BOOK
Guide d'échographie
Paul Legmann | Patricia Bonnin-Fayet | Michel BLERY | Catherine Adamsbaum | Michel Bléry | Corinne Bordonne | A. CLEMENT | Frédéric Carrière | François Desmonts | Céline Falip | Laurent Fontanelle | Stéphanie Franchi-Abela | Catherine Girardot | Anne Giuria | Christine Hoeffel | Pascal Laugier | Olivier Lucidarme | Anne-Elodie Millischer-Belaiche | Anne Miquel | Sophie Panisset-Filimonoff | Anne-Sophie Rangheard | Jean-Marc Renaudin | Laurence Rocher | Michel Soffer | Olivier Vignaux
(2017)
Additional Information
Book Details
Abstract
L’échographie occupe une place privilégiée au sein de l’imagerie médicale, comme examen de première intention pour l’élaboration de nombreux diagnostics. Au fil des éditions, le livre Echographie coordonné par le Professeur Legmann s’est imposé comme la référence pour l’apprentissage de la technique.
Il apporte en effet les bases indispensables à la compréhension de l’imagerie ultrasonore et les éléments essentiels à sa pratique quotidienne. Il rappelle, pour chaque étude d’organe, les techniques de l’examen, l’écho-anatomie normale et les aspects pathologiques. L’échographie interventionnelle et l’écho-Doppler y sont développés.
Entièrement actualisée et revue en fonction des données scientifiques les plus récentes, cette 5e édition, passée dans la collection « Imagerie médicale : Pratique », adopte une forme synthétique, efficace et pratique. Une très grande partie de l’iconographie y est renouvelée.
Ce livre d’enseignement est indispensable à la formation de tout échographiste. Il constitue également un outil précieux pour les praticiens désireux de connaître les possibilités et les limites des examens qu’ils sont amenés à demander.
Table of Contents
| Section Title | Page | Action | Price |
|---|---|---|---|
| Cover\r | Cover | ||
| Guide d'échographie\r | III | ||
| Copyright | IV | ||
| Collaborateurs à la présente édition | V | ||
| Collaborateurs aux éditions précédentes | VII | ||
| Sommaire | IX | ||
| Abréviations | XIII | ||
| Chapitre 1\rBases physiques de l'échographie et du mode Doppler | 1 | ||
| Historique | 3 | ||
| Éléments de base de la physique acoustique | 4 | ||
| Définition des ultrasons | 4 | ||
| Nature d'une onde ultrasonore | 4 | ||
| Caractéristiques d'une onde ultrasonore | 5 | ||
| Domaine temporel : fréquence (f) et période (T) | 5 | ||
| Domaine spatial : longueur d'onde (λ) | 5 | ||
| Célérité (c) | 5 | ||
| Pression acoustique, intensité acoustique et décibels (dB) | 5 | ||
| Impédance acoustique (Z) | 6 | ||
| Interaction des ultrasons avec la matière | 7 | ||
| Qu'est ce qu'une interface acoustique ? | 7 | ||
| Réflexion | 7 | ||
| Réfraction | 8 | ||
| Diffusion | 9 | ||
| Atténuation globale | 10 | ||
| Bilan par rapport à l'image échographique | 12 | ||
| Principes technologiques de l'échographie | 13 | ||
| Notions élémentaires | 13 | ||
| Sondes échographiques (ou transducteurs) | 13 | ||
| Effet piézoélectrique | 13 | ||
| Conception de la sonde ou du transducteur | 13 | ||
| Élément piézoélectrique | 15 | ||
| Amortisseur | 15 | ||
| Couche de contact | 16 | ||
| Forme du faisceau ultrasonore | 16 | ||
| Forme « brute » | 16 | ||
| Principes de focalisation électronique | 17 | ||
| Focalisation électronique à l'émission | 17 | ||
| Focalisation électronique à la réception | 17 | ||
| Orientation électronique du faisceau ultrasonore | 18 | ||
| Formation de l'image | 19 | ||
| Généralités | 19 | ||
| Amplification | 19 | ||
| Modes de balayage | 20 | ||
| Mode A : amplitude | 20 | ||
| Mode TM : temps mouvement (time motion) | 21 | ||
| Mode B : brillance (brightness) | 21 | ||
| Mode TR : temps réel | 22 | ||
| Types de sondes électroniques | 23 | ||
| Sondes en réseau linéaire | 23 | ||
| Sondes en réseau phasé | 24 | ||
| Modes 3D et 4D | 26 | ||
| Chaîne de formation de l'image échographique | 26 | ||
| Unité de formation de faisceau(x) | 28 | ||
