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Abstract
Cette 6e édition est intégralement restructurée, actualisée en profondeur, et suit la classification du DSM-5. Elle est enrichie d’une nouvelle partie sur les neurosciences et la thérapie comportementale et cognitive (TCC) et de nouveaux cas cliniques.
Les psychothérapies comportementales et cognitives ont démontré leur efficacité, chez l’adulte, dans les états d’anxiété chronique, les phobies, les attaques de panique, les troubles obsessionnels compulsifs, les maladies liées au stress, la dépression, les problèmes sexuels, les troubles de la personnalité, et la réhabilitation des patients psychotiques chroniques. Son bilan chez l’enfant
est également positif.
Illustré de 23 cas cliniques, cet ouvrage permet au professionnel de santé mentale, au médecin et à toute personne intéressée par les TCC, d’en comprendre la théorie et la pratique, avec :
En partie I, les concepts fondamentaux et les méthodes concrètes sur lesquels se fonde la pratique.
En partie II, la TCC à travers 16 situations cliniques fréquentes. Des manuels permettent au clinicien d’intervenir de manière simple et fiable. Le chapitre sur l’autisme fait état des méthodes de prises en charge validées par la Haute Autorité de Santé (HAS) : ABA, TEACCH, modèle d’intervention précoce de Denver.
En partie III, des études contrôlées et les études méta analytiques, le bilan actuel, leurs résultats, comment les neurosciences et la neuro imagerie cérébrale ont validé les TCC, les TCC de troisième vague et la méditation de pleine conscience.
Table of Contents
| Section Title | Page | Action | Price |
|---|---|---|---|
| Couverture\r | Couverture | ||
| Page de titre | III | ||
| Page de copyright | IV | ||
| Préambule à la sixième édition | V | ||
| Table des matières | VII | ||
| Abréviations | XVII | ||
| I - Théories et principes | 1 | ||
| 1 - Les fondamentaux de la psychothérapie cognitive et comportementale | 3 | ||
| Comportement | 3 | ||
| Cognitions | 4 | ||
| Émotions | 5 | ||
| Thérapie et modification de comportement | 5 | ||
| Les douze caractéristiques fondamentales de la TCC | 6 | ||
| Les fondamentaux de la TCC | 7 | ||
| Les sept piliers pratiques des TCC | 8 | ||
| Diagnostic | 9 | ||
| Motivation au changement | 9 | ||
| Relation de collaboration empirique et alliance thérapeutique | 10 | ||
| Analyse fonctionnelle | 12 | ||
| Psychoéducation et définition d’un objectif au traitement | 12 | ||
| Mise en œuvre d’un programme de traitement fondé sur les théories de l’apprentissage et les théories cognitives | 13 | ||
| Évaluation des résultats du traitement | 13 | ||
| Méthodes d’entretien et découverte guidée | 13 | ||
| Supervision des thérapeutes en TCC | 14 | ||
| Supervision en TCC : niveau I | 14 | ||
| Supervision en TCC : niveau II | 14 | ||
| Supervision en TCC : niveau III | 15 | ||
| Conclusion | 15 | ||
| Bibliographie | 16 | ||
| Annexe – Échelles de relation thérapeutique | 17 | ||
| Passation | 17 | ||
| Dépouillement et interprétation | 18 | ||
| Échelle de relation thérapeutique | 18 | ||
| 2 - Histoire et situation actuelle | 20 | ||
| Les anciens | 20 | ||
| Les précurseurs français | 20 | ||
| Pierre Janet : le fondateur | 21 | ||
| Freud, comportementaliste malgré lui | 22 | ||
| Les premiers béhavioristes | 23 | ||
| Skinner et la modification du comportement | 25 | ||
| La première vague de la TCC : « comportementale » | 26 | ||
| La deuxième vague de la TCC : « cognitive » | 28 | ||
| La troisième vague de la TCC : « émotionnelle » | 29 | ||
| Les TCC pour les troubles de la personnalité | 29 | ||
| La thérapie d’acceptation et d’engagement (ACT) | 30 | ||
| La thérapie de pleine conscience | 30 | ||
| Les nouvelles technologies et la TCC | 31 | ||
| TCC par la réalité virtuelle | 31 | ||
| La TCC sous forme de e-thérapie | 31 | ||
| La formation à la TCC par e-learning | 31 | ||
| Les TCC et la psychologie positive | 32 | ||
| Les TCC dans la francophonie | 33 | ||
| Conclusion | 34 | ||
| Bibliographie | 35 | ||
| 3 - Théories de l’apprentissage | 38 | ||
| Apprentissage classique, pavlovien, ou apprentissage répondant | 38 | ||
