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Abstract
Gut - Besser - BASICS
Das BASICS Kardiologie bringt den perfekten Überblick über die gesamte Bandbreite der Kardiologie. Gut: umfassender Einblick - von den physiologischen und anatomischen Grundlagen über die wichtigsten Krankheitsbilder bis zur Therapie. Besser: mit klinischen Fallbeispielen. BASICS: jedes Thema in kleinen Häppchen auf je einer Doppelseite. Schön in Farbe, prima zu lesen und reich bebildert. Das Beste: geschrieben von Autoren, die wissen, wie man Kardiologie versteht, ohne zu sehr ins Detail zu gehen. Ideal zum Einarbeiten ins Thema!
Table of Contents
| Section Title | Page | Action | Price |
|---|---|---|---|
| Front Cover | Cover | ||
| BASICS Kardiologie | III | ||
| Copyright | IV | ||
| VORWORT | V | ||
| ABKÜRZUNGSVERZEICHNIS | VI | ||
| INHALTSVERZEICHNIS | IX | ||
| Allgemeiner Teil | 1 | ||
| 1 Anatatomieie dedes Herzens | 2 | ||
| Äußere Form | 2 | ||
| Ventrale Seite | 2 | ||
| Inferiore und posteriore Seite | 2 | ||
| Binnenräume | 2 | ||
| Rechtes Atrium | 2 | ||
| Rechter Ventrikel | 2 | ||
| Linkes Atrium | 2 | ||
| Linker Ventrikel | 2 | ||
| Herzklappen | 2 | ||
| Herzskelett | 2 | ||
| Segelklappen | 3 | ||
| Taschenklappen | 3 | ||
| Herzgefäße | 3 | ||
| Arteria coronaria sinistra | 3 | ||
| Arteria coronaria dextra | 3 | ||
| Versorgungstypen | 3 | ||
| Perikard | 3 | ||
| 2 Physiologiedes Herzens | 4 | ||
| Herzmechanik | 4 | ||
| Volumenarbeit | 4 | ||
| Herzminutenvolumen | 4 | ||
| Druck-Volumen-Diagramm | 4 | ||
| Autoregulation des Herzens | 5 | ||
| Frank-Starling-Mechanismus | 5 | ||
| Innervation des Herzens | 5 | ||
| Erregungsbildung | 5 | ||
| Automatie | 5 | ||
| Erregungsausbreitung | 6 | ||
| Funktionelles Synzytium | 6 | ||
| Erregung des Arbeitsmyokards | 6 | ||
| Nicht-Tetanisierbarkeit | 6 | ||
| Elektromechanische Kopplung | 6 | ||
| Koronarperfusion | 6 | ||
| Humorale Regulation | 7 | ||
| Neuronale Regulation | 7 | ||
| 3 Körperliche Untersuchung | 8 | ||
| Inspektion | 8 | ||
| Palpation und Blutdruckmessung | 9 | ||
| Palpation der Pulse | 9 | ||
| Blutdruckmessung | 9 | ||
| Perkussion und Palpation des Epigastriums | 9 | ||
| Palpation des Präkordiums | 9 | ||
| Auskultation | 10 | ||
| Auskultationsareale | 10 | ||
| Herztöne | 10 | ||
| 1. Herzton (S1) | 10 | ||
| 2. Herzton (S2) | 10 | ||
| 3. und 4. Herzton (S3, S4) | 10 | ||
| Klappenöffnungstöne | 10 | ||
| Austreibungstöne | 10 | ||
| Herzgeräusche | 10 | ||
| Systolische Geräusche | 11 | ||
| Diastolische Geräusche | 11 | ||
| Kontinuierliche Geräusche | 11 | ||
| 4 Labordiagnostik | 12 | ||
| Marker der Myokardschädigung | 12 | ||
| Troponin T und I | 12 | ||
| CK und CK-MB | 12 | ||
| D-Dimere | 12 | ||
| Marker des individuellen kardiovaskulären Risikoprofils | 12 | ||
| Blutfette | 12 | ||
| HbA1c | 12 | ||
| Weitere Marker | 12 | ||
| Marker der Blutgerinnung | 12 | ||
| PTT | 12 | ||
| INR | 12 | ||
