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De la biomécanique à la manipulation ostéo-articulaire. Thorax et rachis cervical

De la biomécanique à la manipulation ostéo-articulaire. Thorax et rachis cervical

Philippe Bihouix | Sébastien Cambier

(2017)

Additional Information

Book Details

Abstract

Très pédagogique, illustré de près de 450 photographies et dessins tous en couleurs, ce manuel d’apprentissage de l’approche manipulative structurelle sur l’ostéopathie musculosquelettique du thorax et des cervicales permet à l’étudiant et au praticien ostéopathe de :
– acquérir une démarche globale puis locale, pour arriver à un diagnosticspécifique ;
– faire un choix thérapeutique ;
– réaliser des techniques efficaces.
L’approche diagnostique et technique y est découpée en 3 niveaux pédagogiques : débutant, confirmé et professionnel.
La progression pédagogique passe par l’anamnèse, l’observation-palpation, les tests dynamiques, les tests passifs et les corrections à envisager selon le niveau d’expertise du praticien et en fonction de son niveau d’apprentissage ou de pratique avec, comme fil conducteur, la nécessité réaffirmée de garantir la sécurité et le confort du patient.
Près de 450 photographies et dessins illustrent la position du patient, celle du praticien, les mises en tension et ajustements. Les textes courts et précis sont introduits par des rappels des notions fondamentales en biomécanique justifiant l’intérêt de la démarche et des techniques utilisées.

