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Pharmacie Clinique Pratique en Oncologie
François Lemare | Jean-Louis Cazin | Samuel Limat | Gilles Aulagner
(2016)
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Book Details
Abstract
Cet ouvrage est entièrement consacré à la thérapeutique et à la pharmacologie en oncologie.
Au cours de l'écriture de Pharmacie clinique et thérapeutique, oeuvre de référence en stratégie et optimisation thérapeutique, il est apparu évident que la pharmacologie oncologique méritait à elle seule un ouvrage complet. De cette idée est né Pharmacie clinique pratique en oncologie, outil de travail complémentaire à l'indispensable Pharmacie clinique et thérapeutique, tout en étant complètement autonome. Il traite des thérapeutiques oncologiques actuelles, un domaine vaste et complexe dont les données évoluent en permanence.
Afin de proposer une prise en charge optimale des malades atteints de cancer, ce livre s'organise en six grandes parties :
- Introduction générale sur les cancers en France
- Principes généraux des thérapeutiques oncologiques
- Typologie des patients atteints de cancer
- Tumeurs solides
- Hémopathies malignes
- Accompagnement des patients
Les nombreux compléments proposés en ligne : iconographie, tableaux, cas cliniques, textes complémentaires et bibliographies, constituent une véritable base de données pour le lecteur.
Publié sous l'égide de l'Association nationale des enseignants de pharmacie clinique (ANEPC), ce livre est le fruit de la collaboration entre pharmaciens, oncologues et professeurs d'université spécialistes du sujet.
Table of Contents
Section Title | Page | Action | Price |
---|---|---|---|
Cover\r | Cover | ||
Pharmacie clinique pratique en oncologie | III | ||
Copyright | IV | ||
Liste des collaborateurs | V | ||
Préface | IX | ||
Table des matières | XI | ||
Table des compléments en ligne | XV | ||
Abréviations\r | XIX | ||
Partie 1.\rIntroduction | 1 | ||
Chapitre 1. Organisation de la cancérologie en France\r | 3 | ||
Plans cancer : un effet structurant sur les organisations | 3 | ||
Premier Plan cancer : les bases d'une organisation coordonnée | 3 | ||
Deuxième Plan cancer 2009–2013 : de nouveaux champs investis | 4 | ||
Troisième Plan cancer 2014–2019 | 5 | ||
Situation actuelle : une organisation spécifique mais motrice pour les autres domaines de prise en charge | 5 | ||
Focus sur les principales structures | 5 | ||
Institut national du cancer : innovation administrative au service d'une priorité de santé publique | 5 | ||
Coopération régionale centrée sur les produits de santé : les OMEDIT | 6 | ||
Réseaux de soins en cancérologie | 6 | ||
Pôles de cancérologie : le recours organisé | 6 | ||
Centres ou cellules de coordination en cancérologie 3C | 7 | ||
Parcours de soins des patients | 7 | ||
Réunions de concertation pluridisciplinaire | 7 | ||
Programmes personnalisés de soins | 7 | ||
Revues de morbi-mortalité (RMM/REMED) | 7 | ||
Compléments en ligne | 8 | ||
Chapitre 2.\rSources d'information en cancérologie | 9 | ||
Introduction | 9 | ||
Rappels des principes de la recherche documentaire\r | 9 | ||
Principales sources d'information | 10 | ||
Sites Internet des agences gouvernementales | 10 | ||
Agences nationales | 10 | ||
Agences internationales | 10 | ||
Sociétés savantes et associations professionnelles | 11 | ||
Sociétés médicales oncologiques | 11 | ||
Sociétés plus généralistes | 11 | ||
Divers sites de pratique professionnelle | 12 | ||
Sites soutenus par les laboratoires pharmaceutiques | 12 | ||
Sites d'information des patients | 12 | ||
Livres et revues | 12 | ||
Application pratique | 13 | ||
Conclusion | 14 | ||
Compléments en ligne | 14 | ||