| Elektrolyte | 12 | ||
| Weitere relevante Laborwerte in der Kardiologie | 13 | ||
| TSH | 13 | ||
| Nierenretentionsparameter: Kreatinin, Harnstoff | 13 | ||
| Marker der Volumenbelastung: BNP | 13 | ||
| 5 Elektrokardiografie : Grundlagen | 14 | ||
| EKG-Kurvenverlauf | 14 | ||
| P-Welle | 14 | ||
| PQ-Zeit | 14 | ||
| QRS-Komplex | 14 | ||
| ST-Strecke und T-Welle | 14 | ||
| Ableitungen | 14 | ||
| Wozu gibt es verschiedene Ableitungen? | 14 | ||
| Extremitätenableitungen (herzfern) | 14 | ||
| Brustwandableitungen (herznah) | 16 | ||
| Ableitungen bezogen auf die Herzanatomie | 16 | ||
| Befundung | 16 | ||
| Bestimmung des Rhythmus | 16 | ||
| Herzfrequenz | 16 | ||
| Liegt ein Sinusrhythmus vor? | 16 | ||
| Bestimmung des Lagetyps | 16 | ||
| Sonderformen | 17 | ||
| Analyse der Erregungsausbreitung | 17 | ||
| P-Welle und PQ-Zeit | 17 | ||
| QRS-Komplex und QT-Zeit | 17 | ||
| ST-Strecke und T-Welle | 18 | ||
| 6 Elektro Kardiografie:Schenkelblock Und Hypertrophiezeichen | 19 | ||
| Schenkelblock | 19 | ||
| Kompletter Rechtsschenkelblock (RSB) | 19 | ||
| Kompletter Linksschenkelblock (LSB) | 19 | ||
| Hypertrophie im EKG | 19 | ||
| Rechtsatriale Hypertrophie (P dextroatriale) | 19 | ||
| Linksatriale Hypertrophie (P sinistroatriale) | 19 | ||
| Linksventrikuläre Hypertrophie | 20 | ||
| Rechtsventrikuläre Hypertrophie | 20 | ||
| 7 Echokardiografie | 21 | ||
| Grundlagen | 21 | ||
| B-Mode-Verfahren (2-D-Echokardiografie) | 21 | ||
| M-Mode-Verfahren (1-D-Echokardiografie) | 21 | ||
| Doppler-Echokardiografie | 21 | ||
| 3-D-Echokardiografie | 21 | ||
| Transthorakale Echokardiografie (TTE) | 21 | ||
| Parasternale Längsachse | 22 | ||
| Parasternale Kurzachse | 22 | ||
| Apikaler Vier-Kammer-Blick | 22 | ||
| Apikaler „Fünf“-Kammer-Blick | 22 | ||
| Apikaler Zwei-Kammer-Blick | 22 | ||
| Subkostaler Vier-Kammer-Blick | 22 | ||
| Sonderform: Stress-Echokardiografie | 22 | ||
| Transösophageale Echokardiografie (TEE) | 22 | ||
| 8 Röntgen- und nuklearmedizinische Diagnostik | 24 | ||
| Röntgendiagnostik | 24 | ||
| Befundung | 24 | ||
| Nuklearmedizinische Verfahren | 24 | ||
| SPECT | 24 | ||
| Myokardperfusionsszintigrafie | 25 | ||
| Radionuklid-Ventrikulografie | 25 | ||
| PET | 25 | ||
| FDG-PET | 25 | ||
| 9 Kardio-CT und Kardio-MRT | 26 | ||
| Kardio-CT | 26 | ||
| Kardio-MRT | 26 | ||
| 10 Linksherzkatheter | 28 | ||
| Diagnostischer Linksherzkatheter | 28 | ||
| Vorbereitung | 28 | ||
| Durchführung | 28 | ||
| Ventrikulografie | 28 | ||
| Gefäßverschluss | 29 | ||
| Weiterer Verlauf | 29 | ||
| Mögliche Komplikationen | 30 | ||
| Perkutane koronare Intervention (PCI) | 30 | ||
| Vorbereitung | 30 | ||
| PTCA (engl. percutaneous transluminal coronary angioplasty) und Stenting | 30 | ||
| Komplikationen und Risiken | 30 | ||
| Sonderfall: Thrombaspiration bei Akutintervention | 30 | ||
| 11 Rechtsherzkatheter (Pulmonalis-Katheter) | 32 | ||
| Durchführung | 32 | ||
| Kontraindikationen, Komplikationen | 33 | ||
