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Mandell, Douglas y Bennett. Enfermedades infecciosas. Síndrome de inmunodeficiencia adquirida
John E. Bennett | Raphael Dolin | Martin J. Blaser
(2015)
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Book Details
Abstract
Mandell, Douglas y Bennett Enfermedades infecciosas. Principios y práctica sigue siendo la referencia para guiar de forma global y exhaustiva el diagnóstico y el tratamiento de las enfermedades infecciosas más complejas.
En este monográfico de Mandell, Douglas y Bennett Enfermedades infecciosas. Principios y práctica, se recoge todo el contenido relativo al síndrome de inmunodeficiencia adquirida ofreciendo la información más actualizada sobre el tema.
La obra, en la que se incluyen un total de 13 capítulos procedentes de la obra de referencia, se complementa con iconografía en color de alta calidad que ilustra los signos clínicos de pacientes reales.
Dirigida a cualquier especialista involucrado en la atención de pacientes con síndrome de inmunodeficiencia adquirida.
Obra de referencia para guiar de forma global y exhaustiva el diagnóstico y el tratamiento de las enfermedades infecciosas más complejas.
Revisada y actualizada de forma meticulosa para ahorrar tiempo al lector y asegurar que se ofrecen los conocimientos clínicos y científicos más novedosos para identificar y tratar cualquier enfermedad infecciosa a la que pueda enfrentarse.
Obra que ofrece la información más actualizada sobre el síndrome de inmunodeficiencia adquirida con la ayuda de numerosas imágenes en color que ilustran los signos clínicos de pacientes reales.
Obra dirigida a cualquier especialista involucrado en la atención de pacientes con síndrome de inmunodeficiencia adquirida.
Table of Contents
| Section Title | Page | Action | Price |
|---|---|---|---|
| Cubierta | Cubierta | ||
| Portada | iii | ||
| Página de créditos | iv | ||
| Revisores de la edición española | v | ||
| Colaboradores | vi | ||
| Prólogo | viii | ||
| Índice de capítulos | ix | ||
| 1 - Perspectivas globales sobre la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana y el síndrome de inmunodefici... | 1 | ||
| Magnitud del problema | 1 | ||
| Europa occidental | 3 | ||
| Europa oriental y Asia central | 3 | ||
| África subsahariana | 3 | ||
| Oriente Medio y Norte de África | 4 | ||
| Asia | 4 | ||
| Latinoamérica y Caribe | 6 | ||
| Dinámica de la expansión de la infección por VIH | 6 | ||
| Formas de transmisión | 6 | ||
| Factores que influyen en la expansión de la infección por VIH | 8 | ||
| Conducta sexual | 8 | ||
| Circuncisión masculina | 9 | ||
| Prevención basada en antirretrovirales | 9 | ||
| Tratamiento como medida preventiva | 9 | ||
| Prevención combinada | 9 | ||
| Contexto sociodemográfico | 9 | ||
| Sexo | 10 | ||
| estigmatización y discriminación | 11 | ||
| Influencia de los programas de prevención y tratamiento | 11 | ||
| Impacto de la epidemia de SIDA | 12 | ||
| Respuesta mundial al SIDA | 13 | ||
| Bibliografía | 15 | ||
| 2 - Epidemiología y prevención del síndrome de inmunodeficiencia adquirida y de la infección por el virus de la inmuno... | 18 | ||
| Sistema de control epidemiológico de la infección por VIH y del SIDA en EE.UU. | 18 | ||
| Infección por VIH y SIDA en adultos | 19 | ||
| Incidencia y prevalencia del SIDA y la infección por VIH en EE.UU. | 19 | ||
| Monitorización serológica de la epidemia de VIH | 20 | ||
| Tipos de exposición al VIH | 24 | ||
| Tendencias del SIDA | 24 | ||
| Características demográficas | 24 | ||
| Distribución geográfica de los casos de SIDA | 24 | ||
| Manifestaciones clínicas de la infección por VIH | 25 | ||
| Espectro y progresión de la infección por VIH | 25 | ||
| Enfermedades definitorias de SIDA | 26 | ||
| Infección por VIH y tuberculosis | 27 | ||
