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L'indispensable en stage de Pédiatrie - Pédopsychiatrie
Manuel Schiff | Isabelle Lim-Sabbah
(2017)
Additional Information
Book Details
Abstract
Ce Mémo stage propose :
- une partie « Connaître votre lieu de stage » qui détaille les services de pédiatrie et de pédopsychiatrie afin de se familiariser avec leurs spécificités ;
- une partie sur les compétences infirmières qui met en lien les situations cliniques spécifiques et récurrentes de ces services avec les compétences infirmières requises ;
- une partie « Prérequis » avec les rappels des connaissances nécessaires avant d’aborder les pathologies ;
- deux parties consacrées aux pathologies, l’une exclusivement consacrée à la pédiatrie, l’autre à la pédopsychiatrie. Elles sont développées sous forme de fiches avec :
. définition et causes,
. signes cliniques,
. diagnostic,
. traitement,
. conduite à tenir IDE exposant la prise en charge infirmière (soin, technique, mesures préventives, surveillance).
- une partie consacrée aux médicaments utilisés dans ces services.
Ce mémo accompagnera efficacement les étudiants infirmiers tout au long de leur stage en service de pédiatrie et de pédopsychiatrie.
Table of Contents
| Section Title | Page | Action | Price |
|---|---|---|---|
| Front\rCover | Cover | ||
| L'indispensable en stage de Pédiatrie et de Pédopsychiatrie | III | ||
| Copyright | IV | ||
| Table des matières | V | ||
| Abréviations | VIII | ||
| Partie 1 :\rConnaître votre lieu de stage | 1 | ||
| Pédiatrie | 3 | ||
| Une spécialité, des spécialités… | 3 | ||
| L'enfant, un patient pas comme les autres | 3 | ||
| Les membres de l'équipe soignante | 3 | ||
| Pédopsychiatrie | 4 | ||
| Parcours de soins en pédopsychiatrie | 4 | ||
| Structures hospitalières spécifiques à la pédopsychiatrie | 4 | ||
| Unités mère-bébé | 4 | ||
| Soins-études | 4 | ||
| Principales structures de soins non hospitalières, associatives et médico-sociales en pédopsychiatrie | 5 | ||
| Centres médico-psycho-pédagogiques (CMPP) | 5 | ||
| Bureaux d'aide psychologique universitaires (BAPU) | 5 | ||
| Centres d'adaptation psycho-pédagogique (CAPP) | 5 | ||
| Centres d'action médico-sociale précoce (CAMSP) | 5 | ||
| Services d'éducation spéciale et de soins à domicile (SESSAD) | 5 | ||
| Instituts thérapeutiques, éducatifs et pédagogiques (ITEP) | 5 | ||
| Instituts médico-éducatifs (IME) | 6 | ||
| Partie 2 :\rCompétences infirmières | 7 | ||
| Le nouveau-né malade | 9 | ||
| Compétence 1 Évaluer une situation clinique et établir un diagnostic dans le domaine infirmier | 9 | ||
| Compétence 3 Accompagner une personne dans la réalisation de ses soins quotidiens | 9 | ||
| Compétence 4 Mettre en œuvre des actions à visée diagnostique ou thérapeutique | 10 | ||
| Compétence 5 Initier et mettre en œuvre des soins éducatifs et préventifs | 10 | ||
| Compétence 6 Communiquer et conduire une relation dans un contexte de soin | 10 | ||
| Le nourrisson et l'enfant : maladie aiguë (ex. : bronchiolite, gastro-entérite aiguë…) | 11 | ||
