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Lecture radiologique aux urgences : l'indispensable
Laurence Berman | Gerald De Lacey | Simon Morley | Nigel Raby | Antoine Feydy
(2017)
Additional Information
Book Details
Abstract
Cette nouvelle édition de Lecture radiologique aux urgences : l’indispensable est une aide essentielle pour tous ceux qui doivent faire rapidement une interprétation radiologique des lésions traumatiques et de certaines autres pathologies
aux urgences. Cet ouvrage pragmatique repose sur l’approche analytique étape par étape qui permet de répondre à la
question : « À première vue, ces images me paraissent normales – mais comment dois-je les analyser de manière
logique et systématique ? ».
Un diagnostic radiologique précis dépend d’abord et avant tout d’une bonne compréhension de l’anatomie normale. Ce guide
de lecture de l’imagerie s’appuie sur un texte concis, mettant en exergue des dessins anatomiques novateurs. Chaque chapitre se déroule selon le même modèle :
• l’anatomie normale,
• l’analyse avec les points à contrôler,
• les traumatismes fréquents,
• les traumatismes rares mais importants,
• les pièges potentiels.
Le contenu clair et pédagogique de cette nouvelle édition s’adresse en premier lieu aux radiologues, mais également aux
urgentistes, chirurgiens orthopédiques, pédiatres.
Table of Contents
Section Title | Page | Action | Price |
---|---|---|---|
Couverture\r | Couverture | ||
Page de titre | iii | ||
Page de copyright | iv | ||
Liste des auteurs | v | ||
Préface de l’édition anglaise | vii | ||
Remerciements | viii | ||
Préface à l’édition française | ix | ||
Sommaire | xi | ||
1 - Principes généraux | 1 | ||
Bases radiographiques | 2 | ||
Image radiographique | 2 | ||
Traits de fractures : habituellement noirs, mais parfois blancs | 3 | ||
Plans graisseux et niveaux liquides | 3 | ||
Le principe des deux incidences | 4 | ||
Information importante : la position du patient | 5 | ||
Analyse des radiographies : la rigueur est essentielle | 5 | ||
Description des lésions | 6 | ||
Fractures des os longs | 6 | ||
Luxations | 9 | ||
Références | 10 | ||
2 - Particularités pédiatriques | 11 | ||
Les os de l’enfant sont différents | 12 | ||
Enfant versus adulte | 12 | ||
Extrémité de l’os long de l’enfant | 13 | ||
La ligne transparente persistante est normale | 13 | ||
Il ne manque rien au squelette | 13 | ||
Sites de fracture | 14 | ||
Fractures épiphyso-métaphysaires (Salter-Harris) | 14 | ||
Classification de Salter-Harris | 15 | ||
Fractures de Salter-Harris : cinq types | 16 | ||
Fractures métaphyso-diaphysaires | 19 | ||
Fractures diaphysaires | 20 | ||
Fracture en cheveu (toddler’s fracture) | 22 | ||
Traumatismes sportifs | 24 | ||
Traumatismes récents | 24 | ||
Traumatismes chroniques | 24 | ||
Fractures de fatigue | 24 | ||
Avulsions | 26 | ||
Lésions chondrales et ostéochondrales | 28 | ||
Urgences thoraciques | 30 | ||
Corps étranger inhalé | 30 | ||
Radiographie | 30 | ||
Syndrome des enfants battus | 31 | ||
Diagnostic insuffisant ou diagnostic par excès de syndrome des enfants battus | 31 | ||
Pièges de l’imagerie en urgence pour le diagnostic de traumatisme non accidentel | 31 | ||
Aspects radiographiques évocateurs de traumatisme non accidentel de l’enfant | 32 | ||
Aspects radiographiques très évocateurs de traumatisme non accidentel de l’enfant | 32 | ||
Références | 34 | ||
3 - Crâne de l’enfant – suspicion de TNA | 35 | ||
Anatomie normale | 36 | ||
Nourrissons et petit enfant – sutures accessoires normales | 36 | ||
Crâne de profil | 37 | ||
