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Salud comunitaria global

Salud comunitaria global

Jaime Gofin | Rosa Gofin

(2012)

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Book Details

Abstract

  • Salud comunitaria global: principios, métodos y programas en el mundo ofrece al futuro y actual especialista en medicina de famila, profesionales de salud pública y gestión recursos exhaustivos para abordar el cuidado de la salud de la comunidad.
  • Es un texto de referencia que profundiza en las condiciones y determinantes individuales, familiares, sociales y globales, que conforman la salud comunitaria.
  • Ofrece una guía paso a paso para intervenciones, la promoción de la salud y la prevención de las enfermedades a nivel comunitario y a través de la atención.
  • Se trata de una obra que define un marco de trabajo para la integración del cuidado individual en los sistemas de salud pública y se convierte en una fuente de recursos exhaustivos en Atención Primaria y Salud Pública orientada a la comunidad.
  • Incluye toda una serie de ejemplos ilustrativos y numerosas tablas que concentran información, además de casos de estudio de 5 continentes.
    • "Salud comunitaria global: principios, métodos y programas en el mundo" ofrece, al futuro y actual especialista en medicina de famila, profesionales de salud pública y gestión, recursos exhaustivos para abordar el cuidado de la comunidad.
    • Es un texto de referencia que profundiza en las condiciones y determinantes individuales, familiares, sociales y globales, que conforman la salud comunitaria.
    • Ofrece una guía paso a paso para intervenciones, la promoción de la salud y la prevención de las enfermedades a nivel comunitario.
    • Se trata de una obra que define un marco de trabajo para la integración del cuidado individual en los sistemas de salud pública, y se convierte en una fuente de recursos exhaustivos en Atención Primaria, orientada a la Comunidad y Comunitaria dirigida a la Salud Pública.
    • Incluye toda una serie de ejemplos ilustrativos y numerosas tablas que concentran información, además de casos de estudio.

    Table of Contents

    Section Title Page Action Price
    Cover Cover
    Salud comunitaria global Principios, métodos y programas en el mundo i
    Copyright ii
    Dedicatoria iii
    Índice v
    Agradecimientos ix
    Sobre los autores xi
    Prefacio xiii
    Salud Comunitaria Y Atención Primaria Orientada A La Comunidad (Apoc) xiii
    Prefacio a la edición en español xv
    Prólogo xvii
    Prólogo a la edición en español xix
    Colaboradores xxi
    sección IPrincipios de salud comunitaria 1
    Capítulo 1 - Significado y definiciones de salud comunitaria 3
    Objetivos de aprendizaje 3
    Términos clave 3
    Introducción 3
    Definiciones 5
    Familia 5
    Comunidad 5
    Definición geográfica y sus alternativas 5
    Comunidades virtuales 6
    Salud 6
    La salud como estado dinámico a lo largo de la vida 7
    Salud Comunitaria Y Sus Determinantes 7
    Nivel personal y familiar 8
    Estatus socioeconómico 8
    Dotación genética 9
    Comportamientos relacionados con la salud 9
    Nivel comunitario 10
    Entorno social 10
    Cultura e inculturación 11
    Entorno físico 11
    Atención de salud 12
    Nivel social 12
    Política y políticas de salud 12
    Movimientos de población 13
    Transición demográfica 13
    Nivel global 14
    Cambio climático 14
    Globalización 14
    Comunicaciones 14
    Práctica de la atención comunitaria 15
    Atención primaria orientada a la comunidad 15
    Salud pública orientada a la comunidad 15
    Medición de la salud comunitaria 15
    Indicadores de salud 15
    Recopilación de información sobre salud comunitaria 16
    Resumen 16
    Preguntas de análisis 18
    rPreguntas de repaso 18
    Bibliografía 19
    Capítulo 2 - Intervenciones de salud comunitaria 23
    Objetivos de aprendizaje 23
    Términos clave 23
    Introducción 24