| Compétence 1 Évaluer une situation clinique et établir un diagnostic dans le domaine infirmier | 11 | ||
| Compétence 3 Accompagner une personne dans la réalisation de ses soins quotidiens | 11 | ||
| Compétence 4 Mettre en œuvre des actions à visée diagnostique ou thérapeutique | 12 | ||
| Compétence 6 Communiquer et conduire une relation dans un contexte de soin | 12 | ||
| Le nourrisson et l'enfant : maladie chronique (ex. : asthme, diabète…) | 13 | ||
| Compétence 1 Évaluer une situation clinique et établir un diagnostic dans le domaine infirmier | 13 | ||
| Compétence 3 Accompagner une personne dans la réalisation de ses soins quotidiens | 13 | ||
| Compétence 4 Mettre en œuvre des actions à visée diagnostique ou thérapeutique | 13 | ||
| Compétence 5 Initier et mettre en œuvre des soins éducatifs et préventifs | 13 | ||
| Compétence 6 Communiquer et conduire une relation dans un contexte de soin | 14 | ||
| Hospitalisation d'un adolescent | 15 | ||
| Compétence 1 Évaluer une situation clinique et établir un diagnostic dans le domaine infirmier | 15 | ||
| Compétence 3 Accompagner une personne dans la réalisation de ses soins quotidiens | 15 | ||
| Compétence 4 Mettre en œuvre des actions à visée diagnostique ou thérapeutique | 16 | ||
| Compétence 5 Initier et mettre en œuvre des soins éducatifs et préventifs | 16 | ||
| Compétence 6 Communiquer et conduire une relation dans un contexte de soin | 16 | ||
| Hospitalisation d'un patient souffrant d'un TED1 | 18 | ||
| Compétence 1 Évaluer une situation clinique et établir un diagnostic dans le domaine infirmier | 18 | ||
| Compétence 3 Accompagner une personne dans la réalisation de ses soins quotidiens | 18 | ||
| Compétence 4 Mettre en œuvre des actions à visée diagnostique ou thérapeutique | 19 | ||
| Compétence 5 Initier et mettre en œuvre des soins éducatifs et préventifs | 19 | ||
| Compétence 6 Communiquer et conduire une relation dans un contexte de soin | 19 | ||
| États suicidaires | 20 | ||
| Compétence 1 Évaluer une situation clinique et établir un diagnostic dans le domaine infirmier | 20 | ||
| Compétence 3 Accompagner une personne dans la réalisation de ses soins quotidiens | 20 | ||
| Compétence 4 Mettre en œuvre des actions à visée diagnostique ou thérapeutique | 20 | ||
| Compétence 6 Communiquer et conduire une relation dans un contexte de soin | 21 | ||
| Partie 3 :\rPrérequis | 23 | ||
| Épidémiologie | 25 | ||
| Natalité | 25 | ||
| Mortalité | 25 | ||
| Mortalité infantile | 25 | ||
| Mortalité périnatale | 25 | ||
| Mortalité après l'âge de 1 an | 25 | ||
| Morbidité | 25 | ||
| Définition | 25 | ||
| Morbidité infantile | 25 | ||
| Morbidité périnatale | 26 | ||
| Morbidité après l'âge de 1 an | 26 | ||
| Prévention en pédiatrie | 27 | ||
| Définition | 27 | ||
| Prévention des maladies infectieuses (contagieuses) : vaccinations | 27 | ||
| Prévention des carences nutritionnelles | 27 | ||
| Prévention des accidents compétence 5 | 28 | ||
| Mesures générales de prévention | 28 | ||
| Mesures spécifiques | 28 | ||
