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Electroterapia práctica

Electroterapia práctica

Manuel Albornoz Cabello | Julián Maya Martín | José Vicente Toledo Marhuenda

(2016)

Additional Information

Book Details

Abstract

  • La publicación de este libro es el resultado de la experiencia asistencial clínica e investigadora acumulada en más de 40 años de experiencia en la divulgación científíca de la electroterapia, tanto en el ámbito nacional como en el internacional.
  • El objetivo de la obra es afianzar los conocimientos teóricos fundamentados en una gran base científica y de investigación, junto con un contenido eminentemente práctico, que explican claramente los procedimientos de la electroterapia clínica, y su aplicación a los diferentes ámbitos asistenciales y los nuevos retos que se plantean.
  • Asimismo, orienta al lector sobre los diferentes procedimientos de electroterapia, dividiendo cada capítulo en dos apartados principales. En primer lugar, se aborda la fundamentación teórica basada en la evidencia científica y la experiencia profesional. En segundo lugar, se definen los procedimientos prácticos y demás puntos de interés que guían hacia una aplicación clínica segura y eficaz.
  •  Incluye contenido de apoyo a la docencia y al aprendizaje en Studentconsult.es con 18 videos sobre los diferentes métodos descritos en la obra, puntos de laser, mapas conceptuales, casos clínicos, autoevaluación, presentaciones didácticas para docentes y bibliografía de la obra.

Obra que presenta los conocimientos teóricos de los procedimientos de la electroterapia práctica basados en la evidencia científica y profesional, además de su aplicación segura y eficaz en los diferentes ámbitos asistenciales.

Ofrece a los estudiantes de Fisioterapia y también a sus profesionales y a otros de ciencias de la salud, así como a los de ciencias de la actividad física y el deporte, un manual de la especialidad fruto de la extensa carrera docente, asistencial e investigadora de los autores.

La publicación de este libro es el resultado de la experiencia asistencial clínica e investigadora acumulada en más de 40 años de experiencia en la divulgación científica de la electroterapia, tanto en el ámbito nacional como en el internacional.

Acceso a StudentConsult. es que incluye Apéndice ilustrado de puntos de láser, Mapas conceptuales, Autoevaluaciones, Presentaciones didácticas dirigidas a docentes, Casos clínicos y Vídeos.


