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Abstract
L'Eye Movement Desensitization and Reprocessing, ou EMDR, est une thérapie relativement
récente qui bénéficie de résultats exceptionnels dans le domaine de la recherche, pour le
traitement des traumatismes et plus spécifiquement dans la prise en charge des patients
souffrant d'état de stress post-traumatique (ESPT). La pratique clinique montre que l'EMDR
peut également s'avérer d'une grande pertinence lorsqu'il s'agit d'optimiser le bien-être ou
encore de prendre en charge les personnes atteintes par la maladie chronique, notamment
lorsqu'elles sont confrontées aux troubles anxiodépressifs, voire psychotraumatiques,
qu'impose souvent la survenue de la maladie.
Ce livre, qui s'adresse à la fois aux psychothérapeutes et aux chercheurs, interroge les
fondements théoriques et les postures cliniques et psychopathologiques de l'EMDR. Les
deux premiers chapitres en posent les bases historiques, scientifiques et pratiques. Chacun
des six chapitres suivants explore une situation clinique qui illustre la perspective toujours
originale et intégrative des auteurs dans leur pratique de l'EMDR. Ces derniers expliquent
les fondements de leur approche qu'ils n'hésitent pas à articuler avec d'autres méthodes
pour une prise en charge la plus globale et heuristique possible. Chaque chapitre est
l'occasion d'apports cliniques et interventionnels qui fournissent aux praticiens un outillage
psychothérapeutique tant théorique que pratique, riche et adapté. Bien que tous deux
cliniciens depuis de nombreuses années, c'est aussi l'exigence universitaire des auteurs qui
s'exprime dans ce livre.
Table of Contents
| Section Title | Page | Action | Price |
|---|---|---|---|
| Couverture | Couverture | ||
| Chez le même éditeur | II | ||
| Page de titre | III | ||
| Page de copyright | IV | ||
| Liste des collaborateurs | V | ||
| Remerciements | VII | ||
| Préfaces | IX | ||
| Sommaire | XVII | ||
| Introduction | 1 | ||
| Références | 7 | ||
| 1 - La psychothérapie EMDR : une psychothérapie pas comme les autres | 9 | ||
| Introduction | 9 | ||
| De la sérendipité1 à la reconnaissance de la psychothérapie EMDR | 10 | ||
| Traitement adaptatif de l’information : un modèle qui n’en est peut-être pas un ! | 14 | ||
| Le modèle proprement dit | 14 | ||
| Des fondements théoriques à préciser | 20 | ||
| Une psychopathologie à construire ? | 25 | ||
| Finalement, que dit la recherche ? | 26 | ||
| Du caractère magique des mouvements oculaires et de leur action | 27 | ||
| Le temps de la reconnaissance | 28 | ||
| Les dimensions éclectiques ou intégratives de la psychothérapie EMDR | 30 | ||
| Les éléments d’une activité physiologique | 32 | ||
| La piste du sommeil paradoxal | 35 | ||
| La contribution de la théorie de la reconsolidation | 41 | ||
| La mémoire de travail | 44 | ||
| La neurobiologie, le fonctionnement cérébral et l’EMDR | 48 | ||
| Des mouvements oculaires vraiment utiles ? | 49 | ||
| Conclusion | 50 | ||
| Références | 52 | ||
| 2 - Planification des prises en charge et plans de ciblage | 61 | ||
| Introduction | 61 | ||
| Les approches et les perspectives temporelles dans la prise en charge des malades | 63 | ||
| Les plans de ciblage | 67 | ||
| Les questions directes et l’entretien cognitif | 67 | ||
| Protocole adapté de l’entretien cognitif en langue française issu des travaux de Py et al. (Ginet, Py, 2001 ; Py, Ginet, De... | 69 | ||
| Première étape : introduction de l’entretien | 69 | ||
