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Le guide de la puéricultrice

Le guide de la puéricultrice

Sébastien Colson | Colette De Saint-Sauveur | Jacqueline Gassier

(2016)

Additional Information

Book Details

Abstract

Axé sur les spécificités et les compétences de l’infirmière puéricultrice, Le Guide de la puéricultrice présente de manière exhaustive les connaissances et les techniques nécessaires à la prise en soin du nouveau-né, de l’enfant et de l’adolescent, au sein de sa famille, en collectivité ou en milieu hospitalier.

Cet ouvrage de référence, pour les étudiants comme pour les professionnels, propose un texte clair et illustré (encadrés, schémas, tableaux, etc.) structuré en 8 grandes parties et 49 chapitres rédigés par plus d’une centaine d’auteurs de renom.

Partie 1 : La puériculture, une spécialisation infirmière

Partie 2 : La famille, ses droits, ses obligations

Partie 3 : La naissance et le nouveau-né

Partie 4 : L’enfant de 1 mois à la période pré-pubertaire

Partie 5 : L’adolescence

Partie 6 : Les pathologies de l’enfance […]

Partie 7 : La politique de santé en France

Partie 8 : La place des infirmières puéricultrices dans la gestion

Cette 4e édition, très attendue, a été entièrement actualisée et enrichie sous la direction de Sébastien Colson, en partenariat avec l’ANPDE, et préfacée par la présidente du CEEPAME. Vous y trouverez notamment de nouveaux chapitres, de nouveaux cas cliniques et de nouvelles fiches techniques.

Dans un contexte d’évolution des besoins et des attentes de la population – ainsi que des formations et professions de santé – étudiants et professionnels trouveront dans cet ouvrage de référence toutes les connaissances théoriques et pratiques qui sont au cœur du métier de puéricultrice.