Références | 14 | ||
Références du chapitre 2 | 14.e1 | ||
Chapitre 3.\rÉpidémiologie générale des cancers | 15 | ||
Incidence des cancers en France | 18 | ||
Données globales\r | 18 | ||
Influence des comportements | 20 | ||
Conclusion | 22 | ||
Compléments en ligne | 22 | ||
Références | 22 | ||
Références du chapitre 3 | 22.e1 | ||
Partie II.\rPrincipes généraux | 23 | ||
Chapitre 4.\rCancérogenèse et maladie cancéreuse | 25 | ||
Étapes d'initiation et de promotion | 25 | ||
Étapes de progression et d'invasion tumorale | 26 | ||
Cascade métastatique | 26 | ||
Angiogenèse | 27 | ||
Phénomènes de résistance aux traitements anticancéreux | 28 | ||
Compléments en ligne | 28 | ||
Références | 29 | ||
Références du chapitre 4 | 29.e1 | ||
Chapitre 5.\rThérapeutiques du cancer | 30 | ||
Stratégie thérapeutique | 30 | ||
Chirurgie | 31 | ||
Perspectives | 32 | ||
Radiothérapie | 32 | ||
Traitements médicamenteux | 32 | ||
Référentiels | 32 | ||
Partie III.\rPatients atteints de cancer | 87 | ||
Chapitre 12.\r Oncogériatrie | 89 | ||
Introduction | 89 | ||
Incidence et prévalence | 89 | ||
Qu'est-ce qu'un patient âgé ? | 90 | ||
Évaluation gériatrique | 90 | ||
Comment décider d'un traitement chez la personne âgée atteinte de cancer ? | 91 | ||
Chirurgie | 92 | ||
Radiothérapie | 92 | ||
Chimiothérapie | 92 | ||
Spécificités de la prise en charge par chimiothérapie chez le sujet âgé | 92 | ||
Le malade | 92 | ||
Les médicaments | 94 | ||
Conclusion | 95 | ||
Compléments en ligne | 95 | ||
Références | 95 | ||
Références du chapitre 12 | 95.e1 | ||
Chapitre 13.\rSpécificités pharmacologiques en oncologie pédiatrique | 96 | ||
Épidémiologie des tumeurs malignes de l'enfant | 96 | ||
Généralités sur les tumeurs malignes de l'enfant | 96 | ||
Caractéristiques histologiques | 96 | ||
Variations d'incidence et de localisation tumorale | 97 | ||
Différences liées à l'évolution tumorale | 97 | ||
Caractéristiques particulières liées au terrain | 97 | ||
Modifications des phénomènes d'absorption | 97 | ||
Modifications des volumes de distribution | 98 | ||
Ontogenèse des organes fortement impliqués dans les processus de métabolisme et d'élimination des médicaments | 98 | ||
Agents anticancéreux et spécificités pédiatriques | 98 | ||
Principes de la chimiothérapie | 98 | ||
Doses en oncologie pédiatrique | 98 | ||
Chimiothérapie chez l'enfant de moins de 1 an | 99 | ||
Chimiothérapie chez l'enfant obèse | 99 | ||
Chimiothérapie intrathécale | 99 | ||
Particularités liées aux voies d'administration en oncologie pédiatrique | 100 | ||
Voie intraveineuse | 100 | ||
Voie orale | 100 | ||
Pharmacocinétique, pharmacogénétique et chimiothérapie | 100 | ||
Conclusion | 100 | ||
Compléments en ligne | 101 | ||
Références | 101 | ||
Références du chapitre 13 | 101.e1 | ||
Chapitre 14.\rCancer et insuffisance rénale | 102 | ||
Importance du rein dans la fonction d'élimination | 102 | ||
Anticancéreux et fonction rénale défaillante | 102 | ||
Médicaments nécessitant une adaptation posologique | 102 | ||
Mesures préventives générales | 103 | ||
Médicaments adjuvants potentiellement utilisés en cancérologie et augmentant le risque d'insuffisance rénale | 103 | ||
Association de médicaments néphrotoxiques | 103 | ||
Association de médicaments augmentant les concentrations plasmatiques d'anticancéreux néphrotoxiques | 103 | ||
Comment évaluer la fonction rénale ? | 105 | ||
Débit de filtration glomérulaire | 105 | ||
Différentes méthodes | 105 | ||
Formules les plus utilisées pour l'estimation de la clairance de la créatinine | 105 | ||
Formule de Cockcroft et Gault | 105 | ||
Formules modification of the diet in renal disease | 105 | ||
