeiro Prefácio xi
Segundo Prefácio xiii
Colaboradores xv
Sumário xxi
Capítulo\r1. Definição de Disfagia Incidência e Prevalência – Passado, Presente e Futuro 1
INTRODUÇÃO 1
Bibliografia Consultada 2
Capítulo 2.\rDesenvolvimento Motor Oral do Feto e sua Função de Deglutição na Vida Fetal 5
INTRODUÇÃO 5
RELAÇÃO DA DEGLUTIÇÃO\rCOM A SUCÇÃO NA VIDA FETAL 5
COORDENAÇÃO SUCÇÃO‑DEGLUTIÇÃO‑RESPIRAÇÃO NA VIDA FETAL 7
A IMPORTÂNCIA DA COORDENAÇÃO SUCÇÃO‑DEGLUTIÇÃO E DEGLUTIÇÃO‑RESPIRAÇÃO EM RECÉM‑NASCIDOS PREMATUROS 8
CONSIDERAÇÕES FINAIS 10
Bibliografia Consultada 11
Capítulo\r3. Deglutição Normal na Infância, no Adulto e no Idoso 13
INTRODUÇÃO 13
ANATOMIA 15
FISIOLOGIA GERAL 15
FASES DA DEGLUTIÇÃO 16
Bibliografia Consultada 22
Capítulo\r4. Mecanismos de Proteção das Vias Aéreas 23
INTRODUÇÃO 23
DINÂMICA EPIGLÓTICA 24
MECANISMOS INDEPENDENTES DA AÇÃO PRESSÓRICA 25
MECANISMOS DEPENDENTES DA AÇÃO PRESSÓRICA 26
CONSIDERAÇÕES FINAIS 31
Bibliografia Consultada 31
Capítulo\r5. Avaliação Clínica da Deglutição na Infância 33
INTRODUÇÃO 33
IDENTIFICANDO PACIENTES DE RISCO PARA DISFAGIA 34
AVALIAÇÃO DA DEGLUTIÇÃO\rEM CRIANÇAS 34
AVALIAÇÃO FUNCIONAL DA DEGLUTIÇÃO 35
TRIAGEM ALIMENTAR DA CRIANÇA COM SINTOMAS DE DISFAGIA 36
O PAPEL DA AUSCULTA CERVICAL NA PRÁTICA CLÍNICA 41
APRESENTAÇÃO DE CASOS CLÍNICOS 42
CONSIDERAÇÕES FINAIS 45
Bibliografia Consultada 45
Capítulo\r6. Avaliação Clínica da Deglutição no Adulto e no Idoso 47
INTRODUÇÃO 47
ANAMNESE 49
EXAME CLÍNICO 51
CASOS CLÍNICOS 52
Bibliografia Consultada 56
Capítulo\r7. Videofluoroscopia da Deglutição 59
INTRODUÇÃO 59
PROTOCOLO DE AVALIAÇÃO 61
ESTUDOS COM VIDEOFLUOROSCOPIA 63
CONSIDERAÇÕES FINAIS 64
Bibliografia Consultada 64
Capítulo\r8. Avaliação Videolaringoscópica da Deglutição do Paciente Disfágico 67
INTRODUÇÃO 67
MÉTODO DE EXAME E EXPERIÊNCIA PESSOAL 69
Bibliografia Consultada 71
Capítulo\r9. FEESST e a Avaliação da Sensibilidade Laríngea 73
INTRODUÇÃO 73
FEESST 73
Bibliografia Consultada 75
Capítulo\r10. Doença Esofágica de Refluxo – Abordagem Endoscópica 77
INTRODUÇÃO 77
EPIDEMIOLOGIA 77
SINTOMAS 77
DIAGNÓSTICO 78
CLASSIFICAÇÕES ENDOSCÓPICAS 80
COMPLICAÇÕES 80
CASOS CLÍNICOS E CARACATERÍSTICAS DOS PACIENTES COM DRGE 83
PROPOSTA DE TRATAMENTO 83