Incidence de face | 38 | ||
Incidence de Worms | 39 | ||
Analyse : reconnaître les sutures | 40 | ||
La question principale : suture ou fracture ? | 40 | ||
Attention… | 40 | ||
Analyser les radiographies | 40 | ||
Sutures visibles sur l’incidence de Worms | 41 | ||
Sutures visibles sur l’incidence de profil | 42 | ||
Sutures visibles sur l’incidence de face | 44 | ||
Références | 46 | ||
4 - Crâne adulte | 47 | ||
Anatomie | 48 | ||
Analyse : faux positifs | 49 | ||
Analyse : comment reconnaître une fracture | 50 | ||
Étape 1 | 50 | ||
Étape 2 | 50 | ||
Un piège fréquent | 52 | ||
Références | 52 | ||
5 - Massif facial | 53 | ||
Anatomie normale : massif facial et orbite | 54 | ||
Anatomie osseuse du massif facial | 54 | ||
Incidences de face haute et face basse | 55 | ||
Anatomie normale : mandibule | 56 | ||
Orthopantomogramme (OPG) | 56 | ||
Articulation temporomandibulaire (ATM) | 56 | ||
Incidence de face | 57 | ||
Analyse : les points à contrôler | 58 | ||
Traumatisme du massif facial | 58 | ||
Cinq points à vérifier | 58 | ||
Toujours appliquer cette règle : | 58 | ||
Suspicion de fracture blow-out | 61 | ||
Traumatisme mandibulaire | 61 | ||
Traumatismes fréquents | 62 | ||
Traumatismes du massif facial | 62 | ||
Tripode ou quadripode ? Controverse terminologique | 63 | ||
Fracture orbitaire blow-out, par enfoncement | 64 | ||
En pratique clinique | 64 | ||
Fracture orbitaire blow-out* – signes radiographiques | 66 | ||
Fractures mandibulaires | 68 | ||
Analyse de l’OPG | 68 | ||
Points importants à vérifier | 68 | ||
Fractures des os propres du nez | 70 | ||
Pièges | 71 | ||
Références | 72 | ||
6 - Épaule | 73 | ||
Radiographies standard | 74 | ||
Traumatisme de l’épaule | 74 | ||
Suspicion de fracture de la clavicule | 74 | ||
Note sur les descriptions des incidences dans ce chapitre | 74 | ||
Anatomie normale | 75 | ||
Incidence de face | 75 | ||
Incidence apicale oblique | 76 | ||
Profil de coiffe – Profil vrai de la scapula ou incidence en Y | 77 | ||
Analyse : les points à contrôler | 78 | ||
Incidence de face | 78 | ||
Incidence apicale oblique | 79 | ||
Fractures fréquentes | 80 | ||
Grosse tubérosité de l’humérus | 80 | ||
Tête humérale et/ou anneau glénoïdien | 80 | ||
Clavicule | 81 | ||
Luxations fréquentes | 82 | ||
Luxation gléno-humérale (GH) antérieure | 82 | ||
Luxation gléno-humérale (GH) antérieure avec fractures associées | 85 | ||
Subluxations et luxations acromioclaviculaires (AC) | 86 | ||
Ligaments | 86 | ||
Traumatismes moins fréquents mais importants | 88 | ||
Luxation gléno-humérale (GH) postérieure | 88 | ||
Fractures de l’humérus proximal | 90 | ||
Fractures du corps ou du col de la scapula | 91 | ||
Disjonction sternoclaviculaire | 91 | ||
Luxation inférieure de la tête humérale (luxation erecta) | 91 | ||
Pièges | 92 | ||
Position | 92 | ||
Analyse de l’articulation acromioclaviculaire | 92 | ||
Variantes trompeuses du squelette en croissance | 92 | ||
Références | 94 | ||
7 - Coude pédiatrique | 95 | ||
Anatomie | 96 | ||
Incidence de face – enfant âgé de 9 ou 10 ans | 96 | ||
Incidence de profil – enfant âgé de 9 ou 10 ans | 96 | ||
Lisérés graisseux du coude | 97 | ||
Face et profil : la séquence CRITOL | 98 | ||
CRITOL : la séquence d’apparition des noyaux d’ossification | 98 | ||
Exceptions à la séquence CRITOL ? | 98 | ||
Conclusions | 98 | ||
Épicondyle médial – anatomie normale | 100 | ||
Face et profil – deux axes anatomiques | 101 | ||
Analyse : quatre questions | 102 | ||
Question 1 – Les liserés graisseux sont-ils normaux ? | 102 | ||
