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Micología clínica

Micología clínica

Guillermo Quindós Andrés

(2015)

Abstract

  • La obra Micología clínica pretende ofrecer una visión global de la relación entre el ser humano y los hongos, centrándose en la importancia de estos organismos como causa de enfermedad.
  • Participan en esta obra destacados especialistas españoles y latinoamericanos, todos ellos con una destacable trayectoria en la materia. Además, la obra cuenta con el aval de la Asociación Española de Micología.
  • La obra se adecua a la realidad de las micosis en España y en diferentes países latinoamericanos, con una visión totalmente pedagógica y una importante aportación actualizada sobre el diagnóstico y el tratamiento de estas enfermedades fúngicas. Estos apartados están escritos por autores que han participado en el desarrollo de guías diagnósticas tanto españolas, europeas como latinoamericanas.
  • Se describen nuevos métodos de diagnóstico moleculares, serológicos y otros no basados en el cultivo del agente causante de la micosis (sobre todo invasora) y las pautas más actuales de tratamientoterapéuticas completamente actuales descritas en las guías terapéuticas recientemente aprobadas en España, Europa, EEUU y América Latina.

Esta obra pretende ofrecer una visión global de la relación entre el ser humano y los hongos, centrándose en la importancia de estos organismos como causa de enfermedad.


Trata de forma relevante, innovadora y didáctica el diagnóstico clásico y molecular y la terapia antifúngica de las micosis invasoras, materia poco habitual en otros libros de Micología Médica.


Se describen nuevos métodos de diagnóstico moleculares, serológicos y otros no basados en el cultivo del agente causante de la micosis y las pautas más actuales de tratamiento descritas en las guías terapéuticas recientemente aprobadas en España, Europa, EEUU y América Latina.


Participan destacados especialistas españoles y latinoamericanos, todos ellos con una destacable trayectoria en la materia. La obra también cuenta con el aval de la Asociación Española de Micología.


