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Abstract
Farmacologia Clínica, construído com a colaboração de docentes e profissionais da saúde nas diversas áreas do conhecimento, aborda conhecimentos básicos e clínicos de Farmacologia. É um livro dinâmico,
com estrutura peculiar, que possibilita a escolha do melhor tratamento para uma situação clínica centrada no paciente.
A metodologia de estudo proposta segue o modelo contextualizado na doença e nas especificidades do paciente, fortalecendo, dessa forma, o processo de aprendizagem e a geração de conhecimento.
De modo diferenciado, este livro é composto de capítulos focados no tratamento de doenças a partir de casos clínicos discutidos à luz da melhor evidência clínica.
O livro foi dividido em grandes áreas da Farmacologia:
• Introdução à farmacologia clínica
• Farmacologia da dor
• Farmacologia das infecções
• Farmacologia do sistema respiratório
• Farmacologia das doenças cardiovasculares
• Farmacologia na endocrinologia
• Farmacologia do sistema nervoso central
• Farmacologia do trato digestório
• Farmacologia do câncer
Neste livro, rico em esquemas coloridos de fácil entendimento,
o leitor encontrará conceitos e fármacos atuais, de acordo com a
realidade brasileira, que o ajudará no embasamento de condutas
terapêuticas no contexto clínico.
Table of Contents
| Section Title | Page | Action | Price |
|---|---|---|---|
| Capa | Capa | ||
| Folha de rosto | iii | ||
| Copyright | iv | ||
| Prefácio | v | ||
| Agradecimentos | vi | ||
| Colaboradores | vii | ||
| Sumário | xiii | ||
| Lista de Abreviaturas | xix | ||
| 1 - O Aprendizado de Farmacologia Clínica: do Fármaco ao Leito | 1 | ||
| Uso racional de medicamentos e processo de planejamento terapêutico | 1 | ||
| Seleção de grupos farmacológicos | 2 | ||
| Seleção de medicamentos | 4 | ||
| Medicina e farmacologia baseadas em evidências | 5 | ||
| Prescrição e seguimento | 7 | ||
| Referências | 8 | ||
| 2 - Farmacologia Baseada em Evidências | 10 | ||
| Como aplicar medicina baseada em evidências na tomada de decisão | 10 | ||
| Como buscar informações | 10 | ||
| Seleção e planejamento terapêutico | 14 | ||
| Critérios para classificar nível de evidência e quantificar impacto | 14 | ||
| Impacto do tratamento e como quantificar magnitude do efeito | 15 | ||
| Referências | 16 | ||
| 3 - Introdução à Farmacologia da Dor | 17 | ||
| Fisiopatologia da dor | 17 | ||
| Classificação e avaliação da dor | 23 | ||
| Tratamento da dor | 24 | ||
| Referências | 25 | ||
| 4 - Farmacologia da Dor Aguda Leve a Moderada | 27 | ||
| Grupos farmacológicos | 28 | ||
| Anti-inflamatórios não esteroides – AINEs | 28 | ||
| Paracetamol | 30 | ||
| Dipirona | 31 | ||
| Ácido Acetilsalicílico (AAS) | 32 | ||
| Condições especiais em farmacologia | 34 | ||
| Referências | 34 | ||
| 5 - Farmacologia da Dor Intensa | 35 | ||
| Fármacos utilizados na dor intensa | 36 | ||
| Principais fármacos (isolados ou em associação) empregados na urolitíase | 36 | ||
| Situações especiais | 37 | ||
| Referências | 37 | ||
| 6 - Farmacologia da Dor Crônica | 39 | ||
| Fármacos utilizados em dor crônica | 41 | ||
| Antidepressivos tricíclicos (ADTs) | 41 | ||
