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Abstract
Das Buch stellt alle traumatologisch-orthopädischen Untersuchungen übersichtlich und strukturiert vor. Für jede Körperregion werden Ihhnen die klinischen Untersuchungsmethoden Schritt für Schritt mit ausdrucksstarken Abbildungen erklärt.
Praxisorientiert und auf das Wesentliche beschränkt, werden zu jedem klinischen Test Ziel, Durchführung und Beurteilung beschrieben. Damit erhalten Sie eine echte Hilfe für die Durchführung aller klinisch-orthopädischen Untersuchungen.
Table of Contents
| Section Title | Page | Action | Price |
|---|---|---|---|
| Front Cover | Cover | ||
| Traumatologisch-orthopädische Untersuchung | I | ||
| Traumatologisch-orthopädische Untersuchung | III | ||
| Copyright | IV | ||
| Vorwort | V | ||
| Adressen | VI | ||
| Abkürzungen | VIII | ||
| Abbildungsnachweis | IX | ||
| Inhaltsverzeichnis | X | ||
| 1 - Stellenwert der klinischen Untersuchung | 1 | ||
| 2 - Orientierende klinische Untersuchung am bewusstlosen Mehrfachverletzten | 3 | ||
| 2.1\rVorbemerkungen | 3 | ||
| 2.2\rÜbergabe im Schockraum | 3 | ||
| 2.3 Untersuchung mehrfachverletzter\rPatienten gemäß ATLS® | 4 | ||
| 2.4\rPrimary Survey | 4 | ||
| 2.4.1\rA (Airway and cervical spine protection) | 4 | ||
| 2.4.2\rB (Breathing) | 5 | ||
| 2.4.3\rC (Circulation) | 5 | ||
| 2.4.4\rD (Disability) | 6 | ||
| 2.4.5\rE (Exposure/Environment) | 7 | ||
| 2.5\rSecondary Survey | 7 | ||
| 2.5.1\rUntersuchung des Kopfes | 7 | ||
| 2.5.2\rUntersuchung des Halses | 7 | ||
| 2.5.3\rUntersuchung des Thorax | 8 | ||
| 2.5.4\rUntersuchung des Abdomens | 8 | ||
| 2.5.5\rUntersuchung des Beckens | 8 | ||
| 2.5.6\rUntersuchung der Extremitäten | 9 | ||
| 2.5.7 Untersuchung der Patientenrückseite | 9 | ||
| 2.6\rDokumentation | 10 | ||
| 2.7 Weiterführende Untersuchungen | 10 | ||
| 3 - Untersuchung des Schädeltraumas | 11 | ||
| 3.1\rVorbemerkungen | 11 | ||
| 3.1.1\rImpact | 11 | ||
| 3.1.2\rBewusstlosigkeit | 11 | ||
| 3.1.3\rSinnesorgane | 12 | ||
| 3.1.4\rKraniozervikaler Übergang | 12 | ||
| 3.2\rGesichtsschädel | 12 | ||
| 3.2.1\rGesichtsschädelverletzungen | 12 | ||
| 3.2.2\rSystematischer | 12 | ||
| 3.2.3 Schädelbasisverletzungen | 15 | ||
| 3.3\rHirnschädel | 16 | ||
| 3.3.1\rHirnschädelverletzungen | 16 | ||
| 3.3.2\rSystematischer neurologischer Untersuchungsgang der Hirnnerven | 16 | ||
| 3.4\rDokumentation | 18 | ||
| 3.5\rWeiterführende Diagnostik | 18 | ||
| 4 - Klinische Untersuchung der Wirbelsäule | 21 | ||
| 4.1\rAufbau und Biomechanik | 21 | ||
| 4.2\rAnamnese | 21 | ||
| 4.3\rUntersuchung des mobilen Patienten | 22 | ||