| Brûlures | 28 | ||
| Noyades | 28 | ||
| Intoxications | 28 | ||
| Chutes | 28 | ||
| Corps étrangers des voies aériennes | 28 | ||
| Accidents de la circulation | 28 | ||
| Enfant piéton | 28 | ||
| Enfant passager d'une automobile | 29 | ||
| Dépistage | 29 | ||
| Dépistage des troubles de la vision | 29 | ||
| Dépistage de la surdité | 29 | ||
| Dépistage néonatal | 30 | ||
| Phénylcétonurie | 30 | ||
| Hypothyroïdie | 30 | ||
| Hyperplasie congénitale des surrénales | 30 | ||
| Drépanocytose | 30 | ||
| Mucoviscidose | 30 | ||
| Protection de l'enfant et maltraitance | 32 | ||
| Introduction | 32 | ||
| Protection administrative de l'enfant | 32 | ||
| La PMI | 32 | ||
| L'ASE | 32 | ||
| Maltraitance : définitions | 32 | ||
| Maltraitance | 32 | ||
| Abus sexuel | 33 | ||
| Protection judiciaire de l'enfant | 33 | ||
| Épidémiologie | 33 | ||
| Étiologies | 34 | ||
| Diagnostic | 34 | ||
| Maltraitance | 34 | ||
| Examen clinique | 34 | ||
| Examens complémentaires | 35 | ||
| Abus sexuels | 35 | ||
| Évolution | 35 | ||
| Prise en charge | 35 | ||
| Partie 4 :\rPédiatrie | 37 | ||
| Néonatologie\r | 39 | ||
| Fiche 1. Nouveau-né normal | 39 | ||
| Introduction | 39 | ||
| Principales caractéristiques cliniques du nouveau-né normal | 39 | ||
| Mensurations moyennes | 39 | ||
| Attitude générale | 39 | ||
| Évaluation de la bonne adaptation à la vie extra-utérine : le score d'Apgar | 39 | ||
| Aspect de la peau | 39 | ||
| Tête | 40 | ||
| Thorax | 40 | ||
| Abdomen | 40 | ||
| Périnée | 41 | ||
| Appareil génito-urinaire | 41 | ||
| Membres | 41 | ||
| Fiche 2. Alimentation du nourrisson et du petit enfant | 43 | ||
| Introduction | 43 | ||
| Le lait : aliment unique jusqu'à six mois | 43 | ||
| Lait maternel | 43 | ||
| Laits artificiels pour nourrissons | 43 | ||
| En pratique | 44 | ||
| Diversification : à partir de six mois | 44 | ||
| Règles de la diversification | 45 | ||
| Après l'âge de 1 an | 45 | ||
| Fiche 3. Prématurité | 47 | ||
| Définition et épidémiologie | 47 | ||
| Causes | 47 | ||
| Facteurs maternels | 47 | ||
| Facteurs obstétricaux | 47 | ||
| Causes fœtales | 48 | ||
| Prématurité « médicalisée » | 48 | ||
| Naissance de l'enfant prématuré | 48 | ||
| Risques spécifiques à la prématurité et prise en charge en néonatalogie | 48 | ||
| Hypothermie | 48 | ||
| Pathologies respiratoires | 48 | ||
| Lésions cérébrales | 48 | ||
| Lésions digestives | 48 | ||
| Risques infectieux | 49 | ||
| Anomalies hématologiques | 49 | ||
| Risques métaboliques | 49 | ||
| Sortie et devenir du prématuré | 49 | ||
| Fiche 4. Retard de croissance intra-utérin (RCIU) | 50 | ||
| Définition | 50 | ||
| Causes | 50 | ||
| Causes maternelles | 50 | ||
| Causes utéro-placentaires | 50 | ||
| Causes fœtales | 50 | ||
| Risques et prise en charge | 50 | ||
| Fiche 5. Traumatismes obstétricaux | 52 | ||
| Définition et physiologie | 52 | ||
| Souffrance fœtale aiguë ou asphyxie néonatale | 52 | ||
| Accouchement difficile | 52 | ||
| Causes | 52 | ||
| Conséquences néonatales | 52 | ||
