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Tomografía computarizada dirigida a técnicos superiores en imagen para el diagnóstico

Tomografía computarizada dirigida a técnicos superiores en imagen para el diagnóstico

Joaquín Costa Subias | Juan Alfonso Soria Jerez

(2015)

Additional Information

Book Details

Abstract

  • Obra de referencia didáctica para estudiantes (técnicos superiores en imagen para el diagnóstico) que comprende desde los principios básicos de física y la instrumentación hasta el desarrollo de técnicas funcionales, medios de contraste, cuidados al paciente, etc. Para los profesionales, supondrá una guía de recuerdo y actualización, ya que incluye las más recientes novedades tecnológicas y de aplicación en la práctica clínica.

  • El contenido se clasifica en tres partes fundamentales: principios físicos e instrumentación, manejo del paciente, y anatomía seccional y procedimientos en imagen.
  • Incluye un glosario de términos de la especialidad.
  • Cada capítulo finaliza con preguntas de autoevaluación que permiten repasar el contenido.

  • La obra ha sido redactada por docentes y profesionales técnicos y clínicos especializados en el área, lo que garantiza tanto su objetivo pedagógico como la calidad de su contenido. Asimismo, cubre los objetivos del currículum formativo sobre los diferentes equipos y protocolos con los que el técnico se va  encontrar en su trabajo diario, facilitando herramientas teórico-prácticas necesarias.

Obra de referencia didáctica para estudiantes que comprende desde los principios básicos de física y la instrumentación hasta el desarrollo de técnicas funcionales, medios de contraste, etc.

Para los profesionales supondrá una guía de recuerdo y actualización, ya que incluye las más recientes novedades tecnológicas y de aplicación en la práctica diaria.

El contenido se clasifica en tres partes fundamentales: prinicpios físicos e instrumentación, manejo del paciente, y anatomía seccional y procedimientos en imagen.

La obra ha sido redactada por docentes y profesionales técnicos y clínicos especializados en el área, lo que garantiza tanto su objetivo pedagógico como la calidad de su contenido.


