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Manual SER de Reumatología
(2014)
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Abstract
- Este manual, que surgen de la mano de la Sociedad Española de Reumatología (SER), ha sido elaborado por profesionales de reconocido prestigio dentro del ámbito de la reumatología. Todos ellos son miembros de la SER y cuentan con una amplia trayectoria clínica.
- La sexta edición del Manual SER de Enfermedades Reumáticas tiene como principal objetivo propiciar una consulta ágil y fiable, por lo que es una obra de gran utilidad, tanto en la práctica clínica como en la docencia de las enfermedades reumáticas.
- La obra recoge las últimas novedades del campo de la Reumatología. Por ello, se ha llevado a cabo la necesaria actualización del contenido científico, surgido a consecuencia del rápido aumento del conocimiento que se ha dado en los últimos tiempos sobre todos los aspectos relacionados con el cuidado, en el más amplio sentido de la palabra, de los pacientes reumáticos.
- La obra no sólo está dirigida a reumatólogos sino también a especialistas afines y a cualquier profesional sanitario interesado en el conocimiento de las enfermedades reumáticas.
Table of Contents
Section Title | Page | Action | Price |
---|---|---|---|
Cubierta | Cubierta | ||
Portada | I | ||
Página de créditos | II | ||
SUMARIO | IX | ||
PRÓLOGO | III | ||
ÍNDICE DE AUTORES | V | ||
Sección 1: Enfermedades reumáticas. Generalidades | 1 | ||
CAPÍTULO 1. CONCEPTO Y CLASIFICACIÓN DE LAS ENFERMEDADES REUMÁTICAS | 3 | ||
INTRODUCCIÓN | 3 | ||
CARACTERÍSTICAS | 4 | ||
CLASIFICACIÓN | 4 | ||
CAPÍTULO 2. EPIDEMIOLOGÍA DE LAS ENFERMEDADES REUMÁTICAS | 7 | ||
INTRODUCCIÓN | 7 | ||
EPIDEMIOLOGÍA DE LA ARTROSIS | 7 | ||
EPIDEMIOLOGÍA DE LA GOTA | 8 | ||
EPIDEMIOLOGÍA DE LA ARTRITIS REUMATOIDE | 9 | ||
EPIDEMIOLOGÍA DE LA ARTRITIS JUVENIL | 10 | ||
EPIDEMIOLOGÍA DE LAS ESPONDILOARTRITIS | 10 | ||
EPIDEMIOLOGÍA DE LA ARTRITIS PSORIÁSICA | 10 | ||
EPIDEMIOLOGÍA DE CONECTIVOPATÍAS Y VASCULITIS | 10 | ||
BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA | 11 | ||
CAPÍTULO 3. ETIOLOGÍA, CLASIFICACIÓN, DIAGNÓSTICO Y PRONÓSTICO DE LAS ENFERMEDADES REUMÁTICAS | 13 | ||
DIAGNÓSTICO DE LAS ENFERMEDADES REUMÁTICAS | 13 | ||
CLASIFICACIÓN DE LAS ENFERMEDADES REUMÁTICAS | 13 | ||
UTILIDAD DE UNA PRUEBA DIAGNÓSTICA/DE PRONÓSTICO | 14 | ||
CAUSALIDAD. FACTORES ETIOLÓGICOS | 17 | ||
PRONOSTICAR EN REUMATOLOGÍA | 17 | ||
CONCLUSIONES | 19 | ||
BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA | 19 | ||
CAPÍTULO 4. EVALUACIÓN DE DESENLACES EN LAS ENFERMEDADES REUMÁTICAS | 21 | ||
NECESIDAD DE MEDICIÓN DE DESENLACES EN LAS ENFERMEDADES REUMÁTICAS | 21 | ||
TIPOS DE DESENLACES: VARIABLES DE PROCESO Y DE RESULTADO, DE ESTADO Y DE CAMBIO | 21 | ||
TIPOS DE MEDICIONES PARA LA VALORACIÓN DE DESENLACES | 22 | ||
DIMENSIONES DE LOS DESENLACES: LAS “CINCO D” | 22 | ||
EL CONCEPTO TREAT-TO-TARGET | 22 | ||
CALIDAD DE VIDA RELACIONADA CON LA SALUD | 23 | ||
MEDICIÓN DE DESENLACES EN LA PRÁCTICA CLÍNICA | 23 | ||
CONCLUSIÓN | 28 | ||
BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA | 28 | ||
CAPÍTULO 5. ESTADÍSTICA MÍNIMA PARA EL REUMATÓLOGO | 29 | ||
INTRODUCCIÓN | 29 | ||
RIESGO RELATIVO | 29 | ||
RAZÓN DE MOMIOS (ODDS RATIO) | 30 | ||
INTERVALO DE CONFIANZA DEL 95% | 30 | ||
SENSIBILIDAD Y ESPECIFICIDAD | 31 | ||
CURVAS ROC | 31 | ||
ANÁLISIS UNIVARIANTE, BIVARIANTE Y MULTIVARIANTE | 32 | ||
VALOR DE P Y SIGNIFICACIÓN ESTADÍSTICA | 34 | ||
BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA | 34 | ||
CAPÍTULO 6. GENÉTICA EN ENFERMEDADES REUMÁTICAS | 35 | ||
INTRODUCCIÓN | 35 | ||
NATURALEZA MULTIFACTORIAL DE LAS ENFERMEDADES REUMÁTICAS | 35 | ||
SISTEMA DE ANTÍGENOS DE HISTOCOMPATIBILIDAD | 36 | ||