    Tipos de intervenciones de salud comunitaria 24
    Prevención 24
    Promoción de la salud 25
    Entornos para las intervenciones de salud comunitaria 25
    Tipos de entornos 25
    Función de la comunidad en las intervenciones de salud comunitaria 26
    Proceso de las intervenciones de salud comunitaria 26
    Análisis de la situación de salud 27
    Recopilación de los datos disponibles 27
    Obtención de datos primarios 27
    Análisis global de las necesidades de salud 27
    Análisis selectivo de las necesidades de salud 28
    Selección de la población diana 28
    Definición de variables 28
    Selección de los métodos de obtención de datos 28
    Planificación del análisis 29
    Planificación de los programas de intervención en salud comunitaria 29
    Examen de lo que se ha realizado ya en la comunidad 29
    Definición de la población diana para la intervención 30
    Formulación de las metas y objetivos de la intervención 31
    Examen del estado actual de conocimientos sobre la efectividad de las intervenciones 31
    Selección de la intervención más adecuada 31
    ¿Qué tipo de intervención es necesaria? 32
    Intervenciones de cambio de comportamientos 32
    Directrices políticas y promulgación de leyes 32
    Cambios medioambientales 32
    Diagnóstico precoz y cribado 34
    Tratamiento y rehabilitación 34
    Abordaje único o combinación de abordajes 34
    Planificación de actividades y puesta en práctica del programa 34
    Evaluación 35
    Calidad del programa 36
    Satisfacción 37
    Valor diferencial 37
    Difusión de resultados 37
    Recursos en las intervenciones de salud comunitaria 37
    Recursos humanos 37
    Recursos materiales 37
    Planificación cronológica y presupuestaria en las intervenciones de salud comunitaria 37
    Resumen 37
    Preguntas de análisis 39
    rPreguntas de repaso 39
    Bibliografía 40
    Apéndice 2-1 - Fuentes de Información seleccionadas sobre el estado de salud en EE. UU. 42
    Capítulo 3 - Atención primaria orientada a la comunidad (APOC) 45
    Objetivos de aprendizaje 45
    Términos clave 46
    Introducción 46
    Definiciones de APOC 46
    El origen de la APOC en sudáfrica 46
    La situación de salud y los programas de intervención 47
    El desarrollo de la APOC en jerusalén 48
    Proyecto de Medicina Social en la Escuela de Medicina 48
    El centro de salud comunitaria 48
    Servicios y equipo de atención primaria en el centro de salud 49
    Práctica de la APOC en el centro de salud comunitaria 49
    Identificación de las necesidades de salud 49
    El estudio de salud comunitaria 49
    Integración de atención primaria y salud pública 50
    Epidemiología en acción 50
    Participación comunitaria 50
    Programas de máster en salud pública 50
    Sostenibilidad y fin de una era 51
    El marco conceptual de la APOC 51
    Los cinco principios de la APOC 51
    Responsabilidad por la salud y la atención de salud de una población definida 52
    Atención de salud basada en la identificación de las necesidades de salud a nivel poblacional 52
    Priorización 53
    Intervenciones que cubren todas las fases de la secuencia continua salud-enfermedad para un determinado problema de salud 53
    Participación de la comunidad 53
    Características de un servicio de APOC 54
    APOC y desarrollo comunitario 54
    Disciplinas de la APOC 55
    APOC y medicina familiar 55
    APOC y enfermería 56
    APOC como medio de integración de las funciones de atención primaria y salud pública 56
    Efectividad de la APOC 56
    Capacitación en APOC 56
    Ejemplo de curso-taller de APOC 58
    Objetivos 58
    Contenido 58
    Participantes 59
    Métodos 59
    Planificación, preparación y evaluación del curso-taller 59
    Difusión global de la APOC 59
    Factores que contribuyen a la aplicación de la APOC 59
    APOC en ee. uu. 60
    Enseñanza 60
    Programas de residencia 60
    Area Health Education Center 61
    Health Resources and Services Administration 61