Équation chronic kidney disease epidemiology collaboration | 106 | ||
Cas particulier des doses prescrites en AUC (ml/min/m 2) | 106 | ||
Compléments en ligne | 106 | ||
Références | 106 | ||
Annexe e14.1 Cas cliniques\r | 106.e2 | ||
Partie IV.\rTumeurs solides | 111 | ||
Chapitre 16.\rCancer du sein | 113 | ||
Généralités | 113 | ||
Épidémiologie du cancer du sein | 113 | ||
Incidence et mortalité du cancer du sein\r | 113 | ||
Facteurs de risque de cancer du sein | 114 | ||
Âge | 114 | ||
Autres facteurs de risque\r | 114 | ||
Risque relatif de 2 au plus | 114 | ||
Risque relatif entre 2 et 4 | 114 | ||
Risque relatif de plus de 4 | 114 | ||
Dépistage du cancer du sein | 114 | ||
Diagnostic | 115 | ||
Diagnostic clinique | 115 | ||
Prélèvements percutanés | 115 | ||
Diagnostic radiologique | 115 | ||
Mammographie | 116 | ||
Échographie | 116 | ||
Imagerie par résonance magnétique | 116 | ||
Imagerie interventionnelle | 116 | ||
Diagnostic biologique | 116 | ||
Facteurs pronostiques | 116 | ||
Classification TNM | 116 | ||
Classification pTNM | 116 | ||
Grade histologique | 117 | ||
Récepteurs hormonaux | 117 | ||
C-erbB2 (HER2-neu) | 117 | ||
Stratégies thérapeutiques et traitements non médicamenteux | 117 | ||
Chirurgie | 117 | ||
Chirurgie des aires ganglionnaires | 118 | ||
Radiothérapie | 118 | ||
Stratégies thérapeutiques et traitements médicamenteux | 118 | ||
Traitements néoadjuvants | 118 | ||
Traitements adjuvant s | 119 | ||
Hormonothérapie | 119 | ||
Administration de tamoxifène durant cinq ans | 119 | ||
Suppression de la fonction ovarienne avant la ménopause | 119 | ||
Inhibiteurs de l'aromatase après la ménopause | 120 | ||
Hormonothérapie en situation adjuvante | 120 | ||
Chimiothérapie | 120 | ||
Thérapie ciblée par le trastuzumab | 121 | ||
Traitement du cancer du sein métastatique | 121 | ||
Généralités [81] | 121 | ||
Hormonothérapie | 121 | ||
Suppression ovarienne | 121 | ||
Autres traitements antihormonaux | 122 | ||
Chimiothérapie | 122 | ||
Anthracyclines | 122 | ||
Poisons du fuseau | 122 | ||
Taxanes | 122 | ||
Vinca-alcaloïdes | 123 | ||
Éribuline | 123 | ||
Antimétabolites | 123 | ||
Autres agents cytotoxiques | 123 | ||
Utilisation des cytotoxique s « classiques » | 123 | ||
Thérapies ciblées (anticorps monoclonaux ou inhibiteurs de tyrosine kinase oraux) | 123 | ||
Trastuzumab : anticorps monoclonal anti-HER2 | 123 | ||
Pertuzumab : anticorps monoclonal anti-HER2 « élargi » | 124 | ||
Trastuzumab emtansine : anticorps monoclonal anti-HER2 conjugué | 124 | ||
Bévacizumab : anticorps monoclonal anti-VEGF | 124 | ||
Lapatinib : inhibiteur de tyrosine kinase anti-HER2 | 125 | ||
Évérolimus : inhibiteur de mTOR | 125 | ||
Conclusion sur les stratégies en situation métastatique | 125 | ||
Gestion pratique des traitements médicamenteux | 126 | ||
Compléments en ligne | 126 | ||
Références | 126 | ||
Annexe e16.1 Cas cliniques\r | 126.e1 | ||
Annexe e16.2 Effets indésirables et interactions médicamenteuses des médicaments utilisés dans le cancer du sein\r | 126.e3 | ||
Effets indésirables majeurs des médicaments utilisés dans le cancer du sein | 126.e3 | ||
Médicaments cytotoxiques | 126.e3 | ||
Anthracyclines | 126.e3 | ||
Taxanes | 126.e3 | ||
Capécitabine | 126.e3 | ||
Médicaments d'hormonothérapie | 126.e3 | ||
Tamoxifène | 126.e3 | ||
Anastrozole | 126.e4 | ||
Létrozole | 126.e4 | ||
Thérapies ciblées | 126.e4 | ||
Trastuzumab | 126.e4 | ||
Lapatinib et évérolimus | 126.e4 | ||
Interactions médicamenteuses cliniquement significatives des médicaments utilisés dans le cancer du sein | 126.e4 | ||
Références | 126.e5 | ||
Références du chapitre 16 | 126.e6 | ||
Chapitre 17.\rCancers bronchiques | 127 | ||