| Les quatre lois du conditionnement répondant | 38 | ||
| La loi de généralisation | 38 | ||
| La loi de discrimination | 38 | ||
| La loi d’extinction | 39 | ||
| La loi de récupération spontanée | 39 | ||
| La relation temporelle entre les stimuli conditionnels et inconditionnels | 39 | ||
| L’inhibition transmarginale | 40 | ||
| L’inhibition réciproque | 40 | ||
| Apprentissage skinnérien, instrumental, ou apprentissage opérant | 41 | ||
| Comportement régi par des règles et comportement régi par des contingences | 44 | ||
| « Le monde à l’intérieur de la peau » : un pas vers le cognitivisme | 45 | ||
| Apprentissage viscéral par conditionnement opérant : un échec | 46 | ||
| Principes des TCC issus de l’apprentissage opérant | 47 | ||
| Principes de modification du comportement | 47 | ||
| Renforcement positif | 47 | ||
| Renforcement négatif | 48 | ||
| Principe de Premack | 48 | ||
| Façonnement progressif (shaping) | 49 | ||
| Procédure en chaîne | 49 | ||
| Discrimination et contrôle du stimulus | 50 | ||
| Généralisation du stimulus | 50 | ||
| Généralisation de la réponse | 51 | ||
| Extinction | 51 | ||
| Satiation et privation | 51 | ||
| Isolement par rapport au renforcement (time out) | 52 | ||
| Coût de la réponse | 52 | ||
| Aversion | 52 | ||
| Programmes de renforcement | 52 | ||
| Les programmes de renforcement continu | 53 | ||
| Les programmes de renforcement partiel ou intermittent | 53 | ||
| Les programmes de renforcement différentiel | 53 | ||
| Apprentissage non associatif | 54 | ||
| Empreinte | 54 | ||
| Sensibilisation et habituation | 55 | ||
| Apprentissage social | 56 | ||
| Imitation, cognition et régulation du comportement humain | 57 | ||
| Apprentissage par imitation et observation visuelle | 57 | ||
| Autorégulation et liberté | 58 | ||
| Principes thérapeutiques issus de la théorie sociale de l’apprentissage | 59 | ||
| Principes de l’apprentissage vicariant par imitation | 59 | ||
| Principe d’autocontrôle | 60 | ||
| Principe de développement de l’efficacité personnelle ou auto-efficacité (self-efficacy) | 61 | ||
| Conclusion | 61 | ||
| Bibliographie | 62 | ||
| 4 - Théories cognitives et modèle du traitement de l’information | 64 | ||
| Les schémas cognitifs | 64 | ||
| Schémas cognitifs et mémoire | 65 | ||
| Modèle cognitif des troubles psychopathologiques | 66 | ||
| Schémas cognitif et inconscient | 67 | ||
| Émotions et inconscient | 69 | ||
| Psychobiologie des émotions : deux voies pour les TCC | 70 | ||
| Psychologie du développement et TCC | 71 | ||
| Modèle de l’attachement et schémas cognitifs | 72 | ||
| Théorie de l’esprit d’autrui et représentations partagées | 73 | ||
| Empathie et compassion | 74 | ||
| Conclusion | 75 | ||
| Bibliographie | 75 | ||
| 5 - Modèles comportementaux et cognitifs des troubles psychopathologiques | 77 | ||
| Phobies | 77 | ||
| Phobies spécifiques | 77 | ||
| Conditionnement classique | 77 | ||
| Conditionnement opérant | 78 | ||
| Attaques de panique et agoraphobie | 79 | ||
| Modèles issus du conditionnement intéroceptif (pavlovien) et de l’apprentissage opérant | 79 | ||
| Modèles cognitifs | 79 | ||
| Modèle de Barlow (2002) | 80 | ||
| Sensibilité à l’anxiété, les facteurs de personnalité | 81 | ||
| Modification thérapeutique des cognitions hypocondriaques | 82 | ||
| Phobie sociale | 82 | ||
| Modèles des obsessions-compulsions | 83 | ||
| Modèles du stress post-traumatique | 85 | ||
| Modèles du trouble anxieux généralisé | 86 | ||
| Modèles de la dépression | 87 | ||
| Modèles dérivés de l’apprentissage opérant | 87 | ||
| Dépression et perte de renforcement positif | 87 | ||
| Impuissance apprise | 88 | ||
| Modèle reformulé de l’impuissance apprise : rôle des attributions | 89 | ||
| Modèles cognitifs de la dépression | 89 | ||
| Les schémas cognitifs | 89 | ||
| Modèles cognitifs, vulnérabilité biologique et événements, style cognitif parental | 92 | ||
| Modèle cognitif des troubles de la personnalité | 93 | ||
| Modèles expérimentaux des états psychotiques | 93 | ||
| Des facteurs psychobiologiques de vulnérabilité | 93 | ||
| Des facteurs socio-environnementaux de stress | 94 | ||
| Des facteurs de protection | 95 | ||