| Mortalidad de la infección por VIH y SIDA | 28 | ||
| El SIDA en la infancia | 28 | ||
| Formas de transmisión | 29 | ||
| Transmisión sexual | 29 | ||
| Infectividad del compañero sexual seropositivo | 29 | ||
| Susceptibilidad del miembro de la pareja seronegativo | 30 | ||
| Transmisión a través del consumo de drogas por vía intravenosa | 31 | ||
| Transmisión por la sangre y otros tejidos | 31 | ||
| Transmisión perinatal | 31 | ||
| Transmisión del VIH en el contexto sanitario | 32 | ||
| Otros modos de transmisión | 33 | ||
| Infección por VIH y SIDA fuera de EE.UU. | 33 | ||
| VIH-2 | 34 | ||
| Prevención de la infección por VIH en la comunidad | 34 | ||
| Prevención de la transmisión sexual | 35 | ||
| Prevención de la transmisión por el consumo de drogas inyectadas | 37 | ||
| Prevención de la transmisión a través de la sangre y otros tejidos | 37 | ||
| Prevención de la transmisión en el contexto de la asistencia sanitaria | 37 | ||
| Prevención de la infección perinatal | 37 | ||
| Pruebas para la detección de anticuerpos para el VIH, información y asesoramiento | 38 | ||
| Directrices para las pruebas del VIH, información y asesoramiento | 39 | ||
| Bibliografía | 39 | ||
| 3 - Diagnóstico de la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana | 48 | ||
| Introducción | 49 | ||
| Avances en las ciencias de laboratorio | 49 | ||
| Avances en las directrices, recomendaciones y normativa | 50 | ||
| Terminología y parámetros de eficacia en el diagnóstico del VIH | 52 | ||
| Métodos de laboratorio específicos para la detección de la infección por VIH | 53 | ||
| Respuestas inmunitarias al VIH | 53 | ||
| Pruebas para la detección selectiva del VIH | 55 | ||
| Técnicas serológicas para la detección de anticuerpos frente al VIH | 55 | ||
| Técnicas de ELISA convencionales | 55 | ||
| Análisis de aglutinación de partículas | 55 | ||
| Formatos alternativos de ELISA: pruebas rápidas y fáciles de usar | 56 | ||
| Saliva como fuente de material para análisis de ELISA | 57 | ||
| Orina como fuente de material para ELISA | 57 | ||
| Técnicas serológicas para la detección selectiva de los antígenos del VIH | 57 | ||
| Detección combinada de antígeno-anticuerpo: análisis de cuarta generación | 58 | ||
| Resultados falsos positivos y falsos negativos en las pruebas de detección selectiva serológica de anticuerpos del VIH | 58 | ||
| Técnicas no serológicas para la detección selectiva del VIH | 59 | ||
| Análisis de hibridación y amplificación para detectar ácidos nucleicos del VIH | 59 | ||
| Pruebas confirmatorias del VIH | 60 | ||
| Inmunotransferencia (Western blot) | 60 | ||
| ELISA para VIH 1/2 | 61 | ||
| Inmunofluorescencia | 62 | ||
| Inmunofluorescencia indirecta | 62 | ||
| Aplicación práctica del diagnóstico del VIH | 63 | ||
| Contexto de las pruebas, consentimiento y asesoramiento previo a las pruebas | 64 | ||
| Fase de detección selectiva del VIH-1 y VIH-2 | 64 | ||
| Fase de confirmación del VIH-1/2 | 65 | ||
| Información y asesoramiento del paciente | 65 | ||
| Estrategias alternativas para la detección selectiva y la confirmación del VIH | 65 | ||
| Asesoramiento posterior a las pruebas y vinculación con la asistencia sanitaria | 66 | ||
| Circunstancias específicas y poblaciones especiales | 66 | ||
| Pruebas del VIH en el contexto del síndrome retroviral agudo o de otra enfermedad aguda | 66 | ||
| Detección de las infecciones por VIH-2 y duales VIH-1/2 | 67 | ||
| Detección de los tipos no B del VIH-1 y de los subtipos distintos al B | 68 | ||
| Detección de infecciones dobles por VIH-1 | 68 | ||
| Pruebas de detección del VIH durante el embarazo y el parto | 68 | ||
| VIH en el diagnóstico perinatal | 69 | ||
| Detección selectiva del VIH en donantes de sangre | 69 | ||
