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Abstract
Auf einen Blick: Pädiatrisches Fachwissen gut strukturiert
Viele Pädiater konzentrieren sich im Lauf der Weiterbildung auf einzelne Subspezialitäten. Den Überblick über die gesamte Pädiatrie zu behalten und sich Kenntnisse in allen Fachbereichen anzueignen wird deswegen immer wichtiger. Der kompakte „Klinikleitfaden Pädiatrie" hilft Ihnen dabei – er fasst das Fachwissen der allgemeinen Pädiatrie auf handliche Art zusammen und ist deswegen der ideale Begleiter für die Kitteltasche. Ganz nach dem Motto „kurz, präzise und praxisnah" steht nicht nur das medizinische Wissen im Vordergrund, sondern vor allem auch die praktische Anwendung.
Das erwartet Sie im „Klinikleitfaden Pädiatrie":
- Kurz, prägnant und leitlinienbasiert
- Alle Themen – von der Neonatologie über Ernährung und Infektionen zu den einzelnen Organsystemen
- Inkl. Arzneitherapie sowie Referenzbereiche und Differenzialdiagnosen pathologischer Laborparameter
- Praktische Anwendung steht im Vordergrund
- Tipps für die tägliche Arbeit und Arbeitstechniken
- Fachwissen nach Krankheitsbildern bzw. Organsystemen geordnet
- Praktische Zusatzinformationen
Neu in der 10. Auflage:
- Neue Kapitel: Flüchtlingskinder, C3-Glomerulopathie, Makrophagenaktivierungssyndrom, Juvenile Dermatomyositis, Laryngomalazie und Kehlkopferkrankungen
- Neu verfasst: Rheumatologie
- Auf dem aktuellen Stand: Medikamente, Dosierungen, Impfempfehlungen/-kalender, Leitlinien
Table of Contents
| Section Title | Page | Action | Price |
|---|---|---|---|
| Front Cover | Cover | ||
| Klinikleitfaden Pädiatrie | I | ||
| Klinikleitfaden Pädiatrie | III | ||
| Copyright | IV | ||
| Vorwort | V | ||
| Danksagung | VI | ||
| Adressen | VI | ||
| Herausgeber | VI | ||
| Weitere Autoren | VI | ||
| Benutzerhinweise | VIII | ||
| Abkürzungen | IX | ||
| Abbildungsnachweis | XVI | ||
| Inhaltsverzeichnis | XIX | ||
| Inhalt | ES3 | ||
| 1 - Tipps für die Stationsarbeit | 1 | ||
| 1.1 Hinweise für die tägliche Arbeit | 2 | ||
| 1.1.1 Anamnese | 2 | ||
| 1.1.2 Umgang mit Eltern | 3 | ||
| 1.1.3 Wichtige Entscheidungen bei der Aufnahme | 3 | ||
| 1.1.4 Probleme in Ambulanz und Nachtdienst | 4 | ||
| 1.1.5 Rezepte | 5 | ||
| Tipps für die Rezeptur | 5 | ||
| 1.2 Befunderhebung | 6 | ||
| 1.2.1 Körpermaße | 6 | ||
| Allgemeines | 6 | ||
| Länge | 6 | ||
| Gewicht | 6 | ||
| Kopfumfang | 6 | ||
| 1.2.2 Kindliche Entwicklung | 7 | ||
| Entwicklung des Gebisses | 8 | ||
| Physiologische Sprachentwicklung | 8 | ||
| Meilensteine der kindlichen Entwicklung | 9 | ||
| Verzögerung der kindlichen Entwicklung | 11 | ||
| 1.2.3 Klinische Untersuchung | 11 | ||
| Prinzip | 11 | ||
| Untersuchungsgang | 11 | ||
| Allgemeinzustand | 11 | ||
| Allgemeine Beurteilung | 11 | ||
| Kopf und Hals | 12 | ||
| Thorax | 13 | ||
| Herz und Kreislauf | 13 | ||
| Lunge | 13 | ||
| Abdomen | 13 | ||
| Genitale | 14 | ||
| Extremitäten | 14 | ||
| Haut | 14 | ||
| Neurologische Untersuchung | 14 | ||
| Besonderheiten der Untersuchung von Neugeborenen und Säuglingen | 14 | ||
| Untersuchung von Klein- und Schulkindern | 15 | ||
| Muskeleigenreflexe | 15 | ||
| Fremdreflexe | 15 | ||
| Pyramidenbahnzeichen | 16 | ||
| Hirnstammreflexe | 16 | ||
| Muskeltonus | 16 | ||
| Motorik und Kraftprüfung | 16 | ||
| Sensibilität | 17 | ||
| Koordination | 18 | ||
| Hirnnerven | 18 | ||
| Augenuntersuchung | 19 | ||
| HNO-Untersuchung | 20 | ||
| Psychologische Untersuchung | 20 | ||
| 1.2.4 Vorsorgeprogramm | 20 | ||
| 1.3 Besondere Patientengruppen | 22 | ||
| 1.3.1 Chronisch kranke Kinder | 22 | ||
| 1.3.2 Chronisch oder schwer kranke Jugendliche | 22 | ||
| 1.3.3 Erwachsene Patienten | 22 | ||
| 1.3.4 Kinder mit Migrationshintergrund | 22 | ||
| Sprachliche Verständigungsprobleme | 22 | ||
| Krankheitsverständnis und kulturelle Barrieren | 23 | ||
| Ausländische Dokumente und Klinikberichte | 23 | ||
| Flüchtlingskinder | 23 | ||
| 1.3.5 Das sterbende Kind | 24 | ||
| Problematik der Organspende | 24 | ||
| Beendigung therapeutischer Maßnahmen | 24 | ||
| Palliativversorgung | 24 | ||
| Leichenschauschein | 24 | ||
| Obduktion | 25 | ||
| 1.4 Psychosoziale und juristische Probleme | 25 | ||
| 1.4.1 Verweigerung der stationären Aufnahme | 25 | ||
| 1.4.2 Vorzeitige Entlassung gegen ärztlichen Rat | 25 | ||
| 1.4.3 Verweigerung diagnostischer oder therapeutischer Eingriffe | 26 | ||
| 1.4.4 Battered-Child-Syndrom | 26 | ||
| 1.4.5 Sexueller Missbrauch | 27 | ||
| 1.4.6 Sorgerecht | 28 | ||
| 1.5 Häusliche Kinderkrankenpflege und Hilfsmittel | 29 | ||
| 2 - Arbeitstechniken | 31 | ||
| 2.1 Venöse Punktionen und Zugänge | 32 | ||
| 2.1.1 Venöse Punktionen | 32 | ||
| Grundsätzliches | 32 | ||
| Bei Säuglingen und Kleinkindern | 32 | ||
| Venöse Blutentnahme | 33 | ||
| Blutkultur | 34 | ||
| 2.1.2 Periphervenöse Infusion | 34 | ||
| 2.1.3 Zentralvenöse Punktion (Vena-cava-Katheter) | 35 | ||
| Allgemeines | 35 | ||
| Jugularis-externa-Katheter | 36 | ||
| Jugularis-interna-Katheter | 36 | ||
| Subklaviakatheter (infraklavikulärer Zugang) | 36 | ||
| Femoraliskatheter | 37 | ||
| Nabelkatheter | 37 | ||
| Silastikkatheter | 39 | ||
| Portsysteme und Broviac-/Hickman-Katheter | 39 | ||
| 2.1.4 Intraossäre Injektion/Infusion als Notfallalternative zum intravenösen Zugang | 40 | ||
| 2.2 Arterielle Punktionen und Zugänge | 41 | ||
| 2.2.1 Arterielle Blutentnahme | 41 | ||
| 2.2.2 Arterielle Zugänge | 42 | ||
| Nabelarterienkatheter | 42 | ||
| Arteria-radialis-Verweilkatheter | 43 | ||
| 2.3 Kapilläre Blutentnahme | 44 | ||
| 2.4 Injektionen intrakutan, subkutan und intramuskulär | 45 | ||
| 2.4.1 Intrakutane Injektion | 45 | ||
| 2.4.2 Subkutane Injektion | 46 | ||
| 2.4.3 Intramuskuläre Injektion | 46 | ||
| 2.5 Lumbalpunktion | 47 | ||
| 2.6 Knochenmarkpunktion und -biopsie | 50 | ||
| 2.7 Pleurapunktion, Pleuradrainage und Perikardpunktion | 52 | ||
| 2.7.1 Notfallpleurapunktion | 52 | ||
| 2.7.2 Pleurapunktion | 52 | ||
| 2.7.3 Pleuradrainage | 52 | ||
| 2.7.4 Perikardpunktion | 53 | ||
| 2.8 Uringewinnung, Blasenkatheter und Blasenpunktion | 54 | ||
| 2.8.1 Uringewinnung | 54 | ||
| Beutelurin bei Säuglingen | 54 | ||
| Mittelstrahlurin | 54 | ||
| 2.8.2 Blasenpunktion | 55 | ||
| 2.8.3 Blasenkatheter–Katheterurin | 55 | ||
| 2.9 Intubation | 56 | ||
| 2.9.1 Material und Prämedikation | 56 | ||
| 2.9.2 Nasotracheale Intubation | 57 | ||
| 2.9.3 Orotracheale Intubation | 57 | ||