Table of Contents

Section Title Page Action Price
Couverture Couverture
Page de titre III
Page de copyright IV
Liste des auteurs V
Coordinateur de l’ouvrage V
Collaborateurs à la 4e édition V
Ont également collaboré aux précédentes éditions VI
Préface XI
Sommaire XIII
Table des matières XV
Sommaire des fiches techniques XXIX
Abréviations XXXI
1 - La puériculture, une spécialisation infirmière 1
Prendre soin de l’enfant, de la naissance à l’adolescence, accompagner les parents et travailler en équipe, optimiser la place de chacun 1
Chapitre 1 - La profession de puéricultrice 3
Présentation de la profession 4
Définition générale 4
La spécificité de la profession 5
Les activités de l’infirmière puéricultrice 5
Les domaines d’intervention de l’infirmière puéricultrice 6
Dans le domaine des soins à donner pendant l’enfance 6
Dans le domaine de la santé publique 7
Dans le domaine de l’encadrement et de la formation 7
L’évolution actuelle du travail 8
Les lieux d’exercice professionnel 8
Le contexte professionnel 9
La place de l’enfant dans la société 9
La prise en charge de l’enfant par les professionnels 9
Les nouvelles orientations de la politique de la famille 10
Le projet des familles à l’égard des enfants 10
L’évolution des besoins des parents 10
L’impact sur le travail de l’infirmière puéricultrice 11
Les orientations de la politique de santé 12
Vers une conception sociale de la santé 12
La recherche de qualité, un objectif national 13
La création de la profession 13
La création du diplôme d’État de puéricultrice 13
Le dispositif de formation en vue de la délivrance d’un diplôme d’État de puéricultrice 13
L’enseignement pratique 13
L’enseignement théorique 14
Les objectifs du travail de la puéricultrice 14
Des lieux d’exercice diversifiés dès l’origine 14
L’évolution des professions sanitaires et sociales 15
La place des assistantes sociales dans le dispositif sanitaire 15
La place des infirmières dans la politique de santé 15
La place des sages-femmes dans le domaine de la puériculture 16
La puériculture, au carrefour de trois professions 16
La place des éducatrices de jeunes enfants dans le champ de la petite enfance 17
De la complémentarité des professions 17
L’indifférence, une réponse inadaptée 17
L’évolution de la profession de l’infirmière puéricultrice 18
L’émergence de la profession infirmière 18
L’émergence de la spécialisation en puériculture 19
Le champ des responsabilités professionnelles 20
Définition de la responsabilité professionnelle de l’infirmière puéricultrice 22
La fonction d’un cadre juridique 22
Définition du cadre juridique 23
La compréhension des règles de droit 23
La responsabilité pénale 24
Les fondements de la responsabilité pénale 24
Concernant les personnes 24
Concernant les infractions 25
Les infractions volontaires 25
Les infractions involontaires 25
Les éléments à prouver 25
Le préjudice réparable 26
La procédure 26
Les juridictions d’instruction 26
Les juridictions de jugement 26
Les parties au procès 26
Les actions 26
L’action publique 26
L’action civile 27
Les recours contre les jugements 27
La responsabilité civile 27
Les fondements de la responsabilité civile 27
Les éléments à prouver 27
L’évolution de la jurisprudence civile 29
L’indemnisation 29
La procédure 29
Les parties au procès 30
Les actions 30
L’organisation de la profession 30
Le groupe professionnel 31
L’extension du champ d’exercice 31
Les besoins quantitatifs de la profession 31
Les écoles de puéricultrices 31
Le rythme d’ouverture des écoles 31
Le nombre de diplômes délivrés 32
Les organisations représentatives de la profession 32
L’Association nationale des puéricultrices(teurs) diplômé(e)s et des étudiants (ANPDE) 33
L’objectif de l’ANPDE 33
La représentativité de l’association nationale 33
Le syndicat national des infirmiers puériculteurs en libéral et en ambulatoire (SNIPUERLIB) 33
Le comité d’entente des écoles préparant aux métiers de l’enfance (CEEPAME) 34
L’ordre national des infirmiers 34
Conclusion 35
Chapitre 2 - La formation conduisant au diplôme d’État de puéricultrice 36
La professionnalisation des soins à l’enfant, une démarche de formation 37
Se former pour prendre soin des enfants 37
La problématique de la formation de puéricultrice 38
La problématique de la spécialisation 38
Comprendre le choix de sa profession : les motivations 38
Définition de la motivation 39
La diversité des motivations 39
La gestion des motivations 39
Perfectionner sa posture professionnelle de soignante 40
Définition et expression d’une posture 40
L’impact de la formation sur la posture 40
Poursuivre son développement personnel 40
Apprendre à gérer ses émotions 41
Développer sa capacité d’empathie 41
La recherche de la « bonne distance » 42
La place de l’expérience personnelle dans la pratique professionnelle 42
Le temps du professionnel dans la vie de la famille 42
La posture, un indicateur de professionnalisme 43
La formation des représentations 43
Les représentations, objet de réflexion et de formation 43
Rôle et fonctions des représentations 44
La place des représentations dans la formation 44
Faire évoluer ses représentations 44
Favoriser l’expression des étudiantes sur un sujet donné 45
La compétence professionnelle 46
Les conceptions personnelles à l’épreuve de la formation 46
Définition et fonction du concept 47
L’étude du concept 47
Un exemple d’élaboration de concept en formation de puéricultrice 48
La conceptualisation, moyen d’autonomisation 49
L’écrit, un dénominateur commun 50
Le cadre, les principes et le contenu de la formation 50
Le cadre et le contenu de la formation 50
Le dispositif national de formation 51
Les modalités organisationnelles de la formation 51
Le contenu et l’orientation de la formation 51
L’orientation de la formation 52
Le programme des enseignements théoriques, pratiques et cliniques 52
La marge d’autonomie des écoles 52
L’organisation de la formation, un choix propre à chaque école 53
Le rôle du centre de formation 53
La formation d’adulte, un parcours spécifique 54
Des repères en formation d’adulte 54
La réalité du contexte de vie de l’adulte en formation 55
Les éléments constitutifs de la situation de formation 55
La pédagogie en formation d’adulte 55
L’autonomie dans la démarche de formation 56
Le concept d’autonomie 56
La problématique de l’autonomie en formation 57
La place du projet personnel dans la formation 57
Le projet individuel de formation 58
Mesurer ses aptitudes à la formation 58
L’évolution de la formation 59