Table of Contents

Section Title Page Action Price
Couverture Couverture
Page de titre III
Page de copyright IV
Préfaces V
Sommaire IX
Remerciements XV
Introduction XVII
Chapitre 1 - Rappels et principes 1
Généralités 1
Niveau 1 2
Niveau 2 3
Niveau 3 3
Rappels 3
Dysfonction somatique 3
Dysfonction somatique articulaire 4
Barrière motrice 4
Barrière motrice restrictive 4
Démarche ostéopathique 4
Anamnèse 4
Inspection 4
Diagnostic d’opportunité et contre-indications 5
Contre-indications absolues à la prise en charge ostéopathique 5
Contre-indications absolues à la manipulation 7
Contre-indications relatives 8
Tests actifs 8
Tests passifs 8
Traitement, vérification et pronostic 8
Synthèse (figure 1.4) 9
Principes du traitement 9
Généralités 9
Modèle explicatif de l’intérêt des manipulations ostéopathiques articulaires de haute vélocité 9
Types d’ajustement directs 11
Niveau 1 : le thrust statique 11
Niveau 2 : le thrust dynamique 12
Niveau 3 : les microparamètres, le recoïl et les empilements de paramètres 12
Position du patient 13
Position du praticien 13
Mise en place des leviers 13
Mise en tension : focalisation 13
Ajustement 13
Vérification 13
Remarques importantes 14
Références 14
Chapitre 2 - Le thorax 15
Biomécanique du thorax 15
Généralités 15
Articulations 15
Articulations zygapophysaires postérieures 15
Articulations discocorporéales 15
Articulations costo-corporéales 15
Articulations costo-transversaires 16
Articulations sterno-chondro-costales 17
Mouvements 17
Mobilités inter-vertébrales 17
Flexion-extension 18
Lors de la flexion 18
Lors de l’extension 19
Inclinaisons 19
Lors de l’inclinaison droite 19
Lors de l’inclinaison gauche 20
Rotations 20
Mobilités costo-vertébrales 21
Mobilités costo-chondro-sternales 21
Adaptation du gril costal lors des mouvements rachidiens 23
De la stabilité comme caractéristique dominante 24
Répartition des contraintes 25
Conclusion 25
Charnière thoracolombale 25
Généralités 25
Anatomie 26
Articulations 26
Plan musculaire 26
Mouvements 27
Stabilité 27
Contraintes subies 28
Niveau 1 29
Anamnèse 29
Observation-palpation 29
Tests dynamiques 30
Marche 30
Test dynamique de flexion 31
Test dynamique d’extension 32
Tests dynamiques des inclinaisons droite et gauche debout 32
Tests dynamiques des rotations droite et gauche debout 34
Test en respiration forcée 34
Tests passifs 37
Tests passifs des vertèbres thoraciques supérieures de T1 à T3 37
Tests passifs des inclinaisons de T1/T2 37
Tests passifs des rotations de T1/T2 38
Tests passifs de flexion-extension de T1/T2 38
Tests passifs des vertèbres thoraciques de T4 à T12 39
Tests passifs des inclinaisons de T6/T7 39
Tests passifs des rotations de T6/T7 40
Tests passifs de flexion/extension de T6/T7 41
Tests passifs des articulations costo-vertébrales 42
Test global des articulations costo-vertébrales des côtes typiques 42
Test de l’articulation costo-corporérale de K6 droite 43
Test de l’articulation costo-transversaire de K6 droite 44
Test de K1 gauche 45
Tests passifs en décubitus dorsal de confirmation de la dysfonction à traiter 46
Test en décubitus dorsal de T6 en flexion-extension 46
Test en décubitus dorsal de T6 en inclinaison 48
Test en décubitus dorsal de T6 en rotation 48
Test en décubitus dorsal de K6 gauche 49
Synthèses diagnostiques 50
Rachis thoracique 50
Côtes 51
Corrections 51
Corrections des vertèbres thoraciques typiques 51
Dysfonction unilatérale en dog 51
Dysfonction de flexion bilatérale en dog 56
Dysfonction d’extension bilatérale en dog 59
Dysfonction de flexion bilatérale en lift 63
Dysfonction d’extension bilatérale en lift 66
Corrections de T12 68
Dysfonction unilatérale en convergence 68
Dysfonction unilatérale en divergence 71
Corrections de T1 75
Dysfonction unilatérale en rotation droite en procubitus 75
Dysfonction unilatérale en rotation droite en position assise 77
Dysfonction unilatérale en inclinaison droite en procubitus 79
Dysfonction unilatérale en inclinaison droite en position assise 82
Corrections des côtes typiques 84
Dysfonction costo-corporéale 84
Dysfonction costo-transversaire 87
Corrections de K12 90
Corrections de K1 94
Dysfonction de K1 gauche en supériorité : technique en procubitus 94
Dysfonction de K1 gauche en supériorité : technique en position assise 96
Niveau 2 98
Tests 98
Tests dynamiques du thorax antérieur et latéral 98
En position assise 98
En décubitus dorsal 99
Tests passifs globaux du thorax antérieur 100
Partie antérieure du thorax en position assise 100
Partie antérieure du thorax en décubitus dorsal 102
Tests passifs spécifiques du thorax antérieur et latéral 103
Tests passifs des articulations chondro-sternales 103
Tests passifs des articulations chondro-costales 103