| 2.9.4 Extubation | 59 | ||
| 2.10 Monitoring | 59 | ||
| 2.10.1 ZVD-Messung | 59 | ||
| 2.10.2 Transkutane pCO2-Messung und Kapnografie | 60 | ||
| 2.10.3 Pulsoxymetrie | 60 | ||
| 2.11 Blutdruckmessung | 61 | ||
| 2.12 Enterale Sonden | 62 | ||
| 2.13 Fototherapie | 64 | ||
| 3 - Notfälle und pädiatrische Intensivmedizin | 65 | ||
| 3.1 Kardiopulmonale Reanimation | 66 | ||
| 3.1.1 Grundlagen | 66 | ||
| 3.1.2 Sofortmaßnahmen (PhaseI, ABCDE-Schema) | 66 | ||
| A: Atemwege frei machen | 67 | ||
| B: Beatmung | 69 | ||
| C: Circulation | 70 | ||
| D: Drugs (Notfallmedikamente) | 72 | ||
| E: Elektrizität (Defibrillation) | 74 | ||
| 3.1.3 Erweiterte Reanimationsmaßnahmen | 75 | ||
| 3.1.4 Neurointensivpflege nach Reanimation | 77 | ||
| 3.1.5 Komplikationen der Reanimation | 78 | ||
| 3.1.6 Beendigung von Reanimationsmaßnahmen | 78 | ||
| Kriterien des Hirntods | 78 | ||
| Nachweis der Irreversibilität der klinischen Ausfallsymptome | 79 | ||
| Organspende | 79 | ||
| 3.2 Schock und zirkulatorische Insuffizienz | 79 | ||
| 3.2.1 Grundlagen | 79 | ||
| 3.2.2 Klinik, Differenzialdiagnosen und allgemeines Management | 80 | ||
| 3.2.3 Hypovolämischer Schock | 82 | ||
| 3.2.4 Septischer Schock | 83 | ||
| 3.2.5 Anaphylaktischer Schock | 84 | ||
| 3.2.6 Kardiogener Schock | 85 | ||
| 3.3 Koma | 86 | ||
| 3.4 Vergiftungen und Ingestionsunfälle | 89 | ||
| 3.4.1 Grundlagen und Symptomatik | 89 | ||
| Grundlagen | 89 | ||
| Symptomatik | 90 | ||
| Kurzanamnese | 91 | ||
| 3.4.2 Notfalldiagnostik | 91 | ||
| 3.4.3 Vergiftungszentralen (pädiatrisch) | 92 | ||
| 3.4.4 Giftentfernung und Antidota | 92 | ||
| Induziertes Erbrechen | 92 | ||
| Magenspülung | 93 | ||
| Orthograde Darmspülung | 93 | ||
| Glaubersalz | 93 | ||
| Forcierte Diurese | 93 | ||
| Dialyse und Hämofiltration, Austauschtransfusion | 93 | ||
| Antidota | 93 | ||
| 3.5 Thermische Unfälle | 94 | ||
| 3.5.1 Verbrennungen und Verbrühungen | 94 | ||
| 3.5.2 Kälteschaden | 96 | ||
| Lokale Erfrierung | 96 | ||
| Hypothermie | 97 | ||
| 3.6 Ertrinkungsunfall | 98 | ||
| 3.7 Elektrounfall | 99 | ||
| 3.8 SIDS (und Near-SIDS) | 99 | ||
| 3.9 Maschinelle Beatmung | 101 | ||
| 3.9.1 Klassifizierung der Beatmungsgeräte | 101 | ||
| Volumengesteuerter Respirator | 101 | ||
| Zeitgesteuerter, druckbegrenzter Respirator | 101 | ||
| Druckgesteuerter Respirator | 101 | ||
| 3.9.2 Indikationen und Ziele der Beatmung | 101 | ||
| 3.9.3 Beatmungsformen | 102 | ||
| Kontrollierte Beatmung | 102 | ||
| Assistierte Beatmung | 102 | ||
| Nichtinvasive Beatmung | 102 | ||
| Hochfrequenzoszillation | 102 | ||
| Weitere Beatmungsformen | 103 | ||
| 3.9.4 Ersteinstellung, Überwachung und Steuerung der Beatmung | 103 | ||
| Ersteinstellung | 103 | ||
| Überwachung der Ventilation durch paCO2 | 103 | ||
| Überwachung der Oxygenierung durch paO2 | 103 | ||
| Sedierung | 104 | ||
| 3.9.5 Komplikationen der Beatmung (besonders bei hohem PEEP) | 104 | ||
| 3.9.6 Besonderheiten der Beatmung Früh- und Neugeborener | 105 | ||
| 3.10 Verbrauchskoagulopathie (DIC) | 105 | ||
| 4 - Neonatologie | 107 | ||
| 4.1 Leitsymptome | 108 | ||
| 4.1.1 Ikterus | 108 | ||
| 4.1.2 Blass-graues Hautkolorit | 109 | ||
| 4.1.3 Zyanose | 110 | ||
| 4.1.4 Tachy(dys)pnoe | 111 | ||
| 4.1.5 Krampfanfälle | 111 | ||
| 4.1.6 Erbrechen | 114 | ||
| 4.1.7 Muskuläre Hypotonie („Floppy Infant“) | 115 | ||
| 4.2 Erstversorgung des Neugeborenen | 116 | ||
| 4.2.1 Voraussetzungen und Ausrüstung | 116 | ||
| Information über Risikofaktoren | 117 | ||
| 4.2.2 Allgemeine Reanimationsmaßnahmen | 117 | ||
| Postpartale Zustandsdiagnostik | 119 | ||
| Maßnahmen nach abgeschlossener Reanimation | 121 | ||
| Abbruch der Neugeborenenreanimation | 121 | ||
| 4.2.3 Zustandsdiagnostik des Neugeborenen | 121 | ||
| 4.2.4 Bestimmung des Gestationsalters | 122 | ||
| 4.2.5 Laboruntersuchungen beim Neugeborenen | 125 | ||
| 4.2.6 Bildgebende Verfahren | 125 | ||
| Schädelsonografie | 125 | ||
| Kraniales MRT | 126 | ||
| 4.2.7 Hörscreening | 126 | ||
| 4.2.8 Pulsoxymetrie-Screening | 127 | ||
| 4.3 Neonatologische Krankheitsbilder | 127 | ||
| 4.3.1 Geburtsverletzung/häufige pathologische Befunde | 127 | ||
| Kephalhämatom | 127 | ||
| Klavikulafraktur | 127 | ||
| Lähmungen des Plexus brachialis | 128 | ||
| Nässender Nabel | 128 | ||
| Brustdrüsenschwellung | 128 | ||
| Erythema toxicum (Neugeborenenexanthem) | 128 | ||
| 4.3.2 Morbus haemolyticus neonatorum (Mhn) | 129 | ||
| Rhesus-Inkompatibilität (Rh-Erythroblastose) | 129 | ||
| Austauschtransfusion | 130 | ||
| Nachsorge | 131 | ||
| Prophylaxe | 131 | ||
| AB0-Inkompatibilität (AB0-Erythroblastose) | 131 | ||
| 4.3.3 Morbus haemorrhagicus neonatorum | 131 | ||
| 4.3.4 Störungen im Elektrolyt- und Zuckerhaushalt | 132 | ||
| Hypokalzämie | 132 | ||
| Hypomagnesiämie | 133 | ||
| Hypoglykämie | 133 | ||
| Hyperglykämie | 134 | ||
| 4.3.5 Polyglobulie | 135 | ||
| 4.3.6 Neugeborene diabetischer Mütter | 136 | ||
| 4.4 Infektionen des Neugeborenen | 136 | ||
| 4.4.1 Einteilung | 136 | ||
| 4.4.2 Sepsis | 137 | ||
| 4.4.3 Eitrige Meningitis | 138 | ||
| 4.4.4 Pneumonie | 138 | ||
| 4.4.5 Nekrotisierende Enterokolitis | 139 | ||
| 4.5 Lungenerkrankungen | 140 | ||
| 4.5.1 Atemnotsyndrom (Surfactantmangel) | 140 | ||
| 4.5.2 Transitorische Tachypnoe | 141 | ||
| 4.5.3 Mekoniumaspiration | 142 | ||
| 4.5.4 Bronchopulmonale Dysplasie (BPD) | 143 | ||
| 4.5.5 Kongenitale Zwerchfellhernie (Enterothorax) | 144 | ||
| 4.6 Kreislaufstörungen | 145 | ||
| 4.6.1 Grundlagen | 145 | ||
| 4.6.2 Hypovolämischer Schock | 145 | ||
| 4.6.3 Persistierende pulmonale Hypertonie (PPHN) | 147 | ||
| 4.6.4 Hydrops fetalis | 148 | ||
| 4.7 Peripartale Asphyxie und Postasphyxiesyndrom | 149 | ||
| 4.8 ZNS-Erkrankungen | 152 | ||
| 4.8.1 Hirnblutungen Frühgeborener | 152 | ||
| 4.8.2 Apnoen und Bradykardien | 154 | ||
| 4.8.3 Neonataler Drogenentzug | 155 | ||
| 5 - Ernährung | 157 | ||
| 5.1 Bedarf an Flüssigkeit und Nährstoffen | 158 | ||
| 5.2 Orale Ernährung | 160 | ||
| 5.2.1 Muttermilchernährung | 160 | ||
| 5.2.2 Flaschenmilchernährung | 161 | ||
| 5.2.3 Beikosternährung | 164 | ||
| 5.2.4 Alternative Ernährungsformen | 165 | ||
| 5.2.5 Ernährung von „Spaltkindern“ | 166 | ||
| 5.3 Sondenernährung | 167 | ||
| 5.4 Ernährung von Frühgeborenen | 170 | ||
| 5.4.1 Fütterungsmethoden | 170 | ||
| 5.4.2 Nahrung für Frühgeborene | 170 | ||
| 5.4.3 Supplementierung von Vitaminen, Mineralien | 170 | ||