| Émetteur d'impulsions (pulser ou transmitter) | 28 | ||
| Commutateur d'émission et de réception (transmit/receive switch) | 28 | ||
| Pré-amplification et conversion analogique numérique (CAN) | 29 | ||
| Direction de faisceau, focalisation dynamique et combinaison de signaux | 29 | ||
| Module de réception | 29 | ||
| Prise en main de l'appareil | 30 | ||
| Critères de qualité d'une image échographique | 31 | ||
| Les différentes résolutions | 31 | ||
| Résolution spatiale (RS) | 31 | ||
| Résolution axiale | 32 | ||
| Résolution latérale | 32 | ||
| Résolution verticale | 33 | ||
| Résolution temporelle | 33 | ||
| Échogénicité | 33 | ||
| Principaux artefacts échographiques | 34 | ||
| Renforcements postérieurs | 34 | ||
| Cônes d'ombres postérieurs | 35 | ||
| Ombres acoustiques de bord | 35 | ||
| Artefacts issus des lobes secondaires | 35 | ||
| Artefacts en miroir | 35 | ||
| Échos multiples et réverbération acoustique | 36 | ||
| Explorations Doppler (notions) | 38 | ||
| Principe de base et application médicale de l'effet Doppler | 38 | ||
| Les différents modes Doppler | 40 | ||
| Mode continu | 40 | ||
| Mode pulsé \r | 40 | ||
| Analyse du signal Doppler \r | 42 | ||
| Signal auditif | 42 | ||
| Courbe spectrale | 42 | ||
| Analyse spectrale 2D : Doppler couleur fréquentiel | 43 | ||
| Doppler énergie ou Doppler puissance ou mode angiographie | 43 | ||
| Principaux paramètres réglables en pratique | 44 | ||
| Choix de sonde | 44 | ||
| Angle de tir | 44 | ||
| Taille de la fenêtre | 44 | ||
| PRF (fréquence de répétition des impulsions) | 44 | ||
| Autres réglages (non abordés dans ce chapitre) | 44 | ||
| Nouvelles techniques échographiques (notions) | 45 | ||
| Principe de base des produits de contraste échographiques | 45 | ||
| Imagerie d'harmoniques | 46 | ||
| Imagerie de combinaison | 46 | ||
| Élastographie impulsionnelle ultrasonore | 48 | ||
| Excitation par vibreur | 48 | ||
| Excitation par une onde ultrasonore focalisée\r | 48 | ||
| Chapitre 2 Gros vaisseaux de l'abdomen | 53 | ||
| Aorte | 54 | ||
| Technique d'examen | 54 | ||
| Aspect normal | 55 | ||
| Tronc cœliaque | 56 | ||
| Artère mésentérique supérieure | 56 | ||
| Artères rénales | 56 | ||
| Artères iliaques primitives | 56 | ||
| Veine cave inférieure | 57 | ||
| Technique d'examen | 57 | ||
| Aspect normal | 58 | ||
| Branches de la veine cave inférieure | 58 | ||
| Système porte | 59 | ||
| Branches d'origine\r | 59 | ||
| Veine splénique | 59 | ||
| Veine mésentérique supérieure | 60 | ||
| Tronc porte | 60 | ||
| Bifurcation portale | 60 | ||
| Chapitre 3 Foie | 61 | ||
| Rappel anatomique | 62 | ||
| Description et moyens de fixité | 62 | ||
| Vascularisation et voies biliaires intrahépatiques | 63 | ||
| Apport vasculaire | 63 | ||
| Drainage vasculaire | 63 | ||
| Voies biliaires intrahépatiques | 63 | ||
| Segmentation hépatique | 63 | ||
| Place de l'échographie | 65 | ||
| Technique d'examen | 65 | ||
| Échographie B bidimensionnelle | 65 | ||
| Examen Doppler | 66 | ||
| Élasticité | 66 | ||
| Échoanatomie | 66 | ||
| Morphologie du foie | 66 | ||
| Vascularisation hépatique | 69 | ||
| Veines sus-hépatiques | 69 | ||
| Balance artérioportale | 71 | ||
| Veine porte | 71 | ||
| Artère hépatique | 71 | ||
| Voies biliaires intrahépatiques | 71 | ||
| Variantes du foie normal | 72 | ||
| Variations de localisation | 72 | ||
| Variations de forme | 72 | ||
| Variations de vascularisation | 72 | ||
| Hépatopathies diffuses non tumorales | 73 | ||
| Hépatopathies non vasculaires | 73 | ||
| Stéatose hépatique | 73 | ||
| Cirrhose hépatique | 74 | ||
| Hémochromatose et autres hépatopathies rares de surcharge | 74 | ||
| Hépatopathies vasculaires | 76 | ||
| Hypertension portale\r | 76 | ||
| Thrombose portale | 76 | ||
| Foie cardiaque | 78 | ||
| Syndrome de Budd-Chiari | 78 | ||
| Aéroportie | 79 | ||
| Autres causes d'hépatopathies vasculaires | 79 | ||