Table of Contents

Section Title Page Action Price
Cubierta Cubierta
Portada iii
Página de créditos iv
Índice de capítulos v
Índice de vídeos vii
Prólogo ix
Agradecimientos xi
Colaboradores xiii
Unidad I - Generalidades en electroterapia clínica 1
Capítulo 1 - Nuevos modelos asistenciales en electroterapia clínica 3
Introducción 3
Los agentes electrofísicos como medicamentos en electroterapia clínica 3
Avances en electroterapia clínica 5
Precauciones, riesgos y normas de seguridad en electroterapia clínica 6
Bibliografía 7
Capítulo 2 - La corriente eléctrica y sus bases físicas 9
Introducción 9
Corriente eléctrica 9
Unidades de medida en electroterapia 10
Leyes físicas aplicables en electroterapia clínica 11
Ley de Ohm 11
Ley de Joule 11
Ley de Faraday 11
Leyes de Faraday de la electrólisis 12
Ley de Grotthus-Draper 12
Ley de Bunsen-Roscoe 12
Ley de Arndt-Schulz 12
Ley de la inversa del cuadrado de la distancia 12
Ley del coseno de Lambert 12
Ley de la reflexión 13
Bibliografía 13
Capítulo 3 - Clasificación de las corrientes eléctricas utilizadas en fisioterapia 15
Introducción 15
Corriente continua 15
Corriente alterna 15
Clasificación de las corrientes eléctricas utilizadas en fisioterapia 16
Corrientes eléctricas según su forma 17
Corrientes de impulsos aislados 17
Corrientes de sucesiones de impulsos rítmicos o repetitivos 18
Corrientes moduladas 18
Corrientes eléctricas según su frecuencia 19
Terapéutica de baja y media frecuencia 19
Terapéutica de alta frecuencia 20
Bibliografía 20
Capítulo 4 - Normas de acoplamiento entre aparato y paciente 21
Introducción 21
La piel como factor de resistencia 22
Preparación del paciente y prevención de lesiones 22
Electrodos 23
Electrodos de caucho o goma conductora 24
Electrodos adhesivos 24
Electrodos de succión, ventosa o vacío 25
Electrodos discoidales o de yugo 25
Electrodos con medicación 25
Electrodos de uso uroginecológico 25
Electrodos de almohadilla, de cuatro polos 25
Electrodos de guante o manopla 25
Electrodo de lápiz 25
Dosificación de la intensidad: niveles de sensibilidad 26
Duración, frecuencia de tratamiento y número de sesiones 27
Normas de seguridad en el manejo de aparatos de electroterapia 28
Marco normativo en prevención de riesgos laborales por exposición a campos electromagnéticos 29
Bibliografía 31
Capítulo 5 - Respuestas fisiológicas de las células nerviosas y musculares en electroterapia clínica 33
Introducción 33
Estructura de la neurona 33
Potencial de membrana en reposo 34
Permeabilidad de la membrana al K+ y al Na 35
Presencia de cargas negativas atrapadas 35
Bombas Na+-K 35
Potenciales de acción 35
Conducción de los potenciales de acción 39
Estructura y función del tejido muscular 40
Inicio de la contracción muscular: potencial postsináptico excitatorio 41
Mecanismo de la contracción del músculo esquelético 42
Fibras de contracción lenta y fibras de contracción rápida 42
Tipos de contracción muscular y fuerza de la contracción 44
Fatiga muscular 45
Bibliografía 45
Capítulo 6 - Procesos dolorosos, inflamatorios, de recambio biológico y reparación tisular en electroterapia clínica 49
Bases fisiológicas de la respuesta inflamatoria 49
Respuesta inflamatoria y fagocitosis 51
Liberación de proteínas de fase aguda 51
Histamina 52
Cininas 52
Eicosanoides 52
Interleucinas 53
Proteínas del complemento 53
Recambio biológico y reparación tisular 53
Bases fisiológicas del dolor 55
Estimulación de los nociceptores 55
Dolor y daño tisular 56
Doble vía nerviosa de transmisión de las señales dolorosas 57
Modulación del dolor y sistemas de supresión del dolor en la médula espinal y el cerebro 58
Dolor referido y dolor visceral 59
Bibliografía 60
Unidad II - Procedimientos electroterapéuticos con corriente continua 63
Capítulo 7 - Galvanización 65
Introducción 65
Efectos fisicoquímicos 66
Efectos interpolares 66
Efectos polares 67
Efectos fisiológicos 68
Efectos vasomotores 68
