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Dermatosis ambientales

Dermatosis ambientales

Howard Maibach | Golara Honari

(2015)

Additional Information

Abstract

Dermatosis ambientales. Aspectos clínicos es una obra que destaca los hallazgos clínicos y los procedimientos diagnósticos de las distintas dermatosis originadas por exposición a elementos químicos y físicos del ambiente.
La obra proporciona información concisa, sistemática y totalmente actualizada sobre los efectos toxicológicos de sustancias en la piel, y los últimos avances en las pruebas de toxicidad dérmica.
Este libro aborda específicamente las manifestaciones clínicas tras la exposición a una variedad de productos químicos. Se inicia con una visión general de la biología de la piel para proporcionar a los toxicólogos un conocimiento básico de su anatomía y fisiología. A continuación se presenta una variedad de efectos tóxicos en la piel, así como a los agentes tóxicos que los causan, con fotografías en color para ilustrar estos efectos.
Dermatosis ambientales. Aspectos clínicos es una obra de referencia esencial para los toxicólogos de la industria, y para aquellos profesionales de la medicina que se encuentran con casos de exposición dérmica a agentes tóxicos.

Obra que destaca los hallazgos clínicos y los procedimientos diangósticos de las distintas dermatosis originadas por exposición a elementos químicos y físicos del ambiente.

La obra proporciona información concisa, sistemática, y totalmente actualizada sobre los efectos toxicológicos de sustancias en la piel, y los últimos avances en las pruebas de toxicidad dérmica.

Aborda especialmente las manifestaciones clínicas tras la exposición a una variedad de productos químicos. Se inicia con una visión general de la biología de la piel y a continuación se presenta una variedad de efectos tóxicos en la piel, así como a los agentes tóxicos que la causan.

Obra dirigida a toxicólogos que trabajan en el sector de la industria, asó como a aquellos profesionales de la medicina que deben atender casos de exposición dérmica a agentes tóxicos.