| Detección selectiva del VIH en órganos y tejidos para trasplante | 70 | ||
| Pruebas del VIH en estudios sobre vacunas, prevención, postexposición y terapia génica | 70 | ||
| Infección por VIH pero con menos de 50 copias/ml de ARN viral: controladores de élite del VIH | 70 | ||
| Pruebas del VIH en caso de exposición profesional | 71 | ||
| Pruebas del VIH en la linfopenia CD4 idiopática | 71 | ||
| Infección facticia por VIH y fobia al SIDA | 71 | ||
| Pruebas del VIH para estimar la duración de la infección y la incidencia | 71 | ||
| Recogida de muestras y realización de pruebas de detección del VIH en el domicilio del paciente | 72 | ||
| Otras infecciones por retrovirus humanos y nuevas zoonosis retrovirales | 72 | ||
| Aspectos normativos y de distribución | 73 | ||
| Conclusión | 73 | ||
| Agradecimientos | 73 | ||
| Bibliografía | 73 | ||
| 4 - Inmunología de la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana | 80 | ||
| Entrada y diseminación del virus de la inmunodeficiencia humana | 80 | ||
| Receptores del virus de la inmunodeficiencia humana y entrada en la célula | 80 | ||
| Diseminación de la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana | 81 | ||
| Respuestas inmunitarias específicas del VIH | 83 | ||
| Respuesta inmunitaria humoral | 83 | ||
| Respuesta inmunitaria celular | 84 | ||
| Linfocitos T citotóxicos | 84 | ||
| Factores solubles secretados por los linfocitos T CD8 | 85 | ||
| Respuesta de los linfocitos T CD4 | 85 | ||
| Factores genéticos del huésped | 85 | ||
| No progresores a largo plazo/controladores de élite | 86 | ||
| Factores relacionados con la respuesta inmunitaria del huésped | 86 | ||
| Factores virales | 87 | ||
| Reservorios de la infección por VIH | 87 | ||
| Reservorios latentes del virus de la inmunodeficiencia humana | 87 | ||
| Tejidos linfoides | 87 | ||
| Estrategias para la erradicación del VIH | 88 | ||
| Disfunción del sistema inmunitario causada por la infección por VIH | 88 | ||
| Tejidos linfoides | 88 | ||
| Linfocitos T CD4 | 89 | ||
| Mecanismos implicados en la disminución del número de linfocitos T CD4 | 89 | ||
| Aumento de la destrucción | 90 | ||
| Descenso de la producción | 90 | ||
| Linfocitos T CD8 | 91 | ||
| Linfocitos B | 91 | ||
| Linfocitos citolíticos naturales (NK) | 92 | ||
| Monocitos y macrófagos | 92 | ||
| Células dendríticas | 92 | ||
| Papel de la activación inmunitaria en la patogenia de la infección por VIH | 93 | ||
| Citocinas e infección por VIH: desregulación de la producción de citocinas | 94 | ||
| Papel de las citocinas como agentes terapéuticos en la infección por VIH | 94 | ||
| Conclusiones | 94 | ||
| Bibliografía | 95 | ||
| 5 - Manifestaciones clínicas generales de la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (incluidos el síndr... | 98 | ||
| Historia | 98 | ||
| Clasificación de la infección por el VIH | 99 | ||
| Historia natural de la infección por el VIH | 100 | ||
| Impacto del tratamiento antirretroviral sobre la historia natural de la infección por VIH | 103 | ||
| Manifestaciones clínicas | 105 | ||
| Síndrome retroviral agudo | 105 | ||
| Linfadenopatía persistente generalizada | 106 | ||
| Enfermedad sistémica y emaciación | 107 | ||
| Alteraciones metabólicas y endocrinas | 107 | ||
| Enfermedad oral | 108 | ||
| Candidiasis oral | 108 | ||
| Leucoplasia vellosa oral (LVO) | 108 | ||
| Gingivitis y periodontitis | 109 | ||
| Úlceras orales | 109 | ||
| Otras lesiones orales | 109 | ||
| Complicaciones musculoesqueléticas | 109 | ||
| Manifestaciones cutáneas | 109 | ||
| Infecciones virales de la piel y las mucosas | 110 | ||
| Angiomatosis bacilar | 111 | ||
| Sarcoma de Kaposi | 111 | ||
| Otras manifestaciones cutáneas | 111 | ||
| Escabiosis | 112 | ||
| Enfermedad renal | 112 | ||
| Complicaciones oculares | 113 | ||
