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Abstract
Título diseñado para que el personal médico de primaria, de enfermería y, sobre todo, de urgencias, adquiera la preparación suficiente para interpretar, analizar, reconocer y atener las arritmias habituales de la manera más sencilla posible gracias a un formato práctico, a todo color, con numerosas figuras, electrocardiogramas con su interpretación, tablas de diagnóstico y algoritmos de actuación terapéutica,
Establece debates que ayudan a aclarar conceptos que los estudiantes a menudo encuentran confusos.
Establece las pautas de tratamiento con IAMCEST y SCASEST actualizados con los últimos estándares.
Incorpora los últimos avances en la investigación y proporciona material útil para la atención prehospitalaria.
Se incluyen algoritmos terapéuticos y resúmenes que ofrecen unos criterios lógicos y razonados para el tratamiento.
Numerosas tablas sintetizan las características diagnósticas típicas de los ECG de las arritmias del ´nódulo senoarticular, de la unión auricoventricular, así como de los bloqueos ventriculares.
Cada capítulo se concluye con un cuestionario de autoevaluación, con un apéndide con las respuestas, un apéndice de autoevaluación de arritmias con imágenes ciegas para su interpretación y otro apéndice con sus respuestas y un glosario completo.
Esta quinta edición ayuda a correlacional la interpretación del ECG con los hallazgos clínicos, a fin de identificar y abordar las diferentes alteraciones del ritmo cardíaco.
Los nuevos contenidos expuestos a lo largo de la obra garantizan que todos sus capítulos se ajustan a las directrices de lm AHA sobre atención cardiovascular de urgencia.
Los apartados "Notas del autor" resaltan las consideraciones especiales, los diagnósticos alternativos, las posibles complicaciones y signos de advertencia, las variaciones normales y muchos otros aspectos, y ofrecen al lector la posibilidad de obtener el máximo provecho de la dilatada experiencia del autor.
Los resúmenes de los elementos esenciales de cada capítulo, reunidos en el nuevo aparatdo "Puntos para recordar", recopilan la información esencial relativa a los principales temas abordados en el texto.
Table of Contents
| Section Title | Page | Action | Price |
|---|---|---|---|
| Cover | Cover | ||
| Portada | iii | ||
| Página de créditos | iv | ||
| Dedicatoria | v | ||
| Sobre el autor | vi | ||
| Prólogo | vii | ||
| Nota del editor | viii | ||
| Prefacio | ix | ||
| Cuadros de claves del ECG | ix | ||
| Notas del autor | ix | ||
| Definiciones clave | ix | ||
| Puntos para recordar | ix | ||
| Preguntas de repaso | ix | ||
| Agradecimientos | x | ||
| Agradecimientos de los editores | x | ||
| Índice de capítulos | xi | ||
| Anatomía y fisiología del corazón | 1 | ||
| Anatomía y fisiología cardíacas | 1 | ||
| Composición | 1 | ||
| Protección | 1 | ||
| Circulación | 2 | ||
| Corazón derecho | 2 | ||
| Corazón izquierdo | 3 | ||
| Diástole y sístole auriculares y ventriculares | 3 | ||
| Sistema de conducción eléctrica del corazón | 3 | ||
| Células cardíacas | 6 | ||