| Deuxième étape : énonciation de la consigne d’hypermnésie | 69 | ||
| Troisième étape : énonciation de la consigne de remise en contexte mental | 69 | ||
| Quatrième étape : récit spontané du patient | 70 | ||
| Cinquième étape : reformulation et questions synthétiques | 70 | ||
| La méthode classique du Float-back | 70 | ||
| Étapes principales de la méthode classique du Float-back | 71 | ||
| L’approche des deux méthodes développée par de Jongh et al. (2010) : des symptômes aux cibles (SAC) et des croyances fondam... | 71 | ||
| La méthode des symptômes aux cibles (SAC) | 71 | ||
| Phase 1 : établir l’ensemble des symptômes ou des plaintes | 72 | ||
| Phase 2 : choix du symptôme (ou du groupe de symptômes) à traiter en premier | 72 | ||
| Phase 3 : identifier l(es) événement(s) source(s) et l(es) événements associé(s) aggravant(s) | 73 | ||
| Phase 4 : établissement du graphique de l’évolution de l’intensité de la peur au cours du temps | 74 | ||
| Phase 5 : vérifier l’existence d’autres souvenirs d’événements potentiellement pertinents | 75 | ||
| Phase 6 : détermination des souvenirs à traiter et de l’ordre de traitement | 76 | ||
| Phase 7 : traitement des cibles en suivant le Protocole standard | 76 | ||
| Phase 8 : réévaluer les symptômes actuels en vue de la poursuite du traitement | 76 | ||
| Phase 9 : préparation à l’avenir | 76 | ||
| La méthode des croyances fondamentales aux cibles (CFC) | 76 | ||
| Présentation du cas Charles (brevet ou pas brevet ?1) et application de la méthode CFC | 77 | ||
| Phase 1 : identifier la croyance la plus pertinente | 77 | ||
| Phase 2 : identifier les « preuves » | 78 | ||
| Phase 3 : précision sur les situations | 78 | ||
| Phase 4 : identifier les « preuves » les plus solides | 78 | ||
| Phase 5 : identifier « l’image cible » (celle qui prouve le mieux que…) | 79 | ||
| Phase 6 : commencer le protocole de base avec la « preuve » la plus solide | 79 | ||
| Conclusion | 79 | ||
| Références | 80 | ||
| 3 - Optimiser le bien-être et les performances avec la thérapie EMDR | 83 | ||
| Introduction | 83 | ||
| Une approche positive de la santé et de la psychothérapie | 84 | ||
| Le bien-être et la santé ! | 84 | ||
| L’idée de psychothérapie positive | 86 | ||
| Les protocoles de potentialisation des ressources utilisées par l’EMDR | 86 | ||
| Le protocole de développement et d’installation de ressources (DIR) de Leeds (1995) | 88 | ||
| Le protocole de développement et d’installation de ressources (DIR) de Leeds (1995) | 90 | ||
| Phase 1 : identification des ressources nécessaires | 90 | ||
| Phase 2 : exploration et développement des différents types de ressources (choisir selon les cas a, b ou c) | 90 | ||
| Phase 3 : développement des ressources : accéder à plus d’informations | 91 | ||
| Phase 4 : vérification de la ressource | 91 | ||
| Phase 5 : installation de ressources | 91 | ||
| Phase 6 : renforcement des ressources : association avec des indices verbaux ou sensoriels | 92 | ||
| Phase 7 : établir un Scénario du futur | 92 | ||
| Le protocole EMDR Peak Performance | 96 | ||
| Présentation du protocole Peak Performance | 96 | ||
| Phase 1 : sélection de la cible de travail | 96 | ||
| Phase 2 : préparation du patient, développement de ressources et installation | 97 | ||
| Phase 3 : évaluation | 98 | ||
| Phase 4 : désensibilisation | 98 | ||
| Phase 5 : Installation | 98 | ||
| Phases 6 : Scanner du corps comme le Protocole standard | 99 | ||
| Phase 7 : clôture, comme pour le Protocole standard | 99 | ||
