BOOK
Chirurgie maxillo-faciale et stomatologie
Isabelle Barthélémy | Vanessa Bellot-Sanson | Lotfi Ben Slama | Chloé Bertolus | Georges Bettega | Jean-Louis Blanc | Pierre Bouletreau | Pierre Bourgeat | Franck Boutault | Pierre Breton | Muriel Brix | Hervé Bénateau | Jean-Luc Béziat | Jean-François Chassagne | Cyrille Chossegros | Jean-François Compère | Pierre Corre | Bernard Devauchelle | Odile Enjolras | Joël Ferri | Arnaud Gleizal | Dominique Goga | Patrick Goudot | Laurent Guyot | Florian Jalbert | Natacha Kadlub | Daniel Labbé | Boris Laure | Frédéric Lauwers | Jacques Lebeau | Raphaël Lopez | Jean-Christophe Lutz | Claire Majoufre-Lefebvre | Jean-Paul Meningaud | Jacques-Marie Mercier | Christophe Meyer | Jean-Michel Mondie | Nathalie Pham Dang | Arnaud Picard | Jean-Marc Péron | Gwenael Raoul | Anne-Sophie Ricard | Blandine Ruhin | Jean-Loup Setti | François Siberchicot | Pierre Séguin | Sylvie Testelin | Olivier Trost | Christian Vacher | Marie-Paule Vazquez | Astrid Wilk | Jacques Yachouh | Narcisse Zwetyenga
(2017)
Additional Information
Book Details
Abstract
En parfaite cohérence avec le programme de DFASM et les ECNi, cet ouvrage rassemble les connaissances fondamentales en chirurgie maxillo-faciale et stomatologie. Il présente dans le détail les 15 items du programme relevant de cette spécialité, avec des objectifs pédagogiques clairement définis, et comporte deux parties :
• Une partie Connaissances qui aborde tous les items pour lesquels la chirurgie maxillo-faciale et la stomatologie sont concernées : chaque chapitre commence par un rappel des objectifs pédagogiques puis développe la thématique. Le contenu, clair et didactique, est étayé par de nombreux tableaux et des points clés sur des notions à retenir ainsi que par une abondante iconographie en couleurs (schémas, photographies et imagerie ).
• Une partie Entraînements qui propose des dossiers cliniques progressifs et des QRM, corrigés et commentés, offrant un véritable outil d’autoévaluation.
Cette 4e édition propose une mise à jour des contenus et des données.Elle offre 18 vidéos, accessibles sur un site internet et par flashcodes et s’est enrichie d’une banque d’images.
Table of Contents
| Section Title | Page | Action | Price |
|---|---|---|---|
| Cover\r | Cover | ||
| Chirurgie maxillo-faciale et stomatologie\r | III | ||
| Copyright\r | IV | ||
| Les auteurs | V | ||
| Avant-propos | VII | ||
| Remerciements | IX | ||
| Table des matières | XI | ||
| Compléments en ligne: vidéos et banque d'images | XV | ||
| Abréviations | XVII | ||
| Partie: I Connaissances | 1 | ||
| Chapitre\r1 Anatomie craniofaciale | 3 | ||
| I Rappels d'anatomie générale | 3 | ||
| A La face au sein de l'extrémité céphalique | 4 | ||
| B Squelette facial | 4 | ||
| C Biomécanique faciale | 6 | ||
| D Denture, dentition | 7 | ||
| E Tégument | 8 | ||
| F Vascularisation | 8 | ||
| G Innervation | 9 | ||
| 1 Innervation motrice | 10 | ||
| Innervation des muscles peauciers | 10 | ||
| Innervation des muscles masticateurs | 10 | ||
| Innervation de l'élévateur de la paupière supérieure | 10 | ||
| 2 Innervation sensitive | 10 | ||
| H Muscles masticateurs | 10 | ||
| 1 Élévateurs | 10 | ||
| 2 Abaisseurs | 12 | ||
| I Glandes salivaires principales | 12 | ||
| 1 Glande parotide | 12 | ||
| 2 Glande submandibulaire (sous-maxillaire) | 13 | ||
| 3 Glande sublinguale | 14 | ||
| II Synthèse topographique – les régions faciales | 14 | ||
| A Région centrofaciale | 15 | ||
| B Région orbitopalpébrale | 16 | ||
| 1 Globe oculaire | 16 | ||
| 2 Système palpébral | 17 | ||
| 3 Système lacrymal | 18 | ||
| C Auricule (oreille externe) | 18 | ||
| D Cavité buccale | 19 | ||
| E Régions profondes de la face | 21 | ||
| Pour en savoir plus | 23 | ||
| Chapitre\r2 Examen de la face et de la cavité buccale | 25 | ||
| I Anatomie pratique de la face et zones d'intérêt chirurgical | 25 | ||
| 1 Importance de l'examen clinique : anatomie pratique de la face et zones d'intérêt chirurgical | 25 | ||
| II Interrogatoire | 26 | ||
| III Examen clinique | 26 | ||
| A Examen cervicofacial | 27 | ||
| 1 Inspection cervicofaciale | 27 | ||
| Inspection statique | 27 | ||
| Inspection dynamique | 31 | ||
| Motricité faciale globale\r | 31 | ||
| Motricité extrinsèque oculaire\r | 31 | ||
| Fonction des autres paires de nerfs crâniens | 31 | ||
| Fonction manducatrice\r | 31 | ||
| 2 Palpation cervicofaciale | 32 | ||
| Zone saillante ou douloureuse | 32 | ||
| Articulations temporomandibulaires | 32 | ||
| Sensibilité cervicofaciale | 33 | ||
| Glandes salivaires et ganglions | 33 | ||
| 3 Auscultation faciale | 35 | ||
| 4 Transillumination | 35 | ||
| B Examen endobuccal | 35 | ||
| 1 Conditions de réalisation | 35 | ||
| 2 Examen de la face muqueuse des lèvres supérieure et inférieure | 37 | ||
| 3 Examen de la face muqueuse des joues | 38 | ||
| 4 Examen de la voûte palatine et du voile du palais, de l'oropharynx et du larynx | 38 | ||
| 5 Examen de la langue et du plancher buccal | 39 | ||
| 6 Examen des dents, de leur parodonte et l'occlusion les dents | 40 | ||
| Les dents | 40 | ||
| Parodonte | 42 | ||
| Occlusion dentaire | 43 | ||
| Fonctions masticatoires | 43 | ||
| IV Examens paracliniques | 45 | ||
| A Examens radiologiques | 45 | ||
| 1 Examens radiographiques classiques | 45 | ||
| Cliché rétroalvéolaire | 45 | ||
| Cliché endobuccal occlusal | 45 | ||
| Orthopantomogramme | 45 | ||
| Plan vertical | 47 | ||
| Plan sagittal | 47 | ||
| Plan horizontal | 48 | ||
| 2 Autres examens radiologiques | 49 | ||
| Tomodensitométrie | 49 | ||
| Imagerie par résonance magnétique | 51 | ||
| Angiographie, artériographie | 51 | ||
| Échographie | 51 | ||
| Sialographie | 51 | ||
| Scintigraphie | 53 | ||
| Tomographie par émission de positons | 53 | ||
| Radiographie pulmonaire | 54 | ||
| B Examen anatomopathologique | 54 | ||
| Pour en savoir plus | 54 | ||
| Chapitre\r3 Item 46 – UE 2 Développement buccodentaire et anomalies | 59 | ||
| I Dépister les anomalies du développement maxillofacial | 59 | ||
| A Généralités | 59 | ||