| Células miocárdicas | 6 | ||
| Células marcapasos | 6 | ||
| Electrofisiología del corazón | 6 | ||
| Estado de reposo de las células cardíacas | 7 | ||
| Despolarización y repolarización | 7 | ||
| Potencial umbral | 8 | ||
| Potencial de acción | 8 | ||
| Períodos refractarios | 9 | ||
| Automatismo | 9 | ||
| Marcapasos dominante y de escape del corazón | 10 | ||
| Mecanismos de formación de impulsos eléctricos ectópicos | 10 | ||
| Automatismo potenciado | 10 | ||
| Reentrada | 11 | ||
| Actividad desencadenada | 11 | ||
| Control del sistema nervioso autónomo sobre el corazón | 11 | ||
| Puntos para recordar | 13 | ||
| Preguntas de Repaso\r | 14 | ||
| ECG: derivaciones y monitorización cardíaca | 16 | ||
| Conceptos básicos sobre el ECG | 16 | ||
| Fundamento eléctrico del ECG | 16 | ||
| Papel de ECG | 16 | ||
| Componentes básicos del ECG normal | 17 | ||
| Derivaciones del ECG | 17 | ||
| Fundamentos de las derivaciones | 17 | ||
| Derivaciones bipolares | 18 | ||
| Derivación II de monitorización | 18 | ||
| Derivaciones I y III de monitorización | 19 | ||
| Derivaciones torácicas modificadas | 19 | ||
| Derivaciones unipolares | 21 | ||
| Obtención de un ECG de calidad | 22 | ||
| Artefactos | 22 | ||
| Tamaño del QRS y línea basal errante | 23 | ||
| Puntos para recordar | 23 | ||
| Preguntas de repaso\r | 24 | ||
| Componentes del trazado del ECG | 25 | ||
| Ondas | 25 | ||
| Onda P | 25 | ||
| Onda P sinusal normal | 25 | ||
| Características | 25 | ||
| Origen | 25 | ||
| Relación con la anatomía y la fisiología cardíacas | 25 | ||
| Interpretación del ECG paso a paso | 51 | ||
| Proceso sistemático de análisis del ECG | 51 | ||
| Paso 1: determinación de la frecuencia | 51 | ||
| Método de 6 s | 52 | ||
| Ritmos sinusales | 77 | ||
| Ritmo sinusal normal | 77 | ||
| Características | 77 | ||
| Frecuencia | 77 | ||
| Regularidad | 77 | ||
| Onda P | 77 | ||
| Intervalo PR | 77 | ||
| Intervalos R-R y P-P | 77 | ||
| Proporción de conducción | 77 | ||
| Complejo QRS | 77 | ||
| Origen | 77 | ||
| Relevancia clínica | 77 | ||
| Arritmia sinusal | 79 | ||
| Características | 79 | ||
| Frecuencia | 79 | ||
| Regularidad | 79 | ||
| Onda P | 79 | ||
| Intervalo PR | 79 | ||
| Intervalo R-R | 79 | ||
| Proporción de conducción | 79 | ||
| Complejo QRS | 79 | ||
| Origen | 79 | ||
| Ritmos auriculares | 88 | ||
| Extrasístoles auriculares | 88 | ||
| Características | 88 | ||
| Frecuencia | 88 | ||
| Regularidad | 88 | ||
| Onda P | 88 | ||
| Intervalo PR | 88 | ||
| Intervalo R-R | 89 | ||
| Complejo QRS | 89 | ||
| Proporción de conducción | 89 | ||
| Patrones | 90 | ||
| Origen | 90 | ||
| Causas | 90 | ||
| Relevancia clínica | 90 | ||
| Marcapasos auricular migratorio | 91 | ||
| Características | 91 | ||
| Frecuencia | 91 | ||
| Regularidad | 91 | ||
| Onda P | 91 | ||
| Intervalo PR | 91 | ||
| Intervalos P-P y R-R | 91 | ||
| Proporción de conducción | 91 | ||
| Complejo QRS | 91 | ||
| Origen | 91 | ||
| Causas | 91 | ||
| Relevancia clínica | 91 | ||
| Taquicardia auricular y taquicardia auricular multifocal | 93 | ||
| Características | 93 | ||