| La médecine comportementale et le modèle biopsychosocial | 95 | ||
| Bibliographie | 96 | ||
| 6 - Analyse fonctionnelle et méthodes de mesure | 98 | ||
| Analyse fonctionnelle : l’approche qualitative | 98 | ||
| L’analyse fonctionnelle en clinique | 98 | ||
| Grille de Kanfer et Saslow (1969) | 98 | ||
| Schéma SORC | 100 | ||
| Stimulus | 100 | ||
| Organisme | 100 | ||
| Réponse | 101 | ||
| Conséquence | 101 | ||
| Analyse prospective des conséquences d’un résultat positif | 101 | ||
| Grille BASIC IDEA | 102 | ||
| Grille de Fontaine et Ylieff (Fontaine et al., 1984) | 103 | ||
| Grille SECCA (Cottraux, 1985) | 103 | ||
| Analyse fonctionnelle continue : les cercles vicieux (Cungi, 1996) | 105 | ||
| Comment mener à bien l’analyse fonctionnelle ? | 106 | ||
| L’entretien d’analyse fonctionnelle et ses caractéristiques | 106 | ||
| Jeu de rôle | 107 | ||
| Méthodes de mesures : l’approche quantitative | 107 | ||
| En cours de traitement | 108 | ||
| Après traitement | 108 | ||
| Lors du suivi | 108 | ||
| Mesure directe des comportements | 108 | ||
| Mesure par échantillonnage de temps (time sampling) | 108 | ||
| Mesure de fréquence de la réponse | 109 | ||
| Mesure directe de l’évitement (test comportemental d’évitement) | 110 | ||
| Utilisation de « comparses » (confederate test) | 111 | ||
| Auto-enregistrement (self-monitoring) | 111 | ||
| Méthodes psychophysiologiques et neuropsychologiques | 111 | ||
| Échelles d’évaluation | 112 | ||
| Conclusion | 112 | ||
| Bibliographie | 113 | ||
| II - Techniques et histoires de cas | 115 | ||
| 7 - Les phobies spécifiques | 117 | ||
| Clinique | 117 | ||
| Pratique des psychothérapies cognitives et comportementales | 118 | ||
| Techniques de base : les méthodes d’exposition aux situations anxiogènes | 119 | ||
| Désensibilisation systématique | 121 | ||
| Conclusion | 125 | ||
| Bibliographie | 126 | ||
| Annexe – Questionnaire des peurs de Marks et Mathews (1979) | 126 | ||
| Passation | 126 | ||
| Validation | 127 | ||
| Références | 127 | ||
| Questionnaire des peurs | 127 | ||
| 8 - Agoraphobie et trouble panique | 130 | ||
| Clinique | 130 | ||
| Pratique des psychothérapies cognitives et comportementales | 132 | ||
| Relaxation : réduction de l’anxiété | 132 | ||
| Modification des attaques de panique | 135 | ||
| Régulation respiratoire | 136 | ||
| Modèle de l’hyperventilation | 136 | ||
| Techniques vagales : la manœuvre de Valsalva | 138 | ||
| Techniques cognitives | 138 | ||
| Exposition aux situations anxiogènes : modification de l’évitement | 138 | ||
| Exposition graduée en imagination | 138 | ||
| Exposition graduée in vivo | 139 | ||
| Exposition graduée en réalité virtuelle | 139 | ||
| Conclusion | 142 | ||
| Bibliographie | 143 | ||
| 9 - Anxiété sociale (phobie sociale) | 144 | ||
| Clinique | 144 | ||
| Pratique des psychothérapies cognitives et comportementales | 145 | ||
| Affirmation de soi | 145 | ||
| Affirmation de soi et concept d’assertivité | 145 | ||
| Les deux pôles de l’affirmation de soi | 146 | ||
| Pôle oppositionnel | 146 | ||
| Pôle expressif | 146 | ||
| Relativité de l’affirmation de soi | 147 | ||
| Principes d’affirmation de soi | 147 | ||
| Indications | 148 | ||
| Évaluation du comportement d’affirmation de soi | 148 | ||
| Technique de base : le jeu de rôle | 149 | ||
| Description | 149 | ||
| Processus thérapeutique | 150 | ||
| Techniques pour les situations sociales de grande fréquence | 151 | ||
| Le disque rayé | 151 | ||
| L’écran de brouillard | 151 | ||
| La recherche de l’information disponible | 151 | ||
| L’affirmation négative | 151 | ||
| L’enquête négative | 151 | ||
| Parler de soi | 151 | ||
| Techniques de compromis | 151 | ||
| Techniques pour modifier l’inhibition | 152 | ||
| Assertion couverte, ou interne | 152 | ||
| Un face au groupe | 152 | ||
| Le jeu en implosion | 152 | ||
| Affirmation par la confrontation | 152 | ||
| Travail corporel en groupe | 152 | ||
| Schéma d’un groupe d’affirmation de soi | 153 | ||
| 1re séance | 153 | ||
| 2e séance | 153 | ||
| Les autres séances (3 à 20) | 153 | ||
| Thérapies cognitives | 154 | ||
| Modèle cognitif d’Ellis pour les phobies sociales | 154 | ||