| Antidepressivos inibidores seletivos de recaptação da serotonina e noradrenalina (ISRSNs) | 42 | ||
| Antidepressivo inibidor da monoamina oxidase (IMAO) | 43 | ||
| Antidepressivos inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRSs) | 44 | ||
| Antidepressivos inibidores de recaptação de serotonina e antagonistas de receptor 5 HT2 de serotonina (IRSAs) | 44 | ||
| Relaxantes musculares de ação central | 44 | ||
| Anticonvulsivantes | 45 | ||
| Benzodiazepínicos | 46 | ||
| Fármacos antiparkinsonianos | 46 | ||
| Analgésicos | 46 | ||
| Anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) | 46 | ||
| Corticoides | 47 | ||
| Antieméticos | 47 | ||
| Tratamento não farmacológico | 47 | ||
| Referências | 50 | ||
| 7 - Farmacologia da Migrânea | 52 | ||
| Tratamento | 55 | ||
| Tratamento agudo | 55 | ||
| Fármacos não específicos | 56 | ||
| Analgésicos e AINEs clássicos | 56 | ||
| Fármacos específicos | 57 | ||
| Ergotamínicos | 57 | ||
| Triptanos | 57 | ||
| Tratamento profilático | 57 | ||
| Betabloqueadores | 58 | ||
| Antidepressivos | 58 | ||
| Anticonvulsivantes | 59 | ||
| Bloqueadores dos canais de cálcio | 59 | ||
| Outros | 59 | ||
| Situações especiais | 59 | ||
| Crianças | 59 | ||
| Gestantes/Lactantes | 61 | ||
| Idosos | 62 | ||
| Referências | 63 | ||
| 8 - Farmacologia da Dor Oncológica | 64 | ||
| Objetivo terapêutico: controle da dor | 64 | ||
| Tratamento da dor oncológica | 67 | ||
| Opioides | 67 | ||
| Controle da Constipação intestinal | 74 | ||
| Anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) | 76 | ||
| Corticoides | 76 | ||
| Antidepressivos | 77 | ||
| Anticonvulsivantes empregados no tratamento da dor | 77 | ||
| Bisfosfonatos | 78 | ||
| Referências | 78 | ||
| 9 - Farmacologia da Anestesia | 80 | ||
| Anestesia local ou regional | 80 | ||
| Anestésicos locais do tipo éster | 82 | ||
| Anestésicos locais do tipo amida | 83 | ||
| Situações especiais em farmacologia | 86 | ||
| Anestésicos gerais | 86 | ||
| Anestésicos gerais inalatórios (AGIs) | 89 | ||
| Anestésicos gerais intravenosos (AGVIs) | 90 | ||
| Recuperação anestésica | 91 | ||
| Referências | 92 | ||
| 10 - dos Antitérmicos | 93 | ||
| Tratamento farmacológico | 95 | ||
| Situações especiais | 97 | ||
| Referências | 98 | ||
| 11 - Farmacologia da Inflamação | 99 | ||
| Tratamento farmacológico | 101 | ||
| Discussão do caso clínico | 102 | ||
| Situações especiais | 102 | ||
| Referências | 103 | ||
| 12 - Farmacologia da Inflamação Crônica | 105 | ||
| Tratamento farmacológico | 107 | ||
| Situações especiais | 116 | ||
| Referências | 117 | ||
| 13 - Farmacologia da Alergia Tópica | 119 | ||
| Fisiopatologia da dermatite atópica | 119 | ||
| Tratamento da dermatite atópica | 121 | ||
| Tratamento farmacológico | 121 | ||
| Intervenções não farmacológicas | 123 | ||
| Referências | 124 | ||
| 14 - Farmacologia da Rinossinusite Aguda | 126 | ||
| Manifestações clínicas | 126 | ||
| Tratamento farmacológico | 127 | ||
| Tratamentos adjuvantes | 127 | ||
| Antibioticoterapia | 127 | ||
| Situações especiais na farmacologia da rinossinusite | 128 | ||
| Tratamento de idosos, gestantes e crianças | 128 | ||
| Referências | 128 | ||
| 15 - Farmacologia da Rinite Alérgica | 130 | ||
| Manifestações clínicas | 130 | ||
