PFLEGEN

BOOK

PFLEGEN

(2017)

Additional Information

Book Details

ISBN: 978-3-437-18364-5
Edition: 2
Language: German
Pages: 776
Subjects: Nursing
Computer certification

Abstract

Die neue Lehrbuch-Reihe mit APP macht Schülern aller Pflege-Ausbildungsgänge das Lernen leicht!

Eine neue Didaktik erklärt Ihnen den Lernstoff übersichtlich, kompakt und verständlich geschrieben. Alle drei Bände sind komplett aufeinander abgestimmt und folgen einer einheitlichen Nomenklatur, können aber auch einzeln eingesetzt werden. Transferaufgaben zum Selbsttest bereiten Sie ideal auf die Prüfung vor. Auch im klinischen Alltag gibt PFLEGEN Ihnen Sicherheit durch klare Handlungsanweisungen und viele exklusive Schritt-für-Schritt-Fotografien.

PFLEGEN: So finden Sie sich gut zurecht

Die drei aufeinander abgestimmten Lehrbücher beinhalten den gesamten Lernstoff für alle Ausbildungsgänge der Pflege.
Ein modernes und übersichtliches Seitenkonzept gibt Ihnen Überblick und hilft auf Wichtiges zu fokussieren. Ein Farbleitsystem führt durch das Buch.
Sie erhalten zu jedem Kapitel einen guten Einstieg, entweder durch relevante Anatomie-Bilder oder durch eine kurze Einführung ins Thema.

PFLEGEN: So wissen Sie, was wichtig ist

Überschaubare Infokästen und moderne Grafiken sind perfekte Merkhelfer für wichtige Fakten. So wissen Sie gleich, was von Bedeutung ist.
Durch anschauliche Grafiken haben Sie Spaß beim Lernen und prägen sich den Stoff besonders gut ein.

PFLEGEN: So wissen Sie, was zu tun ist

Bei allen Bänden liegt der Fokus auf der Handlungskompetenz. Viele Abbildungen sowie Schritt-für-Schritt-Fotografien helfen beim Verstehen und zeigen Ihnen genau, was zu tun ist.
Klare Handlungsanweisungen unterstützen bei der praktischen Umsetzung und geben Ihnen Sicherheit.
Komplexe Informationen werden lernfreundlich aufbereitet (z.B. Tabellen) und geben Ihnen einen guten Überblick.

PFLEGEN: So verstehen und wiederholen Sie den Lernstoff

Überblicksgrafiken am Kapitelende fassen noch einmal das Wichtigste zusammen und bieten so eine gute Lernhilfe.
Den Lernstoff können Sie so ganz einfach wiederholen und Ihr Wissen überprüfen: Prüfungsrelevante Transferaufgaben am Ende jedes Kapitels dienen zum Selbsttest und bereiten optimal auf die Prüfung vor.

Inklusive der Elsevier PFLEGE-APP

Für alle Pflegeschüler geeignet, stellt die APP einen direkten Zugang zu Elseviers erstklassigen Pflegeinhalten dar. Fachbegriffe, Definitionen, Abkürzungen, Krankheitsbilder sowie Pflegeplanungen stehen dem Nutzer off- und online zur Verfügung.

