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Abstract
- Compendio que cristaliza la esencia de los dos volúmenes de la edición 18ª del clásico Farreras-Rozman. Medicina interna y que facilita la consulta rápida del internista en su práctica clínica diaria.
- Tanto el especialistas en medicina interna como de otras especialidades afines encontrarán en esta 6.ª edición del Compendio de Medicina Interna un apoyo diario al ejercicio de su profesión, cualquiera que sea el ámbito de la Medicina Interna que desarrollen; además, el público en general puede encontrar fácilmente respuesta a muchas preguntas que atañen al ámbito de la salud.
- Contenido adaptado a las necesidades del ejercicio profesional y diseñado para la utilización a la cabecera del paciente.
- Esta nueva edición del Compendio de medicina interna forma parte del grupo de productos derivados del Farreras-Rozman, como es el Compendio de anamnesis y exploración física. Todos ellos facilitarán enormemente una consulta rápida de los principales procesos morbosos, su aproximación mediante la anamnesis y la forma de identificar los signos y los síntomas más relevantes.
- Contenido exquisitamente cuidado desde el punto de vista editorial, muy manejable, con un índice alfabético escogido minuciosamente para facilitar la búsqueda de los contenidos y con un diseño que favorece enormemente la lectura.
- Los profesores Ciril Rozman y Francesc Cardellach, Director y Subdirector del Farreras- Rozman, firman por primera vez conjuntamente esta obra.
Table of Contents
| Section Title | Page | Action | Price |
|---|---|---|---|
| Cubierta | Cubierta | ||
| Portada | iii | ||
| Página de créditos | iv | ||
| Prólogo a la sexta edición | v | ||
| Prólogo a la primera edición | vii | ||
| Índice de contenidos | ix | ||
| Sección 1 - Principios de la práctica médica | 1 | ||
| Diagnóstico | 1 | ||
| Pronóstico | 3 | ||
| Epidemiología | 4 | ||
| Prevención | 5 | ||
| Tratamiento | 6 | ||
| Ética médica | 8 | ||
| Sección 2 - Enfermedades del aparato digestivo | 11 | ||
| rParte I Gastroenterología\rEnfermedades de la boca\rLa cavidad oral puede ser asiento de numerosas alteraciones y enfermedad... | 11 | ||
| Enfermedades de la boca | 11 | ||
| Enfermedades localizadas de las glándulas salivales | 11 | ||
| Enfermedades del esófago | 11 | ||
| Enfermedad por reflujo gastroesofágico | 11 | ||
| Cuadro clínico | 11 | ||
| Diagnóstico | 13 | ||
| Complicaciones | 14 | ||
| Tratamiento | 14 | ||
| Esofagitis eosinofílica | 14 | ||
| Acalasia esofágica | 14 | ||
| Cáncer de esófago | 15 | ||
| Cuadro clínico | 15 | ||
| Diagnóstico | 15 | ||
| Tratamiento | 15 | ||
| Dispepsia | 16 | ||
| Infección por Helicobacter pylori | 16 | ||
| Gastritis y gastropatías | 16 | ||
| Úlcera péptica | 18 | ||
| Cuadro clínico | 18 | ||
| Complicaciones | 19 | ||
| Tratamiento | 19 | ||
| Médico | 19 | ||
| Antiácidos | 19 | ||
| Fármacos inhibidores de la secreción ácida gástrica | 20 | ||
| Tratamiento de la infección por H. pylori | 20 | ||
| Quirúrgico | 20 | ||
| Síndrome de Zollinger-Ellison | 21 | ||
| Gastropatía por antiinflamatorios no esteroideos | 21 | ||
| Cáncer gástrico | 21 | ||
| Aspectos generales | 21 | ||
| Etiología | 21 | ||
| Anatomía patológica | 22 | ||
| Cuadro clínico | 22 | ||
| Diagnóstico | 23 | ||
| Pronóstico | 23 | ||
| Tratamiento | 23 | ||
| Otras afecciones del estómago y el duodeno | 24 | ||
| Abdomen agudo | 25 | ||
| Apendicitis aguda | 27 | ||
| Cuadro clínico | 27 | ||
| Pronóstico | 28 | ||
| Tratamiento | 28 | ||
| Obstrucción intestinal | 28 | ||
| Isquemia intestinal | 29 | ||
| Angiodisplasia del colon | 30 | ||
| Síndrome del intestino irritable | 30 | ||
| Cuadro clínico | 30 | ||
| Diagnóstico | 31 | ||
| Tratamiento | 31 | ||
| Estreñimiento | 32 | ||
| Etiología | 32 | ||
| Tratamiento | 32 | ||
| Megacolon congénito (enfermedad de Hirschsprung) y adquirido | 33 | ||
| Cuadro clínico | 33 | ||
| Diagnóstico | 33 | ||
| Tratamiento | 33 | ||
| Diverticulosis del colon | 33 | ||
| Complicaciones | 34 | ||
| Diarrea | 34 | ||
| Gastroenteritis infecciosa | 34 | ||
| Etiopatogenia y epidemiología | 34 | ||
| Cuadro clínico | 35 | ||
| Diagnóstico | 36 | ||
| Tratamiento | 36 | ||
| Enfermedad de Whipple | 36 | ||
| Sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado | 37 | ||
| Síndrome de malabsorción intestinal | 38 | ||
| Enfermedad celíaca | 38 | ||
| Cuadro clínico | 38 | ||
| Diagnóstico | 39 | ||
| Tratamiento | 40 | ||
| Linfangiectasia intestinal | 41 | ||
| Malabsorción de hidratos de carbono por déficit de lactasa | 42 | ||
| Gastroenteropatía proteinorreica | 42 | ||
| Enfermedad inflamatoria del intestino | 42 | ||
| Concepto | 42 | ||
| Cuadro clínico | 42 | ||
| Diagnóstico | 44 | ||
| Tratamiento | 44 | ||
| Pólipos intestinales | 46 | ||
| Cáncer colorrectal | 47 | ||
| Aspectos generales | 47 | ||
| Cuadro clínico | 48 | ||
| Pronóstico | 48 | ||
| Tratamiento | 49 | ||
| Prevención | 49 | ||
| Otras enfermedades intestinales | 50 | ||
| Gastroenteritis eosinofílica | 50 | ||
| Alergia alimentaria | 50 | ||
| Enteritis y colitis por irradiación | 50 | ||
| Colitis colágena y linfocítica | 50 | ||
| Enfermedades del recto y del ano | 50 | ||
| Hemorroides | 50 | ||
| Prurito anal | 51 | ||
| Fisura anal | 52 | ||
| Enfermedades del páncreas | 52 | ||
| Pancreatitis aguda | 52 | ||
| Concepto | 52 | ||
| Etiología | 53 | ||
| Cuadro clínico | 53 | ||
| Diagnóstico | 54 | ||
| Pronóstico | 54 | ||
| Tratamiento | 56 | ||
| Pancreatitis crónica | 57 | ||
| Cuadro clínico | 57 | ||
| Diagnóstico | 57 | ||
| Pronóstico | 58 | ||
| Tratamiento | 58 | ||
| Cáncer de páncreas | 58 | ||
| Cuadro clínico | 58 | ||
| Diagnóstico | 59 | ||
| Pronóstico | 60 | ||
| Tratamiento | 60 | ||
| Hemorragia gastrointestinal | 60 | ||
| Hemorragia digestiva alta | 60 | ||
| Hemorragia digestiva baja | 61 | ||
| Hemorragia gastrointestinal oculta | 61 | ||
| Enfermedades del peritoneo | 61 | ||
| Peritonitis | 62 | ||
| Tumores peritoneales | 64 | ||
| Parte II Hepatología\rAproximación al enfermo hepático\rAnamnesis\rSe tendrán en cuenta, sobre todo, los antecedentes de hepat... | 65 | ||
| Aproximación al enfermo hepático | 65 | ||
| Anamnesis | 65 | ||
| Exploración física | 65 | ||
| Análisis de sangre | 65 | ||