| Tratamento | 132 | ||
| Situações especiais | 134 | ||
| Tratamento de idosos, gestantes, nutrizes e crianças | 134 | ||
| Referências | 135 | ||
| 16 - Farmacologia da Faringotonsilite Aguda | 136 | ||
| Tratamento farmacológico | 136 | ||
| Situações especiais | 139 | ||
| Doença renal e hepática crônica | 139 | ||
| Gestantes | 139 | ||
| Crianças | 139 | ||
| Referências | 139 | ||
| 17 - Farmacologia da Tosse | 140 | ||
| Tratamento farmacológico para TCI | 142 | ||
| Outros tratamentos possíveis para TCI | 142 | ||
| Expectorantes | 142 | ||
| Mucolíticos | 143 | ||
| Antitussígenos | 143 | ||
| Perspectiva de novos tratamentos | 145 | ||
| Fármacos que estão em nível de pesquisa básica, sem estudos em seres humanos | 145 | ||
| Fármacos em fases I e II de estudos | 145 | ||
| Referências | 146 | ||
| 18 - Farmacologia da Asma Brônquica | 147 | ||
| Fármacos utilizados na asma | 148 | ||
| Tratamento | 154 | ||
| Tratamentos estabelecidos na asma grave | 156 | ||
| Terapias desenvolvidas recentemente | 156 | ||
| Possibilidade de tratamento atual e futuro, de acordo com o fenótipo | 156 | ||
| Tratamento não farmacológico da asma | 156 | ||
| Situações que podem dificultar o manejo da asma | 157 | ||
| Situações especiais | 157 | ||
| Considerações finais | 158 | ||
| Orientações ao paciente para controle da asma | 159 | ||
| Pacientes controlados | 159 | ||
| Pacientes não controlados | 159 | ||
| Referências | 159 | ||
| 19 - Farmacologia da Pneumonia Adquirida na Comunidade | 160 | ||
| Antibióticos mais utilizados no tratamento da PAC | 164 | ||
| Betalactâmicos | 164 | ||
| Macrolídeos | 166 | ||
| Fluoroquinolonas | 167 | ||
| Medidas preventivas na PAC | 169 | ||
| Futuras terapias associadas aos antibióticos | 170 | ||
| Referências | 170 | ||
| 20 - Princípios Gerais no Uso de Antibacterianos | 171 | ||
| Terapia antimicrobiana: conceitos gerais | 171 | ||
| Quimioterapia | 171 | ||
| Tratamento empírico | 171 | ||
| Tratamento específico | 171 | ||
| Profilaxia | 171 | ||
| Fatores farmacodinâmicos | 172 | ||
| Concentração inibitória mínima (CIM) | 172 | ||
| Concentração bactericida mínima (CBM) | 172 | ||
| Atividade concentração-dependente e tempo-dependente | 172 | ||
| Efeito pós-antibiótico | 172 | ||
| Fatores farmacocinéticos | 172 | ||
| Resistência bacteriana | 173 | ||
| Mecanismos de resistência aos antibacterianos | 173 | ||
| Classificação e mecanismo de ação dos antibacterianos | 173 | ||
| Grupos farmacológicos | 173 | ||
| β-lactâmicos | 173 | ||
| a) Penicilinas | 173 | ||
| b) Cefalosporinas | 174 | ||
| c) Carbapenêmicos | 175 | ||
| d) Monobactâmicos | 176 | ||
| Glicopeptídeos | 177 | ||
| Fosfomicina | 177 | ||
| Polimixinas | 177 | ||
| Lipopeptídeos | 178 | ||
| Macrolídeos | 178 | ||
| Lincosaminas | 179 | ||
| Tetraciclinas e glicilciclinas | 179 | ||
| Aminoglicosídeos | 180 | ||
| Cloranfenicol | 181 | ||
| Estreptograminas | 182 | ||
| Oxazolidinonas | 182 | ||
| Fluoroquinolonas | 182 | ||
| Rifamicinas | 183 | ||
| Nitroimidazóis | 183 | ||
| Sulfonamidas | 184 | ||
| Terapia com antimicrobianos combinados | 185 | ||
| Uso incorreto dos antimicrobianos | 185 | ||
| Referências | 185 | ||