Épidémiologie – prévention | 127 | ||
Diagnostic | 127 | ||
Traitements – stratégies thérapeutiques | 128 | ||
Stade I | 128 | ||
Stade II | 128 | ||
Stade III | 129 | ||
Stade IV | 129 | ||
Critères de choix dans la prise en charge des stades métastatiques | 130 | ||
Effets iatrogènes : prévention et conduite à tenir | 131 | ||
Conseils aux patients | 132 | ||
Compléments en ligne | 134 | ||
Annexe e17.1 Cas clinique\r | 134.e1 | ||
Annexe e17.2 Exemples de protocoles de chimiothérapie dans les cancers bronchiques\r | 134.e3 | ||
Exemples de protocoles de chimiothérapie dans les cancers bronchiques non à petites cellules (CNPC) | 134.e3 | ||
Cisplatine-pémétrexed ± bévacizumab | 134.e3 | ||
Cisplatine-vinorelbine \r | 134.e3 | ||
Cisplatine-docétaxel | 134.e3 | ||
Cisplatine-gemcitabine | 134.e3 | ||
Docétaxel monothérapie | 134.e3 | ||
Pémétrexed monothérapie | 134.e4 | ||
Paclitaxel-carboplatine | 134.e4 | ||
Exemple de protocole de chimiothérapie dans les cancers bronchiques à petites cellules (CPC) | 134.e4 | ||
Cisplatine-étoposide | 134.e4 | ||
Annexe e17.3 | 134.e5 | ||
Inhibiteurs du récepteur de l'EGFR et de ALK utilisés par voie orale (AMM) : recommandations générales | 134.e5 | ||
Références du chapitre 17 | 134.e6 | ||
Chapitre 18.\rCancers urologiques | 135 | ||
Cancer de la prostate | 135 | ||
Généralités | 135 | ||
Épidémiologie | 135 | ||
Facteurs de risque | 135 | ||
Histoire naturelle | 135 | ||
Dépistage | 135 | ||
Diagnostics clinique et biologique, et suivi | 135 | ||
Circonstances de découverte | 135 | ||
Diagnostic | 136 | ||
Anatomopathologie | 136 | ||
Stadification | 136 | ||
Pronostic | 137 | ||
Suivi | 137 | ||
Traitements | 137 | ||
Critères de choix thérapeutiques | 138 | ||
Prise en charge thérapeutique initiale | 138 | ||
Échec ou récidive après prise en charge thérapeutique initiale | 138 | ||
Soins de support | 139 | ||
Prévention des effets iatrogènes | 139 | ||
Cancer de la vessie | 139 | ||
Généralités | 139 | ||
Épidémiologie | 139 | ||
Facteurs de risque | 139 | ||
Histoire naturelle | 139 | ||
Dépistage | 140 | ||
Diagnostics clinique et biologique, et suivi | 140 | ||
Circonstances de découverte | 140 | ||
Diagnostic | 140 | ||
Anatomopathologie | 140 | ||
Stadification | 140 | ||
Pronostic | 140 | ||
Suivi | 140 | ||
Traitements et critères de choix thérapeutiques | 140 | ||
Prévention des effets iatrogènes | 142 | ||
Soins de support | 142 | ||
Cancer du rein | 142 | ||
Généralités | 142 | ||
Épidémiologie | 142 | ||
Facteurs de risque | 142 | ||
Histoire naturelle | 143 | ||
Dépistage | 144 | ||
Diagnostics clinique et biologique, et suivi | 144 | ||
Circonstances de découverte | 144 | ||
Diagnostic | 144 | ||
Anatomopathologie | 144 | ||
Stadification | 144 | ||
Pronostic | 144 | ||
Suivi | 144 | ||
Traitements et critères de choix thérapeutiques | 145 | ||
Prise en charge thérapeutique initiale | 145 | ||
Échec ou récidive après prise en charge thérapeutique initiale | 145 | ||
Soins de support | 145 | ||
Prévention des effets iatrogènes | 145 | ||
Tumeurs germinales du testicule | 146 | ||
Généralités | 146 | ||
Épidémiologie | 146 | ||
Facteurs de risque | 146 | ||
Histoire naturelle | 146 | ||
Diagnostics clinique et biologique, et suivi | 146 | ||
Circonstances de découverte | 146 | ||
Diagnostic | 146 | ||
Anatomopathologie | 147 | ||
Stadification | 147 | ||
Pronostic | 147 | ||
Suivi | 147 | ||
Traitements et critères de choix thérapeutiques | 147 | ||
Prise en charge thérapeutique initiale | 147 | ||
Échec ou récidive après prise en charge thérapeutique initiale | 148 | ||
Prévention des effets iatrogènes | 148 | ||
Conseils au patient | 149 | ||
Compléments en ligne | 149 | ||