| Hépatopathies tumorales | 80 | ||
| Tumeurs bénignes | 80 | ||
| Kyste biliaire | 80 | ||
| Angiome hépatique | 81 | ||
| Adénome hépatique | 81 | ||
| Hyperplasie nodulaire focale (HNF) | 83 | ||
| Autres tumeurs bénignes du foie | 83 | ||
| Tumeurs malignes primitives | 85 | ||
| Hépatocarcinome ou carcinome hépatocellulaire (CHC) | 85 | ||
| Autres tumeurs malignes primitives du foie | 87 | ||
| Carcinome fibrolamellaire | 87 | ||
| Cholangiocarcinome intrahépatique (CCC) | 87 | ||
| Cystadénocarcinome biliaire | 87 | ||
| Hémangioendothéliome épithélioïde | 87 | ||
| Angiosarcome | 87 | ||
| Tumeurs malignes secondaires | 88 | ||
| Métastases | 88 | ||
| Lymphomes | 89 | ||
| Hépatopathies infectieuses et parasitaires | 90 | ||
| Abcès hépatiques | 90 | ||
| Abcès à pyogènes | 90 | ||
| Abcès amibien | 90 | ||
| Parasitoses hépatiques | 91 | ||
| Échinococcoses | 91 | ||
| Hydatidose | 91 | ||
| Échinococcose alvéolaire du foie | 93 | ||
| Distomatoses | 93 | ||
| Bilharzioses | 93 | ||
| Tuberculose | 93 | ||
| Hépatites et périhépatites | 94 | ||
| Hépatites | 94 | ||
| Périhépatites | 94 | ||
| Traumatismes hépatiques | 94 | ||
| Chapitre 4 Vésicule et voies biliaires | 97 | ||
| Méthode d'exploration | 98 | ||
| Échoanatomie | 98 | ||
| Buts de l'examen | 100 | ||
| Vésicule biliaire | 101 | ||
| Lithiase vésiculaire | 101 | ||
| Hydrocholécyste | 101 | ||
| Cholécystite aiguë | 102 | ||
| Syndrome de Merizzi | 103 | ||
| Cholécystite chronique (inflammation chronique) | 104 | ||
| Tumeurs bénignes | 104 | ||
| Cancer vésiculaire | 104 | ||
| Voies biliaires | 105 | ||
| Lithiase et tumeurs bénignes de la voie biliaire principale (VBP) | 106 | ||
| Lithiase intrahépatique | 106 | ||
| Syndrome LPAC : Low Phospholipid Associated Cholelithiasis | 106 | ||
| Cancer des voies biliaires | 107 | ||
| Cholangiocarcinome | 107 | ||
| Carcinome cholangiocellulaire | 109 | ||
| Cholangites | 109 | ||
| Malformations congénitales | 110 | ||
| Aspect postopératoire | 110 | ||
| Chapitre 5 Pancréas | 113 | ||
| Rappel anatomique | 114 | ||
| Échoanatomie \r | 114 | ||
| Variantes du pancréas normal | 116 | ||
| Technique d'examen | 117 | ||
| Place de l'échographie | 117 | ||
| Pathologies inflammatoires | 118 | ||
| Pancréatite aiguë | 118 | ||
| Diagnostic étiologique | 119 | ||
| Diagnostic positif | 119 | ||
| Pancréatite œdémateuse peu grave | 119 | ||
| Pancréatite aiguë grave nécrotique | 119 | ||
| Diagnostic des complications | 119 | ||
| Épanchement liquidien | 119 | ||
| Pseudo-kyste | 120 | ||
| Collection aiguë nécrotique | 120 | ||
| Nécrose organisée | 120 | ||
| Pancréatite chronique | 121 | ||
| Pathologie traumatique | 122 | ||
| Involution de la glande | 122 | ||
| Pathologie tumorale | 122 | ||
| Tumeurs malignes | 122 | ||
| Diagnostic positif | 123 | ||
| Bilan préopératoire | 123 | ||
| Métastases pancréatiques | 124 | ||
| Autres tumeurs | 124 | ||
| Tumeurs kystiques | 125 | ||
| Échoendoscopie | 125 | ||
| Pancréatite chronique | 125 | ||
| Pathologie tumorale pancréatique | 126 | ||
| Chapitre 6 Rate | 129 | ||
| Anatomie | 130 | ||
| Technique d'examen | 130 | ||
| Échoanatomie | 130 | ||
| Variantes de la rate normale et images pièges | 132 | ||
| Indications de l'échographie | 133 | ||
| Splénomégalies homogènes | 133 | ||
| Splénomégalieshétérogènes | 134 | ||
| Lésions focales | 135 | ||
| Kystes | 135 | ||
| Anévrisme de l'artère splénique | 135 | ||
| Lésions traumatiques de la rate | 135 | ||
| Infarctus splénique | 137 | ||
| Abcès | 137 | ||
| Tumeurs | 137 | ||
| Hémangiome splénique | 137 | ||
| Hamartome | 137 | ||
| Angiomyolipome | 137 | ||
| Myélome | 138 | ||
| Conclusion | 138 | ||
| Chapitre 7 Urgences digestives de l'adulte | 139 | ||
| Place de l'échographie | 140 | ||
| Échoanatomie | 140 | ||
| Technique d'examen | 141 | ||
| Pathologies | 141 | ||
| Appendicite aiguë\r | 141 | ||