| 21 - Farmacologia das Doenças Sexualmente Transmissíveis | 186 | ||
| Herpes simples | 186 | ||
| Sífilis | 186 | ||
| Cancro mole | 187 | ||
| Linfogranuloma venéreo | 188 | ||
| Donovanose | 188 | ||
| Gonorreia | 188 | ||
| Clamidíase | 188 | ||
| Tricomoníase | 189 | ||
| Referências | 189 | ||
| 22 - Farmacologia da Infecção Urinária | 190 | ||
| Sintomatologia e diagnóstico das infecções urinárias | 191 | ||
| ITU inferior não complicada (cistite) | 191 | ||
| ITU alta não complicada (pielonefrite) | 191 | ||
| Infecção urinária complicada, com ou sem pielonefrite | 192 | ||
| Sepse urinária | 193 | ||
| Tratamento farmacológico | 193 | ||
| Sulfonamidas | 195 | ||
| Fosfomicina | 196 | ||
| Fluoroquinolonas | 196 | ||
| Nitrofurantoína | 196 | ||
| Penicilinas | 196 | ||
| Cefalosporinas | 196 | ||
| Carbapenêmicos | 196 | ||
| Aminoglicosídeos | 196 | ||
| Profilaxia das infecções urinárias | 197 | ||
| Situações especiais | 197 | ||
| Referências | 198 | ||
| 23 - Farmacologia Antiviral | 199 | ||
| Terapias antivirais | 199 | ||
| Infecção pelo HIV | 200 | ||
| Hepatite C | 201 | ||
| História natural e manifestações clínicas | 201 | ||
| Indicação de tratamento | 202 | ||
| Tratamento | 202 | ||
| Tratamento antirretroviral | 202 | ||
| Falha terapêutica | 203 | ||
| Interações medicamentosas | 203 | ||
| Classes de antirretrovirais | 203 | ||
| Inibidores da entrada | 203 | ||
| Inibidores da transcriptase reversa (TR) | 204 | ||
| Inibidores nucleosídicos/nucleotídicos | 204 | ||
| Inibidores não nucleosídicos da transcriptase reversa (INNTR) | 204 | ||
| Inibidores da integrase (INI) | 205 | ||
| Inibidores da protease (IP) | 206 | ||
| Fármacos contra o vírus da hepatite C | 207 | ||
| peguilado alfa e Interferon-alfa peguilhado | 207 | ||
| Ribavirina | 208 | ||
| Antivirais de ação direta (DAA) | 208 | ||
| Referências | 214 | ||
| 24 - Farmacologia Fúngica | 216 | ||
| Fármacos antifúngicos | 216 | ||
| Poliênicos | 216 | ||
| Azóis | 217 | ||
| Imidazóis | 217 | ||
| Triazóis | 217 | ||
| Equinocandinas | 218 | ||
| Alilaminas | 218 | ||
| Griseofulvina | 219 | ||
| Caso clínico | 220 | ||
| Referências | 221 | ||
| 25 - Farmacologia dos Antiparasitários | 222 | ||
| Tratamento não farmacológico das parasitoses | 222 | ||
| Tratamento farmacológico das parasitoses | 223 | ||
| Antiprotozoários | 223 | ||
| Amebíase | 223 | ||
| Giardíase | 226 | ||
| Tricomoníase | 226 | ||
| Doença de Chagas | 226 | ||
| Malária | 227 | ||
| Anti-helmínticos | 229 | ||
| Ascaridíase | 229 | ||
| Tricuríase | 231 | ||
| Enterobiose (oxiurose) | 231 | ||
| Teníase | 231 | ||
| Esquistossomose | 232 | ||
| Tratamento de parasitoses na gestação | 232 | ||
| Referências | 233 | ||
| 26 - Farmacologia da Hipertensão Arterial Sistêmica | 235 | ||
| Fisiopatologia | 235 | ||
| Tratamento da hipertensão arterial sistêmica | 235 | ||
| Terapia não farmacológica (mudança de estilo de vida) | 235 | ||
| Terapia farmacológica | 235 | ||
| Diuréticos | 235 | ||
| Inibidores da enzima conversora de angiotensina (IECA) | 238 | ||
| Antagonistas de receptores AT1 de angiotensina II (ARA II) | 239 | ||
| Inibidores diretos da renina | 239 | ||
| Moduladores noradrenérgicos | 239 | ||
| a) - De ação Periférica | 239 | ||