| Modèle cognitif de Beck pour les phobies sociales | 155 | ||
| Schémas cognitifs et postulats | 155 | ||
| Pensées automatiques | 156 | ||
| Distorsions cognitives | 156 | ||
| Style relationnel : la collaboration empirique | 156 | ||
| La séance de thérapie cognitive | 157 | ||
| Agenda de séance | 157 | ||
| Revue des tâches | 157 | ||
| Récapitulations | 157 | ||
| Méthode socratique | 157 | ||
| Utilisation de techniques cognitives | 157 | ||
| Séance 1 : présentation de la thérapie et étude des pensées automatiques | 157 | ||
| Définition des pensées automatiques | 158 | ||
| Mise au jour des pensées automatiques | 158 | ||
| Principe | 158 | ||
| Exemples | 159 | ||
| Isoler les pensées automatiques | 159 | ||
| Utilisation d’enregistrements audio | 160 | ||
| Modification des pensées automatiques (séances 2 à 5) : discuter les pensées automatiques | 160 | ||
| Première étape : arguments pour et contre les pensées négatives | 160 | ||
| Deuxième étape : avantages et désavantages des pensées négatives | 160 | ||
| Troisième étape : remplacer les pensées inhibitrices des conduites par des pensées orientées sur les conduites | 161 | ||
| Tâches cognitives en situation sociale | 161 | ||
| Modification des postulats (séances 5 à 15) | 163 | ||
| Isoler les postulats : recherche des thèmes et des scénarios | 163 | ||
| Technique de la flèche descendante | 163 | ||
| Discuter les postulats en fonction de leurs conséquences | 163 | ||
| Conclusion | 169 | ||
| Bibliographie | 170 | ||
| Annexe 1 – Échelle d’anxiété sociale de Liebowitz | 170 | ||
| Passation | 170 | ||
| Dépouillement et interprétation du score | 170 | ||
| Validation | 171 | ||
| Références | 171 | ||
| Échelle d’anxiété sociale (Liebowitz) | 171 | ||
| Annexe 2 – Échelle EAS-PE de Liberman | 172 | ||
| Entraînement à l’affirmation de soi – Progrès effectués (Liberman) | 173 | ||
| 10 - Trouble obsessionnel compulsif | 174 | ||
| Clinique | 174 | ||
| Pratique des psychothérapies cognitives et comportementales | 176 | ||
| Exposition et prévention de la réponse ritualisée | 176 | ||
| Relation thérapeutique | 176 | ||
| Aspects techniques | 177 | ||
| Exposition in vivo | 178 | ||
| Prévention de la réponse ritualisée | 178 | ||
| Prescription de tâches à domiciles | 178 | ||
| Flooding (exposition en imagination) | 178 | ||
| Rituels de lavage et rituels de vérification | 179 | ||
| Rituels de lavage | 179 | ||
| Rituels de vérification | 179 | ||
| Thérapie cognitive et comportementale | 180 | ||
| Pensée intrusive | 180 | ||
| Schémas de danger | 180 | ||
| Pensées automatiques | 180 | ||
| Pensées et comportements de neutralisation (rituels internes et externes) | 180 | ||
| Techniques cognitives | 181 | ||
| Isoler la pensée intrusive et « décatastropher » | 181 | ||
| Réattribution de la culpabilité | 181 | ||
| Isoler et discuter les pensées intrusives et leurs relations avec les rituels | 181 | ||
| Isoler et discuter les postulats | 181 | ||
| Utilisation de cassettes où sont enregistrées les pensées obsédantes | 182 | ||
| Tâches d’exposition avec prévention de la réponse et responsabilisation | 182 | ||
| Conclusion | 187 | ||
| Bibliographie | 188 | ||
| Annexe – Échelle d’obsession-compulsion de Yale Brown (Wayne Goodman) | 188 | ||
| Passation | 189 | ||
| Dépouillement et interprétation | 189 | ||
| Comment gagner du temps ? | 189 | ||
| Validation | 190 | ||
| Échelle d’obsession-compulsion de Yale-Brown (Y-BOCS) | 190 | ||
| 11 - Trouble anxieux généralisé | 192 | ||
| Clinique | 192 | ||
| Pratique des psychothérapies cognitives et comportementales | 193 | ||
| La relaxation | 194 | ||
| Les programmes comportementaux | 195 | ||
| Les programmes cognitifs et comportementaux | 196 | ||
| Programme de gestion de l’anxiété | 196 | ||
| Relaxation contrôlée sur indices | 196 | ||
| Exposition en imagination et restructuration cognitive | 196 | ||
| Prévention des réponses de vérification et des comportements d’évitement | 197 | ||
| Modèle cognitif d’intervention de Ladouceur (2003) | 197 | ||
| Souci de type 1 | 198 | ||
| Souci de type 2 | 198 | ||
| Souci de type 3 | 198 | ||
| Conclusion | 201 | ||