Section Title	Page	Action	Price
Front Cover	Cover
Inhalt – Kurzübersicht	ES2
Wichtige Vorsilben und typische Endungen	ES4
Grundlagen und Interventionen	I
Grundlagen und Interventionen	III
Copyright	IV
Geleitwort	V
Vorwort	VII
Autoren	VIII
Abkürzungen	IX
Glossar	XI
Inhaltsverzeichnis	XV
I - Berufsbild PflegeII	1
1 - Pflege im Wandel der Zeit	3
1.1 Einteilung der Pflegeberufe	3
1.1.1 Gesundheits- und (Kinder-)Krankenpflege	3
1.1.2 Altenpflege	5
1.1.3 Pflegerische Bildung in akademischen Strukturen	6
1.1.4 Deutsche Pflegeausbildung im europäischen Vergleich	7
1.2 Ausblick: Generalistische Ausbildung	7
1.2.1 Gesetzliche Grundlagen – Entwicklung des Pflegeberufegesetzes	8
1.2.2 Pro und Kontra der generalistischen Pflegeausbildung	8
1.3 Fort- und Weiterbildungen	9
1.4 Geschichte der Pflege	9
1.4.1 Pflege im Mittelalter	9
1.4.2 Entstehung des Pflegeberufs	10
1.4.3 Entwicklung der gesetzlichen Grundlagen für Pflegeberufe	10
1.5 Professionalisierung und Berufspolitik	11
2 - Berufsfelder der Pflege	13
2.1 Krankenhaus und Kinderklinik	13
2.1.1 Trägerschaft und Versorgungsarten	13
2.1.2 Differenzierung und Schwerpunktsetzung	15
2.1.3 Patienten- bzw. krankheitsorientierte und alterszentrierte Zuordnung	15
2.1.4 Funktionsbereiche	15
2.1.5 Organisation und Stationsmanagement	16
2.1.6 Personalausstattung	16
2.1.7 Pflegeaufgaben	16
2.2 Stationäre Pflegeeinrichtungen	17
2.2.1 Trägerschaft und Organisation	17
2.2.2 Differenzierung und Schwerpunktsetzung	17
2.2.3 Personalausstattung	17
2.2.4 Pflegeaufgaben	18
2.3 Ambulante Pflegeeinrichtungen	18
2.3.1 Trägerschaft und Organisation	18
2.3.2 Differenzierung und Schwerpunktsetzung	18
2.3.3 Personalausstattung	18
2.3.4 Pflegeaufgaben	19
2.4 Weitere Berufsfelder	19
2.4.1 Alternative Wohnformen	19
2.4.2 Rehabilitationseinrichtung	20
2.4.3 Einrichtung für Menschen mit Behinderung	20
2.4.4 Palliativeinrichtung, Hospiz	20
2.4.5 Pflegeberatung	21
2.4.6 Medizinischer Dienst der Krankenversicherung	21
2.4.7 Prävention	21
II - Situation des Patienten und seiner Angehörigen	23
3 - Pflege im Kontext von Entwicklung und Alter	25
3.1 Entwicklungs- und Lebensabschnitte	26
3.1.1 Entwicklung als Interaktion zwischen Anlage und Umwelt	26
3.1.2 Entwicklung als Auseinandersetzung mit Entwicklungsaufgaben	26
3.2 Rahmenbedingungen der Entwicklung	28
3.2.1 Einflussfaktoren	28
3.2.2 Zeitfenster	29
3.2.3 Alter	29
3.3 Sozialisation	30
3.3.1 Begriff und Bedeutung	30
3.3.2 Lebenslange Sozialisation	30
3.3.3 Störungen der Sozialisation	31
3.4 Lebensbewältigung	31
3.4.1 Leben und Lernen	31
3.4.2 Leben und Stress	32
3.4.3 Kritische Lebensereignisse	32
3.4.4 Bewältigung	33
3.4.5 Krise als Chance	34
3.4.6 Pflegerische Unterstützung bei der Bewältigung von kritischen Lebensereignissen und Krisen	35
3.4.7 Pflegerisch bedeutsame kritische Ereignisse	36
4 - Pflegesituation, Pflegebedürftigkeit und Pflegephänomene	41
4.1 Pflegesituation	41
4.1.1 Komponenten der Pflegesituation	41
4.1.2 In Pflegesituationen handeln	43
4.2 Pflegebedürftigkeit	44
4.3 Pflegephänomene	47
III - Grundlagen pflegerischen Handelns	49
5 - Eckpfeiler des pflegerischen Handelns	51
5.1 Ziele der Pflege	51
5.1.1 Kompensatorische und aktivierende Pflege	51
5.1.2 Präventive, kurative, rehabilitative und palliative Pflege	52
5.1.3 Leitbild der Pflege im Wandel	53
5.1.4 Empowerment in der Pflege	54
5.2 Ethische Grundlagen der Pflege	55
5.2.1 Begriffe und Bedeutung	55
5.2.2 Aufbau und Gestaltung von Pflegebeziehungen	56
5.2.3 Selbstbestimmung des Patienten	58
5.2.4 Einbindung in Strukturen	60
5.2.5 Mitwirkung an ethischen Entscheidungen	61