| 4.3.1\rBetrachtung im Stand | 22 | ||
| 4.3.2\rBetrachtung bei Bewegung | 24 | ||
| 4.3.3\rPalpation | 28 | ||
| 4.3.4\rUntersuchungen zur | 31 | ||
| 4.3.5\rGezielte Untersuchungen | 35 | ||
| 4.4\rUntersuchung des immobilen Patienten | 48 | ||
| 4.5\rNeurologische | 49 | ||
| 4.5.1\rUntersuchung der Motorik | 49 | ||
| 4.5.2\rUntersuchung der Sensibilität | 50 | ||
| 4.5.3\rPrüfung der Reflexe | 51 | ||
| 4.5.4\rKraniokaudaler | 52 | ||
| 4.6\rWeiterführende Diagnostik | 55 | ||
| 5 - Klinische Untersuchung des Thorax | 57 | ||
| 5.1\rVorbemerkungen | 57 | ||
| 5.2\rAuskultation der Lungen | 58 | ||
| 5.3\rInspektion und Palpation des Thorax | 59 | ||
| 5.4\rUntersuchung der Rippen- und Thoraxbeweglichkeit | 60 | ||
| 5.5\rAuskultation des Herzens | 60 | ||
| 5.6\rPulsmessung und Blutdruckmessung an oberen und unteren Extremitäten | 61 | ||
| 5.6.1\rAdson-Test | 61 | ||
| 5.6.2\rWright's Test | 62 | ||
| 5.6.3\rEden-Test | 62 | ||
| 5.6.4\rRoos-Test | 64 | ||
| 5.7\rRippen-/ | 65 | ||
| 5.8\rSternumkompressionstest | 65 | ||
| 5.9\rSegmentales Abtasten der einzelnen Rippen | 66 | ||
| 5.10\rAbtasten der Clavicula | 66 | ||
| 5.11\rAbtasten der Scapula | 66 | ||
| 5.12\rSchepelmann-Test | 66 | ||
| 6 - Klinische Untersuchung des Abdomens | 69 | ||
| 6.1\rVorbemerkungen | 69 | ||
| 6.2\rStumpfes Bauchtrauma | 70 | ||
| 6.3\rPenetrierendes | 70 | ||
| 6.4\rExplosionsverletzungen | 71 | ||
| 6.5\rAnamnese | 71 | ||
| 6.5.1\rFremdanamnese | 71 | ||
| 6.5.2\rEigenanamnese | 71 | ||
| 6.6\rInspektion | 72 | ||
| 6.7\rAuskultation | 73 | ||
| 6.8\rPalpation | 73 | ||
| 6.8.1\rPalpation der Leber | 73 | ||
| 6.8.2\rPalpation der Milz | 74 | ||
| 6.8.3\rNierenlagerklopfschmerz | 74 | ||
| 6.9\rWeiterführende Diagnostik | 75 | ||
| 7 - Klinische Untersuchung der Schulter | 77 | ||
| 7.1\rVorbemerkungen | 77 | ||
| 7.2\rTests und Zeichen zur Beurteilung der Rotatorenmanschette | 79 | ||
| 7.2.1\r„Painful Arc“ (schmerzhafter Bogen) | 79 | ||
| 7.2.2\rJobe-Test (90°-Supraspinatustest) | 79 | ||
| 7.2.3\rLift-off-Test nach Gerber | 80 | ||
| 7.2.4\rBelly-Press-Test (Napoleon-Zeichen) | 81 | ||
| 7.2.5\rInnenrotations-Lag-Zeichen | 81 | ||
| 7.2.6\rHornblower-Test (Trompeter-Zeichen) | 82 | ||
| 7.2.7\rAußenrotations-Lag-Zeichen | 82 | ||
| 7.3\rBeurteilung der Laxizität der Schulter | 83 | ||
| 7.3.1\rVorderer und hinterer | 83 | ||
| 7.3.2\rSulcustest | 84 | ||
| 7.3.3\rHyperabduktionstest nach Gagy (HAT) | 84 | ||
| 7.4\rZeichen zur Beurteilung der Schulterinstabilität | 85 | ||
| 7.4.1\rVordere Instabilität | 85 | ||
| 7.4.2\rHintere Instabilität | 86 | ||