Table of Contents

Section Title Page Action Price
Cubierta Cubierta
Portada iii
Página de créditos iv
Índice de capítulos v
Prólogo vii
Prefacio ix
Colaboradores xi
Parte 1 - Principios físicos e instrumentación 1
Capítulo 1 - Principios básicos 3
Introducción 3
Historia 3
Generaciones de escáner 4
Primera generación 4
Segunda generación: escáner TC axial o secuencial (step-and-shoot) 4
TC helicoidal 4
TC helicoidal multicorte 5
Definición 5
Terminología 6
Atenuación de la radiación 7
Unidades Hounsfield 8
Concepto de ventana 8
Concepto de centro de ventana 8
Volumen parcial 8
Raw data frente a image data 9
Raw Data 9
Image data 9
Planos de corte 9
Bibliografía 10
Capítulo 2 - Datos y métodos de adquisición 11
Introducción 11
Gantry 11
Tubo de rayos X 11
Generador 13
Detectores 13
Características de los detectores 13
Transformación 13
Tipos de detectores 13
Detectores de centelleo 14
Detectores de gas 14
Detectores sólidos o semiconductores 15
Sistema de adquisición de datos 15
Colimación 15
Mesa 16
Ordenador 16
Consola de control 17
Almacenamiento de datos 17
Bibliografía 18
Capítulo 3 - Imagen digital en TC helicoidal 19
Introducción 19
Conceptos básicos de la imagen en TC 19
Factores que determinan la imagen en TC helicoidal 22
Formas de adquisición de la imagen 23
Localizador 23
Adquisición secuencial 23
Adquisición helicoidal 23
Factor de desplazamiento pitch 24
SAR, velocidad de adquisición y volumen de tejido estudiado 25
Incremento de reconstrucción 25
Etapas en adquisición de la imagen 26
Reconstrucción de la imagen digital. Algoritmos 26
Algoritmos de interpolación 26
Algoritmo de retroproyección filtrada 27
Métodos algebraicos 27
Métodos iterativos 27
Métodos analíticos 27
Principales filtros de convolución o kernel 29
Ventanas de visualización de la imagen 30
Principales ventanas estándar en estudios de TC 30
Otras funciones de visualización de la imagen 32
Bibliografía 34
Capítulo 4 - Calidad de la imagen 35
Introducción 35
Parámetros modificables por el operador 35
Corriente del tubo 35
Voltaje del tubo 36
Grosor de corte (eje z) 36
Pitch 36
Campo de visión 37
Algoritmo de reconstrucción 37
Calidad de imagen 37
Homogeneidad de imagen (linealidad) 37
Resolución de bajo contraste 37
Ruido 39
Resolución espacial 40
Resolución temporal 40
Funciones y curvas de transferencia de modulación 40
Artefactos 41
Artefacto por movimientos del paciente 41
Artefacto fuera de campo 41
Artefacto por movimientos del sistema 42
Artefacto por endurecimiento del haz 42
Artefacto por un error de estabilidad 42
Artefacto por falta de linealidad 42
Artefacto metálico 42
Artefacto debido a aliasing 43
Artefacto por reducción de los fotones 43
Artefacto de volumen parcial 43
Resolución espacial isotrópica 3D 43
Bibliografía 45
Capítulo 5 - Posprocesado 47
Introducción 47
Características y material necesario 47
Segmentación 47
Propiedades de los algoritmos de segmentación 48
Métodos de segmentación 48
Reconstrucción 48
Reconstrucción multiplanar 48
Reconstrucción de máxima intensidad de proyección 51
Reconstrucción de mínima intensidad de proyección 52
Reconstrucción volumétrica 53
Reconstrucción de superficie sombreada 55
Conclusiones 57
Funciones y competencias del técnico en el posprocesado 57
Bibliografía 58
Parte 2 - Manejo del paciente 59
Capítulo 6 - Cuidado del paciente durante las exploraciones de TC 61
Introducción 61
Preparación para el examen. Trato con el paciente 62
Posicionamiento e inmovilización del paciente en la sala de TC 64
Estudios de cráneo 65
Estudios de cuello y cervicales 65
Estudios de tórax y abdomen 65
Estudios de columna dorsolumbar 65
Estudios osteoarticulares 66
Realización del estudio 66
Establecimiento de normas de comunicación 66
Estudios con contraste 67
Manejo del paciente crítico 67
Manejo del paciente emocionalmente inestable 68
Manejo del paciente infeccioso y del paciente aislado 69
Manejo del paciente con disminuciones físicas, discapacidad y minusvalía 69
Bibliografía 71
Capítulo 7 - Medios de contraste y técnicas de inyección 73
Introducción 73
Medios de contraste intravasculares 74
Composición 74
Características fisicoquímicas de los contrastes yodados 74
Solubilidad 74
Ionicidad 75
Osmolalidad 75
Viscosidad 75
Farmacocinética y distribución 75
Tipos y clasificación 75
Clasificación por estructura molecular 75
Clasificación por osmolalidad 76
Presentación y posología. Dosis y concentración 76
Efectos adversos 77
Mecanismos 77
Reacciones tóxicas 77
Reacciones por hipersensibilidad 77
Factores de riesgo para reacciones por hipersensibilidad 77
Tipos de reacción adversa por hipersensibilidad 78
Reacciones agudas 78
Reacciones tardías 78
Reacciones muy tardias 78
Prevención de las reacciones adversas 78
Nefropatía inducida 79
Otros efectos o interacciones 79
Metformina 79
Pruebas de laboratorio 79
Pruebas de medicina nuclear 79
Extravasación 80
Situaciones especiales 80
Embarazo 80
Lactancia 80
Tumores productores de catecolaminas (feocromocitoma y paraganglioma) 80
Pacientes hipertiroideos 80
Medios de contraste enterales 80
Contrastes positivos 80
Solución de sulfato de bario 80
Contrastes yodados 80
Contrastes negativos 81
Gases y CO2 81
Agua 81
Metilcelulosa 81
Contrastes oleosos 81
Técnicas de administración intravenosa 81
Vía intravenosa 81
Forma de administración 82
Fases de realce 82
Parámetros de administración 83
Factores técnicos 83
Factores relacionados con el paciente 85
Técnicas de sincronización 85
Bolo de prueba (test bolus) 85
Seguimiento del bolo (bolus tracking) 85
Bibliografía 87
Capítulo 8 - Radiación y dosimetría 89
Introducción 89
Los rayos X 90
Efectos biológicos de las radiaciones ionizantes 90
Daños biológicos a corto y largo plazo 90
Dosis absorbida 90
Dosis equivalente 91
Dosis efectiva 91
Tomografía computarizada (TC) 91
Parámetros específicos de dosis en TC 91
Parámetros importantes que afectan a la dosis absorbida en TC 93
Dosis efectiva en TC 94
Reducción de dosis en TC 94
Control automático de exposición 94
Modulación de dosis en cardio-TC mediante pulsos de rayos X adaptados al electrocardiograma 95
Colimadores adaptativos 95
Modulación de dosis por órganos 96
Modulación de la tensión del tubo de rayos X 97
TC en pediatría 97
Avances tecnológicos en reducción de dosis en TC 98
Reconstrucción iterativa de la imagen 98
Bibliografía 100
Parte 3 - Anatomía seccional y procedimientos de imagen 101
Capítulo 9 - Neuroimagen 103
Introducción 103
Cuello 104
Indicaciones 104
Protocolo y especificaciones 104
Anatomía 105
Fosa posterior y cabeza 106
Indicaciones 106
Protocolo y especificaciones 107
Anatomía 107
Hueso temporal 107
Indicaciones 107
Protocolo y especificaciones 108
Glosario 221
Respuestas de la autoevaluación 225
Respuestas de los casos prácticos 227
Índice alfabético 229