5.3 Beratung, Anleitung und Schulung	63
5.3.1 Beratung, Anleitung und Schulung von Betroffenen und Angehörigen	63
5.3.2 Anleitung von Pflegeschülern	66
6 - Organisation der Pflegearbeit	69
6.1 Pflegeorganisationssysteme	69
6.1.1 Funktionspflege	69
6.1.2 Bereichspflege	70
6.1.3 Primary Nursing	71
6.2 Überleitungs- und Entlassungsmanagement	72
6.2.1 Grundsätze des pflegerischen Entlassungsmanagements	72
6.2.2 Expertenstandard „Entlassungsmanagement in der Pflege“	76
6.3 Case Management	77
6.3.1 Grundsätze und Ziele	77
6.3.2 Regelkreis	78
6.3.3 Kernfunktionen	78
6.3.4 Pflegekräfte als Case Manager	79
6.4 Informationsmanageme	79
6.4.1 Mündliche Instrumente	79
6.4.2 Pflegestandards	80
6.4.3 Pflegedokumentation	80
6.5 Qualitätsmanagement	87
6.5.1 Gesetzliche Rahmenbedingungen	87
6.5.2 Grundlagen	88
6.5.3 Qualitätssicherung	90
6.5.4 Qualitätsmanagementsysteme	91
7 - Pflegeprozess	93
7.1 Informationen sammeln	94
7.1.1 Umfang und Art der Informationen	94
7.1.2 Erst- oder Anamnesegespräch	96
7.2 Pflegeprobleme und Ressourcen identifizieren	97
7.2.1 Pflegeprobleme erkennen und formulieren	98
7.2.2 Pflegediagnosen einbinden	99
7.3 Pflegeziele festlegen	100
7.4 Pflegemaßnahmen planen	102
7.5 Pflegemaßnahmen durchführen	102
7.6 Pflegemaßnahmen evaluieren	103
7.6.1 Pflegeentscheidungen überprüfen	103
7.6.2 Dynamik im Pflegeprozess	104
7.7 Planungsfehler vermeiden	105
8 - Pflegewissenschaft und Evidence-based Nursing (EBN)	107
8.1 Pflegewissenschaft und Pflegeforschung	107
8.1.1 Wissenschaftswissen und Alltagswissen	107
8.1.2 Forschungsprozess	107
8.1.3 Forschungsansätze und -designs	109
8.1.4 Mögliche Fehlerquellen	110
8.1.5 Gütekriterien	111
8.2 Anwendung von Pflegeforschung – Evidence-based Nursing (EBN)	111
8.2.1 Grundlagen des EBN	112
8.2.2 Schritte der EBN-Methode	113
8.2.3 Vom Problem zur Fragestellung	113
8.2.4 Quellen für die beste Evidence	114
8.2.5 Entscheiden trotz schwacher Evidenz – Herausforderungen	115
8.3 Pflegetheorien und Pflegemodelle	115
8.3.1 Pflegekonzepte, Pflegemodelle und Pflegetheorien	116
8.3.2 Pflegetheorien	116
8.3.3 Lebensaktivitäten nach Roper, Logan und Tierney	117
8.3.4 Aktivitäten des täglichen Lebens nach Schwester Liliane Juchli	118
8.3.5 Fördernde Prozesspflege nach Monika Krohwinkel	118
8.3.6 Selbstpflegemodell von Dorothea E. Orem	118
8.3.7 Theorie der interpersonalen Beziehung von Hildegard E. Peplau	119
8.3.8 Trajectory-Work-Modell	119
8.3.9 Weitere pflegerelevante Theorien	120
9 - Rechtliche Grundlagen	121
9.1 Strafrecht in der Pflege	121
9.1.1 Körperverletzung, Aufklärung	121
9.1.2 Delegation ärztlicher Tätigkeiten	122
9.1.3 Freiheitsberaubung	122
9.1.4 Sterbehilfe	124
9.1.5 Schweigepflicht	124
9.1.6 Meldepflichten	126
9.2 Berufsbezogene Gesetze	126
9.2.1 Unterbringung und Betreuung	126
9.2.2 Heimrecht	127
9.2.3 Haftung im Zivilrecht	130
9.2.4 Kranken- und Pflegeversicherung	130
9.2.5 Arzneimittel- und Betäubungsmittelrecht	131
9.2.6 Infektionsschutzgesetz	132
9.2.7 Medizinprodukte	132
9.2.8 Transplantationsgesetz	132
10 - Hygiene	135
10.1 Medizinische Mikrobiologie	135
10.1.1 Bakterien	135
10.1.2 Viren	136
10.1.3 Pilze	136
10.1.4 Parasiten	137
10.1.5 Infektionsquellen und Übertragungswege	137
10.2 Physiologische Flora	138
10.2.1 Keime der physiologischen Flora	138
10.2.2 Fakultativ pathogene Keime	138
10.3 Hygienische Grundprinzipien	139
10.3.1 Allgemeine hygienische Grundprinzipien	139
10.3.2 Händehygiene	139
10.3.3 Auftreten und Berufsbekleidung	141
10.3.4 Umgang mit Arbeitsmaterialien und Ausscheidungen	142
10.3.5 Entsorgung von Abfall	142
10.4 Reinigung	144
10.5 Desinfektion	144