| Bibliographie | 202 | ||
| Annexe – Questionnaire sur les inquiétudes du Penn State (Penn State worry questionnaire) | 202 | ||
| Passation et dépouillement | 202 | ||
| Validation | 203 | ||
| Référence | 203 | ||
| Questionnaire sur les inquiétudes du Penn State | 203 | ||
| 12 - Stress post-traumatique | 204 | ||
| Clinique | 204 | ||
| Pratique des psychothérapies cognitives et comportementales | 207 | ||
| La gestion du stress | 208 | ||
| La TCC focalisée sur le traumatisme | 208 | ||
| But et moyens de la thérapie | 208 | ||
| Protocole de TCC focalisée sur le traumatisme | 209 | ||
| La désensibilisation par les mouvements oculaires et le retraitement de l’information (EMDR) | 211 | ||
| Préparation | 211 | ||
| Évaluation | 211 | ||
| Désensibilisation | 211 | ||
| Installation d’une cognition positive | 212 | ||
| Fin | 212 | ||
| Suivi | 212 | ||
| La thérapie narrative | 212 | ||
| Résultats des TCC dans le stress post–traumatique | 212 | ||
| TCC et neuro-imagerie cérébrale | 213 | ||
| Conclusion | 217 | ||
| Bibliographie | 218 | ||
| Annexe – Fiche d’évaluation PCL-S (PTSD Checklist-specific) | 220 | ||
| PCL-S for DSM-IV | 220 | ||
| 13 - Chapitre Dépression | 223 | ||
| Clinique | 223 | ||
| Pratique des psychothérapies cognitives et comportementales | 225 | ||
| Indications | 225 | ||
| Principes | 225 | ||
| Déroulement de la thérapie | 226 | ||
| Alliance thérapeutique | 226 | ||
| Format de la séance | 226 | ||
| Séances 1 à 5 | 228 | ||
| Séances 5 à 10 | 228 | ||
| Séances 10 à 20 | 229 | ||
| Évaluation | 232 | ||
| La TCC en groupe | 234 | ||
| Faire face à la menace suicidaire | 234 | ||
| Thérapie cognitive de la dépression basée sur la mindfulness | 237 | ||
| Thérapie du bien-être | 238 | ||
| Approche TCC des troubles bipolaires | 239 | ||
| Thérapie du deuil | 240 | ||
| Conclusion | 241 | ||
| Bibliographie | 242 | ||
| Annexe 1 – Inventaire de dépression de Beck, BDI (1979) | 243 | ||
| Passation | 243 | ||
| Dépouillement et interprétation du score | 243 | ||
| Inventaire de dépression de Beck | 244 | ||
| Annexe 2 – Plan d’activité hebdomadaire | 246 | ||
| Annexe 3 – Enregistrement quotidien des pensées automatiques (Daily Thoughts Rating, DTR) | 247 | ||
| Annexe 4 – Fiche « double colonne » pour la discussion des postulats (schémas cognitifs) | 248 | ||
| Annexe 5 – Fiche de résolution de problème | 249 | ||
| Résolution de problème | 249 | ||
| La méthode de résolution du problème | 249 | ||
| Annexe 6 – Échelle de désespoir de Beck (échelle H) | 249 | ||
| Applications | 249 | ||
| Dépouillement et interprétation du score | 249 | ||
| Validation | 250 | ||
| Référence | 250 | ||
| Annexe 7 – Échelle d’intention suicidaire de Beck (1974) | 251 | ||
| Échelle d’intention suicidaire | 251 | ||
| I. Circonstances objectives liées à la tentative de suicide | 251 | ||
| II. Propos rapportés par le patient | 252 | ||
| III. Dangerosité | 252 | ||
| 14 - Chapitre Troubles de la personnalité | 253 | ||
| Les troubles de la personnalité | 253 | ||
| Groupe A | 254 | ||
| Groupe B | 254 | ||
| Groupe C | 255 | ||
| Pratique des psychothérapies cognitives et comportementales | 256 | ||
| La thérapie cognitive des troubles de la personnalité | 256 | ||
| Stratégies sur-développées et stratégies sous-développées | 257 | ||
| Que sont les schémas cognitifs des troubles de la personnalité ? | 257 | ||
| Schémas de personnalité et scénarios de vie | 258 | ||
| Mesurer les schémas précoces de personnalité | 260 | ||
| Les processus qui maintiennent les schémas | 260 | ||
| La soumission au schéma | 260 | ||
| L’évitement du schéma | 261 | ||
| La compensation du schéma | 261 | ||
| Le maintien par renforcement dans l’environnement | 261 | ||
| Le maintien par des modèles | 261 | ||
| Programme pratique de thérapie cognitive des troubles de la personnalité | 261 | ||
| L’alliance thérapeutique | 262 | ||
| Format des séances | 263 | ||
| Conceptualisation du cas | 263 | ||
| Thérapie cognitive centrée sur les schémas cognitifs précoces | 263 | ||
| Méthodes cognitives | 263 | ||
| Mise au jour et modification des pensées automatiques | 263 | ||
| Mise au jour et modification des distorsions cognitives | 264 | ||