| Bilirrubina | 65 | ||
| Transaminasas | 66 | ||
| Fosfatasa alcalina | 66 | ||
| Gammaglutamil-transpeptidasa | 66 | ||
| Proteínas plasmáticas | 66 | ||
| Lípidos | 66 | ||
| Pruebas de coagulación | 66 | ||
| Estudios morfológicos | 66 | ||
| Ecografía | 66 | ||
| Tomografía computarizada | 67 | ||
| Resonancia magnética | 67 | ||
| Tomografía de emisión de positrones | 67 | ||
| Colangiopancreatografía retrógrada por vía endoscópica | 67 | ||
| Colangiografía transparietohepática | 67 | ||
| Laparoscopia | 67 | ||
| Biopsia hepática | 67 | ||
| Angiografía hepática | 68 | ||
| Elastografía hepática | 68 | ||
| ARFI (Acoustic Radiation Force Impulse Imaging) | 68 | ||
| Ictericias | 68 | ||
| Enfermedad de Gilbert | 68 | ||
| Ictericia hepatocelular e ictericia colestásica | 69 | ||
| Enfermedades de las vías biliares | 70 | ||
| Litiasis biliar | 70 | ||
| Formas clínicas | 71 | ||
| Colelitiasis asintomática | 71 | ||
| Cólico biliar y dispepsia biliar | 71 | ||
| Colecistitis aguda | 72 | ||
| Colecistitis crónica | 72 | ||
| Coledocolitiasis y colangitis | 72 | ||
| Íleo biliar | 72 | ||
| Cirrosis biliar secundaria | 73 | ||
| Tratamiento | 73 | ||
| Cáncer de las vías biliares | 73 | ||
| Carcinoma de la vesícula biliar | 73 | ||
| Carcinoma de los conductos biliares extrahepáticos | 74 | ||
| Pólipos de la vesícula biliar | 74 | ||
| Hipertensión portal | 75 | ||
| Métodos de exploración de la hipertensión portal | 75 | ||
| Medición de la presión portal | 75 | ||
| Pruebas de imagen | 75 | ||
| Etiología y clasificación | 76 | ||
| Hemorragia digestiva por hipertensión portal | 77 | ||
| Tratamiento | 77 | ||
| Enfermedades vasculares del hígado | 78 | ||
| Hígado cardíaco o de estasis | 78 | ||
| Hígado de shock o isquémico | 78 | ||
| Síndrome de Budd-Chiari | 79 | ||
| Trombosis del eje esplenoportal | 79 | ||
| Ascitis | 79 | ||
| Etiopatogenia | 79 | ||
| Cuadro clínico y diagnóstico | 79 | ||
| Pronóstico | 80 | ||
| Tratamiento | 80 | ||
| Encefalopatía hepática | 81 | ||
| Etiología | 81 | ||
| Cuadro clínico | 81 | ||
| Encefalopatía aguda | 81 | ||
| Encefalopatía crónica | 82 | ||
| Diagnóstico | 82 | ||
| Tratamiento | 82 | ||
| Insuficiencia hepática aguda grave | 82 | ||
| Cuadro clínico | 83 | ||
| Evolución y pronóstico | 83 | ||
| Tratamiento | 83 | ||
| Hepatitis vírica aguda | 83 | ||
| Respuesta serológica a la infección | 84 | ||
| Virus de la hepatitis A | 84 | ||
| Virus de la hepatitis B | 84 | ||
| Virus de la hepatitis D | 85 | ||
| Virus de la hepatitis C | 85 | ||
| Virus de la hepatitis E | 85 | ||
| Cuadro clínico | 85 | ||
| Alteraciones bioquímicas | 86 | ||
| Formas clínicas especiales | 86 | ||
| Diagnóstico | 86 | ||
| Evolución y pronóstico | 86 | ||
| Tratamiento | 86 | ||
| Profilaxis. Normas higiénicas y sanitarias | 87 | ||
| Hepatitis crónica | 88 | ||
| Anatomía patológica | 88 | ||
| Cuadro clínico | 89 | ||
| Evolución y pronóstico | 89 | ||
| Hepatitis crónica B | 89 | ||
| Hepatitis crónica D | 90 | ||
| Hepatitis crónica C | 90 | ||
| Tratamiento | 90 | ||
| Hepatitis crónica B | 91 | ||
| Hepatitis crónica D | 91 | ||
| Hepatitis crónica C | 91 | ||
| Hepatopatías por tóxicos y medicamentos | 92 | ||
| Cirrosis hepática | 92 | ||
| Etiología | 94 | ||
| Cuadro clínico | 94 | ||
| Exploraciones complementarias | 95 | ||
| Diagnóstico | 96 | ||
| Pronóstico | 96 | ||
| Tratamiento | 96 | ||
| Hepatopatías autoinmunes y colestasis crónicas | 97 | ||
| Hepatitis autoinmune | 97 | ||
| Cirrosis biliar primaria | 98 | ||
| Cuadro clínico | 98 | ||
| Exámenes de laboratorio | 99 | ||
| Pronóstico | 99 | ||
| Tratamiento | 99 | ||
| Colangitis esclerosante primaria | 99 | ||
| Cirrosis biliar secundaria | 99 | ||
| Otras enfermedades que cursan con colestasis crónica | 100 | ||
| Hepatopatías alcohólicas | 100 | ||
| Esteatosis y esteatohepatitis no alcohólica | 101 | ||
| Cuadro clínico | 101 | ||
| Pronóstico | 102 | ||
| Tratamiento | 102 | ||
| Enfermedades metabólicas del hígado | 102 | ||
| Hemocromatosis hereditaria | 102 | ||
| Cuadro clínico | 103 | ||
| Sección 3 - Cardiología | 113 | ||
| Aproximación al paciente cardíaco | 113 | ||
| Anamnesis | 113 | ||
| Exploración física | 114 | ||
| Pulso arterial | 114 | ||
| Presión arterial | 114 | ||
| Pulso y presión yugular | 114 | ||
| Inspección y palpación precordial | 115 | ||
| Auscultación | 115 | ||
| Examen radiológico | 115 | ||
| Electrocardiografía | 117 | ||
| Frecuencia cardíaca | 117 | ||
| Ritmo | 117 | ||
| Intervalo y segmento PR | 118 | ||
| Intervalo QT | 118 | ||
| Onda P | 118 | ||
| Complejo QR | 118 | ||
| Onda T | 118 | ||
| Onda U | 118 | ||
| Eje eléctrico. Valores normales | 119 | ||
| Ecocardiografía | 120 | ||
| Resonancia magnética | 120 | ||
| Tomografía computarizada con multidetectores | 121 | ||
| Estudios con isótopos radiactivos | 121 | ||
| Pruebas de esfuerzo | 121 | ||
| Monitorización ambulatoria con Holter | 122 | ||
| Prueba de la tabla basculante | 123 | ||
| Cateterismo cardíaco y coronariografía | 123 | ||
| Estudios electrofisiológicos | 125 | ||
| Insuficiencia cardíaca | 125 | ||
| Cuadro clínico | 125 | ||
| Exploraciones complementarias | 126 | ||
| Tratamiento | 126 | ||
| Trasplante cardíaco | 129 | ||
| Shock cardiogénico | 130 | ||
| Etiología | 130 | ||
| Cuadro clínico | 131 | ||
| Tratamiento | 131 | ||
| Arritmias cardíacas | 132 | ||
| Taquicardia sinusal | 132 | ||
| Extrasistolia auricular | 133 | ||
| Síndrome de Wolff-Parkinson-White | 134 | ||
| Taquicardia paroxística supraventricular | 135 | ||
| Aleteo (flúter) auricular | 135 | ||
| Fibrilación auricular | 136 | ||
| Extrasístoles ventriculares | 136 | ||
| Taquicardias ventriculares | 137 | ||
| Bloqueo auriculoventricular | 138 | ||
| Muerte súbita y paro cardiorrespiratorio | 138 | ||
| Síncope cardiovascular | 139 | ||
| Cardiopatía isquémica | 142 | ||
| Angina de pecho (enfermedad coronaria crónica estable) | 142 | ||
| Cuadro clínico | 142 | ||
| Diagnóstico | 143 | ||
| Exploraciones complementarias | 143 | ||
| Tratamiento | 143 | ||
| Síndromes coronarios agudos | 144 | ||
| Cuadro clínico | 144 | ||
| Angina inestable e infarto sin elevación del segmento ST | 145 | ||
| Angina variante | 146 | ||
| Infarto de miocardio con elevación del segmento ST | 147 | ||