10.5.1 Desinfektionsverfahren	144
10.5.2 Anwendung der Desinfektionsverfahren	144
10.5.3 Hygiene-, Reinigungs- und Desinfektionsplan	145
10.6 Umgang mit Sterilgut	145
10.6.1 Sterilisation	146
10.6.2 Verpackungsarten	146
10.6.3 Lagerung	147
10.6.4 Entnahme von Sterilgut	147
10.7 Nosokomiale Infektionen	148
10.7.1 Risikofaktoren	148
10.7.2 Vermeidung nosokomialer Infektionen	149
10.8 Multiresistente Erreger	149
10.8.1 Risikofakoren	149
10.8.2 Pflege bei MRSA	150
10.9 Isolierung	150
10.9.1 Quellen- und Kohortenisolierung	150
10.10 Umgang mit Lebensmitteln	152
10.10.1 Umgang mit Lebensmitteln in Kliniken und Pflegeeinrichtungen	152
10.10.2 Umgang mit Lebensmitteln im häuslichen Bereich	154
10.10.3 Umgang mit Säuglingsmilchnahrung	154
11 - Anforderungen im Pflegeberuf	155
11.1 Positive Aspekte des Pflegeberufs	155
11.2 Belastende berufliche Faktoren	155
11.2.1 Schichtdienst	155
11.2.2 Körperliche Belastungen	156
11.3 Belastungen in besonderen Pflegesituationen	158
11.3.1 Ekel und Scham	158
11.3.2 Aggression und Gewalt	159
11.3.3 Sterben und Tod	159
11.4 Folgen beruflicher Belastungen	160
11.4.1 Stress	160
11.4.2 Burnout-Syndrom	161
11.4.3 Helfersyndrom	162
11.4.4 Coolout-Syndrom	162
11.5 Strategien zum Umgang mit belastenden Anforderungen	163
IV - Beobachten, Beurteilen, Intervenieren	165
12 - Grundlagen: beobachten, beurteilen, intervenieren	167
12.1 Wahrnehmen und beobachten	167
12.1.1 Wahrnehmen	167
12.1.2 Beobachten	168
12.2 Beurteilen	176
12.3 Intervenieren	176
13 - Gesamtbild des Menschen	179
13.1 Gesamteindruck	179
13.1.1 Personenwahrnehmung und Eindrucksbildung	179
13.1.2 Beurteilungsfehler	180
13.2 Wohnsituation	181
13.2.1 Gesundes Wohnen	181
13.2.2 Verwahrlosung	181
13.2.3 Obdachlosigkeit	182
13.3 Lebensbereiche und Tagesgestaltung	183
13.3.1 Familie	183
13.3.2 Soziale Netzwerke und soziale Unterstützung	184
13.3.3 Schule	185
13.3.4 Arbeit	186
13.3.5 Tagesgestaltung	188
13.4 Sexualität	191
13.4.1 Jugendsexualität	192
13.4.2 Homosexualität	192
13.4.3 Sexualität des Menschen mit Behinderung	193
13.4.4 Sexualität des alternden Menschen	193
13.4.5 Sexualität des Menschen in der Palliative Care	194
13.5 Kultur und Religion	195
13.5.1 Kulturelle und religiöse Besonderheiten	195
13.5.2 Transkulturelle Kompetenz	197
14 - Atmung	199
14.1 Physiologische Grundlagen	199
14.2 Beobachtung	199
14.3 Die physiologische Atmung	200
14.3.1 Atemtyp	200
14.3.2 Atemfrequenz	200
14.3.3 Atemintensität und -tiefe	200
14.3.4 Atemrhythmus	201
14.3.5 Mukoziliäre Clearance	201
14.4 Veränderungen der Atmung	201
14.4.1 Atemtyp	201
14.4.2 Atemfrequenz	201
14.4.3 Atemintensität und -tiefe	202
14.4.4 Atemrhythmus	202
14.4.5 Atemgeräusche	203
14.4.6 Atemgeruch	203
14.4.7 Sputum	203
14.4.8 Husten	204
14.4.9 Dyspnoe	205
14.5 Pflegerische Interventionen	206
14.5.1 Pflegerische Maßnahmen bei Dyspnoe	206
14.5.2 Einschätzung der Atemsituation und Feststellung von Gefährdungen	207
14.5.3 Pneumonieprophylaxe	208
14.5.4 Unterstützung und Förderung der Atmung	208
14.5.5 Atemstimulierende Einreibung (ASE)	212
14.5.6 Atemunterstützende Positionierungen	214
14.5.7 Sekretverflüssigung und -lockerung	217
14.5.8 Unterstützung bei der Sekretentleerung	223
14.5.9 Absaugen von Atemwegssekreten	225
14.5.10 Sauerstofftherapie	229
14.5.11 Umgang mit Tracheostoma und Trachealkanülen	234
15 - Herz und Kreislauf	241
15.1 Puls	241
15.1.1 Physiologische Grundlagen	241
15.1.2 Beobachtungskriterien und Datensammlung	242
15.1.3 Veränderungen und Interventionen	244
15.2 Blutdruck	245
15.2.1 Physiologische Grundlagen	245
15.2.2 Beobachtungskriterien und Datensammlung	246