| Manifestaciones cardíacas | 114 | ||
| Manifestaciones hematológicas | 114 | ||
| Síndromes de reconstitución inmunitaria | 115 | ||
| Tuberculosis | 115 | ||
| Enfermedad por el complejo Mycobacterium avium | 115 | ||
| Enfermedad por citomegalovirus | 115 | ||
| Infección por virus varicela-zóster | 115 | ||
| Hepatitis viral | 115 | ||
| Otras enfermedades | 115 | ||
| Bibliografía | 115 | ||
| 6 - Manifestaciones pulmonares de la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana | 121 | ||
| Epidemiología | 121 | ||
| Diagnóstico diferencial | 122 | ||
| Estadio clínico o analítico de inmunosupresión | 122 | ||
| «Tempo» de la enfermedad | 122 | ||
| Recepción y tipo de profilaxis frente a Pneumocystis | 122 | ||
| Recepción de tratamiento antirretroviral | 122 | ||
| Antecedentes de procesos oportunistas | 123 | ||
| Consumo de drogas inyectables y tabaquismo | 123 | ||
| Epidemiología local o residencia anterior | 123 | ||
| Hallazgos radiológicos característicos | 123 | ||
| Clasificación de los pacientes: aspectos sobre el control de las infecciones | 123 | ||
| Pruebas diagnósticas | 124 | ||
| Patógenos específicos | 125 | ||
| Neumonía por Pneumocystis jirovecii | 125 | ||
| Neumonía bacteriana | 125 | ||
| Neumonía micobacteriana | 126 | ||
| Neumonía fúngica | 126 | ||
| Neumonía viral | 127 | ||
| Neumonía parasitaria | 128 | ||
| Neoplasias y otras complicaciones pulmonares no infecciosas de la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana | 128 | ||
| Tratamiento | 129 | ||
| Bibliografía | 129 | ||
| 7 - Manifestaciones gastrointestinales, hepatobiliares y pancreáticas de la infección por el virus de la inmunodeficie... | 131 | ||
| Trastornos del esófago | 131 | ||
| Trastornos del estómago | 132 | ||
| Trastornos de las vías biliares y la vesícula biliar | 133 | ||
| Trastornos hepáticos | 133 | ||
| Trastornos pancreáticos | 135 | ||
| Trastornos del intestino delgado y grueso | 136 | ||
| Bibliografía | 137 | ||
| 8 - Enfermedades neurológicas causadas por el virus de la inmunodeficiencia humana tipo 1 e infecciones oportunistas | 139 | ||
| Principales manifestaciones neurológicas de la infección por el VIH tipo 1 | 139 | ||
| Síndrome meníngeo | 139 | ||
| Pacientes por lo demás asintomáticos, recuentos de linfocitos T CD4+ superiores a 200/ml: meningitis aséptica | 139 | ||
| Presentación clínica | 139 | ||
| 9 - Infección por el virus de la inmunodeficiencia humana en la mujer | 159 | ||
| Epidemiología | 159 | ||
| En Estados Unidos | 159 | ||
| En todo el mundo | 160 | ||
| Transmisión | 161 | ||
| Transmisión heterosexual | 161 | ||
| Eficacia de la transmisión | 161 | ||
| Factores asociados | 162 | ||
| Infección del tracto genital por el VIH | 163 | ||
| Estrategias para prevenir la transmisión heterosexual | 164 | ||
| Transmisión perinatal | 164 | ||
| Asesoramiento y atención preconcepcional para mujeres en edad fértil infectadas por el VIH | 166 | ||
| Momento de la transmisión | 166 | ||
| Factores de riesgo | 167 | ||
| Impacto del embarazo sobre la infección por el VIH | 170 | ||
| Impacto de la infección por el VIH en el resultado del embarazo | 170 | ||
| Utilización de los fármacos antirretrovirales en el embarazo tanto para la salud de la madre como para la reducción de la t... | 170 | ||
| Utilización de fármacos antirretrovirales para reducir la transmisión perinatal | 171 | ||
| Mecanismos potenciales de los fármacos antirretrovirales para reducir la transmisión perinatal | 171 | ||
| Directrices recomendadas para el uso de medicamentos antirretrovirales en los adultos y las mujeres embarazadas infectados ... | 172 | ||
| Tratamiento de las mujeres embarazadas y con infección por el VIH | 172 | ||
| Asistencia prenatal | 172 | ||
| Mujeres embarazadas e infectadas por el VIH que nunca han recibido fármacos antirretrovirales | 177 | ||