    George Washington University 61
    Desarrollo de las actividades de APOC en la George Washington University 61
    Práctica 61
    Prácticas iniciales en los años cincuenta 61
    Prácticas de APOC 62
    Recomendaciones para futuras aplicaciones de la APOC 62
    El futuro de la APOC 62
    Resumen 62
    Preguntas de análisis 64
    rPreguntas de repaso 64
    Bibliografía 65
    Capítulo 4 - Metodología del proceso de atención primaria orientada a la comunidad (APOC) 69
    Términos clave 70
    Introducción 70
    Atención individual y atención comunitaria 70
    Inicio de un programa de APOC 71
    El entorno en la APOC 71
    La comunidad en la APOC 71
    Definición geográfica 72
    Personas registradas en un centro de atención primaria 72
    Área definida inicial 72
    Otros tipos de comunidades 72
    El proceso de APOC 72
    Caracterización de la comunidad 72
    Características físicas de la comunidad 73
    Características sociodemográficas de la comunidad 73
    Recursos y activos de la comunidad 73
    Estado de salud de la comunidad 75
    Fuentes de información para la caracterización de la comunidad 75
    Priorización 75
    Pasos prácticos en el proceso de priorización 77
    Criterios de prioridad y puntuación 77
    Análisis detallado 77
    Planificación y puesta en práctica del análisis detallado 78
    Decisión sobre la población considerada para el análisis detallado 81
    Formulación de objetivos para el análisis detallado 81
    Consideración de la historia natural del problema de salud 81
    Métodos de recogida y análisis de datos 82
    Métodos cuantitativos 82
    Métodos cualitativos 83
    Intervención 83
    Planificación y puesta en práctica de la intervención 84
    Definición de la población diana de la intervención 84
    Formulación de los objetivos de la intervención 84
    Formulación de actividades para la intervención 85
    Diseño de registros 85
    Vigilancia y monitorización 85
    Evaluación 86
    Metodología de la evaluación 86
    ¿Qué se está evaluando? 86
    Reevaluación 86
    El equipo de salud en la APOC 86
    Sostenibilidad 87
    Planificación de recursos y presupuestaria 87
    Cooperación intersectorial 87
    Oportunidades y limitaciones en la aplicación de la APOC 88
    Resumen 88
    Preguntas de análisis 90
    rPreguntas de repaso 90
    Bibliografía 91
    Capítulo 5 - Salud pública orientada a la comunidad (SPOC) 93
    Objetivos de aprendizaje 93
    Términos clave 93
    Introducción 94
    Población diana de la salud pública orientada a la comunidad 94
    Funciones de la salud pública orientada a la comunidad 95
    Funciones y servicios esenciales de la salud pública 95
    Funciones esenciales de la salud pública orientada a la comunidad 95
    Salud Pública Orientada A La Comunidad Y Salud Pública Basada En La Población 98
    Servicios de salud pública orientada a la comunidad 100
    Salud pública orientada a la comunidad y atención primaria orientada a la comunidad 100
    Equipos multidisciplinares y organizaciones en la SPOC 101
    Capacitación En Salud Pública Orientada A La Comunidad 102
    Profesionales médicos y de enfermería 102
    Profesionales de salud pública 102
    Necesidades en la capacitación de los profesionales de atención de salud 102
    Resumen 103
    Preguntas de análisis 104
    rPreguntas de repaso 104
    Bibliografía 105
    Capítulo 6 - Participación comunitaria en la atención de salud 107
    Objetivos de aprendizaje 107
    Términos clave 107
    Introducción 107
    Definiciones 108
    Factores que influyen en la participación 109
    Niveles de decisión para la participación comunitaria: local, regional, nacional 109
    Niveles de participación 109
    Tipos de participación comunitaria 110
    Participación comunitaria en la atención de salud 110
    Elementos que favorecen la participación comunitaria 110
    Situaciones que pueden generarse en el proceso de participación comunitaria 112