En pratique clinique : Déplacement du liséré graisseux, mais pas de fracture ni luxation visible – que faire ? | 102 | ||
Question 2 – La ligne humérale antérieure est-elle normale ? | 103 | ||
Question 3 – La ligne passant par l’axe du radius et le capitellum (RC) est-elle normale ? | 104 | ||
Question 4 – Les noyaux d’ossification sont-ils normaux ? | 105 | ||
Traumatismes fréquents | 106 | ||
Fracture supracondylienne | 106 | ||
Attention : | 106 | ||
En pratique clinique : | 106 | ||
Fracture du condyle huméral latéral | 109 | ||
Avulsion de l’épicondyle médial | 110 | ||
Pronation douloureuse | 111 | ||
Fracture déformation plastique | 111 | ||
Traumatismes rares mais importants | 112 | ||
Avulsion de l’épicondyle latéral | 112 | ||
Luxation isolée de la tête radiale | 112 | ||
Fracture de Monteggia | 112 | ||
Pièges | 113 | ||
Variantes de la normale avec aspects trompeurs | 113 | ||
Intrigué par l’aspect des épicondyles ? | 114 | ||
Lignes trompeuses | 114 | ||
Références | 114 | ||
8 - Coude adulte | 115 | ||
Anatomie normale | 116 | ||
Incidence de face | 116 | ||
Incidence de profil | 116 | ||
Ligne radiocapitellaire | 117 | ||
Liserés graisseux du coude | 117 | ||
Analyse : trois questions | 118 | ||
Question 1 – Les liserés graisseux sont-ils normaux de profil ? | 118 | ||
Question 2 – La corticale de la tête radiale et du col est-elle continue et régulière de face et profil ? | 119 | ||
Question 3 – La ligne passant radiocapitellaire est-elle normale ? | 120 | ||
Traumatismes fréquents | 121 | ||
Fracture de la tête ou du col du radius | 121 | ||
Fracture de l’olécrâne | 122 | ||
Traumatisme rare mais important | 123 | ||
Fracture de Monteggia | 123 | ||
Pièges | 124 | ||
Références | 124 | ||
9 - Poignet et avant-bras distal | 125 | ||
Anatomie normale | 126 | ||
Incidence de face : os et interlignes articulaires | 126 | ||
Incidence de profil : os et interlignes articulaires | 127 | ||
Analyse : les points à contrôler | 128 | ||
Incidence de face | 128 | ||
Incidence de profil | 130 | ||
Incidences du scaphoïde | 132 | ||
Mythes du poignet | 135 | ||
Fractures fréquentes | 136 | ||
Fractures du radius distal | 136 | ||
Fractures évidentes | 136 | ||
Fractures de diagnostic plus délicat | 136 | ||
Fractures du radius distal de l’enfant | 140 | ||
Fractures de l’ulna distal | 142 | ||
Fracture du scaphoïde | 144 | ||
Fracture du triquetrum | 145 | ||
Subluxations et luxations | 146 | ||
Subluxation radio-ulnaire distale | 146 | ||
Diastasis scapholunaire | 147 | ||
Traumatismes rares mais importants | 148 | ||
Fractures des autres os du carpe | 148 | ||
Subluxations/luxations du carpe | 148 | ||
Luxations lunaires et périlunaires du carpe | 148 | ||
Subluxations du carpe | 150 | ||
Variantes de la normale, aspects trompeurs | 151 | ||
Références | 152 | ||
10 - Main et doigts | 153 | ||
Anatomie normale | 154 | ||
Pouce | 155 | ||
Articulations carpométacarpiennes (CMC) | 156 | ||
Articulations CMC normales | 157 | ||
Analyse : les points à contrôler | 158 | ||
Adopter une approche en trois étapes : | 158 | ||
Traumatismes fréquents | 160 | ||
Fractures des phalanges ou des métacarpiens | 160 | ||
Traumatismes rares mais importants | 164 | ||
Fractures et luxations du pouce | 164 | ||
Base du pouce : fracture extra-articulaire | 164 | ||
Base du pouce : fracture intra-articulaire | 165 | ||
Pouce de garde-chasse/pouce du skieur | 166 | ||
Luxations des articulations carpométacarpiennes (CMC) | 167 | ||
Luxation des 4e ou 5e articulations CMC | 167 | ||
