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Tomografía computarizada dirigida a técnicos superiores en imagen para el diagnóstico
Joaquín Costa Subias | Juan Alfonso Soria Jerez
(2015)
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Book Details
Abstract
- Obra de referencia didáctica para estudiantes (técnicos superiores en imagen para el diagnóstico) que comprende desde los principios básicos de física y la instrumentación hasta el desarrollo de técnicas funcionales, medios de contraste, cuidados al paciente, etc. Para los profesionales, supondrá una guía de recuerdo y actualización, ya que incluye las más recientes novedades tecnológicas y de aplicación en la práctica clínica.
- El contenido se clasifica en tres partes fundamentales: principios físicos e instrumentación, manejo del paciente, y anatomía seccional y procedimientos en imagen.
- Incluye un glosario de términos de la especialidad.
- Cada capítulo finaliza con preguntas de autoevaluación que permiten repasar el contenido.
- La obra ha sido redactada por docentes y profesionales técnicos y clínicos especializados en el área, lo que garantiza tanto su objetivo pedagógico como la calidad de su contenido. Asimismo, cubre los objetivos del currículum formativo sobre los diferentes equipos y protocolos con los que el técnico se va encontrar en su trabajo diario, facilitando herramientas teórico-prácticas necesarias.
Obra de referencia didáctica para estudiantes que comprende desde los principios básicos de física y la instrumentación hasta el desarrollo de técnicas funcionales, medios de contraste, etc.
Para los profesionales supondrá una guía de recuerdo y actualización, ya que incluye las más recientes novedades tecnológicas y de aplicación en la práctica diaria.
El contenido se clasifica en tres partes fundamentales: prinicpios físicos e instrumentación, manejo del paciente, y anatomía seccional y procedimientos en imagen.
La obra ha sido redactada por docentes y profesionales técnicos y clínicos especializados en el área, lo que garantiza tanto su objetivo pedagógico como la calidad de su contenido.
Table of Contents
Section Title | Page | Action | Price |
---|---|---|---|
Cubierta | Cubierta | ||
Portada | iii | ||
Página de créditos | iv | ||
Índice de capítulos | v | ||
Prólogo | vii | ||
Prefacio | ix | ||
Colaboradores | xi | ||
Parte 1 - Principios físicos e instrumentación | 1 | ||
Capítulo 1 - Principios básicos | 3 | ||
Introducción | 3 | ||
Historia | 3 | ||
Generaciones de escáner | 4 | ||
Primera generación | 4 | ||
Segunda generación: escáner TC axial o secuencial (step-and-shoot) | 4 | ||
TC helicoidal | 4 | ||
TC helicoidal multicorte | 5 | ||
Definición | 5 | ||
Terminología | 6 | ||
Atenuación de la radiación | 7 | ||
Unidades Hounsfield | 8 | ||
Concepto de ventana | 8 | ||
Concepto de centro de ventana | 8 | ||
Volumen parcial | 8 | ||
Raw data frente a image data | 9 | ||
Raw Data | 9 | ||
Image data | 9 | ||
Planos de corte | 9 | ||
Bibliografía | 10 | ||
Capítulo 2 - Datos y métodos de adquisición | 11 | ||
Introducción | 11 | ||
Gantry | 11 | ||
Tubo de rayos X | 11 | ||
Generador | 13 | ||
Detectores | 13 | ||
Características de los detectores | 13 | ||
Transformación | 13 | ||
Tipos de detectores | 13 | ||
Detectores de centelleo | 14 | ||
Detectores de gas | 14 | ||
Detectores sólidos o semiconductores | 15 | ||
Sistema de adquisición de datos | 15 | ||
Colimación | 15 | ||
Mesa | 16 | ||
Ordenador | 16 | ||
Consola de control | 17 | ||