| 7.5\rTests und Zeichen bei Läsion der langen Bizepssehne und ihres Bizepssehnenankers | 87 | ||
| 7.5.1\rPopeye-Zeichen | 87 | ||
| 7.5.2\rYergason-Test | 87 | ||
| 7.5.3\rPalm-up-Test | 87 | ||
| 7.5.4\rO'Brien-Test | 87 | ||
| 7.5.5\rSpeed-Zeichen | 87 | ||
| 7.6\rTests und Zeichen bei Läsion des Schultereckgelenks | 87 | ||
| 7.6.1\rFingerzeigetest | 87 | ||
| 7.6.2\rKlaviertastenphänomen | 88 | ||
| 7.6.3\rHorizontaladduktionstest | 88 | ||
| 7.7\rWeiterführende Diagnostik | 88 | ||
| 8 - Klinische Untersuchung des Ellenbogengelenks | 91 | ||
| 8.1\rVorbemerkungen | 91 | ||
| 8.2\rBewegungsprüfung | 91 | ||
| 8.3\rStabilitätsprüfung des Ellenbogengelenks | 92 | ||
| 8.3.1\rUlnare Bandinstabilität: | 93 | ||
| 8.3.2\rMilking-Manöver | 93 | ||
| 8.3.3\rRadiale Bandinstabilität: | 93 | ||
| 8.3.4\rLaterales Pivot-Shift-Manöver | 93 | ||
| 8.4\rTests zur Prüfung auf Vorliegen von Epikondylitiden | 94 | ||
| 8.4.1\rChair-Test | 94 | ||
| 8.4.2\rBowden-Test | 94 | ||
| 8.4.3\rMill-Test | 94 | ||
| 8.4.4\rThomson-Test | 96 | ||
| 8.4.5\rCozen-Test | 97 | ||
| 8.4.6\rUmgekehrter Cozen-Test | 97 | ||
| 8.4.7\rBewegungsstresstest | 97 | ||
| 8.4.8\rGolferellenbogen-Zeichen | 97 | ||
| 8.4.9\rUnterarmstrecktest | 97 | ||
| 8.5\rTests zur Prüfung auf Nervenengpass-Syndrome | 97 | ||
| 8.5.1\rTinel-Test | 97 | ||
| 8.5.2\rEllenbogenbeugetest | 98 | ||
| 8.5.3\rSupinatorkompressionstest | 98 | ||
| 8.6\rTests zur Prüfung auf Sehnenrupturen am Ellenbogen | 99 | ||
| 8.6.1\rTrizepssehnentest | 99 | ||
| 8.6.2\rHook-Test | 99 | ||
| 8.7\rWeiterführende Diagnostik | 99 | ||
| 9 - Klinische Untersuchung des Handgelenks | 101 | ||
| 9.1\rVorbemerkungen | 101 | ||
| 9.2\rAnamnese | 101 | ||
| 9.2.1\rDas verletzte Handgelenk | 101 | ||
| 9.2.2\rDas erkrankte Handgelenk | 102 | ||
| 9.3\rInspektion | 102 | ||
| 9.3.1\rSchwellung | 102 | ||
| 9.3.2\rFarbe | 102 | ||
| 9.3.3\rFehlstellung | 102 | ||
| 9.3.4\rFehlbildung | 102 | ||
| 9.4\rPalpation | 103 | ||
| 9.5\rStresstests | 103 | ||
| 9.6\rFunktionsprüfung | 106 | ||
| 9.6.1\rTests zur Beurteilung der Durchblutung | 106 | ||
| 9.6.2\rTests zur Beurteilung der Motorik | 106 | ||
| 9.6.3\rTests zur Beurteilung der | 108 | ||
| 9.7\rWeiterführende Diagnostik | 109 | ||
| 9.7.1\rIndikationen für bildgebende Untersuchungen | 109 | ||
| 9.7.2\rIndikationen für weitere | 109 | ||
| 9.8\rDokumentation | 109 | ||
| 10 - Klinische Untersuchung der Hand und Finger | 111 | ||
| 10.1\rVorbemerkungen | 111 | ||
| 10.2\rAnamnese | 111 | ||
| 10.2.1\rDie verletzte Hand | 111 | ||
| 10.2.2\rDie erkrankte Hand | 111 | ||