| Betabloqueadores | 239 | ||
| Bloqueadores α1-adrenérgicos | 239 | ||
| b) - De ação central | 240 | ||
| Agonistas α2 pré-sinápticos | 240 | ||
| Bloqueadores dos canais de cálcio (BCC) | 240 | ||
| Vasodilatadores diretos | 241 | ||
| Situações especiais | 242 | ||
| Emergência hipertensiva | 242 | ||
| Idosos | 243 | ||
| Gestação | 243 | ||
| Diabetes melito | 243 | ||
| Referências | 243 | ||
| 27 - Farmacologia da Cardiopatia Isquêmica | 245 | ||
| Referências | 252 | ||
| 28 - Farmacologia da Insuficiência Cardíaca | 253 | ||
| Fisiopatologia | 253 | ||
| Tratamento farmacológico da insuficiência cardíaca | 254 | ||
| Inibidores da enzima conversora de angiotensina (IECA) | 254 | ||
| Antagonistas dos receptores da angiotensina II (ARA II) | 255 | ||
| Betabloqueadores (BB) | 255 | ||
| Antagonistas dos receptores da aldosterona | 256 | ||
| Outros diuréticos | 256 | ||
| Fármacos inotrópicos | 256 | ||
| Vasodilatadores | 257 | ||
| Hidralazina e nitratos | 257 | ||
| Outros fármacos potencialmente úteis no tratamento de IC agudamente descompensada | 258 | ||
| Antiagregantes plaquetários e anticoagulantes | 258 | ||
| Referências | 260 | ||
| 29 - Farmacologia das Tromboses | 261 | ||
| Farmacologia da trombose | 261 | ||
| Antiagregantes plaquetários | 263 | ||
| Ácido acetilsalicílico (AAS) | 263 | ||
| Tienopiridínicos e dipiridamol | 264 | ||
| Anticoagulantes | 264 | ||
| Heparina não fracionada | 264 | ||
| Heparinas de baixo peso molecular (HBPM) | 265 | ||
| Fondaparinux | 265 | ||
| Inibidores diretos da trombina de uso parenteral (IDT) | 265 | ||
| Antagonistas da vitamina K | 265 | ||
| Novos anticoagulantes | 266 | ||
| Inibidores diretos da trombina de uso oral (IDT) | 266 | ||
| Inibidores do fator X ativado (Xa) (IDFXa) | 267 | ||
| Sinais e sintomas | 267 | ||
| Referências | 270 | ||
| 30 - Farmacologia das Dislipidemias | 273 | ||
| Fármacos utilizados em dislipidemia | 273 | ||
| Situações especiais | 277 | ||
| Idosos | 277 | ||
| Disfunção renal | 277 | ||
| Gestantes | 277 | ||
| Crianças | 278 | ||
| Referências | 278 | ||
| 31 - Farmacologia do Diabetes | 279 | ||
| Terapia não farmacológica | 279 | ||
| Terapia farmacológica | 281 | ||
| Diabetes melito tipo 1 | 281 | ||
| Referências | 291 | ||
| 32 - Farmacologia de Doenças da Tireoide | 293 | ||
| Hipotireoidismo | 293 | ||
| Hipertireoidismo e tireotoxicose | 293 | ||
| Tratamento | 293 | ||
| Situação especial | 296 | ||
| Gestação | 296 | ||
| Referências | 296 | ||
| 33 - Farmacologia dos Contraceptivos Orais | 297 | ||
| Anticoncepcionais orais combinados | 297 | ||
| Anticoncepcionais orais progestogênicos (AOP) | 299 | ||
| Contracepção de emergência | 301 | ||
| Referências | 302 | ||
| 34 - Farmacologia dos Transtornos do Espectro de Ansiedade | 303 | ||
| Descrição dos transtornos do espectro de ansiedade | 303 | ||
| Tratamento dos transtornos do espectro de ansiedade | 305 | ||
| Antidepressivos | 305 | ||
| Benzodiazepínicos | 307 | ||
| Pregabalina | 307 | ||
| Antipsicóticos atípicos | 308 | ||
| Dosagem | 308 | ||
| Referências | 310 | ||
| 35 - Farmacologia da Depressão | 311 | ||
| Tratamento da depressão | 311 | ||
| Antidepressivos inibidores seletivos de recaptação de serotonina (ISRS) | 312 | ||