ESTUDIO DEL GENOMA COMPLETO (GENOME-WIDE ASSOCIATION STUDY, GWAS | 40 | ||
BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA | 40 | ||
Sección 2: Aproximación clínica al paciente reumático | 41 | ||
CAPÍTULO 7. SEMIOLOGÍA, HISTORIA CLÍNICA Y EXPLORACIÓN FÍSICA | 43 | ||
INTRODUCCIÓN | 43 | ||
HISTORIA CLÍNICA | 43 | ||
EXPLORACIÓN FÍSICA | 45 | ||
BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA | 47 | ||
CAPÍTULO 8. PRUEBAS DE LABORATORIO EN REUMATOLOGÍA | 49 | ||
INTRODUCCIÓN | 49 | ||
PRUEBAS GENERALES | 49 | ||
REACTANTES DE FASE AGUDA | 51 | ||
PRUEBAS ESPECIALES | 51 | ||
BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA | 54 | ||
CAPÍTULO 9. IMAGEN: RADIOLOGÍA CONVENCIONAL EN REUMATOLOGÍA | 55 | ||
INTRODUCCIÓN | 55 | ||
UTILIDAD Y LIMITACIONES DE LA RADIOLOGÍA CONVENCIONAL | 55 | ||
IMÁGENES RADIOGRÁFICAS NORMALES DEL APARATO LOCOMOTOR | 56 | ||
IMÁGENES ANORMALES EN LA RADIOLOGÍA DEL APARATO LOCOMOTOR | 56 | ||
CLAVES PARA EL DIAGNÓSTICO RADIOGRÁFICO DE LAS ENFERMEDADES REUMÁTICAS | 62 | ||
OSTEOPENIA, OSTEOPOROSIS Y FRACTURAS VERTEBRALES | 65 | ||
BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA | 66 | ||
CAPÍTULO 10.1 IMAGEN: ECOGRAFÍA EN REUMATOLOGÍA | 67 | ||
INTRODUCCIÓN | 67 | ||
PRINCIPIOS FÍSICOS Y TÉCNICOS | 67 | ||
ECOGRAFÍA CLÍNICA DEL APARATO LOCOMOTOR | 68 | ||
APLICACIONES DE LA ECOGRAFÍA EN REUMATOLOGÍA | 71 | ||
CONCLUSIÓN | 75 | ||
BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA | 75 | ||
CAPÍTULO 10.2 IMAGEN: RESONANCIA MAGNÉTICA, TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA Y GAMMAGRAFÍA | 77 | ||
INTRODUCCIÓN | 77 | ||
PRINCIPIOS FÍSICOS, CARACTERÍSTICAS, VENTAJAS E INCONVENIENTES | 77 | ||
APLICACIONES E INDICACIONES CLÍNICAS | 79 | ||
ENFERMEDADES ARTICULARES INFLAMATORIAS | 81 | ||
BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA | 82 | ||
Sección 3: Evaluación del paciente con | 83 | ||
CAPÍTULO 11. MONOARTRITIS | 85 | ||
INTRODUCCIÓN | 85 | ||
ABORDAJE DEL PACIENTE: LA HISTORIA CLÍNICA | 85 | ||
EXAMEN FÍSICO | 86 | ||
EXPLORACIONES COMPLEMENTARIAS | 87 | ||
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL | 88 | ||
TRATAMIENTO DEL PACIENTE CON MONOARTRITIS | 88 | ||
PUNTOS CLAVE | 88 | ||
BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA | 90 | ||
CAPÍTULO 12. POLIARTRITIS | 91 | ||
INTRODUCCIÓN | 91 | ||
DEFINICIÓN | 91 | ||
DIAGNÓSTICO | 91 | ||
BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA | 95 | ||
CAPÍTULO 13. DOLOR RAQUÍDEO | 97 | ||
INTRODUCCIÓN | 97 | ||
EVALUACIÓN CLÍNICA | 97 | ||
PRUEBAS DE IMAGEN | 99 | ||
CAUSAS DE DOLOR RAQUÍDEO | 100 | ||
TRATAMIENTO DEL DOLOR RAQUÍDEO | 102 | ||
BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA | 103 | ||
CAPÍTULO 14. DOLOR ARTICULAR EN MIEMBROS SUPERIORES | 105 | ||
INTRODUCCIÓN | 105 | ||
DOLOR DE HOMBRO | 105 | ||
DOLOR DE CODO | 107 | ||
DOLOR DE MANO | 108 | ||
BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA | 109 | ||
CAPÍTULO 15. DOLOR EN MIEMBROS INFERIORES | 111 | ||
INTRODUCCIÓN | 111 | ||
PELVIS-CADERA | 111 | ||
RODILLA | 112 | ||
TOBILLO-PIE | 114 | ||
BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA | 116 | ||
CAPÍTULO 16. NEUROPATÍAS POR ATRAPAMIENTO | 117 | ||
INTRODUCCIÓN | 117 | ||
SÍNDROME DEL TÚNEL CARPIANO | 117 | ||
SÍNDROME INTERÓSEO ANTERIOR | 118 | ||
SÍNDROME INTERÓSEO POSTERIOR | 119 | ||
SÍNDROME DEL TÚNEL CUBITAL | 119 | ||
COMPRESIÓN CUBITAL EN LA MUÑECA | 119 | ||
ATRAPAMIENTO DEL NERVIO SUPRAESCAPULAR | 119 | ||
NEUROPATÍA ILIOINGUINAL | 119 | ||
MERALGIA PARESTÉSICA | 120 | ||
SÍNDROME DEL PIRIFORME | 120 | ||
ATRAPAMIENTO DEL CIÁTICO POPLÍTEO EXTERNO O PERONEO COMÚN | 120 | ||
SÍNDROME DEL TÚNEL TARSIANO | 120 | ||
SÍNDROME DEL TÚNEL TARSIANO ANTERIOR | 121 | ||
NEUROMA DE MORTON | 121 | ||
BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA | 121 | ||