Efectos sobre los nervios sensoriales 68
Efectos sobre los nervios motores 68
Acción trófica tisular 68
Efectos sobre el sistema nervioso central 69
Procedimientos de aplicación 69
De forma directa a través de electrodos 69
De forma indirecta, a través del agua como medio de contacto 70
Indicaciones terapéuticas 71
Contraindicaciones 71
Bibliografía 71
Capítulo 8 - Iontoforesis 73
Introducción 73
Bases teóricas de la iontoforesis 74
Mecanismos de acción de la iontoforesis 76
Metodología de aplicación 77
Indicaciones terapéuticas 79
Contraindicaciones 80
Bibliografía 80
Unidad III - Procedimientos electroterapéuticos con corrientes variables de baja frecuencia 83
Capítulo 9 - Corriente ultraexcitante de Träbert 85
Introducción 85
Efectos fisiológicos 85
Contracciones musculares 85
Reducción del dolor 86
Estimulación de la circulación sanguínea 86
Metodología de tratamiento 86
Posición I 87
Posición II 88
Posición III 88
Posición IV 89
Intensidad de la corriente 90
Indicaciones 90
Bibliografía 91
Capítulo 10 - Corrientes diadinámicas de Bernard 93
Introducción 93
Clasificación y características físicas de las corrientes diadinámicas 94
Sensaciones de las diferentes formas de ondas, principales efectos fisiológicos e indicaciones terapéuticas 95
Difásica fija 95
Unidad IV - Procedimientos electroterapéuticos con corrientes de media frecuencia 141
Capítulo 14 - Corrientes interferenciales 143
Introducción 143
Bases para explicar los efectos fisiológicos de las CIF 144
Efecto Gildemeister 144
Inhibición de Wedenski 144
Bases físicas y eléctricas de las CIF 145
Modulación de la AMF o FAM 147
Profundidad de modulación de la intensidad de la corriente 148
Efectos en profundidad 149
Efectos fisiológicos de las corrientes interferenciales 150
Acomodación de las corrientes interferenciales 151
Aplicación de las corrientes interferenciales 153
Método de dos o de cuatro polos 153
Rastreo del vector automático y del vector manual 153
Elección de la amplitud modulada de frecuencia o frecuencia del tratamiento 153
Elección de la amplitud de la corriente y duración del tratamiento 154
Elección de la frecuencia portadora y pautas de tratamiento 154
Métodos de tratamiento 155
Aplicación en los puntos dolorosos y de provocación 155
Aplicación en los nervios 155
Aplicación paravertebral 155
Exploración segmentaria 156
Posición IV de los electrodos según Träbert 156
Aplicación muscular 156
Tonificación de la musculatura y mejora de la circulación 156
Fortalecimiento muscular con 2,5 kHz 156
Relajación muscular 157
Aplicación transregional 157
Indicaciones de las corrientes interferenciales 157
Contraindicaciones de las corrientes interferenciales 157
Bibliografía 157
Unidad V - Procedimientos electroterapéuticos con corrientes de alta frecuencia 161
Capítulo 15 - Diatermia por onda corta y microondas 163
Introducción 163
Corrientes de alta frecuencia 164
Mecanismos de actuación de las corrientes de alta frecuencia 165
Vibración de los iones y electrones 166
Rotación de los dipolos moleculares 166
Distorsión molecular 167
Efectos fisiológicos de las corrientes de alta frecuencia 167
Efectos sobre los vasos sanguíneos y linfáticos 167
Efectos sobre la sangre 168
Efectos sobre el metabolismo 168
Efectos sobre el sistema nervioso 168
Efectos generales 168
Onda corta 168
Campo condensador o método capacitativo 169
Metodología de aplicación 170
Campo solenoidal o método inductivo 171
Metodología de aplicación 171
Onda corta pulsátil 172
Sumación 174
Potencia media 174
Microondas o radar 174
Metodología de aplicación 175
Irradiadores a distancia 175
Irradiadores de contacto 175
Dosimetría 176
Intensidad 176
Duración del tratamiento 177
Frecuencia del tratamiento 177
Dosificación de las corrientes de onda corta pulsátil 177
Indicaciones 177
Indicaciones específicas de la onda corta pulsátil 178
Contraindicaciones 179
Contraindicaciones absolutas 179