Le projet individuel de stage 59
La responsabilité de l’étudiante : investir le travail d’apprenance 59
Les opérations mentales opérantes en stage 59
Le travail pédagogique relatif au stage 60
La participation des puéricultrices du service 60
La préparation au stage 60
La fonction d’encadrement en stage par le formateur de l’institut de formation 61
La définition du processus de développement cognitif 61
Le rôle de médiateur du formateur 61
Les limites de l’intervention du formateur en stage 62
Le travail écrit de fin de formation 62
La démarche d’apprentissage 63
Le processus d’apprentissage 63
Les modes de raisonnement 63
Les méthodes et outils professionnels au service de la formation 64
Les méthodologies professionnelles 65
Les méthodes de recueil d’informations 65
L’observation, pour connaître l’enfant 65
Les différents types d’observation 65
L’observation clinique, outil de travail 65
L’observation comme transmission d’informations 66
L’observation professionnelle 66
L’observation de l’activité 66
Les caractéristiques de l’outil d’observation 66
L’entretien 66
Les démarches professionnelles 67
La résolution de problème de soin46, une application du raisonnement clinique 67
Le recueil de données cliniques 67
L’analyse de la situation 68
La maîtrise de la démarche de RPS 68
Les écrits professionnels 69
Écrire, un acte éthique et responsable 69
Les comptes rendus et transmissions écrites 71
Les écrits dans la formation, entre théorie et pratique 71
Le rapport, une aide à la décision 72
L’outil informatique, facteur d’amélioration des conditions de travail 73
Les points prioritaires d’amélioration 73
Les apports possibles de l’informatique 73
Conclusion 73
Chapitre 3 - Le champ des pratiques professionnelles de l’infirmière puéricultrice 74
L’identité professionnelle des puéricultrices 75
De la socialisation à la construction identitaire 75
La socialisation, base de l’identité 75
La socialisation primaire 75
La socialisation secondaire 75
La socialisation anticipatrice 75
Le processus identitaire, une dialectique 76
Définition de l’identité 76
L’appartenance au groupe 76
L’instauration et le maintien de l’identité 76
L’élaboration identitaire 76
Le développement identitaire 77
L’identité professionnelle 77
Le concept d’identité professionnelle 77
L’égalitarisme 77
Le particularisme 77
La diversité 78
Le sens du travail au quotidien 78
Le projet collectif 78
Le projet personnel à la rencontre du projet collectif 79
Les environnements professionnels : approche sociologique 80
Quelques principes d’analyse stratégique 80
Le comportement de l’individu au sein d’une organisation est le produit d’une stratégie 80
L’individu est actif 80
L’individu possède une marge de liberté 81
L’individu utilise sa marge de liberté et met en œuvre sa stratégie 81
Les relations au sein d’une organisation peuvent s’analyser comme des relations de pouvoir 81
Le pouvoir n’est pas un attribut 81
Le pouvoir est une relation réciproque mais déséquilibrée 82
Les fondements du pouvoir : imprévisibilité et capacité à résoudre les problèmes 82
L’action organisée et ses règles 83
L’infirmière puéricultrice à l’hôpital : la mise en œuvre d’une action spécifique comme enjeu 83
L’infirmière puéricultrice en maternité, un relais efficace 84
L’infirmière puéricultrice et l’auxiliaire de puériculture 84
L’infirmière puéricultrice et la sage-femme 85
Une réelle spécificité : la connaissance du réseau 85
L’infirmière puéricultrice en néonatologie, la face humaine de l’hypertechnicité 86
Les enjeux de l’infirmière puéricultrice 86
Les difficultés rencontrées par l’infirmière puéricultrice 87
L’infirmière puéricultrice à l’hôpital, un métier en avance sur son temps 87
L’infirmière puéricultrice hors de l’hôpital : action sociale et gestionnaire 88
L’infirmière puéricultrice en PMI : une action médico-sociale 88
L’infirmière puéricultrice en structure d’accueil, « un patron de PME » 89
Le champ professionnel : approche psychosociologique 90
La structure du champ 91
Le concept de champ en psychosociologie du travail 91
Le fonctionnement du champ professionnel des puéricultrices 92
La définition du champ professionnel 92
La profession et son action spécifique 92
Des pratiques évolutives 92
Le champ professionnel et ses enjeux 93
Le champ, lieu de travail collectif 93
Le travail en équipe 93
Le travail « pluri-professionnel » 93
Le travail en « partenariat » 93
Le travail en réseau 94
Le champ et sa dynamique 94
La logique d’action de l’infirmière puéricultrice 94
La notion de logique d’intervention 94
Définition de la notion 95
L’implication contextuelle 95
Logique et langage 95
Logique et pouvoir 95
La pluralité des logiques 95
La pluralité des pouvoirs 96
Les critères d’intervention de l’infirmière puéricultrice 96
La notion d’évaluation dans l’intervention 96
La place de l’infirmière puéricultrice au sein du champ professionnel 96
La définition des pratiques spécifiques de l’infirmière puéricultrice 97
Le motif d’intervention, 1re spécificité professionnelle 97
Le niveau d’intervention, 2e spécificité professionnelle 98
L’identification de la spécificité de l’infirmière puéricultrice au sein d’une équipe 98
Qui mandate l’intervention ? 98
Qui intervient dans la prise en charge globale de l’enfant ? 98
Quelles responsabilités pour quelles pratiques ? 99
La communication écrite au sein du champ professionnel 99
Le paradigme de la transformation de la spécialité de puéricultrice 100
Soins infirmiers et puériculture : élargissement de la notion de soin 100
L’évolution de l’exercice des infirmières puéricultrices 101
Du concept de « permanence » au concept de « consultation de puéricultrice » 101
Du concept d’« encadrement des stagiaires » au concept de « tutorat » 106
Le positionnement professionnel : le leadership clinique et managérial des infirmières puéricultrices 107
Les activités de recherche des infirmières puéricultrices 107
Conclusion 108
2 - La famille, ses droits, ses obligations 109
Préserver les droits de l’enfant en respectant le rôle des parents 109
Chapitre 4 - Le droit de la famille 111
Le droit et la société 112
Le couple 112
Le mariage 113
3 - La naissance et le nouveau-né 175
Soigner le nouveau-né, favoriser les liens d’attachement enfant-parents, préparer sa sortie vers le domicile familial 175
Chapitre 7 - La maternité 177
L’approche psychologique de la parentalité 177
La théorisation 178
Son intérêt 178
Ses limites 178
Le désir d’enfant chez la femme 178