| 10.3\rInspektion | 112 | ||
| 10.3.1\rFehlbildungen | 112 | ||
| 10.3.2\rFehlstellungen | 112 | ||
| 10.3.3\rHaut | 112 | ||
| 10.3.4\rFarbe | 112 | ||
| 10.3.5\rSchwellung | 113 | ||
| 10.3.6\rAtrophie | 113 | ||
| 10.3.7\rNägel | 113 | ||
| 10.4\rPalpation | 113 | ||
| 10.4.1\rTemperatur | 113 | ||
| 10.4.2\rFeuchtigkeit | 114 | ||
| 10.4.3\rTurgor der Haut | 114 | ||
| 10.5\rStresstests | 114 | ||
| 10.6\rFunktionsprüfung | 115 | ||
| 10.6.1\rTests zur Beurteilung der Durchblutung | 115 | ||
| 10.6.2\rTests zur Beurteilung der Motorik | 115 | ||
| 10.6.3\rTests zur Beurteilung der Sensibilität | 123 | ||
| 10.7\rWeiterführende Diagnostik | 124 | ||
| 10.7.1\rIndikationen für bildgebende Untersuchungen | 124 | ||
| 10.7.2\rIndikationen für weitere Untersuchungen | 124 | ||
| 10.8\rDokumentation | 125 | ||
| 11 - Klinische Untersuchung des Beckens und der Hüfte | 127 | ||
| 11.1\rVorbemerkungen | 127 | ||
| 11.2\rAnamnese | 127 | ||
| 11.3\rInspektion | 127 | ||
| 11.3.1\rEntkleiden | 128 | ||
| 11.3.2\rGangbild | 128 | ||
| 11.3.3\rKörperhaltung im | 128 | ||
| 11.3.4\rBeckengeradstand im Zweibeinstand | 130 | ||
| 11.3.5\rBeurteilung der Beinachsen | 130 | ||
| 11.3.6\rPrellmarken, Schürfwunden, Schwellungen und Hämatome | 130 | ||
| 11.3.7\rPrävalenz von Narben und Hernien | 130 | ||
| 11.4\rPalpation | 130 | ||
| 11.4.1\rRektale Untersuchung | 132 | ||
| 11.4.2\rPeriphere Durchblutung und Sensibilität | 132 | ||
| 11.5\rFunktionsprüfung im Stand | 132 | ||
| 11.5.1\rTrendelenburg-Zeichen | 132 | ||
| 11.5.2\rDuchenne-Zeichen | 133 | ||
| 11.5.3\rVorlaufphänomen | 135 | ||
| 11.6\rFunktionsprüfung in Rückenlage | 135 | ||
| 11.6.1\rHorizontale und vertikale Instabilitätsprüfung | 135 | ||
| 11.6.2\rRotations- und | 135 | ||
| 11.6.3\rKapselmuster | 136 | ||
| 11.6.4\rDrehmann-Zeichen | 137 | ||
| 11.6.5\rBeinvorhalteversuch | 138 | ||
| 11.6.6\rViererzeichen/Faber-Test/Laguerre-Test | 138 | ||
| 11.6.7\rThomas-Handgriff | 138 | ||
| 11.6.8\rGaleazzi-Ellis-Test | 138 | ||
| 11.6.9\rFingerspitzentest | 139 | ||
| 11.6.10\rDerbolowsky-Zeichen | 140 | ||
| 11.6.11\rGaenslen-Test | 141 | ||
| 11.6.12\rImpingement-Test nach MacDonald und Ganz | 141 | ||
| 11.7\rFunktionsprüfung in Seitenlage | 142 | ||
| 11.7.1\rAbduktionsbelastungstest (= Beinhebung in Seitenlage) | 142 | ||
| 11.7.2\rOber-Zeichen | 142 | ||
| 11.7.3\rFAIR-Test (Flexion, Adduktion und Innenrotation der Hüfte) | 143 | ||
| 11.8\rFunktionsprüfung in Bauchlage | 143 | ||
| 11.8.1\rDrei-Stufen-Hyperextensions | 143 | ||
| 11.8.2\rMennell-Zeichen (2. Stufe des Hyperextensionstests) | 144 | ||