| Mise au jour des scénarios de vie | 264 | ||
| Modification des schémas précoces inadaptés | 265 | ||
| Attitude | 265 | ||
| Techniques | 265 | ||
| Méthodes affectives | 267 | ||
| Jeux de rôle sur le passé | 267 | ||
| Discussion de la responsabilité personnelle | 267 | ||
| Jeu de rôle : l’avocat du schéma (point et contrepoint) | 267 | ||
| Méthodes interpersonnelles | 268 | ||
| Méthodes comportementales | 268 | ||
| Méthodes spécifiques au trouble de personnalité borderline | 269 | ||
| Problème du stress post-traumatique | 269 | ||
| Tentatives de suicide et parasuicides | 269 | ||
| Impulsivité et autocontrôle | 270 | ||
| Violences ou menaces à l’égard du thérapeute | 270 | ||
| Méthodes de consolidation | 271 | ||
| La thérapie des schémas appliquée à la personnalité borderline | 274 | ||
| Les quatre concepts de la thérapie des schémas | 274 | ||
| Concept 1 : les cinq domaines des schémas | 274 | ||
| Concept 2 : les schémas inadaptés | 275 | ||
| Concept 3 : les stratégies d’adaptation aux schémas | 275 | ||
| La soumission au schéma | 275 | ||
| L’évitement du schéma | 275 | ||
| La compensation du schéma | 275 | ||
| Concept 4 : les modes de schéma | 275 | ||
| La thérapie des modes et l’adulte sain | 276 | ||
| Le mémo-flash | 276 | ||
| Le reparentage partiel | 277 | ||
| La re-scénarisation | 278 | ||
| La thérapie comportementale dialectique (TCD) du trouble de personnalité borderline | 279 | ||
| Conclusion | 281 | ||
| Bibliographie | 281 | ||
| Annexe 1 – Le mémo-flash pour la thérapie des schémas | 283 | ||
| Fiche de schéma (« mémo-flash ») | 283 | ||
| Commentaires | 284 | ||
| Annexe 2 – Fiche « Traitement de l’impulsivité » (Cottraux) | 284 | ||
| Annexe 3 – Questionnaire de Young 2, version abrégée à 75 items (YSQ-S2) | 284 | ||
| Dépouillement et interprétation | 284 | ||
| YSQ-S-2 | 285 | ||
| Échelle | 285 | ||
| Annexe 4 – Modification de la croyance centrale inconditionnelle | 289 | ||
| 15 - Dysfonctions sexuelles, problèmes de couple et paraphilies (déviations sexuelles) | 290 | ||
| Thérapie cognitive et comportementale des dysfonctions sexuelles | 290 | ||
| Clinique des dysfonctions sexuelles | 291 | ||
| Pratique des psychothérapies cognitives et comportementales | 291 | ||
| Programmes de Masters et Johnson | 291 | ||
| Schéma de prise en charge | 291 | ||
| Évaluation du problème | 291 | ||
| Perturbation généralisée ou situationnelle | 292 | ||
| Éliminer un trouble physique | 292 | ||
| Situer la dysfonction par rapport aux réponses sexuelles | 292 | ||
| Recueillir l’histoire personnelle | 292 | ||
| Échelles d’évaluation | 293 | ||
| Relation du couple | 293 | ||
| Rapprochement du couple | 293 | ||
| Cure des dysfonctionnements | 294 | ||
| Approche générale | 294 | ||
| Techniques spécifiques pour les principales dysfonctions sexuelles | 295 | ||
| Éjaculation prématurée | 295 | ||
| Apprentissage d’une position de contrôle éjaculatoire | 295 | ||
| Dysfonctions érectiles ou impuissance | 295 | ||
| Anorgasmie chez la femme | 296 | ||
| Vaginisme | 296 | ||
| Anéjaculation | 299 | ||
| Les troubles du désir : modèle cognitif | 299 | ||
| Désir du trouble ? Ou bien trouble du désir ? | 299 | ||
| Désir et vie de couple : problèmes spécifiques | 301 | ||
| La sexualité du troisième âge | 302 | ||
| Thérapie de couple | 302 | ||
| Thérapie comportementale de couple | 303 | ||
| Principes | 304 | ||
| Techniques de communication | 304 | ||
| Les thérapies de couple par contrats | 305 | ||
| Règles de base des contrats de couple | 305 | ||
| Contrats de contingences de renforcement | 306 | ||
| Caractéristiques des contrats de couple | 306 | ||
| La thérapie comportementale de couple | 306 | ||
| Techniques spécifiques | 306 | ||
| Résolution de problème | 306 | ||
| Maintenance et prévention | 307 | ||
| Thérapie cognitive de couple | 307 | ||
| TCC des paraphilies (ou déviations sexuelles) | 309 | ||
| Clinique des troubles paraphiliques | 309 | ||
| Pratique des psychothérapies cognitives et comportementales | 309 | ||
| Désensibilisation systématique | 310 | ||
| Reconditionnement orgasmique | 310 | ||
| Sensibilisation interne ou couverte | 310 | ||