| Diagnóstico | 147 | ||
| Tratamiento | 149 | ||
| Valvulopatías | 149 | ||
| Estenosis mitral | 149 | ||
| Cuadro clínico | 150 | ||
| Tratamiento | 151 | ||
| Insuficiencia mitral | 151 | ||
| Cuadro clínico | 151 | ||
| Tratamiento | 152 | ||
| Síndrome de prolapso mitral (enfermedad de Barlow) | 152 | ||
| Estenosis aórtica | 152 | ||
| Cuadro clínico | 152 | ||
| Tratamiento | 153 | ||
| Insuficiencia aórtica | 153 | ||
| Cuadro clínico | 153 | ||
| Tratamiento | 154 | ||
| Insuficiencia tricuspídea | 154 | ||
| Estenosis tricuspídea | 154 | ||
| Miocardiopatías | 154 | ||
| Miocardiopatía dilatada | 154 | ||
| Cuadro clínico | 156 | ||
| Sección 4 - Angiología | 182 | ||
| Aspectos generales | 182 | ||
| Aproximación al paciente angiológico | 182 | ||
| Arteriopatías orgánicas | 182 | ||
| Arteriosclerosis | 182 | ||
| Isquemia crónica | 183 | ||
| Isquemia aguda | 184 | ||
| Arteritis | 185 | ||
| Aneurismas | 186 | ||
| Aneurisma de la aorta torácica | 186 | ||
| Aneurisma de la aorta abdominal | 186 | ||
| Aneurisma disecante (disección aórtica) | 187 | ||
| Arteriopatías funcionales | 187 | ||
| Síndrome y enfermedad de Raynaud | 188 | ||
| Acrocianosis | 189 | ||
| Livedo reticularis y livedo racemosa | 189 | ||
| Eritromelalgia | 189 | ||
| Enfermedades de las venas | 189 | ||
| Insuficiencia venosa crónica | 189 | ||
| Trombosis venosa profunda | 190 | ||
| Tromboflebitis migrans | 191 | ||
| Síndromes de las venas cavas | 192 | ||
| Enfermedades de los vasos linfáticos | 192 | ||
| Linfedema | 193 | ||
| Malformaciones y tumores vasculares | 193 | ||
| Sección 5 - Neumología | 196 | ||
| Aproximación al enfermo respiratorio | 196 | ||
| Anamnesis | 196 | ||
| Exploración física | 196 | ||
| Métodos de imagen | 197 | ||
| Exploración de la función respiratoria | 199 | ||
| Técnicas endoscópicas | 200 | ||
| Broncoaspirado | 200 | ||
| Cepillado bronquial (brushing) | 201 | ||
| Catéter telescopado de doble luz y oclusión distal | 201 | ||
| Punción aspirativa transbronquial | 201 | ||
| Punción biopsia transbronquial | 201 | ||
| Lavado broncoalveolar | 202 | ||
| Pleuroscopia (toracoscopia) y videotoracoscopia | 202 | ||
| Mediastinoscopia | 202 | ||
| Ultrasonografía endobronquial | 202 | ||
| Broncoscopia virtual | 202 | ||
| Navegación electromagnética endobronquial | 202 | ||
| Otras exploraciones complementarias | 202 | ||
| Toracocentesis y biopsia pleural | 202 | ||
| Punción pulmonar transparietal (punción transcutánea) | 203 | ||
| Biopsia pulmonar abierta | 203 | ||
| Análisis del esputo | 203 | ||
| Pruebas cutáneas | 203 | ||
| Otras técnicas diagnósticas | 203 | ||
| Insuficiencia respiratoria | 203 | ||
| Concepto | 203 | ||
| Cuadro clínico | 203 | ||
| Tipos | 204 | ||
| Insuficiencia respiratoria hipercápnica con parénquima pulmonar sano | 204 | ||
| Insuficiencia respiratoria hipercápnica con parénquima pulmonar patológico | 205 | ||
| Tratamiento | 205 | ||
| Síndrome del distrés respiratorio agudo | 206 | ||
| Enfermedades obstructivas de las vías aéreas | 208 | ||
| Obstrucción de las vías aéreas superiores | 208 | ||
| Rinitis alérgica | 210 | ||
| Asma bronquial | 211 | ||
| Fisiopatología | 211 | ||
| Cuadro clínico | 211 | ||
| Exploración física | 212 | ||
| Exploraciones complementarias | 212 | ||
| Evolución | 213 | ||
| Tratamiento | 213 | ||
| Fármacos de mantenimiento | 213 | ||
| Glucocorticoides | 213 | ||
| Antileucotrienos | 213 | ||
| Simpaticomiméticos β2 de acción prolongada | 214 | ||
| Teofilinas de acción retardada | 214 | ||
| Anticuerpos monoclonales anti-IgE (omalizumab) | 214 | ||
| Fármacos de rescate | 214 | ||
| Simpaticomiméticos β2 inhalados de acción corta | 214 | ||
| Teofilinas de acción rápida | 214 | ||
| Anticolinérgicos (antimuscarínicos) | 214 | ||
| Enfermedad pulmonar obstructiva crónica | 215 | ||
| Factores de riesgo | 215 | ||
| Cuadro clínico | 215 | ||
| Evolución y pronóstico | 216 | ||
| Tratamiento | 216 | ||
| Bronquiectasias | 218 | ||
| Cuadro clínico | 219 | ||
| Exploración física | 219 | ||
| Tratamiento | 219 | ||
| Bronquiolitis obliterante | 219 | ||
| Hiperclaridad pulmonar unilateral | 220 | ||
| Enfisema bulloso | 220 | ||
| Malformaciones broncopulmonares | 221 | ||
| Enfisema lobular congénito | 221 | ||
| Secuestro pulmonar | 221 | ||
| Malformaciones complejas | 221 | ||
| Enfermedades intersticiales difusas del pulmón | 222 | ||
| Cuadro clínico | 222 | ||
| Diagnóstico | 223 | ||
| Tratamiento | 223 | ||
| Neumonitis por hipersensibilidad | 223 | ||
| Enfermedades pulmonares de tipo ocupacional | 224 | ||
| Silicosis | 224 | ||
| Enfermedades pulmonares secundarias al asbesto (amianto) | 224 | ||
| Eosinofilias pulmonares | 225 | ||
| Infecciones del aparato respiratorio | 226 | ||
| Bronquitis aguda | 226 | ||
| Neumonía | 226 | ||
| Neumonía extrahospitalaria | 227 | ||
| Cuadro clínico | 227 | ||
| Diagnóstico etiológico | 227 | ||
| Tratamiento | 228 | ||
| Neumonía intrahospitalaria o nosocomial | 229 | ||
| Absceso de pulmón y neumonía necrosante | 230 | ||
| Enfermedades vasculares del pulmón | 231 | ||
| Hipertensión pulmonar | 231 | ||
| Tromboembolia pulmonar | 231 | ||
| Cuadro clínico | 231 | ||
| Exploraciones complementarias | 231 | ||
| Diagnóstico | 232 | ||
| Tratamiento | 233 | ||
| Hemorragias pulmonares | 234 | ||
| Síndrome de Goodpasture | 234 | ||
| Hemosiderosis pulmonar idiopática | 234 | ||
| Cáncer broncopulmonar | 234 | ||
| Cuadro clínico | 236 | ||
| Diagnóstico | 236 | ||
| Pronóstico y tratamiento | 237 | ||
| Enfermedades de la pleura | 239 | ||
| Derrame pleural | 239 | ||
| Neumotórax | 242 | ||
| Diagnóstico | 242 | ||
| Tratamiento | 242 | ||
| Enfermedades del mediastino | 242 | ||
| Tumores mediastínicos | 243 | ||
| Mediastinitis | 243 | ||
| Enfisema mediastínico | 243 | ||
| Síndrome de apneas e hipopneas durante el sueño | 243 | ||
| Enfermedades del diafragma y de los músculos respiratorios | 244 | ||
| Trasplante pulmonar | 244 | ||
| Sección 6 - Nefrología | 246 | ||
| Exploraciones complementarias en nefrología | 246 | ||
| Datos de laboratorio | 246 | ||
| Pruebas de imagen | 247 | ||
| Biopsia renal | 248 | ||
| Alteraciones del metabolismo hidrosalino | 249 | ||
| Alteraciones de volumen | 249 | ||