| Mujeres embarazadas e infectadas por el VIH que reciben en la actualidad tratamiento antirretroviral | 177 | ||
| Interrupción del tratamiento antirretroviral durante el embarazo | 177 | ||
| Mujeres embarazadas e infectadas por el VIH que han recibido previamente tratamiento antirretroviral pero que en la actuali... | 178 | ||
| Vigilancia de la mujer y el feto durante el embarazo | 178 | ||
| Teratogenicidad | 178 | ||
| Tratamiento/profilaxis antirretroviral intraparto | 179 | ||
| Seguimiento posnatal de las mujeres infectadas por VIH | 179 | ||
| Manifestaciones clínicas e historia natural de la infección por el VIH en las mujeres | 180 | ||
| Enfermedades oportunistas y tumores malignos no ginecológicos | 180 | ||
| Infecciones y enfermedades ginecológicas | 180 | ||
| Infecciones y enfermedades por el virus del papiloma humano | 180 | ||
| Infecciones vaginales | 182 | ||
| Vaginosis bacteriana | 182 | ||
| Candidiasis vulvovaginal | 182 | ||
| Vaginitis por Trichomonas | 182 | ||
| Enfermedad pélvica inflamatoria | 182 | ||
| Úlceras genitales | 183 | ||
| Excreción cervicovaginal del ARN del VIH-1 | 183 | ||
| Hormonas sexuales, ovulación y función menstrual | 183 | ||
| Aspectos relacionados con la fertilidad | 184 | ||
| Anticoncepción y protección frente a las infecciones de transmisión sexual | 185 | ||
| Diferencias en función del sexo en los niveles del ARN del VIH-1, progresión de la enfermedad causada por el VIH y respuest... | 186 | ||
| Influencia del sexo sobre la farmacocinética antirretroviral y sobre los efectos adversos | 186 | ||
| Complicaciones metabólicas | 186 | ||
| Aspectos relativos al tratamiento | 187 | ||
| Bibliografía | 188 | ||
| 10 - Infección por el virus de la inmunodeficiencia humana en los niños | 196 | ||
| Epidemiología actual de la infección por VIH en niños y adolescentes en Estados Unidos | 196 | ||
| Retos pendientes en la infección pediátrica por VIH en Estados Unidos | 198 | ||
| Erradicación de los nuevos casos de infección pediátrica por VIH | 198 | ||
| Determinantes maternos de la transmisión de la madre al hijo | 198 | ||
| Transmisión posnatal de la madre al hijo | 199 | ||
| Erradicación de la transmisión de la madre al hijo | 199 | ||
| Prevención de la infección por VIH en adolescentes | 199 | ||
| Problemas en la atención de jóvenes infectados por VIH a medida que crecen | 199 | ||
| Revelación del diagnóstico de infección por VIH | 199 | ||
| Rechazo de la asistencia y escaso cumplimiento entre los jóvenes infectados por VIH | 200 | ||
| Transición de los jóvenes infectados por VIH del modelo de atención pediátrica al modelo de atención de adultos | 200 | ||
| Complicaciones en la edad adulta de la infección perinatal por VIH | 200 | ||
| Bibliografía | 201 | ||
| 11 - Tratamiento antirretroviral de la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana | 203 | ||
| Fármacos antirretrovirales | 203 | ||
| Inhibidores de la transcriptasa inversa análogos de nucleósidos y nucleótidos | 203 | ||
| Zidovudina | 203 | ||
| Estavudina | 206 | ||
| Didanosina | 206 | ||
| Lamivudina/emtricitabina | 206 | ||
| Abacavir | 206 | ||
| Tenofovir | 207 | ||
| Inhibidores de la transcriptasa inversa análogos de no nucleósidos | 207 | ||
| Nevirapina | 208 | ||
| Efavirenz | 208 | ||
| Delavirdina | 209 | ||
| Etravirina | 209 | ||
| Rilpivirina | 209 | ||
| Inhibidores de la proteasa | 210 | ||
| Ritonavir | 211 | ||
| Saquinavir | 212 | ||
| Indinavir | 212 | ||
| Nelfinavir | 212 | ||
| Fosamprenavir | 212 | ||
| Lopinavir/ritonavir | 212 | ||
| Atazanavir | 213 | ||
| Tipranavir | 213 | ||
| Darunavir | 213 | ||
| Inhibidores de la entrada | 214 | ||
| Enfuvirtida | 214 | ||
| Maraviroc | 215 | ||
| Inhibidores de la integrasa | 216 | ||