| Adénolymphite mésentérique | 145 | ||
| Iléocolite aiguë | 145 | ||
| Diverticulite aiguë | 145 | ||
| Abcès | 147 | ||
| Chapitre 8 Haut appareil urinaire et surrénales | 149 | ||
| Reins et haut appareil excréteur | 150 | ||
| Indications | 150 | ||
| Technique d'examen | 151 | ||
| Équipement | 151 | ||
| Préparation | 151 | ||
| Déroulement de l'examen | 151 | ||
| Étude des reins | 151 | ||
| Étude des uretères | 154 | ||
| Étude de la vessie | 156 | ||
| Compte rendu et iconographie | 158 | ||
| Résultats normaux | 159 | ||
| Reins et périrein | 159 | ||
| Parenchyme rénal | 159 | ||
| Mensurations rénales | 160 | ||
| Sinus rénal | 160 | ||
| Espace périrénal | 160 | ||
| Uretères | 161 | ||
| Variations anatomiques | 162 | ||
| Dysmorphie interlobaire | 162 | ||
| Dysmorphie lobaire | 163 | ||
| Système collecteur double | 164 | ||
| Prolongement parenchymateux de la graisse sinusale | 164 | ||
| Lipomatose sinusale | 165 | ||
| Défect cortical jonctionnel | 165 | ||
| Lobulation fœtale | 166 | ||
| Résultats pathologiques | 166 | ||
| Diagnostic d'une masse rénale | 166 | ||
| Diagnostic d'une tumeur solide | 167 | ||
| Diagnostic d'une pseudo-tumeur | 167 | ||
| Détection des tumeurs solides | 167 | ||
| Caractérisation d'une tumeur solide | 167 | ||
| Tumeurs bénignes | 167 | ||
| Angiomyolipome | 167 | ||
| Oncocytome | 168 | ||
| Tumeur maligne : carcinome à cellules rénales | 169 | ||
| Tumeurs secondaires | 171 | ||
| Diagnostic d'une masse kystique | 171 | ||
| Kyste simple typique | 171 | ||
| Lésions kystiques complexes | 172 | ||
| Place de l'échographie dans le diagnostic d'un kyste dense atypique | 174 | ||
| Syndrome obstructif | 175 | ||
| Pièges | 178 | ||
| Faux positifs | 178 | ||
| Faux négatifs | 179 | ||
| Doppler | 181 | ||
| Calculs | 181 | ||
| Insuffisance rénale | 183 | ||
| Pyélonéphrite aiguë | 184 | ||
| Pathologies vasculaires | 185 | ||
| Infarctus | 185 | ||
| Nécrose corticale | 185 | ||
| Anévrismes et microanévrismes | 186 | ||
| Fistules artérioveineuses | 187 | ||
| Faux anévrisme artériel | 189 | ||
| Surrénales | 189 | ||
| Échoanatomie | 189 | ||
| Indications | 190 | ||
| Résultat pathologique | 190 | ||
| Chapitre 9 Pelvis masculin | 193 | ||
| Rappel anatomique | 194 | ||
| Technique d'examen | 195 | ||
| Voie sus-pubienne | 196 | ||
| Voie endorectale | 196 | ||
| Échoanatomie normale | 197 | ||
| Voie sus-pubienne | 197 | ||
| Voie endorectale | 198 | ||
| Mensurations vésicoprostatiques | 200 | ||
| Pathologie prostatique | 201 | ||
| Hypertrophie bénigne de la prostate | 202 | ||
| Cancer prostatique | 203 | ||
| Échographie endorectale\r | 204 | ||
| Diagnostic différentiel des nodules hypoéchogènes | 205 | ||
| Surveillance post-thérapeutique | 206 | ||
| Prostatites, calcifications et kystes | 206 | ||
| Prostatite aiguë | 207 | ||
| Prostatites chroniques | 208 | ||
| Calcifications intraprostatiques | 208 | ||
| Kystes prostatiques | 209 | ||
| Aspects postopératoires\r | 209 | ||
| Pathologie vésicale | 210 | ||
| Tumeurs de vessie\r | 210 | ||
| Vessie de lutte et pathologie lithiasique vésicale | 213 | ||
| Pathologie de voisinage | 215 | ||
| Autres aspects | 215 | ||
| Calcul enclavé au niveau du méat urinaire inférieur\r | 216 | ||
| Urétérocèle\r | 216 | ||
| Rétention d'urine | 216 | ||
| Cystite pseudo-tumorale | 217 | ||
| Chapitre 10 Contenu scrotal | 219 | ||
| Rappel anatomique | 220 | ||
| Principales indications | 221 | ||
| Technique d'examen | 221 | ||
| Matériel | 221 | ||
| Protocole d'examen | 221 | ||
| Échoanatomie normale | 222 | ||
| Pièges et variantes de la normale | 224 | ||
| Hile et artère transmédiastinale | 224 | ||
| Artefacts ou pseudo-images de calcifications | 225 | ||
| Variantes anatomiques liées à l'âge du patient | 226 | ||
| Vestiges embryonnaires | 226 | ||
| Polyorchidie (testicule double) | 226 | ||
| Agénésies | 226 | ||
