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L'indispensable en STAGE de Psychiatrie

L'indispensable en STAGE de Psychiatrie

Isabelle Lim-Sabbah

(2016)

Additional Information

Book Details

Abstract

Cet ouvrage propose :

• en début d’ouvrage, une partie « Connaître votre lieu de stage » avec la description du parcours de soin et des principales structures de soins en psychiatrie adulte, afin de vous familiariser avec les particularités de vos stages ;
• une partie sur les compétences infirmières en lien avec les situations cliniques récurrentes et les prises en charges thérapeutiques ;

• une partie « Prérequis » avec les rappels physiopathologiques ;

• les pathologies en psychiatrie sous forme de fiches, avec :

- l’épidémiologie,

- l’anatomopathologie,

- le diagnostic : examen clinique, examens complémentaires,

- le traitement : règles de prescription,

- la surveillance ;

• une rubrique « Conduite à tenir IDE » qui clôt chaque fiche de pathologie, et expose la prise en charge infirmière (accueil du patient, bilans, surveillance, gestes techniques spécifiques) en mettant en lien la compétence mobilisée ;

• des fiches présentant le déroulement des examens complémentaires les plus courants ;

• une série de fiches récapitulant tous les médicaments abordés dans l’ouvrage.

Ce Mémo accompagnera efficacement les étudiants infirmiers tout au long de leur stage en service de psychiatrie.