CAPÍTULO 17. MANIFESTACIONES CUTÁNEAS DE LAS ENFERMEDADES REUMÁTICAS | 123 | ||
INTRODUCCIÓN | 123 | ||
ENFERMEDADES REUMÁTICAS AUTOINMUNES SISTÉMICAS | 123 | ||
VASCULITIS SISTÉMICAS | 127 | ||
ARTRITIS REUMATOIDE | 129 | ||
ARTRITIS PSORIÁSICA | 129 | ||
MISCELÁNEA | 130 | ||
BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA | 130 | ||
CAPÍTULO 18. MANIFESTACIONES OCULARES DE LAS ENFERMEDADES REUMÁTICAS | 131 | ||
INTRODUCCIÓN | 131 | ||
MANIFESTACIONES OCULARES DE LAS ENFERMEDADES SISTÉMICAS | 131 | ||
ENFERMEDADES AUTOINMUNES SISTÉMICAS | 136 | ||
BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA | 137 | ||
Sección 4: Terapéutica de las enfermedades reumáticas | 139 | ||
CAPÍTULO 19. ANALGÉSICOS, ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDEOS Y COLCHICINA | 141 | ||
INTRODUCCIÓN | 141 | ||
DEFINICIÓN Y CLASIFICACIÓN DE LOS ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDEOS | 142 | ||
MECANISMO DE ACCIÓN | 142 | ||
ACCIONES TERAPÉUTICAS DE INTERÉS EN REUMATOLOGÍA | 142 | ||
EFECTOS ADVERSOS | 144 | ||
UTILIZACIÓN DE LOS ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDEOS EN LA CLÍNICA DIARIA | 147 | ||
COLCHICINA | 147 | ||
BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA | 148 | ||
CAPÍTULO 20. OPIÁCEOS Y COADYUVANTES | 149 | ||
OPIÁCEOS | 149 | ||
FÁRMACOS COADUYANTES | 153 | ||
BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA | 155 | ||
CAPÍTULO 21. GLUCOCORTICOIDES | 157 | ||
INTRODUCCIÓN | 157 | ||
GLUCOCORTICOIDES SINTÉTICOS | 158 | ||
GLUCOCORTICOIDES EN LA TERAPIA DE LAS ENFERMEDADES REUMÁTICAS | 158 | ||
EFECTOS SECUNDARIOS DE LOS GLUCOCORTICOIDES | 160 | ||
USO EN NIÑOS, EMBARAZO Y LACTANC | 161 | ||
CONSEJOS PARA EL TRATAMIENTO CON GLUCOCORTICOIDES | 161 | ||
BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA | 162 | ||
CAPÍTULO 22. FÁRMACOS MODIFICADORES DE ENFERMEDAD. INMUNOSUPRESORES | 163 | ||
INTRODUCCIÓN | 163 | ||
FÁRMACOS ANTIRREUMÁTICOS MODIFICADORES DE LA ENFERMEDAD | 164 | ||
FÁRMACOS INMUNOSUPRESORES | 169 | ||
BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA | 171 | ||
CAPÍTULO 23. FÁRMACOS BIOLÓGICOS Y OTRAS DIANAS TERAPÉUTICAS | 173 | ||
INTRODUCCIÓN | 173 | ||
EFICACIA E INDICACIONES DE LOS FÁRMACOS BIOLÓGICOS | 174 | ||
SEGURIDAD | 178 | ||
CONTRAINDICACIONES DE LA TERAPIA BIOLÓGICA | 180 | ||
RECOMENDACIONES PARA EL INICIO Y SEGUIMIENTO DE LA TERAPIA BIOLÓGICA | 181 | ||
OTRAS DIANAS TERAPÉUTICAS. PEQUEÑAS MOLÉCULAS | 181 | ||
CONSIDERACIÓN FINAL | 182 | ||
BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA | 182 | ||
CAPÍTULO 24. INMUNOGLOBULINAS, PLASMAFÉRESIS Y TERAPIA CELULAR | 183 | ||
INTRODUCCIÓN | 183 | ||
INMUNOGLOBULINAS INTRAVENOSAS | 183 | ||
PLASMAFÉRESIS | 184 | ||
TERAPIA CELULAR EN EL TRATAMIENTO DE ENFERMEDADES AUTOINMUNES Y OSTEOMUSCULARES | 185 | ||
BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA | 186 | ||
CAPÍTULO 25. FARMACOLOGÍA DE LAS ENFERMEDADES ÓSEAS | 187 | ||
INTRODUCCIÓN | 187 | ||
SUPLEMENTOS DE ELEMENTOS ESENCIALES | 187 | ||
FÁRMACOS QUE MODIFICAN EL REMODELADO | 189 | ||
BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA | 194 | ||
CAPÍTULO 26. TERAPIA INTRAARTICULAR Y BLOQUEOS | 195 | ||
INTRODUCCIÓN | 195 | ||
NORMAS DE APLICACIÓN | 195 | ||
FÁRMACOS DE ADMINISTRACIÓN INTRAARTICULAR | 196 | ||
OTROS TRATAMIENTOS INTRAARTICULARES | 197 | ||
BLOQUEOS NERVIOSOS | 198 | ||
BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA | 199 | ||
CAPÍTULO 27. REHABILITACIÓN DE LAS ENFERMEDADES REUMÁTICAS | 201 | ||
INTRODUCCIÓN | 201 | ||
MEDIOS FÍSICOS | 205 | ||
TERAPIA OCUPACIONAL | 206 | ||
ORTESIS | 206 | ||
PRODUCTOS DE APOYO (AYUDAS TÉCNICAS | 206 | ||
RESUMEN Y CONCLUSIONES | 206 | ||
BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA | 206 | ||