| Ectopies testiculaires | 227 | ||
| Cryptorchidies | 227 | ||
| Microlithiases | 227 | ||
| Tumeurs testiculaires\r | 228 | ||
| Classifications OMS | 229 | ||
| Aspects échographiques des principales tumeurs testiculaires | 229 | ||
| Séminomes | 229 | ||
| Tératomes | 229 | ||
| Tumeurs embryonnaires\r | 230 | ||
| Choriocarcinomes | 230 | ||
| Tumeurs à cellules de Leydig | 230 | ||
| Tumeurs mixtes | 230 | ||
| Lymphome testiculaire et leucémies | 231 | ||
| Métastases testiculaires | 231 | ||
| Pathologie inflammatoire et infectieuse : orchite, épididymite et orchiépididymite | 232 | ||
| Orchite | 232 | ||
| Épididymite\r | 232 | ||
| Torsion du cordon spermatique\r | 235 | ||
| Traumatisme des bourses | 236 | ||
| Hernie scrotale | 237 | ||
| Pathologie veineuse | 237 | ||
| Affections fréquentes et bénignes | 240 | ||
| Hydrocèle\r | 240 | ||
| Kyste épididymaire\r | 241 | ||
| Spermatocèle\r | 241 | ||
| Fracture de verge | 242 | ||
| Surveillance post-thérapeutique | 242 | ||
| Conclusion | 242 | ||
| Chapitre 11 Pelvis féminin | 245 | ||
| Rappel anatomique | 246 | ||
| Technique d'examen | 247 | ||
| Place de l'échographie | 247 | ||
| Échoanatomie normale | 247 | ||
| Utérus | 247 | ||
| Col | 249 | ||
| Vagin | 249 | ||
| Trompes | 249 | ||
| Ovaires | 249 | ||
| Doppler utérin | 251 | ||
| Artères utérines | 251 | ||
| Autres artères participant à la vascularisation de l'utérus | 252 | ||
| Doppler ovarien | 252 | ||
| Autres structures pelviennes | 252 | ||
| Images non gynécologiques | 253 | ||
| Particularités chez la femme ménopausée | 254 | ||
| Ménopause en absence de THS | 254 | ||
| Ménopause sous THS | 255 | ||
| Dispositif intra-utérin\r | 257 | ||
| Situation normale | 257 | ||
| Situation pathologique | 259 | ||
| Associations pathologiques | 259 | ||
| Échoanatomie pathologique | 259 | ||
| Malformations\r | 259 | ||
| Aplasies utérines complètes ou incomplètes | 260 | ||
| Hémimatrices | 260 | ||
| Utérus cloisonnés | 260 | ||
| Anomalies cervicales et vaginales | 260 | ||
| Endomètre pathologique\r | 260 | ||
| Atrophie de l'endomètre | 261 | ||
| Hypertrophie de l'endomètre | 262 | ||
| Cancer de l'endomètre | 262 | ||
| Polypes muqueux | 262 | ||
| Autres images endocavitaires | 263 | ||
| Fibromyomes utérins | 263 | ||
| Complications | 265 | ||
| Diagnostic différentiel | 265 | ||
| Fibrome et grossesse | 265 | ||
| Adénomyose\r | 266 | ||
| Pathologie tubaire | 268 | ||
| Pathologie infectieuse | 268 | ||
| Salpingite aiguë | 268 | ||
| Pyosalpinx | 268 | ||
| Hydrosalpinx | 268 | ||
| Infections ovariennes associées | 269 | ||
| Atteinte péritonéale | 269 | ||
| Abcès du Douglas | 269 | ||
| Pathologie tumorale | 269 | ||
| Kystes paratubaires | 269 | ||
| Torsion d'annexe | 269 | ||
| Grossesse extra-utérine (GEU) (fig. 11.17) | 269 | ||
| Pathologie ovarienne | 271 | ||
| Dystrophies ovariennes polykystiques | 271 | ||
| Ovaires micropolykystiques | 272 | ||
| Ovaires macropolykystiques | 272 | ||
| Kystes fonctionnels | 273 | ||
| Kystes folliculaires | 274 | ||
| Kystes lutéiniques | 274 | ||
| Kystes lutéinisés | 275 | ||
| Kystes organiques et tumeurs ovariennes | 275 | ||
| Cystadénomes séreux et séropapillaires bénins et malins\r | 275 | ||
| Cystadénomes mucineux bénins ou malins\r | 276 | ||
| Kystes dermoïdes\r | 277 | ||
| Kystes endométriosiques et cancers endométrioïdes | 277 | ||
| Tumeurs ovariennes solides | 277 | ||
| Endométriose | 278 | ||
| Adénomyose\r | 278 | ||
| Endométriomes ou kystes endométriosiques\r | 278 | ||
| Endométriose pelvienne profonde sous-péritonéale\r | 278 | ||
| Pelvis opéré | 279 | ||
| Chapitre 12 Échographie obstétricale | 281 | ||
| 1er trimestre | 282 | ||
| Technique | 282 | ||
| Échographie précoce avant 11 SA | 282 | ||
| Datation et évolutivité de la grossesse | 285 | ||
| Grossesse arrêtée | 287 | ||
| Hématome décidual ou périovulaire | 287 | ||