| Reducción del volumen extracelular. Deshidratación | 249 | ||
| Aumento del volumen extracelular. Edemas | 250 | ||
| Alteraciones de la osmolalidad | 251 | ||
| Hiponatremia (hipoosmolalidad) | 251 | ||
| Hipernatremia (hiperosmolalidad) | 252 | ||
| Alteraciones del metabolismo del potasio | 253 | ||
| Hipopotasemia | 253 | ||
| Hiperpotasemia | 254 | ||
| Alteraciones del metabolismo del calcio, del fósforo y del magnesio | 255 | ||
| Hipercalcemia | 255 | ||
| Hipocalcemia | 256 | ||
| Hiperfosforemia | 258 | ||
| Hipofosforemia | 258 | ||
| Hipermagnesemia | 259 | ||
| Hipomagnesemia | 259 | ||
| Alteraciones del equilibrio acidobásico | 259 | ||
| Acidosis metabólica | 260 | ||
| Alcalosis metabólica | 263 | ||
| Acidosis respiratoria | 264 | ||
| Alcalosis respiratoria | 264 | ||
| Síndrome nefrótico | 265 | ||
| Insuficiencia renal aguda | 266 | ||
| Enfermedad renal crónica | 268 | ||
| Tratamiento sustitutivo de la función renal | 270 | ||
| Hemodiálisis | 270 | ||
| Trasplante renal | 271 | ||
| Nefropatías glomerulares primarias | 272 | ||
| Nefropatías glomerulares secundarias | 272 | ||
| Enfermedad de Goodpasture | 272 | ||
| Nefropatía familiar con sordera (síndrome de Alport) | 273 | ||
| Nefropatías de origen vascular | 274 | ||
| Trastornos de los vasos renales principales | 274 | ||
| Trastornos de la microcirculación renal | 274 | ||
| Nefropatía y embarazo | 275 | ||
| Nefropatías previas al embarazo | 275 | ||
| Nefropatías desarrolladas durante el embarazo | 275 | ||
| Hipertensión arterial y embarazo | 275 | ||
| Infecciones de las vías urinarias | 275 | ||
| Bacteriuria asintomática | 275 | ||
| Cistitis | 276 | ||
| Cuadro clínico | 276 | ||
| Tratamiento | 276 | ||
| Pielonefritis | 277 | ||
| Cuadro clínico | 277 | ||
| Tratamiento | 278 | ||
| Nefropatía obstructiva | 278 | ||
| Nefropatía por reflujo | 280 | ||
| Nefropatías intersticiales | 280 | ||
| Nefropatías tóxicas | 282 | ||
| Enfermedades del túbulo renal | 282 | ||
| Malformaciones congénitas y enfermedades quísticas del riñón | 283 | ||
| Aspectos metabólicos de la litiasis renal | 284 | ||
| Tumores del aparato urinario | 287 | ||
| Enfermedades de la próstata | 289 | ||
| Prostatitis | 289 | ||
| Hiperplasia benigna de próstata | 289 | ||
| Vejiga neurógena | 290 | ||
| Sección 7 - Reumatología y enfermedades sistémicas | 291 | ||
| Aproximación al enfermo reumatológico | 291 | ||
| Artritis reumatoide | 291 | ||
| Concepto | 291 | ||
| Anatomía patológica | 291 | ||
| Cuadro clínico | 291 | ||
| Diagnóstico | 292 | ||
| Tratamiento | 292 | ||
| Artritis idiopática juvenil | 292 | ||
| Espondiloartropatías | 293 | ||
| Espondilitis anquilosante | 294 | ||
| Artritis psoriásica | 294 | ||
| Artritis reactiva | 295 | ||
| Artritis de las enfermedades inflamatorias del intestino | 295 | ||
| Síndrome SAPHO | 295 | ||
| Artrosis | 295 | ||
| Cuadro clínico | 295 | ||
| Examen radiológico | 297 | ||
| Pruebas de laboratorio | 297 | ||
| Tratamiento | 297 | ||
| Artritis infecciosa | 297 | ||
| Artritis por microcristales | 298 | ||
| Gota | 298 | ||
| Enfermedad por depósito de cristales de pirofosfato cálcico (condrocalcinosis, seudogota) | 298 | ||
| Formas misceláneas de artritis | 299 | ||
| Artropatía neuropática | 299 | ||
| Osteoartropatía hipertrofiante | 299 | ||
| Poliartritis paraneoplásicas | 299 | ||
| Síndrome de fascitis palmar y poliartritis | 299 | ||
| Síndrome de Tietze | 299 | ||
| Reumatismo palindrómico | 300 | ||
| Sinovitis vellosonodular pigmentada | 300 | ||
| Fibromialgia | 300 | ||
| Reumatismos de partes blandas | 301 | ||
| Dolor raquídeo | 301 | ||
| Enfermedades óseas | 301 | ||
| Osteoporosis | 301 | ||
| Etiología | 302 | ||
| Cuadro clínico | 302 | ||
| Diagnóstico | 302 | ||
| Tratamiento | 303 | ||
| Osteomalacia | 304 | ||
| Enfermedad de Paget | 304 | ||
| Displasia fibrosa | 305 | ||
| Osteosclerosis | 306 | ||
| Osteonecrosis | 306 | ||
| Distrofia simpático-refleja | 306 | ||
| Enfermedades sistémicas | 306 | ||
| Lupus eritematoso sistémico | 307 | ||
| Cuadro clínico | 307 | ||
| Pruebas de laboratorio | 307 | ||
| Pronóstico | 307 | ||
| Tratamiento | 307 | ||
| Esclerodermia | 308 | ||
| Síndrome de Sjögren | 309 | ||
| Síndromes de solapamiento | 311 | ||
| Síndrome antifosfolipídico | 311 | ||
| Vasculitis | 312 | ||
| Arteritis de células gigantes | 312 | ||
| Poliarteritis nudosa | 312 | ||
| Enfermedad de Kawasaki | 312 | ||
| Granulomatosis de Wegener (granulomatosis con poliangitis) | 313 | ||
| Vasculitis granulomatosa y alérgica de Churg-Strauss | 315 | ||
| Vasculitis por complejos inmunes | 315 | ||
| Enfermedad de Behçet | 316 | ||
| Tromboangitis obliterante (enfermedad de Buerger) | 316 | ||
| Vasculitis del sistema nervioso central | 316 | ||
| Vasculitis leucocitoclástica cutánea | 317 | ||
| Granuloma de la línea media | 317 | ||
| Paniculitis | 317 | ||
| Lipodistrofias | 318 | ||
| Policondritis recidivante | 318 | ||
| Enfermedades autoinflamatorias | 318 | ||
| Fiebre mediterránea familiar | 319 | ||
| Fibrosis sistémicas de tipo idiopático | 320 | ||
| Sarcoidosis | 320 | ||
| Amiloidosis | 321 | ||
| Sección 8 - Oncología médica | 323 | ||
| Aspectos generales | 323 | ||
| Epidemiología | 323 | ||
| Diagnóstico y pronóstico | 323 | ||
| Diagnóstico de extensión | 324 | ||
| Prevención | 325 | ||
| Tratamiento | 325 | ||
| Quimioterapia intensiva con administración de progenitores hemopoyéticos | 327 | ||
| Hormonoterapia | 328 | ||
| Tratamientos antidiana | 328 | ||
| Inmunoterapia | 328 | ||
| Estrategia terapéutica en tumores sólidos | 328 | ||
| Cáncer de mama | 328 | ||
| Cáncer de cabeza y cuello | 332 | ||
| Cáncer de próstata | 333 | ||
| Cáncer de vejiga | 334 | ||
| Cáncer germinal de testículo | 334 | ||
| Melanoma | 334 | ||
| Cáncer de ovario | 334 | ||
| Cáncer de origen desconocido | 335 | ||
| Tratamiento de soporte y paliativo | 335 | ||
| Sección 9 - Genética médica | 337 | ||
| Aspectos generales | 337 | ||
| Información genética | 337 | ||
| Mapas del genoma humano | 338 | ||
| Bioinformática médica | 338 | ||
| Medicina de precisión | 338 | ||
| Tipos de enfermedades genéticas | 338 | ||
| Anomalías cromosómicas | 339 | ||
| Trisomía 21: síndrome de Down | 339 | ||
| Síndromes de inestabilidad cromosómica | 340 | ||