| Raltegravir | 216 | ||
| Elvitegravir | 216 | ||
| Dolutegravir | 217 | ||
| Cómo iniciar el tratamiento antirretroviral | 217 | ||
| ¿Cuándo se debe comenzar el tratamiento? | 217 | ||
| ¿Con qué se debe empezar? | 218 | ||
| Base de dos ITIN | 218 | ||
| Tratamiento inicial basado en ITINN frente a tratamiento con IP y a tratamiento basado en IITC | 219 | ||
| Regímenes iniciales con IP | 219 | ||
| Regímenes iniciales con ITINN | 219 | ||
| Tratamiento inicial con inhibidor de la integrasa | 219 | ||
| Terapias con triple ITIN y cuatro fármacos | 219 | ||
| Interrupción del tratamiento | 220 | ||
| Pruebas de laboratorio durante el tratamiento antirretroviral | 220 | ||
| Recuentos de linfocitos T CD4 | 220 | ||
| Despistaje del HLA-B*5701 | 220 | ||
| Vigilancia de la carga viral plasmática | 220 | ||
| Estudio de la resistencia a fármacos antirretrovirales | 220 | ||
| Determinación del uso del correceptor del VIH | 221 | ||
| Cambio de tratamiento | 221 | ||
| Circunstancias especiales | 222 | ||
| Profilaxis preexposición | 222 | ||
| Profilaxis postexposición | 222 | ||
| Exposición profesional al VIH | 222 | ||
| Exposición no profesional al VIH | 222 | ||
| Conclusiones y direcciones futuras | 222 | ||
| Bibliografía | 223 | ||
| 12 - Tratamiento de las infecciones oportunistas asociadas a la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana | 229 | ||
| Monitorización prospectiva | 230 | ||
| Espectro de patógenos oportunistas | 230 | ||
| Control del tratamiento antirretroviral en pacientes con una infección oportunista aguda | 231 | ||
| Infecciones debidas a patógenos no oportunistas | 231 | ||
| Interacciones de fármacos | 231 | ||
| Principios terapéuticos generales | 232 | ||
| Infecciones oportunistas | 233 | ||
| Neumonía por Pneumocystis jirovecii | 233 | ||
| Toxoplasma gondii | 245 | ||
| Virus del herpes simple y varicela-zóster | 246 | ||
| Citomegalovirus | 246 | ||
| Virus de Epstein-Barr y virus herpes humanos 6 y 7 | 247 | ||
| Leucoencefalopatía multifocal progresiva | 248 | ||
| Especies de Candida | 248 | ||
| Cryptococcus neoformans, Histoplasma capsulatum y Coccidioides immitis/posadasii | 248 | ||
| Neumonía bacteriana | 249 | ||
| Infecciones por especies de Mycobacterium | 250 | ||
| Mycobacterium tuberculosis | 250 | ||
| Complejo Mycobacterium avium | 250 | ||
| Patógenos entéricos: especies de Salmonella, Shigella, especies de Campylobacter y Clostridium difficile | 251 | ||
| Especies de Cryptosporidium, Cystoisospora, Cyclospora y microsporidios | 251 | ||
| Treponema pallidum | 251 | ||
| Especies de Bartonella | 252 | ||
| Sarcoma de Kaposi y virus herpes humano 8 | 252 | ||
| Hepatitis viral | 252 | ||
| Bibliografía | 253 | ||
| 13 - Vacunas contra la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana tipo 1 | 258 | ||
| Respuestas inmunitarias ante la infección por VIH | 258 | ||
| Respuestas inmunitarias celulares | 258 | ||
| Respuestas de anticuerpos neutralizantes | 258 | ||
| Tipos de vacunas candidatas frente al VIH-1 | 259 | ||
| Vacunas de virus vivos atenuados | 259 | ||
| Vacunas de virus enteros muertos | 259 | ||
| Proteínas de la envoltura | 259 | ||
| Péptidos sintéticos | 259 | ||
| Proteínas internas o del núcleo (core) | 259 | ||
| Vectores vivos | 259 | ||
| Vacunas de ADN | 260 | ||
| Modelos animales | 260 | ||
| Ensayos en seres humanos | 261 | ||
| Estudios de fase I | 261 | ||
| Proteínas de la envoltura | 261 | ||
| Péptidos sintéticos | 262 | ||
| Vectores poxvirus | 262 | ||
| Vectores de adenovirus | 263 | ||
| Vacunas de ADN | 263 | ||
| Estudios clínicos de fase II | 263 | ||
| Estudios de eficacia de fase IIb y III | 264 | ||
| Resumen | 265 | ||
| Bibliografía | 265 | ||
| Índice alfabético | 269 | ||
| Posterior Cubierta | Posterior Cubierta |