| Grossesse môlaire | 288 | ||
| Grossesse multiple | 289 | ||
| Grossesse extra-utérine | 291 | ||
| Examen morphologique | 291 | ||
| Dépistage des aneuploïdies | 294 | ||
| 2e et 3e trimestres | 298 | ||
| Technique | 299 | ||
| Biométrie | 299 | ||
| Examen morphologique | 301 | ||
| Extrémité céphalique | 301 | ||
| Crâne | 301 | ||
| Face | 301 | ||
| Encéphale | 303 | ||
| Rachis | 305 | ||
| Thorax | 305 | ||
| Cœur | 305 | ||
| Poumons | 307 | ||
| Abdomen | 308 | ||
| Appareil urinaire et rétropéritoine | 309 | ||
| Organes génitaux externes | 309 | ||
| Membres et extrémités | 309 | ||
| Liquide amniotique | 310 | ||
| Annexes fœtales | 312 | ||
| Placenta | 312 | ||
| Cordon | 312 | ||
| Vitalité fœtale | 312 | ||
| Doppler | 313 | ||
| Échographie du col | 314 | ||
| Chapitre 13 Sein | 317 | ||
| Technique | 318 | ||
| Sémiologie échographique | 318 | ||
| Échoanatomie normale | 318 | ||
| Aspects pathologiques | 319 | ||
| Apport de l'échographie dans la classification Bi-Rads | 324 | ||
| En cas de seins denses sur la mammographie | 325 | ||
| Apport de l'échographie dans les ponctions histologiques, les microbiopsies et le repérage préopératoire | 326 | ||
| Conclusion | 326 | ||
| Chapitre 14 Région cervicale | 327 | ||
| Glande thyroïde | 328 | ||
| Rappel anatomique | 328 | ||
| Technique d'examen | 328 | ||
| Échoanatomie | 329 | ||
| Indications et apport de l'échographie thyroïdienne | 330 | ||
| Nodule thyroïdien | 331 | ||
| Sémiologie échographique | 331 | ||
| Score Ti-Rads | 332 | ||
| Indication de la cytoponction des nodules thyroïdiens | 333 | ||
| Goitres et thyroïdopathies | 336 | ||
| Goitre simple ou multinodulaire | 337 | ||
| Thyroïdite | 337 | ||
| Goitre cancéreux | 338 | ||
| Parathyroïdes | 338 | ||
| Rappel anatomique | 339 | ||
| Technique d'examen | 339 | ||
| Résultats | 339 | ||
| Chapitre 15 Appareil locomoteur | 341 | ||
| Technique d'examen | 342 | ||
| Aspect échographique normal | 342 | ||
| Le muscle normal | 342 | ||
| Le tendon normal | 343 | ||
| Le nerf normal | 345 | ||
| Aspects pathologiques | 346 | ||
| Pathologie musculaire | 346 | ||
| Lésions traumatiques | 346 | ||
| Physiopathologie | 346 | ||
| Sémiologie échographique | 347 | ||
| Lésions par mécanisme intrinsèque | 347 | ||
| Diagnostic topographique | 347 | ||
| Diagnostic de gravité | 347 | ||
| Stade 0 – Lésion réversible uniquement musculaire : « crampe » de la terminologie clinique | 347 | ||
| Stade 1 – Lésion irréversible des fibres musculaires sans lésion des éléments conjonctifs : « contracture » de la ... | 347 | ||
| Stade 2 – Lésion des jonctions musculoconjonctives de faible importance : « élongation » de la terminologie clini ... | 347 | ||
| Stade 3 – Lésion des jonctions musculoconjonctives avec hématome collecté : « claquage musculaire » de la termino ... | 347 | ||
| Stade 4 – Désinsertion d'un faisceau musculaire : « rupture » de la terminologie clinique | 350 | ||
| Lésions par mécanisme extrinsèque | 350 | ||
| Lésions chroniques et cicatricielles | 351 | ||
| Cicatrice fibreuse | 351 | ||
| Calcifications et ossifications | 352 | ||
| Hématomes enkystés | 353 | ||
| Hernies musculaires | 353 | ||
| Pathologies musculaires non traumatiques | 353 | ||
| Pathologie tendineuse | 353 | ||
| Tendinopathie globale | 353 | ||
| Tendinopathie focale | 353 | ||
| Rupture | 354 | ||
| Fissure | 355 | ||
| Enthésopathie | 355 | ||
| Péritendinopathie | 355 | ||
| Ténosynovites | 355 | ||
| Pathologie nerveuse | 357 | ||
| Lésions extrinsèques | 357 | ||
| Syndromes compressifs | 357 | ||
| Lésions traumatiques | 357 | ||
| Tumeurs nerveuses bénignes et malignes | 358 | ||
| Névromes post-traumatiques | 358 | ||
| Neurofibromes et schwannomes | 358 | ||
| Pathologie articulaire et para-articulaire | 359 | ||
| Épanchement | 359 | ||
| Kystes | 360 | ||
| Synovite | 361 | ||
| Pathologie osseuse | 361 | ||