Table of Contents

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Cover\r Cover
L'INDISPENSABLE en stage de Psychiatrie III
Copyright IV
Table des matières V
Partie 1 :\rConnaître votre lieu de stage 1
Organisation des soins en France 3
Psychiatrie adulte 4
Parcours de soins en psychiatrie adulte 4
Principales structures de soins en psychiatrie adulte 4
Centres médico-psychologiques (CMP) 4
Soins pour des populations spécifiques 4
Hospitalisation 5
Unités d'hospitalisation classiques 5
Centres d'accueil et de crise (CAC) 5
Centres d'accueil permanent 5
Unités pour malades difficiles (UMD) 5
Hospitalisations à temps partiel 5
Hôpital de jour 5
Hôpital de semaine 6
Alternatives à l'hospitalisation 6
Hospitalisation à domicile 6
Appartements thérapeutiques 6
Accueil familial thérapeutique 6
Foyers post-cure 6
Centres d'accueil thérapeutique à temps partiel (CATTP) 6
Partie 2 :\rCompétences infirmières 7
Troubles aigus, états d'agitation 9
Compétence 1 Evaluer une situation clinique\ret établir un diagnostic dans le domaine infirmier 9
Compétence 3 Accompagner une personne\rdans la réalisation de ses soins quotidiens 9
Compétence 4 Mettre en œuvre des actions\rà visée diagnostique ou thérapeutique 10
Compétence 9 Identifier les différents intervenants 10
Troubles psychotiques chroniques, troubles de l'humeur 11
Compétence 1 Evaluer une situation clinique et établir\run diagnostic dans le domaine infirmier 11
Compétence 3 Accompagner une personne \rdans la réalisation de ses soins quotidiens 11
Compétence 4 Mettre en œuvre des actions à visée\rdiagnostique ou thérapeutique 11
Compétence 5 Initier et mettre en œuvre des soins\rdiagnostiques, éducatifs et préventifs 12
Compétence 6 Communiquer et conduire une relation\rsans un contexte de soin 12
Compétence 8 Faire des recherches bibliographiques\rpour mieux appréhender les pathologies ou mieux\rcomprendre la pharma ... 13
Compétence 9 Identifier les différents intervenants 13
États suicidaires 14
Compétence 1 Evaluer une situation clinique\ret établir un diagnostic dans le domaine infirmier 14
Compétence 3 Accompagner une personne\rdans la réalisation de ses soins quotidiens 14
Compétence 4 Mettre en œuvre des actions\rà visée diagnostique ou thérapeutique 14
Compétence 6 Communiquer et conduire une relation \rdans un contexte de soin 15
Compétence 8 Faire des recherches bibliographiques\rpour mieux appréhender les pathologies\rou mieux comprendre la pharm ... 15
Compétence 9 Identifier les différents intervenants 15
Troubles névrotiques 16
Compétence 1 Observer et recueillir des données cliniques 16
Compétence 3 Accompagner une personne\rdans la réalisation de ses soins quotidiens 16
Compétence 4 Mettre en œuvre des actions\rà visée diagnostique ou thérapeutique 16
Compétence 5 Initier et mettre en œuvre\rdes soins diagnostiques, éducatifs et préventifs 17
Compétence 9 Identifier les différents intervenants 17
Conduites de dépendance, troubles des conduites alimentaires 18
Compétence 1 Observer et recueillir des données cliniques 18
Compétence 3 Accompagner une personne\rdans la réalisation de ses soins quotidiens 18
Compétence 4 Mettre en œuvre des actions\rà visée diagnostique ou thérapeutique 19
Patients souffrant de conduites de dépendance 19
Patients souffrant de TCA 19
Compétence 5 Initier et mettre en œuvre\rdes soins diagnostiques, éducatifs et préventifs 20
Partie 3 :\rPrérequis 23
Modalités d'hospitalisation 25
Soins psychiatriques sans consentement 25
Les soins psychiatriques sur décision du directeur d'établissement avec ou sans demande d'un tiers (SDDE, ex-HDT) 25
Les soins psychiatriques sur décision du représentant de l'Etat (SDRE, ex-HO) 25
Les soins ambulatoires sous contrainte 26
Mesures de protection 27
Sauvegarde de justice 27
Tutelle 27
Curatelle 27
Partie 4 :\rPathologies 29
1. Troubles névrotiques 31
2. Névrose d'angoisse ou trouble anxieux 33
Définition et physiologie 33
Épidémiologie 33
Étiologie 33
Diagnostic 33
Trouble panique ou attaque de panique (crise d'angoisse aiguë) 33
Agoraphobie (elle fait également partie des névroses phobiques) 34
Trouble anxieux généralisé 34