| Autres traumatismes fœtaux | 52 | ||
| Fiche 6. Infections néonatales | 54 | ||
| Infections materno-fœtales | 54 | ||
| Infections bactériennes | 54 | ||
| Infections virales | 54 | ||
| Infections parasitaires | 54 | ||
| Infections postnatales | 55 | ||
| Fiche 7. Ictère néonatal | 56 | ||
| Définition | 56 | ||
| Physiopathologie | 56 | ||
| Causes | 56 | ||
| Ictères hémolytiques | 56 | ||
| Ictères par défaut de conjugaison | 57 | ||
| Ictères par atteinte hépatique : à bilirubine mixte ou à prédominance conjuguée | 57 | ||
| Sémiologie\r | 58 | ||
| Fiche 8. Fièvre ou hyperthermie | 58 | ||
| Définition | 58 | ||
| Causes | 58 | ||
| Complications | 58 | ||
| Fiche 9. Convulsions | 60 | ||
| Définitions | 60 | ||
| Convulsion | 60 | ||
| Épilepsie | 60 | ||
| Contexte | 60 | ||
| Complications | 60 | ||
| Fiche 10. Vomissements du nourrisson | 62 | ||
| Définition | 62 | ||
| Contexte | 62 | ||
| Vomissements accidentels | 62 | ||
| Vomissements habituels (récurrents) : le RGO | 62 | ||
| Définition et physiopathologie | 62 | ||
| Signes cliniques | 62 | ||
| Traitement | 63 | ||
| RGO simple | 63 | ||
| RGO avec complication | 63 | ||
| Vomissements récurrents : autres étiologies | 63 | ||
| Fiche 11. Acétonurie | 64 | ||
| Définition | 64 | ||
| Cause | 64 | ||
| Pathologies médicales | 65 | ||
| Fiche 12. Diarrhée aiguë du nourrisson | 65 | ||
| Définition | 65 | ||
| Causes | 65 | ||
| Conduite à tenir et traitement | 65 | ||
| Réhydratation | 66 | ||
| Voie veineuse | 66 | ||
| Réhydratation orale | 66 | ||
| Réalimentation précoce | 66 | ||
| Prévention des épidémies à rotavirus | 66 | ||
| Fiche 13. Déshydratation | 67 | ||
| Définition | 67 | ||
| Causes | 67 | ||
| Signes cliniques | 67 | ||
| Fiche 14. Bronchiolite aiguë | 72 | ||
| Définition | 72 | ||
| Scénario clinique | 72 | ||
| Signes de gravité | 72 | ||
| Traitement | 72 | ||
| Fiche 15. Rachitisme | 74 | ||
| Définition | 74 | ||
| Physiologie | 74 | ||
| Rachitisme vitamino-sensible : carence en vitamine D | 74 | ||
| Physiopathologie | 74 | ||
| Signes cliniques | 75 | ||
| Signes radiologiques | 75 | ||
| Signes biologiques | 75 | ||
| Traitement | 75 | ||
| Traitement curatif | 75 | ||
| Génétique | 76 | ||
| Fiche 16. Maladies génétiques | 76 | ||
| Définitions et notions de base | 76 | ||
| Quelques exemples d'aberrations chromosomiques | 76 | ||
| Trisomie 21 | 76 | ||
| X fragile | 77 | ||
| Syndrome de Turner | 77 | ||
| Exemple d'une maladie mendélienne fréquente : la mucoviscidose | 77 | ||
| Physiopathologie | 77 | ||
| Signes cliniques | 77 | ||
| Manifestations respiratoires | 77 | ||
| Manifestations digestives | 78 | ||
| Manifestations hépato-biliaires | 78 | ||
| Manifestations génitales | 78 | ||
| Manifestations endocrines | 78 | ||
| Diagnostic | 78 | ||
| Traitement | 78 | ||
| Affections chirurgicales et malformations | 79 | ||
| Fiche 17. Urgences chirurgicales | 79 | ||
| Urgences abdominales | 79 | ||
| Hernie inguinale étranglée | 79 | ||
| Invagination intestinale aiguë | 79 | ||