| Síndrome del cromosoma X frágil | 340 | ||
| Epigenética y enfermedad | 340 | ||
| Enfermedades hereditarias monogénicas | 341 | ||
| Síndrome de Marfan | 341 | ||
| Osteogénesis imperfecta | 342 | ||
| Síndrome de Ehlers-Danlos | 343 | ||
| Enfermedades hereditarias poligénicas y complejas | 343 | ||
| Diagnóstico molecular y asesoramiento genético | 343 | ||
| Riesgo genético | 344 | ||
| Diagnóstico prenatal | 344 | ||
| Farmacogenética | 344 | ||
| Genética y tratamiento | 345 | ||
| Sección 10 - Geriatría | 346 | ||
| Aspectos generales | 346 | ||
| Aspectos demográficos | 346 | ||
| Asistencia geriátrica | 347 | ||
| Envejecimiento | 347 | ||
| Valoración geriátrica | 348 | ||
| Aspectos terapéuticos específicos del anciano | 348 | ||
| Problemas clínicos más relevantes en el paciente geriátrico | 349 | ||
| Problemas psiquiátricos | 350 | ||
| Alteración de la movilidad | 350 | ||
| Caídas | 350 | ||
| Úlceras por presión | 351 | ||
| Factores de riesgo | 352 | ||
| Incontinencia urinaria | 352 | ||
| Trastornos sexuales | 353 | ||
| Impotencia | 353 | ||
| Dispareunia | 354 | ||
| Aspectos éticos | 354 | ||
| Sección 11 - Dermatología en medicina interna | 356 | ||
| Procesos dermatológicos más frecuentes | 356 | ||
| Manifestaciones dermatológicas de las enfermedades sistémicas | 356 | ||
| Síndromes paraneoplásicos de expresión cutánea | 365 | ||
| Sección 12 - Neurología | 368 | ||
| Aproximación al paciente neurológico | 368 | ||
| Anamnesis | 368 | ||
| Exploración física | 368 | ||
| Exploración de los signos meníngeos | 368 | ||
| Examen de la rigidez de la nuca | 368 | ||
| Signo de Kernig | 368 | ||
| Signo de Brudzinski | 368 | ||
| Exploración de los pares craneales | 368 | ||
| Exploración de la motilidad voluntaria | 369 | ||
| Exploración de los reflejos | 370 | ||
| Exploración del tono muscular | 370 | ||
| Exploración de la coordinación | 370 | ||
| Prueba dedo-nariz | 370 | ||
| Prueba talón-rodilla | 371 | ||
| Exploración de la sensibilidad | 371 | ||
| Sensibilidad táctil | 371 | ||
| Sensibilidad dolorosa | 371 | ||
| Sensibilidad térmica | 371 | ||
| Sensibilidad vibratoria | 371 | ||
| Sensibilidad posicional o artrocinética | 371 | ||
| Exploración de la marcha | 371 | ||
| Exploración de la función mental | 371 | ||
| Orientación sindrómica | 371 | ||
| Exploraciones complementarias | 374 | ||
| Examen del líquido cefalorraquídeo | 374 | ||
| Examen citológico | 374 | ||
| Pruebas de imagen | 375 | ||
| Pruebas neurofisiológicas | 375 | ||
| Electroencefalograma | 375 | ||
| Potenciales evocados | 376 | ||
| Estudio electrofisiológico neuromuscular | 376 | ||
| Estudios histopatológicos | 376 | ||
| Vértigos | 376 | ||
| Vértigos centrales | 377 | ||
| Paroxismia vestibular | 377 | ||
| Schwannoma del VIII par craneal | 377 | ||
| Lesiones del tronco cerebral | 377 | ||
| Vértigos de origen cerebeloso | 378 | ||
| Vértigos periféricos | 378 | ||
| Neuritis vestibular | 378 | ||
| Vértigo paroxístico posicional benigno | 378 | ||
| Vértigo recurrente benigno | 378 | ||
| Enfermedad de Ménière | 378 | ||
| Vértigo y sordera bruscos | 378 | ||
| Trastornos del sistema nervioso autónomo | 378 | ||
| Trastornos del sueño | 380 | ||
| Narcolepsia | 381 | ||
| Insomnio | 382 | ||
| Medidas terapéuticas generales | 382 | ||
| Fármacos hipnóticos | 382 | ||
| Cefaleas | 383 | ||
| Cefalea tensional | 383 | ||
| Migraña | 383 | ||
| Cuadro clínico | 383 | ||
| Tratamiento | 384 | ||
| Profilaxis | 384 | ||
| Cefalea en racimos | 385 | ||
| Cefaleas secundarias | 385 | ||
| Epilepsia | 386 | ||
| Cuadro clínico | 386 | ||
| Crisis epilépticas | 386 | ||
| Crisis generalizadas (convulsivas, no convulsivas o amiotónicas) | 387 | ||
| Crisis epilépticas focales | 388 | ||
| Síndromes epilépticos | 388 | ||
| Diagnóstico diferencial | 388 | ||
| Pronóstico | 389 | ||
| Tratamiento | 391 | ||
| Infecciones del sistema nervioso central | 394 | ||
| Meningitis piógena | 394 | ||
| Cuadro clínico | 394 | ||
| Diagnóstico | 394 | ||
| Pronóstico | 395 | ||
| Tratamiento | 395 | ||
| Meningitis tuberculosa | 395 | ||
| Cuadro clínico | 395 | ||
| Diagnóstico | 395 | ||
| Pronóstico y tratamiento | 396 | ||
| Absceso cerebral | 396 | ||
| Etiología | 396 | ||
| Cuadro clínico | 396 | ||
| Diagnóstico | 396 | ||
| Tratamiento | 397 | ||
| Otras infecciones | 397 | ||
| Meningoencefalitis aguda de origen vírico | 397 | ||
| Etiología | 397 | ||
| Cuadro clínico | 397 | ||
| Tratamiento | 398 | ||
| Enfermedades neurológicas por «virus lentos» | 398 | ||
| Panencefalitis esclerosante subaguda (enfermedad de Van Bogaert) | 398 | ||
| Leucoencefalopatía multifocal progresiva | 399 | ||
| Accidentes vasculares cerebrales | 399 | ||
| Accidentes vasculares cerebrales de tipo isquémico | 399 | ||
| Etiología | 399 | ||
| Cuadro clínico | 400 | ||
| Diagnóstico | 401 | ||
| Tratamiento | 401 | ||
| Trombosis de los senos venosos | 402 | ||
| Hemorragia cerebral intraparenquimatosa o hematoma cerebral | 402 | ||
| Etiología | 402 | ||
| Cuadro clínico | 402 | ||
| Diagnóstico | 403 | ||
| Pronóstico | 403 | ||
| Tratamiento | 403 | ||
| Hemorragia subaracnoidea | 403 | ||
| Etiología | 403 | ||
| Cuadro clínico | 403 | ||
| Diagnóstico | 404 | ||
| Pronóstico y tratamiento | 404 | ||
| Tumores intracraneales | 404 | ||
| Síndrome de hipertensión intracraneal benigna | 406 | ||
| Complicaciones neurológicas del cáncer | 406 | ||
| Enfermedades desmielinizantes | 407 | ||
| Esclerosis múltiple | 407 | ||
| Etiología y anatomía patológica | 407 | ||
| Cuadro clínico | 407 | ||
| Exploraciones complementarias | 408 | ||
| Diagnóstico | 408 | ||
| Pronóstico | 408 | ||
| Tratamiento | 410 | ||
| Encefalitis aguda diseminada | 410 | ||
| Neuromielitis óptica | 411 | ||
| Encefalitis autoinmunes | 411 | ||
| Enfermedad de Parkinson y otros trastornos del movimiento | 411 | ||
| Enfermedad de Parkinson | 411 | ||
| Etiología y anatomía patológica | 411 | ||
| Cuadro clínico | 413 | ||
| Evolución y pronóstico | 414 | ||
| Tratamiento | 414 | ||
| Otros trastornos del movimiento | 415 | ||
| Enfermedad (corea) de Huntington | 415 | ||
| Síndromes distónicos | 416 | ||
| Síndrome de Gilles de la Tourette | 416 | ||
| Temblor esencial | 416 | ||
| Ataxias y paraparesias espásticas. Enfermedades de la neurona motora | 417 | ||
