Menu Expand
Colitis microscópica

Colitis microscópica

Fernando Fernández-Bañares | Alfredo Lucendo Villarín | Henri Cohen | Antoni Castells Garangou

(2016)

Additional Information

Book Details

Abstract

  • La AEG (Asociación Española de Gastroenterología), a través de su departamento de docencia, coordina una serie de monografías que recogen la información clínica más novedosa que se está generando en esta especialidad.
  • El proyecto engloba una serie de monografías de un elevado nivel científico en las que participan expertos nacionales e internacionales con una acreditada trayectoria tanto clínica como investigadora.
  • Clínicas Iberoamericanas de Gastroenterología y Hepatología nace con el objetivo de convertirse en un proyecto a largo plazo que recoja publicaciones periódicas que permitan mantener al día al lector en aquellos temas más complejos y a la vez actuales de la especialidad.
  • Cada una de las monografías está integrada por una media de 10 manuscritos orientados para que el lector pueda disfrutar de una visión global de la condición tratada.
  • La monografía sobre colitis microscópica ofrece una visión exhaustiva, actualizada y práctica sobre los aspectos epidemiológicos, etiopatogénicos, diagnósticos y terapéuticos más importantes de esta enfermedad. Se recopila en este volumen la información necesaria para evitar los errores frecuentes de diagnóstico relacionados con esta patología y mejorar así la calidad de vida de los pacientes.
  • El proyecto global de Clínicas Iberoamericanas de Gastroenterología y Hepatología cuenta además con dos directores de renombre que son los doctores Antoni Castells, del Servicio de Gastroenterología del Hospital Clínico de Barcelona y Henry Cohen, expresidente de la World Gastroenterology Organization.

Clínicas Iberoamericanas de Gastroenterología y Hepatología nace con el objetivo de recoger la información clínica más novedosa y transmitir el estado actual del conocimiento en las diferentes disciplinas que componen la especialidad.


El proyecto global de AEG Clinics contará además con dos Directores de renombre que serán los doctores Antoni Castells, del Servicio de Gastroenterología del Hospital Clinic de Barcelona y Henry Cohen, Ex-Presidente de la World Gastroenterology Organization.


Cada una de las monografías estaría integrada por un total de 10 manuscritos orientados para que el lector pueda disfrutar de una visión global de la condición tratada y que le permitan mantenerse al día en aquellos temas más complejos y  a la vez más actuales de la especialidad.


Ofrece una visión exhaustiva, actualizada y práctica sobre los aspectos epidemiológicos, etiopatogénicos, diagnósticos y terapéuticos más importantes de esta enfermedad.