| B Classification des anomalies craniofaciales | 60 | ||
| II Embryologie faciale et anomalies | 61 | ||
| A Embryologie faciale | 61 | ||
| B Anomalies de l'embryologie faciale | 63 | ||
| 1 Kystes et fistules de la face | 63 | ||
| 2 Fentes faciales | 64 | ||
| C Fentes labiopalatines | 65 | ||
| 1 Formes cliniques | 65 | ||
| 2 Épidémiologie | 67 | ||
| 3 Traitement | 67 | ||
| III Embryologie de la région branchiale et anomalies | 69 | ||
| A Formation des arcs branchiaux | 69 | ||
| B Évolution des arcs branchiaux | 69 | ||
| C Évolution des poches branchiales | 69 | ||
| D Anomalies de l'organogenèse branchiale | 70 | ||
| 1 Kystes et fistules branchiales\r | 70 | ||
| Généralités | 70 | ||
| Kystes et fistules de la région latérale du cou | 71 | ||
| Kystes et fistules de la région médiane | 71 | ||
| IV Embryologie dentaire et anomalies | 72 | ||
| A Embryologie dentaire | 72 | ||
| B Anomalies de l'embryologie dentaire | 73 | ||
| C Anomalies dentaires primitives | 73 | ||
| 1 Anomalie de position des dents ou dystopie dentaire | 73 | ||
| 2 Anomalie de volume des dents | 73 | ||
| 3 Anomalie de nombre des dents | 74 | ||
| 4 Anomalie de forme des dents ou dysdontie | 74 | ||
| D Dysplasies dentaires | 74 | ||
| 1 Hypoplasies dentaires | 74 | ||
| 2 Dyschromies dentaires primitives | 74 | ||
| V Éruption dentaire et anomalies | 74 | ||
| A Éruption dentaire | 74 | ||
| 1 Denture lactéale ou temporaire | 74 | ||
| 2 Denture définitive | 75 | ||
| B Anomalies de l'éruption dentaire | 76 | ||
| 1 Anomalie de la dentition temporaire | 76 | ||
| 2 Anomalie de la dentition permanente | 76 | ||
| VI Croissance craniofaciale et anomalies | 76 | ||
| A Croissance craniofaciale | 76 | ||
| 1 Ossification | 76 | ||
| 2 La croissance | 77 | ||
| Le crâne | 77 | ||
| La face | 78 | ||
| Le maxillaire | 78 | ||
| La mandibule | 79 | ||
| B Démarche diagnostique devant une anomalie de la croissance craniofaciale | 81 | ||
| 1 Circonstances de découverte | 81 | ||
| 2 Examen clinique de la face dans le cadre d'une anomalie de la croissance craniofaciale | 81 | ||
| De face | 81 | ||
| De profil | 81 | ||
| 3 Examen statique et dynamique de la cavité buccale | 82 | ||
| 4 Étude fonctionnelle | 82 | ||
| 5 Étude radiographique | 83 | ||
| 6 Étude des moulages | 83 | ||
| C Anomalies de la croissance craniofaciale | 83 | ||
| 1 Anomalies crâniennes | 83 | ||
| Anomalies de la voûte | 83 | ||
| Retard de fermeture des sutures | 83 | ||
| Synostose prématurée des sutures | 83 | ||
| Anomalie de la base | 85 | ||
| 2 Anomalies maxillomandibulaires | 86 | ||
| Anomalies alvéolodentaires | 86 | ||
| Anomalies des bases squelettiques | 87 | ||
| Anomalies avec occlusion de classe II\r | 87 | ||
| Anomalies avec occlusion de classe III | 88 | ||
| Principes thérapeutiques | 89 | ||
| VII Prévenir les maladies buccodentaires fréquentes de l'enfant | 89 | ||
| 1 Carie dentaire | 89 | ||
| 2 Prévention de la carie dentaire | 89 | ||
| VIII Glossaire | 90 | ||
| Bibliographie | 92 | ||
| Recommandations | 92 | ||
| Pour en savoir plus | 92 | ||
| Chapitre\r4 Items 329, 330, 360 – UE 11 Traumatologie maxillofaciale | 93 | ||
| I Épidémiologie | 94 | ||
| II Examen d'un traumatisé craniofacial | 94 | ||
| A Urgences | 94 | ||
| 1 Urgences vitales | 94 | ||
| 2 Urgences fonctionnelles | 95 | ||
| B Interrogatoire | 95 | ||
| 1 Modalités | 95 | ||
| 2 Signes fonctionnels | 95 | ||
| 3 Antécédents | 95 | ||
| C Inspection de la face | 96 | ||
| D Examen de la motricité faciale | 96 | ||
| E Palpation faciale | 96 | ||
| 1 Signes directs | 96 | ||
| 2 Signe indirect | 97 | ||
| F Examen de la sensibilité faciale | 97 | ||
| G Examens endocavitaires | 97 | ||
| 1 Fosses nasales | 97 | ||
| 2 Cavité buccale | 97 | ||
| 3 Conduits auditifs externes | 98 | ||
| H Examen des fonctions | 98 | ||
| 1 Examen de la manducation | 99 | ||
| 2 Examen ophtalmologique | 99 | ||
| 3 Examen neurologique | 99 | ||
| 4 Examen des voies respiratoires hautes | 100 | ||
| III Indications de l'imagerie | 100 | ||
| A Examens radiologiques | 100 | ||
| 1 Pour la mandibule | 100 | ||
| Orthopantomogramme\r | 100 | ||
| Défilés mandibulaires (droit et gauche) \r | 100 | ||
| Cliché « mordu du bas » (ou cliché occlusal du bas) \r | 100 | ||
| Cliché « face basse » \r | 100 | ||
| 2 Pour l'étage moyen | 100 | ||
| Clichés de Blondeau et de Waters\r | 100 | ||
| Incidence des os nasaux\r | 101 | ||
| Clichés axiaux de Hirtz et de Gosserez\r | 101 | ||
| Cliché « mordu du haut » (ou cliché occlusal du haut) | 101 | ||
| 3 Pour les dents | 103 | ||
| Orthopantomogramme, clichés « mordu du bas » et « mordu du haut » | 103 | ||
| Clichés rétroalvéolaires \r | 103 | ||
| Reconstructions coronales \r | 106 | ||
| Reconstructions sagittales\r | 106 | ||
| Reconstructions dans le plan neuro-optique | 107 | ||
| Reconstructions tridimensionnelles\r | 107 | ||
| B Examens tomodensitométriques | 104 | ||
| C Imagerie par résonance magnétique | 109 | ||
| D Tomographie volumique à faisceau numérisé (cone beam) | 109 | ||
| IV Diagnostic des traumatismes des parties molles | 109 | ||
| A Contusions de la face | 109 | ||
| B Plaies des parties molles | 110 | ||
| 1 Plaies muqueuses | 110 | ||
| 2 Plaies périorificielles (lèvres, paupières, narines, oreilles) | 110 | ||
| 3 Plaies cutanées de la face | 110 | ||
| C Morsures | 112 | ||
| 1 Recueillir des informations | 112 | ||
| L'animal mordeur | 112 | ||
| Chien connu | 112 | ||
| Chien inconnu, non retrouvé | 112 | ||
| Le patient mordu | 113 | ||
| Interrogatoire | 114 | ||
| Examen clinique | 114 | ||
| 2 Traitement | 114 | ||
| L'animal mordeur | 114 | ||
| Le patient mordu | 114 | ||
| Urgence chirurgicale | 114 | ||
| Urgence médicale | 115 | ||
| D Dermabrasions | 115 | ||
| E Corps étrangers | 115 | ||
| V Diagnostic des traumatismes dentaires des dents définitives | 116 | ||
| A Contusion dentaire | 116 | ||
| B Fracture dentaire | 116 | ||
| 1 Fracture de la couronne, avec ou sans exposition pulpaire | 116 | ||
| 2 Fracture radiculaire | 116 | ||
| 3 Luxation alvéolodentaire | 116 | ||