| Síndromes atáxicos | 417 | ||
| Ataxia de Friedreich | 417 | ||
| Paraparesias espásticas | 417 | ||
| Paraparesias espásticas de origen hereditario | 417 | ||
| Enfermedades de la neurona motora | 419 | ||
| Atrofias musculares espinales | 419 | ||
| Esclerosis lateral amiotrófica | 419 | ||
| Enfermedad de Alzheimer | 420 | ||
| Etiología y anatomía patológica | 420 | ||
| Cuadro clínico | 420 | ||
| Diagnóstico | 421 | ||
| Pronóstico | 421 | ||
| Tratamiento | 421 | ||
| Enfermedades por priones | 421 | ||
| Enfermedades de la médula espinal | 422 | ||
| Enfermedades localizadas de la médula espinal | 423 | ||
| Lesiones traumáticas | 423 | ||
| Mielopatía posradioterapia | 424 | ||
| Mielitis transversa aguda | 424 | ||
| Mielopatía infecciosa | 424 | ||
| Mielopatías vasculares | 424 | ||
| Mielopatía cervicoartrósica | 424 | ||
| Tumores | 425 | ||
| Enfermedades generalizadas de la médula espinal (sin nivel lesional) | 425 | ||
| Degeneración combinada subaguda (mielosis funicular) | 425 | ||
| Siringomielia | 425 | ||
| Tabes dorsal | 426 | ||
| Mielopatías por retrovirus | 426 | ||
| Mielopatías tóxicas | 426 | ||
| Mielopatías paraneoplásicas | 426 | ||
| Traumatismos craneoencefálicos | 426 | ||
| Cuadro clínico | 428 | ||
| Complicaciones | 428 | ||
| Tratamiento | 429 | ||
| Traumatismos raquimedulares | 429 | ||
| Anomalías del desarrollo del sistema nervioso central | 429 | ||
| Espina bífida | 429 | ||
| Microcefalia congénita | 430 | ||
| Malformación de Chiari | 430 | ||
| Hidrocefalia | 430 | ||
| Hidrocefalia obstructiva | 431 | ||
| Hidrocefalia normopresiva del adulto | 431 | ||
| Síndromes neurocutáneos (facomatosis) | 431 | ||
| Neurofibromatosis | 431 | ||
| Esclerosis tuberosa (enfermedad de Bourneville) | 432 | ||
| Enfermedad de Von Hippel-Lindau | 432 | ||
| Enfermedad de Sturge-Weber | 432 | ||
| Enfermedades metabólicas del sistema nervioso central | 432 | ||
| Encefalopatías metabólicas de origen genético | 432 | ||
| Encefalopatías metabólicas secundarias o adquiridas | 434 | ||
| Síndrome de Wernicke-Korsakoff | 435 | ||
| Enfermedades del sistema nervioso periférico | 436 | ||
| Aspectos generales | 436 | ||
| Neuralgia del trigémino | 439 | ||
| Parálisis facial periférica | 439 | ||
| Cervicobraquialgia | 441 | ||
| Síndrome del túnel carpiano | 441 | ||
| Síndrome ciático | 442 | ||
| Síndrome de Guillain-Barré | 442 | ||
| Polineuropatía alcohólica | 443 | ||
| Enfermedades musculares | 443 | ||
| Miopatía inflamatoria idiopática | 443 | ||
| Cuadro clínico | 444 | ||
| Datos de laboratorio | 444 | ||
| Tratamiento | 444 | ||
| Distrofias musculares | 445 | ||
| Distrofia muscular progresiva o enfermedad de Duchenne | 445 | ||
| Distrofia miotónica de Steinert | 446 | ||
| Miopatías congénitas | 446 | ||
| Otras miopatías | 447 | ||
| Síndrome de la fatiga o astenia crónica | 447 | ||
| Enfermedades de la unión neuromuscular | 447 | ||
| Miastenia grave | 447 | ||
| Etiología | 447 | ||
| Cuadro clínico | 448 | ||
| Diagnóstico | 448 | ||
| Tratamiento | 449 | ||
| Sección 13 - Psiquiatría | 450 | ||
| Clasificación | 450 | ||
| Trastornos de la personalidad | 450 | ||
| Esquizofrenia y trastornos relacionados | 450 | ||
| Trastornos depresivos y bipolares | 451 | ||
| Depresión | 451 | ||
| Sección 14 - Hematología | 466 | ||
| Aproximación al paciente hematológico | 466 | ||
| Examen de la médula ósea | 466 | ||
| Aspirado medular | 466 | ||
| Biopsia de médula ósea | 466 | ||
| Técnicas especiales | 466 | ||
| Anemias | 469 | ||
| Anemia posthemorrágica aguda | 470 | ||
| Anemia ferropénica | 471 | ||
| Anemias sideroblásticas | 471 | ||
| Anemias megaloblásticas | 472 | ||
| Anemia perniciosa (anemia de Addison-Biermer) | 473 | ||
| Anemias megaloblásticas por déficit de ácido fólico | 474 | ||
| Anemia asociada a enfermedades crónicas | 474 | ||
| Anemias hemolíticas | 475 | ||
| Esferocitosis hereditaria | 475 | ||
| Anemias hemolíticas enzimopáticas | 475 | ||
| Hemoglobinopatías | 475 | ||
| Anemias hemolíticas adquiridas | 476 | ||
| Reacciones leucemoides | 476 | ||
| Neutropenia y agranulocitosis | 476 | ||
| Agranulocitosis | 476 | ||
| Sección 15 - Metabolismo y nutrición | 514 | ||
| Errores congénitos del metabolismo | 514 | ||
| Alteraciones del metabolismo de los aminoácidos y de los ácidos orgánicos | 514 | ||
| Alteraciones del metabolismo de las purinas | 516 | ||
| Porfirias | 516 | ||
| Porfiria aguda intermitente | 518 | ||
| Porfiria cutánea tarda | 518 | ||
| Enfermedades por depósitos en los lisosomas | 519 | ||
| Enfermedades por alteración de los peroxisomas | 519 | ||
| Alteraciones del tejido adiposo | 520 | ||
| Alteraciones del metabolismo de las lipoproteínas | 520 | ||
| Hiperlipoproteinemias primarias | 520 | ||
| Hipercolesterolemia familiar | 520 | ||
| Hipertrigliceridemias primarias | 522 | ||
| Disbetalipoproteinemia familiar (hiperlipoproteinemia de tipo III) | 523 | ||
| Hiperlipoproteinemias secundarias | 523 | ||
| Detección y control de las hiperlipemias | 523 | ||
| Recomendaciones dietéticas | 523 | ||
| Terapia farmacológica | 526 | ||
| Inhibidores de la HMG-CoA-reductasa (estatinas) | 526 | ||
| Fibratos (bezafibrato, fenofibrato, gemfibrocilo) | 526 | ||
| Resinas de intercambio | 526 | ||
| Ezetimiba | 527 | ||
| Ácido nicotínico | 527 | ||
| Trastornos del metabolismo del glucógeno | 527 | ||
| Trastornos del metabolismo de la galactosa | 527 | ||
| Trastornos del metabolismo de la fructosa | 527 | ||
| Diabetes mellitus | 527 | ||
| Generalidades | 527 | ||
| Cuadro clínico | 529 | ||
| Diagnóstico | 529 | ||
| Complicaciones agudas de la diabetes mellitus | 530 | ||
| Cetoacidosis diabética | 530 | ||
| Síndrome hiperglucémico hiperosmolar no cetósico | 531 | ||
| Acidosis láctica | 531 | ||
| Complicaciones crónicas de la diabetes mellitus | 531 | ||
| Microangiopatía diabética | 531 | ||
| Retinopatía diabética | 532 | ||
| Nefropatía diabética | 532 | ||
| Aterosclerosis y macroangiopatía diabética | 532 | ||
| Neuropatía diabética | 532 | ||
| Tratamiento | 533 | ||
| Tratamiento dietético | 533 | ||
| Insulina | 533 | ||
| Ejercicio físico | 536 | ||
| Fármacos orales | 537 | ||
| Trasplante de páncreas | 538 | ||
| Hipoglucemia | 538 | ||
| Obesidad y síndrome metabólico | 539 | ||