Table of Contents

Section Title Page Action Price
Cubierta Cubierta
Portada i
Página de créditos ii
Dedicatoria iii
Colaboradores v
Prefacio xi
Glosario xv
Abreviaturas xix
Índice de capítulos xxi
Parte I - El mundo de los hongos, un reino diferente 1
Capítulo 1 - La célula eucariota fúngica. Generalidades sobre los hongos 3
Introducción 3
Morfología fúngica 3
Mohos, hongos filamentosos u hongos miceliares 4
Levaduras u hongos unicelulares 7
Hongos dimorfos 7
Reproducción fúngica 7
Clasificación 11
Lecturas recomendadas 15
Parte II - Los hongos y los seres humanos 17
Capítulo 2 - La importancia de los hongos en la salud y en la enfermedad humanas 19
Introducción 19
Hongos y salud 19
Hongos y enfermedad 21
Clasificación de las enfermedades causadas por hongos 24
Epidemiología de las micosis 26
Lecturas recomendadas 32
Capítulo 3 - Patogenia de las micosis y respuestas defensivas del hospedador 35
Introducción 35
Factores de virulencia de los hongos 35
Adhesinas 36
Cápsula 39
Biopelículas 40
Adaptación a las condiciones tisulares 40
Dimorfismo y cambio fenotípico 42
Evasión de las respuestas defensivas 43
Existencia o adquisición de resistencias a los antifúngicos 43
Dosis infectante y tamaño de los propágulos 44
Mecanismos defensivos humanos 44
Mecanismos defensivos innatos 44
Mecanismos defensivos adaptativos 51
Lecturas recomendadas 53
Capítulo 4 - Micosis superficiales y subcutáneas 55
Micosis superficiales 55
Pitiriasis versicolor 55
Tiña negra 57
Piedras 57
Piedra blanca 58
Piedra negra 58
Dermatofitosis 58
Definición 58
Etiopatogenia 59
Epidemiología 60
Clínica 60
Diagnóstico de laboratorio 62
Tratamiento 64
Otras micosis cutáneas 65
Micosis subcutáneas 66
Esporotricosis 66
Cromoblastomicosis 67
Micetomas 69
Lecturas recomendadas 70
Capítulo 5 - Micosis sistémicas endémicas o primarias 73
Introducción 73
Histoplasmosis 74
Definición 74
Etiopatogenia 74
Epidemiología 74
Clínica 75
Diagnóstico de laboratorio 75
Tratamiento 79
Paracoccidioidomicosis 79
Definición 79
Etiopatogenia 79
Epidemiología 80
Clínica 80
Diagnóstico de laboratorio 80
Tratamiento 81
Blastomicosis 82
Coccidioidomicosis 82
Peniciliosis endémica 85
Lecturas recomendadas 85
Capítulo 6 - Candidiasis 87
Introducción 87
Definición 87
Etiopatogenia 87
Epidemiología 90
Clínica 95
Candidiasis superficiales 95
Candidemia y candidiasis invasora 98
Diagnóstico de laboratorio 100
Tratamiento 103
Lecturas recomendadas 106
Capítulo 7 - Criptococosis y otras micosis causadas por levaduras 109
Introducción 109
Criptococosis 109
Definición 109
Etiopatogenia 110
Epidemiología 112
Clínica 114
Diagnóstico de laboratorio 115
Tratamiento 116
Neumocistosis 117
Definición 117
Etiopatogenia 117
Epidemiología 117
Clínica 118
Diagnóstico de laboratorio 118
Tratamiento 119
Tricosporonosis 120
Definición 120
Etiopatogenia 120
Epidemiología 120
Clínica 121
Diagnóstico de laboratorio 121
Tratamiento 122
Geotricosis 122
Infecciones por Geotrichum candidum 122
Infecciones por Magnusiomyces capitatus (Saprochaete capitata) 123
Infecciones por Malassezia (malasseziosis) 124
Infecciones por Rhodotorula (rodotorulosis) 124
Infecciones por Saccharomyces (sacaromicetosis) 126
Lecturas recomendadas 127
Capítulo 8 - Aspergilosis 129
Definición 129
Etiopatogenia 129
Epidemiología 131
Clínica 133
Diagnóstico de laboratorio 136
Tratamiento 138
Lecturas recomendadas 140
Capítulo 9 - Mucormicosis y entomoftoromicosis 143
Mucormicosis 143
Definición 143
Etiopatogenia 143
Epidemiología 148
Clínica 149
Diagnóstico de laboratorio 153
Tratamiento 155
entomoftoromicosis 155
Lecturas recomendadas 157
Capítulo 10 - Escedosporiasis, fusariosis y otras micosis causadas por hongos filamentosos 159
Introducción 159
Escedosporiasis 159
Definición 159
Etiopatogenia 163
Epidemiología 168
Clínica 170
Diagnóstico de laboratorio 172
Tratamiento 173
Fusariosis 173
Definición 173
Etiopatogenia 174
Epidemiología 174
Clínica 174
Diagnóstico de laboratorio 176
Tratamiento 176
Otras hialohifomicosis 176
Feohifomicosis 177
Lecturas recomendadas 179
Capítulo 11 - Micosis, pseudomicosis y paramicosis inusuales o atípicas 181
Introducción 181
Adiaspiromicosis 181
Definición 181
Etiopatogenia 181
Epidemiología 181
Clínica 182
Diagnóstico de laboratorio 182
Tratamiento 183
Lacaziosis (lobomicosis) 183
Definición 183
Etiopatogenia 183
Epidemiología 183
Clínica 183
Diagnóstico de laboratorio 184
Tratamiento 184
Microsporidiasis 184
Definición 184
Etiopatogenia 184
Epidemiología 184
Clínica 185
Diagnóstico de laboratorio 185
Tratamiento 185
Rinosporidiosis 185
Definición 185
Etiopatogenia 185
Epidemiología 186
Clínica 186
Diagnóstico de laboratorio 186
Tratamiento 186
Pitiosis 186
Definición 186
Etiopatogenia 186
Epidemiología 187
Clínica 187
Diagnóstico de laboratorio 187
Tratamiento 187
Prototecosis 187
Definición 187
Etiopatogenia 187
Epidemiología 188
Clínica 188
Diagnóstico de laboratorio 188
Tratamiento 188
Eritrasma 188
Tricomicosis 189
Clorelosis 190
Lecturas recomendadas 190
Parte III - Diagnóstico de laboratorio de las micosis 193
Capítulo 12 - Diagnóstico micológico clásico 195
Introducción 195
Muestras clínicas 195
Piel, cabello y uñas 203
Mucosas, heridas superficiales y abscesos 204
Muestras respiratorias 204
Orina 204
Sangre y médula ósea 204
Líquido cefalorraquídeo 205
Biopsias y líquidos orgánicos estériles 205
Observación directa al microscopio 206
Cultivo micológico 207
Identificación 211
Lecturas recomendadas 215
Capítulo 13 - Diagnóstico micológico molecular 217
Introducción 217
Detección de anticuerpos 217
Detección del 1,3-b-D-glucano 219
Detección de antígenos 224
Detección de antígenos en las micosis endémicas 224
Detección del glucuronoxilomanano de Cryptococcus neoformans y Cryptococcus gattii 224
Detección del manano de Candida 225
Detección del galactomanano de Aspergillus 225
Detección de ácidos nucleicos 227
Combinación de técnicas 229
Lecturas recomendadas 230
Parte IV - Terapéutica antifúngica 233
Capítulo 14 - Fármacos antifúngicos de uso sistémico 235
Introducción 235
Polienos o macrólidos poliénicos: anfotericina B 238
Mecanismo de acción 238
Espectro antifúngico 239
Aspectos farmacológicos 239
Anfotericina B liposómica 241
Anfotericina B complejo lipídico 242
Uso terapéutico 242
Azoles 242
Mecanismo de acción 244
Fluconazol 245
Espectro antifúngico 245
Aspectos farmacológicos 245
Uso terapéutico 245
Itraconazol 246
Espectro antifúngico 246
Aspectos farmacológicos 246
Uso terapéutico 246
Posaconazol 247
Espectro antifúngico 247
Aspectos farmacológicos 247
Uso terapéutico 247
Voriconazol 247
Espectro antifúngico 248
Aspectos farmacológicos 248
Uso terapéutico 248
Candinas 249
Mecanismo de acción 249
Espectro antifúngico 249
Direcciones electrónicas 281
Índice alfabético 283