| 5.5 Parenterale Ernährung | 171 | ||
| 5.5.1 Definition und Indikationen | 171 | ||
| 5.5.2 Zugänge | 171 | ||
| 5.5.3 Berechnung einer parenteralen Ernährung | 172 | ||
| Gesamtflüssigkeitsmenge | 172 | ||
| Parenterale Zufuhr festlegen | 172 | ||
| Hauptinfusion | 173 | ||
| Kontrolle | 175 | ||
| 5.5.4 Überwachung und Komplikationen | 175 | ||
| 5.6 Vitamine, Vitaminmangel | 176 | ||
| 5.6.1 Rachitis- und Kariesprophylaxe | 176 | ||
| Vitamin-D-Bedarf | 176 | ||
| Fluoridprophylaxe | 176 | ||
| 5.6.2 Hypovitaminosen | 176 | ||
| Vitamin A (Retinol, Karotin) – fettlöslich | 177 | ||
| Vitamin B1 (Thiamin)–wasserlöslich | 177 | ||
| Vitamin B2 (Riboflavin)–wasserlöslich | 177 | ||
| Niacin (Nicotinamid) – wasserlöslich | 177 | ||
| Vitamin B6 (Pyridoxin) – wasserlöslich | 177 | ||
| Folsäure – wasserlöslich | 177 | ||
| Vitamin B12 (Cobalamin)–wasserlöslich | 178 | ||
| Vitamin C (Ascorbinsäure) – wasserlöslich | 178 | ||
| Vitamin D (Calciferol) – fettlöslich | 178 | ||
| Vitamin E (Tocopherol) – fettlöslich | 179 | ||
| Vitamin K (Phyllochinon) – fettlöslich | 180 | ||
| 5.7 Adipositas und Übergewicht | 180 | ||
| 6 - Infektionen | 185 | ||
| 6.1 Allgemeine Symptome | 187 | ||
| 6.1.1 Fieber | 187 | ||
| 6.1.2 Lymphknotenschwellungen | 190 | ||
| 6.1.3 Exantheme | 190 | ||
| 6.2 Diagnostik bei Infektionsverdacht | 192 | ||
| 6.3 Infektionsbedingte Krankheitsbilder | 194 | ||
| 6.3.1 Sepsis | 194 | ||
| 6.3.2 Meningitis | 196 | ||
| Bakterielle Meningitis | 197 | ||
| Virale Meningitis | 197 | ||
| 6.3.3 Enzephalitis | 198 | ||
| 6.3.4 Osteomyelitis und septische Arthritis | 199 | ||
| 6.3.5 Opportunistische Infektionen | 200 | ||
| 6.4 Bakterielle Erkrankungen | 201 | ||
| 6.4.1 Borrelien | 201 | ||
| 6.4.2 Brucellose | 202 | ||
| 6.4.3 Campylobacter | 203 | ||
| 6.4.4 Chlamydien | 203 | ||
| 6.4.5 Cholera | 203 | ||
| 6.4.6 Diphtherie | 204 | ||
| 6.4.7 Escherichia coli | 205 | ||
| 6.4.8 Gonokokken | 205 | ||
| 6.4.9 Haemophilus influenzae | 205 | ||
| 6.4.10 Legionellen | 206 | ||
| 6.4.11 Listeriose | 206 | ||
| 6.4.12 Lues | 207 | ||
| 6.4.13 Meningokokken | 208 | ||
| 6.4.14 Mykoplasmen | 209 | ||
| 6.4.15 Pertussis | 209 | ||
| 6.4.16 Pneumokokken | 210 | ||
| 6.4.17 Pseudomonas aeruginosa | 210 | ||
| 6.4.18 Salmonellen | 211 | ||
| 6.4.19 Shigellen | 212 | ||
| 6.4.20 Staphylokokken | 212 | ||
| 6.4.21 Streptokokken | 214 | ||
| 6.4.22 Tetanus | 215 | ||
| 6.4.23 Tuberkulose | 216 | ||
| 6.4.24 Typhus/Paratyphus | 219 | ||
| 6.4.25 Yersinien | 219 | ||
| 6.5 Viruserkrankungen | 220 | ||
| 6.5.1 Adenoviren | 220 | ||
| 6.5.2 Zytomegalievirus | 220 | ||
| 6.5.3 Enteroviren (Coxsackie-/ECHO-Viren) | 221 | ||
| 6.5.4 Exanthema subitum, Dreitagefieber | 222 | ||
| 6.5.5 Frühsommer-Meningoenzephalitis (FSME) | 222 | ||
| 6.5.6 Hantavirus | 223 | ||
| 6.5.7 Hepatitis A | 223 | ||
| 6.5.8 Hepatitis B | 224 | ||
| 6.5.9 Hepatitis C | 225 | ||
| 6.5.10 Herpes simplex | 225 | ||
| 6.5.11 HIV/AIDS | 226 | ||
| 6.5.12 Influenza | 228 | ||
| 6.5.13 Masern | 229 | ||
| 6.5.14 Mononukleose/Epstein-Barr-Virus | 230 | ||
| 6.5.15 Mumps | 231 | ||
| 6.5.16 Noroviren | 232 | ||
| 6.5.17 Parainfluenza | 232 | ||
| 6.5.18 Parvovirus B19 | 232 | ||
| 6.5.19 Poliomyelitis, Kinderlähmung | 233 | ||
| 6.5.20 Rhinoviren | 234 | ||
| 6.5.21 Röteln | 234 | ||
| 6.5.22 Rotaviren | 235 | ||
| 6.5.23 RS-Viren | 235 | ||
| 6.5.24 Tollwut | 236 | ||
| 6.5.25 Varizellen, Zoster | 237 | ||
| 6.6 Pilzinfektionen, Mykosen | 238 | ||
| 6.6.1 Soor | 238 | ||
| 6.6.2 Aspergillose | 238 | ||
| 6.6.3 Dermatophyten | 239 | ||
| 6.7 Protozoen | 239 | ||
| 6.7.1 Toxoplasmose | 239 | ||
| 6.7.2 Kryptosporidien | 240 | ||
| 6.7.3 Pneumocystis | 241 | ||
| 6.7.4 Malaria | 241 | ||
| 6.7.5 Giardiasis (Lambliasis) | 242 | ||
| 6.7.6 Amöben | 242 | ||
| 6.7.7 Leishmaniosen | 243 | ||
| 6.8 Wurmerkrankungen | 243 | ||
| 6.8.1 Oxyuren | 243 | ||
| 6.8.2 Askariden | 244 | ||
| 6.8.3 Zestoden (Taeniasis) | 244 | ||
| 6.8.4 Echinokokken | 244 | ||
| 6.8.5 Toxocara | 245 | ||
| 6.9 Isolationsmaßnahmen, Hygiene | 245 | ||
| 6.10 Meldepflicht | 253 | ||
| 6.11 Impfungen, allgemeine Prinzipien | 254 | ||
| 6.11.1 Impfkalender | 254 | ||
| 6.11.2 Impfstatus | 254 | ||
| 6.11.3 Impfkombinationen und -abstände | 256 | ||
| 6.11.4 Vorgehen bei Impfkomplikationen | 256 | ||
| 7 - Herz und Kreislauf | 257 | ||
| 7.1 Leitsymptome und Differenzialdiagnosen | 258 | ||
| 7.1.1 Vorbemerkungen | 258 | ||
| 7.1.2 Zyanose | 258 | ||
| 7.1.3 Palpitation | 260 | ||
| 7.1.4 Synkope | 260 | ||
| 7.2 Diagnostische Methoden | 261 | ||
| 7.2.1 Auskultation | 261 | ||
| 7.2.2 Röntgen-Thorax | 263 | ||
| Typische röntgenologische Zeichen | 263 | ||
| 7.2.3 EKG | 264 | ||
| Platzierung der Elektroden | 264 | ||
| EKG-Auswertung | 264 | ||
| 7.2.4 Langzeit-EKG | 268 | ||
| 7.2.5 Echokardiografie | 268 | ||
| 7.2.6 Herzkatheterdiagnostik | 269 | ||
| 7.2.7 Herzkatheterinterventionen | 269 | ||
| 7.2.8 Magnetresonanztomografie (MRT) | 270 | ||
| 7.2.9 Kardio-CT | 270 | ||
| 7.3 Herzinsuffizienz | 271 | ||
| 7.4 Kongenitale Herzfehler ohne Zyanose | 274 | ||
| 7.4.1 Ventrikelseptumdefekt (VSD) | 274 | ||
| 7.4.2 Vorhofseptumdefekt (ASD) | 275 | ||
| 7.4.3 Persistierender Ductus arteriosus (PDA) | 275 | ||
| 7.4.4 Pulmonalstenose (PS) | 276 | ||
| 7.4.5 Aortenisthmusstenose | 277 | ||
| 7.4.6 Aortenstenose | 278 | ||
| 7.5 Kongenitale Herzfehler mit Zyanose | 279 | ||
| 7.5.1 Vorbemerkungen | 279 | ||
| 7.5.2 Fallot-Tetralogie (TOF) | 279 | ||
| 7.5.3 dextro-Transposition der großen Gefäße (d-TGA) | 280 | ||
| 7.5.4 Pulmonale Hypertonie (PAH) und Eisenmenger-Reaktion | 281 | ||
| 7.6 Weitere Herzfehler | 282 | ||
| 7.7 Operationsverfahren | 284 | ||
| 7.8 Entzündliche Herzerkrankungen | 285 | ||
| 7.8.1 Endokarditis | 285 | ||
| Endokarditisprophylaxe | 286 | ||
| 7.8.2 Perikarditis | 287 | ||
| 7.8.3 Myokarditis | 287 | ||
| 7.9 Kardiomyopathien | 288 | ||
| 7.9.1 Hypertrophe obstruktive Kardiomyopathie (HOCM) | 288 | ||
| 7.9.2 Dilatative Kardiomyopathie (DCM) | 289 | ||
| 7.9.3 Sekundäre Kardiomyopathien | 289 | ||
| 7.10 Herzrhythmusstörungen | 290 | ||
| 7.10.1 Allgemeines | 290 | ||
| 7.10.2 Tachykardien | 291 | ||
| Supraventrikuläre paroxysmale Tachykardie (SVT) | 291 | ||
| Präexzitationssyndrom | 292 | ||
| Ventrikuläre Tachykardie (VT) | 292 | ||
| Long-QT-Syndrom (LQTS) | 292 | ||
| 7.10.3 Bradykardien | 293 | ||
| Atrioventrikuläre Überleitungsstörungen (AV-Blöcke) | 293 | ||