Table of Contents

Section Title Page Action Price
Cubierta Cubierta
Portada iii
Página de créditos iv
Índice de capítulos v
Colaboradores ix
Prefacio xi
Capítulo 1 - Estructura y función de la piel 1
Introducción 1
Estructura y función 1
Epidermis 2
Dermis 3
Hipodermis 3
Anejos cutáneos 3
La piel como ruta de entrada 3
Medida de la piel 5
El pH de la superficie cutánea 5
Sebo 5
Descamación 6
Grosor 6
Medida de la pérdida transepidérmica de agua 6
Medida de la hidratación 6
Medida de la perfusión vascular 7
Bibliografía 8
Capítulo 2 - Dermatitis de contacto irritativa 11
rAspectos clínicos 11
Introducción 11
Manifestaciones clínicas de la dermatitis irritativa 11
Reacción irritativa 11
Dermatitis irritativa aguda 11
Dermatitis irritativa aguda retardada 12
DCI acumulativa crónica 13
Quemaduras químicas 15
Formas clínicas especiales de dermatitis irritativa 16
Dermatitis irritativa pustulosa y acneiforme 16
Irritación sensorial 18
Dermatitis irritativa aerotransportada 18
Dermatitis irritativa debida a factores físicos 19
Resumen 19
Bibliografía 20
Toxicología 26
Introducción 26
Tests predictivos in vitro 27
Tests de corrosión 27
Test de la resistencia eléctrica transcutánea 28
Test de membrana barrera para corrosión cutánea 28
Test en epidermis humana reconstruida 29
Tests de irritación 29
Test en EhR in vitro 29
Tests predictivos in vivo 30
Test de irritación/corrosión dérmica aguda 30
Test de inicio (irritación/corrosión dérmica in vivo) 31
Test de confirmación (irritación dérmica in vivo) 32
Test de Draize de irritación de la piel del conejo 32
Test de irritación en humanos 32
Test del parche de irritación de aplicación única 33
Test del parche de irritación acumulativa por aplicaciones repetidas 34
Test de irritación por exposición exagerada 34
Uso de dispositivos de bioingeniería 34
Bibliografía 35
Capítulo 3 - Fotoirritación (fototoxicidad) 37
Aspectos clínicos 37
Introducción 37
Principios básicos de fotobiología 37
Patogenia de las reacciones fototóxicas 39
Presentaciones clínicas 39
Principales fotosensibilizantes tópicos y sistémicos 41
Resumen 41
Bibliografía 43
Test de fototoxicidad 44
Introducción 44
Consideraciones generales para las pruebas de fotoirritación 45
Tests predictivos in vitro 46
Filtrado para absorción de radiación UV y luz visible 46
Test de fotorreactividad mediante análisis químicos 46
Tests de fototoxicidad mediante ensayos in vitro 46
Test de fototoxicidad in vitro 3T3 NRU 46
Modelos 3D de epidermis humana reconstituida 48
Tests predictivos in vivo 49
Test de fototoxicidad en seres humanos 50
Bibliografía 50
Capítulo 4 - Dermatitis de contacto alérgica 53
Aspectos clínicos 53
Introducción 53
Síndrome de la DCA 53
Estadio 1 del SDCA 54
Aspectos morfológicos 54
Variantes topográficas 56
Estadio 2 del SDCA 57
Estadio 3 del SDCA 57
Estadio 3A del SDCA 57
Estadio 3B del SDCA 58
DCI frente a DCA: aspectos clínicos 59
Topografía 59
Tiempo de evolución 60
Síntomas subjetivos 60
Conclusión 60
Eccema de manos (dermatitis de manos) y DCA 60
Diversos aspectos clínicos de la DCA de las manos 61
Superposición de las lesiones eccematosas de las manos 62
Dermatitis de contacto proteica 62
Dermatitis de contacto fotoalérgica 63
DCA: el test del parche, herramienta diagnóstica de primera línea 63
Tiempos de lectura 64
Resultados de la puntuación del test del parche 64
Actitud ante reacciones dudosas (?+) 64
Relevancia clínica de los resultados del test del parche 64
Test del fotoparche 65
Serie de alérgenos del test del parche (o de las pruebas epicutáneas) 65
Serie básica (estándar) 65
Baterías adicionales de test del parche 65
Procedimientos diagnósticos adicionales 65
Testado del producto final con componentes desconocidos 66
Tratamiento 66
Bibliografía 66
Toxicología de la sensibilización cutánea 68
Introducción 68
Patogenia 69
Test predictivo in vitro 70
Ensayo de la reactividad peptídica directa 70
Respuesta de los queratinocitos a la sensibilización: vía ARE-Nrf2 y gen reportero de la luciferasa. Test genético: Keratin... 71
Test predictivos in vivo 73
Test de maximización en cobayas 73
Test de Buehler 73
Test del ganglio linfático regional 74
Bibliografía 75
Capítulo 5 - Dermatitis de contacto fotoalérgica 77
Aspectos clínicos 77
Definición y antecedentes 77
Historia 77
Epidemiología 79
Mecanismos y patogenia 79
Presentación clínica de la dermatitis de contacto fotoalérgica 79
Investigación 80
Técnica del test del fotoparche 80
Fuente de radiación y dosimetría 80
Procedimiento del test 81
Material de test 84
Lectura e interpretación de los resultados 84
Frecuentes fotoalérgenos tópicos en la actualidad 89
Aspectos reguladores 94
Bibliografía 94
Toxicología de la fotoalergia 98
Introducción 98
Fisiopatología de las reacciones fotoalérgicas 98
Test predictivo in vitro 99
Espectrometría de absorción UV 99
Test de oxidación de la histidina 99
Test predictivos in vivo 99
Modelos animales 100
Modelos humanos 100
Bibliografía 101
Capítulo 6 - Síndrome de la urticaria de contacto 103
Aspectos clínicos 103
Introducción 103
Características clínicas 104
Mecanismos y causas frecuentes 105
UC no inmunológica 105
UC inmunológica 105
UC mixta o desconocida 106
Diagnóstico diferencial 106
Diagnóstico y test 107
Evaluación inicial 107
Test de laboratorio 107
Test alérgicos 108
Transferencia pasiva 110
Consideraciones importantes 110
Tratamiento y prevención 110
Discusión 110
Bibliografía 111
Toxicología del síndrome de la urticaria de contacto 112
Introducción 112
Patogenia de la urticaria de contacto no inmunológica 113
Modelos de test en animales para UCNI 113
Modelos de test en seres humanos para UCNI 115
Test de aplicación en abierto 115
Chamber test 115
Patogenia de la urticaria de contacto inmunológica 116
Modelos de test en animales para la urticaria de contacto inmunológica 116
Test en seres humanos para urticaria de contacto inmunológica 117
Test cutáneos para reacciones de hipersensibilidad inmediatas 117
Skin prick test 117
Test intradérmico 118
Scratch test 118
Chamber test 119
Test de aplicación en abierto 119
Test con alimentos para aplicación cutánea 119
Resumen 119
Bibliografía 119