| Luxation incomplète (ou subluxation) | 116 | ||
| Luxation complète | 117 | ||
| 4 Fracture alvéolodentaire | 117 | ||
| 5 Traumatismes dentaires des dents lactéales | 117 | ||
| C Pronostic | 118 | ||
| VI Diagnostic des fractures de la mandibule | 118 | ||
| A Fractures des portions dentées et de la région angulaire | 119 | ||
| 1 Physiopathologie | 119 | ||
| 2 Signes cliniques | 119 | ||
| 3 Radiographie | 120 | ||
| 4 Formes cliniques | 121 | ||
| Chez l'enfant | 121 | ||
| Chez le sujet édenté | 121 | ||
| 5 Complications | 121 | ||
| Complications immédiates | 121 | ||
| Complications secondaires | 121 | ||
| Troubles sensitifs dans le territoire du nerf alvéolaire inférieur | 121 | ||
| Risque septique | 122 | ||
| Consolidation en cal vicieux, malocclusion séquellaire | 122 | ||
| Retard de consolidation et pseudarthrose | 122 | ||
| 6 Principes thérapeutiques chez l'adulte | 122 | ||
| En cas de fracture déplacée | 122 | ||
| Traitement chirurgical \r | 122 | ||
| À défaut, traitement orthopédique \r | 123 | ||
| En cas de fracture non déplacée | 123 | ||
| B Fractures de la région condylienne | 124 | ||
| 1 Physiopathologie | 124 | ||
| 2 Signes cliniques\r | 124 | ||
| 3 Radiographie | 125 | ||
| Orthopantomogramme | 125 | ||
| Défilé mandibulaire | 126 | ||
| Incidence « face basse » | 126 | ||
| Scanner | 127 | ||
| 4 Formes cliniques | 127 | ||
| Fractures bilatérales | 127 | ||
| Fractures bilatérales associées à une fracture du corps mandibulaire (fractures trifocales de la mandibule) | 127 | ||
| Fracture de la région condylienne associée à une fracture de l'os tympanal | 127 | ||
| Fracture avec pénétration intracrânienne du fragment condylien | 127 | ||
| Fracture survenant chez le patient édenté | 127 | ||
| Fracture associée à des troubles neurologiques (coma prolongé) | 127 | ||
| 5 Complications | 128 | ||
| Complications précoces | 128 | ||
| Troubles de l'articulé dentaire | 128 | ||
| Troubles cinétiques de la mandibule | 128 | ||
| Dysfonctionnement de l'articulation temporomandibulaire | 128 | ||
| Ankylose de l'articulation temporomandibulaire | 128 | ||
| Complications tardives | 128 | ||
| 6 Principes thérapeutiques | 128 | ||
| Traitements fonctionnels | 129 | ||
| Traitements chirurgicaux | 130 | ||
| C Fractures du ramus mandibulaire (hors fracture de la région condylienne) | 131 | ||
| Fractures avec répercussion sur l'articulé dentaire (fractures occlusofaciales) | 132 | ||
| VII Diagnostic des fractures de l'étage moyen de la face | 132 | ||
| A Fractures zygomatomaxillaires | 132 | ||
| 1 Physiopathologie | 133 | ||
| 2 Clinique | 133 | ||
| À l'inspection | 133 | ||
| À la palpation | 134 | ||
| 3 Radiographie | 134 | ||
| Clichés standards | 134 | ||
| Signes directs de fracture | 135 | ||
| Signes indirects | 135 | ||
| Scanner | 135 | ||
| 4 Forme clinique : fracture isolée de l'apophyse temporale de l'os zygomatique | 135 | ||
| 5 Complications | 135 | ||
| Complications précoces | 135 | ||
| Diplopie | 135 | ||
| Énophtalmie et dystopie oculaire | 136 | ||
| Perte de l'acuité visuelle | 136 | ||
| Cécité | 136 | ||
| Hypoesthésie du nerf V2 | 136 | ||
| Complications infectieuses | 136 | ||
| Limitation de l'ouverture buccale | 136 | ||
| Complications tardives | 136 | ||
| 6 Principes thérapeutiques | 137 | ||
| Fracture de type blow-out | 138 | ||
| Fracture en trappe | 138 | ||
| B Fracture isolée du plancher de l'orbite | 137 | ||
| C Fractures des os nasaux | 139 | ||
| 1 Physiopathologie | 139 | ||
| 2 Clinique | 139 | ||
| 3 Radiographie | 140 | ||
| 4 Forme clinique : fractures nasomaxillaires | 140 | ||
| 5 Complications | 140 | ||
| Complications précoces | 140 | ||
| Complications tardives | 140 | ||
| Séquelles morphologiques | 140 | ||
| Séquelles fonctionnelles respiratoires | 141 | ||
| 6 Principes thérapeutiques | 141 | ||
| D Fractures centrofaciales complexes | 141 | ||
| 1 Physiopathologie | 141 | ||
| 2 Clinique | 141 | ||
| 3 Radiographie | 142 | ||
| 4 Complications | 142 | ||
| Complications précoces | 142 | ||
| Épistaxis cataclysmique | 142 | ||
| Méningite précoce par voie ascendante | 142 | ||
| Complications oculaires (cécité, diplopie, etc.) | 143 | ||
| Anosmie uni- ou bilatérale | 143 | ||
| Complications tardives | 143 | ||
| Méningite tardive | 143 | ||
| Séquelles morphologiques | 143 | ||
| Obstruction des voies lacrymales | 144 | ||
| Séquelles mnésiques | 144 | ||
| 5 Principes thérapeutiques | 144 | ||
| E Fractures occlusofaciales de Le Fort | 144 | ||
| 1 Fracture de Le Fort I | 145 | ||
| Physiopathologie | 145 | ||
| Clinique | 145 | ||
| Radiographie | 146 | ||
| Clichés standards (Blondeau, Waters, massif facial de profil) | 146 | ||
| Scanner en coupes axiales et reconstructions frontales | 146 | ||
| Complications | 146 | ||
| Complications précoces | 146 | ||
| Complications tardives | 146 | ||
| Principes thérapeutiques | 146 | ||
| 2 Fracture de Le Fort II | 147 | ||
| Physiopathologie | 148 | ||
| Clinique (figure 4.52) | 148 | ||
| Radiographie | 149 | ||
| Complications | 149 | ||
| Complications précoces | 149 | ||
| Complications tardives | 149 | ||
| Principes thérapeutiques | 150 | ||
| 3 Fracture de Le Fort III | 150 | ||
| Physiopathologie | 150 | ||
| Clinique | 150 | ||
| Radiographie | 151 | ||
| Complications | 151 | ||
| Principes thérapeutiques | 152 | ||
| F Fractures des confins craniofaciaux | 152 | ||
| 1 Définition | 152 | ||
| 2 Description anatomique | 152 | ||
| 3 Biomécanique | 152 | ||
| 4 Pathologie anatomique | 153 | ||
| 5 Données cliniques | 153 | ||
| 6 Imagerie | 153 | ||
| 7 Autres examens | 153 | ||
| 8 Diagnostic de brèche ostéoméningée | 153 | ||
| 9 Indications de contrôle des confins craniofaciaux | 154 | ||
| 10 Traitement | 154 | ||
| Voies d'abord | 154 | ||
| Exploration | 154 | ||
| Traitement des lésions durales | 154 | ||
| Traitement des sinus frontaux | 154 | ||
| 11 Complications | 155 | ||
| VIII Particularités des traumatismes maxillofaciaux de l'enfant et du sujet âgé | 155 | ||
| A Chez l'enfant | 155 | ||
| L'enfant est en phase de croissance | 155 | ||