| 7.10.4 Extrasystolie | 293 | ||
| Supraventrikuläre Extrasystolen (SVES) | 293 | ||
| Ventrikuläre Extrasystolen (VES) | 293 | ||
| 7.10.5 Antiarrhythmika im Kindesalter | 294 | ||
| 7.10.6 Herzschrittmacher im Kindesalter | 295 | ||
| 7.11 Betreuung herzkranker Kinder | 296 | ||
| 7.12 Kreislaufregulationsstörungen | 297 | ||
| 7.12.1 Arterielle Hypertonie | 297 | ||
| Hypertensive Krise | 299 | ||
| 7.12.2 Orthostatische Dysregulation | 300 | ||
| 8 - Nieren und ableitende Harnwege | 301 | ||
| 8.1 Diagnostik und klinische Leitsymptome in der pädiatrischen Nephrologie | 302 | ||
| 8.1.1 Anamnese | 302 | ||
| 8.1.2 Untersuchungsbefunde | 302 | ||
| 8.1.3 Laborbefunde | 302 | ||
| 8.1.4 Bildgebende Diagnostik | 304 | ||
| 8.1.5 Leitsymptom Hämaturie | 305 | ||
| 8.1.6 Leitsymptom Proteinurie | 308 | ||
| 8.2 Angeborene und hereditäre Fehlbildungen von Niere und ableitenden Harnwegen | 310 | ||
| 8.2.1 Lage- und Fusionsanomalien der Nieren | 310 | ||
| 8.2.2 Nierenagenesie | 311 | ||
| 8.2.3 Nierenhypoplasie | 311 | ||
| 8.2.4 Nierendysplasie | 312 | ||
| 8.2.5 Harntransportstörungen | 312 | ||
| Ureterabgangsstenose (ureteropelvine Stenose) | 313 | ||
| Terminale Ureterstenose (= primärer, konnataler Megaureter) | 314 | ||
| Sekundärer Megaureter | 314 | ||
| Vesikoureteraler Reflux (VUR) | 314 | ||
| Urethralklappen | 316 | ||
| 8.2.6 Prune-Belly-Syndrom | 317 | ||
| 8.2.7 Zystische Nierenerkrankungen | 317 | ||
| Autosomal-rezessive polyzystische Nierenerkrankung (autosomal recessive polycystic kidney disease, ARPKD) | 317 | ||
| Autosomal-dominante polyzystische Nierenerkrankung (autosomal dominant polycystic kidney disease, ADPKD) | 318 | ||
| Multizystische Nierendysplasie | 319 | ||
| Nephronophthise | 320 | ||
| 8.3 Glomerulopathien | 321 | ||
| 8.3.1 Nephrotisches Syndrom (NS) | 321 | ||
| Idiopathisches nephrotisches Syndrom | 321 | ||
| Sonderform: kongenitales und infantiles nephrotisches Syndrom | 323 | ||
| 8.3.2 Nephritisches Syndrom | 323 | ||
| Akute postinfektiöse Glomerulonephritis (AGN) | 323 | ||
| IgA-Glomerulonephritis (IgA-GN) | 324 | ||
| Rapid-progressive Glomerulonephritis (RPGN) | 325 | ||
| 8.3.3 Chronische Glomerulopathien | 325 | ||
| Fokal-segmentale Glomerulosklerose (FSGS) | 325 | ||
| Membranoproliferative Glomerulonephritis (MPGN) | 325 | ||
| C3-Glomerulopathie | 326 | ||
| Membranöse Glomerulonephritis (MGN) | 326 | ||
| 8.3.4 Hereditäre Erkrankungen mit glomerulärer Hämaturie | 326 | ||
| 8.3.5 Systemerkrankungen mit glomerulärer und vaskulärer Beteiligung | 327 | ||
| Purpura Schönlein-Henoch (PSH) | 327 | ||
| Systemischer Lupus erythematodes (SLE) | 327 | ||
| Hämolytisch-urämisches Syndrom (HUS) | 328 | ||
| 8.4 Tubulopathien | 329 | ||
| 8.4.1 Renale Glukosurie | 330 | ||
| 8.4.2 Nephrogener Diabetes insipidus | 330 | ||
| 8.4.3 Bartter- und Gitelman-Syndrom | 331 | ||
| 8.4.4 Dent-Erkrankung | 331 | ||
| 8.4.5 Lowe-Syndrom (okulozerebrorenales Syndrom) | 331 | ||
| 8.4.6 Renal-tubuläre Azidosen (RTA) | 331 | ||
| 8.4.7 DeToni-Debré-Fanconi-Syndrom | 332 | ||
| 8.5 Akute tubulointerstitielle Nephritis (TIN) | 333 | ||
| 8.6 Nierenvenenthrombose (NVT) | 334 | ||
| 8.7 Niereninsuffizienz | 334 | ||
| 8.7.1 Akutes Nierenversagen (ANV) | 334 | ||
| 8.7.2 Chronische Niereninsuffizienz | 336 | ||
| 8.8 Arterielle Hypertonie | 338 | ||
| 8.9 Harnwegsinfektionen (HWI) | 341 | ||
| 8.10 Urolithiasis und Nephrokalzinose | 344 | ||
| 8.10.1 Urolithiasis | 344 | ||
| 8.10.2 Nephrokalzinose | 346 | ||
| 8.11 Harninkontinenz | 347 | ||
| 9 - Wasser und Elektrolyte | 349 | ||
| 9.1 Basisbedarf | 350 | ||
| 9.2 Wasserhaushalt | 350 | ||
| 9.2.1 Dehydratation/Exsikkose | 351 | ||
| Ätiologie | 351 | ||
| Einteilung der Dehydratation | 351 | ||
| Klinik und Diagnostik | 352 | ||
| Therapie | 352 | ||
| Management der leichten Dehydratation | 353 | ||
| Management der schweren Dehydratation | 353 | ||
| Infusionstherapie/Rehydrierung | 353 | ||
| Mengenberechnung | 354 | ||
| Infusionslösungen | 354 | ||
| Isotone Dehydratation | 355 | ||
| Hypertone Dehydratation | 355 | ||
| Hypotone Dehydratation (Na+ < 130mmol/l) | 355 | ||
| Infusionszusätze bei Rehydrierung | 356 | ||
| Überwachungsparameter | 356 | ||
| 9.2.2 Ödeme/Überwässerung | 356 | ||
| 9.3 Kalium | 358 | ||
| 9.3.1 Hypokaliämie | 358 | ||
| 9.3.2 Hyperkaliämie | 359 | ||
| 9.4 Kalzium | 360 | ||
| 9.4.1 Hypokalzämie | 360 | ||
| 9.4.2 Hyperkalzämie | 360 | ||
| 9.5 Magnesium | 361 | ||
| 9.5.1 Hypomagnesiämie | 361 | ||
| 9.5.2 Hypermagnesiämie | 361 | ||
| 9.6 Säure-Basen-Haushalt | 361 | ||
| Wichtige Laborparameter | 361 | ||
| Anionenlücke | 361 | ||
| Veränderungen | 362 | ||
| 9.6.1 Azidose | 362 | ||
| 9.6.2 Alkalose | 363 | ||
| 9.7 Azetonämisches Erbrechen, ketotische Hypoglykämie | 364 | ||
| 10 - Endokrinologie | 365 | ||
| 10.1 Diabetes mellitus Typ 1 | 366 | ||
| 10.2 Leitsymptome | 370 | ||
| 10.2.1 Kleinwuchs und abfallende Wachstumsgeschwindigkeit | 370 | ||
| 10.2.2 Hochwuchs und beschleunigte Wachstumsgeschwindigkeit | 373 | ||
| 10.2.3 Intersexuelles Genitale (Unterschiede der sexuellen Entwicklung = Differences of Sex Development, DSD) | 374 | ||
| 10.2.4 Störungen der Pubertätsentwicklung | 375 | ||
| Normale Pubertätsentwicklung | 375 | ||
| Pubertas praecox | 375 | ||
| Pubertas tarda | 379 | ||
| 10.2.5 Maldescensus testis | 380 | ||
| 10.3 Schilddrüse | 380 | ||
| 10.3.2 Hypothyreose | 381 | ||
| 10.3.3 Hyperthyreose | 383 | ||
| 10.4 Nebenschilddrüse | 384 | ||
| 10.4.1 Hyperparathyreoidismus | 384 | ||
| 10.4.2 Hypoparathyreoidismus | 385 | ||
| 10.4.3 Pseudohypoparathyreoidismus | 385 | ||
| 10.5 Nebennierenrinde | 386 | ||
| 10.5.1 Cushing-Syndrom/M. Cushing | 386 | ||
| 10.5.2 Hyperaldosteronismus | 387 | ||
| 10.5.3 Primäre Nebennierenrindenunterfunktion | 387 | ||
| 10.5.4 Adrenogenitales Syndrom (AGS) | 388 | ||
| 10.5.5 Sekundäre Nebennierenrindenunterfunktion | 389 | ||
| 10.6 Wasserhaushalt | 389 | ||
| 10.6.1 Diabetes insipidus | 389 | ||
| 10.6.2 Inadäquate ADH-Sekretion (SIADH; Schwartz-Bartter-Syndrom) | 390 | ||
| 10.7 Kinder- und Jugendgynäkologie | 391 | ||
| 10.7.1 Vulvaveränderungen | 391 | ||
| Vulvovaginitis | 391 | ||
| Synechie der kleinen Labien | 392 | ||
| Lichen sclerosus | 392 | ||
| Labienhyperplasie | 392 | ||
| 10.7.2 Sexueller Missbrauch | 392 | ||
| 10.7.3 Störungen der Menstruation | 394 | ||
| Tempoanomalien | 394 | ||
| Regeltypusstörungen | 394 | ||