Pathologies post-traumatiques 34
Évolution 34
Traitement – Comprendre les prescriptions 35
Traitement 35
Mesures générales 35
Médicaments 35
Médicaments anxiolytiques 35
Benzodiazépines 35
Tranquillisants non benzodiazépiniques 35
Neuroleptiques 35
Antidépresseurs 36
Psychothérapies 36
Psychothérapie analytique 36
Psychothérapies cognitivo-comportementales 36
Comprendre les règles de prescription 36
3. Névrose phobique 39
Définition 39
Épidémiologie 39
Étiologie 39
Diagnostic 39
Phobies spécifiques 39
Phobies sociales 39
Agoraphobie (elle fait également partie des troubles anxieux) 39
Autres phobies 40
Évolution 40
Traitement – Comprendre les prescriptions 40
Traitement 40
Mesures générales 40
Médicaments 40
Psychothérapies 40
Psychothérapie analytique 40
Psychothérapies cognitivo-comportementales 40
Comprendre les règles de prescription 40
4. Névrose obsessionnelle ou trouble obsessionnel compulsif 41
Définition 41
Épidémiologie 41
Étiologie 41
Diagnostic 42
Évolution 42
Traitement – Comprendre les prescriptions 42
Traitement 42
Mesures générales 42
Médicaments 42
Psychothérapies 42
Psychothérapie analytique 42
Psychothérapies cognitivo-comportementales 43
Comprendre les règles de prescription 43
5. Névrose hystérique ou trouble conversif 44
Définition 44
Épidémiologie 44
Étiologie 44
Diagnostic 44
Évolution 44
Traitement 45
Mesures générales 45
Médicaments 45
Psychothérapies 45
Psychothérapie analytique 45
Psychothérapie de soutien 45
6. Névrose traumatique ou état de stress post-traumatique 46
Définition 46
Épidémiologie 46
Étiologie 46
Diagnostic 46
Évolution 46
Traitement – Comprendre les prescriptions 47
Traitement 47
Mesures générales 47
Médicaments 47
Psychothérapies 47
Psychothérapies cognitivo-comportementales 47
Psychothérapies psychanalytiques 47
Comprendre les règles de prescription 47
7. Trouble hypocondriaque 48
Définition et diagnostic 48
Névrose hypocondriaque 48
Hypocondrie délirante 48
Hypocondrie dépressive 48
Évolution 48
Traitement – Comprendre les prescriptions 48
8. Troubles dépressifs 49
Définition 49
Épidémiologie 49
Étiologie 49
Diagnostic et formes cliniques 49
Diagnostics différentiels 50
Troubles de l'adaptation et deuil non compliqué 50
Troubles de la personnalité 50
Trouble anxieux 50
Troubles schizophréniques 51
Troubles organiques 51
Évolution 51
Traitement – Comprendre les prescriptions 51
Traitement 51
Mesures générales 51
Médicaments 51
Médicaments anxiolytiques 52
Benzodiazépines 52
Tranquillisants non benzodiazépiniques 52
Neuroleptiques 52
Traitement thymorégulateur 53
Psychothérapies 53
Électrochocs ou électroconvulsivothérapie (ECT) 53
Comprendre les règles de prescription 54
Traitement des formes graves de dépression 54
9. Épisode maniaque 57
Défin ition 57
Étiologie 57
Diagnostic 57
Évolution 58
Traitement – Comprendre les prescriptions 58
Traitement 58
Mesures générales 58
Médicaments 58
Neuroleptiques 58
Thymorégulateurs 58
Électrochocs (ECT) 59
Comprendre les règles de prescription 59
10. Trouble bipolaire ou maladie maniaco-dépressive 62
Définition 62
Épidémiologie 62
Étiologie 62
Diagnostic 62
Traitement – Comprendre les prescriptions 62
11. Psychoses 65
12. Psychoses aiguës 66
Définition 66
Étiologie 66
Diagnostic 66
Évolution 67
Traitement – Comprendre les prescriptions 67
Traitement 67
Mesures générales 67
Médicaments 67
Comprendre les règles de prescription 67
13. Schizophrénie 69
Définition et physiologie 69
Épidémiologie 69
Étiologie 69
Diagnostic 69
Délire 69
Dissociation 70
Formes cliniques 71
Évolution 71
Traitement – Comprendre les prescriptions 72
Traitement 72
Mesures générales 72
Prise en charge psychologique 73
Médicaments 73
Neuroleptiques 73
Antidépresseurs 74
Thymorégulateurs 74
Comprendre les règles de prescription 74
14. Psychose hallucinatoire chronique 77
Définition 77
Diagnostic 77
Évolution 77
Traitement 77
Mesures générales 77
Médicaments 77
15. Paraphrénie 79
Définition 79
Diagnostic 79
Évolution 79
Traitement – Comprendre les prescriptions 79
16. Troubles paranoïaques 81
Définition 81
Diagnostic 81
Délires passionnels 81
Délires de relations des sensitifs 82
Délire d'interprétation 82