Références | 149 | ||
Annexe e18.1 Cas clinique\r | 149.e1 | ||
Références du chapitre 18 | 149.e3 | ||
Chapitre 19.\rCancers colorectaux | 150 | ||
Généralités | 150 | ||
Risque moyen | 150 | ||
Risque élevé | 150 | ||
Risque très élevé | 150 | ||
Dépistage | 151 | ||
Diagnostic clinique et biologique | 151 | ||
Traitements | 152 | ||
Chirurgie de la lésion primitive | 152 | ||
Chirurgie des métastases | 153 | ||
Radiofréquence | 153 | ||
Cas des métastases intrapéritonéales | 154 | ||
Radiothérapie | 154 | ||
Chimiothérapie | 154 | ||
5-Fluorouracile/lévofolinate | 154 | ||
Irinotécan et oxaliplatine | 155 | ||
Bévacizumab | 155 | ||
Cétuximab et panitumumab | 156 | ||
Nouvelles thérapies ciblées (aflibercept, régorafénib) | 156 | ||
Stratégies thérapeutiques | 156 | ||
Compléments en ligne | 157 | ||
Références | 157 | ||
Annexe e19.1 Cas clinique\r | 157.e1 | ||
Annexe e19.2 Prévention des effets indésirables\r | 157.e2 | ||
Références du chapitre 19 | 157.e4 | ||
Chapitre 20.\rCancer des voies aérodigestives et supérieures | 158 | ||
Généralités | 158 | ||
Épidémiologie | 158 | ||
Prévention primaire éventuelle | 159 | ||
Prévention secondaire (dépistage) | 159 | ||
Diagnostics clinique et biologique, bilans d'extension\r | 159 | ||
Classification | 159 | ||
Carcinomes épidermoïdes de la tête et du cou | 159 | ||
Carcinome nasopharyngé | 159 | ||
Traitements – stratégie thérapeutique | 159 | ||
Modalités curatives de première intention | 161 | ||
Modalités de la chirurgie | 161 | ||
Modalités de la radiothérapie | 161 | ||
Modalités de la chimiothérapie et des thérapies ciblées | 162 | ||
Carcinomes non métastatiques | 162 | ||
Chimiothérapie d'induction (tumeurs opérables) | 162 | ||
Chimiothérapie adjuvante | 162 | ||
Tumeurs localement avancées inopérables | 162 | ||
Carcinomes métastatiques ou en rechute | 162 | ||
Récidives locorégionales | 162 | ||
Situations métastatiques | 163 | ||
Conclusion | 164 | ||
Compléments en ligne | 164 | ||
Références | 164 | ||
Annexe e20.1 Cas clinique\r | 164.e1 | ||
Annexe e20.2 Médicaments utilisés et protocoles de chimiothérapie\r | 164.e3 | ||
Protocole DCF (ou TPF) | 164.e3 | ||
Cisplatine radioconcomitant | 164.e3 | ||
Cétuximab radioconcomitant | 164.e3 | ||
Protocole VOKES | 164.e3 | ||
Protocole EXTREME | 164.e3 | ||
Protocole TPEx | 164.e3 | ||
Protocole cisplatine et 5-fluorouracile | 164.e4 | ||
Méthotrexate | 164.e4 | ||
Prévention des effets iatrogènes | 164.e4 | ||
Références | 164.e5 | ||
Références du chapitre 20 | 164.e6 | ||
Chapitre 21.\rCancers gynécologiques | 165 | ||
Cancer de l'ovaire | 165 | ||
Généralités | 165 | ||
Épidémiologie | 165 | ||
Facteurs de risque | 165 | ||
Histoire naturelle | 165 | ||
Dépistage | 165 | ||
Diagnostics clinique et biologique, et suivi | 165 | ||
Circonstances de découverte | 165 | ||
Diagnostic | 165 | ||
Anatomopathologie | 166 | ||
Stadification | 166 | ||
Pronostic | 166 | ||
Suivi | 166 | ||
Traitement et critères de choix thérapeutiques | 166 | ||
Prise en charge thérapeutique initiale | 167 | ||
Prise en charge thérapeutique après récidive locorégionale ou métastatique | 167 | ||
Soins de support | 169 | ||
Prévention des effets iatrogènes | 169 | ||
Cancer de l'endomètre | 170 | ||
Généralités | 170 | ||
Épidémiologie | 170 | ||
Facteurs de risque | 170 | ||
Histoire naturelle | 170 | ||
Dépistage | 170 | ||
Diagnostics clinique et biologique, et suivi | 170 | ||
Circonstances de découverte | 170 | ||
Diagnostic | 170 | ||
Anatomopathologie | 171 | ||
Stadification | 171 | ||
Pronostic | 172 | ||
Suivi | 172 | ||
Traitement et critères de choix thérapeutiques | 172 | ||
Prise en charge thérapeutique initiale | 172 | ||