CAPÍTULO 28. CIRUGÍA DE LAS ENFERMEDADES REUMÁTICAS | 207 | ||
INTRODUCCIÓN | 207 | ||
CIRUGÍA PROTÉSICA | 207 | ||
ARTROSCOPIA | 211 | ||
CIRUGÍA DE LAS LESIONES CONDRALES | 211 | ||
CIRUGÍA DE PARTES BLANDAS | 211 | ||
CIRUGÍA DE LAS DEFORMIDADES | 212 | ||
CIRUGÍA DE LA COLUMNA | 212 | ||
CIRUGÍA DE LAS INFECCIONES Y TUMORES DEL APARATO LOCOMOTOR | 213 | ||
BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA | 213 | ||
Sección 5: Artritis reumatoide | 215 | ||
CAPÍTULO 29. FISIOPATOLOGÍA DE LA ARTRITIS REUMATOIDE | 217 | ||
INTRODUCCIÓN | 217 | ||
FACTORES ETIOLÓGICOS | 217 | ||
PATOLOGÍA ARTICULAR | 219 | ||
INMUNOPATOLOGÍA DE LA ARTRITIS REUMATOIDE | 220 | ||
FACTORES MOLECULARES TERAPÉUTICAMENTE RELEVANTES EN LA SINOVITIS | 221 | ||
BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA | 222 | ||
CAPÍTULO 30. ARTRITIS REUMATOIDE PRECOZ Y ARTRITIS INDIFERENCIADA | 223 | ||
IMPORTANCIA DEL DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO PRECOCES EN ARTRITIS REUMATOIDE | 223 | ||
¿A QUÉ LLAMAMOS ARTRITIS PRECOZ? | 224 | ||
ARTRITIS REUMATOIDE PRECOZ | 224 | ||
ARTRITIS INDIFERENCIADA | 226 | ||
APROXIMACIÓN DIAGNÓSTICA AL PACIENTE CON ARTRITIS PRECOZ | 227 | ||
BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA | 229 | ||
CAPÍTULO 31. MANIFESTACIONES CLÍNICAS Y COMPLICACIONES DE LA ARTRITIS REUMATOIDE ESTABLECIDA | 231 | ||
INTRODUCCIÓN | 231 | ||
CUADRO CLÍNICO DE LA FASE DE ESTADO | 231 | ||
MANIFESTACIONES EXTRAARTICULARES Y COMORBILIDAD | 233 | ||
HALLAZGOS DE LABORATORIO | 235 | ||
ESTUDIOS DE IMAGEN | 235 | ||
DIAGNÓSTICO Y DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL | 236 | ||
CURSO EVOLUTIVO. SEGUIMIENTO DE LOS PACIENTES | 237 | ||
DESENLACES EN LA ARTRITIS REUMATOIDE | 237 | ||
BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA | 238 | ||
CAPÍTULO 32. TRATAMIENTO DE LA ARTRITIS REUMATOIDE | 239 | ||
INTRODUCCIÓN | 239 | ||
FACTORES PRONÓSTICOS DE ENFERMEDAD GRAVE | 239 | ||
PRINCIPIOS DEL TRATAMIENTO DE LA ARTRITIS REUMATOIDE | 240 | ||
BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA | 247 | ||
Sección 6: Espondiloartritis | 249 | ||
CAPÍTULO 33. CONCEPTO, CLASIFICACIÓN Y METROLOGÍA | 251 | ||
INTRODUCCIÓN | 251 | ||
EPIDEMIOLOGÍA | 251 | ||
PATOGENIA | 252 | ||
MANIFESTACIONES CLÍNICAS | 252 | ||
LABORATORIO | 253 | ||
TÉCNICAS DE IMAGEN | 253 | ||
CRITERIOS DE CLASIFICACIÓN | 253 | ||
EVALUACIÓN Y METROLOGÍA | 256 | ||
DOMINIOS E INSTRUMENTOS DE MEDIDA | 257 | ||
MEDIDAS DE CALIDAD DE VIDA | 259 | ||
BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA | 260 | ||
CAPÍTULO 34. ESPONDILITIS ANQUILOSANTE | 261 | ||
INTRODUCCIÓN | 261 | ||
EPIDEMIOLOGÍA | 261 | ||
ETIOPATOGENIA | 261 | ||
ANATOMÍA PATOLÓGICA | 262 | ||
MANIFESTACIONES CLÍNICAS | 262 | ||
PRUEBAS COMPLEMENTARIAS | 264 | ||
DIAGNÓSTICO Y CRITERIOS DE CLASIFICACIÓN | 266 | ||
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL | 267 | ||
TRATAMIENTO | 267 | ||
PRONÓSTICO | 269 | ||
BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA | 269 | ||
CAPÍTULO 35. ARTRITIS PSORIÁSICA | 271 | ||
INTRODUCCIÓN | 271 | ||
EPIDEMIOLOGÍA | 271 | ||
ETIOPATOGENIA | 272 | ||
HISTOPATOLOGÍA | 273 | ||
MANIFESTACIONES CLÍNICAS | 274 | ||
PRUEBAS COMPLEMENTARIAS | 275 | ||
DIAGNÓSTICO, DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL Y CRITERIOS DE CLASIFICACIÓN | 275 | ||
TRATAMIENTO | 275 | ||
EVOLUCIÓN Y PRONÓSTICO | 277 | ||
BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA | 277 | ||
CAPÍTULO 36. ARTRITIS ASOCIADA A ENFERMEDAD INFLAMATORIA INTESTINAL Y OTRAS ARTRITIS ENTEROPÁTICAS | 279 | ||
INTRODUCCIÓN | 279 | ||
ARTRITIS RELACIONADAS CONLA ENFERMEDAD INFLAMATORIA INTESTINAL | 279 | ||
ENFERMEDAD DE WHIPPLE | 281 | ||
ARTROPATÍA ASOCIADA A ENFERMEDAD CELÍACA | 282 | ||
ARTRITIS ASOCIADA A ANASTOMOSIS INTESTINAL | 283 | ||