| Antidepressivos inibidores de recaptação de serotonina e noradrenalina (IRSN) | 312 | ||
| Antidepressivos tricíclicos (ADT) | 312 | ||
| Antidepressivos inibidores da monoaminoxidase (IMAO) | 313 | ||
| Antidepressivos com mecanismo de ação diverso | 313 | ||
| Perspectivas no tratamento da depressão | 314 | ||
| Estratégias para aumentar a resposta terapêutica | 315 | ||
| Tratamento da depressão em situações especiais | 316 | ||
| Referências | 318 | ||
| 36 - Farmacologia do Transtorno Bipolar | 320 | ||
| Tratamento do transtorno bipolar | 320 | ||
| Estabilizadores de humor | 320 | ||
| Anticonvulsivantes | 324 | ||
| Antipsicóticos atípicos | 324 | ||
| Uso de antidepressivos na depressão bipolar | 325 | ||
| Situações especiais | 327 | ||
| Pré-gestação | 327 | ||
| Gestação | 327 | ||
| Crianças e adolescentes | 327 | ||
| Idosos | 327 | ||
| Referências | 327 | ||
| 37 - Farmacologia da Esquizofrenia | 330 | ||
| Tratamento farmacológico | 330 | ||
| Antipsicóticos típicos | 330 | ||
| Antipsicóticos atípicos ou de segunda geração | 331 | ||
| Efeitos adversos dos antipsicóticos | 331 | ||
| Efeitos extrapiramidais | 331 | ||
| Discinesia tardia | 333 | ||
| Síndrome metabólica | 334 | ||
| Efeitos anticolinérgicos | 334 | ||
| Efeitos cardiovasculares | 334 | ||
| Mortalidade cardiovascular | 334 | ||
| Síndrome neuroléptica maligna | 334 | ||
| Diminuição do limiar epileptogênico | 335 | ||
| Agranulocitose | 335 | ||
| Tratamento da esquizofrenia | 335 | ||
| Referências | 337 | ||
| 38 - Farmacologia da Doença de Parkinson | 338 | ||
| Tratamento da doença de Parkinson | 339 | ||
| Levodopa | 339 | ||
| Agonistas dopaminérgicos | 342 | ||
| Inibidores da COMT | 343 | ||
| Inibidores da MAO-B | 343 | ||
| Amantadina | 345 | ||
| Anticolinérgicos | 345 | ||
| Quando iniciar o tratamento: fatores que influenciam na tomada de decisão | 345 | ||
| Referências | 347 | ||
| 39 - Farmacologia da Epilepsia | 349 | ||
| Fármacos antiepilépticos | 350 | ||
| Interações medicamentosas | 350 | ||
| Escolha do Fármaco | 351 | ||
| Estado de mal epiléptico (status epilepticus) | 359 | ||
| Situações especiais | 363 | ||
| Antiepilépticos e epilepsia no gênero feminino | 363 | ||
| Antiepilépticos e hormônios femininos | 363 | ||
| Antiepilépticos e anticoncepcionais orais (ACO) | 363 | ||
| Antiepilépticos, gestação e lactação | 363 | ||
| Antiepilépticos e teratogênese | 364 | ||
| Estado de mal epiléptico na gestação | 365 | ||
| Metabolismo e saúde óssea | 365 | ||
| Antiepilépticos e crianças | 365 | ||
| Antiepilépticos e idosos | 365 | ||
| Referências | 365 | ||
| 40 - Infecções do Sistema Nervoso Central | 367 | ||
| Tratamento das infecções do SNC | 367 | ||
| Vancomicina | 367 | ||
| Betalactâmicos | 368 | ||
| Ampicilina | 368 | ||
| Ceftriaxona | 368 | ||
| Cloranfenicol | 369 | ||
| Profilaxia | 373 | ||
| Outras medidas | 373 | ||
| Situações especiais | 373 | ||
| Pediatria | 373 | ||
| Idosos | 374 | ||
| Referências | 374 | ||
| 41 - Farmacologia da Úlcera Péptica | 375 | ||
| Fármacos utilizados no tratamento da doença ulcerosa péptica | 375 | ||
| Inibidores de bomba de prótons (IBP) | 375 | ||
| Metronidazol | 378 | ||