| Conclusion | 314 | ||
| Bibliographie | 315 | ||
| Annexe – Questionnaire de satisfaction conjugale (Locke et Wallace, 1959) | 315 | ||
| Passation | 316 | ||
| Dépouillement et interprétation | 316 | ||
| Référence | 316 | ||
| Questionnaire Locke-Wallace | 316 | ||
| Barème de correction | 318 | ||
| Interprétation | 319 | ||
| 16 - États psychotiques | 320 | ||
| Clinique | 320 | ||
| Pratique des psychothérapies cognitives et comportementales | 322 | ||
| Économies de jetons | 322 | ||
| Programmes de développement des compétences (ou « habiletés ») sociales (social skills training) | 326 | ||
| Réhabilitation psychosociale | 327 | ||
| Thérapie familiale comportementale | 328 | ||
| Thérapies cognitives | 328 | ||
| Thérapie cognitive centrée sur la modification des croyances | 329 | ||
| Résolution de problème : développement de plans cognitifs | 330 | ||
| Développement des stratégies d’ajustement | 330 | ||
| Application à la schizophrénie en phase aiguë | 330 | ||
| Remédiation cognitive | 330 | ||
| Conclusion | 332 | ||
| Bibliographie | 332 | ||
| 17 - Addictions | 334 | ||
| Clinique des addictions | 334 | ||
| Pratique des psychothérapies cognitives et comportementales | 336 | ||
| Analyse fonctionnelle | 337 | ||
| Méthodes thérapeutiques | 338 | ||
| La thérapie motivationnelle | 338 | ||
| La relation thérapeutique | 339 | ||
| Exprimer de l’empathie | 339 | ||
| Développer les dissonances (ou contradictions) | 340 | ||
| Éviter la controverse | 340 | ||
| « Rouler » avec la résistance | 340 | ||
| Soutenir le sens personnel de l’efficacité | 340 | ||
| Organisation des séances de développement de la motivation | 341 | ||
| Préparation de la 1re séance | 341 | ||
| 2e séance | 342 | ||
| Séances 3 et 4 | 343 | ||
| Fin | 344 | ||
| L’insatisfaction | 344 | ||
| Les rendez-vous manqués | 344 | ||
| La consultation téléphonique : de grande importance | 345 | ||
| Exposition au besoin impérieux (craving) | 345 | ||
| Thérapie cognitive des addictions | 346 | ||
| Habiletés sociales et affirmation de soi | 348 | ||
| Sensibilisation interne, ou couverte | 348 | ||
| Renforcement différentiel par sensibilisation interne | 349 | ||
| Extinction par sensibilisation interne | 349 | ||
| Imitation de modèles par sensibilisation interne | 349 | ||
| Il peut s’agir d’un modèle positif | 349 | ||
| Il peut s’agir d’un modèle négatif | 349 | ||
| Autocontrôle et aversion par sensibilisation interne | 349 | ||
| Prévention des rechutes par la pleine conscience : mindfulness | 350 | ||
| Conclusion | 352 | ||
| Bibliographie | 352 | ||
| Annexe 1 – Échelle d’auto-efficacité générale | 353 | ||
| Échelle d’auto-efficacité (efficacité personnelle) de Schwartzer et Jerusalem | 354 | ||
| 18 - Boulimie | 355 | ||
| Clinique | 355 | ||
| Pratique des psychothérapies cognitives et comportementales | 357 | ||
| Première phase : approche psychoéducative | 359 | ||
| Démystification du poids | 359 | ||
| Information sur les conséquences physiquesde la boulimie, du jeûne et des vomissements | 359 | ||
| Organiser les repas | 360 | ||
| Encourager les comportements alternatifs | 360 | ||
| La réintroduction d’aliments évités et la cessation du jeûne | 361 | ||
| Deuxième phase : restructuration cognitive | 361 | ||
| Modification des pensées automatiques | 362 | ||
| Mise au jour des postulats | 362 | ||
| Troisième phase : expériences comportementales d’exposition | 363 | ||
| Le corps dans le miroir | 363 | ||
| Exposition et prévention de la réponse | 363 | ||
| Évolution | 364 | ||
| Fin de la thérapie | 364 | ||
| Prévention des rechutes | 364 | ||
| Conclusion | 364 | ||
| Bibliographie | 365 | ||
| 19 - Gestion du stress et médecine comportementale | 366 | ||
| Clinique | 366 | ||
| Stress et ajustement au stress | 366 | ||
| Stresseurs et réponse de stress | 367 | ||
| Psychologie du stress | 368 | ||
| Pratique des psychothérapies cognitives et comportementales | 369 | ||
| L’inoculation du stress | 369 | ||
| Gestion du stress et schème comportemental de type A | 370 | ||
| Gestion du stress et douleur chronique | 371 | ||
| Gestion du stress par le biofeedback | 371 | ||