15.2.3 Veränderungen und Interventionen	248
15.3 Thromboembolieprophylaxe	250
15.3.1 Pathophysiologische Grundlagen der Thrombose	250
15.3.2 Pflegerische Interventionen	251
16 - Körpertemperatur	259
16.1 Physiologische Grundlagen	259
16.1.1 Physiologische Regulation der Körpertemperatur	259
16.1.2 Besonderheiten der Temperaturregulationbei Kindern und älteren Menschen	261
16.2 Beobachtung	261
16.2.1 Körperstellen für die Temperaturmessung	262
16.2.2 Techniken der Temperaturmessung	262
16.2.3 Temperaturmessung bei Kindern	266
16.2.4 Normwerte	267
16.3 Fieber	267
16.3.1 Schweregrade	267
16.3.2 Ursachen	268
16.3.3 Beobachtungskriterien	268
16.3.4 Fieberphasen	268
16.3.5 Begleiterscheinungen und Komplikationen	271
16.3.6 Fiebersenkende Maßnahmen	271
16.4 Weitere Veränderungen der Körpertemperatur	274
16.4.1 Hypothermie	274
16.4.2 Hyperthermie	275
16.5 Schweiß	276
16.5.1 Physiologische Grundlagen	276
16.5.2 Beobachtungskriterien	276
16.5.3 Physiologische und pathologische Veränderungen	277
16.5.4 Pflegerische Interventionen	277
17 - Haut und Körper	279
17.1 Haut und Schleimhaut	279
17.1.1 Physiologische Grundlagen	279
17.1.2 Beobachtung der Haut	279
17.1.3 Ziele und Prinzipien der Hautpflege	282
17.1.4 Durchführung der Haut- und Körperpflege	284
17.1.5 Gewalt und Gewaltdiagnostik im Zusammenhang mit der Körperpflege	299
17.1.6 Nabelpflege beim Neugeborenen	300
17.1.7 Unterstützung beim An- und Auskleiden	301
17.1.8 Prävention von Hautschädigungen	303
17.2 Augen-, Ohren- und Nasenpflege	314
17.2.1 Augenpflege	314
17.2.2 Ohrenpflege	315
17.2.3 Nasenpflege	315
17.3 Mund und Zähne	316
17.3.1 Physiologische Grundlagen	316
17.3.2 Beobachtung der Mundhöhle	316
17.3.3 Unterstützung bei der Mund- und Zahnpflege	318
17.3.4 Soor-, Stomatitis- und Parotitisprophylaxe	325
17.4 Haare	326
17.4.1 Physiologische Grundlagen	326
17.4.2 Beobachtung von Haaren und Kopfhaut	327
17.4.3 Unterstützung bei der Haarpflege	327
17.4.4 Unterstützung bei Rasur und Bartpflege	329
17.5 Nägel	330
17.5.1 Physiologische Grundlagen	330
17.5.2 Beobachtung der Finger- und Zehennägel	330
17.5.3 Unterstützung bei der Nagelpflege	330
18 - Ernährung	333
18.1 Physiologische Grundlagen	333
18.1.1 Anatomie und Physiologie des Verdauungstrakts	333
18.1.2 Bestandteile der Lebensmittel/Nahrungsmittel	334
18.2 Ernährungs-, Trinkverhalten und Ernährungszustand	334
18.2.1 Beobachtung von Ernährungsverhalten und Nahrungsaufnahme	334
18.2.2 Beobachtung von Trinkverhalten und Flüssigkeitszufuhr	336
18.2.3 Beobachtung des Ernährungszustands	337
18.2.4 Auffälligkeiten beim Ernährungs- und Trinkverhalten und dem Entwicklungs- bzw. Ernährungszustand	341
18.2.5 Fehlernährung	343
18.3 Ernährung in verschiedenen Lebensaltern	346
18.3.1 Säuglinge	346
18.3.2 Kinder	351
18.3.3 Erwachsene	352
18.3.4 Schwangere und stillende Frauen	352
18.3.5 Alte Menschen	354
18.4 Kostformen und Diäten	356
18.5 Sicherung und Förderung der oralen Ernährung	357
18.5.1 Zusammenarbeit im multiprofessionellen Team	357
18.5.2 Minimierung von Risikofaktoren	358
18.5.3 Sicherung einer ausreichenden Trinkmenge und Unterstützung beim Trinken	358
18.5.4 Sicherung einer ausreichenden Nahrungsaufnahme und Unterstützung beim Essen	361
18.6 Schluckstörungen	366
18.6.1 Physiologische Grundlagen	366
18.6.2 Ursachen	367
18.6.3 Gefahren, Folgen und Anzeichen einer Schluckstörung	368
18.6.4 Diagnostik	368
18.6.5 Therapeutische Interventionen	368
18.7 Aspirationsprophylaxe	371
18.8 Enterale Ernährungstherapie	372
18.8.1 Sonden zur enteralen Ernährung	373
18.8.2 Nahrungsapplikation über enterale Sonden	379