Le désir d’enfant conscient 178
Le désir d’enfant inconscient 178
Le désir œdipien 179
Le désir préœdipien 179
L’expression du désir de séparation 179
L’expression passionnelle 179
Conclusion 180
La complexité du psychisme de la femme enceinte 180
La régression 180
Le narcissisme 180
Les deux cas de figure 181
Les réactions possibles de la femme enceinte 181
Les particularités de la période de post-partum 181
Comprendre l’angoisse 181
Comprendre la fatigue 181
Comprendre le baby blues 181
Comprendre la relation transférentielle 182
Le vécu de l’homme (futur père) 183
La couvade rituelle 183
La signification du rituel dans les sociétés primitives 183
Les conséquences de l’absence de rituels dans nos sociétés 183
La couvade psychosomatique 184
Les « acting » 184
Les conflits inconscients 184
Le conflit avec la future mère 184
Le conflit avec l’enfant à naître 184
Le conflit avec le père 184
Le vécu du nouveau-né 185
Les modifications physiologiques du fœtus 185
Le système respiratoire et circulatoire du fœtus 186
Le poumon fœtal 186
Le développement du poumon 186
Le rôle du surfactant 186
L’évolution du liquide pulmonaire 186
La circulation fœtale 186
Les particularités anatomiques 186
Le placenta 186
Les vaisseaux ombilicaux 186
Deux courts-circuits (ou shunts) 187
Le mécanisme de la circulation fœtale 187
L’adaptation respiratoire et circulatoire à la naissance 188
L’adaptation de la respiration 188
Le déclenchement de la respiration 188
L’évacuation du liquide pulmonaire 188
L’adaptation de la circulation sanguine 188
L’accueil et l’appréciation de l’état de santé du nouveau-né 188
L’accueil du nouveau-né 188
Les moyens de dépistage 188
Le score d’Apgar 189
Le but 189
La cotation du score d’Apgar 189
Les interprétations du score d’Apgar 189
La conduite à tenir en fonction de l’interprétation du score d’Apgar 189
L’appréciation de la régulation thermique 190
Les conséquences des variations thermiques 190
Les précautions 190
Les soins et les examens du nouveau-né en salle de naissance 190
La préparation du matériel 190
Le matériel de base 190
Le matériel de réanimation 190
Les médicaments 191
Le matériel pour le personnel soignant 191
Le matériel pour les soins du nouveau-né 191
Les produits pour les premiers soins de prévention 191
Le matériel pour les prélèvements 191
La réalisation des soins et des examens 191
La désobstruction nasopharyngée 191
Le but 191
Les moyens 192
La vérification de la perméabilité des orifices 192
Les choanes 192
L’œsophage 192
L’anus 192
La pose du bracelet d’identité 192
Les soins du cordon 192
Les mensurations 193
4 - L’enfant, de 1 mois à la période pré-pubertaire 351
Évaluer le développement de l’enfant, identifier ses besoins spécifiques, apporter les réponses adaptées 351
Chapitre 10 - Le développement somatique de l’enfant de 1 mois à 10/12 ans 353
La croissance et la maturation 354
Les différentes mesures de croissance 354
L’évolution de la croissance pondérale 354
Durant le 1er semestre 354
De 6 mois à 2 ans 357
De 2 à 8/10 ans 358
L’évolution de la croissance staturale 358
De la naissance à 4 ans 358
Entre 4 ans et 10/12 ans 358
L’évolution de la croissance des organes et des segments du corps 358
Le périmètre crânien (PC) 360
Le périmètre thoracique (PTH) 361
Les segments du corps 361
L’évolution des segments du corps 361
La surveillance du rapport des segments 361
Les autres mesures 361
L’évaluation des mesures de croissance 362
Les indices de maturation 362
La maturation dentaire 362
La dentition, facteur de santé 362
L’anatomie et la physiologie des dents 362
Le développement des dents 364
L’éruption des dents 364
Le mécanisme de l’éruption 364
L’évolution de la dentition 364
La maturation osseuse 365
Rappel physiologique de la croissance de l’os 365
L’apparition des points d’ossification 366
Les facteurs influençant la croissance 367
L’environnement, facteur extrinsèque 367
L’alimentation 367
L’hygiène de vie et l’hygiène corporelle 367
Les conditions socio-économiques et culturelles 367
Les conditions psychoaffectives 368
L’influence du capital génétique 368
L’activité hormonale, facteur intrinsèque 368
L’hormone de croissance 368
Les hormones thyroïdiennes 369
Les hormones corticosurrénales 369
L’état de santé de l’enfant 369
Les besoins fondamentaux de l’enfant 369
Les besoins, une notion évolutive 370
La définition du « besoin » 370
L’approche naturaliste 370
L’approche sociologique 370
La classification des besoins 370
Les théories relatives aux besoins 370
Les besoins spécifiques à l’enfant 371
Le concept de besoins chez l’enfant 371
Entre « demande » et « besoin » : le « désir » 371
La corrélation entre « besoins » et « développement » 372
La définition des besoins individuels 372
Les facteurs d’influence sur le développement 372
L’importance des périodes sensibles 373
Les variations individuelles dans les apprentissages 373
La classification des besoins de l’enfant 373
Les besoins liés au développement physique 373
Les besoins nutritionnels 374
Les besoins de sommeil 374
Les besoins liés à la motricité 375
Les besoins psychosociaux 375
Le besoin d’amour et de sécurité 375
La stabilité de la relation 375
L’apprentissage précoce 376
Le besoin d’affection préférentielle 376
L’importance des repères dans le temps et l’espace 376
Le besoin de nouvelles expériences 376
La verbalisation de l’action, facteur d’autonomie 377
Le besoin d’éloge et d’estime 377
Le besoin de responsabilité 377
Le besoin fondamental d’autrui 377
La symbiose affective 377
La différenciation d’avec autrui, l’investigation des objets 377
La conquête de l’autonomie 377
Les besoins cognitifs et sensoriels 378
Les ressources personnelles de l’enfant 378
La notion de résilience 378
Les enseignements de la résilience 379
Les ressources des institutions 379
Conclusion 379
L’hygiène de vie 379
Les soins corporels 380
Le bain 380
L’adaptation du matériel 380
Le choix des produits de toilette 380
Le choix des jouets pour le bain 380
L’intérêt du miroir 380
L’adaptation des gestes 380
La technique du shampooing 381
Les différents types de bain 381
Le bain dit « de propreté » 381
Le bain dit « de détente » 382
Le bain dit « thérapeutique » 382
Les soins annexes 382
Les soins complémentaires 382
La tenue vestimentaire 382
Les critères de choix des vêtements 383
La taille 383
La matière 383
Les tenues quotidiennes 383
Les chaussures 384
L’intérêt des chaussures 384
Avant les premiers pas 384
À l’âge de la marche 384