Bibliografia Consultada 84
Capítulo\r11. Estudo da Motilidade Digestiva do Esôfago 85
INTRODUÇÃO 85
MANOMETRIA ESOFÁGICA CONVENCIONAL 86
MANOMETRIA DE\rALTA RESOLUÇÃO 87
ESOFAGOGRAMA 87
CINTILOGRAFIA DE TRÂNSITO ESOFÁGICO 88
IMPEDANCIOMETRIA ESOFÁGICA 88
ULTRASSONOGRAFIA INTRALUMINAL DE\rALTA FREQUÊNCIA 89
CASOS CLÍNICOS 89
Bibliografia Consultada 91
Capítulo\r12. Avaliação Endoscópica Transnasal da Fase Esofágica da Deglutição em Consultório 93
INTRODUÇÃO 93
INDICAÇÕES 94
SEGURANÇA 94
SELEÇÃO DOS PACIENTES 94
TÉCNICA 95
CONSIDERAÇÕES FINAIS 96
Bibliografia Consultada 96
Capítulo\r13. Disfagia Orofaríngea na Infância 99
INTRODUÇÃO 99
ETIOLOGIA 99
MÉTODOS DIAGNÓSTICOS 100
TRATAMENTO 102
Bibliografia Consultada 108
Capítulo\r14. Manejo Clínico e Cirúrgico da Disfagia Orofaríngea e Esofágica na Infância 111
INTRODUÇÃO 111
DISFAGIA OROFARÍNGEA 111
DISFAGIA ESOFÁGICA 118
CASOS CLÍNICOS 120
Bibliografia Consultada 125
Capítulo\r15. Distúrbios da Deglutição no Adulto e no Idoso 129
CONCEITO E EVOLUÇÃO DA DEGLUTIÇÃO 129
DIFERENÇAS ENTRE A DEGLUTIÇÃO DA CRIANÇA, DO ADULTO E DO IDOSO 130
DEGLUTIÇÃO NORMAL E DISTÚRBIOS DA DEGLUTIÇÃO NO ADULTO E IDOSO 130
AVALIAÇÃO FONOAUDIOLÓGICA DA DISFAGIA OROFARÍNGEA NO ADULTO E IDOSO 133
TRATAMENTO FONOAUDIOLÓGICO DA DISFAGIA OROFARÍNGEA NO ADULTO E IDOSO 135
Bibliografia Consultada 140
Capítulo\r16. Disfagia Mecânica no Adulto e no Idoso 143
INTRODUÇÃO 143
CIRURGIAS DA CAVIDADE ORAL E OROFARINGE 144
CIRURGIAS DA LARINGE E HIPOFARINGE 145
RADIOTERAPIA E QUIMIOTERAPIA 146
CASO CLÍNICO 147
Bibliografia Consultada 148
Capítulo\r17. Disfagia Neurológica no Adulto e Idoso 151
INTRODUÇÃO 151
TUMORES DE SISTEMA\rNERVOSO CENTRAL 152
TRAUMA CRANIOENCEFÁLICO (TCE) 152
ACIDENTE VASCULAR ENCEFÁLICO (AVE) 153
DOENÇA DE HUNTINGTON 153
ESCLEROSE MÚLTIPLA 154
ESCLEROSE LATERAL AMIOTRÓFICA (ELA) 155
DOENÇA DE PARKINSON 155
DEMÊNCIA 156
Bibliografia Consultada 157
Capítulo\r18. Disfagia na Doença de Parkinson 159
Bibliografia Consultada 161
Capítulo\r19. Manejo Clínico do Refluxo Gastroesofágico no Adulto e no Idoso 163
Bibliografia Consultada 173
Capítulo\r20. Manejo Cirúrgico do Refluxo Gastroesofágico na Infância 175
INTRODUÇÃO 175
DEFINIÇÕES 175