Prise en charge thérapeutique après récidive locorégionale ou métastatique | 173 | ||
Soins de support | 173 | ||
Prévention des effets iatrogènes | 173 | ||
Cancer du col de l'utérus | 173 | ||
Généralités | 173 | ||
Épidémiologie | 173 | ||
Facteurs de risque | 174 | ||
Histoire naturelle | 174 | ||
Dépistage | 174 | ||
Diagnostics clinique et biologique, et suivi | 175 | ||
Circonstances de découverte | 175 | ||
Diagnostic | 175 | ||
Anatomopathologie | 175 | ||
Stadification | 175 | ||
Pronostic | 175 | ||
Suivi | 175 | ||
Traitement et critères de choix thérapeutiques | 175 | ||
Prise en charge thérapeutique initiale | 176 | ||
Prise en charge thérapeutique après récidive locorégionale ou métastatique | 176 | ||
Soins de support | 177 | ||
Prévention des effets iatrogènes | 177 | ||
Conseils aux patientes | 177 | ||
Compléments en ligne | 177 | ||
Références | 177 | ||
Annexe e21.1 Cas clinique\r | 177.e1 | ||
Références du chapitre 21 | 177.e3 | ||
Chapitre 22.\rMélanome | 178 | ||
Épidémiologie et facteurs de risque | 178 | ||
Diagnostic | 178 | ||
Mélanomes de stade III | 179 | ||
Partie V.\rHémopathies | 209 | ||
Chapitre 26.\rLymphomes | 211 | ||
Introduction | 211 | ||
Lymphome malin hodgkinien | 211 | ||
Généralités | 211 | ||
Épidémiologie | 211 | ||
Clinique et diagnostic | 211 | ||
Facteurs pronostiques et survie | 212 | ||
Traitements | 212 | ||
Effets indésirables | 213 | ||
Lymphome malin non hodgkinien | 214 | ||
Lymphome B diffus à grandes cellules | 214 | ||
Généralités | 214 | ||
Épidémiologie | 214 | ||
Clinique et diagnostic | 214 | ||
Facteurs pronostiques et survie | 215 | ||
Traitements | 215 | ||
Effets indésirables | 217 | ||
Lymphome folliculaire | 217 | ||
Généralités | 217 | ||
Épidémiologie | 217 | ||
Clinique et diagnostic | 218 | ||
Facteurs pronostiques et survie | 218 | ||
Traitements et effets indésirables | 218 | ||
Leucémie lymphoïde chronique | 219 | ||
Généralités | 219 | ||
Épidémiologie | 219 | ||
Clinique et diagnostic | 219 | ||
Facteurs pronostiques et survie | 219 | ||
Traitements et effets indésirables | 219 | ||
Lymphome à cellules du manteau | 221 | ||
Généralités | 221 | ||
Épidémiologie | 221 | ||
Clinique et diagnostic | 221 | ||
Facteurs pronostiques | 221 | ||
Traitements et effets indésirables | 221 | ||
Lymphome de la zone marginale | 222 | ||
Généralités | 222 | ||
Épidémiologie | 222 | ||
Clinique et diagnostic | 222 | ||
Facteurs pronostiques et survie | 222 | ||
Traitements et effets indésirables | 222 | ||
Lymphome de Burkitt | 223 | ||
Généralités – épidémiologie | 223 | ||
Clinique et diagnostic | 223 | ||
Facteurs pronostiques | 223 | ||
Traitement et effets indésirables | 223 | ||
Compléments en ligne | 224 | ||
Références | 224 | ||
Annexe e26.1 Cas cliniques\r | 224.e3 | ||
Chapitre 27.\rMyélome multiple | 225 | ||
Épidémiologie | 225 | ||
Physiopathologie | 225 | ||
Diagnostic clinique et biologique | 226 | ||
Diagnostic clinique | 226 | ||
Douleurs et fractures osseuses | 226 | ||
Infections | 226 | ||
Anémie | 226 | ||
Hypercalcémie | 226 | ||
Insuffisance rénale | 226 | ||
Complications neurologiques | 226 | ||
Autres complications | 227 | ||
Diagnostic biologique | 227 | ||
Hémogramme | 227 | ||
Myélogramme | 227 | ||
Vitesse de sédimentation | 227 | ||
Examens complémentaires immunochimiques | 227 | ||
Examens sériques | 227 | ||
Protides totaux | 227 | ||
Électrophorèse des protéines | 227 | ||
Immunoélectrophorèse et/ou immunofixation des protéines plasmatiques | 227 | ||
Recherche de cryoglobuline | 228 | ||
Examens urinaires | 228 | ||
Recherche de protéinurie globale sur les urines de 24 heures | 228 | ||
Électrophorèse et immunoélectrophorèse des protéines urinaires | 228 | ||
