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Book Details
Abstract
La chirurgie de la main et des nerfs périphériques est un domaine spécialisé de la chirurgie reconstructrice de l'appareil locomoteur sans pour autant n'être qu'une affaire de spécialistes : tout médecin peut y être confronté que ce soit durant ou après sa formation. Cet ouvrage se veut un outil de consultation et de communication entre les uns et les autres.
Ce volume, consacré aux urgences, a pour objectif d'orienter l'interne ou le praticien non spécialiste face aux situations courantes rencontrées en urgence, qu'elles soient absolues, relatives ou différées.
De la classification des lésions à leur traitement, les chapitres structurés et allant à l'essentiel sont illustrés d'exemples cliniques et de schémas pour une prise en charge rapide et efficace.
Un autre volume, complément indispensable, est consacré au diagnostic et à la chirurgie des séquelles post-traumatiques, des maladies et des malformations de la main et du poignet. L'idée directrice est d'orienter au mieux le médecin de premier recours sur les possibilités thérapeutiques des pathologies fréquentes et celles moins courantes qu'il peut être initialement amené à prendre en charge.
Table of Contents
| Section Title | Page | Action | Price |
|---|---|---|---|
| Couverture | Couverture | ||
| Page de titre | III | ||
| Page de copyright | IV | ||
| Auteurs | V | ||
| Préface | VII | ||
| Page de dédicace | IX | ||
| Abréviations | XI | ||
| Table des matières | XV | ||
| Introduction | XXIII | ||
| I - Généralités | 1 | ||
| 1 - Urgences de la main | 3 | ||
| Définitions | 4 | ||
| La main | 4 | ||
| La chirurgie de la main en urgence | 4 | ||
| Épidémiologie | 5 | ||
| Importance économique | 5 | ||
| Le futur | 5 | ||
| Références | 6 | ||
| 2 - Examen clinique de la main et du poignet en urgence | 7 | ||
| Anamnèse | 8 | ||
| Examen général | 8 | ||
| Examen de la main | 8 | ||
| Revêtement cutané | 9 | ||
| Vascularisation | 9 | ||
| Lésions nerveuses | 11 | ||
| Lésions tendineuses | 12 | ||
| Lésions osseuses ou articulaires | 14 | ||
| Fracture ou luxation | 14 | ||
| Lésions ligamentaires | 15 | ||
| 3 - Examens complémentaires en urgence | 19 | ||
| Radiographies standards | 20 | ||
| Radiographies du poignet | 20 | ||
| Conditions de réalisation | 20 | ||
| Résultats | 22 | ||
| Radiographies du scaphoïde | 24 | ||
| Conditions de réalisation | 24 | ||
| Résultats | 26 | ||
| Radiographies du triquetrum, pisiforme, hamulus (hamatum) | 26 | ||
| Radiographies de l’hamulus de l’hamatum | 27 | ||
| Radiographies de la main | 27 | ||
| Conditions de réalisation | 27 | ||
| Résultats | 27 | ||
| Radiographies des doigts longs | 29 | ||
| II - Urgences absolues | 69 | ||
| 9 - Amputations | 71 | ||
| Épidémiologie | 72 | ||
| Mécanisme lésionnel | 72 | ||
| Physiopathologie | 72 | ||
| Clinique | 72 | ||
| Examens complémentaires | 73 | ||
| Classification | 73 | ||
| Traitement chirurgical | 73 | ||
| Amputations majeures (bras, avant-bras, main) et amputations digitales proximales | 73 | ||
| Amputations phalangiennes distales | 76 | ||
| Suivi postopératoire après réimplantation | 77 | ||
| Complications après réimplantation | 77 | ||
| Complications après amputations distales | 77 | ||
| Implications professionnelles | 78 | ||
| Particularités pédiatriques | 78 | ||
| Référence | 78 | ||
| 10 - Dévascularisations | 79 | ||
| Définitions | 80 | ||
| Plaies dévascularisantes | 80 | ||
| Mécanisme lésionnel | 80 | ||
| Clinique | 80 | ||
| Examens complémentaires | 80 | ||
| Traitement chirurgical | 80 | ||