| Indications fréquentes de demande d'échographies musculosquelettiques | 362 | ||
| Recherche d'une lésion de la coiffe des rotateurs\r | 362 | ||
| Tendinopathies sans ruptures | 362 | ||
| Tendinopathie isolée | 362 | ||
| Tendinopathie calcifiante | 363 | ||
| Ruptures et fissures tendineuses | 364 | ||
| Rupture non transfixiante | 364 | ||
| Rupture transfixiante | 364 | ||
| Signes directs | 364 | ||
| Signes indirects | 366 | ||
| Trophicité musculaire | 366 | ||
| Bursite sous-acromiodeltoïdienne | 366 | ||
| Recherche d'un kyste poplité | 367 | ||
| Étude des mains dans la polyarthrite rhumatoïde | 368 | ||
| Gestes guidés par l'échographie | 370 | ||
| Conclusion | 371 | ||
| Chapitre 16 Échographie interventionnelle | 373 | ||
| Intérêt et difficultés | 374 | ||
| Technique | 374 | ||
| Préparation du patient | 374 | ||
| Localisation du site | 375 | ||
| Avantages | 377 | ||
| Méthodes de guidage | 377 | ||
| Aiguilles | 378 | ||
| Site de ponction | 380 | ||
| Indications | 380 | ||
| Analyse anatomopathologique | 380 | ||
| Résultats | 380 | ||
| Complications | 381 | ||
| Autres indications de la biopsie guidée | 381 | ||
| Chapitre 17 Échographie pédiatrique | 383 | ||
| Échographie encéphalique par voie transfontanellaire (ETF) | 384 | ||
| Technique d'examen et aspects normaux | 384 | ||
| Pathologie | 387 | ||
| Ventriculomégalie unilatérale | 387 | ||
| Dilatation ventriculaire bilatérale | 387 | ||
| Dilatation ventriculaire des carrefours ventriculaires et des cornes occipitales avec dysmorphie ventriculaire (colpocép ... | 388 | ||
| Hémorragie | 388 | ||
| Anoxo-ischémie et accident vasculaire cérébral à terme | 389 | ||
| Leucomalacie périventriculaire | 389 | ||
| Échographie médullaire | 391 | ||
| Technique d'examen et aspects normaux | 391 | ||
| Pathologie | 392 | ||
| Échographie de l'appareil urinaire | 394 | ||
| Technique d'examen et aspects normaux | 394 | ||
| Pathologie | 394 | ||
| Hydronéphrose et urétéro-hydronéphrose | 394 | ||
| Dysplasie multikystique | 394 | ||
| Maladies kystiques avec transmission génétique | 396 | ||
| Échographie des tumeurs rétropéritonéales | 396 | ||
| Échographie du tube digestif | 398 | ||
| Technique d'examen et aspects normaux | 398 | ||
| Pathologie | 398 | ||
| Invagination intestinale aiguë | 398 | ||
| Volvulus sur malrotation ou sur défaut d'accolement du mésentère | 399 | ||
| Appendicite | 400 | ||
| Sténose hypertrophique du pylore | 400 | ||
| Échographie pelvienne | 401 | ||
| Technique d'examen | 401 | ||
| Pathologie | 401 | ||
| Torsion de l'ovaire | 401 | ||
| Anomalies génitales obstructives | 401 | ||
| Autres pathologies pelviennes | 401 | ||
| Échographie de hanche | 403 | ||
| Chapitre 18 Écho-Doppler | 405 | ||
| Écho-Doppler artériel | 406 | ||
| Matériel d'examen | 406 | ||
| Artère saine | 406 | ||
| Aspect morphologique | 406 | ||
| Aspect hémodynamique : profil des vitesses dans une artère saine | 407 | ||
| Artères desservant un territoire à résistances élevées | 407 | ||
| Artères desservant des territoires à résistances intermédiaires | 407 | ||
| Artères desservant des territoires à résistances basses | 408 | ||
| Artère pathologique | 409 | ||
| Aspect morphologique | 409 | ||
| Aspect échographique de la plaque athéromateuse | 409 | ||
| Plaque hypo ou anéchogène | 409 | ||
| Plaque hyperéchogène et calcifiée | 410 | ||
| Plaque homogène ou hétérogène | 410 | ||
| Surface régulière de la plaque | 410 | ||
| Surface anfractueuse ou ulcérée | 410 | ||
| Thrombose | 410 | ||
| Caractères hémodynamiques des sténoses | 411 | ||
| Signes directs | 411 | ||
| Accélération des vitesses | 411 | ||
| Turbulences | 411 | ||
| Signes indirects | 412 | ||
| Enregistrement d'amont | 412 | ||
| Enregistrement d'aval | 412 | ||
| Troncs supra-aortiques (TSA) | 413 | ||
| Matériel et méthode | 413 | ||
| Conduite de l'examen | 414 | ||
| Sous-clavières | 414 | ||