18.8.3 Komplikationen mit der Sonde und bei der Verabreichung von Sondennahrung	381
18.8.4 Verabreichen von Medikamenten über eine enterale Sonde	382
18.8.5 Sondennahrung (Sondenkost)	382
18.9 Parenterale Ernährung (PE)	383
18.9.1 Indikationen für eine parenterale Ernährung	383
18.9.2 Stufenschema der parenteralen Ernährung	383
18.9.3 Pflege bei parenteraler Ernährung	384
18.9.4 Heimparenterale Ernährung (Heim-PE)	384
19 - Ausscheidung	387
19.1 Urin	387
19.1.1 Physiologische Grundlagen	387
19.1.2 Beobachtungskriterien und Datenerhebung	388
19.1.3 Normwerte	393
19.1.4 Pathologische Veränderungen	396
19.2 Stuhl	396
19.2.1 Physiologische Grundlagen	396
19.2.2 Beobachtungskriterien und Datenerhebung	396
19.2.3 Normwerte	398
19.2.4 Pathologische Veränderungen	400
19.3 Interventionen im Zusammenhang mit der Stuhl- und Urinausscheidung	402
19.3.1 Wickeln und Gesäßpflege eines Säuglings	402
19.3.2 Unterstützung bei der Miktion	403
19.3.3 Katheterisierung der Harnblase	404
19.3.4 Harninkontinenz	414
19.3.5 Unterstützung bei der Stuhlentleerung	423
19.3.6 Obstipationsprophylaxe	424
19.3.7 Klistier, Einlauf und Darmspülung	428
19.3.8 Stuhlinkontinenz	431
19.3.9 Stomatherapie und -pflege	435
19.4 Erbrechen	444
19.4.1 Physiologische Grundlagen	444
19.4.2 Beobachtungskriterien, Datenerhebung und Dokumentation	445
19.4.3 Pflegerische Interventionen	446
20 - Bewegung	449
20.1 Physiologische Grundlagen	449
20.1.1 Bewegungsapparat	449
20.1.2 Lebensprozess Bewegung	450
20.2 Beobachtung und Datenerhebung	452
20.2.1 Normalbefunde	453
20.2.2 Pathologische Veränderungen	453
20.3 Pflegerische Interventionen und Hilfsmittel	455
20.3.1 Kinaesthetics	455
20.3.2 Kinaesthetics Infant Handling	460
20.3.3 Technische Hilfsmittel	461
20.3.4 Frühmobilisation	465
20.3.5 Bewegungsübungen	468
20.3.6 Kontrakturenprophylaxe	470
20.3.7 Sturzprophylaxe	473
21 - Kommunikation	479
21.1 Kommunikationsarten	479
21.1.1 Verbale Kommunikation	479
21.1.2 Nonverbale Kommunikation	479
21.2 Kommunikationsmodelle	481
21.2.1 Kommunikationstheoretischer Ansatz nach Watzlawick	482
21.2.2 Psychologisches Kommunikationsmodell nach Schulz von Thun	482
21.2.3 Klientenzentrierte Gesprächsführung nach Rogers	483
21.3 Physiologische Grundlagen	484
21.3.1 Stimme und Sprache	484
21.3.2 Hörvermögen	484
21.3.3 Sehfähigkeit	484
21.4 Kommunikationsstörungen und Interventionen	485
21.4.1 Veränderungen von Mimik und Gestik	485
21.4.2 Veränderungen von Stimme und Sprache	485
21.4.3 Hörschädigungen	487
21.4.4 Sehbehinderungen	489
22 - Schlaf	493
22.1 Physiologische Grundlagen	493
22.1.1 Schlafzyklus und Schlafphasen	493
22.1.2 Träumen	494
22.1.3 Schlafbedürfnisse und -gewohnheiten	494
22.1.4 Physiologischer Schlaf	495
22.2 Beobachtungskriterien, Datenerhebung und Dokumentation	496
22.2.1 Beobachtungskriterien	496
22.2.2 Datenerhebung	497
22.3 Pathologische Veränderungen	498
22.3.1 Formen von Schlafstörungen	498
22.3.2 Schlafapnoesyndrom	500
22.3.3 Restless-Legs-Syndrom und Syndrom der periodischen Gliedmaßenbewegungen	500
22.4 Interventionen bei Schlafstörungen	501
22.4.1 Schlafhygiene	501
22.4.2 Physikalische Maßnahmen	502
22.4.3 Entspannungstechniken	503
22.4.4 Medikamentöse Maßnahmen	503
22.5 Schlafumgebung	504
22.5.1 Pflegebett	504
22.5.2 Allgemeine Richtlinien für das Betten eines Patienten	505
22.5.3 Positionieren	508
23 - Bewusstsein und Verhalten	511
23.1 Physiologische Grundlagen	511
23.1.1 Bewusstsein und Gedächtnis	511
23.1.2 Sprechen und Sprachentwicklung	512
23.1.3 Sensibilität, Sinne und Sinneswahrnehmung	513
23.1.4 Affektivität	514
23.2 Beobachtung und Datenerhebung	514