| Dysmenorrhö | 395 | ||
| 10.7.4 Kontrazeption | 395 | ||
| Orale Präparate („Pille“) | 395 | ||
| Lokale Präparate | 395 | ||
| Langzeitkontrazeption | 396 | ||
| Barrieremethoden | 396 | ||
| Spermizide | 396 | ||
| Natürliche Methoden | 396 | ||
| Notfallkontrazeption (postkoitale Verhütung) | 396 | ||
| 11 - Stoffwechselerkrankungen | 397 | ||
| 11.1 Diagnostik angeborener Stoffwechselerkrankungen | 398 | ||
| 11.1.1 Leitsymptome | 398 | ||
| 11.1.2 Screening | 398 | ||
| 11.1.3 Gezielte Diagnostik | 399 | ||
| 11.2 Hyperammonämie | 400 | ||
| 11.3 Hypoglykämie | 402 | ||
| 11.4 Hyperlaktazidämie | 403 | ||
| 11.5 Defekte des Aminosäurestoffwechsels | 404 | ||
| 11.5.1 Phenylketonurie (PKU) | 404 | ||
| Maternale Phenylketonurie | 405 | ||
| 11.5.2 Ahornsirup-Krankheit | 405 | ||
| 11.5.3 Tyrosinämie | 406 | ||
| 11.5.4 Homozystinurie | 406 | ||
| 11.5.5 Organoazidopathien | 407 | ||
| Isovalerianazidurie | 407 | ||
| Glutarazidurie Typ I | 407 | ||
| 11.6 Defekte im Kohlenhydratstoffwechsel | 407 | ||
| 11.6.1 Galaktosämie | 407 | ||
| 11.6.2 Glykogenosen | 408 | ||
| 11.7 Lipoproteinstoffwechselstörungen | 410 | ||
| 11.7.1 Hyperlipoproteinämien | 410 | ||
| 11.7.2 Hypolipoproteinämien | 411 | ||
| 12 - Neuropädiatrie | 413 | ||
| 12.1 Leitsymptome und ihre Differenzialdiagnosen | 414 | ||
| 12.1.1 Retardierung | 414 | ||
| 12.1.2 Mikrozephalus und Makrozephalus | 415 | ||
| 12.1.3 Muskelhypotonie und Muskelhypertonie | 416 | ||
| Muskelhypotonie | 416 | ||
| Muskelhypertonie | 416 | ||
| Spastik | 416 | ||
| Rigor | 417 | ||
| 12.1.4 Parese und Plegie | 417 | ||
| 12.1.5 Dyskinesien | 417 | ||
| Dystonie | 417 | ||
| Athetose | 418 | ||
| Chorea | 418 | ||
| Ballismus | 418 | ||
| Myoklonie | 419 | ||
| 12.1.6 Ataxie | 419 | ||
| 12.2 Untersuchungsmethoden | 420 | ||
| 12.2.1 Elektrophysiologie | 420 | ||
| 12.2.2 Neuroradiologie, bildgebende Verfahren | 423 | ||
| 12.2.3 Labordiagnostik | 424 | ||
| 12.2.4 Histologie | 425 | ||
| 12.3 Zerebrale Anfälle und Epilepsien | 425 | ||
| 12.3.1 Fieberkrampf | 425 | ||
| 12.3.2 Zerebrale Anfälle | 426 | ||
| 12.3.3 Epilepsien | 429 | ||
| 12.3.4 Einzelne Epilepsien und Epilepsiesyndrome | 436 | ||
| Blitz-Nick-Salaam-Anfälle (BNS-Anfälle, West-Syndrom) | 436 | ||
| Idiopathische Partialepilepsie (Rolando) | 437 | ||
| 12.4 Kopfschmerzen und Migräne | 437 | ||
| 12.5 ZNS-Fehlbildungen | 439 | ||
| 12.5.1 Meningomyelozele | 439 | ||
| 12.5.2 Tethered Cord | 440 | ||
| 12.5.3 Neurokutane Syndrome | 441 | ||
| Neurofibromatose (NF) | 441 | ||
| Typ I (M. Recklinghausen) | 441 | ||
| TypII | 441 | ||
| Tuberöse Sklerose (Bourneville-Pringle) | 441 | ||
| Enzephalotrigeminale Angiomatose Sturge-Weber | 441 | ||
| 12.6 Schädel-Hirn-Trauma | 442 | ||
| 12.7 Intrakranielle Blutung | 444 | ||
| 12.7.1 Gerinnungsdiagnostik | 444 | ||
| 12.7.2 Epidurales Hämatom | 444 | ||
| 12.7.3 Subdurales Hämatom | 445 | ||
| 12.7.4 Subarachnoidalblutung | 445 | ||
| 12.8 Hirndrucksteigerung | 445 | ||
| 12.9 Hirntumoren | 448 | ||
| 12.10 Neuromuskuläre Erkrankungen | 450 | ||
| 12.10.1 Spinale Muskelatrophien (SMA) | 451 | ||
| 12.10.2 Neuropathien | 452 | ||
| Hereditäre Neuropathien | 452 | ||
| Polyneuropathie | 452 | ||
| 12.10.3 Myasthenia gravis | 452 | ||
| Juvenile Verlaufsform | 452 | ||
| 12.10.4 Muskeldystrophien | 453 | ||
| Muskeldystrophie Duchenne (DMD) | 453 | ||
| 12.10.5 Myositis | 454 | ||
| 12.11 Neurometabolische Erkrankungen | 454 | ||
| 12.11.1 Lysosomale Speichererkrankungen | 455 | ||
| 12.11.2 Mitochondriozytopathien | 455 | ||
| 12.11.3 Amino-, Organoazidurien | 456 | ||
| 12.11.4 Peroxisomale Erkrankungen | 456 | ||
| 12.11.5 CDG-Syndrome | 457 | ||
| 12.12 Infantile Zerebralparese (ICP) | 457 | ||
| 13 - Gastroenterologie und Hepatologie | 461 | ||
| 13.1 Leitsymptome und Differenzialdiagnosen | 462 | ||
| 13.1.1 Akute Bauchschmerzen und akutes Abdomen | 462 | ||
| 13.1.2 Chronische und rezidivierende Bauchschmerzen | 464 | ||
| 13.1.3 Gastrointestinale Blutung: Hämatemesis; Meläna und rektale Blutung | 465 | ||
| 13.1.4 Spucken und Erbrechen | 469 | ||
| 13.1.5 Diarrhö | 471 | ||
| 13.1.6 Ikterus | 474 | ||
| 13.1.7 Leberenzymerhöhung und Hepatomegalie | 476 | ||
| 13.1.8 Gedeihstörung und Dystrophie | 477 | ||
| 13.1.9 Nahrungsverweigerung und Fütterstörungen | 479 | ||
| 13.2 Diagnostische Methoden | 479 | ||
| 13.2.1 Funktionsuntersuchungen | 479 | ||
| Resorptionstests | 479 | ||
| 24-h-pH-Metrie, Ösophagusimpedanzmessung | 480 | ||
| 13.2.2 Bildgebende Verfahren | 480 | ||
| Radiologie | 480 | ||
| Sonografie | 481 | ||
| 13.2.3 Bioptische Methoden | 482 | ||
| Rektale Saugbiopsie | 482 | ||
| Perkutane Leberbiopsie | 482 | ||
| 13.2.4 Endoskopie | 482 | ||
| Ösophagogastroduodenoskopie | 482 | ||
| Koloskopie, Sigmoidoskopie, Rektoskopie | 482 | ||
| Videokapselendoskopie | 482 | ||
| 13.3 Erkrankungen des oberen Magen-Darm-Trakts | 483 | ||
| 13.3.1 Fremdkörper | 483 | ||
| 13.3.2 Gastroösophageale Refluxkrankheit, Hiatushernie | 483 | ||
| Gastroösophagealer Reflux (GÖR) | 483 | ||
| Hiatushernie | 484 | ||
| 13.3.3 Pylorushypertrophie („Pylorusstenose“) | 484 | ||
| 13.3.4 Gastritis, Magen- und Duodenalulkus | 485 | ||
| 13.4 Dünn- und Dickdarmerkrankungen | 486 | ||
| 13.4.1 Akute intestinale Obstruktion, Ileus | 486 | ||
| Invagination | 487 | ||
| 13.4.2 Hernien | 488 | ||
| 13.4.3 Peritonitis | 488 | ||
| 13.4.4 Appendizitis | 489 | ||
| 13.4.5 Infektiöse Enteritis, Toxikose | 490 | ||
| 13.4.6 Pseudomembranöse Kolitis | 492 | ||
| 13.4.7 Chronisch entzündliche Darmerkrankungen (CED) | 492 | ||
| Morbus Crohn | 492 | ||
| Colitis ulcerosa | 495 | ||
| 13.4.8 Kohlenhydratmalabsorptionen | 496 | ||
| 13.4.9 Nahrungsmittelproteinallergien | 497 | ||
| Eosinophile Ösophagitis, Gastroenteritis, Kolitis | 497 | ||
| Nahrungsproteininduzierte Enteropathie | 497 | ||
| Zöliakie | 498 | ||
| 13.4.10 Irritables Kolon des Kleinkindes | 499 | ||
| 13.5 Erkrankungen von Rektum, Anus | 500 | ||
| 13.5.1 Chronische Obstipation und Stuhlinkontinenz | 500 | ||
| 13.5.2 Morbus Hirschsprung (Megacolon congenitum) | 502 | ||
| 13.5.3 Proktologische Erkrankungen | 502 | ||
| Analfissur | 502 | ||
| Analabszess und Analfisteln | 503 | ||
| 13.6 Erkrankungen der Leber und Gallenwege | 503 | ||
| 13.6.1 Akutes Leberversagen, Reye-Syndrom | 503 | ||
| Akutes Leberversagen | 503 | ||
| Reye-Syndrom | 505 | ||
| 13.6.2 Gallengangatresie und konjugierter Ikterus | 506 | ||