Synthèse du thorax antérieur 104
Corrections 105
Correction des vertèbres thoraciques typiques 105
Dysfonction unilatérale en dog (technique dynamique) 105
Dysfonction unilatérale en procubitus 107
Dysfonction de flexion ou d’extension bilatérale en dog (technique dynamique) 108
Dysfonction de flexion 108
Dysfonction d’extension 110
Dysfonction de flexion ou d’extension associée à une inclinaison ou une rotation en lift 112
Dysfonction de flexion/rotation en lift 112
Dysfonction de flexion/inclinaison en lift 113
Dysfonction d’extension/rotation en lift 115
Dysfonction d’extension/inclinaison en lift 117
Correction de T12 119
Dysfonction unilatérale en convergence : technique dynamique 119
Dysfonction unilatérale en divergence : technique dynamique 122
Dysfonction de flexion bilatérale de T12 en dog 125
Dysfonction d’extension bilatérale de T12 en dog 128
Dysfonction de flexion/extension de T12 en lift 131
Correction des vertèbres thoraciques hautes 136
Dysfonction de flexion/extension de T1 en lift 136
Dysfonction de flexion/extension associée à une inclinaison droite 138
Dysfonction de flexion/extension associée à une rotation gauche 140
Dysfonction unilatérale d’une thoracique haute en procubitus (technique dynamique) 142
Dysfonction d’inclinaison gauche ou de flexion/inclinaison gauche 142
Dysfonction de rotation gauche ou de flexion/rotation gauche 144
Dysfonction dans les trois paramètres d’une thoracique haute en décubitus latéral 146
Inclinaison gauche : paramètre majeur 146
Rotation gauche : paramètre majeur 147
Correction des côtes 147
Dysfonction costo-vertébrale en dog (technique dynamique) 147
Dysfonction costo-corporéale 147
Dysfonction costo-transversaire 150
Dysfonction costo-vertébrale en procubitus 152
Dysfonction costo-transversaire de K5 droite 152
Dysfonction costo-corporéale de K5 droite 153
Dysfonction costo-vertébrale de K5 gauche en position assise 154
Dysfonction chondro-sternale ou chondro-costale en supériorité 155
Dysfonction chondro-sternale ou chondro-costale en infériorité 155
Dysfonction chondro-costale en antériorité 156
Dysfonction chondro-costale en postériorité 157
Dysfonction de K12 : technique dynamique 158
Dysfonction de K1 gauche supérieure en procubitus (technique dynamique) 161
Dysfonction de K1 gauche supérieure en décubitus dorsal 163
Dysfonction de K1 gauche en postériorité (= coaptation costo-transversaire de K1/T1) 165
Niveau 3 166
Recoïl et toggle 166
Intérêts 166
Application aux dysfonctions articulaires 166
Application aux lésions intra-osseuses 167
Vertèbres thoraciques 168
Dysfonction de flexion de T5 sur T6 168
Dysfonction d’extension de T5 sur T6 169
Dysfonction de rotation droite de T5 sur T6 169
Dysfonction d’inclinaison droite de T5 sur T6 170
Côtes 172
Autres tests passifs 172
Tests des articulations costo-corporéale et costo-transversaire 172
Tests des articulations sterno-chondro-costales 172
Corrections 173
Dysfonction costo-corporéale de K6 173
Dysfonction costo-transversaire de K6 174
Dysfonction chondro-sternale en supériorité 174
Dysfonction chondro-costale en supériorité 175
Dysfonction chondro-sternale en infériorité 176
Dysfonction chondro-costale en infériorité 176
Dysfonction chondro-costale en antériorité 177
Dysfonction chondro-costale en postériorité 177
Dysfonction traumatique en compression 178
Dysfonction traumatique en décompression 178
Sternum 178
Tests 178
Test global 178
Tests spécifiques 179
Corrections 180
Enfoncement sternal 180
Lésions intra-osseuses 180
Références 181
Chapitre 3 - Le rachis cervical 183
Biomécanique du rachis cervical 183
Rachis cervical inférieur 183
Articulations 183
Articulations disco-corporéales 183
Articulations zygapophysaires postérieures 183
Mouvements du rachis cervical inférieur 183
Flexion-extension 184
Inclinaisons droite et gauche 184
Rotations droite et gauche 184
Stabilité 185
Contraintes subies 186
Rachis cervical supérieur 186
Généralités 186
Articulations 186
Articulations occipito-atloïdiennes 186
Articulations atloïdo-axoïdiennes 187
Articulation atloïdo-odontoïdienne 187
Articulations atloïdo-axoïdiennes latérales 187
Mouvements 188
Flexion-extension 188
Inclinaisons latérales 188
Rotations 188
Stabilité 188
Contraintes subies 189
Risques vasculaires lors des mobilités extrêmes 189
Charnière cervico-thoracique 190
Généralités 190
Anatomie 190
Mouvements 190
Stabilité 190
Contraintes subies 191
Niveau 1 192
Anamnèse 192
Observation 192
Plan frontal 192
Plan sagittal 192
Tests dynamiques 192
Test de flexion-extension 192
Test des inclinaisons 193
Test des rotations 194
Tests passifs 194
Tests en position assise du rachis cervical inférieur 195
Tests d’extension et de flexion 195