| Frecuencia | 93 | ||
| Regularidad | 93 | ||
| Onda P | 93 | ||
| Intervalo PR | 93 | ||
| Intervalos P’-P’ y R-R | 93 | ||
| Proporción de conducción | 93 | ||
| Complejo QRS | 93 | ||
| Origen | 93 | ||
| Causas | 93 | ||
| Relevancia clínica | 95 | ||
| Aleteo auricular | 95 | ||
| Características | 95 | ||
| Frecuencia | 95 | ||
| Regularidad | 95 | ||
| Onda P | 95 | ||
| Onda F | 95 | ||
| Intervalo R-R | 98 | ||
| Proporción de conducción | 98 | ||
| Complejo QRS | 98 | ||
| Origen | 98 | ||
| Causas | 98 | ||
| Relevancia clínica | 98 | ||
| Fibrilación auricular | 99 | ||
| Características | 99 | ||
| Frecuencia | 100 | ||
| Regularidad | 100 | ||
| Onda P | 101 | ||
| Onda f | 101 | ||
| Intervalo R-R | 101 | ||
| Proporción de conducción | 101 | ||
| Complejo QRS | 101 | ||
| Origen | 101 | ||
| Causas | 101 | ||
| Relevancia clínica | 101 | ||
| Puntos para recordar | 101 | ||
| Preguntas de repaso\r | 102 | ||
| Ritmos de la unión | 104 | ||
| Extrasístole de la unión | 104 | ||
| Características | 104 | ||
| Frecuencia | 104 | ||
| Regularidad | 104 | ||
| Onda P | 104 | ||
| Intervalo PR | 104 | ||
| Intervalo R-R | 104 | ||
| Proporción de conducción | 106 | ||
| Complejo QRS | 106 | ||
| Frecuencia de aparición y patrón | 106 | ||
| Origen | 106 | ||
| Causas | 107 | ||
| Relevancia clínica | 107 | ||
| Ritmo de escape de la unión | 107 | ||
| Ritmos ventriculares | 114 | ||
| Extrasístole ventricular | 114 | ||
| Características | 114 | ||
| Frecuencia | 114 | ||
| Regularidad | 114 | ||
| Onda P | 114 | ||
| Intervalo PR | 114 | ||
| Intervalo R-R | 114 | ||
| Complejo QRS | 114 | ||
| Frecuencia y patrón | 117 | ||
| Origen | 117 | ||
| Causas | 117 | ||
| Relevancia clínica | 118 | ||
| Taquicardia ventricular | 118 | ||
| Características | 118 | ||
| Frecuencia | 118 | ||
| Regularidad | 118 | ||
| Onda P | 118 | ||
| Intervalo PR | 118 | ||
| Intervalo R-R | 118 | ||
| Proporción de conducción | 118 | ||
| Complejo QRS | 118 | ||
| Origen | 118 | ||
| Formas de taquicardia ventricular | 118 | ||
| TV monomorfa | 118 | ||
| TV bidireccional | 118 | ||
| TV polimorfa | 118 | ||
| Torsades de pointes (TdP) | 120 | ||
| Diferencias entre taquicardia ventricular y taquicardia supraventricular con complejo QRS ancho | 120 | ||
| Causas | 120 | ||
| Relevancia clínica | 121 | ||
| Fibrilación ventricular | 121 | ||
| Características | 122 | ||
| Frecuencia | 122 | ||
| Regularidad | 122 | ||
| Intervalo PR | 122 | ||
| Intervalo R-R | 122 | ||
| Proporción de conducción | 122 | ||
| Complejo QRS | 122 | ||
| Características de las ondas de fibrilación ventricular | 122 | ||
| Relación con la anatomía y la fisiología cardíacas | 122 | ||
| Inicio y fin | 122 | ||
| Dirección | 122 | ||
| Duración | 124 | ||
| Amplitud | 124 | ||
| Forma | 124 | ||
| Origen | 124 | ||
| Causas | 124 | ||
| Relevancia clínica | 124 | ||
| Ritmo de escape ventricular (ritmo idioventricular) | 124 | ||
| Características | 124 | ||
| Frecuencia | 124 | ||
| Regularidad | 124 | ||
| Onda P | 124 | ||
| Intervalo PR | 124 | ||
| Intervalo R-R | 124 | ||