Les critères de choix des chaussures 384
L’hygiène bucco-dentaire 384
Le soin de bouche 385
Le brossage des dents 385
Le matériel de base 385
La brosse à dents 385
Le dentifrice fluoré 386
Le nettoyage des dents 386
La technique de brossage 386
Le rythme et la durée du brossage 386
L’action éducative 386
Le sommeil 386
La physiologie du sommeil 386
Les mécanismes du sommeil 386
Les phases du sommeil 387
La phase d’endormissement 387
Le sommeil lent 387
Le sommeil rapide 387
La phase intermédiaire 387
Le rôle du sommeil 388
Le rôle du sommeil lent 388
Le rôle du sommeil paradoxal 388
Les caractères individuels du sommeil 388
Le rythme circadien 388
Le rythme et la durée du sommeil selon l’âge 389
La qualité du sommeil 389
Les conditions favorables au sommeil et à l’éveil 390
Le repérage des signaux de l’endormissement 390
La préparation apaisante du coucher 390
Les rites sécurisants du coucher 390
La qualité du réveil 390
La préparation de l’environnement 391
Le choix du lit 391
Le choix des accessoires 391
L’aménagement de l’espace sommeil 391
Le comportement de l’entourage familial 391
L’organisation des activités (jeux, sorties…) 392
La place du jeu dans la vie quotidienne de l’enfant 392
L’intérêt des sorties 392
Le choix des sorties selon l’âge de l’enfant 393
Avant l’âge de la marche : les sorties facteurs d’éveil 393
À partir de l’âge de la marche : le besoin d’expériences motrices 393
Au cours de la 2e année de l’enfant 393
Vers 3/4 ans 393
Les conditions favorables aux sorties 393
Le choix du moment 393
L’état général de l’enfant 393
La tenue vestimentaire 393
L’attitude de l’adulte 394
L’apprentissage de l’autonomie 394
La participation de l’enfant aux soins d’hygiène 394
Avant 8 mois 394
À partir de 9 ou 10 mois 394
Vers 14 ou 15 mois 394
À partir de 2-3 ans 395
Vers 8-10 ans 395
La participation de l’enfant à l’habillage 395
Au cours de la 1re année 395
De 4 à 6 ans 395
Après 6 ans et jusqu’à l’adolescence 395
La participation de l’enfant au repas 395
Avant 1 an 395
À partir de 1 an 396
À partir de 2 ans 396
La maîtrise du langage 396
L’amorce du dialogue 396
Le besoin d’imitation 396
L’acquisition de la propreté 397
La maturation neuromusculaire 397
La maturation intellectuelle et affective 397
Les enjeux psychoaffectifs 398
La vie de l’enfant en collectivité 398
Chapitre 11 - Le développement psychomoteur de l’enfant 399
Le développement sensoriel du bébé 400
La vision 400
L’audition 401
Le toucher 401
L’olfaction 402
Le goût 402
Le développement moteur de l’enfant 403
Définitions générales 403
La neurophysiologie et les notions générales du développement de l’enfant 404
Le tonus 404
La posture 404
La motricité 404
Différents travaux théoriques autour du développement psychomoteur 404
Arnold Gesell 404
Suzanne Robert-Ouvray 405
Albert Coeman 405
André Bullinger 406
Laurence Vaivre-Douret 406
Le rôle des influx nerveux sur le geste 407
La description des étapes du développement moteur 407
À la naissance 408
La motricité globale 408
5 - L’adolescence 539
Comprendre les transformations physiques et psychiques de la période pubertaire et ses incidences psychosociales chez l’ado... 539
Chapitre 14 - Le développement somatique de l’adolescent(e) 541
Définition de l’adolescence 542
Les étapes de l’adolescence 542
Le début de l’adolescence ou pré-adolescence 542
La mi-adolescence 543
Les changements corporels 543
La maturité psychoaffective 543
La fin de l’adolescence 543
Une période plus calme dans l’absolu 543
Une période d’incertitude dans la réalité 543
Un risque d’allongement de la période de l’adolescence 544
La puberté 544
Le rôle de l’activité hormonale 544
Les signes physiques du développement pubertaire 544
L’apparition des caractères sexuels secondaires 544
Les autres modifications physiques 545
Les transformations morphologiques 546
La taille et la maturation osseuse 546
Le rythme de la croissance 546
Les proportions du corps durant la croissance 547
Le poids et les masses musculaire et graisseuse 547
L’aspect morphologique général 547
La sexualité 550
Définition 550
Période de remaniement psychique 550
L’activité sexuelle et ses pratiques 550
La masturbation 550
Le premier rapport sexuel 550
La précocité du premier rapport sexuel 550
Les partenaires 550
Une pratique à risque 552
Le préservatif 552
La pilule du lendemain et l’interruption de grossesse 552
Les infections sexuellement transmissibles (IST) 552
L’hygiène au quotidien et les rythmes de vie 552
Le sommeil 553
La réduction du temps de sommeil et ses conséquences 553
Les besoins en sommeil 553
Les conséquences d’une restriction du sommeil 553
La composition du sommeil 553
L’adolescence face au sommeil 553
Le profil moyen d’un adolescent face au sommeil 554
Les causes des perturbations du sommeil 554
Les signes de repérage d’un manque de sommeil 555
La chambre de l’adolescent(e) 555
Les soins corporels 556
La peau et les sécrétions hormonales de la puberté 556
La peau comme moyen d’expression 557
Le tatouage 557
Le piercing 557
La peau et ses troubles 557
La peau et l’hygiène corporelle 557
La tenue vestimentaire 558
Une image de soi 558
Le choix des vêtements 558
Le choix du modèle 558
Le choix des couleurs 558
L’hygiène dentaire 558
L’hygiène alimentaire 559
Les besoins alimentaires 559
Le comportement alimentaire 559
L’équilibre alimentaire 559
La pratique du sport chez l’adolescent 559
La place du sport 559
Le choix d’une activité sportive 560
La durée de la pratique sportive 560
Les effets du sport 560
Le comportement de l’adolescent face au sport 561
Les plaintes somatiques 561
Les douleurs 562
Les fatigues et les plaintes liées au sommeil 562
Les dysménorrhées 562
L’acné 562
Conclusion 562
Chapitre 15 - Le développement psychoaffectif de l’adolescent(e) 563
L’interprétation psychanalytique 564
« Les transformations de la puberté » selon Freud 564
La crise : un « organisateur » 564
Le processus de « séparation-individuation » : l’adolescent comme une personne 565
L’« angoisse pulsionnelle à la puberté » et les mécanismes de défense 565
L’angoisse pulsionnelle 565
Les mécanismes de défense 566
L’ascétisme 566
L’intellectualisation 566
Les troubles de l’adolescence 567
Les dépressions de l’adolescence 567
Les différentes formes du syndrome dépressif 567
L’expression clinique du syndrome dépressif 567
L’interprétation théorique 568
La « mélancolie » selon Freud 568
Les « renoncements » (au deuil) 568
L’agressivité et les passages à l’acte 568
Le tableau clinique 568