Diagnostic différentiel | 228 | ||
Facteurs pronostiques et classifications des myélomes multiples | 228 | ||
Stratégie thérapeutique | 229 | ||
Généralités | 229 | ||
Instauration d'un traitement | 229 | ||
Définition de la réponse au traitement | 229 | ||
Évolution de la maladie et traitement | 229 | ||
Traitement d'induction | 230 | ||
Patients candidats à une chimiothérapie intensive avec ACSP | 230 | ||
Patients non candidats à une chimiothérapie intensive avec ASCP | 230 | ||
Traitement intensif | 230 | ||
Autogreffe de cellules souches périphériques | 230 | ||
Simple autogreffe | 230 | ||
Double autogreffe | 230 | ||
Intensification avec allogreffe de cellules souches | 230 | ||
Traitement d'entretien | 231 | ||
Traitement du myélome réfractaire ou en rechute | 231 | ||
Critères de choix thérapeutiques | 231 | ||
Traitement d'induction | 231 | ||
Patients candidats à une chimiothérapie intensive avec ACSP | 231 | ||
Patients non candidats à une chimiothérapie intensive avec ASCP | 231 | ||
Traitement d'entretien | 232 | ||
Traitement du myélome réfractaire ou en rechute | 232 | ||
Traitements médicamenteux des complications | 232 | ||
Traitement de la douleur | 232 | ||
Traitement des complications osseuses | 232 | ||
Hypercalcémie | 233 | ||
Anémie | 233 | ||
Prévention des effets iatrogènes | 233 | ||
Thalidomide | 233 | ||
Bortézomib | 234 | ||
Lénalidomide | 234 | ||
Pomalidomide | 235 | ||
Conseils au patient | 235 | ||
Compléments en ligne | 236 | ||
Références | 236 | ||
Annexe e27.1 Cas clinique\r | 236.e1 | ||
Références du chapitre 27 | 236.e2 | ||
Chapitre 28.\rSyndromes myélodysplasiques et leucémies aiguës | 237 | ||
Syndrome myélodysplasique | 237 | ||
Définition et épidémiologie | 237 | ||
Diagnostics clinique et biologique | 237 | ||
Pronostic | 238 | ||
Traitement | 238 | ||
Patients à haut risque | 238 | ||
Allogreffe | 238 | ||
Chimiothérapie intensive | 239 | ||
Chimiothérapie faible dose | 240 | ||
Agents hypométhylants | 240 | ||
Patients à bas risque | 240 | ||
Optimisation thérapeutique et conseils | 241 | ||
Leucémies aiguës | 241 | ||
Définition et épidémiologie | 241 | ||
Diagnostics clinique et biologique | 242 | ||
Pronostic | 243 | ||
Traitement | 243 | ||
Principe de traitement des leucémies aiguës myéloblastiques | 244 | ||
Principe de traitement des leucémies aiguës lymphoblastiques | 245 | ||
Optimisation thérapeutique et conseils | 245 | ||
Compléments en ligne | 246 | ||
Références | 246 | ||
Annexe e28.1 Cas clinique\r | 246 | ||
Références du chapitre 28 | 246.e3 | ||
Chapitre 29.\rLeucémies chroniques | 247 | ||
Traitement de la leucémie myéloïde chronique | 247 | ||
Généralités | 247 | ||
Épidémiologie | 247 | ||
Physiopathologie | 247 | ||
BCR-ABL : une tyrosine kinase non régulée | 248 | ||
Aspects clinique et séméiologique – diagnostic | 248 | ||
Myélogramme | 249 | ||
Étude cytogénétique | 249 | ||
Biologie moléculaire | 250 | ||
Analyse moléculaire par RT-Q-PCR ( real time quantitative polymerase chain reaction = PCR quantitative en temps réel) | 250 | ||
Stratification des patients à risque | 250 | ||
Objectifs du traitement – recommandations 2013 | 250 | ||
Définition des réponses | 251 | ||
Comment évaluer la réponse au traitement par un ITK ? | 251 | ||
Évaluations au cours du traitement | 252 | ||
Détection des mutations du gène codant pour la kinase BCR-ABL et stratégie thérapeutique | 252 | ||
Intérêt d'une réponse précoce | 252 | ||
Situations d'échec | 252 | ||
Critères de choix thérapeutiques | 253 | ||
Évolution de la prise en charge thérapeutique | 253 | ||
Médicaments de la leucémie myéloïde chronique | 254 | ||