Évolution 82
Traitement – Comprendre les prescriptions 82
Mesures générales 82
Médicaments 83
Neuroleptiques 83
Antidépresseurs 83
17. États limites ou borderline 85
Définition et étiologie 85
Diagnostic 85
Évolution 85
Traitement – Comprendre les prescriptions 85
Traitement 85
Comprendre les règles de prescription 86
18. Perversions 88
Définition et étiologie 88
Évolution 88
Traitement 88
19. Conduites psychopathiques 89
Définition 89
Diagnostic 89
Évolution 89
Traitement 89
20. Troubles de la personnalité 90
Personnalité hystérique ou histrionique 90
Personnalité paranoïaque 91
Personnalité schizoïde 91
Personnalité schizotypique 91
Personnalité antisociale ou psychopathique 92
Personnalité borderline ou état limite 92
Personnalité évitante 92
Personnalité dépendante 92
Personnalité narcissique 92
Personnalité obsessionnelle 92
21. Anorexie mentale et boulimie 93
Définition 93
Épidémiologie 93
Étiologie 93
Diagnostic 94
Anorexie mentale 94
Boulimie 94
Évolution 95
Anorexie mentale 95
Boulimie 95
Traitement – Comprendre les prescriptions 95
Traitement de l'anorexie mentale 95
Mesures générales 95
Partie 5 :\rPsychothérapies 117
26. Psychanalyse et psychothérapies d'inspiration psychanalytique 120
Définition 120
Techniques 120
Indications 120
27. Psychothérapie de soutien 122
Définition 122
Techniques 122
Indications 122
28. Psychothérapies cognitivo-comportementales 123
Définition 123
Techniques 123
Thérapies comportementales 123
Thérapies cognitives 123
Indications 124
29. Thérapies familiales 125
Définition 125
Techniques 125
Thérapie systémique 125
Thérapie psychanalytique 125
Indications 125
30. Autres thérapies de groupe 126
Groupe de parole 126
Psychothérapie institutionnelle 126
Psychodrame 126
Psychothérapie de soutien 126
Psycho-éducation 126
Partie 6 :\rMédicaments 129
31.\tAntidépresseurs : tricycliques 131
Objectif(s) du traitement 131
Propriété(s) 131
Mécanisme(s) d'action 131
Principaux médicaments 131
Indications 131
Contre-indications 131
Principaux effets indésirables 132
32.\tAntidépresseurs : inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) et de la noradrénaline (ISRSNa) 134
Objectif(s) du traitement 134
Propriété(s) 134
Mécanisme(s) d'action 134
Principaux médicaments 134
Indications 135
Contre-indications 135
Principaux effets indésirables 135
33.\tAntidépresseurs : inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO) 137
Objectif(s) du traitement 137
Propriété(s) 137
Mécanisme(s) d'action 137
Principaux médicaments 137
Indications 137
Contre-indications 138
Principaux effets indésirables 138
34.\tAntidépresseurs : autres (tétracycliques) 140
Objectif(s) du traitement 140
Propriété(s) 140
Mécanisme(s) d'action 140
Principaux médicaments 140
Indications 140
Contre-indications 140
Principaux effets indésirables 141
35.\tAnxiolytiques : benzodiazépines 143
Objectif(s) du traitement et propriétés 143
Mécanisme(s) d'action 143
Principaux médicaments 143
Indications 144
Contre-indications 144
Principaux effets indésirables 144
Anxiolytiques non benzodiazépiniques 144
Buspirone (Buspar®) 144
Hydroxyzine (Atarax®) 144
36.\tHypnotiques 146
Objectif(s) du traitement 146
Propriété(s) 146
Mécanisme(s) d'action 146
Principaux médicaments 146
Indication 146
Contre-indications 146
Principaux effets indésirables 147
37.\tThymorégulateurs : lithium 148
Objectif(s) du traitement 148
Mécanisme(s) d'action 148
Principaux médicaments 148
Indications 148
Contre-indications 148
Principaux effets indésirables 148
38.\tThymorégulateurs : anticonvulsivants 151
Objectif(s) du traitement 151
Propriété(s) 151
Mécanisme(s) d'action 151
Principaux médicaments 151
Indications 151
Contre-indications 151
Carbamazépine 151
Valpromide et divalproate 152
Principaux effets indésirables 152
39. Neuroleptiques 154
Objectif(s) du traitement 154
Propriété(s) 154
Mécanisme(s) d'action 154
Principaux médicaments 154
Indications 157
Contre-indications 157
Principaux effets indésirables 157
Extrapyramidaux 157
Psychiques 157
Endocriniens 157
Syndrome malin 157
Cardiovasculaires 157
Anticholinergiques 158
Hématologiques 158
Divers 158
Imprint\r 161