Les 4e et 5e articulations CMC sur l’incidence de face | 168 | ||
Pièges | 169 | ||
Épiphyses accessoires | 170 | ||
Références | 170 | ||
11 - Rachis cervical | 171 | ||
Anatomie normale | 172 | ||
Incidence de profil | 172 | ||
Incidence de face bouche ouverte | 173 | ||
Incidence de face | 173 | ||
Analyse : les points à contrôler | 174 | ||
Priorité 1 : incidence de profil | 174 | ||
Dix questions importantes à vous poser : | 174 | ||
Priorité 2 : incidence de face bouche ouverte – les points à contrôler | 180 | ||
Priorité 3 : incidence de face globale – les points à contrôler | 184 | ||
Traumatismes fréquents | 186 | ||
Traumatismes de C1 | 186 | ||
Traumatismes de C2 avec atteinte de la dent de l’axis | 188 | ||
Signes radiographiques de profil | 188 | ||
Signes radiographiques sur l’incidence de face bouche ouverte | 189 | ||
Traumatismes du corps ou de l’arc postérieur de C2 | 190 | ||
Subluxation de C2 liée à une rupture du ligament transverse | 191 | ||
Fractures C3–C7 | 192 | ||
Subluxations/luxations C3–C7 | 193 | ||
Explication de la luxation articulaire unilatérale | 194 | ||
Pièges | 195 | ||
Incidence de face bouche ouverte | 195 | ||
Incidence de face | 195 | ||
Variantes de la normale | 195 | ||
Opacité antérieure | 196 | ||
Contracture – instabilité retardée | 196 | ||
Changements liés au vieillissement | 197 | ||
Références | 198 | ||
12 - Rachis thoracique et lombaire | 199 | ||
Anatomie normale | 200 | ||
Incidence de profil – rachis lombaire | 200 | ||
Les trois colonnes du rachis | 200 | ||
Incidence de face – rachis thoracique | 201 | ||
Incidence de face – rachis lombaire | 201 | ||
Analyse : les points à contrôler | 202 | ||
Sur l’incidence de profil | 202 | ||
De face | 204 | ||
Rachis thoracique | 204 | ||
Rachis thoracique et/ou lombaire | 204 | ||
Traumatisme fréquent | 206 | ||
Traumatismes moins fréquents mais importants | 207 | ||
Fractures post-traumatiques | 207 | ||
Diagnostic : | 207 | ||
Différents types de fractures… | 207 | ||
Analyser la stabilité en évaluant les trois colonnes… | 209 | ||
Pièges | 211 | ||
Ligne paravertébrale droite | 211 | ||
Considérer les fractures des processus transverses comme triviales | 211 | ||
Nodules de Schmorl | 211 | ||
Références | 212 | ||
13 - Pelvis | 213 | ||
Anatomie normale | 214 | ||
Incidence de face normale | 214 | ||
Squelette en croissance : synchondroses | 214 | ||
Squelette en croissance : apophyses pelviennes | 215 | ||
Analyse : les points à contrôler | 216 | ||
Incidence de face | 216 | ||
Fractures fréquentes, haute énergie | 218 | ||
Fractures de l’anneau osseux principal | 218 | ||
Fractures acétabulaires | 219 | ||
Fractures du sacrum | 220 | ||
Fractures fréquentes, basse énergie | 222 | ||
Chute du sujet âgé | 222 | ||
Traumatisme du coccyx | 222 | ||
Avulsion apophysaire du jeune | 222 | ||
Traumatismes sportifs : avulsions spécifiques | 224 | ||
Attention : | 224 | ||
Pièges | 225 | ||
Références | 226 | ||
14 - Hanche et fémur proximal | 227 | ||
Anatomie normale | 228 | ||
Incidence de face | 228 | ||
Incidence de profil | 228 | ||
Incidences de face et de profil | 229 | ||
Noyaux d’ossification secondaires (apophyses) | 229 | ||
Analyse : points à contrôler | 230 | ||
Un patient âgé est tombé de sa hauteur | 230 | ||
Un adolescent avec douleur brutale/chronique après une activité sportive | 230 | ||
Patient de tout âge après un traumatisme à haute énergie | 230 | ||
Douleur de hanche chez un patient jeune sans histoire traumatique récente | 230 | ||
Traumatismes fréquents | 232 | ||
Patient âgé après une chute | 232 | ||