Contraindicaciones relativas 179
Normas de seguridad en las aplicaciones de corrientes de alta frecuencia 179
Bibliografía 181
Capítulo 16 - Diatermia por radiofrecuencia y capacitancia 185
Introducción 185
Efectos fisiológicos de la diatermia por radiofrecuencia 185
Efectos térmicos 185
Sobre la actividad celular y metabólica 186
Sobre la función hemodinámica 186
Sobre la viscosidad 186
Sobre la extensibilidad 187
Sobre la función neuromuscular 187
Efectos no térmicos o atérmicos 187
Diatermia capacitativa y tejido adiposo 188
Metodología de aplicación de la diatermia por radiofrecuencia 189
Dispositivos de aplicación bipolar 189
Dispositivos de aplicación monopolar 190
Dispositivos de aplicación tripolar 190
Dosificación 190
Bibliografía 191
Unidad VI - Procedimientos electroterapéuticos de electrodiagnóstico y biofeedback 193
Capítulo 17 - Electrodiagnóstico de estimulación: curvas intensidad-tiempo 195
Introducción 195
Antecedentes históricos 196
Electrodiagnóstico clásico 196
Electrodiagnóstico moderno 197
Sistemática de la exploración eléctrica basada en las curvas intensidad-tiempo 198
Parámetros característicos de la curva intensidad-tiempo rectangular 200
Parámetros característicos de la curva intensidad-tiempo exponencial 200
Conclusiones derivadas del análisis de las curvas intensidad-tiempo 201
Sobre la excitabilidad del sistema neuromuscular 201
Sobre la tendencia del trazado de las curvas 201
Sobre la capacidad de acomodación del sistema explorado 201
Sobre el tratamiento eléctrico de las parálisis neuromusculares 201
Sobre la evidencia científica del electrodiagnóstico por estimulación y su aplicabilidad clínica 203
Bibliografía 204
Capítulo 18 - Estimulación eléctrica funcional y biofeedback 207
Estimulación eléctrica funcional 207
Estudios en estimulación eléctrica funcional 207
Biofeedback 209
Biofeedback electromiográfico 209
Bibliografía 214
Unidad VII - Procedimientos electroterapéuticos de electroestimulación muscular 215
Capítulo 19 - Fortalecimiento muscular eléctrico 217
Introducción 217
Tamaño de los electrodos, forma de onda y parámetros asociados para la estimulación eléctrica neuromuscular 218
Colocación de los electrodos: contracción muscular confortable 219
Análisis de la señal: colocación de los electrodos en el punto motor frente a colocación según el libro de instrucciones de... 220
Implicaciones clínicas y prácticas de la estimulación eléctrica neuromuscular 220
Revisión sistemática sobre los parámetros y ondas más utilizados para el fortalecimiento eléctrico en la práctica clínica 221
Protocolo de estimulación con TENS 221
Electrofisiología de la fatiga muscular 221
Respuesta inmunitaria tras el fortalecimiento eléctrico 221
¿Hacia dónde camina el uso de la estimulación eléctrica neuromuscular? Investigaciones actuales 222
Procedimientos actuales exitosos 222
Estimulación magnética frente a estimulación eléctrica 222
Influencia del género en la estimulación eléctrica neuromuscular 224
Estimulación del daño central 224
Bibliografía 225
Capítulo 20 - Elongación muscular eléctrica 229
Introducción 229
Componentes contráctil y no contráctil del músculo 230
Ventajas de la elongación muscular eléctrica 230
Avances científicos sobre los efectos del estiramiento muscular 231
Metodología de trabajo 231
Selección del tipo de corriente eléctrica 232
Técnica de tratamiento 232
Sostén-relajación 232
Agonista-antagonista 232
Duración y frecuencia del tratamiento 233
Material 233
Valoración 233
Investigación prospectiva de la elongación muscular eléctrica 234
Indicaciones 235
Contraindicaciones relativas 235
Bibliografía 235
Unidad VIII - Procedimientos de fototerapia 237
Capítulo 21 - Laserterapia 239
Introducción 239
Características físicas del láser 239
Componentes de un láser 241
Clases de láser 241
Láser de semiconductores 242
Láser de helio-neón 244
Material complementario del láser 244
Efectos biológicos y fisiológicos del láser 244