23.2.1 Beobachtung des Bewusstseins	514
23.2.2 Beobachtung der Wahrnehmung	515
23.3 Pathologische Veränderungen	515
23.3.1 Quantitative Störungen des Bewusstseins	515
23.3.2 Qualitative Störungen des Bewusstseins	517
23.4 Pflegerische Interventionen	523
23.4.1 Verwirrtheitsprophylaxe	523
23.4.2 Validation	524
23.4.3 Biografiearbeit	527
23.4.4 Basale Stimulation®	528
24 - Schmerz	533
24.1 Physiologische Grundlagen	533
24.1.1 Schmerzdauer	533
24.1.2 Schmerzformen	534
24.1.3 Schmerzentstehung	534
24.1.4 Schmerzverhalten	536
24.2 Schmerzauslöser	538
24.2.1 Auslöser akuter Schmerzen	538
24.2.2 Auslöser chronischer Schmerzen	538
24.3 Schmerzfolgen	540
24.3.1 Anhaltend akute Schmerzen	540
24.3.2 Chronische Schmerzen	541
24.4 Schmerzbeurteilung	541
24.4.1 Selbsteinschätzung	542
24.4.2 Fremdeinschätzung	543
24.4.3 Dokumentation	545
24.5 Schmerztherapie	546
24.5.1 Medikamentöse Therapie	546
24.5.2 Nicht medikamentöse Therapie	551
24.5.3 Patientenkontrollierte Analgesie (PCA)	553
24.6 Pflegerische Aufgaben	554
25 - Palliative Care	557
25.1 Was ist Palliative Care?	557
25.1.1 Zielgruppen	557
25.1.2 Begriffe im Kontext der Palliative Care	558
25.2 Historische Entwicklung	560
25.3 Grundprinzipien	561
25.4 Palliative Care in der Praxis	561
25.4.1 Pflegehandeln	562
25.4.2 Besondere Anforderungen an Pflegende im Palliative-Care-Team	565
25.4.3 Palliative Care bei Kindern und Jugendlichen	567
V - Spezielle Maßnahmen der Diagnostik und der Therapie	569
26 - Assistenz bei der medizinischen Diagnostik	571
26.1 Diagnose	571
26.1.1 Diagnoseprozess	571
26.1.2 Diagnoseaufklärung	572
26.1.3 Obduktion	573
26.2 Ärztliche Anamnese	573
26.2.1 Grundlagen der Anamneseerhebung	573
26.2.2 Spezielle Anamnesebedingungen	575
26.3 Klinische Untersuchung	576
26.3.1 Instrumente und Hilfsmittel	576
26.3.2 Grundlegende Untersuchungstechniken	576
26.4 Labordiagnostik	580
26.4.1 Blut	580
26.4.2 Urin	584
26.4.3 Stuhl	584
26.4.4 Materialien zur mikrobiologischen Untersuchung	585
26.5 Funktionsdiagnostik	586
26.5.1 Elektrokardiogramm (EKG)	587
26.5.2 Elektroenzephalogramm (EEG)	588
26.6 Punktionen und Biopsien	588
26.6.1 Lumbalpunktion/Liquorpunktion	589
26.6.2 Aszitespunktion	591
26.6.3 Pleurapunktion	592
26.6.4 Knochenmarkbiopsie/Knochenmarkpunktion	593
26.6.5 Perkutane Leberpunktion/Leberbiopsie	594
26.6.6 Arterienpunktion	595
26.7 Bildgebende Diagnoseverfahren	596
26.7.1 Sonografie/Ultraschalldiagnostik	596
26.7.2 Röntgen	599
26.7.3 Computertomografie	603
26.7.4 Kernspintomografie/Magnetresonanztomografie	604
26.7.5 Nuklearmedizin	605
26.7.6 Endoskopie	607
26.8 Laparotomie	610
26.9 Diagnoseklassifikation	610
27 - Arzneimittel verabreichen	611
27.1 Grundlagen	611
27.1.1 Arzneimittelformen	612
27.1.2 Arzneimittelgruppen	612
27.1.3 Arzneimittelverpackung	612
27.2 Pharmakokinetik und Pharmakodynamik	615
27.2.1 Pharmakokinetik	615
27.2.2 Pharmakodynamik	617
27.2.3 Rechtliche Grundlagen	619
27.3 Arzneimittel und Lebensalter/-situation	620
27.3.1 Schwangerschaft und Stillzeit	620
27.3.2 Neugeborene, Säuglinge und Kinder	620
27.3.3 Ältere Menschen	621
27.4 Umgang mit Arzneimitteln	621
27.4.1 Arzneimittel bestellen und lagern	622
27.4.2 Arzneimittel richten	622
27.4.3 Arzneimittel verabreichen und die Wirkung erfassen	623
27.4.4 Arzneimittelanwendungen über die Ernährungssonde	625
27.5 Umgang mit Betäubungsmitteln	625
27.6 Arzneimittel als Gefahrstoffe	626
28 - Injektionen, Infusionen, Transfusionen	627
28.1 Injektionen	627
28.1.1 Überblick	627
28.1.2 Vorbereitung einer Injektion	629
28.1.3 Subkutane Injektion	632
28.1.4 Intramuskuläre Injektion	635