| L'enfant est en phase de constitution de sa denture | 156 | ||
| 1 Épidémiologie | 157 | ||
| 2 Diagnostic | 157 | ||
| 3 Principes thérapeutiques | 157 | ||
| B Chez le sujet âgé | 157 | ||
| IX Conduite à tenir devant un traumatisé facial | 158 | ||
| A Situations d'urgence extrême | 158 | ||
| 1 Hémorragies extériorisées | 158 | ||
| 2 Asphyxie | 160 | ||
| 3 Cécité traumatique | 161 | ||
| B Traumatisme facial isolé | 161 | ||
| 1 Traumatismes mineurs | 162 | ||
| 2 Traumatismes de gravité intermédiaire | 162 | ||
| Plaies faciales nécessitant un traitement chirurgical sous anesthésie générale | 162 | ||
| Fractures des portions dentées de la mandibule | 162 | ||
| Fractures de la région condylienne | 163 | ||
| Fractures de l'étage moyen de la face sans complication neuroméningée | 164 | ||
| 3 Fractures graves | 164 | ||
| C Traumatismes associés | 164 | ||
| Pour en savoir plus | 165 | ||
| Chapitre\r5 Item 88 – UE 4 Pathologie des glandes salivaires | 167 | ||
| I Rappels anatomiques et physiologiques | 167 | ||
| A Glandes du collier salivaire (glandes principales) | 167 | ||
| 1 Glande parotide (salive séreuse) | 168 | ||
| 2 Glande submandibulaire (salive séromuqueuse) | 168 | ||
| 3 Glande sublinguale (salive muqueuse) | 168 | ||
| B Glandes salivaires accessoires (salive muqueuse) | 168 | ||
| II Pathologie infectieuse | 168 | ||
| A Infections virales | 169 | ||
| 1 Sialadénite ourlienne (virus des oreillons) | 169 | ||
| Clinique | 169 | ||
| Complications | 170 | ||
| Paraclinique | 170 | ||
| Évolution | 170 | ||
| Traitement | 170 | ||
| 2 Autres sialadénites virales | 170 | ||
| VIH | 170 | ||
| Autres virus | 170 | ||
| B Infections bactériennes | 170 | ||
| 1 Infections salivaires d'origine lithiasique | 171 | ||
| 2 Infections salivaires à pyogènes | 171 | ||
| Clinique | 171 | ||
| Paraclinique | 171 | ||
| Traitement | 171 | ||
| 1 Clinique | 171 | ||
| 2 Paraclinique | 172 | ||
| 3 Traitement | 172 | ||
| C Parotidite récidivante de l'enfant (ou juvénile) | 171 | ||
| III Pathologie lithiasique | 172 | ||
| A Clinique | 172 | ||
| 1 Forme type : lithiase submandibulaire (+++) | 172 | ||
| Circonstances de découverte | 172 | ||
| Découverte fortuite | 172 | ||
| Complications mécaniques (++) | 173 | ||
| Complications infectieuses | 173 | ||
| Examen physique | 174 | ||
| Complications mécaniques | 174 | ||
| Complications infectieuses (++) | 174 | ||
| 2 Lithiase parotidienne | 174 | ||
| 3 Autres lithiases | 175 | ||
| Glande sublinguale | 175 | ||
| Glandes salivaires accessoires | 175 | ||
| B Paraclinique | 175 | ||
| 1 Radiographies sans préparation | 175 | ||
| 2 Échographie | 176 | ||
| 3 Scanographie | 176 | ||
| 4 Sialographie | 176 | ||
| 5 Sialendoscopie | 176 | ||
| 6 IRM | 177 | ||
| C Diagnostic différentiel | 177 | ||
| 1 De la lithiase submandibulaire | 177 | ||
| 2 De la lithiase parotidienne | 177 | ||
| Au stade de latence | 177 | ||
| Au stade des complications | 177 | ||
| D Traitement | 177 | ||
| 1 Lithiase submandibulaire | 177 | ||
| 2 Lithiase parotidienne | 178 | ||
| IV Pathologie tumorale | 178 | ||
| A Épidémiologie | 178 | ||
| B Anatomopathologie | 179 | ||
| C Tumeurs de la glande parotide | 179 | ||
| 1 Clinique | 179 | ||
| Signes d'appel | 179 | ||
| Signes d'examen | 180 | ||
| Examen exobuccal | 180 | ||
| Examen endobuccal | 180 | ||
| Signes d'évolution | 180 | ||
| 2 Paraclinique | 182 | ||
| Panoramique dentaire | 182 | ||
| Échographie | 182 | ||
| Examen tomodensitométrique | 182 | ||
| IRM | 183 | ||
| Scintigraphie (technétium 99m) | 184 | ||
| TEP-scanner | 184 | ||
| Histologie | 184 | ||
| 3 Diagnostic différentiel | 184 | ||
| 4 Traitement | 185 | ||
| Tumeur bénigne | 185 | ||
| Tumeur maligne | 185 | ||
| Complications des parotidectomies | 185 | ||
| Paralysie faciale | 185 | ||
| Syndrome de Frey | 185 | ||
| Cicatrice prétragienne | 185 | ||
| Dépression résiduelle rétromandibulaire | 185 | ||
| Hypoesthésie du lobule de l'oreille | 185 | ||
| Fistule salivaire | 185 | ||
| D Tumeurs de la glande submandibulaire | 186 | ||
| 1 Clinique | 186 | ||
| 2 Paraclinique | 186 | ||
| 3 Diagnostic différentiel | 186 | ||
| 4 Traitement | 186 | ||
| E Tumeurs de la glande sublinguale | 187 | ||
| F Tumeurs des glandes salivaires accessoires | 187 | ||
| V Pathologie immunologique | 187 | ||
| A Sialadénoses nutritionnelles | 188 | ||
| B Sialadénoses systémiques | 188 | ||
| 1 Syndrome de Gougerot-Sjögren | 188 | ||
| Clinique | 188 | ||
| Paraclinique | 189 | ||
| Évolution | 191 | ||
| Traitement | 191 | ||
| 2 Maladie fibrosclérosante à IgG4 | 191 | ||
| 3 Sarcoïdose | 192 | ||
| 4 Tuméfactions parotidiennes et virus VIH | 192 | ||
| Pour en savoir plus | 195 | ||
| Chapitre\r6 Item 295 – UE 9 Tumeurs de la cavité buccale | 197 | ||
| I Généralités sur les cancers des voies aérodigestives supérieures | 197 | ||
| A Épidémiologie | 197 | ||
| B Anatomopathologie | 198 | ||
| C Particularités anatomiques des voies aérodigestives supérieures | 198 | ||
| II Prévention | 199 | ||
| A Facteurs de risque | 199 | ||
| B Lésions précancéreuses (ou potentiellement malignes) | 201 | ||
| 1 Lésions muqueuses blanches | 201 | ||
| Leucoplasie, ou leucokératose | 201 | ||
| Lichen buccal | 202 | ||
| Candidose chronique | 202 | ||
| Papillomatose orale floride | 202 | ||
| 2 Lésions muqueuses rouges | 203 | ||
| 3 Chéilite actinique chronique | 203 | ||
| III Diagnostic précoce | 204 | ||
| IV Aspects cliniques classiques | 205 | ||
| A Circonstances de découverte | 205 | ||
| B Lésion muqueuse | 205 | ||
| 1 Ulcération | 205 | ||
| 2 Tumeur bourgeonnante | 205 | ||
| 3 Aspect mixte | 206 | ||
| 4 Nodule interstitiel | 206 | ||
| C Dissémination lymphatique régionale | 208 | ||
| D Biopsie et examen anatomopathologique | 208 | ||
| E Dissémination à distance par voie sanguine | 209 | ||
| V Bilan préthérapeutique | 209 | ||
| A Bilan d'extension carcinologique et classification TNM | 209 | ||
| 1 Extension locale et régionale | 209 | ||
| 2 Extension à distance | 209 | ||
| B Bilan dentaire | 210 | ||