| Phase 8 : réévaluation | 99 | ||
| Le Protocole d’optimisme | 99 | ||
| Quelques éléments théoriques | 99 | ||
| Le Protocole d’optimisme EMDR | 100 | ||
| Phase 1 : début du protocole | 100 | ||
| Phase 2 : étude de l’attribution de l’échec | 100 | ||
| Phase 3 : recherche de la caractéristique globale ou spécifique | 101 | ||
| Phase 4 : Recherche de la caractéristique stable ou instable. | 101 | ||
| Phase 5 : recherche des besoins en ressources | 102 | ||
| Phase 6 : recherche d’attributions internes sur la réussite | 102 | ||
| Phase 7 : recherche de la caractéristique globale | 103 | ||
| Phase 8 : recherche de la caractéristique stable | 103 | ||
| Phase 9 : évaluation finale du niveau de perturbation. | 103 | ||
| Phase 10 : clôture du protocole | 104 | ||
| Les usages de ces protocoles et les précautions à prendre | 104 | ||
| Ce qu’il y a de commun à tous ces protocoles ? | 105 | ||
| Premier principe | 108 | ||
| 4 - Psychopathologie de la vie moderne : stress et EMDR | 115 | ||
| Introduction | 115 | ||
| La notion de stress | 116 | ||
| Une conception globale du stress | 116 | ||
| L’idée de stress perçu | 118 | ||
| Le stress, une transaction entre l’individu et l’environnement | 119 | ||
| Le stress, la santé et la maladie | 120 | ||
| L’EMDR et la gestion du stress : une contribution | 121 | ||
| La méthode du Lieu sûr | 122 | ||
| Étape 1 : l’image | 123 | ||
| Étape 2 : émotions et sensations | 123 | ||
| Étape 3 : accentuation | 124 | ||
| Étape 4 : SBA | 124 | ||
| Étape 5 : mot clé | 124 | ||
| Étape 6 : autoréplique | 125 | ||
| Étape 7 : réplique avec dérangement | 125 | ||
| Étape 8 : autoréplique avec dérangement | 125 | ||
| Étape 9 : mise en contexte spécifique | 126 | ||
| Étape 10 : s’exercer | 126 | ||
| Les « quatre fantastiques » : la technique des Quatre éléments d’Elan Shapiro (Lobenstine, Shapiro, 2007) traduite par Fran... | 126 | ||
| Phase 1 : les quatre éléments | 127 | ||
| Phase 2 : la terre : ancrage et sécurité | 127 | ||
| Phase 3 : l’air : respirer pour s’équilibrer et se recentrer | 128 | ||
| Phase 4 : l’eau : le calme et le contrôle | 128 | ||
| Phase 5 : le feu : éclairez le chemin de votre imagination | 129 | ||
| La colonne vertébrale de la psychothérapie EMDR : le Protocole standard | 129 | ||
| Présentation générale du Protocole EMDR standard | 130 | ||
| Les étapes du Protocole standard\r | 133 | ||
| Phase 1 : histoire du patient | 133 | ||
| Phase 2 : préparation | 133 | ||
| Phase 3 : évaluation | 133 | ||
| Phase 4 : désensibilisation et réévaluation du SUD | 133 | ||
| Phase 5 : installation | 134 | ||
| Phase 6 : Body Scan ou Scanner du corps | 134 | ||
| Phase 7 : clôture | 134 | ||
| Application du Protocole standard\rPrésentation du cas Narcisse (« j’aurais voulu être… une chanteuse »)\rNarcisse est une fe... | 136 | ||
| Le Body Scan du Mindfulness et des compléments EMDR adaptés à la gestion du stress | 138 | ||
| Présentation générale | 138 | ||
| Articulation du Body Scan avec un travail de désensibilisation à partir de SBA | 140 | ||
| Première phase : prise de conscience de la respiration | 140 | ||
| Seconde phase : application | 140 | ||
| Étape 1 : reprise | 140 | ||
| Étape 2 : déplacement de l’attention et désensibilisation | 141 | ||
| Conclusion | 146 | ||
| Références | 147 | ||
| 5 - L’EMDR en sexologie : prise en charge des difficultés sexuelles | 149 | ||
| Introduction | 149 | ||
| Les difficultés sexuelles et l’EMDR | 153 | ||