| Proporción de conducción | 124 | ||
| Complejo QRS | 124 | ||
| Bloqueos auriculoventriculares | 131 | ||
| Bloqueo AV de primer grado | 131 | ||
| Características | 131 | ||
| Frecuencia | 131 | ||
| Regularidad | 131 | ||
| Onda P | 131 | ||
| Intervalo PR | 131 | ||
| Intervalo R-R | 131 | ||
| Proporción de conducción | 131 | ||
| Complejo QRS | 131 | ||
| Origen | 131 | ||
| Causas | 131 | ||
| Relevancia clínica | 133 | ||
| Bloqueo AV de segundo grado de tipo I (Wenckebach) | 133 | ||
| Características | 133 | ||
| Frecuencia | 133 | ||
| Regularidad | 133 | ||
| Onda P | 133 | ||
| Intervalo PR | 133 | ||
| Intervalo R-R | 133 | ||
| Proporción de conducción | 133 | ||
| Complejo QRS | 133 | ||
| Origen | 133 | ||
| Causas | 133 | ||
| Ritmos de marcapasos implantados | 143 | ||
| Marcapasos | 143 | ||
| Tipos de marcapasos | 143 | ||
| Frecuencia fija o a demanda | 143 | ||
| Marcapasos monocamerales o bicamerales | 144 | ||
| Marcapasos monocamerales | 144 | ||
| Marcapasos a demanda auricular (AAI) | 144 | ||
| Marcapasos a demanda ventricular (VVI) | 144 | ||
| Marcapasos bicamerales | 145 | ||
| Marcapasos con sincronía auricular (VDD) | 145 | ||
| Marcapasos secuencial auriculoventricular (DDI) | 146 | ||
| Marcapasos secuencial óptimo (DDD) | 146 | ||
| Ritmo del marcapasos | 147 | ||
| Características | 147 | ||
| Frecuencia | 147 | ||
| Ritmo | 147 | ||
| Onda P | 147 | ||
| Intervalo PR | 147 | ||
| Intervalo R-R | 147 | ||
| Complejo QRS | 148 | ||
| Zona de estimulación (zona marcapasos) | 148 | ||
| Relevancia clínica | 148 | ||
| Funcionamiento incorrecto del marcapasos | 148 | ||
| Fallo de detección | 148 | ||
| Fallo de captura | 149 | ||
| Tratamiento con desfibrilador automático implantable | 149 | ||
| Dispositivos DAI | 150 | ||
| Funcionamiento incorrecto del DAI | 150 | ||
| Puntos para recordar | 151 | ||
| Preguntas de repaso\r | 152 | ||
| Tratamiento de los trastornos del ritmo | 153 | ||
| Valoración del paciente | 153 | ||
| Paciente estable o inestable | 153 | ||
| Tratamiento del paciente | 154 | ||
| Electroterapia | 154 | ||
| Cardioversión y desfibrilación | 154 | ||
| Marcapasos transcutáneo | 154 | ||
| Indicaciones | 154 | ||
| Tratamiento farmacológico | 155 | ||
| Atropina | 155 | ||
| Indicaciones | 155 | ||
| Contraindicaciones, criterios de valoración y efectos adversos | 155 | ||
| Vasopresores | 155 | ||
| Epinefrina | 155 | ||
| Vasopresina | 156 | ||
| Dopamina | 156 | ||
| Norepinefrina | 156 | ||
| Dobutamina | 156 | ||
| Isoproterenol | 156 | ||
| Antiarrítmicos | 156 | ||
| Adenosina | 156 | ||
| ECG de 12 derivaciones: derivaciones y ejes | 174 | ||
| Derivaciones | 174 | ||
| Derivaciones periféricas clásicas (bipolares) | 174 | ||
| Eje de derivación | 174 | ||
| Planos eléctricos | 177 | ||
| Plano frontal | 177 | ||
| Plano horizontal | 177 | ||
| Derivaciones unipolares | 177 | ||
| Derivaciones aumentadas (unipolares) | 177 | ||
| Derivaciones precordiales (unipolares) | 179 | ||
| Derivaciones torácicas del lado derecho | 179 | ||
| Derivaciones enfrentadas | 179 | ||