| Obesidad | 539 | ||
| Etiología | 540 | ||
| Asociaciones clínicas | 540 | ||
| Tratamiento | 540 | ||
| Dieta hipocalórica | 541 | ||
| Actividad física | 541 | ||
| Farmacoterapia | 542 | ||
| Modificación del comportamiento | 542 | ||
| Cirugía de la obesidad | 542 | ||
| Síndrome metabólico | 542 | ||
| Nutrición | 542 | ||
| Malnutrición proteico-energética | 545 | ||
| Cuadro clínico | 545 | ||
| Diagnóstico | 546 | ||
| Tratamiento | 546 | ||
| Deficiencia y exceso de vitaminas | 546 | ||
| Vitamina A | 546 | ||
| Vitamina E | 547 | ||
| Vitamina K | 547 | ||
| Vitamina C (ácido ascórbico) | 547 | ||
| Tiamina (vitamina B1) | 548 | ||
| Riboflavina (vitamina B2) | 548 | ||
| Niacina | 548 | ||
| Piridoxina (vitamina B6) | 549 | ||
| Alteraciones en el metabolismo de los oligoelementos | 549 | ||
| Valoración nutricional | 549 | ||
| Nutrición artificial | 551 | ||
| Nutrición parenteral | 552 | ||
| Nutrición enteral | 552 | ||
| Sección 16 - Endocrinología | 553 | ||
| Aproximación al paciente endocrino | 553 | ||
| Anamnesis y exploración física | 553 | ||
| Métodos de exploración complementaria | 553 | ||
| Determinaciones hormonales | 553 | ||
| Determinación de las concentraciones plasmáticas de las hormonas | 553 | ||
| Determinación de la excreción urinaria de hormonas o de sus metabolitos | 553 | ||
| Determinación de las tasas de producción y secreción | 553 | ||
| Pruebas hormonales dinámicas | 554 | ||
| Técnicas de imagen | 554 | ||
| Clasificación de las enfermedades endocrinas | 554 | ||
| Enfermedades del sistema hipotálamo-hipofisario | 554 | ||
| Tumores hipotálamo-hipofisarios | 555 | ||
| Características generales | 555 | ||
| Cuadro clínico | 555 | ||
| Diagnóstico | 555 | ||
| Tratamiento | 555 | ||
| Enfermedades de la hipófisis | 556 | ||
| Acromegalia | 557 | ||
| Cuadro clínico | 557 | ||
| Diagnóstico | 558 | ||
| Tratamiento | 558 | ||
| Hiperprolactinemias no tumorales y prolactinomas | 559 | ||
| Otros tumores hipofisarios | 560 | ||
| Panhipopituitarismo | 560 | ||
| Síndrome de Sheehan | 561 | ||
| Enanismo hipofisario | 561 | ||
| Diabetes insípida | 562 | ||
| Cuadro clínico | 562 | ||
| Tratamiento | 562 | ||
| Síndrome de secreción inadecuada de ADH | 563 | ||
| Epífisis o glándula pineal | 564 | ||
| Tumores pineales | 564 | ||
| Enfermedades de la glándula tiroides | 565 | ||
| Pruebas diagnósticas | 565 | ||
| Síndrome del enfermo eutiroideo | 565 | ||
| Bocio simple | 566 | ||
| Cuadro clínico | 566 | ||
| Diagnóstico | 566 | ||
| Tratamiento | 567 | ||
| Cretinismo endémico | 567 | ||
| Hipotiroidismo | 567 | ||
| Cuadro clínico | 567 | ||
| Diagnóstico | 568 | ||
| Evolución y pronóstico | 569 | ||
| Tratamiento | 569 | ||
| Hipertiroidismo | 569 | ||
| Enfermedad de Graves-Basedow | 570 | ||
| Cuadro clínico | 570 | ||
| Diagnóstico | 572 | ||
| Evolución y pronóstico | 572 | ||
| Tratamiento | 572 | ||
| Adenoma tóxico | 573 | ||
| Bocio multinodular tóxico | 573 | ||
| Tiroiditis | 574 | ||
| Tiroiditis subaguda, granulomatosa o de De Quervain | 574 | ||
| Cuadro clínico | 574 | ||
| Diagnóstico | 575 | ||
| Tratamiento | 575 | ||
| Tiroiditis subaguda linfocitaria, silente o indolora | 575 | ||
| Tiroiditis linfocitaria focal | 575 | ||
| Tiroiditis de Hashimoto | 575 | ||
| Cuadro clínico | 576 | ||
| Diagnóstico | 576 | ||
| Evolución y pronóstico | 576 | ||
| Tratamiento | 576 | ||
| Tiroiditis de Riedel | 576 | ||
| Tiroiditis crónicas no supuradas | 576 | ||
| Cáncer de tiroides | 577 | ||
| Cuadro clínico | 577 | ||
| Diagnóstico y diagnóstico de extensión | 578 | ||
| Evolución y pronóstico | 578 | ||
| Tratamiento | 579 | ||
| Enfermedades de las glándulas paratiroideas | 579 | ||
| Hiperparatiroidismo primario | 579 | ||
| Cuadro clínico | 580 | ||
| Tratamiento | 581 | ||
| Hiperparatiroidismo secundario y terciario | 582 | ||
| Hipoparatiroidismo | 583 | ||
| Formas clínicas | 583 | ||
| Tratamiento | 583 | ||
| Enfermedades de las glándulas suprarrenales | 584 | ||
| Exploración funcional de la corteza suprarrenal | 584 | ||
| Enfermedad de Addison (insuficiencia corticosuprarrenal crónica de tipo primario) | 585 | ||
| Cuadro clínico | 585 | ||
| Diagnóstico | 586 | ||
| Pronóstico y tratamiento | 586 | ||
| Síndrome de Cushing (hiperfunción glucocorticoide) | 587 | ||
| Cuadro clínico | 587 | ||
| Diagnóstico | 588 | ||
| Pronóstico | 589 | ||
| Tratamiento | 589 | ||
| Síndrome de Nelson | 589 | ||
| Hipoaldosteronismos | 590 | ||
| Hiperaldosteronismo primario | 590 | ||
| Cuadro clínico | 590 | ||
| Diagnóstico | 591 | ||
| Tratamiento | 591 | ||
| Feocromocitoma | 591 | ||
| Cuadro clínico | 592 | ||
| Diagnóstico | 592 | ||
| Tratamiento | 592 | ||
| Enfermedades del ovario | 593 | ||
| Hipofunción ovárica | 593 | ||
| Hiperfunción ovárica | 594 | ||
| Enfermedades del testículo | 594 | ||
| Hipogonadismo masculino | 595 | ||
| Síndrome de Klinefelter | 595 | ||
| Diagnóstico y tratamiento | 595 | ||
| Infertilidad masculina | 597 | ||
| Disfunción eréctil | 598 | ||
| Tumores testiculares | 598 | ||
| Tratamiento hormonal del hipogonadismo masculino | 598 | ||
| Anomalías de la diferenciación sexual | 599 | ||
| Síndrome de Turner | 600 | ||
| Anomalías de la diferenciación sexual con cariotipo 46,XX (seudohermafroditismo femenino) | 600 | ||
| Hirsutismo | 601 | ||
| Evaluación de la paciente con hirsutismo | 601 | ||
| Datos clínicos | 601 | ||
| Estudio hormonal | 602 | ||
| Estudio morfológico | 603 | ||
| Tratamiento | 603 | ||
| Patología de la pubertad | 603 | ||
| Pubertad precoz | 603 | ||
| Pubertad retrasada | 605 | ||
| Patología mamaria de tipo endocrino | 605 | ||
| Ginecomastia | 605 | ||
| Galactorrea | 608 | ||
| Síndrome carcinoide | 608 | ||
| Cuadro clínico | 608 | ||
| Tratamiento | 609 | ||
| Tumores endocrinos múltiples de base heredofamiliar | 610 | ||
| Síndromes pluriglandulares de naturaleza autoinmunitaria | 611 | ||
| Endocrinopatías paraneoplásicas | 611 | ||
| Sección 17 - Enfermedades infecciosas | 613 | ||
| Parte I Introducción a las enfermedades infecciosas\rInteracción huésped-agente infeccioso\rLas diferentes clases de microorg... | 613 | ||
| Interacción huésped-agente infeccioso | 613 | ||
| Diagnóstico microbiológico | 613 | ||
| Tipos de muestra | 613 | ||