ETIOPATOGENIA DO RGE 176
QUADRO CLÍNICO DO RGE 177
EXAMES COMPLEMENTARES 178
TRATAMENTO 182
TRATAMENTO CIRÚRGICO 187
TÉCNICAS CIRÚRGICAS 187
INCIDÊNCIA DE INTERCORRÊNCIAS CIRÚRGICAS 189
CONSIDERAÇÕES FINAIS 190
Bibliografia Consultada 190
Capítulo\r21. Tratamento Endoscópico da Disfagia Faringoesofágica 193
INTRODUÇÃO 193
REPERCUSSÃO CLÍNICA 193
TRANSTORNOS DA TRANSIÇÃO FARINGOESOFÁGICA (TFE) 194
TRATAMENTO ENDOSCÓPICO 195
ANÁLISE CRÍTICA E RECOMENDAÇÕES 199
Bibliografia Consultada 199
Capítulo\r22. Aplicação de Toxina Botulínica no Tratamento do Paciente Disfágico 201
USO TERAPÊUTICO DE TOXINA BOTULÍNICA 201
APLICAÇÃO DE TOXINA BOTULÍNICA NAS GLÂNDULAS SALIVARES 201
APLICAÇÃO DE TOXINA BOTULÍNICA NO ESFÍNCTER ESOFÁGICO SUPERIOR (EES) 203
Bibliografia Consultada 204
Capítulo\r23. Procedimentos Minimamente Invasivos no Tratamento da Disfagia 205
INTRODUÇÃO 205
TUBOS DE ALIMENTAÇÃO:\rSONDA NASOENTERAL (SNE) E GASTROSTOMIA (GTT) 205
TRATAMENTO DA REGIÃO GLÓTICA 206
TRATAMENTO DA TRANSIÇÃO FARINGOESOFÁGICA 209
Bibliografia Consultada 210
Capítulo\r24. Miotomia do Cricofaríngeo 213
INTRODUÇÃO 213
DISFUNÇÃO DO MÚSCULO CRICOFARÍNGEO 213
DIAGNÓSTICO 214
TRATAMENTO 215
PROGNÓSTICO 221
CASOS CLÍNICOS 222
CONSIDERAÇÕES FINAIS 224
Bibliografia Consultada 225
Capítulo\r25. Trismo: Como Amenizar o Problema? 229
INTRODUÇÃO 229
TRATAMENTO DO TRISMO 230
FISIOTERAPIA NO TRISMO 230
Bibliografia Consultada 235
Capítulo\r26. Válvula de Fala na Reabilitação da Disfagia 239
INTRODUÇÃO 239
O QUE É A VÁLVULA DE FALA 239
TIPOS DE VÁLVULA DE FALA E\rSEU FUNCIONAMENTO 240
DIFERENÇA NO FUNCIONAMENTO DA VÁLVULA DE FALA 240
INTERFACE TRAQUEOSTOMIA –\rVÁLVULA DE FALA 242
IMPACTO DA TRAQUEOSTOMIA/CUFF NA DEGLUTIÇÃO E NA FONAÇÃO 244
CONSIDERAÇÕES SOBRE O\rBLUE DYE TEST 245
BENEFÍCIOS DO USO DA\rVÁLVULA DE FALA 247
CUIDADOS GERAIS COM A VÁLVULA DE FALA 254
CASOS CLÍNICOS 254
CONSIDERAÇÕES FINAIS 257
Bibliografia Consultada 257
Capítulo\r27. Manejo Nutricional do Paciente Disfágico Infantil e Adulto 261
ADULTO 261
CRIANÇA 267
CASOS CLÍNICOS 273
CONSIDERAÇÕES FINAIS 276
Bibliografia Consultada 276
Capítulo\r28. Qualidade de Vida e de Sobrevida em Deglutição 279
CASOS CLÍNICOS 281
Bibliografia Consultada 282
Índice 285