Fracture du col fémoral | 232 | ||
Fracture de la branche pubienne | 235 | ||
Adolescent avec une douleur aiguë de la hanche | 236 | ||
Traumatismes apophysaires | 236 | ||
Traumatismes rares mais importants | 238 | ||
Fracture acétabulaire | 238 | ||
Luxations | 239 | ||
Piège | 242 | ||
Références | 242 | ||
15 - Genou | 243 | ||
Anatomie normale | 244 | ||
Face | 244 | ||
Profil | 245 | ||
Analyse : les points à contrôler | 246 | ||
Radiographie de face | 246 | ||
Adultes : cinq points à contrôler | 246 | ||
Enfant : huit points à contrôler | 247 | ||
Radiographie de profil | 248 | ||
Adultes et enfants : six points à contrôler | 248 | ||
Fractures fréquentes | 250 | ||
Fracture du plateau tibial | 250 | ||
Fractures du plateau tibial – Quatre signes à vérifier | 252 | ||
Fracture de la patella | 254 | ||
Fracture ostéochondrale : surface articulaire de la patella | 255 | ||
Fracture du col de la fibula | 256 | ||
Ostéochondrite disséquante du genou | 257 | ||
Fractures supracondyliennes et condyliennes du fémur | 257 | ||
Fracture/avulsion des épines tibiales | 257 | ||
Petits fragments osseux autour du genou | 258 | ||
Lésions des ligaments croisés | 258 | ||
Lésion du LCA ou lésion méniscale – fracture de Segond | 259 | ||
Une luxation fréquente | 260 | ||
Luxation de la patella | 260 | ||
Lésions plus rares mais importantes | 260 | ||
Pièges | 262 | ||
Références | 264 | ||
16 - Cheville et arrière-pied | 265 | ||
Anatomie normale | 266 | ||
Profil – os et articulations | 266 | ||
Profil – ligaments | 267 | ||
Face mortaise | 268 | ||
Axiale – calcanéus | 269 | ||
Analyse : les points à contrôler | 270 | ||
Face mortaise | 270 | ||
Vérifier : | 270 | ||
Profil | 272 | ||
Vérifier : | 272 | ||
Axiale | 273 | ||
Vérifier : | 273 | ||
Fractures fréquentes/lésions ligamentaires | 274 | ||
Malléoles | 274 | ||
Base du 5e métatarsien | 276 | ||
Calcanéus | 277 | ||
Différents types de fracture du calcanéus | 278 | ||
Intra-articulaire (75 %) | 278 | ||
Extra-articulaire (25 %) | 279 | ||
Fractures des plaques de croissance (Salter-Harris) | 280 | ||
Lésions ligamentaires | 281 | ||
Entorse ligamentaire médiale ou latérale | 281 | ||
Déchirure de la membrane interosseuse | 281 | ||
Lésions moins fréquentes mais importantes | 282 | ||
Fractures du talus | 282 | ||
Corps du talus | 282 | ||
Col du talus | 282 | ||
Dôme talien – fracture ostéochondrale | 283 | ||
Fracture de Maisonneuve | 284 | ||
Fractures articulaires du tibia distal | 285 | ||
Fractures complexes de Salter-Harris | 286 | ||
Fracture triplane | 286 | ||
Fracture de Tillaux | 287 | ||
Fractures peu fréquentes du calcanéus | 288 | ||
Fracture de l’os trigone | 288 | ||
Luxations du talus – peu fréquentes mais importantes | 289 | ||
Pièges | 290 | ||
Calcanéus : apophyse | 290 | ||
Calcanéus : processus antérieur | 291 | ||
Ossicules accessoires normaux | 291 | ||
Références | 292 | ||
17 - Médiopied et avant-pied | 293 | ||
Anatomie normale | 294 | ||
Face | 294 | ||
Oblique | 294 | ||
La mortaise des cunéiformes et le Lisfranc | 295 | ||
Analyse : les points à contrôler | 296 | ||
Incidence de face | 296 | ||
Incidence oblique | 296 | ||
Incidence de profil | 297 | ||
Fractures fréquentes | 298 | ||
Métatarsiens et phalanges | 298 | ||
Base du 5e métatarsien | 298 | ||
Fractures de fatigue (fractures de marche/stress) | 299 | ||
Fractures moins fréquentes mais importantes | 300 | ||
Fractures des os du tarse | 300 | ||
Base du 2e, 3e ou 4e métatarsien | 300 | ||
Fracture de Jones | 301 | ||