| Extrahepatische Gallengangatresie | 506 | ||
| 13.6.3 Chronische Lebererkrankungen | 507 | ||
| Chronische Hepatitis | 507 | ||
| Metabolisch bedingte chronische Hepatopathie | 507 | ||
| Cholestatische chronische Hepatopathien | 508 | ||
| 13.6.4 Leberzirrhose und portale Hypertonie | 508 | ||
| Leberzirrhose | 508 | ||
| Portale Hypertonie | 509 | ||
| 13.7 Erkrankungen des Pankreas | 510 | ||
| 13.7.1 Akute Pankreatitis | 510 | ||
| 13.7.2 Pankreasinsuffizienz | 511 | ||
| 14 - Atemwege und Lunge | 513 | ||
| 14.1 Leitsymptome und Differenzialdiagnosen | 514 | ||
| 14.1.1 Atemnot (Dyspnoe) | 514 | ||
| 14.1.2 Stridor | 514 | ||
| 14.1.3 Husten | 515 | ||
| 14.1.4 Giemen | 515 | ||
| 14.1.5 Hämoptyse | 515 | ||
| 14.1.6 Atemauffälligkeiten | 516 | ||
| Hyperventilation | 516 | ||
| Azidoseatmung | 516 | ||
| 14.2 Diagnostische Methoden | 516 | ||
| 14.2.1 Körperliche Untersuchung | 516 | ||
| 14.2.2 Radiologische Untersuchungen | 517 | ||
| Röntgen-Thorax | 517 | ||
| Thorax-MRT und CT | 518 | ||
| 14.2.3 Lungenfunktion | 518 | ||
| Verschiedene Geräte bzw. Techniken | 519 | ||
| 14.2.4 Bronchoskopie | 520 | ||
| 14.3 Akute Erkrankungen und Infektionen | 521 | ||
| 14.3.1 Infekte der oberen Luftwege | 521 | ||
| 14.3.2 Pseudokrupp und Epiglottitis | 521 | ||
| 14.3.3 Bronchitiden | 523 | ||
| 14.3.4 Ambulant erworbene Pneumonien (community-acquired pneumonia, CAP) | 524 | ||
| Mykoplasmenpneumonie | 525 | ||
| 14.3.5 Sekundäre (symptomatische) Pneumonien | 526 | ||
| 14.3.6 Nichtinfektiöse Pneumopathien | 526 | ||
| 14.3.7 Pneumothorax | 526 | ||
| 14.4 Obstruktive Lungenerkrankungen | 527 | ||
| 14.4.1 Bronchiolitis des Säuglings | 528 | ||
| 14.4.2 Obstruktive Bronchitis des Kleinkinds | 529 | ||
| 14.4.3 Asthma bronchiale | 530 | ||
| 14.5 Fremdkörper | 534 | ||
| 14.6 Mukoviszidose (CF) | 535 | ||
| 14.7 Fehlbildungen | 539 | ||
| 14.7.1 Anomalien des Bronchialbaums | 539 | ||
| 14.7.2 Bronchusstenosen und Bronchomalazien | 539 | ||
| 14.7.3 Zysten | 539 | ||
| 14.7.4 Sequester („Nebenlunge“) | 540 | ||
| 14.7.5 Primäre ziliäre Dyskinesie (PCD-Syndrom, Kartagener-Syndrom) | 540 | ||
| 14.8 Interstitielle Lungenerkrankungen | 541 | ||
| 15 - Allergologie und Immunologie | 543 | ||
| 15.1 Allergologie | 544 | ||
| 15.1.1 Leitsymptome | 544 | ||
| 15.1.2 Diagnostische Methoden | 545 | ||
| Serologische Tests | 545 | ||
| Hauttests | 545 | ||
| Karenz- und Provokationsproben | 546 | ||
| 15.1.3 Häufige Allergene | 546 | ||
| Nahrungsmittelallergie | 546 | ||
| Pollen | 547 | ||
| Staubmilben | 547 | ||
| Tierepithelien | 547 | ||
| Schimmelpilze | 547 | ||
| Insektengift | 547 | ||
| Medikamente | 548 | ||
| Latex | 548 | ||
| 15.1.4 Antiallergische Therapie | 548 | ||
| 15.1.5 Notfallapotheke für die Selbstbehandlung | 549 | ||
| 15.1.6 Atopieprophylaxe | 549 | ||
| 15.2 Immunologie | 550 | ||
| 15.2.1 Leitsymptome | 550 | ||
| 15.2.2 Diagnostik bei Verdacht auf Immundefekt | 551 | ||
| 15.2.3 Wichtige Immundefekte | 551 | ||
| Humorale Defekte (B-Zell-Defekte) | 551 | ||
| Zelluläre (T-Zell-)Defekte | 552 | ||
| Kombinierte Immundefekte (B- und T-Zellen) | 552 | ||
| Zelluläre (Phagozytose-)Defekte | 552 | ||
| Komplementdefekte | 552 | ||
| Erworbene Immunstörungen | 553 | ||
| 15.2.4 Immuntherapie/-substitution | 554 | ||
| 16 - Rheumatologie | 555 | ||
| 16.1 Diagnostik | 556 | ||
| 16.1.1 Anamnese und klinische Untersuchung | 556 | ||
| 16.1.2 Laboruntersuchungen | 557 | ||
| Analyse von Gelenkflüssigkeit | 559 | ||
| 16.1.3 Apparative Diagnostik | 559 | ||
| 16.2 Juvenile idiopathische Arthritis (JIA) | 561 | ||
| 16.2.1 Definition und Klassifikation | 561 | ||
| 16.2.2 Formen | 561 | ||
| Systemische Arthritis (sJIA = Morbus Still) | 561 | ||
| Oligoarthritis | 561 | ||
| RF–-Polyarthritis | 562 | ||
| RF+-Polyarthritis | 563 | ||
| Psoriasisarthritis | 563 | ||
| Enthesitisassoziierte Arthritis (EaA) | 563 | ||
| Andere (undifferenzierte) Arthritis | 563 | ||
| 16.2.3 Differenzialdiagnosen | 563 | ||
| 16.2.4 Therapie | 564 | ||
| 16.2.5 Prognose | 567 | ||
| 16.3 Makrophagenaktivierungssyndrom (MAS) | 567 | ||
| 16.4 Infektassoziierte Arthritiden | 569 | ||
| 16.4.1 Coxitis fugax | 569 | ||
| 16.4.2 Reaktive Arthritis | 569 | ||
| 16.4.3 Lyme-Arthritis | 569 | ||
| 16.4.4 Rheumatisches Fieber | 569 | ||
| 16.5 Systemischer Lupus erythematodes (SLE) | 570 | ||
| 16.6 Juvenile Dermatomyositis (JDM) | 572 | ||
| 16.7 Kawasaki-Syndrom | 574 | ||
| 16.8 Purpura Schoenlein-Henoch (PSH) | 575 | ||
| 16.9 Hereditäre autoinflammatorische Syndrome (periodische Fiebersyndrome) | 576 | ||
| 17 - Hämatologie und Gerinnung | 579 | ||
| 17.1 Anämie | 580 | ||
| 17.1.1 Schwere aplastische Anämie (Panmyelopathie) | 581 | ||
| Fanconi-Anämie | 581 | ||
| Erworbene schwere aplastische Anämie | 581 | ||
| 17.1.2 Aregeneratorische Anämien | 581 | ||
| Kongenitale hypoplastische Anämie Diamond-Blackfan | 581 | ||
| Passagere aregeneratorische Anämie | 581 | ||
| Aplastische Krisen bei hämolytischer Anämie | 581 | ||
| 17.1.3 Megaloblastische Anämie | 582 | ||
| Folsäuremangel | 582 | ||
| Vitamin-B12-Mangel | 582 | ||
| 17.1.4 Eisenmangelanämie | 582 | ||
| 17.1.5 Hämolytische Anämien | 583 | ||
| Hereditäre Sphärozytose (Kugelzellenanämie) | 583 | ||
| Sichelzellenanämie | 584 | ||
| Methämoglobinämie | 584 | ||
| Thalassämie | 584 | ||
| Enzymdefekte | 585 | ||
| Pyruvatkinasemangel (PK) | 585 | ||
| Glukose-6-Phosphat-Dehydrogenase-Mangel | 585 | ||
| Erworbene hämolytische Anämien | 585 | ||
| Morbus haemolyticus neonatorum | 585 | ||
| Autoimmunhämolytische Anämien | 585 | ||
| Hämolytisch-urämisches Syndrom (HUS) | 586 | ||
| 17.1.6 Anämien als Begleiterkrankung | 586 | ||
| Anämie bei chronischen Erkrankungen | 586 | ||
| Nierenerkrankungen | 586 | ||
| Lebererkrankungen | 587 | ||
| Toxine | 587 | ||
| Infektanämie | 587 | ||
| Blutungsanämie | 587 | ||
| 17.2 Polyzythämie (Polyglobulie) | 587 | ||
| 17.3 Erkrankungen des leukozytären Systems | 588 | ||
| Neutrophilie (neutrophile Granulozyten) | 588 | ||
| Neutropenie | 588 | ||
| 17.3.1 Infantile chronische Granulomatose | 588 | ||
| 17.3.2 Splenomegalie | 589 | ||
| 17.4 Blutungskrankheiten | 590 | ||
| 17.4.1 Koagulopathien | 591 | ||
| Hämophilien A und B | 591 | ||
| Von-Willebrand-Jürgens-Syndrom (vWS) | 593 | ||
| 17.4.2 Thrombozytopathien | 593 | ||
| 17.4.3 Thrombozytopenie | 594 | ||
| Kongenitale Thrombozytopenie | 594 | ||