| 12 Elektrophysiologische Untersuchung | 34 | ||
| Vorbereitung | 34 | ||
| Durchführung | 34 | ||
| Intrakardiale Elektrokardiogramme | 34 | ||
| Stimulation | 34 | ||
| 13 MEDIKAMENTE: β-BLOCKER | 36 | ||
| Wirkmechanismus | 36 | ||
| Wirkungen am Herzen | 36 | ||
| Wirkungen auf den Kreislauf | 36 | ||
| Wirkung auf die Bronchien | 36 | ||
| Wirkung auf den Kohlenhydratstoffwechsel | 36 | ||
| Wirkstoffe | 36 | ||
| Indikationen | 36 | ||
| Kontraindikationen | 37 | ||
| Unerwünschte Wirkungen | 37 | ||
| 14 Medikamente : RAAS-Hemmer | 38 | ||
| ACE-Hemmer | 38 | ||
| Wirkmechanismus | 38 | ||
| Indikationen | 38 | ||
| Kontraindikationen | 38 | ||
| 16 MEDIKAMENTE: LIPIDSENKER, DIGITALISGLYKOSIDE, CA2+- | 42 | ||
| Ca2+-Antagonisten | 43 | ||
| Wirkmechanismus | 43 | ||
| Verapamil-Typ | 43 | ||
| Nifedipin-Typ | 43 | ||
| Kontraindikationen und unerwünschte Wirkungen | 43 | ||
| Antikoagulanzien | 44 | ||
| Heparin | 44 | ||
| Spezieller Teil | 49 | ||
| Arterielle Hypertonie | 50 | ||
| Pathogenese | 50 | ||
| Klinik | 50 | ||
| Folgeerkrankungen | 50 | ||
| Einschätzung des Hypertonus | 50 | ||
| Suche nach bereits entstandenen Folgeschäden | 51 | ||
| Therapie | 51 | ||
| Allgemeinmaßnahmen | 51 | ||
| Medikamentöse Therapie | 51 | ||
| Hypertensiver Notfall | 51 | ||
| Einteilung | 52 | ||
| Ätiologie | 52 | ||
| Cor pulmonale | 52 | ||
| Diagnostik | 52 | ||
| EKG | 52 | ||
| Echokardiografie | 52 | ||
| Spiroergometrie, 6-Minuten-Gehtest | 52 | ||
| Bildgebung | 53 | ||
| Rechtsherzkatheter | 53 | ||
| Therapie | 53 | ||
| Pathophysiologie | 54 | ||
| Atherosklerose | 54 | ||
| Pathogenese | 54 | ||
| Initiale Phase | 54 | ||
| Inflammatorische Phase | 54 | ||
| Schaumzellen | 54 | ||
| Fibröse Plaques | 54 | ||
| Risikofaktoren der Koronarsklerose | 54 | ||
| Risikofaktoren 1. Ordnung | 54 | ||
| Risikofaktoren 2. Ordnung | 54 | ||
| Konstitutionelle Faktoren | 55 | ||
| Weitere Ursachen der Koronar | 55 | ||
| Nicht-atheromatöse Koronarerkrankungen | 55 | ||
| Verminderte O2-Kapazität und verminderte O2-Sättigung | 55 | ||
| Herzgewicht und Herzgröße | 55 | ||
| Herzfrequenz und Kontraktilität | 55 | ||
| Klassifikation | 55 | ||
| Klinik | 55 | ||
| Diagnostik bei Verdacht auf KHK | 56 | ||
| Anamnese | 56 | ||
| Körperliche Untersuchung | 56 | ||
| Labordiagnostik | 56 | ||
| EKG | 56 | ||
| Ruhe-EKG | 56 | ||
| Echokardiografie | 56 | ||
| Belastungsdiagnostik | 56 | ||
| Kardio-CT | 56 | ||
| Herzkatheter | 56 | ||
| Therapie | 56 | ||
| Konservative Therapie | 56 | ||
| Verhaltensänderung und Vermeiden von Risikofaktoren | 56 | ||
| Symptomatische Therapie des akuten | 57 | ||
| Kurzwirksame Nitrate | 57 | ||
| Medikamentöse Dauertherapie | 57 | ||
| 1. Thrombozytenaggregationshemmer | 57 | ||
| 2. β-Blocker | 57 | ||
| 3. ACE-Hemmer | 57 | ||
| 4. Statine | 57 | ||
| 5. Langwirksame Nitrate | 57 | ||
| Revaskularisation | 58 | ||
| Pathophysiologie | 59 | ||