| Gestion du stress au travail et risques psychosociaux | 373 | ||
| Un programme pratique de gestion du stress en groupe | 374 | ||
| Composante 1 : relaxation – Méthodes de Jacobson et de Schultz | 376 | ||
| Composantes 2 : stratégies cognitives | 377 | ||
| Composante 3 : compétences de communication | 379 | ||
| Composante 4 : résolution de problème | 381 | ||
| Composante 5 : ajustement au stress (techniques de coping) | 382 | ||
| Prise de conscience | 383 | ||
| Intervention | 384 | ||
| Sur le plan physique | 384 | ||
| Sur le plan cognitif | 384 | ||
| Composante 6 : généralisation aux situations quotidiennes | 384 | ||
| Conclusion | 385 | ||
| Bibliographie | 386 | ||
| 20 - Trouble à symptomatologie somatique | 388 | ||
| Clinique | 388 | ||
| Pratique des psychothérapies cognitives et comportementales | 389 | ||
| Conclusion | 391 | ||
| Bibliographie | 392 | ||
| 21 - Troubles de l’enfant et de l’adolescent | 393 | ||
| Clinique | 393 | ||
| Pratique des psychothérapies cognitives et comportementales | 394 | ||
| Traitement des troubles anxieux | 394 | ||
| Troubles obsessionnels et compulsifs de l’enfant | 395 | ||
| Traitement de la dépression de l’enfant et de l’adolescent | 397 | ||
| Troubles des conduites : enfants impulsifs et coléreux | 398 | ||
| « Apprendre aux enfants impulsifs à se parler à eux-mêmes » | 398 | ||
| Méthodes d’affirmation de soi et de développement des compétences sociales | 399 | ||
| Thérapie comportementale familiale | 399 | ||
| Formation des parents à la modification du comportement | 400 | ||
| Programmes de prévention de la délinquance dans la communauté | 401 | ||
| Déficit de l’attention/hyperactivité (TDAH) | 401 | ||
| Résultats | 401 | ||
| Conclusion | 403 | ||
| Bibliographie | 403 | ||
| 22 - Trouble du spectre autistique | 404 | ||
| Clinique | 404 | ||
| Pratique des psychothérapies cognitives et comportementales | 407 | ||
| L’analyse appliquée du comportement (ABA, Applied Behaviour Analysis) | 407 | ||
| Le modèle d’intervention précoce de Denver | 407 | ||
| La méthode TEACCH | 408 | ||
| Conclusion | 414 | ||
| Bibliographie | 414 | ||
| III - Évaluation des thérapies cognitives et comportementales | 417 | ||
| 23 - Problèmes généraux dans l’évaluation des psychothérapies | 419 | ||
| Problèmes épistémologiques | 420 | ||
| Problèmes méthodologiques | 421 | ||
| Hypothèses de recherche et méthodologie | 421 | ||
| Stratégies de recherche | 421 | ||
| Études de cas individuels | 421 | ||
| Protocoles de cas individuels | 421 | ||
| Protocoles randomisés | 424 | ||
| Méthodes de mesure | 424 | ||
| Sélection des sujets | 425 | ||
| Comparaisons globales des résultats des psychothérapies | 425 | ||
| Premiers travaux | 425 | ||
| Méta-analyse des résultats des psychothérapies | 426 | ||
| Étude de Smith et Glass (1977, 1980) | 426 | ||
| Critique de la raison méta-analytique | 427 | ||
| Évolution des techniques méta-analytiques | 428 | ||
| Évaluation des résultats et rapport coût/efficacité | 429 | ||
| Généralisation de la recherche à la pratique clinique | 430 | ||
| Recommandations pour la bonne pratique clinique | 430 | ||
| Conclusion | 431 | ||
| Bibliographie | 431 | ||
| 24 - Évaluation des résultats des thérapies comportementales et cognitives | 434 | ||
| Preuves de l’efficacité des thérapies comportementales et cognitives | 434 | ||
| Le rapport INSERM de 2004 | 434 | ||
| Au-delà du rapport INSERM de 2004 | 437 | ||
| Principales revues d’ensemble | 437 | ||
| Réponses aux critiques des TCC | 437 | ||
| Méta-analyses et revues sur des problèmes spécifiques | 438 | ||
| Recommandations de la HAS pour le trouble du spectre autistique | 439 | ||
| Troubles de la personnalité : les études contrôlées | 439 | ||
| Trouble de personnalité borderline | 440 | ||
| Autres troubles de personnalité | 440 | ||
| Validation de la TCC par la neuro-imagerie cérébrale | 440 | ||
| Changements fonctionnels | 441 | ||
| Changements biochimiques et structuraux | 441 | ||
| Principales indications des TCC | 443 | ||
| Limitations des TCC | 444 | ||
| Conclusion | 444 | ||
| Bibliographie | 444 | ||
| Index | 449 | ||
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