ARTRITIS ASOCIADA A COLITIS COLÁGENA | 283 | ||
BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA | 283 | ||
CAPÍTULO 37. ARTRITIS REACTIVA | 285 | ||
INTRODUCCIÓN | 285 | ||
EPIDEMIOLOGÍA | 285 | ||
ETIOPATOGENIA | 285 | ||
MANIFESTACIONES CLÍNICAS | 286 | ||
PRUEBAS COMPLEMENTARIAS | 287 | ||
DIAGNÓSTICO | 287 | ||
TRATAMIENTO | 288 | ||
PRONÓSTICO | 288 | ||
BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA | 288 | ||
CAPÍTULO 38. ESPONDILOARTRITIS AXIAL. ESPONDILOARTRITIS PERIFÉRICA E INDIFERENCIADA. SÍNDROME SAPHO | 289 | ||
INTRODUCCIÓN: CONCEPTOS HISTÓRICOS | 289 | ||
ESPONDILOARTRITIS AXIAL | 290 | ||
ESPONDILOARTRITIS PERIFÉRICA | 292 | ||
SÍNDROME SAPHO | 294 | ||
BIBLIOGRAFIA RECOMENDADA | 294 | ||
Sección 7: Enfermedades reumáticas de la infancia | 295 | ||
CAPÍTULO 39. ARTRITIS IDIOPÁTICA JUVENIL | 297 | ||
INTRODUCCIÓN | 297 | ||
DATOS EPIDEMIOLÓGICOS | 297 | ||
ETIOPATOGÉNESIS | 298 | ||
DIAGNÓSTICO Y CLASIFICACIÓN | 298 | ||
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL | 302 | ||
COMPLICACIONES EN LA ARTRITIS IDIOPÁTICA JUVENIL | 303 | ||
VALOR DE LAS TÉCNICAS DE IMAGEN: ECOGRAFÍA Y RESONANCIA MAGNÉTICA | 304 | ||
TRATAMIENTO | 305 | ||
PUNTOS A RECORDAR | 306 | ||
BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA | 306 | ||
CAPÍTULO 40. LUPUS ERITEMATOSO SISTÉMICO JUVENIL, DERMATOMIOSITIS JUVENIL, ESCLERODERMIA Y VASCULITIS EN LA EDAD PEDIÁTRICA | 307 | ||
LUPUS ERITEMATOSO SISTÉMICO | 307 | ||
DERMATOMIOSITIS JUVENIL | 309 | ||
ESCLERODERMIA | 310 | ||
VASCULITIS | 312 | ||
BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA | 315 | ||
CAPÍTULO 41. SÍNDROMES AUTOINFLAMATORIOS | 317 | ||
INTRODUCCIÓN | 317 | ||
FISIOPATOLOGÍA | 317 | ||
SÍNDROMES DE FIEBRE PERIÓDICA CLÁSICOS: FIEBRE EPISÓDICA RECURRENTE, EXANTEMA CUTÁNEO Y DOLOR ABDOMINAL | 318 | ||
SÍNDROMES CON URTICARIA NEUTROFÍLICA | 321 | ||
SÍNDROMES GRANULOMATOSOS DE LA PIEL | 322 | ||
SÍNDROME DE ARTRITIS PIOGÉNICA CON PIODERMA GANGRENOSO Y ACNÉ | 322 | ||
SÍNDROMES CON EXANTEMA CUTÁNEO PUSTULOSO | 322 | ||
ENFERMEDADES POLIGÉNICAS | 322 | ||
ENFERMEDADES CUYO CURSO SE MODIFICA POR LAS MUTACIONES EN LOS GENES DE ENFERMEDADES AUTOINFLAMATORIAS | 323 | ||
REUMATISMOS INFLAMATORIOS INTERMITENTES ASOCIADOS CON MUTACIONES EN EL GEN MEFV | 323 | ||
BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA | 323 | ||
Sección 8: Enfermedades reumáticasautoinmunes sistémicas | 325 | ||
CAPÍTULO 42. FISIOPATOLOGÍA DE LAS ENFERMEDADES AUTOINMUNES | 327 | ||
INTRODUCCIÓN | 327 | ||
TOLERANCIA | 327 | ||
AUTOINMUNIDAD | 328 | ||
MECANISMOS DE DAÑO TISULAR | 332 | ||
IMPLICACIÓN DEL ÓRGANO DIANA EN LA AUTOINMUNIDAD | 333 | ||
ARTRITIS REUMATOIDE | 333 | ||
LUPUS ERITEMATOSO SISTÉMICO | 333 | ||
ESCLEROSIS SISTÉMICA | 333 | ||
MIOPATÍAS INFLAMATORIAS | 333 | ||
SÍNDROME DE SJÖGREN | 334 | ||
BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA | 334 | ||
CAPÍTULO 43. LUPUS ERITEMATOSO SISTÉMICO | 335 | ||
EPIDEMIOLOGÍA | 335 | ||
ETIOPATOGENIA | 336 | ||
MANIFESTACIONES CLÍNICAS Y HALLAZGOS DE LABORATORIO | 338 | ||
DIAGNÓSTICO Y CLASIFICACIÓN | 343 | ||
TRATAMIENTO | 344 | ||
BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA | 347 | ||
CAPÍTULO 44. SÍNDROME ANTIFOSFOLÍPIDO | 349 | ||
INTRODUCCIÓN | 349 | ||
EPIDEMIOLOGÍA | 349 | ||
ETIOPATOGENIA | 349 | ||
MANIFESTACIONES CLÍNICAS | 350 | ||
DIAGNÓSTICO | 351 | ||
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL | 352 | ||
PROFILAXIS Y TRATAMIENTO | 353 | ||
PRONÓSTICO | 353 | ||
BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA | 354 | ||
CAPÍTULO 45. SÍNDROME DE SJÖGREN PRIMARIO | 355 | ||
INTRODUCCIÓN | 355 | ||
EPIDEMIOLOGÍA | 355 | ||
ETIOPATOGENIA | 355 | ||
HISTOLOGÍA | 356 | ||
MANIFESTACIONES CLÍNICAS | 356 | ||