| Traitement postopératoire | 81 | ||
| Complications | 81 | ||
| Lésions digitales par avulsion (ring injuries) | 81 | ||
| Mécanisme lésionnel | 81 | ||
| Classification | 82 | ||
| Clinique | 82 | ||
| Examens complémentaires | 82 | ||
| Traitement | 83 | ||
| Traitement postopératoire | 83 | ||
| Complications du traitement opératoire | 83 | ||
| Implications professionnelles et sportives | 83 | ||
| Références | 84 | ||
| 11 - Injections à haute pression | 85 | ||
| Définition | 86 | ||
| Mécanisme et physiopathologie | 86 | ||
| Examen clinique | 86 | ||
| Examens complémentaires | 87 | ||
| Traitement | 88 | ||
| Réhabilitation | 88 | ||
| Complications | 88 | ||
| Implications professionnelles | 88 | ||
| Prévention | 88 | ||
| Références | 89 | ||
| 12 - Syndrome de loges aigu aux membres supérieurs | 91 | ||
| Définition et classification | 92 | ||
| Mécanisme et physiopathologie | 92 | ||
| Examen clinique | 92 | ||
| Diagnostic différentiel | 93 | ||
| Examens complémentaires | 93 | ||
| Traitement | 93 | ||
| Rééducation | 94 | ||
| Complications | 94 | ||
| Prévention | 96 | ||
| Références | 97 | ||
| 13 - Pathologies infectieuses urgentes | 99 | ||
| Phlegmons des gaines digitales | 100 | ||
| Définition et épidémiologie | 100 | ||
| Mécanisme et physiopathologie | 101 | ||
| Classification pronostique | 101 | ||
| Examen clinique | 101 | ||
| Diagnostic topographique | 101 | ||
| Examens complémentaires | 102 | ||
| Traitement | 102 | ||
| Suites postopératoires | 103 | ||
| Complications | 103 | ||
| Phlegmons des espaces celluleux de la main | 103 | ||
| Diagnostic clinique | 103 | ||
| Germes | 103 | ||
| Traitement | 104 | ||
| Fasciites nécrosantes | 104 | ||
| Définition et épidémiologie | 104 | ||
| Mécanisme et physiopathologie | 104 | ||
| Examen clinique | 105 | ||
| Examens complémentaires | 106 | ||
| Traitement | 106 | ||
| Morsures animales et humaines | 106 | ||
| Définition et épidémiologie | 106 | ||
| Germes | 107 | ||
| Examen clinique | 107 | ||
| Examens complémentaires | 107 | ||
| Traitement | 107 | ||
| Références | 108 | ||
| III - Urgences relatives | 109 | ||
| 14 - Plaies de la main - Évaluation et traitement | 111 | ||
| Mécanisme lésionnel | 112 | ||
| Clinique | 112 | ||
| Examens complémentaires | 113 | ||
| Principes de traitement | 113 | ||
| 15 - Plaies des tendons fléchisseurs | 115 | ||
| Rappel anatomique et classification | 116 | ||
| Mécanisme | 119 | ||
| Examen clinique | 119 | ||
| Examens complémentaires | 120 | ||
| Traitement | 120 | ||
| Réhabilitation | 122 | ||
| Complications | 122 | ||
| Rupture tendineuse | 122 | ||
| Adhérences | 123 | ||
| Références | 123 | ||
| 16 - Plaies des tendons extenseurs | 125 | ||
| Généralités | 126 | ||
| Anatomie | 126 | ||
| Mécanismes lésionnels | 126 | ||
| Spécificités techniques lors de la réparation des tendons extenseurs | 127 | ||
| Définition et classification | 128 | ||
| Zone 1 : doigt en maillet | 129 | ||
| Clinique | 129 | ||
| Examens complémentaires | 130 | ||
| Traitement | 130 | ||
| Réhabilitation et suivi | 130 | ||
| Complications | 130 | ||
| Zone 2 : phalange moyenne des doigts et phalange proximale du pouce (T2) | 130 | ||
| Phalange moyenne des doigts | 130 | ||
| Phalange proximale du pouce | 130 | ||
| Zone 3 : bandelette médiane des doigts et articulation MCP du pouce (T3) | 131 | ||
| Clinique | 131 | ||
| Examens complémentaires | 131 | ||
| Traitement | 131 | ||
| Réhabilitation | 131 | ||
| Complications | 131 | ||
| Zone 4 : phalange proximale des doigts et métacarpien proximal du pouce (T4) | 132 | ||