| Carotides primitives et carotides communes | 414 | ||
| Bulbe carotidien et carotide interne | 414 | ||
| Carotide externe | 415 | ||
| Artère ophtalmique | 415 | ||
| Artères vertébrales (fig. 18.7) | 415 | ||
| Voies de suppléance et artères intracrâniennes | 416 | ||
| Exploration au Doppler et manœuvres de compression | 416 | ||
| Exploration au Doppler transcrânien | 416 | ||
| Sténoses | 417 | ||
| Sténoses exocrâniennes | 417 | ||
| Lésions endocrâniennes | 418 | ||
| Voies de suppléance | 418 | ||
| Critères de sténose de la carotide interne | 418 | ||
| Critères hémodynamiques des sténoses | 419 | ||
| Critères morphologiques des sténoses | 420 | ||
| Critères morphologiques de la plaque | 420 | ||
| Limites | 420 | ||
| Lésions non athéromateuses | 420 | ||
| Dissections | 420 | ||
| Boucles | 421 | ||
| Dysplasies | 421 | ||
| Artérite radique | 421 | ||
| Artérite inflammatoire | 421 | ||
| Artères des membres supérieurs | 422 | ||
| Situations cliniques | 422 | ||
| Défilé thoracobrachial | 422 | ||
| Embolies | 422 | ||
| Thromboses artérielles | 422 | ||
| Thromboses veineuses | 422 | ||
| Acrosyndromes | 422 | ||
| Fistules artérioveineuses | 422 | ||
| Matériel et méthode | 422 | ||
| Artère sous-clavière et ses branches\r | 423 | ||
| Artère axillaire | 423 | ||
| Artère humérale | 423 | ||
| Artères radiale et cubitale | 423 | ||
| Artères de la main | 423 | ||
| Pathologie du défilé thoracobrachial | 424 | ||
| Sténoses et occlusions artérielles | 424 | ||
| Maladie de Takayashu | 424 | ||
| Maladie de Buerger | 424 | ||
| Artérite post-radique | 424 | ||
| Fistules artérioveineuses (FAV) | 425 | ||
| Aorte abdominale et ses branches | 426 | ||
| Situation clinique | 426 | ||
| Matériel et méthode | 426 | ||
| Aorte abdominale normale | 426 | ||
| Aorte pathologique | 427 | ||
| Lésions athéromateuses | 427 | ||
| Calcifications | 427 | ||
| Occlusion aortique | 427 | ||
| Artérite inflammatoire | 427 | ||
| Anévrismes | 428 | ||
| Contenu | 429 | ||
| Complications | 429 | ||
| Dissections | 429 | ||
| Branches de l'aorte | 430 | ||
| Artères rénales | 430 | ||
| Artères digestives | 431 | ||
| Tronc cœliaque | 431 | ||
| Artère mésentérique supérieure | 431 | ||
| Artère mésentérique inférieure | 432 | ||
| Voies de suppléance | 432 | ||
| Artères des membres inférieurs | 432 | ||
| Artérite athéromateuse | 433 | ||
| Situation clinique | 433 | ||
| Matériel et méthode | 433 | ||
| Étage aorto-iliaque | 434 | ||
| Étage fémoral | 434 | ||
| Étage poplité | 435 | ||
| Étage jambier | 435 | ||
| Lésions non athéromateuses | 436 | ||
| Artériopathies inflammatoires | 436 | ||
| Dysplasies fibromusculaires | 436 | ||
| Écho-Doppler dans la surveillance postopératoire | 436 | ||
| Angioplastie et endoprothèse | 436 | ||
| Endartériectomie et pontages | 437 | ||
| Écho-Doppler en pathologie veineuse des membres inférieurs | 437 | ||
| But de l'examen | 437 | ||
| Déroulement de l'examen | 438 | ||
| Saphènes | 439 | ||
| Récidives variqueuses | 439 | ||
| Diagnostic des thromboses veineuses | 439 | ||
| Matériel et méthode | 439 | ||
| Thrombose profonde | 440 | ||
| Signes directs | 440 | ||
| Signes indirects | 441 | ||
| Recherche de causes locales | 441 | ||
| Thromboses superficielles | 441 | ||
| Surveillance évolutive | 442 | ||
| Chapitre 19 Échographie de contraste | 443 | ||
| Microbulles | 444 | ||
| Mécanisme d'action et imagerie | 445 | ||
| Applications cliniques | 446 | ||
| Étude de la macrocirculation | 447 | ||
| Imagerie de la microcirculation | 448 | ||
| Échographie de contraste hépatique | 448 | ||
| Caractérisation des lésions focales hépatiques | 448 | ||
| Détection des métastases hépatiques | 451 | ||
| Surveillance post-thérapeutique | 452 | ||
| Échographie de contraste rénale | 452 | ||
| Traumatismes abdominaux fermés | 453 | ||
| Conclusion | 454 | ||
| Index | 457 | ||
| Imprint\r | 466 |