PRUEBAS DE LABORATORIO | 360 | ||
DIAGNÓSTICO | 360 | ||
ÍNDICES DE EVALUACIÓN DE LA ENFERMEDAD | 360 | ||
TRATAMIENTO | 360 | ||
BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA | 362 | ||
CAPÍTULO 46. ESCLEROSIS SISTÉMICA Y SÍNDROMES ESCLERODERMIFORMES | 363 | ||
ESCLEROSIS SISTÉMICA | 363 | ||
SÍNDROMES ESCLERODERMIFORMES | 370 | ||
BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA | 371 | ||
CAPÍTULO 47. ENFERMEDAD MIXTA DEL TEJIDO CONECTIVO. SÍNDROMES INDIFERENCIADOS | 373 | ||
INTRODUCCIÓN | 373 | ||
ENFERMEDAD MIXTA DEL TEJIDO CONECTIVO | 374 | ||
SÍNDROMES INDIFERENCIADOS | 379 | ||
BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA | 381 | ||
CAPÍTULO 48. MIOPATÍAS INFLAMATORIAS | 383 | ||
INTRODUCCIÓN | 383 | ||
EPIDEMIOLOGÍA | 383 | ||
CLASIFICACIÓN | 383 | ||
ETIOPATOGENIA | 384 | ||
CLÍNICA | 384 | ||
DIAGNÓSTICO | 386 | ||
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL | 387 | ||
TRATAMIENTO | 388 | ||
PRONÓSTICO | 389 | ||
BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA | 389 | ||
Sección 9: Vasculitis | 391 | ||
CAPÍTULO 49. CONCEPTOS GENERALES Y CLASIFICACIÓN DE LAS VASCULITIS | 393 | ||
INTRODUCCIÓN | 393 | ||
CONCEPTOS GENERALES | 393 | ||
CLASIFICACIÓN DE LAS VASCULITIS | 394 | ||
BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA | 395 | ||
CAPÍTULO 50. ARTERITIS DE CÉLULAS GIGANTES. POLIMIALGIA REUMÁTICA. ARTERITIS DE TAKAYASU | 397 | ||
ARTERITIS DE CÉLULAS GIGANTES Y POLIMIALGIA REUMÁTICA | 397 | ||
ARTERITIS DE TAKAYASU | 405 | ||
BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA | 407 | ||
CAPÍTULO 51. VASCULITIS DE VASO MEDIANO Y VASO PEQUEÑO POR INMUNOCOMPLEJOS | 409 | ||
VASCULITIS DE VASO MEDIANO. POLIARTERITIS NODOSA Y ENFERMEDAD DE KAWASAKI | 409 | ||
VASCULITIS DE VASO PEQUEÑO POR INMUNOCOMPLEJOS | 413 | ||
BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA | 416 | ||
CAPÍTULO 52. VASCULITIS ASOCIADAS A ANTICUERPOS ANTICITOPLASMA DE NEUTRÓFILO | 417 | ||
DEFINICIÓN Y CLASIFICACIÓN | 417 | ||
EPIDEMIOLOGÍA | 417 | ||
PATOGENIA | 417 | ||
MANIFESTACIONES CLÍNICAS | 418 | ||
HISTOPATOLOGÍA | 418 | ||
DIAGNÓSTICO | 419 | ||
TRATAMIENTO | 420 | ||
BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA | 424 | ||
CAPÍTULO 53. SÍNDROME DE BEHÇET Y OTRAS VASCULITIS | 427 | ||
INTRODUCCIÓN. NOMENCLATURA | 427 | ||
VASCULITIS DE VASO VARIABLE | 427 | ||
VASCULITIS DE ÓRGANO ÚNICO | 431 | ||
VASCULITIS ASOCIADA A ENFERMEDAD SISTÉMICA | 433 | ||
VASCULITIS ASOCIADA A UNA ETIOLOGÍA PROBABLE | 434 | ||
BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA | 434 | ||
Sección 10: Otras enfermedades sistémicas | 435 | ||
CAPÍTULO 54. SARCOIDOSIS | 437 | ||
INTRODUCCIÓN | 437 | ||
EPIDEMIOLOGÍA | 437 | ||
ETIOPATOGENIA | 437 | ||
DIAGNÓSTICO | 438 | ||
AFECTACIÓN PULMONAR | 439 | ||
SARCOIDOSIS EXTRAPULMONAR | 439 | ||
HISTORIA NATURAL Y TRATAMIENTO | 441 | ||
BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA | 442 | ||
CAPÍTULO 55. AMILOIDOSIS Y OTRAS ENFERMEDADES DE DEPÓSITO | 443 | ||
AMILOIDOSIS | 443 | ||
MANIFESTACIONES OSTEOARTICULARES DE LAS ENFERMEDADES POR DEPÓSITO | 448 | ||
BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA | 449 | ||
CAPÍTULO 56. MANIFESTACIONES OSTEOARTICULARES ASOCIADAS A ENFERMEDADES ENDOCRINAS O HEMATOLÓGICAS | 451 | ||
ENFERMEDADES ENDOCRINAS | 451 | ||
ENFERMEDADES HEMATOLÓGICAS | 453 | ||
BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA | 455 | ||
CAPÍTULO 57. OTRAS ENFERMEDADES SISTÉMICAS: ENFERMEDAD DE STILL DEL ADULTO Y POLICONDRITIS RECIDIVANTE | 457 | ||
ENFERMEDAD DE STILL DEL ADULTO | 457 | ||
POLICONDRITIS RECIDIVANTE | 460 | ||
BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA | 461 | ||
Sección 11: Artrosis | 463 | ||
CAPÍTULO 58. ETIOPATOGENIA, EPIDEMIOLOGÍA Y CLASIFICACIÓN | 465 | ||
