BOOK
Enfermedad celiaca y sensibilidad al gluten
Julio César Bai | Carolina Olano Gossweiler | Carolina Ciacci | Antoni Castells Garangou | Henri Cohen
(2015)
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Book Details
Abstract
- La AEG (Asociación Española de Gastroenterología), a través de su departamento de docencia, coordina una serie de monografías que recogen la información clínica más novedososa que se está generando en esta especialidad.
- El proyecto comienza con una serie de monografías de un elevado nivel ciéntífico y en las que participarán expertos nacionales e internacionales con una acreditada trayectoria tanto clínica como investigadora.
- Clínicas Iberoamericanas de Gastroenterología y Hepatología nace con el objetivo de convertirse en un proyecto a largo plazo que recoja publicaciones periódicas que permitan mantener al día al lector en aquellos temas más complejos y a la vez actuales de la especialidad.
- Cada una de las monografías estaría integrada por un total de 10 manuscritos orientados para que el lector pueda disfrutar de una visión global de la condición tratada.
- En este título se hace una actualización tanto de cuestiones epidemiológicas como genéticas relacionadas con la enfermedad celiaca. Además de centrarse en los aspectos clínicos y las complicaciones de esta patología, los especialistas que en ella participan dan claves importantes sobre el diagnóstico y las novedades terapéuticas de la enfermedad celiaca.
- El proyecto global de AEG Clinics contará además con dos Directores de renombre que serán los doctores Antoni Castells, del, Servicio de Gastroenterología del Hospital Clinico de Barcelon y Henry Cohen, Ex-Presidente de la World Gastroenterology Organization.
Clínicas Iberoamericanas de Gastroenterología y Hepatología nace con el objetivo de recoger la información clínica más novedosa y transmitir el estado actual del conocimiento en las diferentes disciplinas que componen la especialidad.
El proyecto comienza con una serie de monografías de un elevado nivel científico y en las que participarán expertos nacionales e internacionales con una acreditada trayectoria tanto clínica como investigadora.
En este título se hace un actualización tanto de cuestiones epidemiológicas como genéticas relacionadas con la enfermedad celiaca. Ademásde centrarse en los aspectos clínicos y las complicaciones de esta patología, los especialistas que en ella participan dan claves importantes sobre el diagnóstico y las novedades terapéuticas de la enfermedad celíaca.
El proyecto global de AEG Clinics contrará además con dos Directores de renombre que serán los doctores Antoni Castells, del Servicio de Gastroenterología del Hospital Clínico de Barcelona, y Henry Cohen, Ex-Presidente de la World Gastroenterology Organization.
Table of Contents
| Section Title | Page | Action | Price |
|---|---|---|---|
| Cubierta | Cubierta | ||
| Portada | iii | ||
| Página de créditos | iv | ||
| Directores de la colección | v | ||
| Comité editorial | v | ||
| Colaboradores | vii | ||
| Prefacio | ix | ||
| Índice de capítulos | xi | ||
| Capítulo 1 - Epidemiología de la enfermedad celíaca | 1 | ||
| Introducción | 1 | ||
| El iceberg celíaco | 2 | ||
| La enfermedad celíaca en el mundo occidental | 3 | ||
| Europa | 3 | ||
| América y Oceanía | 4 | ||
| Enfermedad celíaca en el resto del mundo | 5 | ||
| África | 5 | ||
| Asia | 5 | ||
| Prevalencia creciente de enfermedad celíaca | 7 | ||
| Prevalencia de enfermedad celíaca en grupos de riesgo | 8 | ||
| Estrategias de cribado | 9 | ||
| La paradoja evolutiva de la enfermedad celíaca | 10 | ||
| Conclusiones | 12 | ||
| Bibliografía | 12 | ||
| Capítulo 2 - Gluten, su base estructural y bases inmunológicas de la patogenia: una visión integradora | 17 | ||
| Introducción | 17 | ||
| Absorción de proteínas del gluten en la mucosa intestinal | 18 | ||
| Respuesta inmunitaria adaptativa frente al gluten | 19 | ||
| Efectos del gluten sobre el epitelio y otras células de la inmunidad innata | 23 | ||
| Inflamación y mecanismos de lesión en el intestino | 24 | ||
| Bibliografía | 26 | ||
| Capítulo 3 - Bases genéticas de la enfermedad celíaca | 31 | ||
| De las muestras a los resultados: un largo viaje | 31 | ||
| Papel de la genética en la enfermedad celíaca | 34 | ||
| Región MHC-HLA en la enfermedad celíaca | 34 | ||
| Enfermedad celíaca: más que MHC-HLA | 36 | ||
| Tan similares como se puede esperar | 40 | ||