| Je suis impénétrable ! | 154 | ||
| Le vaginisme : présentation générale | 154 | ||
| Étiologie générale du trouble | 155 | ||
| Contribution à la prise en charge de la femme vaginique avec la thérapie EMDR | 155 | ||
| Étape 1 : démarche psychopédagogique | 157 | ||
| Étape 2 : application de techniques de régulation des émotions | 158 | ||
| Étape 3 : utilisation de plans de ciblage pour l’identification des souvenirs sources | 159 | ||
| Étape 4 : traitement des cibles du passé avec le Protocole standard | 160 | ||
| Étape 5 : application de la technique des Flash-forwards de Logie et de Jongh (2014) et Scénario du futur | 160 | ||
| Étape 6 : application du Sensate Focus de Masters et Johnson | 162 | ||
| Étape 7 : adaptation, dans le cadre d’un travail de couple, de l’application d’un usage épuré et adapté de certains princip... | 162 | ||
| Je ne peux pas la pénétrer ! | 165 | ||
| Le trouble de l’érection : généralité | 165 | ||
| Étiologie générale du trouble érectile | 166 | ||
| Contribution avec la thérapie EMDR au traitement des hommes souffrant d’un trouble érectile | 167 | ||
| Étape 1 : démarche psychopédagogique | 168 | ||
| Étape 2 : apprentissage de techniques de stabilisation et de relaxation | 168 | ||
| Étape 3 : utilisation de plans de ciblage pour l’identification des souvenirs sources | 169 | ||
| Étape 4 : traitement des cibles du passé avec le Protocole standard | 170 | ||
| Étape 5 : application de la technique des Flash-forwards de Logie et de Jongh (2014) et Scénario du futur | 171 | ||
| Étape 6 : application du Sensate Focus de Masters et Johnson | 171 | ||
| La prise en charge de femmes victimes de violence sexuelles | 172 | ||
| L’EMDR et la prise en charge immédiate8 des victimes d’agressions sexuelles | 173 | ||
| Contribution avec la psychothérapie EMDR à la prise en charge globale des victimes d’agressions sexuelles | 179 | ||
| Conclusion | 181 | ||
| Références | 182 | ||
| 6 - Soulager la douleur physique chronique avec la psychothérapie EMDR | 185 | ||
| Introduction | 185 | ||
| La problématique de la douleur physique | 185 | ||
| Définir la douleur | 185 | ||
| Quelques données épidémiologiques | 188 | ||
| Du lien entre douleur et souffrance psychique | 189 | ||
| La prise en charge de la douleur et l’EMDR | 190 | ||
| La prise en charge de la douleur et de la sensation du membre fantôme avec l’EMDR | 191 | ||
| La problématique de la douleur du membre fantôme | 191 | ||
| Contribution à la prise en charge de la douleur du membre fantôme avec la psychothérapie EMDR | 196 | ||
| Étape 1 : démarche psychopédagogique | 198 | ||
| Étape 2 : applications de techniques de régulation des émotions | 198 | ||
| Étape 3 : utilisation de plans de ciblage pour l’identification des souvenirs sources | 199 | ||
| Étape 4 : traitement des cibles relatives à la mémoire traumatique et à la mémoire douloureuse avec le Protocole standard | 202 | ||
| Étape 5 : traitement de la douleur actuelle du membre fantôme avec un Protocole douleur inspiré des travaux de Grant (Grant... | 204 | ||
| Étape 6 : application de la technique des Flash-forwards de Logie et de Jongh (2014) et Scénario du futur. | 208 | ||
| L’EMDR et le syndrome du sein fantôme\r | 209 | ||
| L’EMDR et la fibromyalgie | 212 | ||
| La fibromyalgie et la prise en charge EMDR | 216 | ||
| Étape 1 : démarche psychopédagogique | 218 | ||
| Étape 2 : apprentissage de techniques de stabilisation et de relaxation | 218 | ||