Du côté de la pulsion de mort : une déliaison dangereuse 569
Du côté de la tendance antisociale 569
La tentative de suicide et le suicide 570
La prévention de l’acte suicidaire 570
L’interprétation théorique : la faille narcissique 570
Le narcissisme 570
La faille narcissique 570
Les conséquences 571
La prise en charge 571
L’anorexie mentale 571
Le diagnostic 571
Les critères de gravité 572
L’interprétation théorique 572
Le traitement 573
La boulimie 573
L’adolescence et les conduites addictives 573
La consommation de tabac 574
Un contexte de société 574
La situation des adolescents face au tabac 574
Condition de vie et usage du tabac 574
Évolution du tabagisme entre 2006 et 2010 574
La consommation d’alcool 574
Un comportement de groupe 574
Les boissons consommées 575
L’état d’ivresse 575
Les risques de l’alcoolisation chez les jeunes 575
Les attentes vis-à-vis de l’alcool 576
L’attitude à adopter face à un jeune qui consomme de l’alcool en excès ou régulièrement 578
Les toxicomanies 578
Les différentes drogues utilisées 578
Le cannabis 578
Utilisation 579
Effets et dangers 579
Les hallucinogènes 580
6 - Les pathologies de l’enfance 583
Prévenir la maladie, soigner et surveiller l’enfant, dans une approche globale des besoins de santé 583
I - La pédiatrie générale 585
Chapitre 16 - L’enfant et l’hôpital 587
La fréquentation hospitalière 588
L’hôpital, lieu d’accueil et de soin 588
Une prise en charge de qualité certifiée dans les établissements de santé 588
L’hôpital accueille l’enfant et sa famille 589
L’adolescent à l’hôpital 590
L’hôpital traite la maladie 590
L’hôpital assure la continuité des soins 591
Les transmissions orales 591
Les transmissions écrites 591
L’hôpital présente encore des risques 592
La douleur 592
L’infection 592
L’hôpital, un lieu où l’enfant a des droits 592
L’hôpital, lieu de vie 593
S’occuper et se distraire 593
Donner une place aux parents et aux amis 593
L’hospitalisation s’inscrit dans l’histoire familiale 593
L’accompagnement des parents durant le séjour 594
L’hôpital, lieu d’éducation pour la santé 594
L’information sur la maladie 594
L’éducation pour la santé 594
L’hôpital, pour une approche globale de la santé 595
Soigner au sein d’une équipe et d’un réseau 595
L’infirmière puéricultrice fédère les soins à l’enfant 595
Les différents modes d’hospitalisation 595
L’hospitalisation de jour 595
Ses missions 596
Rôle des soignants 596
L’hospitalisation à domicile (HAD) 596
Ses missions 597
Les conditions d’admission 597
Les orientations du travail de l’infirmière puéricultrice 597
Chapitre 17 - La douleur chez l’enfant 599
Comprendre la douleur de l’enfant 599
Définition de la douleur 599
Origine de la douleur 600
Prise en considération du processus douloureux 600
Le déni de la douleur de l’enfant 601
Évaluer la douleur de l’enfant 601
Les méthodes d’auto-évaluation 601
L’échelle visuelle analogique (EVA) 601
L’échelle numérique simple 602
L’échelle verbale simple 602
Les planches de visages 602
Les méthodes d’hétéro-évaluation 602
Le nouveau-né et le prématuré 602
La douleur brève 602
La douleur aiguë 602
La douleur prolongée 602
L’enfant plus âgé 602
L’enfant porteur d’un handicap 605
Les pièges à éviter 605
La logique de l’enfant n’est pas la nôtre 605
Les limites des grilles comportementales 605
Les modifications trompeuses de l’humeur 605
Face à un enfant qui semble minorer sa douleur 605
Face à un enfant qui semble majorer sa douleur 605
Prévenir les conséquences du déni de la douleur 609
Pour l’enfant 609
Sensations d’envahissement, d’intrusion 609
Sentiment de persécution 609
Troubles comportementaux 609
Altération du sentiment d’estime de soi 610
Anxiété, colère 610
Pour sa famille 610
Prendre en charge la douleur de l’enfant 610
La prise en charge non médicamenteuse 610
Prévenir et traiter la douleur de l’enfant 611
Les médicaments des trois niveaux OMS 611
Niveau 1 : les antalgiques périphériques 611
L’aspirine 611
Le paracétamol 611
Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) 611
Niveau 2 : les antalgiques centraux : les morphiniques faibles 611
La codéine 611
La nalbuphine (Nubain®) 611
Niveau 3 : les antalgiques centraux : les morphiniques puissants 612
La morphine 612
Les médicaments des douleurs neurogènes 612
Crème anesthésiante 612
Le mélange équimoléculaire oxygène/protoxyde d’azote (MEOPA) 612
Les effets cliniques 614
Les effets indésirables 614
Les indications 614
L’association médicamenteuse 614
La prévention de la douleur lors de gestes douloureux 615
Améliorer la prise en charge de la migraine 615
L’épidémiologie 615
Les crises de migraine 615
Description de crises stéréotypées 615
Syndromes précurseurs ou équivalents de la migraine 616
Les formes rares de migraine 616
Les facteurs déclenchants 617
Le diagnostic 617
Le diagnostic de migraine 617
Les diagnostics différentiels 617
La prise en charge thérapeutique 617
Le traitement de crise 617
Les traitements de fond 617
Les traitements non pharmacologiques 617
Les traitements pharmacologiques 618
Conclusion 618
Chapitre 18 - Les fièvres aiguës 619
Comprendre la fièvre 619
Physiopathologie 619
Définir la fièvre 619
Mesurer la température du corps humain 619
Les conséquences de la fièvre 620
Le traitement de la fièvre 620
La lutte contre le réchauffement 621
Les antipyrétiques 621
L’hydratation 621
Le diagnostic étiologique de la fièvre par l’examen clinique 621
Les signes d’orientation 621
Les signes biologiques 622
Les signes de gravité 622
Chapitre 19 - Les médicaments chez l’enfant 623
Le problème du médicament en pédiatrie 623
Les principes de pharmacocinétique 624
Le devenir du médicament dans l’organisme 624
Les étapes pharmacocinétiques 624
L’absorption 624
La distribution 624
Les biotransformations hépatiques 624
L’excrétion rénale 625
La variabilité pharmacogénétique 625
Les règles de prescription des médicaments chez l’enfant 625
La prescription d’un médicament utile 625
Le choix d’un médicament ayant une AMM 625
L’utilisation des formes galéniques adaptées 625
Une prescription adaptée à l’âge de l’enfant, habituellement basée sur son poids 626
Le respect des modalités d’administration 626
Limiter les associations de médicaments 626
La rédaction de l’ordonnance 626
L’explication de l’ordonnance 626
L’infirmière puéricultrice et les médicaments chez l’enfant 626
La responsabilité 626
Le problème réglementaire de l’administration des médicaments 627
Quelques moyens pour assurer une prise de médicaments effective 627