INTRODUCCIÓN: CONCEPTO GENERAL DE ARTROSIS | 465 | ||
ETIOPATOGENIA | 466 | ||
ANATOMÍA PATOLÓGICA | 469 | ||
EPIDEMIOLOGÍA | 469 | ||
CLASIFICACIÓN DE LA ARTROSIS | 470 | ||
BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA | 470 | ||
CAPÍTULO 59. CLÍNICA, DIAGNÓSTICO Y DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL | 471 | ||
INTRODUCCIÓN | 471 | ||
MANIFESTACIONES CLÍNICAS | 471 | ||
FORMAS ESPECIALES DE ARTROSIS | 472 | ||
DIAGNÓSTICO DE LA ARTROSIS | 474 | ||
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL DE LA ARTROSIS | 476 | ||
BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA | 478 | ||
CAPÍTULO 60. EVALUACIÓN DEL PACIENTECON ARTROSIS. TRATAMIENTO. PRONÓSTICO | 479 | ||
EVALUACIÓN DEL PACIENTE CON ARTROSIS | 479 | ||
TRATAMIENTO | 481 | ||
PRONÓSTICO | 485 | ||
BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA | 486 | ||
Sección 12: Artropatías microcristalinas | 487 | ||
CAPÍTULO 61. GOTA | 489 | ||
DEFINICIONES: HIPERURICEMIA Y GOTA | 489 | ||
ETIOPATOGENIA | 489 | ||
EPIDEMIOLOGÍA | 489 | ||
FISIOPATOLOGÍA | 490 | ||
CLÍNICA | 491 | ||
DIAGNÓSTICO | 491 | ||
TRATAMIENTO | 492 | ||
BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA | 495 | ||
CAPÍTULO 62. ENFERMEDAD POR DEPÓSITO DE CRISTALES DE PIROFOSFATO CÁLCICO Y OTRAS ARTROPATÍAS MICROCRISTALINAS | 497 | ||
INTRODUCCIÓN | 497 | ||
EPIDEMIOLOGÍA | 498 | ||
PATOGENIA | 498 | ||
CLASIFICACIÓN | 498 | ||
CUADRO CLÍNICO | 499 | ||
DIAGNÓSTICO | 500 | ||
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL | 501 | ||
PRONÓSTICO | 502 | ||
TRATAMIENTO | 502 | ||
ARTRITIS POR DEPÓSITO DE CRISTALES DE HIDROXIAPATITA | 502 | ||
ENFERMEDAD POR DEPÓSITO DE CRISTALES DE OXALATO CÁLCICO | 503 | ||
BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA | 503 | ||
Sección 13: Enfermedades reumáticas relacionadas con los agentes infecciosos | 505 | ||
CAPÍTULO 63. ARTRITIS INFECCIOSA (I); MICROORGANISMOS PIÓGENOS | 507 | ||
INTRODUCCIÓN | 507 | ||
EPIDEMIOLOGÍA | 507 | ||
FACTORES DE RIESGO | 507 | ||
PATOGENIA | 508 | ||
ETIOLOGÍA | 508 | ||
PRESENTACIÓN CLÍNICA | 509 | ||
DIAGNÓSTICO | 509 | ||
TÉCNICAS DE IMAGEN | 510 | ||
TRATAMIENTO | 510 | ||
EVOLUCIÓN Y PRONÓSTICO | 512 | ||
ARTRITIS GONOCÓCICA | 512 | ||
INFECCIÓN DE ARTICULACIONES PROTÉSICAS | 513 | ||
BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA | 514 | ||
CAPÍTULO 64. ARTRITIS INFECCIOSA (II). MICROORGANISMOS NO PIÓGENOS | 515 | ||
INTRODUCCIÓN | 515 | ||
ARTRITIS CAUSADASPOR MICOBACTERIAS | 515 | ||
ARTRITIS BRUCELAR | 517 | ||
ARTRITIS CAUSADAS POR HONGOS | 517 | ||
ARTRITIS CAUSADAS POR PARÁSITOS | 518 | ||
ARTRITIS VIRALES | 519 | ||
BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA | 520 | ||
CAPÍTULO 65. ESPONDILODISCITIS | 521 | ||
INTRODUCCIÓN | 521 | ||
ETIOLOGÍA | 521 | ||
FISIOPATOLOGÍA | 522 | ||
LOCALIZACIÓN | 522 | ||
MANIFESTACIONES CLÍNICAS | 522 | ||
EXPLORACIÓN FÍSICA | 522 | ||
DIAGNÓSTICO | 523 | ||
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL | 525 | ||
TRATAMIENTO | 525 | ||
EVOLUCIÓN Y PRONÓSTICO | 526 | ||
BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA | 526 | ||
CAPÍTULO 66. OSTEOMIELITIS | 527 | ||
INTRODUCCIÓN | 527 | ||
ETIOLOGÍA | 528 | ||
PATOGENIA | 529 | ||
MANIFESTACIONES CLÍNICAS | 529 | ||
DIAGNÓSTICO | 531 | ||
PRONÓSTICO Y TRATAMIENTO | 532 | ||
BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA | 534 | ||
CAPÍTULO 67. INFECCIONES DE PARTES BLANDAS | 535 | ||
INTRODUCCIÓN | 535 | ||
INFECCIONES PROFUNDAS DE PARTES BLANDAS | 535 | ||
BURSITIS INFECCIOSAS | 539 | ||
TENOSINOVITIS INFECCIOSAS | 540 | ||
BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA | 540 | ||
CAPÍTULO 68. ARTRITIS POSTESTREPTOCÓCICA. ENFERMEDAD DE LYME | 541 | ||
ARTRITIS POSTESTREPTOCÓCICA | 541 | ||
ENFERMEDAD DE LYME | 543 | ||
BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA | 545 | ||
Sección 14: Enfermedades óseas | 547 | ||
CAPÍTULO 69. OSTEOPOROSIS (I). ETIOPATOGENIA. MANIFESTACIONES CLÍNICAS. DIAGNÓSTICO | 549 | ||
INTRODUCCIÓN | 549 | ||
ETIOPATOGENIA | 549 | ||
MANIFESTACIONES CLÍNICAS | 550 | ||
DIAGNÓSTICO | 551 | ||
BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA | 555 | ||
CAPÍTULO 70. OSTEOPOROSIS (II). TRATAMIENTO | 557 | ||
MEDIDAS GENERALES | 557 | ||
FÁRMACOS | 557 | ||
INDICACIÓN DE TRATAMIENTO | 560 | ||
SELECCIÓN DEL FÁRMACO | 560 | ||
TERAPIA COMBINADA | 561 | ||
DURACIÓN DEL TRATAMIENTO | 561 | ||
MONITORIZACIÓN DEL TRATAMIENTO | 561 | ||
FUTUROS TRATAMIENTOS | 562 | ||
OSTEOPOROSIS DEL VARÓN | 562 | ||
OSTEOPOROSIS POR GLUCOCORTICOIDES | 562 | ||
TRATAMIENTO DEL DOLOR SECUNDARIO A FRACTURA VERTEBRAL | 562 | ||
BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA | 563 | ||
CAPÍTULO 71. OSTEOMALACIA. OSTEODISTROFIA RENAL | 565 | ||
OSTEOMALACIA | 565 | ||
OSTEODISTROFIA RENAL | 570 | ||
BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA | 573 | ||
CAPÍTULO 72. ENFERMEDAD ÓSEA DE PAGET | 575 | ||
INTRODUCCIÓN | 575 | ||
EPIDEMIOLOGÍA | 575 | ||
ETIOLOGÍA | 576 | ||
OTROS SÍNDROMES GENÉTICOS RELACIONADOS CON LA ENFERMEDAD ÓSEA DE PAGET | 576 | ||
FISIOPATOLOGÍA | 576 | ||
MANIFESTACIONES CLÍNICAS | 576 | ||
COMPLICACIONES | 577 | ||
EXPLORACIONES COMPLEMENTARIAS | 578 | ||
CRITERIOS DIAGNÓSTICOS Y DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL | 578 | ||
TRATAMIENTO | 578 | ||
BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA | 580 | ||
CAPÍTULO 73. OSTEONECROSIS; DISTROFIA SIMPÁTICA REFLEJA | 581 | ||
OSTEONECROSIS | 581 | ||
DISTROFIA SIMPÁTICA REFLEJA | 586 | ||
BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA | 590 | ||
Sección 15: Neoplasias y enfermedades reumáticas | 591 | ||
CAPÍTULO 74. TUMORES ÓSEOS | 593 | ||
INTRODUCCIÓN | 593 | ||
DIAGNÓSTICO DE LOS TUMORES ÓSEOS | 593 | ||
TUMORES ÓSEOS PRIMARIOS BENIGNOS | 596 | ||
TUMORES ÓSEOS PRIMARIOS MALIGNOS | 596 | ||
METÁSTASIS | 597 | ||
BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA | 598 | ||
CAPÍTULO 75. SÍNDROMES PARANEOPLÁSICOS | 599 | ||
INTRODUCCIÓN | 599 | ||
POLIARTRITIS CARCINOMA | 600 | ||
OSTEOARTROPATÍA HIPERTRÓFICA | 600 | ||
MIOSITIS | 601 | ||
VASCULITIS | 602 | ||
ERITROMELALGIA | 602 | ||
FASCITIS NODULAR PARANEOPLÁSICA | 602 | ||
POLICONDRITIS RECIDIVANTE | 602 | ||
REUMATISMO POSTERAPIA ANTINEOPLÁSICA | 602 | ||
BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA | 602 | ||
CAPÍTULO 76. TUMORES ARTICULARES | 603 | ||
INTRODUCCIÓN | 603 | ||
NEOPLASIAS ARTICULARES BENIGNAS | 603 | ||
NEOPLASIAS ARTICULARES MALIGNAS | 606 | ||
LESIONES NO NEOPLÁSICAS | 607 | ||
BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA | 607 | ||
Sección 16: Miscelánea | 609 | ||
CAPÍTULO 77. FIBROMIALGIA, DOLOR MIOFASCIAL | 611 | ||
INTRODUCCIÓN | 611 | ||
ETIOLOGÍA Y PATOGENIA | 611 | ||
EPIDEMIOLOGÍA | 612 | ||
MANIFESTACIONES CLÍNICAS | 612 | ||
DIAGNÓSTICO Y DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL | 613 | ||
PRONÓSTICO | 614 | ||
TRATAMIENTO | 614 | ||
SÍNDROME DE DOLOR MIOFASCIAL | 616 | ||
BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA | 617 | ||
CAPÍTULO 78. HIPEROSTOSIS ANQUILOSANTE | 619 | ||
INTRODUCCIÓN | 619 | ||
ETIOPATOGENIA | 619 | ||
EPIDEMIOLOGÍA | 620 | ||
MANIFESTACIONES CLÍNICAS | 620 | ||
DIAGNÓSTICO | 620 | ||
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL | 621 | ||
TRATAMIENTO | 621 | ||
BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA | 622 | ||
Anexos | 623 | ||
ANEXO 1: CRITERIOS DE DIAGNÓSTICO Y/O CLASIFICACIÓN DE USO FRECUENTE EN REUMATOLOGÍA | 625 | ||
ANEXO 2: PUNTOS PARA EVALUAR LA VALIDEZ DE UNA PRUEBA DIAGNÓSTICA SEGÚN LA INICIATIVA STARD | 645 |