    Participación y alianzas comunitarias 113
    Sostenibilidad de la participación en la atención comunitaria 113
    Papel de las partes interesadas en la participación comunitaria 113
    Papel de los trabajadores de salud comunitaria en la atención de salud: promotoras y otras iniciativas 113
    Oportunidades y limitaciones de la participación comunitaria 114
    Para profesionales 114
    Para miembros de la comunidad 115
    Los profesionales como miembros de la comunidad 115
    Estudios de CASOS sobre el desarrollo de la participación comunitaria 115
    Visitas domiciliarias del educador para la salud orientadas a promover la participación en estudios 117
    Aumento de la confianza en el centro de salud al dar respuesta a intereses específicos de la comunidad 117
    Acercamiento a la salud comunitaria para identificar riesgos de salud y recursos 117
    Evaluación de la participación comunitaria 117
    Un marco para el desarrollo de la participación comunitaria en la atención de salud COMUNITARIA 118
    Actividades de seguimiento durante el desarrollo de la participación comunitaria 119
    Resumen 119
    Preguntas de análisis 121
    Preguntas de repaso 121
    bibliografía 122
    Capítulo 7 - Integración de los servicios de salud en la atención comunitaria 123
    Objetivos de aprendizaje 123
    Términos clave 123
    Introducción 123
    Fragmentación de los servicios de salud como barrera para la continuidad de la prestación de asistencia 124
    Niveles horizontales y verticales 124
    El cisma entre medicina y salud pública 124
    Efectos negativos de la fragmentación 125
    Factores relacionados con la fragmentación 126
    Política de salud 126
    Recursos humanos, educación y formación 127
    Recursos económicos 127
    Información sobre salud 127
    Percepciones y prioridades de la comunidad 128
    El significado de la integración 128
    Planteamientos apropiados para la integración en la atención de salud COMUNITARIA 128
    ¿Es necesaria la integración? 129
    ¿Cuáles son los planteamientos propuestos y la eficacia prevista para ellos? 129
    ¿En qué medida es viable la integración de medicina y salud pública? 130
    El papel de la epidemiología en la integración 130
    Valores que se deben considerar en el desarrollo de la atención comunitaria integrada 131
    El papel de las partes interesadas en la integración de servicios 131
    El papel de los responsables de la política de salud 131
    El papel de los gestores de la atención de salud 131
    El papel de los profesionales de salud 131
    El papel de las instituciones académicas 132
    El papel de los miembros de la comunidad 132
    El compromiso de la cinco partes interesadas 133
    La medición de la atención de salud integrada 133
    El proceso de integración 133
    Cuatro niveles de integración en el desarrollo de la atención comunitaria 133
    Resumen 133
    Preguntas de análisis 135
    rPreguntas de repaso 135
    Bibliografía 136
    Capítulo 8 - La epidemiología como instrumento de atención de salud comunitaria 139
    Objetivos de aprendizaje 139
    Términos clave 139
    Introducción 139
    El ámbito de la epidemiología 139
    Información epidemiológica 140
    Epidemiología en salud pública orientada a la comunidad y en atención primaria orientada a la comunidad 140
    Determinación De Las Necesidades De Salud De La Comunidad 140
    Epidemiología y programas de salud comunitaria 141
    Vigilancia y evaluación de programas 142
    Oportunidades para la investigación 142
    Prueba final 143
    Preguntas de análisis 144
    Preguntas de repaso 144
    Bibliografía 145
    Capítulo sección II - Aplicación global de la atención de salud comunitaria: estudios de casos 147
    Prefacio a los estudios de casos 149
    Capítulo estudio de caso 1 - Desarrollo de la atención primaria orientada a la comunidad (APOC) en el entorno rural contemp... 151
    Antecedentes 151
    El estado de salud de la comunidad 152