Imatinib et avènement des ITK anti-BCR-ABL | 254 | ||
Mécanisme d'action des ITK anti-BCR-ABL | 254 | ||
Imatinib | 254 | ||
ITK de deuxième génération : dasatinib, nilotinib et bosutinib | 255 | ||
Autorisation de mise sur le marché des ITK de deuxième génération | 255 | ||
Dasatinib (Sprycel®) | 255 | ||
Nilotinib (Tasigna®) | 255 | ||
Bosutinib (Bosulif®) | 256 | ||
Ponatinib (Iclusig®) | 256 | ||
Stratégie thérapeutique dans la leucémie myéloïde chronique : recommandations 2013 | 256 | ||
Dasatinib et nilotinib en première ligne de traitement | 256 | ||
Imatinib en première ligne de traitement | 256 | ||
Résistance et échecs de traitements | 257 | ||
Recommandations ELN 2013 | 258 | ||
Prise en charge thérapeutique en phase chronique | 258 | ||
En première ligne | 258 | ||
En deuxième ligne | 258 | ||
Allogreffe de cellules souches périphériques | 258 | ||
Prise en charge thérapeutique de la leucémie myéloïde chronique en phase accélérée ou en phase blastique\r | 258 | ||
Patient diagnostiqué en phase accélérée ou blastique, naïf de tout traitement | 258 | ||
Envisager un arrêt de traitement par ITK | 259 | ||
Prévention des effets iatrogènes | 259 | ||
Contre-indications | 259 | ||
Posologies | 259 | ||
Interactions médicamenteuses | 259 | ||
Optimisation thérapeutique | 262 | ||
Adaptation posologique | 262 | ||
Médicaments de la leucémie myéloïde chronique et qualité de vie : ressenti des patients | 262 | ||
Observance des traitements dans la leucémie myéloïde chronique | 262 | ||
Suivi thérapeutique pharmacologique des ITK dans la leucémie myéloïde chronique | 264 | ||
Variabilité pharmacocinétique | 264 | ||
Relation concentration-effet | 264 | ||
Conseils au patient | 264 | ||
Effets secondaires | 264 | ||
Myélosuppression | 264 | ||
Rétention liquidienne | 265 | ||
Effets cardiovasculaires | 265 | ||
Allongement de l'intervalle QT | 265 | ||
Fatigue | 265 | ||
Anomalies de la fonction hépatique avec le bosutinib | 265 | ||
Interactions médicamenteuses | 265 | ||
Prise régulière des ITK | 265 | ||
Réponses au traitement | 265 | ||
Comment répondre à un désir d'enfant ? | 265 | ||
Compléments en ligne | 266 | ||
Références | 266 | ||
Annexe e29.1 Cas clinique\r | 266.e1 | ||
Annexe e29.2 Effets indésirables : précautions et conduite à tenir\r | 266.e4 | ||
Toxicité hématologique : myélosuppression | 266.e4 | ||
Que faire ? | 266.e4 | ||
Toxicité cardiaque et cardiovasculaire | 266.e4 | ||
Effets cardiovasculaires du nilotinib | 266.e5 | ||
Précautions d'emploi | 266.e5 | ||
Que faire ? | 266.e5 | ||
ITK et allongement de l'espace QT | 266.e5 | ||
Hémorragies | 266.e5 | ||
Rétention hydrique – œdèmes | 266.e5 | ||
Partie VI.\rAccompagnement des patients | 273 | ||
Chapitre 31.\rPrincipaux effets indésirables des médicaments anticancéreux | 275 | ||
Introduction | 275 | ||
Principaux effets indésirables non spécifiques | 276 | ||
Toxicité digestive | 276 | ||
Nausées et vomissements | 276 | ||
Définition | 276 | ||
Médicaments utilisés | 276 | ||
Antagonistes des récepteurs 5-HT3 de la sérotonine : sétrons | 276 | ||
Antagoniste des récepteurs de la neurokinine 1 (substance P) | 276 | ||
Neuroleptiques (antagonistes de la dopamine) | 277 | ||
Corticoïdes | 277 | ||
Benzodiazépines anxiolytiques | 277 | ||
Stratégie thérapeutique | 277 | ||
Facteurs extrinsèques | 277 | ||
Facteurs intrinsèques liés au patient | 277 | ||
Stratégie proprement dite | 277 | ||
Cas particuliers | 278 | ||
Chimiothérapie per os | 278 | ||
Pédiatrie | 278 | ||
Radiothérapie | 278 | ||
Conseils pratiques | 278 | ||
Diarrhée et constipation | 278 | ||
Toxicité hématologique | 278 | ||
Définition | 278 | ||
Neutropénie | 278 | ||
Index | 317 | ||
Imprint\r | 320 |