| Corriente eléctrica | 181 | ||
| Vectores y ejes eléctricos | 183 | ||
| Figura de referencia hexaaxial | 186 | ||
| Eje QRS | 187 | ||
| Determinación del eje QRS | 189 | ||
| Método rápido | 189 | ||
| Medición precisa | 189 | ||
| Paso 1 | 189 | ||
| Paso 2 | 193 | ||
| Paso 3 | 194 | ||
| Puntos para recordar | 195 | ||
| Preguntas de repaso\r | 196 | ||
| Bloqueos de rama y fasciculares | 197 | ||
| Anatomía y fisiología del sistema de conducción de las ramas | 197 | ||
| Anatomía | 197 | ||
| Riego sanguíneo | 197 | ||
| Fisiología | 198 | ||
| Bloqueo de rama derecha | 199 | ||
| Características | 201 | ||
| Complejo QRS | 201 | ||
| Duración | 201 | ||
| Eje | 201 | ||
| Tiempo de activación ventricular | 201 | ||
| Patrón | 201 | ||
| Onda Q | 201 | ||
| Onda R | 201 | ||
| Onda S | 201 | ||
| Segmento ST | 201 | ||
| Onda T | 201 | ||
| Causas | 202 | ||
| Relevancia clínica | 202 | ||
| Tratamiento | 202 | ||
| Bloqueo de rama izquierda | 203 | ||
| Características | 203 | ||
| Complejo QRS | 203 | ||
| Duración | 203 | ||
| Patrón | 203 | ||
| Onda Q | 203 | ||
| Onda R | 203 | ||
| Onda S | 203 | ||
| Segmento ST | 203 | ||
| Onda T | 203 | ||
| Causas | 203 | ||
| Relevancia clínica | 204 | ||
| Tratamiento | 204 | ||
| Hemibloqueo | 204 | ||
| Bloqueo fascicular anterior izquierdo (hemibloqueo anterior izquierdo) | 205 | ||
| Características | 205 | ||
| Complejo QRS | 205 | ||
| Duración | 205 | ||
| Eje | 205 | ||
| Patrón | 205 | ||
| Onda Q | 205 | ||
| Onda R | 205 | ||
| Onda S | 205 | ||
| Segmento ST | 205 | ||
| Onda T | 205 | ||
| Causas | 205 | ||
| Bloqueo fascicular posterior izquierdo (hemibloqueo posterior izquierdo) | 206 | ||
| Características | 206 | ||
| Complejo QRS | 206 | ||
| Duración | 206 | ||
| Eje | 206 | ||
| Patrón | 206 | ||
| Onda Q | 206 | ||
| Onda R | 206 | ||
| Onda S | 206 | ||
| Segmento ST | 206 | ||
| Onda T | 206 | ||
| Causas | 206 | ||
| Bloqueo bifascicular | 207 | ||
| Retraso inespecífico de la conducción intraventricular | 209 | ||
| Diferenciación entre TSV y TV | 209 | ||
| Puntos para recordar | 209 | ||
| Preguntas de repaso\r | 211 | ||
| Hipertrofia, electrólitos y otros hallazgos del ECG | 212 | ||
| Aumento de tamaño de las cámaras cardíacas | 212 | ||
| Distensión | 212 | ||
| Hipertrofia | 212 | ||
| Aumento de tamaño de la aurícula derecha | 213 | ||
| Cardiopatía coronaria y ECG de 12 derivaciones | 233 | ||
| Circulación coronaria | 233 | ||
| Arteria coronaria izquierda | 233 | ||
| Arteria coronaria derecha | 234 | ||
| Cardiopatía coronaria | 234 | ||
| Ateroesclerosis coronaria y trombosis | 235 | ||
| Placas estables, vulnerables e inestables | 236 | ||
| Erosión y rotura de la placa | 237 | ||
| Formación y lisis del trombo | 237 | ||
| Componentes hemáticos | 237 | ||
| Plaquetas | 237 | ||
| Protrombina | 238 | ||
| Fibrinógeno | 238 | ||
| Plasminógeno | 238 | ||
| Componentes tisulares | 238 | ||
| Factor de von Willebrand | 238 | ||
| Fibras de colágeno | 238 | ||
| Factor tisular | 238 | ||
| Activador del plasminógeno tisular | 239 | ||
| Fases de la formación de trombos | 239 | ||