    El programa de intervención 153
    Participación de la comunidad y cooperación intersectorial 153
    Enseñanzas obtenidas 154
    Preguntas de análisis 155
    Bibliografía 156
    Capítulo estudio de caso 2 - Atención primaria orientada a la comunidad (APOC) y participación de los refugiados en una cri... 157
    Antecedentes 157
    Participación, APOC y vinculación humanitaria 158
    El Estado De Salud De La Comunidad 158
    Definición de problemas de salud y selección de prioridades 159
    El programa de intervención 159
    Participación de la comunidad y cooperación intersectorial 160
    Enseñanzas Obtenidas 160
    Preguntas de análisis 161
    Bibliografía 162
    Capítulo estudio de caso 3 - Intervención multisectorial y coordinada para reducir el tráfico de niños en Benín, África occ... 163
    Antecedentes 163
    El estado de salud de la comunidad 163
    Trabajo infantil y tráfico de niños 163
    El programa de intervención 164
    Eje 1: intervención directa o prevención terciaria 164
    Eje 2: intervención comunitaria 165
    Eje 3: soporte y coordinación 165
    Participación de la comunidad y cooperación intersectorial 166
    Enseñanzas obtenidas 166
    Preguntas de análisis 167
    Bibliografía 168
    Capítulo estudio de caso 4 - Prevención de la mortalidad infantil en entornos de recursos limitados mediante la implicación... 169
    Antecedentes 169
    La comunidad y su gente 169
    Servicios de salud y equipo de salud 170
    El Estado De Salud De Los Niños De La Comunidad 170
    El programa de intervención 170
    Cambios en la cobertura de las intervenciones clave para la supervivencia infantil 171
    Cambios en el estado nutricional 171
    Variaciones de la mortalidad infantil en los primeros 5 años de vida 171
    Cambios observados sobre la base de datos cualitativos 171
    Participación de la comunidad y cooperación intersectorial 171
    Enseñanzas obtenidas 172
    Preguntas de análisis 173
    Bibliografía 174
    Capítulo estudio de caso 5 - Common Pathways: iniciativa Healthy Communities en Worcester 175
    Antecedentes 175
    El estado de salud de la comunidad 176
    El programa de intervención 176
    Participación de la comunidad y cooperación intersectorial 177
    Enseñanzas obtenidas 178
    Preguntas de análisis 179
    Bibliografía 180
    Capítulo estudio de caso 6 - Sistema Parkland Health & Hospital: ­atención primaria orientada a la comunidad (APOC) en acción 181
    Antecedentes 181
    Sociodemografía de la población 181
    Desarrollo del programa de APOC de Parkland 181
    Sistema de atención de salud comunitaria: el programa de APOC de Parkland 182
    Asociaciones y colaboraciones comunitarias 182
    El estado de salud de la comunidad 182
    El Programa de intervención 183
    Participación de la comunidad y cooperación intersectorial 184
    Enseñanzas obtenidas 184
    Preguntas de análisis 185
    Bibliografía 186
    Capítulo estudio de caso 7 - Prevención de la diabetes en nativos de Norteamérica: Cherokee Choices 187
    Antecedentes 187
    El estado de salud de la comunidad 188
    El Programa de intervención 188
    Evaluación 189
    Participación de la comunidad y cooperación intersectorial 189
    Enseñanzas obtenidas 190
    Preguntas de análisis 191
    Bibliografía 192
    Capítulo estudio de caso 8 - Health Commons: la expansión del ­concepto de centro de salud comunitaria en Nuevo México 193
    Antecedentes 193
    La experiencia de Southeast Heights 193
    El Estado de salud de la comunidad 194
    El programa de intervención 194
    El complejo de locales para atención de salud 194
    El surgimiento de los Health Commons 194
    Participación de la comunidad y cooperación intersectorial 195
    El futuro de los Health Commons: ampliación de la capacidad de los centros médicos de atención primaria centrada en asisten... 195
    Enseñanzas obtenidas 195
    Preguntas de análisis 197
    Bibliografía 198