| C Bilan général | 210 | ||
| D Propositions thérapeutiques | 211 | ||
| VI Formes topographiques | 211 | ||
| A Cancers de la langue | 211 | ||
| 1 Langue mobile | 211 | ||
| 2 Base de langue | 211 | ||
| B Cancers du plancher de bouche | 212 | ||
| C Cancer des gencives | 212 | ||
| D Cancer de la commissure intermaxillaire (ou trigone rétromolaire) | 213 | ||
| E Cancer de la face interne de joue | 214 | ||
| F Cancers des lèvres (portion muqueuse) | 214 | ||
| G Cancer de l'amygdale palatine (tonsille) | 214 | ||
| H Cancer du voile du palais | 214 | ||
| VII Moyens thérapeutiques | 215 | ||
| A Chirurgie | 215 | ||
| 1 Chirurgie de la tumeur primitive | 215 | ||
| Exérèse | 215 | ||
| Reconstruction | 215 | ||
| 2 Chirurgie ganglionnaire | 215 | ||
| B Curiethérapie sur la tumeur primitive | 216 | ||
| C Radiothérapie externe exclusive | 216 | ||
| D Association radiochirurgicale | 216 | ||
| E Chimiothérapie | 217 | ||
| F Traitements adjuvants | 217 | ||
| G Indications thérapeutiques | 217 | ||
| 1 Concernant la tumeur | 217 | ||
| 2 Concernant les aires ganglionnaires | 217 | ||
| VIII Surveillance | 218 | ||
| A Détection et gestion des complications post-thérapeutiques immédiates, précoces et des séquelles | 218 | ||
| B Surveillance carcinologique | 218 | ||
| IX Résultats | 218 | ||
| A Survie | 218 | ||
| B Confort et qualité de vie | 219 | ||
| Pour en savoir plus | 219 | ||
| Chapitre\r7 Item 304 – UE 9 Tumeurs des os de la face primitives et secondaires | 221 | ||
| I Aspects cliniques et radiologiques | 221 | ||
| A Signes d'appel | 222 | ||
| B Aspects radiologiques | 222 | ||
| 1 Radiographie | 222 | ||
| 2 Scanner conventionnel ou cone beam (CBCT) | 223 | ||
| 3 IRM | 223 | ||
| 4 Scintigraphie | 223 | ||
| II Examen anatomopathologique | 225 | ||
| III Les principales tumeurs et leurs traitements | 225 | ||
| A Kystes | 225 | ||
| 1 Kystes d'origine dentaire | 225 | ||
| Kystes inflammatoires (kyste radiculodentaire ou apical, kyste latéral et kyste résiduel) | 225 | ||
| Kystes dentigères (kystes folliculaires, kystes péricoronaires, kystes coronodentaires) | 226 | ||
| Kystes épidermoïdes (ou kératokystes) | 226 | ||
| 2 Kystes d'origine non dentaire | 227 | ||
| Kystes fissuraires | 227 | ||
| Kystes du canal nasopalatin (ou kystes du canal incisif) | 227 | ||
| B Tumeurs bénignes d'origine dentaire | 227 | ||
| 1 Tumeurs épithéliales d'origine dentaire | 227 | ||
| Améloblastomes | 227 | ||
| 2 Tumeurs mésodermiques d'origine dentaire | 229 | ||
| 3 Tumeurs épithéliales et mésenchymateuses d'origine dentaire | 229 | ||
| C Tumeurs bénignes d'origine non dentaire | 230 | ||
| 1 Tumeurs osseuses | 230 | ||
| 2 Tumeurs cartilagineuses | 230 | ||
| 3 Tumeurs conjonctives (fibromes) | 230 | ||
| 4 Tumeurs à cellules géantes | 230 | ||
| 5 Divers | 231 | ||
| D Tumeurs malignes d'origine non dentaire | 231 | ||
| 1 Sarcomes ostéogéniques (ostéosarcomes) | 231 | ||
| 2 Chondrosarcomes | 232 | ||
| 3 Fibrosarcomes | 232 | ||
| 4 Tumeurs d'Ewing | 232 | ||
| 5 Hématosarcomes | 232 | ||
| 6 Lésions métastatiques | 232 | ||
| E Tumeurs malignes d'origine dentaire | 233 | ||
| Pour en savoir plus | 234 | ||
| Chapitre\r8 Item 299 – UE 9 Tumeurs cutanées | 235 | ||
| I Nævus | 235 | ||
| A Formes cliniques | 235 | ||
| 1 Nævus commun | 235 | ||
| 2 Nævus bleu | 235 | ||
| 3 Nævus achromique | 236 | ||
| 4 Nævus cliniquement atypiques | 236 | ||
| 5 Formes topographiques | 236 | ||
| 6 Nævus congénitaux | 237 | ||
| B Facteurs favorisants | 238 | ||
| C Risque de transformation en mélanome | 238 | ||
| D Exérèse | 238 | ||
| E Surveillance | 239 | ||
| II Mélanome | 239 | ||
| A Incidence et mortalité | 239 | ||
| B Facteurs de risque | 239 | ||
| C Diagnostic | 240 | ||
| 1 Critères cliniques | 240 | ||
| 2 Diagnostic positif | 241 | ||
| 3 Types anatomocliniques | 242 | ||
| Mélanome à extension superficielle | 242 | ||
| Mélanome de Dubreuilh | 242 | ||
| Mélanome acral lentigineux | 242 | ||
| Mélanome nodulaire | 243 | ||
| Mélanome desmoplastique | 243 | ||
| Mélanome des muqueuses | 243 | ||
| D Particularités des mélanomes cervicocéphaliques | 244 | ||
| E Facteurs pronostiques | 244 | ||
| F Principes thérapeutiques | 244 | ||
| 1 Prévention | 244 | ||
| 2 Bilan d'extension | 244 | ||
| 3 Traitement chirurgical | 245 | ||
| Exérèse chirurgicale de la tumeur primitive | 245 | ||
| Évidement ganglionnaire | 245 | ||
| Chirurgie des métastases | 246 | ||
| 4 Traitement médical | 246 | ||
| Interféron alpha | 246 | ||
| Chimiothérapie | 246 | ||
| Thérapies ciblées | 246 | ||
| 5 Radiothérapie | 246 | ||
| G Surveillance | 246 | ||
| III Carcinome à cellules de Merkel | 247 | ||
| A Facteurs de risque | 247 | ||
| B Diagnostic | 247 | ||
| C Bilan d'extension initial | 247 | ||
| D Facteurs pronostiques | 247 | ||
| E Traitement | 248 | ||
| 1 Traitement chirurgical | 248 | ||
| 2 Radiothérapie | 248 | ||
| 3 Chimiothérapie | 248 | ||
| F Surveillance | 248 | ||
| IV Dermatofibrosarcome de Darier-Ferrand | 249 | ||
| A Diagnostic | 249 | ||
| B Évolution | 249 | ||
| C Traitement | 249 | ||
| V Carcinome basocellulaire | 250 | ||
| A Incidence et mortalité | 250 | ||
| B Facteurs de risque | 250 | ||
| C Diagnostic | 251 | ||
| 1 Diagnostic positif | 251 | ||
| 2 Formes cliniques | 251 | ||
| CBC nodulaire | 251 | ||
| CBC superficiel (pagétoïde) | 251 | ||
| CBC sclérodermiforme | 251 | ||
| 3 Biopsie | 251 | ||
| 4 Diagnostic histologique | 251 | ||
| D Bilan d'extension | 251 | ||
| E Pronostic | 253 | ||
| F Principes thérapeutiques | 254 | ||
| 1 Traitement chirurgical | 254 | ||
| Modalités | 254 | ||
| Technique | 254 | ||
| Analyse histologique | 254 | ||
| 2 Autres méthodes thérapeutiques | 254 | ||
| Radiothérapie | 254 | ||
| Cryochirurgie, curetage-électrocoagulation | 254 | ||
| Imiquimod (Aldara®) | 255 | ||
| Vismodegib (Erivedge®) | 255 | ||
| G Surveillance | 255 | ||
| VI Carcinome épidermoïde cutané (spinocellulaire) | 255 | ||
| A Incidence | 255 | ||
| B Facteurs de risque | 255 | ||
| C Précurseurs des carcinomes épidermoïdes cutanés | 256 | ||