| Sangre | 613 | ||
| Muestras de las vías respiratorias | 614 | ||
| Líquido cefalorraquídeo | 614 | ||
| Otros líquidos biológicos (articular, pleural, peritoneal, pericárdico) | 614 | ||
| Orina | 614 | ||
| Heces | 614 | ||
| Extensiones y exudados | 615 | ||
| Material de biopsia | 615 | ||
| Pruebas de laboratorio | 615 | ||
| Examen microscópico | 615 | ||
| Cultivo | 615 | ||
| Detección de antígenos microbianos y productos de su metabolismo | 615 | ||
| Demostración de anticuerpos específicos en el suero | 616 | ||
| Detección de la respuesta inmunitaria celular | 616 | ||
| Tratamiento | 616 | ||
| Prevención | 616 | ||
| Inmunización | 616 | ||
| Quimioprofilaxis | 622 | ||
| Parte II Infecciones bacterianas\rInfecciones por estafilococos\rEl estafilococo patógeno por excelencia para el ser humano e... | 622 | ||
| Infecciones por estafilococos | 622 | ||
| Infecciones por Staphylococcus aureus | 624 | ||
| Infecciones de piel y partes blandas | 624 | ||
| Sepsis y endocarditis | 625 | ||
| Infecciones por contigüidad o metastásicas | 625 | ||
| Cuadros producidos por toxinas de S. aureus | 625 | ||
| Tratamiento | 626 | ||
| Infecciones por estafilococos coagulasa negativa | 626 | ||
| Infecciones estreptocócicas | 626 | ||
| Faringoamigdalitis aguda | 626 | ||
| Escarlatina | 628 | ||
| Infecciones de piel y partes blandas | 628 | ||
| Tratamiento | 628 | ||
| Fiebre reumática | 629 | ||
| Infecciones enterocócicas | 629 | ||
| Infecciones neumocócicas | 630 | ||
| Cuadro clínico | 630 | ||
| Tratamiento | 630 | ||
| Profilaxis | 631 | ||
| Infecciones meningocócicas | 631 | ||
| Síndromes clínicos | 631 | ||
| Tratamiento | 632 | ||
| Profilaxis | 632 | ||
| Infecciones gonocócicas | 632 | ||
| Síndromes clínicos | 632 | ||
| Diagnóstico | 633 | ||
| Tratamiento | 633 | ||
| Infecciones causadas por enterobacterias | 633 | ||
| Infecciones por Salmonella | 634 | ||
| Fiebre tifoidea | 634 | ||
| Cuadro clínico | 634 | ||
| Complicaciones | 634 | ||
| Datos de laboratorio | 635 | ||
| Pronóstico | 635 | ||
| Tratamiento | 635 | ||
| Gastroenteritis por Salmonella | 635 | ||
| Infecciones por Shigella | 635 | ||
| Infecciones por Yersinia pestis (peste) | 636 | ||
| Infecciones producidas por enterobacterias oportunistas | 636 | ||
| Infecciones por Escherichia coli | 636 | ||
| Infecciones por Klebsiella | 637 | ||
| Otras infecciones por enterobacterias | 637 | ||
| Infecciones por Pseudomonas aeruginosa | 637 | ||
| Sección 18 - Toxicología | 721 | ||
| Generalidades | 721 | ||
| Manifestaciones clínicas | 721 | ||
| Tipos de intoxicaciones | 721 | ||
| Intoxicaciones agudas por fármacos | 721 | ||
| Intoxicaciones por drogas de abuso | 721 | ||
| Intoxicaciones por productos domésticos | 726 | ||
| Intoxicaciones por productos agrícolas | 727 | ||
| Intoxicaciones por productos industriales | 727 | ||
| Intoxicaciones por plantas y setas | 727 | ||
| Intoxicaciones por picadura, mordedura o contacto con animales venenosos | 728 | ||
| Diagnóstico general | 728 | ||
| Tratamiento | 729 | ||
| Vía aérea | 729 | ||
| Ventilación y oxigenación | 729 | ||
| Circulación | 730 | ||
| Sistema nervioso central | 730 | ||
| Descontaminación | 730 | ||
| Disminuir la absorción | 730 | ||
| Empleo de antídotos | 731 | ||
| Medidas para aumentar la eliminación | 731 | ||
| Sensibilidad química múltiple | 731 | ||
| Sección 19 - Enfermedades por agentes físicos | 733 | ||
| Trastornos causados por la contaminación ambiental | 733 | ||
| Trastornos en medio acuático y subacuático | 734 | ||
| Trastornos causados por el calor y el frío | 734 | ||
| Golpe de calor | 735 | ||
| Hipertermia maligna | 735 | ||
| Síndrome neuroléptico maligno | 736 | ||
| Hipotermia | 736 | ||
| Lesiones por radiación | 737 | ||
| Lesiones por radiaciones ionizantes | 737 | ||
| Lesiones por radiaciones no ionizantes | 738 | ||
| Efectos nocivos causados por la luz | 738 | ||
| Otras radiaciones no ionizantes | 738 | ||
| Lesiones provocadas por la electricidad | 738 | ||
| Ahogamiento y lesiones por sumersión | 739 | ||
| Efectos nocivos de la altitud | 740 | ||
| Mal de montaña de tipo agudo | 740 | ||
| Mal de montaña crónico (enfermedad de Monge) | 740 | ||
| Trastornos derivados de la actividad laboral | 740 | ||
| Síndrome del edificio enfermo | 740 | ||
| Lipoatrofia semicircular | 741 | ||
| Problemas que plantean los viajes aéreos | 741 | ||
| Lesiones derivadas de los incendios | 741 | ||
| Sección 20 - Inmunología | 743 | ||
| Generalidades | 743 | ||
| Sistema inmunitario | 743 | ||
| Órganos y células del sistema inmunitario | 743 | ||
| Moléculas que reconocen el antígeno | 744 | ||
| Anticuerpos o inmunoglobulinas | 745 | ||
| Receptor antigénico de los linfocitos T | 746 | ||
| Sistema HLA | 746 | ||
| Asociación entre HLA y enfermedades | 747 | ||
| Complemento | 747 | ||
| Integrinas y otras moléculas de adhesión | 748 | ||
| Interleucina y otras citocinas | 748 | ||
| Respuestas inmunitarias | 748 | ||
| Respuesta de anticuerpos | 749 | ||
| Respuestas mediadas por linfocitos T | 749 | ||
| Tolerancia | 749 | ||
| Enfermedades autoinmunitarias | 750 | ||
| Inmunodeficiencias primarias y secundarias | 750 | ||
| Inmunodeficiencia variable común | 753 | ||
| Lesiones por inmunocomplejos | 756 | ||
| Enfermedades inmunoalérgicas | 756 | ||
| Urticaria y angioedema | 757 | ||
| Anafilaxia | 758 | ||
| Reacciones alérgicas a fármacos | 758 | ||
| Alergia a los alimentos | 759 | ||
| Alergia a venenos de himenópteros | 759 | ||
| Inmunoterapia antitumoral | 760 | ||
| Apéndice A - Tablas de referencia y valores normales de las pruebas de laboratorio más habituales | 761 | ||
| I - Parámetros generales | 761 | ||
| II - Parámetros hematológicos | 762 | ||
| III - Parámetros bioquímicos | 766 | ||
| IV - Parámetros inmunológicos | 776 | ||
| V - Parámetros arteriales | 780 | ||
| Apéndice B - Glosario de abreviaturas | 781 | ||
| A | 781 | ||
| B | 782 | ||
| C | 782 | ||
| D | 783 | ||
| E | 783 | ||
| F | 784 | ||
| G | 784 | ||
| H | 785 | ||
| I | 786 | ||
| K | 786 | ||
| L | 787 | ||
| M | 787 | ||
| N | 788 | ||
| O | 788 | ||
| P | 788 | ||
| R | 789 | ||
| S | 789 | ||
| T | 790 | ||
| U | 791 | ||
| V | 791 | ||
| W | 791 | ||
| Índice alfabético | 793 | ||
| Contracubierta | Contracubierta |