| Zone 5 : métacarpo-phalangienne des doigts articulation métacarpienne de la base du pouce (T5) | 132 | ||
| Lésions contaminées (coup de poing) | 132 | ||
| Sections de la bandelette médiane | 132 | ||
| Lésions longitudinales (bandelettes sagittales) | 133 | ||
| Zone T5 (base du pouce) | 133 | ||
| Zone 6 : dos de la main | 133 | ||
| Zone 7 : poignet | 133 | ||
| Zone 8 : avant-bras distal | 134 | ||
| Zone 9 : avant-bras proximal | 134 | ||
| Références | 134 | ||
| 17 - Plaies et lésions des nerfs périphériques | 135 | ||
| Épidémiologie | 136 | ||
| Anatomie et physiologie du nerf périphérique | 136 | ||
| Mécanisme lésionnel | 136 | ||
| Classification des lésions et physiopathologie | 136 | ||
| Facteurs pronostiques | 138 | ||
| Clinique | 138 | ||
| Examens complémentaires | 139 | ||
| Traitement | 139 | ||
| Techniques de réparation (sections) | 139 | ||
| Réhabilitation et suivi | 140 | ||
| Implications professionnelles | 141 | ||
| Particularités pédiatriques | 141 | ||
| Référence | 141 | ||
| 18 - Pertes de substance du revêtement cutané | 143 | ||
| Épidémiologie | 144 | ||
| Définitions et classification | 144 | ||
| Pertes de substance | 144 | ||
| Greffes cutanées | 144 | ||
| Plasties | 144 | ||
| Lambeaux | 144 | ||
| Mécanisme et physiopathologie | 145 | ||
| Clinique | 145 | ||
| Examens complémentaires | 145 | ||
| Traitement | 145 | ||
| Principes | 145 | ||
| Indications générales | 146 | ||
| Réhabilitation et suivi | 149 | ||
| Complications du traitement opératoire | 149 | ||
| Particularités pédiatriques | 149 | ||
| Référence | 149 | ||
| 19 - Lésions unguéales traumatiques | 151 | ||
| Épidémiologie | 152 | ||
| Fonctions de l’ongle | 152 | ||
| Anatomie de l’appareil unguéal | 152 | ||
| Croissance de l’ongle | 153 | ||
| Mécanisme et physiopathologie | 153 | ||
| Examens complémentaires | 154 | ||
| Prise en charge commune aux lésions aiguës de l’appareil unguéal | 154 | ||
| Types de lésions aiguës et leur traitement | 154 | ||
| Hématome sous-unguéal | 154 | ||
| Subluxation ou avulsion de la tablette unguéale | 155 | ||
| Lésions du lit unguéal | 156 | ||
| Amputations distales passant par le lit unguéal | 156 | ||
| Lésions des replis unguéaux | 157 | ||
| Réhabilitation et suivi | 157 | ||
| Complications | 157 | ||
| Particularités pédiatriques | 157 | ||
| Références | 158 | ||
| 20 - Corps étrangers | 159 | ||
| Définition | 160 | ||
| Mécanisme et physiopathologie | 160 | ||
| Examen clinique | 160 | ||
| Examens complémentaires | 160 | ||
| Traitement | 161 | ||
| Complications | 161 | ||
| Prévention | 161 | ||
| Référence | 162 | ||
| 21 - Infections | 163 | ||
| Panaris et abcès | 164 | ||
| Définition et types anatomiques | 164 | ||
| Mécanisme et topographie | 165 | ||
| Germes en cause | 165 | ||
| Examen clinique | 166 | ||
| Examens complémentaires | 167 | ||
| Traitement | 167 | ||
| Complications | 168 | ||
| Cas particulier du panaris chronique | 169 | ||
| Ostéoarthrite digitale | 169 | ||
| Physiopathologie | 169 | ||
| Germes | 170 | ||
| Diagnostic clinique | 170 | ||
| Examens complémentaires | 171 | ||
| Diagnostic différentiel | 171 | ||
| Traitement | 171 | ||
| Références | 172 | ||
| 22 - Brûlures et gelures | 173 | ||
| Brûlures | 174 | ||
| Épidémiologie | 174 | ||
| Anatomie | 174 | ||
| Mécanismes lésionnels | 174 | ||
| Physiopathologie | 174 | ||
| Clinique et classification | 175 | ||
| Traitement | 175 | ||
| Pour toutes les brûlures vues en urgence | 175 | ||
| Brûlures électriques | 176 | ||
| Brûlures chimiques | 177 | ||
| Traitement secondaire des brûlures | 177 | ||