| 11.9\rWeiterführende Diagnostik | 145 | ||
| 12 - Klinische Untersuchung des Kniegelenks | 147 | ||
| 12.1\rAufbau und Biomechanik | 147 | ||
| 12.2\rAnamnese | 147 | ||
| 12.3\rKlinische Untersuchung | 148 | ||
| 12.4\rInspektion | 148 | ||
| 12.5\rPalpation | 150 | ||
| 12.5.1\rTemperatur | 150 | ||
| 12.5.2\rGelenkerguss | 151 | ||
| 12.5.3\rPatellapathologie | 152 | ||
| 12.5.4\rDruckpunkte über dem Gelenkspalt (Meniskus und Seitenbänder) | 154 | ||
| 12.5.5\rKniekehle | 155 | ||
| 12.6\rFunktionelle | 156 | ||
| 12.6.1\rStabilitätstest für die | 156 | ||
| 12.6.2\rPrüfung der Meniskuszeichen | 158 | ||
| 12.6.3\rStabilitätstests für die | 161 | ||
| 12.7\rFunktionsprüfung der Muskulatur | 164 | ||
| 12.8\rWeiterführende | 168 | ||
| 13 - Klinische Untersuchung der Sprunggelenke und Füße | 169 | ||
| 13.1\rVorbemerkungen | 169 | ||
| 13.2\rAnamnese | 169 | ||
| 13.2.1\rDie akuttraumatologische Anamnese | 169 | ||
| 13.2.2\rAnamnese bei subakuten und chronischen Beschwerden | 170 | ||
| 13.3\rInspektion | 170 | ||
| 13.3.1\rSicht von hinten | 170 | ||
| 13.3.2\rSicht von der Seite | 171 | ||
| 13.3.3\rSicht von oben/vorn | 171 | ||
| 13.3.4\rZehenstellung | 171 | ||
| 13.3.5\rSitzender Patient mit frei schwingendem Fuß | 171 | ||
| 13.3.6\rSicht von unten | 172 | ||
| 13.3.7\rSchuhwerk und Einlagen | 172 | ||
| 13.4\rPalpation | 173 | ||
| 13.4.1\rFuß | 173 | ||
| 13.4.2\rRückfuß | 173 | ||
| 13.4.3\rVor- und Mittelfuß | 175 | ||
| 13.4.4\rFußsohle | 175 | ||
| 13.5\rFunktionsprüfung | 175 | ||
| 13.5.1\rBewegungsumfänge | 175 | ||
| 13.5.2\rOrientierende neurologische Untersuchung am Fuß | 177 | ||
| 13.6\rStabilitätstests | 178 | ||
| 13.6.1\rOberes Sprunggelenk | 178 | ||
| 13.6.2\rBeurteilung der Syndesmose | 179 | ||
| 13.6.3\rUnteres Sprunggelenk | 180 | ||
| 13.6.4\rChopart-Gelenk | 181 | ||
| 13.6.5\rErster Strahl | 181 | ||
| 13.6.6\rMetatarsophalangealgelenke | 182 | ||
| 13.7\rBeurteilung der Rigidität einer Rückfußdeformität | 183 | ||
| 13.7.1\rColeman-Blocktest | 183 | ||
| 13.7.2\rReversed-Coleman-Blocktest | 183 | ||
| 13.7.3\rKalkaneus-Lift (Einbeinzehenspitzenstandtest) | 183 | ||
| 13.8\rMuskel- und | 184 | ||
| 13.8.1\rM. tibialis anterior | 184 | ||
| 13.8.2\rM. tibialis posterior | 185 | ||
| 13.8.3\rM. peroneus brevis | 185 | ||
| 13.8.4\rM. peroneus longus | 185 | ||
| 13.8.5\rZehenbeuger und | 185 | ||
| 13.8.6\rM. triceps surae und Achillessehne | 185 | ||
| 13.8.7\rSilfverskiöld-Test | 185 | ||
| 13.8.8\rMatles-Test | 186 | ||
| 13.9\rProvokationstests | 186 | ||
| 13.9.1\rOrthner-Test | 186 | ||