| El poder de la integración | 43 | ||
| Conclusiones y observaciones finales | 47 | ||
| Agradecimientos | 49 | ||
| Bibliografía | 49 | ||
| Capítulo 4 - Microbiota en la enfermedad celíaca y trastornos relacionados | 53 | ||
| Introducción | 53 | ||
| Microbiota intestinal en la salud y la enfermedad | 55 | ||
| Papel de la microbiota intestinal en la homeostasis | 55 | ||
| Microbiota intestinal y enfermedad | 56 | ||
| Microbiota intestinal y enfermedad celíaca | 56 | ||
| Disbiosis intestinal en pacientes celíacos | 57 | ||
| Microbiota intestinal: ¿causa o consecuencia de la enfermedad celíaca? | 65 | ||
| Perturbaciones en la microbiota intestinal como desencadenante de la enfermedad celíaca: papel de la lactancia materna, int... | 66 | ||
| Infecciones víricas, fúngicas o bacterianas como desencadenantes de la enfermedad celíaca | 68 | ||
| Actividad metabólica microbiana: ¿un metabolismo del gluten alterado? | 69 | ||
| Modulación de la microbiota intestinal como tratamiento de la enfermedad celíaca | 70 | ||
| Uso de probióticos en la enfermedad celíaca | 70 | ||
| Terapia enzimática oral | 71 | ||
| Microbiota intestinal y trastornos relacionados con el gluten | 72 | ||
| Conclusiones | 72 | ||
| Bibliografía | 73 | ||
| Capítulo 5 - Aspectos clínicos de la enfermedad celíaca | 81 | ||
| Introducción | 81 | ||
| Formas de presentación | 81 | ||
| Mecanismos de los síntomas | 84 | ||
| Tasas de diagnóstico y estrategias de búsqueda de casos | 86 | ||
| Diagnóstico y tratamiento | 87 | ||
| Medida de la gravedad de la enfermedad y calidad de vida | 88 | ||
| Conclusiones | 89 | ||
| Bibliografía | 89 | ||
| Capítulo 6 - Diagnóstico: serología específica, biopsia intestinal y endoscopia digestiva | 93 | ||
| Introducción | 93 | ||
| Consideraciones iniciales | 94 | ||
| Anticuerpos específicos | 95 | ||
| Anticuerpos antigliadina | 95 | ||
| Anticuerpos antiendomisio | 95 | ||
| Anticuerpos antitransglutaminasa | 96 | ||
| Anticuerpos antipéptidos deamidados de gliadina | 97 | ||
| Limitaciones | 97 | ||
| Utilidad actual de la serología específica | 98 | ||
| El futuro de los marcadores: más allá de la serología | 99 | ||
| Biopsia intestinal | 100 | ||
| Avances en la metodología de la biopsia intestinal | 105 | ||
| Bibliografía | 106 | ||
| Capítulo 7 - La dieta sin gluten y alternativas terapéuticas potenciales para la enfermedad celíaca | 111 | ||
| Introducción | 111 | ||
| El gluten y su papel fundamental en la patogenia de la enfermedad celíaca | 112 | ||
| ¿Qué significa «sin gluten»? | 112 | ||
| Adherencia a una dieta sin gluten | 115 | ||
| Disponibilidad de alimentos sin gluten | 116 | ||
| Necesidad de tratamientos alternativos | 117 | ||
| Tratamientos | 117 | ||
| Modificación del gluten por reducción exógena de epítopos inmunógenos | 117 | ||
| Prevención de la respuesta inmunitaria por aglutinantes poliméricos | 118 | ||
| Degradación de péptidos inmunógenos | 118 | ||
| Glutenasas | 119 | ||
| Alteración de la permeabilidad paracelular | 121 | ||
| Agonistas de unión estrecha: acetato de larazótido | 121 | ||
| Inhibición de transglutaminasa tisular 2 | 122 | ||
| Elafina | 123 | ||
| Bloqueo de HLA-DQ2 | 123 | ||
| Inducción de tolerancia y modulación de la respuesta inmunitaria | 124 | ||
| Tratamientos antiinflamatorios y productos biológicos | 125 | ||
| Agentes antiinflamatorios | 126 | ||
| Agentes biológicos | 127 | ||
| Probióticos | 128 | ||
| Digestión del gluten | 128 | ||
| Inhibición de la permeabilidad intestinal con probióticos | 128 | ||
| Probióticos para uso clínico | 129 | ||
| Conclusiones | 129 | ||
| Bibliografía | 130 | ||
| Capítulo 8 - Problemas psicológicos y calidad de vida | 137 | ||
| Introducción | 137 | ||
| Enfermedad celíaca en la edad adulta | 138 | ||
| Depresión y ansiedad | 138 | ||
| Función sexual | 141 | ||
| Fatiga | 142 | ||
| Trastornos del sueño | 142 | ||
| Trastornos de la alimentación | 142 | ||
| Calidad de vida | 142 | ||
| Enfermedad celíaca en la infancia | 144 | ||
| Bibliografía | 146 | ||
| Capítulo 9 - Complicaciones | 151 | ||
| Definiciones | 151 | ||
| Epidemiología | 152 | ||
| Enfermedad celíaca refractaria | 153 | ||
| Yeyunoileítis ulcerosa | 154 | ||
| Linfoma de linfocitos T asociado a enteropatía | 154 | ||
| Carcinoma de intestino delgado | 155 | ||
| Linfoma abdominal de linfocitos B | 156 | ||
| Conclusiones | 157 | ||
| Bibliografía | 157 | ||
| Índice alfabético | 159 |