| Réhabilitation | 177 | ||
| Complications du traitement chirurgical | 177 | ||
| Gelures | 178 | ||
| Épidémiologie | 178 | ||
| Physiopathologie | 178 | ||
| Refroidissement et congélation | 178 | ||
| Réchauffement | 179 | ||
| Résolution | 179 | ||
| Clinique et classification | 179 | ||
| Gelure transitoire | 179 | ||
| Gelure superficielle | 179 | ||
| Gelure profonde | 179 | ||
| Examens complémentaires | 180 | ||
| Traitement | 180 | ||
| Références | 181 | ||
| IV - Urgences différées | 183 | ||
| 23 - Fractures du radius distal | 185 | ||
| Épidémiologie | 186 | ||
| Mécanisme et physiopathologie | 186 | ||
| Clinique | 186 | ||
| Examens complémentaires | 187 | ||
| Classification | 187 | ||
| Facteurs locaux | 187 | ||
| Instabilité | 187 | ||
| Atteinte articulaire | 187 | ||
| Fracture ouverte ou fermée | 188 | ||
| Lésions vasculonerveuses | 188 | ||
| Facteurs généraux | 188 | ||
| Traitement conservateur | 189 | ||
| Indications | 189 | ||
| Réduction | 189 | ||
| Contention plâtrée | 189 | ||
| Suivi | 190 | ||
| Traitement chirurgical | 190 | ||
| Indications | 190 | ||
| Techniques chirurgicales | 191 | ||
| Complications du traitement chirurgical | 191 | ||
| Aiguës | 191 | ||
| Secondaires | 191 | ||
| Implications professionnelles | 193 | ||
| Particularités sportives | 193 | ||
| Particularités pédiatriques | 193 | ||
| Références | 194 | ||
| 24 - Fractures du scaphoïde | 195 | ||
| Épidémiologie | 196 | ||
| Mécanisme | 196 | ||
| Classification | 196 | ||
| Physiopathologie | 196 | ||
| Clinique | 197 | ||
| Examens complémentaires | 198 | ||
| Traitement | 198 | ||
| Choix des options thérapeutiques sur la base des caractéristiques de la fracture | 198 | ||
| Aspects techniques | 199 | ||
| Traitement conservateur | 199 | ||
| Traitement chirurgical | 199 | ||
| Complications du traitement chirurgical | 201 | ||
| Implications professionnelles | 201 | ||
| Particularités sportives | 201 | ||
| Particularités pédiatriques | 201 | ||
| Références | 202 | ||
| 25 - Fractures des autres os du carpe | 203 | ||
| Incidence | 204 | ||
| Classification | 204 | ||
| Mécanisme | 204 | ||
| Physiopathologie | 204 | ||
| Clinique | 204 | ||
| Examens complémentaires | 204 | ||
| Triquetrum | 205 | ||
| Traitement | 206 | ||
| Hamatum | 206 | ||
| V - Traumatologie osseuse de la main et du poignet chez l’enfant | 279 | ||
| 33 - Généralités sur les traumatismes osseux et classifications | 281 | ||
| Épidémiologie | 282 | ||
| Croissance | 282 | ||
| Le cartilage de croissance | 283 | ||
| Le périoste | 284 | ||
| Classifications | 285 | ||
| Les fractures en dehors du cartilage de croissance | 285 | ||
| Fracture intéressant le cartilage de croissance | 285 | ||
| Examens complémentaires | 286 | ||
| Traitement | 286 | ||
| Références | 287 | ||
| 34 - Fractures des deux os de l’avant-bras, du poignet et du carpe chez l’enfant | 289 | ||
| Fracture diaphysaire des os de l’avant-bras | 290 | ||
| Examen clinique | 290 | ||
| Examens complémentaires | 290 | ||
| Traitement | 291 | ||
| Complications | 291 | ||
| Fracture de l’extrémité inférieure des deux os de l’avant-bras | 291 | ||
| Fractures du scaphoïde | 293 | ||
| Références | 293 | ||
| 35 - Fractures de métacarpiens chez l’enfant | 295 | ||
| Épidémiologie | 296 | ||
| Généralités | 296 | ||
| Examen clinique | 296 | ||
| Examens complémentaires | 296 | ||
| Types de fractures et traitement | 296 | ||
| Fractures de la base des métacarpiens | 296 | ||
| Traitement | 296 | ||
| Cas particulier du 1er métacarpien | 297 | ||
| Index | 315 | ||
| Achevé d'imprimer | 321 |