| D Diagnostic | 256 | ||
| 1 Précurseurs des CEC | 256 | ||
| Kératose actinique | 256 | ||
| Leucoplasies muqueuses | 256 | ||
| Maladie de Bowen | 256 | ||
| 2 Carcinome épidermoïde primitif cutané | 257 | ||
| E Évolution | 257 | ||
| 1 Locale | 257 | ||
| 2 À distance | 257 | ||
| 3 Récidive locale | 257 | ||
| F Pronostic | 259 | ||
| G Principes thérapeutiques | 260 | ||
| 1 Prévention | 260 | ||
| 2 Dépistage | 260 | ||
| 3 Prise en charge des précurseurs des CEC | 261 | ||
| Kératose actinique | 261 | ||
| Leucoplasies muqueuses | 261 | ||
| Maladie de Bowen | 261 | ||
| 4 Prise en charge du carcinome épidermoïde cutané infiltrant | 261 | ||
| Bilan initial | 261 | ||
| Traitement | 261 | ||
| Traitement chirurgical | 261 | ||
| Radiothérapie : radiothérapie externe ou curiethérapie interstitielle | 262 | ||
| Chimiothérapie systémique | 262 | ||
| H Surveillance | 262 | ||
| 1 Carcinome in situ et CEC du groupe 1 | 262 | ||
| 2 CEC du groupe 2 | 262 | ||
| Pour en savoir plus | 263 | ||
| Chapitre\r9 Item 111 – UE 4 Angiomes de la face et de la cavité buccale | 265 | ||
| I Nomenclature | 265 | ||
| A Hémangiome infantile | 265 | ||
| B Malformations vasculaires | 267 | ||
| II Caractéristiques cliniques | 268 | ||
| A Hémangiomes infantiles (anciennement « angiomes » immatures) | 268 | ||
| 1 Formes cliniques | 269 | ||
| 2 Formes associées | 270 | ||
| 3 Formes évolutives | 270 | ||
| B Malformations vasculaires | 271 | ||
| 1 Malformations vasculaires inactives, à bas débit | 271 | ||
| Malformations vasculaires de type capillaire | 271 | ||
| Malformations veineuses | 271 | ||
| Malformations lymphatiques | 272 | ||
| Malformation lymphatique macrokystique (cystic hygroma des Anglo-Saxons) | 273 | ||
| Malformation lymphatique diffuse infiltrante (microkystique) | 273 | ||
| 2 Malformations vasculaires actives, à haut débit : fistules et malformations artérioveineuses | 274 | ||
| 3 Malformations vasculaires complexes et combinées | 276 | ||
| Malformations vasculaires complexes systématisées | 276 | ||
| Malformations vasculaires disséminées | 276 | ||
| Pour en savoir plus | 276 | ||
| Chapitre\r10 Item 344 – UE 11 Infections aiguës des parties molles d'origine dentaire | 277 | ||
| I Anatomie et physiologie dentaire | 277 | ||
| A Anatomie de l'organe dentaire | 277 | ||
| 1 Odonte | 277 | ||
| 2 Parodonte | 278 | ||
| Voie endodontique (caries et leur évolution naturelle) | 279 | ||
| Voie sulculaire (ou parodontale) marginale | 279 | ||
| B Physiopathologie de l'infection dentaire | 279 | ||
| II Lésions dentaires | 279 | ||
| A Carie | 279 | ||
| 1 Définition | 279 | ||
| 2 Étiologie | 280 | ||
| 3 Clinique | 280 | ||
| Carie de l'émail | 280 | ||
| Carie de la dentine (dentinite) | 280 | ||
| 4 Paraclinique | 281 | ||
| 5 Évolution | 281 | ||
| B Pulpopathies | 281 | ||
| 1 Pulpite aiguë | 281 | ||
| 2 Pulpite chronique | 281 | ||
| C Parodontites | 281 | ||
| 1 Desmodontite (périodontite ou monoarthrite dentaire) | 281 | ||
| Desmodontite aiguë | 281 | ||
| Desmodontite chronique | 282 | ||
| 2 Granulomes et kystes apicaux dentaires | 282 | ||
| D Principes du traitement | 282 | ||
| 1 Prévention | 282 | ||
| 2 Traitement curatif | 282 | ||
| III Lésions gingivales, ou parodontopathies | 283 | ||
| A Gingivite tartrique | 283 | ||
| 1 Physiopathologie | 283 | ||
| 2 Clinique | 284 | ||
| 3 Évolution | 284 | ||
| 4 Traitement | 284 | ||
| B Gingivite ulcéronécrotique | 284 | ||
| C Gingivite odontiasique | 284 | ||
| D Hypertrophies gingivales | 284 | ||
| IV Complications locales, régionales et à distance des foyers infectieux dentaires et gingivaux | 285 | ||
| A Sinusite maxillaire d'origine dentaire | 285 | ||
| 1 Les dents sinusiennes | 285 | ||
| 2 Étiologie | 286 | ||
| Foyers dentaires | 286 | ||
| Causes iatrogènes | 286 | ||
| 3 Diagnostic de sinusite | 286 | ||
| Signes d'appel | 286 | ||
| Chapitre\r11 Items 152, 164 – UE 6 Pathologie non tumorale de la muqueuse buccale | 293 | ||
| I Ulcération ou érosion des muqueuses orales | 293 | ||
| A Définitions | 293 | ||
| B Diagnostic | 294 | ||
| 1 Interrogatoire | 294 | ||
| 2 Examen clinique | 294 | ||
| 3 Examens complémentaires | 294 | ||
| C Diagnostic étiologique | 295 | ||
| 1 Ulcération unique | 295 | ||
| Aphte | 295 | ||
| Aphtose idiopathique bénigne | 295 | ||
| Aphte géant | 295 | ||
| Aphte creusant | 296 | ||
| Ulcération traumatique | 296 | ||
| Carcinome épidermoïde | 296 | ||
| Autres tumeurs ulcérées | 297 | ||
| Autres ulcérations uniques exceptionnelles | 297 | ||
| Syphilis primaire | 297 | ||
| Tuberculose | 297 | ||
| Lymphoréticulose bénigne d’inoculation (ou maladie des griffes du chat) | 297 | ||
| Autres ulcérations infectieuses | 297 | ||
| 2 Ulcérations multiples | 298 | ||
| Aphtoses multiples | 298 | ||
| Aphtose multiple commune | 298 | ||
| Aphtose miliaire | 298 | ||
| Aphtose géante | 298 | ||
| Lichen buccal | 299 | ||
| Ulcérations virales (postvésiculeuses) | 299 | ||
| Herpès | 299 | ||
| Autres infections virales | 299 | ||
| Ulcérations postbulleuses | 299 | ||
| Érythème polymorphe et syndrome de Stevens-Johnson | 300 | ||
| Maladies bulleuses auto-immunes | 300 | ||
| Autres causes peu fréquentes | 300 | ||
| D Conclusion | 301 | ||
| II Infections cutanéomuqueuses à Candida albicans | 302 | ||
| A Épidémiologie | 302 | ||
| B Diagnostic positif | 303 | ||
| 1 Aspects cliniques | 303 | ||
| Forme aiguë : le muguet | 303 | ||
| Phase de début | 303 | ||
| Phase d’état | 303 | ||
| Évolution | 304 | ||
| Formes cliniques | 304 | ||
| Formes chroniques en foyers | 304 | ||
| Perlèche | 304 | ||
| Glossite losangique médiane | 305 | ||
| Langue noire villeuse | 305 | ||
| Forme chronique diffuse : muguet chronique | 306 | ||
| 2 Diagnostic biologique | 306 | ||
| C Diagnostic différentiel | 307 | ||
| 1 Principaux diagnostics différentiels pour une stomatite érythémateuse ou un muguet | 307 | ||
| 2 Diagnostics différentiels pour une perlèche | 307 | ||
| D Traitement | 307 | ||
| 1 Principes | 307 | ||
| 2 Voie locale | 308 | ||
| 3 Voie générale | 308 | ||