| Exemples de pathologies orthopédiques : les fractures de membres | 80 | ||
| Fiche 18. Malformations congénitales | 82 | ||
| Définition | 82 | ||
| Malformations digestives | 82 | ||
| Atrésie de l'œsophage | 82 | ||
| Occlusions néonatales | 83 | ||
| Hernie diaphragmatique congénitale | 83 | ||
| Omphalocèle | 83 | ||
| Laparoschisis | 83 | ||
| Malformations cardiaques ou cardiopathies congénitales | 83 | ||
| Causes connues | 83 | ||
| Clinique | 84 | ||
| Cardiopathies cyanogènes | 84 | ||
| Cardiopathies non cyanogènes | 84 | ||
| Manifestations cliniques, diversement associées | 84 | ||
| Cardiopathies congénitales les plus fréquentes | 84 | ||
| Communication interventriculaire (CIV) | 84 | ||
| Autres shunts gauche-droit intracardiaques | 85 | ||
| Tétralogie de Fallot | 85 | ||
| Transposition des gros vaisseaux | 85 | ||
| Malformations du système nerveux | 85 | ||
| Hydrocéphalie | 85 | ||
| Spina bifida | 85 | ||
| Malformations faciales | 86 | ||
| Malformations des membres | 86 | ||
| Pédopsychiatrie | 87 | ||
| Partie 5 :\rPédopsychiatrie | 87 | ||
| Développement normal\r | 89 | ||
| Fiche 19. Développement affectif de l'enfant normal | 89 | ||
| Stades prégénitaux | 89 | ||
| Stade oral : de 0 à 12 mois | 89 | ||
| Stade anal : 2e et 3e années | 89 | ||
| Stade phallique ou urétral : 3e année | 89 | ||
| Complexe d'Œdipe | 89 | ||
| Chez le garçon | 90 | ||
| Chez la fille | 90 | ||
| Période de latence | 90 | ||
| Adolescence | 90 | ||
| Troubles des grandes fonctions | 91 | ||
| Fiche 20. Troubles du sommeil | 91 | ||
| Définition | 91 | ||
| Sommeil normal | 91 | ||
| Troubles du sommeil | 91 | ||
| Insomnies | 91 | ||
| Parasomnies | 91 | ||
| Hypersomnies | 92 | ||
| Diagnostic | 92 | ||
| Étiologie | 92 | ||
| Traitement – Prise en charge | 92 | ||
| Mesures générales | 92 | ||
| Médicaments | 92 | ||
| Fiche 21. Troubles alimentaires | 93 | ||
| Anorexie | 93 | ||
| Mérycisme | 93 | ||
| Pica | 93 | ||
| Polyphagie | 93 | ||
| Fiche 22. Troubles sphinctériens | 94 | ||
| Énurésie | 94 | ||
| Définition et diagnostic | 94 | ||
| Épidémiologie | 94 | ||
| Étiologie | 94 | ||
| Traitement – Prise en charge | 94 | ||
| Conseils éducatifs et règles d'hygiène | 94 | ||
| Médicaments | 95 | ||
| Psychothérapie | 95 | ||
| Encoprésie | 95 | ||
| Définition et diagnostic | 95 | ||
| Épidémiologie | 95 | ||
| Étiologie | 95 | ||
| Traitement – Prise en charge | 96 | ||
| Conseils éducatifs et règles d'hygiène | 96 | ||
| Médicaments | 96 | ||
| Fiche 23. Troubles psychomoteurs | 97 | ||
| Développement normal | 97 | ||
| Retards psychomoteurs | 97 | ||
| Dyspraxies | 97 | ||
| Tics | 98 | ||
| Trichotillomanie | 98 | ||
| Fiche 24. Troubles du développement intellectuel | 99 | ||
| Développement normal | 99 | ||
| Période sensori-motrice de 0 à 1–2 ans | 99 | ||
| Période préopératoire de 2 à 6–7 ans | 99 | ||
| Période des opérations concrètes de 7 à 11–12 ans | 99 | ||
| Période des opérations formelles à partir de l'âge de 11–12 ans | 99 | ||
| Retard mental | 100 | ||
| Définition | 100 | ||