Luxations/subluxations | 302 | ||
Traumatismes des articulations tarsométatarsiennes | 302 | ||
Pièges | 304 | ||
Sésamoïdes et ossicules accessoires | 304 | ||
Apophyses | 305 | ||
Fentes épiphysaires | 305 | ||
Une lésion non traumatique peut distraire | 306 | ||
Un piège | 306 | ||
Références | 306 | ||
18 - Thorax | 307 | ||
Anatomie normale | 308 | ||
RT face – les poumons | 308 | ||
RT face – opacités pulmonaires | 308 | ||
RT face – hiles | 309 | ||
RT face – ratio cardiothoracique (RCT) | 309 | ||
RT profil – les lobes pulmonaires | 310 | ||
RT profil – opacités squelettiques | 311 | ||
RT profil – trois signes normaux | 311 | ||
Analyse : les points à contrôler | 312 | ||
RT de face | 312 | ||
Quatre étapes pour une bonne analyse | 312 | ||
RT de profil | 314 | ||
Quatre questions pour une bonne analyse : | 314 | ||
Dix situations cliniques | 316 | ||
Question 1 : pneumopathie (consolidation) ? | 316 | ||
Détecter une pneumopathie cachée | 316 | ||
Question 2 : pneumothorax ? | 319 | ||
Question 3 : signes de défaillance ventriculaire gauche (IVG) ? | 321 | ||
Question 4 : crise d’asthme sévère – complication ? | 323 | ||
Question 5 : épanchement pleural ? | 324 | ||
Sur la RT face debout | 324 | ||
Sur la RT en décubitus | 325 | ||
Question 6 : | 326 | ||
(a) Dissection aortique ? | 326 | ||
(b) Rupture traumatique de l’aorte ? | 326 | ||
Dissection aortique | 326 | ||
Rupture traumatique | 326 | ||
Question 7 : fracture costale ? | 327 | ||
Question 8 : cause de douleur thoracique non spécifique ? | 327 | ||
Question 9 : embolie pulmonaire ? | 327 | ||
Question 10 : corps étranger inhalé ? | 328 | ||
Références | 328 | ||
19 - Douleur abdominale et traumatisme abdominal | 329 | ||
ASP – Quelle utilité ? | 330 | ||
Analyse des radiographies : les points à contrôler | 332 | ||
RT debout | 332 | ||
ASP en décubitus | 333 | ||
Problèmes fréquents | 334 | ||
Douleur abdominale non spécifique | 334 | ||
Suspicion de perforation digestive | 335 | ||
Suspicion d’occlusion intestinale | 337 | ||
Options : | 337 | ||
Suspicion de constipation | 337 | ||
Suspicion de colique néphrétique | 339 | ||
Options : | 339 | ||
Suspicion de colique hépatique ou de cholécystite | 340 | ||
Suspicion d’anévrisme/rupture de l’aorte abdominale | 340 | ||
Suspicion d’ingestion de corps étranger | 340 | ||
Problèmes moins fréquents mais importants | 341 | ||
Traumatisme abdominal fermé | 341 | ||
Traumatisme abdominal pénétrant | 341 | ||
Références | 342 | ||
20 - Corps étrangers pénétrants | 343 | ||
Aspects radiographiques | 344 | ||
Verre | 344 | ||
Métal | 344 | ||
Bois ou plastique | 344 | ||
Suspicion de corps étrangers | 346 | ||
Blessure des tissus mous | 346 | ||
Diagnostic des corps étrangers | 346 | ||
Pièges en imagerie : CE en verre et CE métalliques | 346 | ||
Repérage avant ablation d’un CE | 347 | ||
Traumatisme orbitaire | 347 | ||
Détection du CE | 347 | ||
Ablation d’un CE | 348 | ||
Références | 348 | ||
21 - Corps étrangers avalés | 349 | ||
Corps étrangers les plus fréquents | 350 | ||
Enfants : pièces de monnaie | 350 | ||
Adultes : arêtes de poisson | 352 | ||
Corps étrangers moins fréquents mais importants | 356 | ||
Objets contondants autres que les arêtes de poisson | 356 | ||
Piles boutons | 358 | ||
Aimants | 359 | ||
Dentiers | 360 | ||
Pince en plastique dur | 361 | ||
Bézoards | 361 | ||
Références | 362 | ||
22 - Testez-vous | 363 | ||
23 - Glossaire | 373 | ||
Lecture complémentaire | 376 | ||
Index | 377 | ||
Test-réponses | 380 | ||
Quatrième de couverture\r | Quatrième de couverture |