| Pour en savoir plus | 308 | ||
| Chapitre\r12 Item 97 – UE 4 Diagnostic différentiel des migraines, névralgies trijéminales, algies de la face : douleurs buccales | 309 | ||
| I Rappel anatomique | 310 | ||
| A Cavité buccale | 310 | ||
| B Innervation sensitive de la face | 310 | ||
| II Examen devant une douleur buccale | 310 | ||
| A Interrogatoire | 310 | ||
| 1 Caractéristiques de la douleur | 310 | ||
| 2 Antécédents | 311 | ||
| B Examen clinique | 311 | ||
| 1 Examen exobuccal | 311 | ||
| 2 Examen endobuccal | 311 | ||
| Inspection | 311 | ||
| Palpation | 312 | ||
| C Examens complémentaires | 312 | ||
| 1 Choisir l'examen radiologique le plus adapté en première intention | 312 | ||
| 2 Prélèvements | 312 | ||
| III Orientation diagnostique devant une douleur buccale | 312 | ||
| A Causes dentaires et gingivales (tableau 12.1) | 313 | ||
| B Douleurs d'origine muqueuse (tableau 12.1) | 314 | ||
| 1 Causes tumorales | 314 | ||
| 2 Causes inflammatoires et immunologiques (cf. chapitre 11) | 314 | ||
| Ulcérations traumatiques | 314 | ||
| Aphte buccal | 314 | ||
| Lichen plan | 314 | ||
| Maladies bulleuses | 315 | ||
| 3 Causes infectieuses | 315 | ||
| Stomatites localisées | 315 | ||
| Stomatites diffuses | 315 | ||
| 4 Autres douleurs muqueuses | 315 | ||
| C Causes sinusiennes (tableau 12.2) | 315 | ||
| D Causes salivaires (tableau 12.2) | 316 | ||
| E Causes osseuses (tableau 12.2) | 316 | ||
| 1 Traumatique | 316 | ||
| 2 Infectieuse | 316 | ||
| 3 Tumeurs | 317 | ||
| F Causes neurologiques et vasculaires (tableau 12.3) | 317 | ||
| 1 Névralgie du trijumeau (V) | 317 | ||
| 2 Névralgie du glossopharyngien (IX) | 318 | ||
| 3 Algie vasculaire de la face | 318 | ||
| 4 Maladie de Horton | 318 | ||
| G Causes manducatrices (tableau 12.4) | 318 | ||
| 1 Traumatique | 318 | ||
| 2 Infectieuse et inflammatoire | 319 | ||
| 3 Dysfonctionnements de l'appareil manducateur | 319 | ||
| H Douleurs buccales idiopathiques (tableau 12.5) | 319 | ||
| Pour en savoir plus | 320 | ||
| Chapitre\r13 Item 133 – UE 5 Anesthésie locale, régionale et générale dans le cadre de la chirurgie maxillofaciale | 321 | ||
| I Anesthésie locale | 322 | ||
| A Indications | 322 | ||
| B Modalités | 322 | ||
| 1 Mécanisme d'action | 322 | ||
| 2 Produits | 322 | ||
| Produits injectables | 322 | ||
| Topique | 322 | ||
| 3 Évaluation de l'efficacité anesthésique | 323 | ||
| 4 Antalgie pré- et postopératoire | 323 | ||
| C Contre-indications | 323 | ||
| 1 Contre-indications relatives | 323 | ||
| 2 Allergies aux anesthésiques locaux | 324 | ||
| D Risques | 325 | ||
| 1 Locaux | 325 | ||
| 2 Généraux | 325 | ||
| II Anesthésie locorégionale | 325 | ||
| A Anatomie | 326 | ||
| B Modalités | 326 | ||
| 1 Mécanisme d'action | 326 | ||
| 2 Produits | 328 | ||
| 3 Évaluation de l'efficacité anesthésique | 328 | ||
| 4 Antalgie postopératoire | 328 | ||
| C Contre-indications | 328 | ||
| D Risques | 329 | ||
| III Notions d'anesthésie générale, particularités de la chirurgie maxillofaciale | 329 | ||
| A Indications | 329 | ||
| B Modalités | 329 | ||
| 1 Hypnotiques | 330 | ||
| Anesthésiques inhalatoires | 330 | ||
| Anesthésiques injectables | 330 | ||
| Induction | 330 | ||
| Entretien | 331 | ||
| Réveil | 331 | ||
| 2 Opiacés | 330 | ||
| 3 Curares | 330 | ||
| 4 Déroulement d'une anesthésie générale | 330 | ||
| C Contre-indications de l'anesthésie générale | 331 | ||
| D Risques | 332 | ||
| 1 Score ASA | 332 | ||
| 2 Facteurs liés à l'acte | 333 | ||
| IV Obligations réglementaires et dispositions avant une anesthésie | 333 | ||
| A Consultation de préanesthésie | 333 | ||
| B Obligations réglementaires | 334 | ||
| Pour en savoir plus | 335 | ||
| Chapitre\r14 Item 198 – UE 11 Allotransplantation de tissu composite : greffe de visage | 337 | ||
| I Principes de réalisation | 337 | ||
| II Technique | 338 | ||
| A Préparation | 338 | ||
| B Période d'attente | 338 | ||
| C Chaîne décisionnelle au jour « J » | 339 | ||
| 1 Organisation auprès du donneur | 339 | ||
| Protocole opératoire | 339 | ||
| 2 Organisation auprès du receveur | 340 | ||
| Préparation anesthésiologique | 340 | ||
| Protocole opératoire | 340 | ||
| 4 La greffe | 340 | ||
| 5 Suivi | 340 | ||
| Immédiat | 340 | ||
| À long terme | 341 | ||
| III Indications | 341 | ||
| A Traumatismes | 342 | ||
| B Tumeurs bénignes et malformatives | 342 | ||
| 1 Neurofibromatose | 342 | ||
| 2 Malformations vasculaires | 342 | ||
| 3 Lymphangiomes extensifs évolutifs | 342 | ||
| C Infections | 343 | ||
| 1 Séquelles de radiothérapie | 343 | ||
| 2 Nécroses tissulaires extensives | 343 | ||
| IV Perspectives | 343 | ||
| Pour en savoir plus | 344 | ||
| Partie: II Entraînements | 345 | ||
| Chapitre\r15 Dossiers cliniques QCM | 347 | ||
| Énoncés et questions | 347 | ||
| Dossier clinique 1 | 347 | ||
| Question 1 | 347 | ||
| Question 2 | 347 | ||
| Question 3 | 347 | ||
| Question 4 | 347 | ||
| Question 5 | 347 | ||
| Question 6 | 347 | ||
| Question 7 | 347 | ||
| Question 8 | 348 | ||
| Question 9 | 348 | ||
| Question 10 | 348 | ||
| Question 11 | 348 | ||
| Question 12 | 348 | ||
| Question 13 | 348 | ||
| Question 14 | 348 | ||
| Question 15 | 348 | ||
| Dossier clinique 2 | 348 | ||
| Question 1 | 348 | ||
| Question 2 | 349 | ||
| Question 3 | 349 | ||
| Question 4 | 349 | ||
| Question 5 | 349 | ||
| Question 6 | 349 | ||
| Question 7 | 349 | ||
| Question 8 | 349 | ||
| Question 9 | 350 | ||
| Question 10 | 350 | ||
| Question 11 | 350 | ||
| Question 12 | 350 | ||
| Question 13 | 350 | ||
| Question 14 | 350 | ||
| Question 15 | 350 | ||
| Question 16 | 351 | ||
| Dossier clinique 3 | 351 | ||
| Question 1 | 351 | ||
| Question 2 | 351 | ||
| Question 3 | 351 | ||
| Question 4 | 351 | ||
| Question 5 | 351 | ||
| Question 6 | 351 | ||
| Question 7 | 351 | ||
| Question 8 | 351 | ||
| Question 9 | 351 | ||
| Question 10 | 352 | ||
| Question 11 | 352 | ||
| Question 12 | 352 | ||
| Question 13 | 352 | ||
| Question 14 | 352 | ||
| Question 15 | 352 | ||
| Dossier clinique 4 | 352 | ||
| Question 1 | 352 | ||