Table of Contents

Section Title Page Action Price
Cubierta Cubierta
Portada iii
Página de créditos iv
Colaboradores vii
Prefacio ix
Índice de capítulos xi
Capítulo 1 - Colitis microscópica en perspectiva 1
Resumen 1
Palabras clave 1
Introducción 1
Aspectos históricos 1
Colitis colágena 1
Colitis linfocítica 2
Colitis microscópica 2
Grupos de trabajo para el estudio de la colitis microscópica 2
Relación entre colitis colágena y colitis linfocítica 3
Progresos en el conocimiento sobre colitis microscópica 3
Presentación clínica 3
Hallazgos histopatológicos 4
Epidemiología 5
Etiología y fisiopatología 5
Historia natural de la colitis colágena y la colitis linfocítica 5
Relación de la colitis microscópica con otras enfermedades gastrointestinales 6
Tratamiento 7
Aspectos futuros 7
Bibliografía 8
Capítulo 2 - Colitis microscópica: epidemiología y frecuencia en pacientes con diarrea crónica 13
Resumen 13
Palabras clave 13
Introducción 13
Incidencia y prevalencia de la colitis microscópica 14
Formas clásicas de colitis microscópica: colitis colágena y colitis linfocítica 14
Formas incompletas de la colitis microscópica 17
Frecuencia de la colitis microscópica en los pacientes con diarrea crónica 19
Factores de riesgo en la colitis microscópica 21
Sexo femenino 21
Edad avanzada 23
Otros factores de riesgo en la colitis microscópica 24
Conclusiones 25
Bibliografía 26
Capítulo 3 - Manifestaciones clínicas de la colitis microscópica y diagnóstico diferencial con el síndrome del intestino irr... 31
Resumen 31
Palabras clave 31
Manifestaciones clínicas de la colitis microscópica 31
Evolución clínica 32
Diagnóstico diferencial con el síndrome deL intestino irritable 33
Bibliografía 36
Capítulo 4 - Calidad de vida relacionada con la salud en la colitis microscópica 41
Resumen 41
Palabras clave 41
Introducción 41
Dimensiones clave del concepto de salud 42
Salud objetiva frente a subjetiva 44
Determinantes de la calidad de vida relacionada con la salud 47
Escala de salud breve 47
Calidad de vida relacionada con la salud en la colitis microscópica 48
Definición de actividad de la enfermedad en la colitis microscópica 50
Bibliografía 52
Capítulo 5 - Colitis microscópica: criterios histológicos 55
Resumen 55
Palabras clave 55
Introducción 55
Colitis linfocítica 56
Colitis colágena 57
Banda colágena subepitelial: mecanismos patogénicos 59
Similitudes y diferencias entre la colitis colágena y la colitis linfocítica 61
Diagnóstico diferencial de colitis colágena y colitis linfocítica con otras entidades 63
Relación con lesiones similares en otras zonas del tubo digestivo 64
Variantes de colitis microscópica. Formas atípicas e incompletas 65
Reproducibilidad del diagnóstico histológico 66
Bibliografía 66
Capítulo 6 - Colitis microscópica: hallazgos endoscópicos y toma de biopsias de un colon macroscópicamente normal 71
Resumen 71
Palabras clave 71
Introducción 71
Indicación de colonoscopia y toma de biopsias múltiples 72
Indicación de colonoscopia 73
Biopsias escalonadas 73
Hallazgos endoscópicos 74
Pseudomembranas 77
Alteración del patrón vascular 78
Anormalidades de la mucosa 78
Defectos de la mucosa 78
Laceraciones mucosas longitudinales 78
Fracturas mucosas 79
Lesiones cicatriciales 79
Adenomas de colon y cáncer colorrectal 79
Técnicas de endoscopia diagnóstica avanzada 80
Cromoendoscopia convencional con índigo carmín 81
Cromoendoscopia virtual 82
Endomicroscopía láser confocal 83
Bibliografía 84
Capítulo 7 - Fisiopatología de la colitis microscópica 89
Resumen 89
Palabras clave 89
Derivación del tránsito fecal en la colitis microscópica 89
Permeabilidad intestinal 89
Estudios genéticos 90
Infecciones 90
Colitis microscópica inducida por fármacos 90
Óxido nítrico 91
Consumo de cigarrillos 91
Alteraciones de la respuesta inmunitaria 91
Conclusiones 95
Bibliografía 95
Capítulo 8 - Fármacos y riesgo de colitis microscópica 101
Resumen 101
Palabras clave 101
Introducción 101
Causalidad entre exposición a fármacos y efectos adversos: criterios y limitaciones 103
Asociación entre la exposición a fármacos y el desarrollo de colitis microscópica 105
Estudios de casos clínicos 105
Estudios de casos y controles 105
Datos de registros de prescripción de fármacos 109
Efecto de la dosis del fármaco en el riesgo de colitis microscópica 109
Limitaciones y sesgos de los estudios de asociación entre fármacos y colitis microscópica 109
Diagnóstico de colitis microscópica en pacientes expuestos a fármacos: ¿cómo proceder en la práctica clínica? 110
Conclusiones 111
Bibliografía 111
Capítulo 9 - Algoritmo terapéutico en la colitis microscópica 117
Resumen 117
Palabras clave 117
Introducción 117
Precauciones 117
Dieta 118
Medicina basada en la evidencia en la colitis microscópica 118
Antidiarreicos 120
Prednisolona 120
Subsalicilato de bismuto 120
Mesalacina con o sin colestiramina 120
Probióticos y extracto de Boswellia serrata 121
Ausencia de respuesta a la budesonida 121
Anti-TNF-α 121
Azatioprina o mercaptopurina 122
Metotrexato 123
Cirugía 123
Algoritmo terapéutico 124
Bibliografía 125
Capítulo 10 - Tratamiento de la colitis microscópica cuando falla la budesonida 127
Resumen 127
Palabras clave 127
Introducción 127
Control de factores ambientales 128
Tabaco 128
Colitis o diarrea inducida por fármacos 129
Agentes luminales: enteropatógenos y microbiota 129
Tratamiento farmacológico 130
Antidiarreicos 130
Colestiramina 130
Mesalacina 132
Subsalicilato de bismuto 132
Octreótido 133
Tiopurinas y otros fármacos inmunosupresores o biológicos 133
Tratamiento quirúrgico 135
Bibliografía 136
Índice alfabético 139
Contracubierta 141