| Immunthrombozytopenie, idiopathische thrombozytopenische Purpura (ITP) | 594 | ||
| Neonatale Thrombozytopenie | 595 | ||
| 17.4.4 Thrombotische Erkrankungen | 595 | ||
| Kongenitale Defekte (Thrombophilie) | 595 | ||
| Erworbene Formen | 596 | ||
| 17.5 Transfusion von Blut und Blutprodukten | 597 | ||
| 17.5.1 Erythrozytentransfusion | 597 | ||
| Ziel | 597 | ||
| Erythrozytenkonzentrate (EK) | 597 | ||
| 17.5.2 Thrombozytentransfusion | 598 | ||
| 17.5.3 Granulozytentransfusion | 598 | ||
| 17.5.4 Gefrorenes Frischplasma (FFP) | 598 | ||
| 17.5.5 Transfusionsreaktionen | 598 | ||
| Febrile, nichthämolytische Transfusionsreaktionen | 598 | ||
| Immunhämolytische Transfusionsreaktionen | 598 | ||
| Bakterielle Kontamination | 599 | ||
| Übertransfusion | 599 | ||
| 18 - Onkologie | 601 | ||
| 18.1 Einführung | 602 | ||
| 18.2 Leitsymptome und Erstdiagnostik | 602 | ||
| 18.2.1 Allgemeinsymptome | 602 | ||
| 18.2.2 Diagnostik | 602 | ||
| 18.2.3 Tumoren des Nervensystems | 602 | ||
| 18.2.4 Tumoren der Kopf-Hals-Region | 603 | ||
| 18.2.5 Mediastinaltumoren | 603 | ||
| 18.2.6 Intraabdominale Tumoren | 604 | ||
| 18.2.7 Knochentumoren | 604 | ||
| 18.3 Onkologische Notfälle | 604 | ||
| 18.3.1 Kompression lebenswichtiger Organe | 605 | ||
| Oberes Hohlvenensyndrom | 605 | ||
| Rückenmarkkompression | 605 | ||
| Intrakranieller Druck und Herniation | 605 | ||
| Massive Hepatomegalie | 605 | ||
| 18.3.2 Pathologische Veränderungen des Blutes und der Blutgefäße | 605 | ||
| Hyperleukozytose | 605 | ||
| Leukopenie/Lymphopenie | 606 | ||
| Gerinnungsstörungen | 606 | ||
| Anämie | 606 | ||
| Zerebrovaskuläre Ereignisse (TIA, Blutung) | 606 | ||
| 18.3.3 Metabolische Notfälle | 607 | ||
| Tumorlysesyndrom | 607 | ||
| 18.4 Onkologische Therapie | 607 | ||
| 18.4.1 Strahlentherapie | 608 | ||
| 18.4.2 Chemotherapie | 608 | ||
| Grundregeln zur Durchführung der Zytostatikatherapie | 608 | ||
| Probleme der Chemotherapie bei Säuglingen | 609 | ||
| Nebenwirkungen der zytostatischen Therapie | 609 | ||
| 18.4.3 Supportivtherapie | 610 | ||
| Infektionsprophylaxe | 610 | ||
| Fieber bei Neutropenie | 610 | ||
| Substitution von Blutprodukten | 611 | ||
| Antiemetische Therapie | 611 | ||
| 18.4.4 Schmerztherapie–palliative Therapie | 611 | ||
| Stufenplan zur Schmerztherapie | 612 | ||
| Weitere Methoden zur Schmerzlinderung | 612 | ||
| 18.5 Akute Leukämien | 612 | ||
| 18.5.1 Akute lymphoblastische Leukämie (ALL) | 612 | ||
| 18.5.2 Akute myeloische Leukämie (AML) | 613 | ||
| 18.6 Lymphome | 614 | ||
| 18.6.1 Morbus Hodgkin (HD) | 614 | ||
| 18.6.2 Non-Hodgkin-Lymphome (NHL) | 615 | ||
| 18.7 Häufige solide Tumoren | 616 | ||
| 18.7.1 Wilms-Tumor (Nephroblastom) | 616 | ||
| 18.7.2 Neuroblastom | 617 | ||
| 18.8 Maligne Knochentumoren | 618 | ||
| 18.8.1 Osteosarkom | 618 | ||
| 18.8.2 Ewing-Sarkom | 619 | ||
| 19 - Dermatologie | 621 | ||
| 19.1 Untersuchungsverfahren | 622 | ||
| 19.1.1 Anamnese | 622 | ||
| 19.1.2 Untersuchung und Befunderhebung | 622 | ||
| 19.1.3 Spezielle dermatologische Untersuchungsverfahren | 624 | ||
| 19.2 Angeborene und erbliche Hauterkrankungen (Genodermatosen) | 624 | ||
| 19.2.1 Ichthyosen | 624 | ||
| Ichthyosis vulgaris | 624 | ||
| Ichthyosis-congenita-Gruppe | 624 | ||
| 19.2.2 Hereditäre bullöse Epidermolysen (Epidermolysis bullosa congenita) | 625 | ||
| 19.2.3 Incontinentia pigmenti (Bloch-Sulzberger-Sy.) | 625 | ||
| 19.2.4 Nävi („Flecken“) | 625 | ||
| Blutgefäßnävi | 625 | ||
| Weitere Nävi | 626 | ||
| Pigmentnävi/melanozytäre Nävi (MN) | 626 | ||
| Hyperpigmentierungen | 626 | ||
| 19.3 Hautveränderungen bei Neugeborenen | 626 | ||
| Physiologische Veränderungen | 627 | ||
| Hautinfektionen | 627 | ||
| 19.4 Windeldermatitis | 627 | ||
| 19.5 Atopisches Ekzem | 628 | ||
| 19.6 Infantile seborrhoische Dermatitis | 631 | ||
| 19.7 Virale lokale Hauterkrankungen (Warzen) | 631 | ||
| 19.7.1 Vorbemerkung | 631 | ||
| 19.7.2 Verrucae vulgares (Vulgärwarzen) | 631 | ||
| 19.7.3 Mollusca contagiosa (Dellwarzen) | 632 | ||
| 19.8 Bakterielle Hauterkrankungen | 632 | ||
| 19.8.1 Impetigo contagiosa | 632 | ||
| 19.8.2 Erysipel | 632 | ||
| 19.8.3 Follikulitis, Furunkel, Karbunkel | 632 | ||
| 19.9 Pilzerkrankungen (Mykosen) | 633 | ||
| 19.9.1 Einteilung | 633 | ||
| 19.9.2 Soormykose, Candidose | 633 | ||
| 19.9.3 Dermatomykose, Tinea | 633 | ||
| 19.9.4 Pityriasis versicolor | 634 | ||
| 19.10 Parasitäre Erkrankungen (Epizoonosen) | 634 | ||
| 19.10.1 Vorbemerkung | 634 | ||
| 19.10.2 Skabies (Milbenbefall, Krätze) | 634 | ||
| 19.10.3 Pediculosis (Läusebefall) | 635 | ||
| 19.10.4 Andere Epizoonosen | 635 | ||
| 19.11 Akne | 635 | ||
| 19.11.1 Acne vulgaris | 635 | ||
| 19.11.2 Infantile Akne | 636 | ||
| 19.12 Psoriasis (Schuppenflechte) | 637 | ||
| 19.13 Pityriasis rosea (Röschenflechte) | 638 | ||
| 19.14 Erkrankungen der Mundschleimhaut | 638 | ||
| 19.14.1 Habituelle benigne Aphthen | 638 | ||
| 19.14.2 Cheilitis angularis | 638 | ||
| 19.14.3 Schleimhautgranulom und Schleimhautzyste | 638 | ||
| 19.14.4 Zungenveränderungen | 639 | ||
| 19.15 Erkrankungen der Hautanhangsgebilde | 639 | ||
| 19.15.1 Erkrankungen der Haare | 639 | ||
| 19.15.2 Alopecia areata | 639 | ||
| 19.15.3 Haarschaftanomalien | 640 | ||
| 19.15.4 Hypertrichose | 640 | ||
| 19.15.5 Hirsutismus | 640 | ||
| 19.15.6 Erkrankungen der Nägel | 640 | ||
| 19.16 Therapeutische Richtlinien | 641 | ||
| 20 - Augenerkrankungen | 643 | ||
| 20.1 Leitsymptome und Differenzialdiagnosen | 644 | ||
| 20.1.1 Lidschwellung und Orbitalödeme | 644 | ||
| 20.1.2 Leukokorie | 644 | ||
| 20.1.3 Exophthalmus | 644 | ||
| 20.1.4 „Rotes Auge“ | 645 | ||
| 20.2 Augenuntersuchung | 646 | ||
| 20.2.1 Orientierende Augenuntersuchung | 646 | ||
| 20.2.2 Augenärztliche Untersuchung | 646 | ||
| 20.3 Krankheitsbilder | 647 | ||
| 20.3.1 Strabismus (Schielen) | 647 | ||
| Begleitschielen (Strabismus concomitans) | 647 | ||
| 20.3.2 Amblyopie | 648 | ||
| 20.3.3 Katarakt | 649 | ||
| 20.3.4 Entzündungen der Bindehaut (Konjunktivitis) | 650 | ||
| 20.3.5 Periorbitales Erysipel und Orbitalphlegmone | 651 | ||
| 20.3.6 Dakryostenose | 651 | ||
| 20.3.7 Retinopathia praematurorum | 652 | ||
| 21 - HNO-Erkrankungen | 653 | ||
| 21.1 Untersuchungstechniken | 654 | ||
| 21.2 Rhinopharyngitis | 654 | ||
| 21.3 Sinusitis | 655 | ||
| 21.4 Otitis media | 655 | ||
| 21.5 Otitis externa | 656 | ||
| 21.6 Tonsillitis | 656 | ||
| 21.7 Adenoide | 657 | ||
| 21.8 Serotympanon | 658 | ||