Les principales thérapeutiques utilisées chez l’enfant 627
Les antibiotiques 627
Règles générales du choix d’un antibiotique 627
Bases bactériologiques 627
Bases pharmacologiques 628
Les principaux antibiotiques utilisés en pédiatrie 628
Les interactions métaboliques 628
Les effets indésirables 629
Les antipyrétiques et anti-inflammatoires non stéroïdiens 629
Les médicaments utilisés comme antipyrétiques 629
Les anti-inflammatoires non stéroïdiens 629
Pharmacologie 629
Les indications 629
7 - La politique de santé en France 897
Protéger et promouvoir la santé de la famille et de l’enfance 897
Chapitre 41 - La santé publique 899
La santé publique : de la santé individuelle à la santé collective 900
La santé : approche conceptuelle 900
Le concept de santé 900
Les déterminants de santé 901
Les pratiques professionnelles de l’infirmière puéricultrice 901
Le concept de santé publique 902
Évolution de la définition de la santé à travers le temps 902
Approche multidisciplinaire de la santé publique 902
Un autre regard sur la santé publique 902
Les pratiques professionnelles de l’infirmière puéricultrice 903
Le concept de santé communautaire 903
L’impact sur les pratiques professionnelles 904
Les pratiques professionnelles de l’infirmière puéricultrice 904
La prévention 905
La prévention : objectifs et champ d’application 905
La prévention primaire 905
La prévention secondaire 905
La prévention tertiaire 906
La promotion de la santé : origine et légitimité 906
L’intervention en promotion de la santé 907
Les axes politiques de la promotion de la santé 907
Élaborer une politique saine 907
Créer des milieux favorables 907
Renforcer l’action communautaire 907
Faire acquérir des aptitudes individuelles 908
Réorienter les services de santé 908
De l’éducation sanitaire à l’éducation pour la santé 908
L’éducation sanitaire 908
L’éducation pour la santé 909
Le système de santé en France 910
Le ministère en charge de la santé 910
Sa mission 910
Ses attributions 910
L’administration centrale 911
La Direction générale de la santé (DGS) 911
8 - La place des infirmières puéricultrices dans la gestion des établissements et services d’enfants 1125
Prendre place dans une équipe ouverte sur le partenariat et les réseaux 1125
Chapitre 48 - Infirmière puéricultrice dans les établissements d’accueil de jeunes enfants (EAJE) de moins de 6 ans 1127
Une famille à la rencontre d’un « mode d’accueil » 1128
Un choix diversifié 1128
Les différentes formules d’accueil 1129
Le parcours parental 1130
L’inscription 1130
L’admission 1130
La participation des parents à la vie des EAJE 1130
L’assistant maternel de la crèche familiale 1130
Le travail en équipe 1131
L’équipe des assistants maternels (AM) 1131
Les enjeux de la formation continue dans le cadre de la crèche familiale 1132
L’organisation de l’accueil d’un nouvel enfant en EAJE 1133
La prise de contact 1133
L’adaptation 1134
Le recueil des données initiales 1134
L’accueil de l’enfant 1135
Le rôle de l’infirmière puéricultrice dans les EAJE 1135
Le projet d’établissement 1136
Le projet social 1137
Le projet éducatif ou une déontologie tournée vers l’enfant 1138
Le projet pédagogique 1138
Les qualifications des professionnels directeurs en fonction des capacités d’accueil 1139
La prise en charge globale de la santé de l’enfant, du groupe d’enfants et les relations avec les familles 1140
L’inscription, l’admission, l’adaptation 1141
La vie quotidienne à la crèche 1141
Le suivi global des enfants 1141
Le travail en réseau 1142
Le travail de relation et de communication 1142
L’administration et la gestion de la structure 1142
La gestion financière 1142
La gestion des stocks et l’entretien du matériel 1142
L’encadrement de l’équipe 1143
Le rôle de l’infirmière puéricultrice 1143
La formation du personnel et des stagiaires 1144
La formation permanente 1144
L’encadrement des stagiaires 1144
La place de la directrice adjointe en crèche collective 1145
Être infirmière puéricultrice directrice adjointe : une collaboration étroite avec la responsable 1145
Du recrutement à une collaboration étroite : un enjeu 1145
L’entretien de recrutement 1145
La prise de fonction 1146
La co-responsabilité : l’aboutissement d’une collaboration efficace 1146
Les missions et le rôle de la directrice adjointe 1146
Son rôle administratif 1147
Son rôle dans le travail en réseau 1147
L’accueil en crèche, un contrat entre la famille et l’équipe, autour de l’enfant 1147
La prestation du service unique (PSU) 1148
Les incidences de la PSU 1148
Incidences sur l’enfant et sa famille 1148
Incidences sur les équipes 1148
Incidences sur la commune 1148
Le projet social 1148
L’établissement d’accueil : un lieu de rencontre, d’attentes et d’aspirations différentes 1149
Les attentes d’une nouvelle famille 1149
Les aspirations des professionnels intervenant en crèche 1149
Le contrat d’accueil 1150
Les objectifs du contrat 1150
Le lien avec le projet éducatif 1151
L’utilité du règlement intérieur 1151
Le projet éducatif 1151
L’élaboration du projet 1151
Le positionnement des professionnels face à l’enfant 1152
L’animation du groupe d’enfants face à ses besoins quotidiens 1152
L’accompagnement de l’enfant dans ses découvertes quotidiennes 1152
La place des familles au sein de l’établissement 1152
La période d’adaptation 1152
La séparation au quotidien 1153
Le partage des informations 1153
La collaboration lors de moments festifs 1153
Le contrat : élément régulateur, en lieu et place du règlement intérieur 1153
Les modalités de mise en place du contrat 1154
Démarche préliminaire : entretien de pré-inscription 1154
La réunion de nouveaux parents 1154
Un entretien individuel 1154
La forme écrite du contrat 1155
L’accompagnement des parents en EAJE 1155
Le soutien à la parentalité 1155
L’évolution de la famille 1155
Le changement de la place des parents au sein des crèches 1156
Le rôle de l’infirmière puéricultrice pour engager l’équipe à évoluer dans l’accompagnement des parents 1157
Les relations entre professionnelles et parents 1157
Une clarification nécessaire de la posture sociale 1157
L’accueil des parents et la relation de confiance 1157
L’attitude d’accueil et d’écoute 1158
L’attitude d’accueil et la parole 1158
Le travail direct de l’infirmière puéricultrice auprès des parents 1158
La première relation et l’écoute au quotidien 1158
Le quotidien des séparations et des retrouvailles 1158
Le quotidien de l’information : la médiation 1158
Des relations suivies 1159
La singularité de chaque situation 1159