| Antibióticos | 378 | ||
| Amoxicilina | 378 | ||
| Claritromicina | 379 | ||
| Levofloxacina | 379 | ||
| Citoprotetores | 380 | ||
| Antagonistas de receptores H2 de histamina | 380 | ||
| Outros antiulcerosos | 380 | ||
| Antiácidos | 380 | ||
| Referências | 383 | ||
| 42 - Farmacologia de Náuseas e Vômitos | 385 | ||
| Fisiopatologia | 386 | ||
| Antieméticos | 386 | ||
| Antagonistas de receptores D2 de dopamina | 387 | ||
| Antagonistas de receptores 5-HT3 de serotonina | 388 | ||
| Antagonistas do receptor NK1 da substância P | 388 | ||
| Antagonistas dos receptores H1 de histamina | 391 | ||
| Antagonistas de receptores de acetilcolina | 391 | ||
| Outros fármacos utilizados como antieméticos | 391 | ||
| Situações especiais | 396 | ||
| Referências | 397 | ||
| 43 - Farmacologia das Infecções do Trato Gastrintestinal | 398 | ||
| Tratamento | 398 | ||
| Situações especiais | 401 | ||
| Gestação | 401 | ||
| Imunossuprimidos | 401 | ||
| Referências | 401 | ||
| 44 - Quimioterapia Citotóxica | 402 | ||
| História da descoberta da quimioterapia | 403 | ||
| O desenvolvimento de agentes quimioterápicos em estudos clínicos | 404 | ||
| Estudo do caso clínico | 406 | ||
| Classes de quimioterápicos | 408 | ||
| Agentes alquilantes | 409 | ||
| Agentes antimetabólitos | 409 | ||
| Agentes derivados de produtos naturais | 409 | ||
| Derivados de plantas alcaloides | 410 | ||
| Inibidores de topoisomerases | 412 | ||
| Antibióticos antitumorais | 412 | ||
| Enzimas | 413 | ||
| Hidroxiureia | 413 | ||
| Terapias-alvo: anticorpos monoclonais, inibidores de tirosina-quinase | 413 | ||
| Anticorpos monoclonais | 413 | ||
| Cetuximabe e panitumumabe | 413 | ||
| Trastuzumabe, pertuzumabe e ado-trastuzumabe | 415 | ||
| Bevacizumabe e ramucirumabe | 415 | ||
| Rituximabe, ofatumumabe, ibritumomabe tiuxetana e obinutuzumabe | 415 | ||
| Alemtuzumabe | 416 | ||
| Ipilimumabe | 416 | ||
| Pembrolizumabe | 416 | ||
| Brentuximabe | 416 | ||
| Inibidores de tirosina-quinase | 416 | ||
| Inibidores do receptor do fator de crescimento epidermal: afatinibe, erlotinibe, gefitinibe e lapatinibe | 417 | ||
| Inibidor de angiogênese: axitinibe | 417 | ||
| Inibidores BCR-ABL: imatinibe, bosutinibe, dasatinibe, nilotinibe, e ponatinibe | 417 | ||
| Inibidores de proteassoma: bortezomibe e carfilzomibe | 418 | ||
| Inibidores de histona-deacetilase: belinostato, romidepsina e vorinostat | 418 | ||
| Inibidores de mTOR: everolimo e tensirolimo | 418 | ||
| Inibidores multitirosina-quinase: cabozantinibe, lenalidomida, pazopanibe, pomalidomida, regorafinibe, sorafenibe, sunitini... | 419 | ||
| Outros inibidores de tirosina-quinase | 420 | ||
| Terapia hormonal | 420 | ||
| Moduladores seletivos do receptor de estrogênio | 420 | ||
| Tamoxifeno | 420 | ||
| Raloxifeno | 423 | ||
| Fulvestranto | 423 | ||
| Inibidores da aromatase | 424 | ||
| Anastrozol | 424 | ||
| Letrozol | 424 | ||
| Exemestano | 424 | ||
| Tratamento hormonal para câncer de próstata | 425 | ||
| Agonistas e antagonistas LHRH | 425 | ||
| Terapia antiandrogênica | 425 | ||
| Inibidores da esteroidogênese | 426 | ||
| Referências | 426 | ||
| Índice Remissivo\r | 431 | ||
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