| Pathologie des Infarktgeschehens | 59 | ||
| Frühe Ischämie | 59 | ||
| Nekrose | 59 | ||
| Vernarbung | 59 | ||
| Reperfusion | 59 | ||
| Klassifikation | 59 | ||
| Klinik | 60 | ||
| Instabile AP | 60 | ||
| Myokardinfarkt | 60 | ||
| Diagnostik | 60 | ||
| Anamnese | 60 | ||
| Körperliche Untersuchung | 60 | ||
| Labordiagnostik | 61 | ||
| EKG | 61 | ||
| Sonderfall: Tako-Tsubo-Syndrom | 61 | ||
| Therapie | 62 | ||
| Basistherapie | 62 | ||
| Akutrevaskularisierung | 62 | ||
| Weitere Behandlung und Sekundär | 62 | ||
| Komplikationen | 63 | ||
| Reinfarkt, Instent-Restenose | 63 | ||
| Linksherzdekompensation | 63 | ||
| Rhythmusstörungen | 63 | ||
| Perikarditis | 63 | ||
| Herzwandruptur | 63 | ||
| Papillarmuskelabriss | 64 | ||
| Dressler-Syndrom (Spätkomplikation) | 64 | ||
| Herzwandaneurysma (Spätkomplikation) | 64 | ||
| Grundlagen | 65 | ||
| Durchführung | 65 | ||
| Einsatzgebiete | 65 | ||
| Ätiologie | 66 | ||
| Pathophysiologie und Klassifikation | 66 | ||
| Erregungsbildungsstörungen | 66 | ||
| Erregungsleitungsstörungen | 66 | ||
| Diagnostik | 67 | ||
| Anamnese und körperliche Unter | 67 | ||
| EKG | 67 | ||
| Labordiagnostik | 67 | ||
| Echokardiografie | 67 | ||
| EPU | 67 | ||
| Anchor 174 | 68 | ||
| Ätiologie | 68 | ||
| Absolute Arrhythmie | 68 | ||
| Hämodynamik | 68 | ||
| Vorhofthromben | 68 | ||
| Klassifikation | 68 | ||
| Klinik | 68 | ||
| EKG-Diagnostik | 68 | ||
| Therapie | 68 | ||
| Notfall- und Akuttherapie | 68 | ||
| Langzeittherapie | 68 | ||
| Vorhofohrverschluss | 69 | ||
| Katheterablation | 69 | ||
| Unterscheidung zwischen Kardio | 70 | ||
| Grundlagen und technische Voraus | 70 | ||
| Vorbereitung | 70 | ||
| Weiterer Verlauf | 71 | ||
| Komplikationen | 71 | ||
| Sinusknotenerkrankungen | 72 | ||
| Sinusbradykardie | 72 | ||
| Ätiologie und Pathogenese | 72 | ||
| 48 Fall 1: Thoraxschmerz | 134 | ||
| 3 - Welche Differenzialdiagnosen sind zu bedenken? | 134 | ||
| Welche klinischen Erstmaßnahmen ergreifen Sie? | 134 | ||
| Welche Verdachtsdiagnose haben Sie und welche weiterführende Diagnostik betreiben Sie? | 134 | ||
| Die Laborwerte zeigen keine Auffälligkeiten. Im EKG zeigt sich folgendes Bild (▸ Abb. 48.1). Wie interpretieren Sie das EKG? | 134 | ||
| Wie schätzen Sie die klinische Situation ein? | 134 | ||
| Anhang | 141 | ||
| 51 TABELLEN | 142 | ||
| Kardiologisches Labor | 142 | ||
| Kardiologische Normalwerte | 143 | ||
| 52 Internetquellen und Quellenverzeichnis | 144 | ||
| Ausgewählte Quellen zur Online-Recherche | 144 | ||
| 53 REGISTER | 146 | ||
| Symbole | 146 | ||
| A | 146 | ||
| B | 146 | ||
| C | 146 | ||
| D | 146 | ||
| E | 147 | ||
| F | 147 | ||
| G | 147 | ||
| H | 147 | ||
| I | 148 | ||
| J | 148 | ||
| K | 148 | ||
| L | 148 | ||
| M | 148 | ||
| N | 149 | ||
| O | 149 | ||
| P | 149 | ||
| Q | 149 | ||
| R | 149 | ||
| S | 150 | ||
| T | 150 | ||
| U | 150 | ||
| V | 150 | ||
| W | 150 | ||
| X | 150 | ||
| Z | 150 |