Une prise en charge individuelle 1159
Différentes formes d’intervention 1159
L’individu et le groupe 1160
Les enjeux pour l’enfant 1160
L’incidence de l’investissement affectif de l’adulte 1160
L’incidence du groupe 1160
Le groupe d’adultes autour des enfants 1160
Conclusion 1161
L’organisation de la vie en collectivité : une approche fondée sur l’observation, l’activité de l’enfant et sa liberté de m... 1161
Rappel historique 1161
Le contexte de la recherche 1162
La conception en son état actuel 1162
La relation de l’adulte avec l’enfant : spécificité des moments de relation et de soins 1163
La spécificité de la relation de soin en situation professionnelle 1163
Ce qui peut s’enseigner 1163
Les aspects de ce savoir-faire 1163
L’importance des moments fructueux 1163
L’importance des attitudes respectueuses 1164
L’attitude intérieure de l’adulte 1164
Chez l’adulte 1165
Chez l’enfant 1165
Les conséquences dans l’organisation de la vie et du travail avec les enfants 1165
La personne de référence 1165
La pratique de l’observation 1166
La découverte du monde intérieur de l’enfant 1166
L’attitude d’écoute de l’adulte 1166
Le soutien du rôle parental 1167
Conforter les parents et soutenir l’enfant 1167
Réfléchir à l’attitude d’évaluation 1167
Conclusion 1168
Chapitre 49 - La fonction d’encadrement et/ou de formation : rôle de l’infirmière puéricultrice 1169
Les missions et fonctions de l’infirmière puéricultrice 1169
L’infirmière puéricultrice en secteur hospitalier 1170
L’infirmière puéricultrice en service départemental de PMI 1170
L’infirmière puéricultrice dans les services et établissements d’accueil d’enfants de moins de 6 ans 1170
L’encadrement 1170
L’information et la formation 1171
L’information professionnelle 1171
Les sources d’information 1171
La transmission de l’information 1171
La formation et l’encadrement des stagiaires 1171
La préparation du terrain de stage 1171
Le suivi des stagiaires 1172
Les moyens de formation des stagiaires 1172
Le bilan annuel de l’accueil des stagiaires 1172
La formation et l’encadrement des collaborateurs 1172
L’agrément et l’évaluation d’un assistant maternel 1173
Les moyens à disposition 1173
Les critères d’évaluation issus des textes 1173
Le rapport d’enquête 1173
L’encadrement des pairs 1174
La recherche et l’écriture 1174
La recherche professionnelle 1175
Les champs de la recherche 1175
Les résultats 1175
La gestion des compétences 1175
Le recrutement et l’évaluation 1175
L’organisation du recrutement 1176
Le choix du lieu 1176
Le recours au média 1176
Le moment de l’offre 1176
L’entretien d’embauche 1176
Le traitement des candidatures 1177
Le but de l’entretien d’embauche 1177
Le déroulement de l’entretien 1177
L’évaluation professionnelle 1177
L’évaluation, un processus permanent 1177
L’évaluation, un outil de management 1177
L’animation de l’équipe 1177
Le projet d’établissement 1178
La philosophie et les valeurs 1178
Les objectifs 1178
La déclinaison en actes opératoires liés au « projet pédagogique » 1178
La place de chacun – Qui fait quoi ? 1178
Le suivi, l’évaluation et les réajustements du projet 1178
Les méthodes d’animation 1179
Recréer l’équipe chaque jour 1179
Les moyens de recréation de l’équipe 1179
Le rôle de l’infirmière puéricultrice 1179
Le centrage sur les objectifs communs 1179
Organiser et animer une réunion 1179
La conduite de réunion 1180
Le rôle du secrétaire de séance 1180
Soutenir chacun individuellement : l’entretien d’aide 1180
Gérer les conflits 1181
Les sources de conflits 1181
Les objets de conflit 1181
Les protagonistes 1182
L’évolution du conflit 1182
Résoudre un conflit 1182
Savoir mener une négociation 1182
L’organisation du travail 1183
La charge de travail 1183
La délégation des responsabilités 1184
La gestion du temps personnel 1184
Les conditions de travail 1185
Approche ergonomique du travail 1185
Les conceptions de l’ergonomie du travail 1185
Les principes et règles de l’ergonomie dans le contexte de travail de l’infirmière puéricultrice 1185
Adopter les positions de prévention notamment des lombalgies 1186
Se créer un espace de travail confortable en aménageant l’espace 1186
Se rapprocher de la charge à déplacer 1187
Utiliser les membres inférieurs 1187
Exploiter les capacités motrices de l’enfant 1188
Les principes et règles de rangement et de stockage des produits et matériels 1188
Réduire l’effort physique par une bonne organisation du stockage 1188
Participer à la réflexion collective pour créer un espace de vie adapté 1188
En structure d’accueil de jeunes enfants : penser, l’aménagement de l’espace avec l’équipe, les familles, les usagers insti... 1189
Une vision tournée vers l’écologie et le développement durable 1190
La gestion financière et administrative 1190
La gestion comptable et financière 1190
La responsabilité de l’infirmière puéricultrice 1190
En service hospitalier 1190
En centre de PMI et dans les structures d’accueil 1191
Dans le cadre associatif 1191
La perception des recettes 1191
Les logiques et langages comptables 1191
Comprendre les budgets 1191
Le budget prévisionnel 1192
Le budget de fonctionnement 1192
Le budget d’investissement 1192
Comprendre le plan comptable 1192
L’utilité du plan comptable 1192
La nature du plan comptable 1192
Comprendre la comptabilité analytique 1193
La comptabilité analytique 1193
La comptabilité budgétaire et prévisionnelle 1193
La tenue des comptes 1193
Les documents et pièces comptables 1193
Une méthode de tenue de comptes 1194
Les appels d’offres de marchés et leur gestion 1194
Les limites de la fonction gestionnaire de l’infirmière puéricultrice 1194
La « régie d’avance » 1195
La perception des sommes dues par les familles 1195
La gestion des stocks 1195
Reconnaître les meilleures cadences de commande 1195
Reconnaître les meilleures qualités de stockage et de déstockage 1195
Les stocks vifs et les stocks de sécurité 1196
Faire un inventaire régulier 1196
Utiliser des fiches de gestion de stocks 1196
La gestion administrative 1196
L’organisation et la mise à jour des dossiers 1197
Savoir organiser un classement efficace 1197
Choisir un mode de classement 1197
Choisir une classification 1197
Savoir utiliser les documents du service 1197
De la tenue à jour des relevés statistiques au rapport annuel d’activité 1197
Le rapport statistique, un outil d’évaluation 1198
Le relevé statistique des actes 1198
Conclusion 1199
Bibliographie 1200
Index 1216
Quatrième de couverture Quatrième de couverture