Almacenamiento de datos | 17 | ||
Bibliografía | 18 | ||
Capítulo 3 - Imagen digital en TC helicoidal | 19 | ||
Introducción | 19 | ||
Conceptos básicos de la imagen en TC | 19 | ||
Factores que determinan la imagen en TC helicoidal | 22 | ||
Formas de adquisición de la imagen | 23 | ||
Localizador | 23 | ||
Adquisición secuencial | 23 | ||
Adquisición helicoidal | 23 | ||
Factor de desplazamiento pitch | 24 | ||
SAR, velocidad de adquisición y volumen de tejido estudiado | 25 | ||
Incremento de reconstrucción | 25 | ||
Etapas en adquisición de la imagen | 26 | ||
Reconstrucción de la imagen digital. Algoritmos | 26 | ||
Algoritmos de interpolación | 26 | ||
Algoritmo de retroproyección filtrada | 27 | ||
Métodos algebraicos | 27 | ||
Métodos iterativos | 27 | ||
Métodos analíticos | 27 | ||
Principales filtros de convolución o kernel | 29 | ||
Ventanas de visualización de la imagen | 30 | ||
Principales ventanas estándar en estudios de TC | 30 | ||
Otras funciones de visualización de la imagen | 32 | ||
Bibliografía | 34 | ||
Capítulo 4 - Calidad de la imagen | 35 | ||
Introducción | 35 | ||
Parámetros modificables por el operador | 35 | ||
Corriente del tubo | 35 | ||
Voltaje del tubo | 36 | ||
Grosor de corte (eje z) | 36 | ||
Pitch | 36 | ||
Campo de visión | 37 | ||
Algoritmo de reconstrucción | 37 | ||
Calidad de imagen | 37 | ||
Homogeneidad de imagen (linealidad) | 37 | ||
Resolución de bajo contraste | 37 | ||
Ruido | 39 | ||
Resolución espacial | 40 | ||
Resolución temporal | 40 | ||
Funciones y curvas de transferencia de modulación | 40 | ||
Artefactos | 41 | ||
Artefacto por movimientos del paciente | 41 | ||
Artefacto fuera de campo | 41 | ||
Artefacto por movimientos del sistema | 42 | ||
Artefacto por endurecimiento del haz | 42 | ||
Artefacto por un error de estabilidad | 42 | ||
Artefacto por falta de linealidad | 42 | ||
Artefacto metálico | 42 | ||
Artefacto debido a aliasing | 43 | ||
Artefacto por reducción de los fotones | 43 | ||
Artefacto de volumen parcial | 43 | ||
Resolución espacial isotrópica 3D | 43 | ||
Bibliografía | 45 | ||
Capítulo 5 - Posprocesado | 47 | ||
Introducción | 47 | ||
Características y material necesario | 47 | ||
Segmentación | 47 | ||
Propiedades de los algoritmos de segmentación | 48 | ||
Métodos de segmentación | 48 | ||
Reconstrucción | 48 | ||
Reconstrucción multiplanar | 48 | ||
Reconstrucción de máxima intensidad de proyección | 51 | ||
Reconstrucción de mínima intensidad de proyección | 52 | ||
Reconstrucción volumétrica | 53 | ||
Reconstrucción de superficie sombreada | 55 | ||
Conclusiones | 57 | ||
Funciones y competencias del técnico en el posprocesado | 57 | ||
Bibliografía | 58 | ||
Parte 2 - Manejo del paciente | 59 | ||
Capítulo 6 - Cuidado del paciente durante las exploraciones de TC | 61 | ||
Introducción | 61 | ||
Preparación para el examen. Trato con el paciente | 62 | ||
Posicionamiento e inmovilización del paciente en la sala de TC | 64 | ||
Estudios de cráneo | 65 | ||
Estudios de cuello y cervicales | 65 | ||
Estudios de tórax y abdomen | 65 | ||
Estudios de columna dorsolumbar | 65 | ||
Estudios osteoarticulares | 66 | ||
Realización del estudio | 66 | ||
Establecimiento de normas de comunicación | 66 | ||
Estudios con contraste | 67 | ||
Manejo del paciente crítico | 67 | ||
Manejo del paciente emocionalmente inestable | 68 | ||
Manejo del paciente infeccioso y del paciente aislado | 69 | ||
Manejo del paciente con disminuciones físicas, discapacidad y minusvalía | 69 | ||