| Étape 3 : utilisation de plans de ciblage pour l’identification des souvenirs sources | 226 | ||
| Étape 4 : traitement des cibles avec le Protocole standard | 227 | ||
| Étape 5 : traitement du trouble fibromyalgique avec protocole douleur adapté, inspiré des travaux de Grant et Threflo (2002... | 227 | ||
| Conclusion | 231 | ||
| Références | 232 | ||
| 7 - Maladies cardiovasculaires et EMDR | 237 | ||
| Introduction | 237 | ||
| Les maladies cardiovasculaires et leurs conséquences psychiques : des aspects souvent occultés | 237 | ||
| La prise en charge des MCV avec la psychothérapie EMDR | 242 | ||
| La prise en charge précoce d’un infarctus du myocarde : urgence et psychothérapie | 243 | ||
| Présentation de la problématique de l’infarctus du myocarde : dimensions médicales et psychologiques | 243 | ||
| L’usage de l’EMDR dans la prise en charge précoce d’un patient victime d’un infarctus du myocarde : « Mon cœur m’a trahi ! » | 246 | ||
| Étape 1 : applications de techniques de régulation des émotions | 248 | ||
| Étape 2 : traitement des cibles du présent avec un Protocole d’urgence | 252 | ||
| Étape 3 : application de la technique des Flash-forwards de Logie et de Jongh (2014) et Scénario du futur | 256 | ||
| Étape 4 : projection dans le rôle de malade : maladie et recomposition identitaire | 257 | ||
| Étape 5 : traitement des cibles du passé | 261 | ||
| Étape 6 : autoapplication | 262 | ||
| Conclusion | 262 | ||
| Références | 263 | ||
| 8 - Cancer et EMDR : la prise en charge d’un présent à l’avenir incertain | 267 | ||
| Introduction | 267 | ||
| Les dimensions psychopathologiques du cancer | 269 | ||
| La dépression, les symptômes dépressifs et le cancer | 270 | ||
| Les troubles anxieux | 271 | ||
| Psychotraumatisme et cancer : dimensions symptomatiques et existentielles | 272 | ||
| Une ouverture pour le traumatisme dans le domaine du cancer | 273 | ||
| La contribution de la psychothérapie EMDR à la prise en charge des malades atteints par le cancer | 276 | ||
| Du choc de l’annonce à l’accompagnement du malade lors des différentes phases du traitement | 279 | ||
| Les dimensions psychologiques de l’annonce de la maladie dans le cas du cancer | 279 | ||
| Le cancer du sein et la prise en charge EMDR : l’annonce et ce qui suit | 280 | ||
| Étape 1 : application de techniques de régulation des émotions | 282 | ||
| Étape 2 : traitement des cibles du présent avec un Protocole pour événements récents | 282 | ||
| Étape 3 : mise en œuvre d’un Plan de ciblage pour l’anticipation des épreuves de la maladie à venir appréhendées comme path... | 284 | ||
| Première phase : rechercher les peurs par anticipation | 284 | ||
| Deuxième phase : identifier les cibles d’anticipation | 285 | ||
| Troisième phase : déterminer l’intensité de la charge anxieuse | 285 | ||
| Quatrième phase : traitement des cibles d’anticipation avec le Protocole standard (voir chapitre 4 pour un rappel) | 286 | ||
| Étape 4 : application de la technique des Flash-forwards de Logie et de Jongh (2014) et Scénario du futur | 288 | ||
| De la rémission à la peur de la récidive et EMDR : éléments problématiques | 290 | ||
| L’ultime accompagnement : les soins palliatifs | 291 | ||
| La perspective globale de la prise en charge des malades du cancer avec la psychothérapie EMDR | 294 | ||
| La phase de cancer primitif | 295 | ||
| La phase de rémission | 297 | ||
| La phase de récidive | 298 | ||
| La phase de soins palliatifs | 298 | ||
| Conclusion | 299 | ||
| Références | 300 | ||
| Index | 303 |