28.1.5 Intravenöse Injektion	638
28.1.6 Nachbereitung	638
28.2 Infusionen	638
28.2.1 Überblick	638
28.2.2 Vorbereitung einer Infusion	642
28.2.3 Periphervenöse Infusion und periphervenöser Zugang	645
28.2.4 Zentralvenöse Infusion und zentraler Venenkatheter	647
28.2.5 Subkutane Infusion	650
28.2.6 Pflegerische Maßnahmen im Rahmen der Infusionstherapie	652
28.3 Transfusionen	655
28.3.1 Überblick	655
28.3.2 Blutprodukte	657
28.3.3 Durchführung der Transfusion	658
29 - Prä- und postoperative Pflege	661
29.1 Präoperative Pflege	661
29.1.1 Psychische Begleitung	661
29.1.2 Körperreinigung und Haarentfernung	662
29.1.3 Nahrungskarenz, Darmvorbereitung und -reinigung	662
29.1.4 Einübung postoperativ notwendiger Fähigkeiten	663
29.1.5 Maßnahmen unmittelbar vor der Operation	663
29.2 Postoperative Pflege	664
29.2.1 Übernahme des Patienten nach der Operation	664
29.2.2 Überwachung und Komplikationen	664
29.2.3 Positionierung und Mobilisation	665
29.2.4 Thromboembolieprophylaxe	666
29.2.5 Infusionstherapie und Kostaufbau	666
29.2.6 Schmerzprophylaxe und -therapie	667
29.2.7 Wunddrainagen, Verbandwechsel und Entfernung von Nahtmaterial	667
30 - Wundmanagement	671
30.1 Definition und Einteilung von Wunden	671
30.1.1 Einteilung nach der Entstehungsursache	671
30.1.2 Einteilung nach dem Heilungsverlauf	671
30.1.3 Einteilung nach der Keimbesiedlung	672
30.2 Wundheilung und Wundheilungsstörungen	673
30.2.1 Physiologische Wundheilung	673
30.2.2 Wundheilungsstörungen	673
30.2.3 Wundschmerzen	674
30.3 Versorgung akuter Wunden	675
30.3.1 Chirurgische Versorgung akuter traumatischer Wunden	675
30.3.2 Versorgung chirurgisch entstandener Wunden (OP-Wunden)	675
30.4 Verbandwechsel	676
30.4.1 Allgemeine Richtlinien	677
30.4.2 Vorgehensweise	677
30.4.3 Schmerzvermeidung beim Verbandwechsel	679
30.5 Versorgung chronischer Wunden	680
30.5.1 Allgemeine Richtlinien	680
30.5.2 Moderne Wundauflagen	680
30.5.3 Hautschutz und -pflege	685
30.5.4 Wundspülung	686
30.5.5 Antiseptika	686
30.5.6 Wundreinigung (Débridement)	687
30.6 Wunddokumentation	688
30.6.1 Wundanamnese	688
30.6.2 Wundbeurteilung/wundspezifisches Assessment	689
30.6.3 Fotodokumentation	690
30.7 Palliative Wundversorgung	690
30.7.1 Maßnahmen der palliativen Wundversorgung	690
30.7.2 Lindern der Symptome	691
31 - Sofortmaßnahmen in der Pflege	693
31.1 Basismaßnahmen	693
31.2 Kardiopulmonale Reanimation	695
31.2.1 Feststellen eines Kreislaufstillstands	695
31.2.2 Basic Life Support (BLS)	695
31.2.3 Advanced Life Support (ALS)	697
31.2.4 Postreanimationsphase	698
31.2.5 Vorbeugen eines Kreislaufstillstands	698
31.3 Schock	699
31.4 Akuter Brustschmerz	699
31.5 Atemnot (Dyspnoe)	701
31.5.1 Asthma bronchiale	701
31.5.2 Pseudokrupp-Anfall	701
31.6 Lungenembolie	702
31.7 Aspiration	702
31.7.1 Aspiration von Flüssigkeiten	702
31.8 Krampfanfall	705
31.9 Blutzuckerentgleisungen bei Diabetes mellitus	706
31.9.1 Hypoglykämie (Unterzuckerung)	706
31.9.2 Hyperglykämie (Überzuckerung)	707
31.10 Apoplexie (Schlaganfall)	707
31.11 Verbrennung	708
31.12 Vergiftung	709
31.13 (Starke) Blutungen, stark blutende Wunden und abgetrennte Gliedmaßen	710
31.14 Nadelstichverletzungen	711
31.15 Zwischenfälle mit Medizinprodukten	711
VI - Anhang	713
Literatur und Kontaktadressen	715
Abbildungs- und Tabellennachweis	737
Register	739
Symbols	739
A	739
B	740
C	741
D	741
E	742
F	743
G	743
H	743
I	744
J	745
K	745
L	746
M	746
N	747
O	747
P	747
Q	749
R	749
S	749
T	751
U	752
V	752
W	752
Y	753
Z	753
Wichtige Informationen auf einen Blick	ES5

PFLEGEN

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