| Épidémiologie | 100 | ||
| Étiologies | 100 | ||
| Diagnostic | 100 | ||
| Traitement – Prise en charge | 101 | ||
| Fiche 25. Troubles du langage | 102 | ||
| Développement du langage normal | 102 | ||
| Troubles du langage | 102 | ||
| Troubles de l'articulation | 102 | ||
| Bégaiement | 102 | ||
| Retard de parole | 103 | ||
| Retard simple de langage | 103 | ||
| Mutisme | 103 | ||
| Dysphasie ou audimutité | 103 | ||
| Trouble du langage écrit : dyslexie | 104 | ||
| Troubles du comportement | 105 | ||
| Fiche 26. Troubles du comportement | 105 | ||
| Vols | 105 | ||
| Fugues | 105 | ||
| Mensonges | 106 | ||
| Agressivité | 106 | ||
| Fiche 27. Conduites suicidaires | 108 | ||
| Définition | 108 | ||
| Épidémiologie | 108 | ||
| Diagnostic | 108 | ||
| Étiologie | 108 | ||
| Pronostic | 108 | ||
| Traitement – Prise en charge | 109 | ||
| Mesures générales | 109 | ||
| Médicaments | 109 | ||
| Fiche 28. Conduites addictives | 111 | ||
| Définition | 111 | ||
| Jeux vidéo/Internet | 111 | ||
| Cannabis | 112 | ||
| Alcoolo-dépendance ou trouble de l'usage d'alcool | 112 | ||
| Définition | 112 | ||
| Dépendance à l'alcool | 113 | ||
| Abus d'alcool | 113 | ||
| Particularités à l'adolescence | 113 | ||
| Tabac | 113 | ||
| Prise en charge des conduites addictives à l'adolescence | 113 | ||
| Troubles envahissants du développement | 115 | ||
| Fiche 29. Troubles autistiques | 115 | ||
| Définition | 115 | ||
| Épidémiologie | 115 | ||
| Clinique | 115 | ||
| Troubles de la communication | 116 | ||
| Troubles des interactions sociales | 116 | ||
| Comportements répétitifs | 116 | ||
| Autres symptômes | 116 | ||
| Étiologies | 117 | ||
| Diagnostic | 117 | ||
| Évolution | 118 | ||
| Traitement | 118 | ||
| Mesures générales | 118 | ||
| Scolarité | 118 | ||
| Prise en charge institutionnelle | 118 | ||
| Prise en charge sociale | 119 | ||
| Médicaments | 119 | ||
| Autisme atypique | 119 | ||
| Partie 6 :\rMédicaments | 133 | ||
| Principes de prescriptions en pédiatrie\r | 135 | ||
| Fiche 34. Principes thérapeutiques en pédiatrie | 135 | ||
| Les médicaments en pédiatrie | 135 | ||
| Autorisation de mise sur le marché (AMM) | 135 | ||
| Particularités pédiatriques | 135 | ||
| Particularités pharmacocinétiques par rapport à l'adulte | 135 | ||
| Pharmacocinétique : action du médicament dans l'organisme | 135 | ||
| Particularités pharmacodynamiques | 136 | ||
| Pharmacodynamie : action du médicament dans l'organisme | 136 | ||
| Autres particularités | 136 | ||
| Règles de prescription | 136 | ||
| Douleur chez l'enfant | 138 | ||
| Fiche 35. Prise en charge de la douleur chez l'enfant | 138 | ||
| Évaluation de la douleur | 138 | ||
| Prévention de la douleur | 138 | ||
| Pommade Emla | 139 | ||
| Mélange équimolaire oxygène/protoxyde d'azote (MEOPA) | 139 | ||
| Traitement de la douleur installée | 139 | ||
| Médicaments antalgiques chez l'enfant : principes généraux d'administration | 140 | ||
| Fiche 36. Antalgiques de niveau 1 | 141 | ||
| Paracétamol | 141 | ||
| Imprint\r | 165 |