| Fase 1: exposición subendotelial y vasoconstricción | 239 | ||
| Fase 2: adhesión y activación plaquetarias | 239 | ||
| Fase 3: agregación plaquetaria | 239 | ||
| Fase 4: formación del trombo | 239 | ||
| Fases de la trombólisis | 239 | ||
| Fase 1: activación de las vías intrínsecas y extrínsecas | 239 | ||
| Fase 2: formación de plasmina | 239 | ||
| Fase 3: fibrinólisis | 239 | ||
| Isquemia, lesión e infarto de miocardio | 239 | ||
| Isquemia | 239 | ||
| Lesión | 239 | ||
| Infarto | 241 | ||
| Clasificación de las causas | 241 | ||
| Tipo 1 | 241 | ||
| Tipo 2 | 241 | ||
| Tipo 3 | 241 | ||
| Tipos 4 y 5 | 241 | ||
| Fisiopatología del infarto de miocardio | 241 | ||
| Fases de un infarto de miocardio con elevación del segmento ST de tipo 1 clásico | 242 | ||
| Fase 1 | 242 | ||
| Fase 2 | 243 | ||
| Fase 3 | 243 | ||
| Fase 4 | 243 | ||
| Localizaciones anatómicas del infarto de miocardio | 243 | ||
| Cambios en el ECG en el infarto de miocardio | 243 | ||
| Onda T | 247 | ||
| Segmento ST | 248 | ||
| Elevación del ST | 248 | ||
| Descenso del ST | 248 | ||
| Onda Q | 249 | ||
| Onda Q fisiológica | 249 | ||
| Onda Q patológica | 249 | ||
| Determinación de la localización de un infarto de miocardio con onda Q | 250 | ||
| Puntos para recordar | 253 | ||
| Preguntas de repaso\r | 255 | ||
| Diagnóstico de infarto de miocardio en el ECG | 256 | ||
| Infarto de miocardio septal | 256 | ||
| Arterias coronarias implicadas y zona de la oclusión | 256 | ||
| Localización del infarto | 256 | ||
| Cambios en el ECG | 257 | ||
| Infarto de miocardio anterior | 258 | ||
| Diagnóstico y tratamiento del síndrome coronario agudo | 276 | ||
| Presentación del infarto de miocardio | 276 | ||
| Diferencias relacionadas con la edad y el sexo | 276 | ||
| Diabetes mellitus | 276 | ||
| Obtención de la anamnesis en la sospecha de síndrome coronario agudo | 277 | ||
| Motivo de consulta principal | 277 | ||
| Antecedentes médicos | 277 | ||
| Hipertensión | 277 | ||
| Posibilidad de disección aórtica | 277 | ||
| Riesgo de hemorragia | 277 | ||
| Signos y síntomas del síndrome coronario agudo | 278 | ||
| Síntomas | 278 | ||
| Síntomas generales y neurológicos | 278 | ||
| Síntomas cardiovasculares | 278 | ||
| Angina | 278 | ||
| Angina estable | 279 | ||
| Angina inestable | 279 | ||
| Palpitaciones | 280 | ||
| Síntomas respiratorios | 280 | ||
| Disnea | 280 | ||
| Tos | 280 | ||
| Sibilancias | 280 | ||
| Síntomas digestivos | 280 | ||
| Signos | 280 | ||
| Estado general y signos neurológicos | 280 | ||
| Constantes vitales | 280 | ||
| Frecuencia del pulso | 280 | ||
| Ritmo del pulso | 281 | ||
| Respiración | 281 | ||
| Apariencia de la piel | 281 | ||
| Apariencia de las venas | 281 | ||
| Signos cardiovasculares | 281 | ||
| Ruidos respiratorios | 281 | ||
| Estertores, roncus y sibilancias | 282 | ||
| Condensación y derrame pleural | 282 | ||
| Apariencia de los tejidos corporales | 282 | ||
| Edema | 282 | ||
| Tratamiento del síndrome coronario agudo | 282 | ||
| Objetivos del tratamiento | 282 | ||