    Capítulo estudio de caso 9 - Abordaje de las desigualdades en ­materia de salud entre los ancianos ­hispanos en EE. UU.: en... 199
    Antecedentes 199
    El estado de salud de la comunidad 200
    El programa de intervención 201
    Evaluación 201
    Implicación de la comunidad y cooperación intersectorial 202
    Enseñanzas obtenidas 202
    Preguntas de análisis 203
    Bibliografía 204
    Capítulo estudio de caso 10 - Intervención multisectorial orientada a la comunidad para mejorar la salud sexual y reproduct... 205
    Antecedentes 205
    Servicios de salud 205
    El estado de salud de la comunidad 205
    El programa de intervención 206
    Identificación de las principales necesidades 206
    Establecimiento de prioridades 206
    Planificación 206
    Aplicación del programa 206
    Evaluación 207
    Participación de la comunidad y cooperación intersectorial 208
    Enseñanzas obtenidas 208
    Preguntas de análisis 209
    Bibliografía 210
    Capítulo estudio de caso 11 - Salud pública orientada a la comunidad (SPOC): el caso de Cataluña, España 211
    Antecedentes 211
    El sistema catalán de atención de salud 211
    El estado de salud de la comunidad 212
    El programa de intervención 212
    Participación de la comunidad y cooperación intersectorial 213
    Enseñanzas obtenidas 213
    Preguntas de análisis 215
    Bibliografía 216
    Capítulo estudio de caso 12 - Atención primaria orientada a la comunidad (APOC) y el desarrollo de una red de servicios de ... 217
    Antecedentes 217
    Marco histórico 217
    Marco contextual 217
    Origen y desarrollo de la red AUPA 218
    AUPA y APOC en el servicio de salud catalán 218
    Aspectos específicos del proceso de APOC en cataluña 218
    Examen preliminar 219
    Establecimiento de prioridades 219
    Diagnóstico comunitario-valoración detallada 219
    Evaluación 219
    El futuro de la APOC en cataluña 219
    Enseñanzas obtenidas 219
    Preguntas de análisis 220
    Bibliografía 221
    Capítulo estudio de caso 13 - Atención primaria orientada a la comunidad (APOC) en salud maternoinfantil en Jerusalén 223
    Antecedentes 223
    Servicios de salud 223
    El estado de salud de la comunidad 224
    Mujeres embarazadas 224
    Bebés y niños de hasta 2 años 224
    El programa de intervención 224
    Mujeres embarazadas 225
    Bebés y niños de hasta 2 años 225
    Evaluación 225
    Participación de la comunidad y cooperación intersectorial 226
    Enseñanzas obtenidas 226
    Preguntas de análisis 227
    Bibliografía 228
    Capítulo estudio de caso 14 - Programa de atención primaria orientada a la comunidad (APOC) para el control de los factores... 229
    Antecedentes 229
    El estado de salud de la comunidad 229
    El programa de intervención 230
    Evaluación 230
    Participación de la comunidad y cooperación intersectorial 230
    Enseñanzas obtenidas 231
    Preguntas de análisis 232
    Bibliografía 233
    Capítulo estudio de caso 15 - Movimiento de Municipios Saludables en Nocaima, Cundinamarca, Colombia: colaboración académic... 235
    Antecedentes 235
    Movimiento de Municipios Saludables 235
    El estado de salud de la comunidad 236
    Papel de la Universidad del Rosario 236
    Programa de intervención 236
    Creación de empleo 236
    Iniciativa Escuela Saludable y Útil 237
    Desarrollo Humano Integral 237
    Apoyo al plan de atención básica 237
    Participación de la comunidad y cooperación intersectorial 237
    Enseñanzas obtenidas 237
    Agradecimientos 238
    Preguntas de análisis 239
    Bibliografía 240
    Capítulo estudio de caso 16 - Atención primaria orientada a la comunidad (APOC) en el Sistema Integrado de Salud de Uruguay 241
    Antecedentes 241
    Servicios de salud 242
    El estado de salud de la comunidad 242
    Establecimiento de prioridades para las actuaciones 242
    El programa de intervención 243
    Programa de atención de salud en la infancia 243
    Glosario 249
    Índice alfabético 253