| 21.9 Fremdkörper | 658 | ||
| 21.9.1 Nasenfremdkörper | 658 | ||
| 21.9.2 Gehörgangsfremdkörper | 659 | ||
| 21.10 Nasenbluten | 659 | ||
| 21.11 Schwerhörigkeit, Hörminderung | 660 | ||
| 21.12 Sprachstörungen | 662 | ||
| 21.13 Laryngomalazie und Kehlkopferkrankungen | 663 | ||
| 22 - Chirurgie | 665 | ||
| 22.1 Allgemeine Vorbereitung auf eine Operation | 666 | ||
| 22.1.1 Formalitäten | 666 | ||
| 22.1.2 Vorbereitung des Patienten | 666 | ||
| 22.2 Postoperative Übernahme | 668 | ||
| 22.3 Auf der Station | 668 | ||
| 22.4 Übersicht über kinderchirurgische Erkrankungen | 670 | ||
| 22.5 Chirurgische Notfälle des Neugeborenen | 676 | ||
| 22.5.1 Ösophagusatresie | 676 | ||
| 22.5.2 Laparoschisis (Gastroschisis) und Omphalozele | 677 | ||
| 22.5.3 Analatresie und anorektale Fehlbildungen | 678 | ||
| 22.5.4 Duodenalileus | 679 | ||
| 22.5.5 Neugeborenenileus | 680 | ||
| 22.6 Kinderchirurgische Notfälle jenseits der Neugeborenenperiode | 681 | ||
| 22.6.1 Stumpfes Bauchtrauma | 681 | ||
| 22.6.2 „Akutes Skrotum“ | 682 | ||
| Hodentorsion | 682 | ||
| Hydatidentorsion | 684 | ||
| Idiopathisches Skrotalödem | 684 | ||
| Epididymitis | 684 | ||
| 22.6.3 Wundversorgungen | 685 | ||
| Schürfwunden | 685 | ||
| Schnittwunden | 685 | ||
| Platzwunden, Risswunden, Quetschwunden | 685 | ||
| Bisswunden | 685 | ||
| 22.7 Häufige kinderchirurgische Erkrankungen | 686 | ||
| 22.7.1 Leistenhernie und Hydrozele | 686 | ||
| 22.7.2 Nabelhernie, supraumbilikale Faszienlücke | 687 | ||
| 22.7.3 Varikozele | 688 | ||
| 22.7.4 Maldescensus testis (Hodenhochstand) | 688 | ||
| Hodendystopie, Kryptorchismus, Retentio testis und Maldescensus testis | 688 | ||
| 22.7.5 Phimose | 689 | ||
| Paraphimose | 690 | ||
| 22.7.6 Appendizitis | 691 | ||
| 22.7.7 Meckel-Divertikel | 691 | ||
| 23 - Orthopädie und Traumatologie | 693 | ||
| 23.1 Kinderorthopädie | 694 | ||
| 23.1.1 Wichtige Osteochondrodysplasien | 694 | ||
| Achondroplasie | 694 | ||
| Osteogenesis imperfecta | 695 | ||
| 23.1.2 Arthrogryposis multiplex congenita | 695 | ||
| 23.1.3 Erkrankungen der Wirbelsäule | 696 | ||
| Skoliose | 696 | ||
| Morbus Scheuermann | 696 | ||
| Muskulärer Schiefhals | 697 | ||
| 23.1.4 Erkrankungen der Hüfte | 698 | ||
| Hüftdysplasie und angeborene Hüftluxation | 698 | ||
| Coxitis fugax | 700 | ||
| Morbus Perthes | 700 | ||
| Epiphyseolysis capitis femoris | 701 | ||
| 23.1.5 Erkrankungen des Fußes | 702 | ||
| Angeborener Hackenfuß (Pes calcaneus) | 702 | ||
| Angeborener Plattfuß (Talus verticalis, Tintenlöscherfuß) | 702 | ||
| Knick-Senkfuß (Pes calcaneovalgus) | 702 | ||
| Kongenitaler Sichelfuß (Pes adductus) | 703 | ||
| Kongenitaler Klumpfuß (Pes equinovarus adductus et supinatus) | 703 | ||
| Spitzfuß (Pes equinus) | 703 | ||
| 23.2 Traumatologie | 704 | ||
| 23.2.1 Besonderheiten der Frakturen im Wachstumsalter | 704 | ||
| Frakturtypen | 704 | ||
| Therapie kindlicher Frakturen | 705 | ||
| Frakturheilung und Remodellierungsphänomene im Wachstumsalter | 706 | ||
| Komplikationen | 706 | ||
| Längerfristige Verlaufskontrollen | 706 | ||
| 23.2.2 Spezielle Therapie kindlicher Frakturen | 707 | ||
| 23.2.3 Wichtige Luxationen | 710 | ||
| Radiusköpfchensubluxation (Pronatio, Chassaignac) | 710 | ||
| Traumatische und habituelle Patellaluxation | 711 | ||
| 24 - Kinder- und Jugendpsychiatrie und -psychotherapie | 713 | ||
| 24.1 Einführung | 714 | ||
| 24.2 Suizidalität | 714 | ||
| 24.3 Traumata und Reaktionen auf Traumata | 715 | ||
| 24.3.1 Kindesmisshandlung | 715 | ||
| 24.3.2 Sexueller Missbrauch | 715 | ||
| 24.4 Verhaltens- und emotionale Störungen | 716 | ||
| 24.4.1 Hyperkinetische Störung | 716 | ||
| 24.4.2 Störung des Sozialverhaltens | 716 | ||
| 24.4.3 Angstsyndrome | 717 | ||
| Unterformen | 717 | ||
| Therapie | 717 | ||
| 24.4.4 Depressionen | 718 | ||
| 24.4.5 Anorexia nervosa | 718 | ||
| 24.5 Schulbezogene Probleme | 719 | ||
| 24.5.1 Schulreife | 719 | ||
| 24.5.2 Vermeiden des Schulbesuchs | 720 | ||
| 24.6 Substanzmissbrauch und Sucht | 720 | ||
| 24.7 Rechtliche Fragen | 721 | ||
| 25 - Medizinische Genetik | 723 | ||
| 25.1 Grundlagen | 724 | ||
| 25.2 Leitsymptome von Dysmorphiesyndromen | 727 | ||
| 25.3 Vorgehen bei Verdacht auf genetisch bedingte Erkrankung | 730 | ||
| 25.3.1 Anamnese | 731 | ||
| 25.3.2 Diagnostik | 731 | ||
| Chromosomenanalyse | 731 | ||
| Molekular-zytogenetische Untersuchungen | 731 | ||
| Molekulargenetische Untersuchungen | 732 | ||
| Biochemische Untersuchungen | 732 | ||
| Ergänzende Untersuchungen | 732 | ||
| 25.4 Häufige Fehlbildungs- und Retardierungssyndrome | 733 | ||
| 25.4.1 Down-Syndrom | 733 | ||
| 25.4.2 Edwards-Syndrom | 734 | ||
| 25.4.3 Pätau-Syndrom | 734 | ||
| 25.4.4 Klinefelter-Syndrom | 735 | ||
| 25.4.5 Ullrich-Turner-Syndrom | 736 | ||
| 25.4.6 Mikrodeletionssyndrome | 737 | ||
| Mikrodeletionssyndrom 22q11.2 | 737 | ||
| Prader-Willi-Syndrom (PWS) | 737 | ||
| 25.4.7 Fragiles-X-Syndrom (Martin-Bell-Syndrom) | 738 | ||
| 25.4.8 Wiedemann-Beckwith-Syndrom | 739 | ||
| 25.4.9 Marfan-Syndrom | 739 | ||
| 25.4.10 VACTERL-Assoziation (VATER-Assoziation) | 740 | ||
| 25.4.11 Potter-Sequenz | 740 | ||
| 25.5 Teratogene Noxen und Infektionen | 741 | ||
| 25.5.1 Fetales Alkoholsyndrom (FAS) und Fetale Alkoholspektrumstörung (FASD) | 741 | ||
| 25.5.2 Weitere teratogene Noxen und Infektionen | 743 | ||
| 26 - Referenzbereiche und Differenzialdiagnosen pathologischer Laborparameter | 745 | ||
| 26.1 Serum und Plasma | 746 | ||
| 26.2 Blutbild und Differenzialblutbild | 755 | ||
| 26.3 Gerinnung | 758 | ||
| 26.4 Liquordiagnostik | 758 | ||
| 26.5 Urinwerte | 759 | ||
| 27 - Arzneitherapie | 761 | ||
| 27.1 Antipyrese | 762 | ||
| 27.2 Schmerztherapie | 763 | ||
| 27.3 Sedierung | 765 | ||
| 27.4 Antibiotikatherapie | 766 | ||
| 27.5 Stillen und Medikamente | 767 | ||
| 28 - Medikamente und Dosierungen | 775 | ||
| 29 - Anhang und Tabellarium | 795 | ||
| Index | 812 | ||
| A | 812 | ||
| B | 813 | ||
| C | 814 | ||
| D | 815 | ||
| E | 816 | ||
| F | 817 | ||
| G | 817 | ||
| H | 818 | ||
| I | 820 | ||
| J | 820 | ||
| K | 820 | ||
| L | 821 | ||
| M | 822 | ||
| N | 823 | ||
| O | 824 | ||
| P | 824 | ||
| Q | 826 | ||
| R | 826 | ||
| S | 826 | ||
| T | 828 | ||
| U | 829 | ||
| V | 829 | ||
| W | 830 | ||
| Y | 830 | ||
| Z | 830 | ||
| Weitere Titel der Klinikleitfaden-Reihe* | ES5 | ||
| Leitsymptomwegweiser | ES7 | ||
| Notfallwegweiser | ES8 |