Efectos primarios o directos 246
Efecto térmico 246
Efecto mecánico 246
Efecto bioquímico 246
Efecto bioeléctrico 246
Efecto bioenergético 246
Efectos biológicos en las células 247
Efectos indirectos 247
Estímulo de la microcirculación 247
Aumento de la troficidad local 247
Efectos terapéuticos generales 247
Efecto analgésico 247
Efecto antiinflamatorio y antiedematoso 248
Efecto bioestimulante y trófico tisular 249
Metodología de aplicación 249
Referentes al local 249
Técnicas de aplicación 249
Dosimetría: cálculo de la energía aplicada 250
Ejemplo 1 251
Ejemplo 2 251
Laserterapia práctica 251
Contraindicaciones 251
Contraindicaciones absolutas 251
Contraindicaciones relativas 251
Bibliografía 252
Capítulo 22 - Luz pulsada 255
Introducción 255
Características físicas de la luz pulsada intensa 255
Longitud de la onda 256
Interacción de la luz en el tejido 256
Absorción 256
Teoría de la fototermólisis selectiva 257
Tipos de fototerapia con luz pulsada intensa 257
Fotodepilación 257
Fototerapia vascular 258
Fototerapia dérmica 258
Fotorrejuvenecimiento o resurfacing 259
Metodología de tratamiento 259
Indicaciones 259
Contraindicaciones 260
Bibliografía 260
Unidad IX - Procedimientos de magnetoterapia 263
Capítulo 23 - Magnetoterapia 265
Introducción 265
Características físicas de la magnetoterapia 267
Aplicador 267
Forma de la onda 268
Frecuencia del campo 268
Mecanismos de acción de los campos magnéticos 268
Efectos biológicos de la magnetoterapia 270
Efecto bioquímico 270
Efecto celular 270
Efecto neurovegetativo 271
Efecto circulatorio 271
Efectos fisiológicos 272
Sobre los huesos y el colágeno 272
Sobre la fibra muscular 273
Efectos terapéuticos generales 273
Efecto analgésico 273
Efecto de relajación general 273
Efecto estimulante 274
Procedimientos de aplicación y dosificación 274
Indicaciones y aplicaciones clínicas 276
Contraindicaciones 277
Bibliografía 277
Unidad X - Procedimientos de sonido y ultrasonido 281
Capítulo 24 - Ultrasonoterapia 283
Introducción 283
Avances en investigación clínica con ultrasonido terapéutico 284
Ultrasonido terapéutico en traumatología 284
Ultrasonido terapéutico en la regeneración de tejidos 284
Ultrasonido terapéutico en reumatología 285
Ultrasonido terapéutico en problemas venosos 285
Ultrasonido terapéutico en neurología 285
Características físicas 285
Efecto piezoeléctrico 286
Efecto piezoeléctrico invertido 286
Características técnicas 286
Efectos biofísicos 288
Efecto mecánico 289
Efecto térmico 289
Efecto químico 289
Efectos biológicos 290
Metodología de tratamiento 291
Modo de aplicación 291
Dosimetría 292
Indicaciones 294
Contraindicaciones 294
Contraindicaciones absolutas 295
Contraindicaciones relativas 295
Bibliografía 295
Capítulo 25 - Terapia combinada y ultrasonoforesis 299
Introducción 299
Terapia combinada 299
Terapia combinada con corrientes de baja frecuencia 300
Terapia combinada con corrientes de media frecuencia 301
Metodología de tratamiento 302
Diagnóstico 302
Tratamiento 303
Tratamiento segmentario radicular y ganglionar 304
Ultrasonoforesis 305
Contraindicaciones 306
Bibliografía 306
Capítulo 26 - Terapia por ondas de choque 309
Introducción 309
Tipos de ondas de choque 310
Efectos de las ondas de choque 312
Sobre el dolor 313
Sobre la neovascularización 313
Sobre la reparación y cicatrización del tejido 313
Sobre la relajación muscular 314
Sobre la destrucción de calcificaciones 314
Dosificación de las ondas de choque 314
Riesgos, efectos secundarios y contraindicaciones 315
Aplicaciones de las ondas de choque 315
Tendinopatía del manguito de los rotadores, con calcificación y sin ella 316
Epicondilopatía humeral radial y cubital 317
Tendinopatía rotuliana 318
Tendinopatía aquílea 320
Fascitis plantar y espolón calcáneo 321
Retardo de consolidación, seudoartrosis y fracturas de estrés 323
Bibliografía 323
Índice alfabético 329
Contracubierta Contracubierta