Bibliografía | 71 | ||
Capítulo 7 - Medios de contraste y técnicas de inyección | 73 | ||
Introducción | 73 | ||
Medios de contraste intravasculares | 74 | ||
Composición | 74 | ||
Características fisicoquímicas de los contrastes yodados | 74 | ||
Solubilidad | 74 | ||
Ionicidad | 75 | ||
Osmolalidad | 75 | ||
Viscosidad | 75 | ||
Farmacocinética y distribución | 75 | ||
Tipos y clasificación | 75 | ||
Clasificación por estructura molecular | 75 | ||
Clasificación por osmolalidad | 76 | ||
Presentación y posología. Dosis y concentración | 76 | ||
Efectos adversos | 77 | ||
Mecanismos | 77 | ||
Reacciones tóxicas | 77 | ||
Reacciones por hipersensibilidad | 77 | ||
Factores de riesgo para reacciones por hipersensibilidad | 77 | ||
Tipos de reacción adversa por hipersensibilidad | 78 | ||
Reacciones agudas | 78 | ||
Reacciones tardías | 78 | ||
Reacciones muy tardias | 78 | ||
Prevención de las reacciones adversas | 78 | ||
Nefropatía inducida | 79 | ||
Otros efectos o interacciones | 79 | ||
Metformina | 79 | ||
Pruebas de laboratorio | 79 | ||
Pruebas de medicina nuclear | 79 | ||
Extravasación | 80 | ||
Situaciones especiales | 80 | ||
Embarazo | 80 | ||
Lactancia | 80 | ||
Tumores productores de catecolaminas (feocromocitoma y paraganglioma) | 80 | ||
Pacientes hipertiroideos | 80 | ||
Medios de contraste enterales | 80 | ||
Contrastes positivos | 80 | ||
Solución de sulfato de bario | 80 | ||
Contrastes yodados | 80 | ||
Contrastes negativos | 81 | ||
Gases y CO2 | 81 | ||
Agua | 81 | ||
Metilcelulosa | 81 | ||
Contrastes oleosos | 81 | ||
Técnicas de administración intravenosa | 81 | ||
Vía intravenosa | 81 | ||
Forma de administración | 82 | ||
Fases de realce | 82 | ||
Parámetros de administración | 83 | ||
Factores técnicos | 83 | ||
Factores relacionados con el paciente | 85 | ||
Técnicas de sincronización | 85 | ||
Bolo de prueba (test bolus) | 85 | ||
Seguimiento del bolo (bolus tracking) | 85 | ||
Bibliografía | 87 | ||
Capítulo 8 - Radiación y dosimetría | 89 | ||
Introducción | 89 | ||
Los rayos X | 90 | ||
Efectos biológicos de las radiaciones ionizantes | 90 | ||
Daños biológicos a corto y largo plazo | 90 | ||
Dosis absorbida | 90 | ||
Dosis equivalente | 91 | ||
Dosis efectiva | 91 | ||
Tomografía computarizada (TC) | 91 | ||
Parámetros específicos de dosis en TC | 91 | ||
Parámetros importantes que afectan a la dosis absorbida en TC | 93 | ||
Dosis efectiva en TC | 94 | ||
Reducción de dosis en TC | 94 | ||
Control automático de exposición | 94 | ||
Modulación de dosis en cardio-TC mediante pulsos de rayos X adaptados al electrocardiograma | 95 | ||
Colimadores adaptativos | 95 | ||
Modulación de dosis por órganos | 96 | ||
Modulación de la tensión del tubo de rayos X | 97 | ||
TC en pediatría | 97 | ||
Avances tecnológicos en reducción de dosis en TC | 98 | ||
Reconstrucción iterativa de la imagen | 98 | ||
Bibliografía | 100 | ||
Parte 3 - Anatomía seccional y procedimientos de imagen | 101 | ||
Capítulo 9 - Neuroimagen | 103 | ||
Introducción | 103 | ||
Cuello | 104 | ||
Indicaciones | 104 | ||
Protocolo y especificaciones | 104 | ||
Anatomía | 105 | ||
Fosa posterior y cabeza | 106 | ||
Indicaciones | 106 | ||
Protocolo y especificaciones | 107 | ||
Anatomía | 107 | ||
Hueso temporal | 107 | ||
Indicaciones | 107 | ||
Protocolo y especificaciones | 108 | ||
Glosario | 221 | ||
Respuestas de la autoevaluación | 225 | ||
Respuestas de los casos prácticos | 227 | ||
Índice alfabético | 229 |