Test d’extension 195
Test de flexion 196
Tests des inclinaisons 196
Tests des rotations 197
Tests en décubitus dorsal du rachis cervical inférieur 197
Tests des inclinaisons 197
Tests des rotations 198
Tests d’extension et de flexion 198
Test d’extension 198
Test de flexion 199
Tests en position assise du rachis cervical supérieur 199
Tests de C0/C1 en flexion/extension unilatérale 199
Tests de C1/C2 201
Test de flexion-extension 201
Tests des rotations 202
Tests en décubitus dorsal du rachis cervical supérieur 202
Tests de C0/C1 202
Test passif de flexion-extension 202
Tests de C1/C2 203
Test passif des rotations 203
Test passif de flexion/extension 204
Tests de C7/T1 204
Tests passifs de flexion-extension de C7/T1 204
Tests passifs des inclinaisons de C7/T1 205
Tests passifs des rotations de C7/T1 206
Synthèse diagnostique : arbre décisionnel global 207
Techniques 207
Choix de la technique 207
Technique pour une dysfonction de rotation droite de C3/C4 208
Technique pour une dysfonction d’inclinaison gauche de C3/C4 212
Technique pour un occiput en flexion unilatérale 215
Correction d’une dysfonction en flexion unilatérale de C0/C1 à droite 215
Technique pour un occiput en extension unilatérale 218
Correction d’une dysfonction en extension unilatérale de C0/C1 à gauche 218
Technique pour un atlas en rotation 220
Correction d’une dysfonction de C1 en rotation droite 220
Dysfonction de C7/T1 en rotation droite en procubitus 222
Dysfonction de C7/T1 en rotation droite en position assise 222
Niveau 2 223
Autres tests passifs de C0/C1 223
Test assis des rotations 223
Test assis des inclinaisons 223
Test en décubitus dorsal des inclinaisons 224
Synthèse diagnostique du rachis cervical inférieur 225
Techniques pour le rachis cervical inférieur 226
Flexion > extension 226
Dysfonction en flexion-rotation (roue cervicale dynamique et procubitus) 226
Correction d’une dysfonction C3/C4 en flexion-rotation droite (technique en roue cervicale dynamiq 226
Correction d’une dysfonction C3/C4 en flexion-rotation droite (technique procubitus) 228
Dysfonction en flexion-inclinaison (roue cervicale dynamique et procubitus) 231
Correction d’une dysfonction C3/C4 en flexion-inclinaison gauche (technique en roue cervical 231
Correction d’une dysfonction C3/C4 en flexion-inclinaison gauche (technique procubitus) 233
Flexion < extension 235
Dysfonction en extension-rotation (roue cervicale dynamique et assis) 235
Correction d’une dysfonction C3/C4 en extension-rotation droite (technique en roue cervicale dyna 236
Correction d’une dysfonction C3/C4 en extension-rotation droite (technique assise) 238
Dysfonction en extension-inclinaison (roue cervicale dynamique et assis) 240
Correction d’une dysfonction C3/C4 en extension-inclinaison gauche (technique en roue cervicale d 240
Correction d’une dysfonction C3/C4 en extension-inclinaison gauche (technique assise) 243
Flexion = extension 245
Dysfonction en rotation (roue cervicale dynamique et procubitus) 245
Correction d’une dysfonction C3/C4 en rotation droite (technique en roue cervicale dynamique) 245
Correction d’une dysfonction C3/C4 en rotation droite (technique procubitus) 245
Dysfonction en inclinaison (roue cervicale dynamique et procubitus) 248
Correction d’une dysfonction C3/C4 en inclinaison gauche (technique en roue cervicale dynamique) 248
Correction d’une dysfonction C3/C4 en inclinaison gauche (technique procubitus) 248
Techniques pour le rachis cervical supérieur 249
Correction d’une dysfonction de CO en inclinaison gauche assis 249
Correction d’une dysfonction de CO en inclinaison gauche en décubitus dorsal 250
Correction d’une dysfonction de C1 en rotation droite en roue cervicale dynamique 254
Correction d’une dysfonction de C1 en rotation droite assis 256
Techniques pour la charnière cervico-thoracique 257
Flexion > extension 257
Dysfonction en flexion/inclinaison 257
Dysfonction en flexion/rotation 257
Flexion < extension 257
Dysfonction en extension/inclinaison 257
Dysfonction en extension/rotation 257
Flexion = extension 257
Dysfonction en rotation 257
Dysfonction en inclinaison 258
Niveau 3 258
Techniques dynamiques en procubitus 258
Correction d’une dysfonction C3/C4 en rotation droite 258
Correction d’une dysfonction C3/C4 en inclinaison gauche 260
Correction d’une dysfonction C3/C4 en flexion 262
Correction d’une dysfonction C3/C4 en flexion-rotation droite 264
Correction d’une dysfonction C3/C4 en flexion-inclinaison gauche 266
Techniques assises 268
Correction d’une dysfonction C3/C4 en extension-rotation droite 268
Correction d’une dysfonction C3/C4 en extension-inclinaison droite 270
Références 271
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