| Evaluación inicial y tratamiento del dolor torácico | 285 | ||
| Tratamiento por parte del servicio médico de urgencia (SMU) prehospitalario | 286 | ||
| Tratamiento en el servicio de urgencias | 286 | ||
| Valoración del riesgo | 286 | ||
| Diagnóstico | 286 | ||
| ECG de 12 derivaciones | 286 | ||
| Biomarcadores cardíacos | 288 | ||
| Creatinina-cinasa | 288 | ||
| Troponina T y troponina I cardíacas (cTnT, cTnI) | 288 | ||
| Determinación del tratamiento correcto | 289 | ||
| Tratamiento de trastornos específicos | 290 | ||
| Infarto de miocardio con elevación del ST | 290 | ||
| Paso 1 | 291 | ||
| Paso 2 | 291 | ||
| Opción 1 | 291 | ||
| Opción 2 | 291 | ||
| Puntos para recordar | 292 | ||
| Preguntas de repaso\r | 294 | ||
| A - Métodos para determinar el eje QRS | 295 | ||
| Método A: método de las dos derivaciones | 295 | ||
| Método B: método de las tres derivaciones | 296 | ||
| Método C: método de las cuatro derivaciones | 298 | ||
| Método D: método de las seis derivaciones | 300 | ||
| Paso 1. Determinación del cuadrante que contiene el eje QRS | 300 | ||
| Paso 2. Determinación de la situación del eje QRS en su cuadrante con un arco de 30° | 302 | ||
| Método E: método «perpendicular» | 306 | ||
| Paso 1 | 306 | ||
| Paso 2 | 307 | ||
| Paso 3 | 307 | ||
| Paso 4 | 307 | ||
| B - Preguntas de repaso: respuestas | 308 | ||
| Capítulo 1 | 308 | ||
| Capítulo 2 | 308 | ||
| Capítulo 3 | 309 | ||
| Capítulo 4 | 309 | ||
| Capítulo 5 | 309 | ||
| Capítulo 6 | 310 | ||
| Capítulo 7 | 310 | ||
| Capítulo 8 | 310 | ||
| Capítulo 9 | 311 | ||
| Capítulo 10 | 311 | ||
| Capítulo 11 | 312 | ||
| Capítulo 12 | 312 | ||
| Capítulo 13 | 312 | ||
| Capítulo 14 | 313 | ||
| Capítulo 15 | 313 | ||
| Capítulo 16 | 314 | ||
| Capítulo 17 | 314 | ||
| C - Interpretación de ritmos: autoevaluación | 315 | ||
| I - Disritmias | 315 | ||
| II - Bloqueos de ramas y hemibloqueos | 359 | ||
| III - Infartos de miocardio | 361 | ||
| IV - Ejes QRS | 370 | ||
| V - Cambios en el ECG: fármacos y electrólitos | 371 | ||
| VI - Cambios en el ECG: miscelánea | 372 | ||
| VII - Casos clínicos | 376 | ||
| Caso clínico 1 | 376 | ||
| Caso clínico 2 | 377 | ||
| Caso clínico 3 | 377 | ||
| Caso clínico 4 | 378 | ||
| Caso clínico 5 | 378 | ||
| Caso clínico 6 | 379 | ||
| Caso clínico 7 | 379 | ||
| Caso clínico 8 | 380 | ||
| Caso clínico 9 | 381 | ||
| Caso clínico 10 | 382 | ||
| D - Autoevaluación: respuestas | 383 | ||
| I - Disritmias | 383 | ||
| II - Bloqueos de rama y hemibloqueos | 398 | ||
| III - Infartos de miocardio | 398 | ||
| IV - Ejes QRS | 398 | ||
| V - Cambios en el ECG: fármacos y electrólitos | 398 | ||
| VI - Cambios en el ECG: miscelánea | 398 | ||
| VII - Casos clínicos | 398 | ||
| Caso clínico 1 | 398 | ||
| Caso clínico 2 | 399 | ||
| Caso clínico 3 | 399 | ||
| Caso clínico 4 | 399 | ||
| Caso clínico 5 | 399 | ||
| Caso clínico 6 | 399 | ||
| Caso clínico 7 | 400 | ||
| Caso clínico 8 | 400 | ||
| Caso clínico 9 | 400 | ||
| Caso clínico 10 | 400 | ||
| Glosario | 401 | ||
| Índice alfabético | 427 | ||
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