| Question 2 | 352 | ||
| Question 3 | 353 | ||
| Question 4 | 353 | ||
| Question 5 | 353 | ||
| Question 6 | 353 | ||
| Question 7 | 353 | ||
| Question 8 | 353 | ||
| Question 9 | 353 | ||
| Question 10 | 354 | ||
| Question 11 | 354 | ||
| Question 12 | 354 | ||
| Question 13 | 354 | ||
| Question 14 | 354 | ||
| Question 15 | 354 | ||
| Dossier clinique 5 | 354 | ||
| Question 1 | 354 | ||
| Question 2 | 354 | ||
| Question 3 | 354 | ||
| Question 4 | 354 | ||
| Question 5 | 354 | ||
| Question 6 | 354 | ||
| Question 7 | 355 | ||
| Question 8 | 355 | ||
| Question 9 | 355 | ||
| Question 10 | 355 | ||
| Question 11 | 355 | ||
| Question 12 | 355 | ||
| Question 13 | 355 | ||
| Question 14 | 355 | ||
| Question 15 | 355 | ||
| Dossier clinique 6 | 355 | ||
| Question 1 | 355 | ||
| Question 2 | 355 | ||
| Question 3 | 356 | ||
| Question 4 | 356 | ||
| Question 5 | 356 | ||
| Question 6 | 356 | ||
| Question 7 | 356 | ||
| Question 8 | 356 | ||
| Question 9 | 356 | ||
| Question 10 | 356 | ||
| Question 11 | 356 | ||
| Question 12 | 356 | ||
| Question 13 | 357 | ||
| Question 14 | 357 | ||
| Question 15 | 357 | ||
| Dossier clinique 7 | 357 | ||
| Question 1 | 357 | ||
| Question 2 | 357 | ||
| Question 3 | 358 | ||
| Question 4 | 358 | ||
| Question 5 | 358 | ||
| Question 6 | 358 | ||
| Question 7 | 358 | ||
| Question 8 | 358 | ||
| Question 9 | 358 | ||
| Question 10 | 358 | ||
| Question 11 | 358 | ||
| Question 12 | 358 | ||
| Question 13 | 358 | ||
| Question 14 | 359 | ||
| Question 15 | 359 | ||
| Dossier clinique 8 | 359 | ||
| Question 1 | 359 | ||
| Question 2 | 359 | ||
| Question 3 | 359 | ||
| Question 4 | 359 | ||
| Question 5 | 359 | ||
| Question 6 | 359 | ||
| Question 7 | 359 | ||
| Question 8 | 359 | ||
| Question 9 | 360 | ||
| Question 10 | 360 | ||
| Question 11 | 360 | ||
| Question 12 | 360 | ||
| Question 13 | 360 | ||
| Question 14 | 360 | ||
| Dossier clinique 9 | 360 | ||
| Question 1 | 360 | ||
| Question 2 | 360 | ||
| Question 3 | 361 | ||
| Question 4 | 361 | ||
| Question 5 | 361 | ||
| Question 6 | 361 | ||
| Question 7 | 361 | ||
| Question 8 | 361 | ||
| Question 9 | 361 | ||
| Question 10 | 361 | ||
| Question 11 | 361 | ||
| Question 12 | 361 | ||
| Question 13 | 362 | ||
| Question 14 | 362 | ||
| Question 15 | 362 | ||
| Question 16 | 362 | ||
| Question 17 | 362 | ||
| Dossier clinique 10 | 363 | ||
| Question 1 | 363 | ||
| Question 2 | 363 | ||
| Question 3 | 363 | ||
| Question 4 | 363 | ||
| Question 5 | 363 | ||
| Question 6 | 363 | ||
| Question 7 | 363 | ||
| Question 8 | 364 | ||
| Question 9 | 364 | ||
| Question 10 | 364 | ||
| Question 11 | 364 | ||
| Question 12 | 364 | ||
| Question 13 | 364 | ||
| Question 14 | 364 | ||
| Question 15 | 364 | ||
| Réponses | 365 | ||
| Dossier clinique 1 | 365 | ||
| Chapitre\r16 QRM | 373 | ||
| Questions | 373 | ||
| QRM 1 | 373 | ||
| QRM 2 | 373 | ||
| QRM 3 | 373 | ||
| QRM 4 | 373 | ||
| QRM 5 | 373 | ||
| QRM 6 | 373 | ||
| QRM 7 | 373 | ||
| QRM 8 | 374 | ||
| QRM 9 | 374 | ||
| QRM 10 | 374 | ||
| QRM 11 | 374 | ||
| QRM 12 | 374 | ||
| QRM 13 | 374 | ||
| QRM 14 | 374 | ||
| QRM 15 | 375 | ||
| QRM 16 | 375 | ||
| QRM 17 | 376 | ||
| QRM 18 | 376 | ||
| QRM 19 | 376 | ||
| QRM 20 | 377 | ||
| QRM 21 | 377 | ||
| QRM 22 | 377 | ||
| QRM 23 | 377 | ||
| QRM 24 | 377 | ||
| QRM 25 | 377 | ||
| QRM 26 | 377 | ||
| QRM 27 | 377 | ||
| QRM 28 | 378 | ||
| QRM 29 | 378 | ||
| QRM 30 | 378 | ||
| QRM 31 | 378 | ||
| QRM 32 | 378 | ||
| QRM 33 | 378 | ||
| QRM 34 | 378 | ||
| QRM 35 | 378 | ||
| QRM 36 | 378 | ||
| QRM 37 | 379 | ||
| QRM 38 | 379 | ||
| QRM 39 | 379 | ||
| QRM 40 | 379 | ||
| QRM 41 | 379 | ||
| QRM 42 | 379 | ||
| QRM 43 | 380 | ||
| QRM 44 | 380 | ||
| QRM 45 | 380 | ||
| QRM 46 | 380 | ||
| QRM 47 | 380 | ||
| QRM 48 | 381 | ||
| QRM 49 | 381 | ||
| QRM 50 | 381 | ||
| QRM 51 | 381 | ||
| QRM 52 | 381 | ||
| QRM 53 | 381 | ||
| QRM 54 | 381 | ||
| QRM 55 | 381 | ||
| QRM 56 | 381 | ||
| QRM 57 | 382 | ||
| QRM 58 | 382 | ||
| QRM 59 | 382 | ||
| QRM 60 | 382 | ||
| QRM 61 | 382 | ||
| QRM 62 | 382 | ||
| QRM 63 | 382 | ||
| QRM 64 | 382 | ||
| QRM 65 | 382 | ||
| QRM 66 | 382 | ||
| QRM 67 | 383 | ||
| QRM 68 | 383 | ||
| QRM 69 | 383 | ||
| QRM 70 | 383 | ||
| QRM 71 | 383 | ||
| QRM 72 | 383 | ||
| QRM 73 | 383 | ||
| QRM 74 | 383 | ||
| QRM 75 | 384 | ||
| QRM 76 | 384 | ||
| QRM 77 | 384 | ||
| QRM 78 | 384 | ||
| QRM 79 | 384 | ||
| QRM 80 | 384 | ||
| Réponses | 384 | ||
| QCM 1 | 384 | ||
| QCM 2 | 384 | ||
| QCM 3 | 384 | ||
| QCM 4 | 384 | ||
| QCM 5 | 384 | ||
| QCM 6 | 385 | ||
| QCM 7 | 385 | ||
| QCM 8 | 385 | ||
| QCM 9 | 385 | ||
| QCM 10 | 385 | ||
| QCM 11 | 385 | ||
| QCM 12 | 385 | ||
| QCM 13 | 385 | ||
| QCM 14 | 385 | ||
| QCM 15 | 385 | ||
| QCM 16 | 385 | ||
| QCM 17 | 385 | ||
| QCM 18 | 385 | ||
| QCM 19 | 385 | ||
| QCM 20 | 385 | ||
| QCM 21 | 385 | ||
| QCM 22 | 386 | ||
| QCM 23 | 386 | ||
| QCM 24 | 386 | ||
| QCM 25 | 386 | ||
| QCM 26 | 386 | ||
| QCM 27 | 386 | ||
| QCM 28 | 386 | ||
| QCM 29 | 386 | ||
| QCM 30 | 386 | ||
| QCM 31 | 386 | ||
| QCM 32 | 386 | ||
| QCM 33 | 386 | ||
| QCM 34 | 386 | ||
| QCM 35 | 387 | ||
| QCM 36 | 387 | ||
| QCM 37 | 387 | ||
| QCM 38 | 387 | ||
| QCM 39 | 387 | ||
| QCM 40 | 387 | ||
| QRM 41 | 387 | ||
| QRM 42 | 387 | ||
| QRM 43 | 387 | ||
| QRM 44 | 387 | ||
| QRM 45 | 387 | ||
| QRM 46 | 387 | ||
| QRM 47 | 387 | ||
| QRM 48 | 387 | ||
| QRM 49 | 388 | ||
| QRM 50 | 388 | ||
| QRM 51 | 388 | ||
| QRM 52 | 388 | ||
| QRM 53 | 388 | ||
| QRM 54 | 388 | ||
| QRM 55 | 388 | ||
| QRM 56 | 388 | ||
| QRM 57 | 388 | ||
| QRM 58 | 388 | ||
| QRM 59 | 388 | ||
| QRM 60 | 388 | ||
| QRM 61 | 388 | ||
| QRM 62 | 388 | ||
| QRM 63 | 389 | ||
| QRM 64 | 389 | ||
| QRM 65 | 389 | ||
| QRM 66 | 389 | ||
| QRM 67 | 389 | ||
| QRM 68 | 389 | ||
| QRM 69 | 389 | ||
| QRM 70 | 389 | ||
| QRM 71 | 389 | ||
| QRM 72 | 389 | ||
| QRM 73 | 389 | ||
| QRM 74 | 390 | ||
| QRM 75 | 390 | ||
| QRM 76 | 390 | ||
| QRM 77 | 390 | ||
| QRM 78 | 390 | ||
| QRM 79 | 390 | ||
| QRM 80 | 390 | ||
| Index | 391 |