| 13.9.2\rGaenslen- oder Mulder-Test (Vorfußzangengriff) | 187 | ||
| 13.9.3\rMittelfußklopftest | 187 | ||
| 13.9.4\rVentraler Impingement-Test | 187 | ||
| 13.9.5\rDorsaler Impingement-Test | 188 | ||
| 13.9.6\rFlexor-hallucis-longus- | 188 | ||
| 13.9.7\rWindlass-Test | 189 | ||
| 13.9.8\rKnirsch-Test | 189 | ||
| 13.9.9\rHoffmann-Tinel-Test am Fuß | 190 | ||
| 13.10\rDiagnostische | 190 | ||
| 13.10.1\rOberes Sprunggelenk | 190 | ||
| 13.10.2\rUnteres Sprunggelenk | 190 | ||
| 13.10.3\rGroßzehengrundgelenk | 191 | ||
| 13.11\rWeiterführende Diagnostik | 191 | ||
| 14 - Klinische Untersuchung in der Kinderorthopädie | 193 | ||
| 14.1\rVorbemerkungen | 193 | ||
| 14.2\rAusstattung | 194 | ||
| 14.3\rAnamnese | 195 | ||
| 14.4\rAllgemeine | 196 | ||
| 14.4.1\rHinweise auf | 197 | ||
| 14.4.2\rUntersuchung von | 198 | ||
| 14.4.3\rUntersuchung der Haltung | 200 | ||
| 14.4.4\rUntersuchung der Wirbelsäule | 203 | ||
| 14.4.5\rUntersuchung der Schulter | 205 | ||
| 14.4.6\rUntersuchung des Ellenbogens | 205 | ||
| 14.4.7\rUntersuchung der Handgelenke, der Hand und der Finger | 206 | ||
| 14.4.8\rUntersuchung der Hüfte | 206 | ||
| 14.4.9\rUntersuchung des Kniegelenks | 210 | ||
| 14.4.10\rUntersuchung des Fußes | 212 | ||
| 14.4.11\rGangbeurteilung | 214 | ||
| 14.4.12\rKontrolle der | 216 | ||
| 14.5\rBedarfsorientierte | 216 | ||
| 15 - Klinische Untersuchung in der Neuroorthopädie | 219 | ||
| 15.1\rSpezielle Untersuchungen bei infantiler Zerebralparese | 219 | ||
| 15.1.1\rErkennen der Symptome und Formen | 219 | ||
| 15.1.2\rKlassifikation | 220 | ||
| 15.1.3\rUntersuchung der Spastik | 220 | ||
| 15.1.4\rUntersuchung der Muskulatur | 222 | ||
| 15.1.5\rHüftdysplasie und -luxation | 226 | ||
| 15.2\rSpezielle | 226 | ||
| 15.2.1\rErkennen der Symptome | 226 | ||
| 15.2.2\rOrthopädische Untersuchung | 227 | ||
| 15.3\rSpezielle Untersuchungen bei Meningomyelozele (Spina bifida) | 235 | ||
| 15.3.1\rErkennen und erkrankungsspezifische Beurteilung der Symptome | 235 | ||
| 15.3.2\rBestimmung des | 236 | ||
| 15.3.3\rSpezielle Untersuchungsaspekte und Besonderheiten | 238 | ||
| 15.3.4\rÜberprüfung und | 239 | ||
| 15.4\rBedarfsorientierte | 242 | ||
| Register | 243 | ||
| Symbole | 243 | ||
| A | 243 | ||
| B | 243 | ||
| C | 244 | ||
| D | 244 | ||
| E | 245 | ||
| F | 245 | ||
| G | 246 | ||
| H | 246 | ||
| I | 248 | ||
| J | 248 | ||
| K | 248 | ||
| L | 249 | ||
| M | 250 | ||
| N | 251 | ||
| O | 251 | ||
| P | 252 | ||
| Q | 253 | ||
| R | 253 | ||
| S | 253 | ||
| T | 254 | ||
| U | 255 | ||
| V | 255 | ||
| W | 255 | ||
| Y | 256 | ||
| Z | 256 |